Pengobatan Penyakit KULIT

Oleh :

dr. Bambang Suhariyanto, Sp. KK (K)

5/9/2013 Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Penyakit Kulit dapat diobati dengan ; 1. Topikal. 2. Sistemik. 3. Intralesi. Pengobatan cara lain : 5/9/2013

Radioterapi. Sinar Ultraviolet. Pengobatan Laser. Krioterapi. Bedah Listrik. Bedah Skalpel.
Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Pengobatan Topikal.

Kemajuan yg pesat dlm bidang Farmasi. Pengobatan Penyakit Kulit berkembang. Banyaknya obat topikal. Obat topikal masih merupakan pilihan. Prinsip adalah basah dgn basah, kering dgn kering. Khasiat diperoleh dari pengaruh fisik dan kimia. Harus digunakan secara rasional agar hasil optimal.

5/9/2013

Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Pengaruh Fisik. Mengeringkan. Melembutkan. Lubrikasi.

Mendinginkan. Memanaskan. Proteksi.

Berfungsi untuk : Mengembalikan kekeadaan Fisiologik. Menghilangkan rasa gatal dan panas. Obat topikal tdd ; 1. Bahan Dasar ( vehikulum ). 2. Bahan aktif.
5/9/2013 Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Bahan Dasar : 1. Cairan. 2. Bedak. 3. Salep.

Ada 2 campuran atau lebih bahan dasar seperti ; 1. Bedak kocok, campuran cairan dan bedak. 2. Krim, campuran salep dan cairan. 3. Pasta, campuran salep dan bedak. 4. Linimen, campuran cairan, bedak dan salep.

5/9/2013

Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Cairan, terdiri atas ; Solusio artinya larutan dalam air. Tingtura, artinya larutan dalam alkohol. Solusio dibagi dalam ; Kompres. Rendam (bath). Mandi (fulol bath).

5/9/2013

Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Prinsip pengobatan cairan ; Membersihkan kulit yg sakit dari debris & sisa obat. Membersihkan permukaan kulit. Menghambat mikroorganisme. Menghilangkan gatal/ panas. Cara kompres lebih disukai. Pd kompres terdapat pendinginan o.k adanya penguapan. Bahan aktif bersifat astringen dan antimikrobial.

5/9/2013

Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Kompres terbuka. Penguapan cairan, absorbsi eksudat. Dermatosis madidans. Infeksi kulit dgn eritema yang mencolok. Ulkus kotor. Kulit yg eksudatif menjadi kering. Vasokontriksi. Mengurangi eritema.

5/9/2013

Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Cara : Menggunakan kasa yg absorben dan non iritasi. Balutan tdk terlalu ketat. Tidak perlu steril. Jangan memakai kapas. Kasa dibasahkan dan diperas dan tempel. Daerah yg dikompres maksimum 1/3 bagian tubuh.

5/9/2013

Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Kompres tertutup.
Vasodilatasi bukan utk penguapan. Indikasi utk Limfogranuloma venereum. Dgn pembalut tebal/ selofan / plastik.

5/9/2013

Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Bedak.
Membuat lapisan tipis dikulit. Mendinginkan. Anti inflamasi ringan. Anti pruritus lemah. Mengurangi pergeseran. Proteksi mekanis. Bahan dasar Talcum venetum. Indikasi : - Dermatosis yg kering. Mempertahan vesikel/ bula. Kontra indikasi pada Dermatitis yg basah.
Bambang Harie,Sp.KK ( K )

5/9/2013

Salep. Bahan berlemak / seperti lemak. Bahan dasar vaselin, Lanolin, minyak. Indikasi ; Dermatosis khronik, bersisik,berkrusta. Kontra indikasi : Dermatitis madidans, seluruh tubuh, Kulit yg berambut. Bedak kocok. Campuran air dan bedak dan sering ditambah gliserin. Jumlah zat pdt maks 40%, gliserin 10 15%. Indikasi ; Sub akut, dermatosis yg kering. Kontra indikasi pd dermatitis madidans, daerah yg berambut.
5/9/2013 Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Krim. Campuran Water, Oil dan Emulgator. Indikasi kosmetik, Dermatosis luas, subakut, daerah berambut. Gel. Sediaan hidrokoloid atau hidrofilik. Zat utk membuat karbomer, metilselulosa, tragakan. Jika kontak kulit akan menc air dan btk lapisan. Absorbsi lebih baik dp krim.

5/9/2013

Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Bahan aktif. aluminium asetat. Asam asetat. Asam benzoat. Asam salisilat ; 12% keratoplastik, 320% keratolitik. Asam undesilinat. Asam RETINOAT. Benzokain. Benzil benzoat. Campora.

5/9/2013

Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Kortikosteroid topikal , berkhasiat : anti inflamasi. Anti alergik. Anti Pruritus. Anti Mitotik. Vasokontriksi.

5/9/2013

Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Kortikosteroid topikal dibagi 4 kelompok ; Sangat kuat. Kuat. Sedang. Lemah.

Penting diperhatikan adalah : Potensi. Cara Aplikasi. Lama Pemakaian.

5/9/2013 Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Efek samping kortikosteroid topikal :

5/9/2013

Atrofi. Striae atrofise. Telangiektasis.Purpura. Dermatosis akneformis. Hipertrikosis setempat. Hipopigmentasi. Dermatitis peri oral. Menghambat penyembuhan ulkus. Infeksi mudah terjadi dan meluas. Gambaran Klinis penyakit kabur.
Bambang Harie,Sp.KK ( K )

Bahan aktif yang lain ; Mentol. Podopilin. Selenium sulfida. Sulfur. Ter. Tiosulfas Natrikus. Urea. Antiseptik spt alkohol,Fenol, Halogen.

5/9/2013

Bambang Harie,Sp.KK ( K )