TOKSIKOLOGI

FORENSIK
Donald Rinaldi
Donald Rinaldi
TOKSIKOLOGI
TOKSIKOLOGI

Merupakan ilmu yg bekaitan

Merupakan ilmu yg bekaitan
dengan umber! karakteritik
dengan umber! karakteritik
dan kandungan ra"un! ge#ala dan
dan kandungan ra"un! ge#ala dan
tanda yang diebabkan ra"un!
tanda yang diebabkan ra"un!
doi $atal! periode $atal dan
doi $atal! periode $atal dan
penatalakanaan kau ra"un%
penatalakanaan kau ra"un%
TOKSIKOLOGI FORENSIK
TOKSIKOLOGI FORENSIK

&eman$aatan ilmu tokikologi untuk

&eman$aatan ilmu tokikologi untuk
kepentingan peradilan%
kepentingan peradilan%
KEDOKTER'N
KEDOKTER'N
FORENSIK
FORENSIK
adala( ) penerapan ilmu kedokteran
adala( ) penerapan ilmu kedokteran
untuk kepentingan penegakan (ukum
untuk kepentingan penegakan (ukum
(legal)
(legal)
dan proe peradilan
dan proe peradilan
(judicial),
(judicial),
erta memba(a pula relai (ukum antara
erta memba(a pula relai (ukum antara
dokter dan aparat penegak (ukum!
dokter dan aparat penegak (ukum!
k(uunya item kepoliian
k(uunya item kepoliian
R'*+N
R'*+N

Suatu zat yang bekerja pada tubuh

Suatu zat yang bekerja pada tubuh
secara kimiawi dan fsiologis yang
secara kimiawi dan fsiologis yang
dalam dosis toksis menyebabkan
dalam dosis toksis menyebabkan
gangguan pada fungsi tubuh
gangguan pada fungsi tubuh
sehingga dapat mengakibatkan
sehingga dapat mengakibatkan
penyakit atau kematian.
penyakit atau kematian.

Abdul Munim Idries & Augung Legowo Tjiptomartono Penerapan Abdul Munim Idries & Augung Legowo Tjiptomartono Penerapan
Ilmu Kedokteran Kehakiman dalam Proses Penyidikan !" Ilmu Kedokteran Kehakiman dalam Proses Penyidikan !"
R'*+N
R'*+N

Segala euatu dengan "ara

Segala euatu dengan "ara
in(alai! aborbi! ditelan atau
in(alai! aborbi! ditelan atau
diuntikan dalam tubu( yang
diuntikan dalam tubu( yang
dalam doi relati$ ke"il dapat
dalam doi relati$ ke"il dapat
menyebabkan gangguan $ungi
menyebabkan gangguan $ungi
tubu( atau keruakan organ%
tubu( atau keruakan organ%

The #loane$%orland Annoted Medi&al ' Legal %i&tionary( )est The #loane$%orland Annoted Medi&al ' Legal %i&tionary( )est
Publishing *o( +ew ,ork( +,( !"-. Publishing *o( +ew ,ork( +,( !"-.
R'*+N
R'*+N
R'*+N D'L'M ,+K+M INDONESI' )
R'*+N D'L'M ,+K+M INDONESI' )

Tidak diebutkan dlm ++ Indoneia%

Tidak diebutkan dlm ++ Indoneia%

Diebutkan
Diebutkan
-
,anya kata
,anya kata
. Kera"unan /
. Kera"unan /
0paal 1223
0paal 1223
-
Tindakan yg mengandung arti
Tindakan yg mengandung arti
. Me -
. Me -
ra"uni .
ra"uni .

penganiyaan 0K+,& 2453

penganiyaan 0K+,& 2453
-
Serta
Serta
. Narkotika .
. Narkotika .
beerta
beerta
pen#elaannya 0 ++ Narkotika 3
pen#elaannya 0 ++ Narkotika 3
S+M6ER R'*+N
S+M6ER R'*+N

D'L'M R+M', T'NGG'
D'L'M R+M', T'NGG'


INSEKTISID'!
INSEKTISID'!
DESINFEKT'N
DESINFEKT'N
D'L'M &ERT'NI'N 7 &ERKE6+N'N
D'L'M &ERT'NI'N 7 &ERKE6+N'N


&ESTISID'! ,ER6ISID'
&ESTISID'! ,ER6ISID'
D'L'M KEDOKTER'N
D'L'M KEDOKTER'N


N'RKO6'! ,I&NOTIK'
N'RKO6'! ,I&NOTIK'
D'L'M IND+STRI 7
D'L'M IND+STRI 7
L'6OR'TORI+M
L'6OR'TORI+M


'S'M 7 6'S'! LOG'M
'S'M 7 6'S'! LOG'M
6ER'T
6ER'T
D'L'M 'L'M 6E6'S
D'L'M 'L'M 6E6'S


O&I+M! G'N8'! 8'M+R!
O&I+M! G'N8'! 8'M+R!
6IS'
6IS'
KER'*+N'N
KER'*+N'N
(masuknya racun ke dalam
(masuknya racun ke dalam
tubuh)
tubuh)
D'&'T TER8'DI K'REN' )
D'&'T TER8'DI K'REN' )

Dienga#a )
Dienga#a )
-
Ole( org lain 0 penganiyaan!
Ole( org lain 0 penganiyaan!
pembunu(an3
pembunu(an3
-
Ole( diri endiri 0
Ole( diri endiri 0
drug abuse, suicide
drug abuse, suicide
3
3

Tidak dienga#a 9 kebetulan )

Tidak dienga#a 9 kebetulan )
-
Ke"elakaan indutri! ruma( tangga
Ke"elakaan indutri! ruma( tangga
-
Keala(an pengobatan
Keala(an pengobatan
-
Self medication
Self medication
&ER'N TOKSIKOLOGI
&ER'N TOKSIKOLOGI
FORENSIK
FORENSIK
TINDAK PIDANA
*'IR'N T+6+, *'IR'N T+6+,
D'R', D'R',
O6:EK O6:EK
TER+NGK'& TER+NGK'&
KORBAN KORBAN TK& TK&
TOKSIKOLOGI TOKSIKOLOGI
FORENSIK FORENSIK
R'*+N .IDE'L/
R'*+N .IDE'L/

TID'K 6ER'S'
TID'K 6ER'S'

TID'K 6ER6'+
TID'K 6ER6'+

TID'K 6ER;'RN'
TID'K 6ER;'RN'

TID'K TERDETEKSI
TID'K TERDETEKSI

M+D', L'R+T
M+D', L'R+T

RE'KSI L'M6'T
RE'KSI L'M6'T

6ENT+KN:' MEN'RIK
6ENT+KN:' MEN'RIK

DOSIS LET,'LN:' KE*IL

DOSIS LET,'LN:' KE*IL

M+D', TER*ERN'
M+D', TER*ERN'

GE8'L' SE&ERTI S'KIT :'NG 'L'MI

GE8'L' SE&ERTI S'KIT :'NG 'L'MI
KL'SIFIK'SI R'*+N
KL'SIFIK'SI R'*+N

KOROSIF )
KOROSIF )
-
'am kuat )
'am kuat )
,
,
< <
SO
SO
= =
! ,*L dll
! ,*L dll
-
6aa kuat )
6aa kuat )
NaO,! N,
NaO,! N,
= =
O, dll
O, dll

IRIT'N
IRIT'N
-
'norganik )
'norganik )
Non logam! Logam
Non logam! Logam
-
Organik )
Organik )
Tumbu(an! ,e>an
Tumbu(an! ,e>an
-
Mekanik )
Mekanik )
Debu! &e"a(an gela
Debu! &e"a(an gela
dll
dll
KL'SIFIK'SI R'*+N
KL'SIFIK'SI R'*+N

NEUROTIKA :
NEUROTIKA :

Serebral :
Serebral :
opium, eter, canabis
opium, eter, canabis

Spinal :
Spinal :
striknin
striknin

Kardiak :
Kardiak :
digitalis, tembakau
digitalis, tembakau

Pulmonal :
Pulmonal :
O, O
O, O
! !
"
"

Sist" Peri#er :
Sist" Peri#er :
kurare
kurare
*'R' R'*+N M'S+K
*'R' R'*+N M'S+K
T+6+,
T+6+,

1%
1%
OR'L
OR'L
<%
<%
S+6LING+'L
S+6LING+'L
2%
2%
D'RI &ERM+K''N K+LIT
D'RI &ERM+K''N K+LIT
=%
=%
DIM'S+K'N KED'L'M 6'GI'N
DIM'S+K'N KED'L'M 6'GI'N
T+6+, :'NG 6ERONGG'
T+6+, :'NG 6ERONGG'
4%
4%
ENEM'
ENEM'
5%
5%
&'RENTR'L ) IM! I?! S* dll
&'RENTR'L ) IM! I?! S* dll
*'R' ELEMIN'SI
*'R' ELEMIN'SI
R'*+N
R'*+N

Dalam bentuk utu( atau bentuk

Dalam bentuk utu( atau bentuk
kimia lain yg uda( dimodi@kai
kimia lain yg uda( dimodi@kai

8'L'N &ENGEL+'R'N )
8'L'N &ENGEL+'R'N )
-
+RINE
+RINE
-
F'E*ES
F'E*ES
-
KERING'T
KERING'T
-
S+S+
S+S+
-
'IR LI+R D'N KEL%M+KOS' atau
'IR LI+R D'N KEL%M+KOS' atau
SEROS' L'INN:'%
SEROS' L'INN:'%
*'R' KER8' R'*+N
*'R' KER8' R'*+N

LOK'L )
LOK'L )
-
reaki etempat
reaki etempat

koroi$
koroi$

LOK'L 8'+, )
LOK'L 8'+, )
-
reaki lokal pd organ tubu( tertenu
reaki lokal pd organ tubu( tertenu

nikotin! paruAparu
nikotin! paruAparu

SISTEMIK )
SISTEMIK )
-
gangg%@iologi itim tubu( tertentu
gangg%@iologi itim tubu( tertentu

+M+M 9 GENER'L B
+M+M 9 GENER'L B
-
gangg% lebi( dari atu itim tubu(
gangg% lebi( dari atu itim tubu(
tertentu
tertentu
:G MEM&ENG'R+,I *'R'
:G MEM&ENG'R+,I *'R'
KER8' R'*+N
KER8' R'*+N
1%
1%
DOSIS R'*+N
DOSIS R'*+N
<%
<%
6ENT+K R'*+N
6ENT+K R'*+N
2%
2%
*'R' M'S+K KED'L'M
*'R' M'S+K KED'L'M
T+6+,
T+6+,
=%
=%
KONDISI T+6+,
KONDISI T+6+,
DOSIS R'*+N
DOSIS R'*+N

&ada umumnya doi bear akan

&ada umumnya doi bear akan
menyebabkan kematian
menyebabkan kematian

*+SO
*+SO
= =
doi bear
doi bear

munta(
munta(

ra"un keluar
ra"un keluar

'ren! doi bear

'ren! doi bear

yok 7 mati
yok 7 mati

'ren! doi ke"il

'ren! doi ke"il

gatroenteriti
gatroenteriti
6ENT+K R'*+N
6ENT+K R'*+N

FISIK )
FISIK )
-
Ga dan uap
Ga dan uap
-
*airan
*airan
-
Serbuk (alu
Serbuk (alu
-
&adat dan bear
&adat dan bear

KIMI' )
KIMI' )
-
6 6
erbentuk dalam atu kombinai
erbentuk dalam atu kombinai
kimia mi ) 'gNO
kimia mi ) 'gNO
2 2

MEK'NIK )
MEK'NIK )
e"ara mekanik unur
e"ara mekanik unur
ra"un beruba( #ika digabung dg unur
ra"un beruba( #ika digabung dg unur
lainnya
lainnya
-
aam en"er C ii lambung penu(
aam en"er C ii lambung penu(

netral
netral
*'R' M'S+K KE
*'R' M'S+K KE
T+6+,
T+6+,
1%
1%
I%?% lebi( "epat ker#anya
I%?% lebi( "epat ker#anya
<%
<%
'borbi melalui lambung
'borbi melalui lambung
lebi( "epat dari pada di
lebi( "epat dari pada di
rektum
rektum
2%
2%
'borbi pada kulit yg "edera
'borbi pada kulit yg "edera
lebi( "epat dari pada kulit
lebi( "epat dari pada kulit
yang utu(
yang utu(
KONDISI T+6+,
KONDISI T+6+,

+SI' )
+SI' )
-
+ia terlalu muda atau terlalu tua
+ia terlalu muda atau terlalu tua
lebi( berba(aya
lebi( berba(aya

KE6I'S''N )
KE6I'S''N )
-
&e"andu tolerani D bukan pe"andu
&e"andu tolerani D bukan pe"andu

ST'T+S KESE,'T'N )
ST'T+S KESE,'T'N )
-
gangg% $ungi (ati atau gin#al
gangg% $ungi (ati atau gin#al

gangg% eleminai
gangg% eleminai
MEM6+KTIK'N
MEM6+KTIK'N
KER'*+N'N
KER'*+N'N
&'D' KOR6'N ,ID+& )
&'D' KOR6'N ,ID+& )

Ri>ayat (idup yg perlu diketa(ui

Ri>ayat (idup yg perlu diketa(ui

Ge#ala yg egera timbul etela(

Ge#ala yg egera timbul etela(
tertelan ra"un
tertelan ra"un

'nggota keluarga lain yang

'nggota keluarga lain yang
mungkin terkena
mungkin terkena

Mengeta(ui #eni ra"un melalui

Mengeta(ui #eni ra"un melalui
pemerikaan (ail eleminai
pemerikaan (ail eleminai
tubu(
tubu(

MEM6+KTIK'N
MEM6+KTIK'N
KER'*+N'N
KER'*+N'N
P
P
'D' KOR6'N M'TI )
'D' KOR6'N M'TI )

&EMERIKS''N L+'R
&EMERIKS''N L+'R
1%
1%
6au 9 aroma yg ter"ium ) alko(ol!
6au 9 aroma yg ter"ium ) alko(ol!
minyak tana( dll
minyak tana( dll
<%
<%
6er"ak pd permukaan tubu( ) Eat
6er"ak pd permukaan tubu( ) Eat
koroi$! munta(an
koroi$! munta(an
2%
2%
&eruba(an >arna kulit ) *O
&eruba(an >arna kulit ) *O
=%
=%
Keadaan pupil! bintik perdara(an atau
Keadaan pupil! bintik perdara(an atau
pelebaran pembulu( dara(%
pelebaran pembulu( dara(%
4%
4%
&erika lubang pd mayat utk meli(at
&erika lubang pd mayat utk meli(at
ada beka Eat koroi$ atau benda aing
ada beka Eat koroi$ atau benda aing
MEM6+KTIK'N
MEM6+KTIK'N
KER'*+N'N
KER'*+N'N
&EMERIKS''N D'L'M )
&EMERIKS''N D'L'M )

&erlunakan ) ter#adi akibat Eat koroi$

&erlunakan ) ter#adi akibat Eat koroi$

+lerai ) pd lengkung bear lambung

+lerai ) pd lengkung bear lambung
(curvature mayor)
(curvature mayor)
! aluran
! aluran
pen"ernaan
pen"ernaan

&eruba(an >arna #aringan )

&eruba(an >arna #aringan )
kera"unan *O! *N
kera"unan *O! *N

DLL
DLL

Kematian segera

Lebam mayat merah terang bata

cherry red!

"lat dalam dan darah warna merah

terang bata cherry red !

#eberapa kasus leam mayat

berwarna kelabu

$arah tetap cair

%tak sembab dan kongestif

#intik perdarahan pada jantung &

otak 'isera atau kulit !

Kematian beberapa waktu (

)ekrosis dan bentuk ka'itasi pada

putamen atau palidum

*+ jam ,- jar otak pucat & . hari

tampak foam cell& sel mikroglia
tampak fagosit lemak berasal dari
myelin rusak shg terjadi lipid
fagosit corpus granuleu/ 0
1itterzallen !

2alidum dan korte/ serebri & striatum

& talamus dan hipokampus
merupakan daerah yang disebut
patokliis terhadap hipoksia

2eriksa luar

2akaian

2erhatikan bercak racun & bau dan

distribusinya

2ada bunuh diri distribusi bercak

beraturan

2embunuhan bercak tidak

beraturan

Kecelakaan distribusi tidak khas

Lebam mayat

#ercak dan warna sisekitar mulut

dan distribusinya

#au dari mulut dan hidung

Kelainan lain (

#ekas suntikan

Kulit jadi kuning

2emeriksaan dalam

2ada sifat antikolinesterase tidak ada

yang khas

Kelainan menunjukkan tanda

berhubungan dengan edema cerebri
dan edema pulmonum

#au dari zat pelarut mungkin didapat

saat buka rongga tengkorak & rongga
dada dan lambung

3asil pemeriksaan dalam keracunan

organoklorin tidak ada yang khas

Lambung dan usus halus bagian atas

tampak hiperemis dengan
perdarahan di submukosa

2ada lambung tercium bau pelarut

yang dipergunakan

Limpa & otak & paru tampak kongestif

dan edematous

3ati mungkin nekrosis terutama

pada keracunan kronis
&ENG'M6IL'N S'M&EL
&ENG'M6IL'N S'M&EL
$"4"3 5 .
ml
647)
#7L"S")
L"8#6)1
KOR6'N
KOR6'N
,ID+&
,ID+&
KOR6'N M'TI
KOR6'N M'TI
SEL+R+,N:' 7 EL+R+,N:' 7
SE6'N:'KN:' M+NGKIN SE6'N:'KN:' M+NGKIN
F F SIS'K'N +NT+K +L'NG SIS'K'N +NT+K +L'NG
F F SIS'K'N +NT+K &%' SIS'K'N +NT+K &%'
SELEKSI SELEKSI
MET'6OLISME MET'6OLISME
R'*+N R'*+N
TIG' TEM&'T TIG' TEM&'T
TEM&'T M'S+K TEM&'T M'S+K
D'R', 9 ,'TI D'R', 9 ,'TI
TEM&'T KEL+'R TEM&'T KEL+'R
S'M&EL
S'M&EL
L'M6+NG 7 ISI
L'M6+NG 7 ISI
+S+S 7 ISI
+S+S 7 ISI
D'R',
D'R',
0 SENTR'L 7
0 SENTR'L 7
&ERIFER 3
&ERIFER 3
,'TI
,'TI
GIN8'L
GIN8'L
OT'K
OT'K
+RINE
+RINE

EM&ED+
EM&ED+
NEEDLE M!"
NEEDLE M!"
OTOT
OTOT
LEM'K
LEM'K
R'M6+T
R'M6+T

K+K+
K+K+
*onto( pengambilan ba(an dan
#umla(nya
6','N 6anyak 9 #umla(
OT'K 4GG g9 all
,'TI 4GG g9 all
&'R+ 1 bagian 9 all
GIN8'L Keduanya
L'M6+NG 'll >it( iinya
+S+S 'll >it( iinya
*'IR'N OT'K ebanyak mungkin
D'R', 8'NT+NG 4GA1GG ml 0 kanan kiri dipia(kan 3
D'R', TE&I 4GA1GG ml
EM&ED+ 'll
+RIN 'll
OTOT <GG g tempat terlindung eH muk% &oa
LEM'K <GG g 0 dari dinding perut 3
R'M6+T 1G Gram Di"abut beerta akarnya
K+K+ 1G gr
8aringan ktr
untikan
Kulit ! lemak dan otot diambil dalam radiu 4A1G "m dari
tempat untikan
TEM&'T 7 &ENG';ET
TEM&'T 7 &ENG';ET
< &ELES I <L
< &ELES I <L

,'TI 7 +S+S
,'TI 7 +S+S
2 &ELESI 1L
2 &ELESI 1L

L'M6+NG! OT'K!
L'M6+NG! OT'K!
GIN8'L
GIN8'L
= 6OTOL I <4 ml
= 6OTOL I <4 ml

D'R',! +RINE!
D'R',! +RINE!
EM&ED+
EM&ED+
TEM&'T
TEM&'T
TEM&'T 7 &ENG';ET
TEM&'T 7 &ENG';ET
L'R+T'N G'R'M 8EN+,
L'R+T'N G'R'M 8EN+,
'LKO,OL '6SOL+T
'LKO,OL '6SOL+T
Na% F 1J
Na% F 1J
Na% F C Na SITR'T 0K4 mg Na%F C
Na% F C Na SITR'T 0K4 mg Na%F C
4Gmg Na SITR'T91Gml S'M&EL
4Gmg Na SITR'T91Gml S'M&EL
Na 6ENLO'T
Na 6ENLO'T
&,EN:L MER*+RI* NITR'TE
&,EN:L MER*+RI* NITR'TE
0+RIN3
0+RIN3
&ENG';ET
&ENG';ET
T
T
I'& ORG'N S'T+ TEM&'T
I'& ORG'N S'T+ TEM&'T
?OL% &ENG';ET < M ?OL%
?OL% &ENG';ET < M ?OL%
S'M&EL
S'M&EL
*ONTO, &ENG';ET
*ONTO, &ENG';ET
,'SIL OTO&SI
,'SIL OTO&SI
D+G''N R'*+N
D+G''N R'*+N
S+R'T &ERMINT''N
S+R'T &ERMINT''N
&EMERIKS''N
&EMERIKS''N




&EN:IDIK
&EN:IDIK
6ERIT' '*'R' 7 &EN:EGEL'N
6ERIT' '*'R' 7 &EN:EGEL'N
'T'S
'T'S
&ER,'TI'NN:'
&ER,'TI'NN:'