Daftar Pertanyaan:

1. Apa itu pembukaan? Dan bisa tolong jelaskan Dok, gambaran

bagaimanakah pembukaan itu kronologisnya? Dan sebaiknya mengetahui
pembukaan sejak kapan ya Dok pada ibu yang sedang hamil? Dan mengapa
harus mengetahuinya?

Pembukaan adalah ukuran diameter leher rahim yang teregang, karena
terjadinya gerakan otot rahim yang teratur dan menyebabkan rasa mules. Hal
ini melengkapi pendataran, dan merupakan indikator penting dalam menilai
kemajuan persalinan.

Tahapan dalam pembukaan terdapat dalam kala I persalinan yaitu:
Kala pembukaan yang berlangsung antara pembukaan nol sampai
pembukaan lengkap.
Kala I terdiri dari 2 fase:
a.Fase laten
1.Dimulai sejak awal kontraksi yang menyebabkan penipisan dan
pembukaan leher rahim secara bertahap.
2.Berlangsung hingga leher rahim membuka kurang dari 4 cm
3.Pada umumnya, berlangsung hampir atau hingga 8 jam
b.Fase aktif
1.Frekuensi dan lama kontraksi otot rahim meningkat secara bertahap
2.Dari pembukaan 4 cm hingga mencapai pembukaan lengkap 10 cm
3.Terjadi penurunan bagian terbawah kepala bayi.

Mengetahui pembukaan sebaiknya setelah ada tanda-tanda persalinan
seperti mules yang teratur, makin lama makin kuat dan keluarnya lendir
kental bercampur darah, dll. Hal ini perlu diketahui untuk menentukan
kapan waktu persalinannya.

2. Kapan biasanya pembukaan umumnya terjadi pada seorang ibu hamil?

Pembukaan jalan lahir terjadi karena adanya gerakan otot Rahim yang teratur
dan menyebabkan rasa mules, yang makin lama makin kuat, lama dan sering.
Pada kelahiran anak pertama, pembukaan jalan lahir sampai lengkap
berlangsung 12-18 jam. Pada anak kedua dan seterusnya, pembukaan ini
biasanya lebih cepat, yaitu 6-8 jam dari sejak timbulnya rasa mules sampai
bayi lahir.


3. Apakah pembukaan pada saat ibu hamil itu bisa terjadi di mana saja?
Misalnya di rumah, ketika ibu hamil sedang berada di mall, atau sedang
di mobil? Atau bagaimana Dok?

Iya, pembukaan pada saat hamil bisa terjadi dimana saja. Maka dari itu bila
ibu hamil memperlihatkan tanda-tanda persalinan segera dibawa ke RS untuk
dilakukan pemeriksaan.

4. Kata orang umum, pembukaan hamil pertama dan kedua bisa berbeda,
misalnya kehamilan kedua jadi lebih cepat pembukaannya karena bekas
jalan lahir anak yang pertama, apakah hal ini benar Dok?

Ya berbeda, pada kehamilan kedua proses pembukaan akan lebih cepat dari
pada kehamilan pertama, dikarenakan pada kehamilan pertama biasanya,
kepala bayi akan turun lebih dahulu dilanjutkan dengan pembukaan jalan
lahir, sementara pada kehamilan berikutnya pembukaan jalan lahir dapat
terjadi lebih dahulu dibandingkan dengan penurunan kepala bayi.

5. Lalu, hal apakah yang menyebabkan satu ibu hamil dengan ibu hamil
lainnya itu berbeda lama pembukaannya?

Terdapat faktor penting yang mempengaruhi pembukaan jalan lahir, yang
tidak bisa terlepas dari proses persalinan, seperti passage, power, passenger.
Faktor tambahan yang berperan mempengaruhi proses tersebut adalah faktor
psikologis, seperti ketakutan dan kecemasan sering menjadi penyebab
lamanya persalinan, selain itu faktor penolong, dimana proses kelahiran
tergantung dari kemampuan, keterampilan dan kesiapan penolong dalam
menghadapi proses persalinan.

1. Passage (jalan lahir)
Jalan lahir yang harus dilewati oleh bayi terdiri dari rongga panggul, dasar
panggul, serviks dan vagina. Agar bayi dan plasenta dapat melalui jalan
lahir tanpa rintangan, maka jalan lahir harus normal.
2. Power (kekuatan)
Kekuatan atau tenaga untuk melahirkan yang terdiri dari his atau
kontraksi otot rahim dan tenaga meneran dari ibu
3. Passanger
Terdiri dari bayi, plasenta, dan air ketuban. Bayi merupakan passanger
utama, dan bagian janin yang paling penting adalah kepala, karena kepala
bayi mempunyai ukuran yang paling besar, 90% bayi dilahirkan dengan
letak kepala.


6. Bagaimana cara mengetahui dengan mudah bahwa ibu hamil sudah
mengalami pembukaan? *Kalau kasus saya Dok, krn sedang rileks dan
tidur jadi seperti terasa ada yang merobek dalam daging sehingga saya
cuma bisa berasumsi apakah benar ini yang namanya pembukaan krn belum
pengalaman. Namun, jika misalnya saya sedang ke mall Dok jalan-jalan
window shopping kemungkinan besar saya tidak akan terlalu terasa
pembukaannya Dok karena mata sedang fokus melihat baju-baju diskon dan
lain sebagainya.

pembukaan jalan lahir akan dirasakan jika mules dirasakan teratur, terdapat
lendir bercampur darah, disertai keluar cairan bening melalui vagina, dan
untuk mengetahui secara pastinya adalah dengan dilakukan pemeriksaan
dalam oleh tenaga kesehatan.

7. Apakah semua ibu hamil harus tahu Dok apa itu pembukaan dan seperti
apa rasanya pembukaan (untuk yang baru hamil pertama kali)?

Ibu hamil tidak harus mengetahui bagaimana pembukaan, yang perlu mereka
ketahui hanya tanda-tanda persalinan seperti mules yang teratur, makin lama
makin kuat, air ketuban yang pecah, dan keluarnya lendir kental bercampur
darah, jika pembukaan yang dialami sudah lengkap maka akan terasa seperti
pada waktu akan buang air besar. Bila sudah menjumpai tanda-tanda
tersebut, maka segera periksakan ke fasilitas kesehatan, untuk
memperkirakan waktu persalinan.

8. Tip, apa yang harus dilakukan jika sudah mengetahui bahwa dia
mengalami pembukaan (jika kondisinya masih di rumah Dok)?
-Bila rasa mules bertambah kuat, tarik napas panjang melalui hidung dan
mengeluarkannya melalui mulut
- Menghindari mengejan
- Segera dibawa ke fasilitas kesehatan yang terdekat