ASPEK KAJI BANDING

KEPEMIMPINAN

SKOR
Visi dipahami oleh anggota organisasi rumah sakit (shared1.1.
vision)
1.2. Misi-misi rumah sakit dioperasionalkan
1.3.

II

Budaya Organisasi diterapkan dalam semua aktifitas rumah

sakit (medis maupun non medis)

PERENCANAAN

SKOR
Terdapat Rencana Strategis yang komprehensif meliputi
semua aspek bisnis dan rencana eksekusinya
Terdapat sistem monitoring dan evaluasi Renstra yang
2.2.
terstruktur dan akurat
2.1.

III

MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA

SKOR

3.1.
3.2.
3.3.
3.4.
3.5.

IV

Perencanaan SDM disusun berdasarkan proyeksi

pengembangan organisasi sesuai dengan Renstra RS
Staf medis maupun non medis ditempatkan sesuai dengan
kompetensi dan kualifikasi tiap-tiap posisi jabatan
Staf medis maupun non medis mendapatkan pelatihan dan
pengembangan sesuai dengan jabatan masing-masing secara
rutin
Staf medis maupun non medis mendapatkan jaminan
keberlangsungan kerja dan jenjang karir serta kepuasan kerja
Terdapat penilaian kinerja yang sistematis dan akurat serta
insentif yang layak

KUALITAS DAN HASIL PELAYANAN

4.1. Tingkat Penanganan Emergency Triage

SKOR
Response time penanganan pasien gawat darurat (menit)

4.2. Acute Readmission

SKOR
Pasien datang kembali dalam rentang 7 hari setelah selesai
dirawat (per 1000 discharge)
4.3. Tingkat Kepuasan Pasien

SKOR
% Pasien yang puas terhadap pelayanan yang diberikan
4.4. Angka Infeksi

SKOR
Jumlah pasien yang terkena infeksi per 1000 pasien yang
dirawat

PROSES DAN EFISIENSI

5.1. ALOS (Average Length Of Stay)

SKOR
Angka rata-rata lama hari perawatan pasien (hari)
5.2. DOSA (Day Of Surgery Admission)

SKOR
Angka rata-rata waktu tunggu pelaksanaan operasi (hari)
5.3. DNA (Did Not Attend)

SKOR
Angka jumlah pasien yang tidak terlayani di poliklinik
spesialis (per bulan)

VI

MANAJEMEN KEUANGAN

SKOR
6.1. Perencanaan keuangan dan anggaran
6.2.

Bentuk dan sosialisasi laporan keuangan termasuk di

dalamnya rasio profitabilitas

6.3. Laporan keuangan telah diaudit oleh akuntan publik

6.4. Identifikasi Cost center dan revenue center
6.5. Konsep pembiayaan BPJS

Belum nampak secara nyata di

kegiatan sehari-hari

Mulai nampak dalam aktifitas

sehari-hari namun hanya pada
level operasional tertentu

Perencanaan mulai disusun secara

Hanya ada perencanaan tahunan
sistematis meliputi semua aspek
(jangka pendek dan jangka
bisnis didukung dengan data yang
panjang)
dimiliki

Dikelola berdasarkan pada

kebutuhan yang ada dan
mendesak

Mulai dikelola secara sistematis

melibatkan fungsi manajemen
yang lain

> 30 menit

15 - 30 menit

30 - 50 %

20 - 29 %

< 70 %

70 - 80 %

>5%

3-5%

>5 hari

5 hari

> 30 hari

15 - 30 hari

> 10 %

5 - 10 %

Pengelolaan secara mandiri

Pengelolaan dengan kewenangan
dengan pengawasan dari
terbatas
suprastruktur (pemerintah)

Terlihat nyata dalam setiap

aktifitas rumah sakit di semua
level operasional

Perencanaan disusun secara

sistematis melalui analisis situasi
yang akurat dan data-data yang
lengkap

Dikelola secara sinergis dengan

fungsi manajemen yang lain

Sangat nyata terlihat dalam setiap

aktifitas rumah sakit di semua
level serta terdapat data-data
pendukung

10

Perencanaan disusun secara

sistematis dilengkapi dengan
indikator keberhasilan serta
melalui analisis situasi yang
akurat dan data-data yang
lengkap

10

Dikelola secara sinergis dengan

fungsi manajemen yang lain
didukung dengan analisis
pengembangan organisasi

10

5 - 15 menit

< 5 menit

10

10 - 19 %

< 10 %

10

81 - 94 %

95 - 100 %

10

1-2%

10

4 hari

3 hari

10

5 - 14 hari

< 5 hari

10

2-4%

<2%

10

Pengelolaan secara mandiri sesuai

Pengelolaan secara mandiri sesuai
standar yang berlaku dilengkapi
standar yang berlaku
dengan indikator kinerja

10

BUSINESS EXCELLENCE STANDARDS

1

LEADERSHIP
1.1 Senior Leadership
1.2 Organisational Culture
1.3 Corporate Social Responsibility

50
40
30

PLANNING

70

2.1 Strategy Development & Deployment

70

INFORMATION

70

3.1 Management of Information and Knowledge

3.2 Comparison & Benchmarking

50
20

PEOPLE
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5

Human Resource Planning

Employee Engagement
Employee Learning & Development
Employee Well-being & Satisfaction
Employee Performance & Recognition

100
20
20
20
20
20

PROCESSES

90

5.1 Innovation Processes

5.2 Process Management and Improvement
5.3 Supplier and Partnership Management

40
30
20

CUSTOMERS
6.1 Customer Requirements
6.2 Customer Relationship
6.3 Customer Satisfaction

120

100
40
30
30

RESULTS

450

7.1
7.2
7.3
7.4

140
90
100
120

Customer Results
Financial and Market Results
People Results
Operational Results

1000

BUSINESS EXCELLENCE ATTRIBUTES

Visionary Leadership
Corporate Social Responsibility

Systems Perspective

Knowledge-Driven System

Organisational and Personal Learning

Valuing People and Partners

Agility (Flexibility to improvement)

Innovation Focus

Customer-Centric Excellence

Results Orientation

BENCHMARKING RUMAH SAKIT

I

LEADERSHIP DAN MANAJEMEN STRATEGIS

No

II

Indikator

Visi dipahami oleh anggota organisasi rumah sakit (sharedvision)

Visi sesuai dengan perkembangan dan tantangan ke depan

Misi-misi rumah sakit dioperasionalkan

Misi rumah sakit sesuai dengan kebutuhan pelanggan yang

sangat bervariasi

SDM memiliki komitmen dalam menjalankan visi dan misi rumah

sakit

Peningkatan kinerja rumah sakit

Inovasi pelayanan rumah sakit

Bentuk kelembagaan jelas (BLU, Perjan, Swadana, dll)

MANAJEMEN KEUANGAN
No

III

Indikator

Perencanaan keuangan dan anggaran

Bentuk dan sosialisasi laporan keuangan termasuk di dalamnya

rasio profitabilitas

Laporan keuangan telah diaudit oleh akuntan publik

Identifikasi Cost center dan revenue center

Konsep pembiayaan GAKIN

MANAJEMEN SDM

No

IV

Indikator

a
b
c
d

Apakah perencanaan SDM dilakukan oleh:

Rekrutmen dan seleksi dilakukan oleh:
Pre-service training dilakukan oleh:
In-service training dilakukan oleh:

Insentif diberikan berdasarkan kinerja (performance-based incentives)

MANAJEMEN PEMASARAN
No
a
b
c
d
e

Indikator
Terdapat marketing plan
Dilakukan segmentasi pasar
Dilakukan targetting pasar
Dilakukan positioning
Terdapat instrumen pemasaran

MANAJEMEN KEPERAWATAN
Model asuhan keperawatan yang dipergunakan:

Apakah jumlah tenaga mendukung dipergunakannya konsep keperawatan

tersebut
Apakah dokumentasi asuhan keperawatan berjalan dengan baik
Apakah terdapat rotasi perawat
Terdapat insentif khusus untuk jasa keperawatan yang terpisah dari jasa
medis
Ada program pelatihan untuk perawat selama satu tahun

MAH SAKIT

Tampak

Tidak Tampak

Ada

Tidak Ada

Rumah Sakit

Dinas Kesehatan

Ada Indikator

Tidak Ada Indikator

Tampak

Tidak Tampak

Ya

Tidak