EPISPADIA

Disusun Oleh :
Ferdy Jureli

Pembimbing :
Dr. Muharramsyah Rambe Sp. B
Definisi
Epispadia merupakan suatu kelainan bawaan
pada bayi laki-laki, dimana lubang uretra
terdapat di bagian punggung penis atau uretra
tidak berbentuk tabung, tetapi terbuka.
Terdapat 3 jenis epispadia yaitu:
Lubang uretra terdapat di puncak kepala
penis.
Seluruh uretra terbuka di sepanjang penis.
Seluruh uretra terbuka dan lubang kandung
kemih terdapat pada dinding perut.
Epispadia
ETIOLOGI
Gangguan dan
ketidakseimbangan hormon
Hormon yang dimaksud di sini
adalah hormon androgen yang
mengatur organogenesis
kelamin atau reseptornya yang
kurang atau tidak ada

Genetika.
Terjadi karena gagalnya
sintesis androgen

Lingkungan
polutan dan zat yang bersifat
teratogenik yang dapat
mengakibatkan mutasi.
Manifestasi klinis
Uretra terbuka pada saat lahir, posisi dorsal
Terdapat penis yg melengkung ke arah dorsal,
tampak jelas pada saat ereksi
Terdapat chordae
Terdapat lekukan pada ujung penis
Inkontinesia urin timbul pd epispadia penopubis
(95%) dan penis (75%) karena perkembangan
yang salah dari sfingter urinarius.
Klasifikasi
Balanica
atau
epispadia
kelenjar
Penopubica
epispadia
Epispadia
penis
Pemeriksaan penunjang
Rontgen
USG sistem kemih kelamin.
BNO-IVP

Resiko anak dengan epispadia
Anak laki-laki dengan epispadia penopubic
atau kompleks exstrophy-epispadia memiliki
masalah dengan anatomi mereka yang dapat
membuat mereka tidak subur
Penatalaksanaan
Tujuan utama dari penatalaksanaan bedah
epispadia adalah merekomendasikan penis
menjadi lurus dengan meatus uretra ditempat
yang normal atau dekat normal sehingga
aliran kencing arahnya ke depan dan dapat
melakukan coitus dengan normal.

Penatalaksanaan
Memaksimalkan panjang penis dan fungsinya
dengan memperbaiki tikungan punggung dan
cordae
Operasi harus dilakukan sejak dini, dan
sebelum operasi dilakukan bayi atau anak
tidak boleh disirkumsisi karena kulit depan
penis digunakan untuk pembedahan nanti.


TERIMA KASIH .....