Efektifitas Kompres Hangat Dalam Menurunkan Demam

Pada Pasien Thypoid Abdominalis Di Ruang G1 Lt.2

RSUD Prof. Dr. H. loei Sa!oe Kota Gorontalo"
#atma$ati Mo%amad
Email : rifka_waty@yahoo.co.id
Staf Dosen Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Gorontalo
&S'RK

Demam (hipertermi) adalah suatu keadaan dimana suhu tuuh leih tin!!i dari iasanya"
dan merupakan !e#ala dari suatu penyakit. $enurunkan atau tepatnya men!endalikan dan
men!ontrol demam pada anak dapat dilakukan den!an era!ai cara" salah satunya adalah
den!an cara kompres han!at.
Penelitian ini ertu#uan untuk men!identifikasi efektifitas kompres han!at dalam
menurunkan demam pada pasien thypoid abdominalis di %uan! G&'anak( )t.* %S+D. Prof. Dr.
,i. -loei Saoe Kota Gorontalo.
$etode penelitian yan! di!unakan adalah .uasi eksperimen. Jumlah responden seanyak
&/ oran!" yan! dioser0asi seelum dan setelah dilakukan tindakan kompres han!at. Penelitian
ini men!!unakan metode purposive sampling, den!an men!!unakan kriteria inklusi. -nalisis
data pada penelitian ini men!!unakan u#i statistik 1Sign test.2
,asil penelitian: 3 '4 5 n " p( 6 7"78 9 3 '8 5 &/ " :( 6 7"78 9 7"7;&< 6 7"78.
Kesimpulan5 ,
7
ditolak" yan! artinya tindakan kompres han!at efektif dalam menurunkan
demam pada pasien thypoid abdominalis di ruan! G&'anak( )t.* %S+D. Prof. Dr. ,i. -loei
Saoe Kota Gorontalo.
Kata Kun(i ) Kompres %angat" Thypoid Abdominalis" Demam
$asalah kesehatan anak merupakan
salah satu masalah utama dalam idan!
kesehatan yan! saat ini ter#adi di ne!ara
=ndonesia. Dera#at kesehatan anak
mencerminkan dera#at kesehatan an!sa"
sea anak sea!ai !enerasi penerus an!sa
memiliki kemampuan yan! dapat
dikeman!kan dalam meneruskan
peman!unan an!sa. >erdasarkan alasan
terseut" masalah kesehatan anak
diprioritaskan dalam perencanaan atau
penataan peman!unan an!sa ',idayat"
*77/(.
$en#a!a kesehatan anak men#adi
perhatian khusus para iu" terleih saat
per!antian musim yan! umumnya disertai
den!an erkeman!nya era!ai penyakit.
>era!ai penyakit itu iasanya makin
mewaah pada musim peralihan" aik dari
musim kemarau ke pen!hu#an maupun
sealiknya. ?er#adinya peruahan cuaca
terseut mempen!aruhi peruahan kondisi
kesehatan anak. Kondisi anak dari sehat
men#adi sakit men!akiatkan tuuh ereaksi
untuk menin!katkan suhu yan! iasa diseut
demam (hipertermi).
$enurut $aryunani '*7&7(" demam
(hipertermi) adalah suatu keadaan dimana
suhu tuuh leih tin!!i dari iasanya" dan
merupakan !e#ala dari suatu penyakit.
Sea!ian esar demam erhuun!an den!an
infeksi yan! dapat erupa infeksi lokal atau
sistemik. Palin! serin! demam diseakan
oleh penyakit infeksi seperti infeksi saluran
pernafasan atas" infeksi saluran pernafasan
awah" !astrointestinal" dan sea!ainya. -da
eerapa kasus" penyakit infeksi yan!
menyeran! sistem !astrointestinal pada anak@
anak" salah satunya adalah Thypoid
Abdominalis atau dikenal den!an istilah
demam tifoid.
>adan Kesehatan Dunia 'A,B(
memperkirakan terdapat sekitar &C@;; #uta
kasus demam tifoid di seluruh dunia den!an
ke#adian 877@C77 riu per kasus kematian tiap
tahun '%" -den" *7&7(. Di =ndonesia" demam
tifoid masih merupakan penyakit endemik dan
men#adi masalah kesehatan yan! serius.
>erdasarkan Profil Kesehatan =ndonesia tahun
*778" kasus demam tifoid menempati urutan
kedua dari data &7 penyakit utama pasien
rawat inap rumah sakit den!an persentase
;"&8D.
>erdasarkan data yan! diperoleh dari
%S+D. Prof. Dr. ,. -loei Saoe Kota
Gorontalo" tentan! #umlah pasien demam
tifoid yan! dirawat di %uan! G& 'anak( )t. *
pada tahun *7&& yakni seanyak *// oran!"
den!an persentase sekitar &E"&D dari total
keseluruhan pasien yan! dirawat di %uan! G&
'anak( )t. *.
$enurunkan atau tepatnya
men!endalikan dan men!ontrol demam pada
anak dapat dilakukan den!an era!ai cara"
salah satunya adalah den!an cara kompres.
Selama ini kompres din!in atau es men#adi
keiasaan yan! diterapkan para iu saat
anaknya demam. Famun kompres
men!unakan es sudah tidak dian#urkan karena
pada kenyataannya demam tidak turun ahkan
naik dan dapat menyeakan anak menan!is"
men!!i!il dan keiruan" oleh karena itu"
kompres men!!unakan air han!at leih
dian#urkan. ,al ini dilakukan #u!a karena
tindakan kompres han!at leih mudah
dilakukan dan tidak memerlukan iaya yan!
cukup esar. Selain itu" tindakan kompres
han!at #u!a memun!kinkan pasien atau
keluar!a tidak terlalu ter!antun! pada oat
antipiretik.
?indakan kompres han!at merupakan
salah satu tindakan mandiri dari perawat"
tetapi serin! diaaikan ahkan serin!
dieankan pada keluar!a pasien. +ntuk dapat
men!an!kat inter0ensi ini ke permukaan maka
perlu adanya upaya untuk memuktikan
efektifitas dari tindakan ini dalam menurunkan
demam khususnya pada pasien anak penderita
demam tifoid. >erdasarkan uraian terseut
diatas maka perlu adanya upaya untuk
memuktikan Efektifitas Kompres ,an!at
Dalam $enurunkan Demam Pada Pasien
Thypoid Abdominalis.
ME'*DE PE+EL,',+
$etode penelitian ini men!!unakan metode
Quasi Eksperimen dimana peneliti in!in
melihat se#auh mana efektifitas kompres
han!at dalam menurunkan demam pada pasien
thypoid abdominalis. Sampel dalam penelitian
ini seanyak &/ oran! den!an teknik
pen!amilan sampel men!!unakan metode
purposive sampling den!an
mempertiman!kan kriteria inklusi dan
kriteria eksklusi. Kriteria inklusi yaitu: Pasien
thypoid abdominalis yan! men!alami demam
'suhu G;H"8
7
I(" Pasien demam tifoid yan!
elum dieri terapi antipiretik" Pasien demam
tifoid yan! mau dilakukan tindakan kompres
han!at" Keluar!a dan pasien yan! kooperati
dan Kriteria eksklusi yaitu Pasien thypoid
abdominalis yan! tidak men!alami demam
'suhu ;C@;H"8
7
I(" Pasien demam tifoid yan!
sudah dieri terapi antipiretik" Pasien demam
tifoid yan! tidak mau dilakukan tindakan
kompres han!at. -nalisis data men!!unakan
analisis uni0ariat dilakukan untuk
mendeskripsikan karakteristik sampel yan!
diukur dalam penelitian yaitu den!an cara
men!hitun! nilai mean" minimum@maksimum"
dan standar de0iasi dan analisis i0ariat
den!an men!!unakan u#i tanda (sign test)
den!an tin!kat kemaknaan J : 7"78 'Ailayah
Kritik: 3 '4 5 n " p( 6 7"78(.
HS,L D+ PEM&HS+
>erdasarkan tael di atas" hasil analisis data
menun#ukkan ahwa nilai rata@rata suhu tuuh
responden seelum perlakuan seesar ;<"E K
7"H
7
I. Sedan!kan suhu tuuh responden
setelah perlakuan seesar ;H"H K &"7
7
I. Jika
dilihat dari standar de0iasi ternyata ditemukan
0ariasi nilai yan! leih esar pada anak yan!
sesudah dikompres diandin!kan den!an suhu
anak seelum dikompres. ,al ini
menun#ukkan ahwa penurunan suhu antara
satu anak den!an yan! lain memiliki 0ariasi
nilai penurunan yan! cukup ereda.
-nalisa i0ariat men!!unakan u#i statistik: u#i
tanda (sign test) den!an men!!unakan taraf
nyata seesar 7"78 '8D(" den!an hasilL
kesimpulan yan! ada diakui keenarannya
seesar /8D" den!an wilayah kritik: 3 '4 5 n
" p( 6 7"78" den!an hasil sea!ai erikut:
Fo
=nisial
%esponden
)ama
%awat
Suhu
?uuh
Seelum
Perlakuan
Suhu
?uuh
Setelah
Perlakuan
?anda
& -n. M=
,ari
Ke@*
;<"& ;H 'N(
* -n. -%
,ari
Ke@;
;H"H ;C"* 'N(
; -n. SP
,ari
Ke@&
;<"8 ;H"E 'N(
E -n. $S
,ari
Ke@;
;H"H ;C"< 'N(
8 -n. SD-
,ari
Ke@7
;/"8 ;/"8 '@(
C -n. F- ,ari Ke@* ;< ;H"* 'N(
H -n. O? ,ari Ke@& ;< ;H"8 'N(
< -n. $-B ,ari Ke@* ;< ;H"& 'N(
/ -n. SO? ,ari Ke@& ;<"E ;H"8 'N(
&7 -n. ,P ,ari Ke@& ;< ;H"8 'N(
&& -n. -> ,ari Ke@& ;<"& ;H"E 'N(
&* -n. M$ ,ari Ke@; ;H"H ;C"/ 'N(
&; -n. ?, ,ari Ke@& ;<"* ;H"* 'N(
&E -n. $M$ ,ari Ke@7 ;/"E ;/ '@(
&8 -n. -, ,ari Ke@7 ;/"8 ;/"* '@(
&C -n. >- ,ari Ke@7 ;/"< ;/"< '@(
&H -n. %IF ,ari Ke@& ;<"8 ;H"; 'N(
&< -n. $S ,ari Ke@& ;<"* ;H 'N(
&/ -n. -D ,ari Ke@7 ;<"/ ;<"8 '@(
a. Ket:
4 9 8 'anyaknya tanda positif atau ne!atif yan! palin! sedikit(
n 9 &/ 'anyaknya sampelL responden(
p 9 : 'proailitasL peluan! diterima atau ditolak ,
7
(
b. Penyelesaian
9 3 '4 5 n " p( 6 7"78
9 3 '8 5 &/ " :( 6 7"78
9 7"7;&<
c. Kesimpulan
Dari cara penyelesaian di atas" didapatkan nilai 3 '4 5 n " p( 6 7"78 '7"7;&< 6 7"78(.
Sehin!!a dapat ditarik kesimpulan ahwa: pernyataan ,
7
ditolak" yan! artinya
peryataan ahwa tindakan kompres han!at dapat menurunkan demam pada pasien
demam thypoid dapat diterima.
>erdasarkan hasil penelitian tentan! kompres
han!at yan! dilakukan pada &/ responden
yan! men!alami demam tifoid" terdapat &E
responden yan! hasilnya menun#ukkan
penurunan suhu tuuh dan 8 responden
lainnya tidak menun#ukkan penurunan suhu
tuuh. ,al ini dikarenakan" 8 responden
terseut merupakan pasien den!an dia!nosa
demam thypoid ,@7 yan! masa infeksinya
masih tin!!i" dimana demam yan! dialami
oleh pasien terseut #u!a sulit untuk
menun#ukkan penurunan suhu tuuh. Bleh
karena itu" untuk pasien den!an demam
thypoid ,@7 yan! masa infeksinya maupun
demamnya masih tin!!i perlu dierikan terapi
antiiotik secara intensif dan terapi antipiretik
#ika perlu 'demam G ;<"8
7
I(. ,al ini sesuai
den!an teori -den '*7&7( yan! men!atakan
antiiotik merupakan terapi yan! efektif untuk
demam tifoid. ?etapi" pemerian antiiotik
tidak secara otomatis menurunkan demam"
karena di dalam tuuh masih ter#adi proses
ker#a dari antiiotik dalam mematikan akteri
penyea infeksi.
Dalam melakukan penelitian" responden yan!
di#adikan sampel telah memenuhi kriteria
inklusi peneliti yaitu pasien yan! elum
men!konsumsi antipiretik pada saat akan
dilakukan penelitian" sehin!!a dapat
menun#ukkan hasil yan! akurat dari tindakan
kompres han!at dan ukan efek dari hasil
pemerian antipiretik. Pemerian tindakan
kompres han!at merupakan a!ian dari
tindakan mandiri perawat yan! termasuk aman
dan tidak memiliki efek sampin! dalam
penatalaksanaannya. Sehin!!a perawat dapat
menerapkan tindakan mandirinya seelum
dilakukan tindakan kolaorasi den!an tim
medis.
?indakan kompres han!at merupakan tindakan
yan! cukup efektif dalam menurunkan
demam. Bleh karena itu" seaiknya
pen!!unaan antipiretik tidak dierikan secara
otomatis pada setiap keadaan demam. Dalam
hasil penelitian Purwanti '*77<( ditekankan
ahwa" oat penurun panas hanya dierikan
pada anak den!an suhu di atas ;<"8
7
I atau ila
anak terseut merasa tidak nyaman
(un!omortable), selain dari itu seaiknya
#an!an dulu dilakukan pemerian antipiretik.
,al ini senada den!an teori ,artanto '*77;(
yan! menekankan ahwa antipiretik hanya
dierikan untuk menurunkan suhu tuuh pada
anak den!an riwayat ke#an! demam
seelumnya" atau ditu#ukan untuk mence!ah
ter#adinya ke#an! demam yan! serin! dialami
alita umur C ulan sampai C tahun.
Selain itu" pen!!unaan antipiretik secara
erkepan#an!an dapat menimulkan efek
toksik a!i or!an tuuh seperti yan!
di#elaskan oleh Pu#iarto '*77H( ahwa pada
dasarnya tidak ada oat yan! tidak erisiko
menimulkan efek sampin!. Pemerian oat
demam isa menimulkan efek sampin! mulai
dari nyeri dan perdarahan lamun! 'yan!
palin! kerap(" hepatitis 'kerusakan sel hati
yan! ditandai den!an penin!katan enPim
SGB? dan SGP?" pemen!kakan dan rasa
nyeri di daerah hati(" !an!!uan pada sumsum
tulan! 'produksi sel darah merah" sel darah
putih dan sel tromosit tertekan(" !an!!uan
fun!si !in#al" rasa pusin!" 0erti!o" pen!lihatan
kaur" pen!lihatan !anda 'diplopia("
men!antuk" lemas" merasa cemas" dan
sea!ainya. %isiko efek sampin! perdarahan
saluran cerna misalnya" akan menin!kat ila
kita memakai leih dari satu oat 'misalnya
parasetamol den!an aspirin atau parasetamol
den!an iuprofen(" pemakaian #an!ka pan#an!"
atau pemakaian ersama den!an steroid.
,asil penelitian tentan! kompres han!at yan!
dilakukan pada &/ responden yan! men!alami
demam tifoid" didapatkan &E responden yan!
men!alami penurunan suhu tuuh. ,al ini
sesuai den!an hipotesis yan! menyatakan
ahwa kompres han!at dapat menurunkan
suhu tuuh pasien. ,asil ini didukun! oleh
penelitian Furwahyuni '*77/( yan!
men#elaskan ahwa terdapat mekanisme tuuh
terhadap kompres han!at dalam upaya
menurunkan suhu tuuh yaitu den!an
pemerian kompres han!at pada daerah tuuh
akan memerikan sinyal ke hipotalamus
melalui sumsum tulan! elakan!. Ketika
reseptor yan! peka terhadap panas di
hipotalamus diran!san!" sistem efektor
men!eluarkan sinyal yan! memulai
erkerin!at dan 0asodilatasi perifer.
Peruahan ukuran pemuluh darah diatur oleh
pusat 0asomotor pada medulla olon!ata dari
tan!kai otak" diawah pen!aruh hipotalamik
a!ian anterior sehin!!a ter#adi 0asodilatasi.
?er#adinya 0asodilatasi ini menyeakan
pemuan!anL kehilan!an ener!iL panas melalui
kulit menin!kat 'erkerin!at(" diharapkan
akan ter#adi penurunan suhu tuuh sehin!!a
mencapai keadaan normal kemali. ,al ini
sependapat den!an teori yan! dikemukakan
oleh -den '*7&7( ahwa tuuh memiliki pusat
pen!aturan suhu (thermoregulator) di
hipotalamus. Jika suhu tuuh menin!kat" maka
pusat pen!aturan suhu erusaha
menurunkannya e!itu #u!a sealiknya. .
S,MPUL+
>erdasarkan hasil penelitian dapat
disimpulkan ahwa tindakan kompres han!at
efektif dalam menurunkan demam pada pasien
thypoid abdominalis di %uan! G& )t. *
%S+D. Prof. Dr. ,i. -loei Saoe Kota
Gorontalo.
Saran
1. >a!i Keluar!a
Diharapkan dapat menerapkan tindakan
kompres han!at pada perawatan pasien
yan! demam dan dapat men#adikannya
sea!ai tindakan yan! pertama dan aman
dilakukan pada pasien di rumah seelum
men!!unakan terapi antipiretik.
2. >a!i %umah Sakit
Diharapkan dapat men#adi ahan masukan
a!ar penerapan tindakan kompres han!at
di ruan!an dapat dimaksimalkan"
sehin!!a dapat memoti0asi tena!a
keperawatan yan! ada di rumah sakit
untuk menerapkan tindakan mandiri
seelum tindakan kolaorasi.
3. >a!i Peneliti Selan#utnya
Diharapkan untuk dapat melakukan
penelitian lan#utan den!an
memandin!kan tindakan kompres han!at
den!an tindakan keperawatan lain dalam
perawatan pasien demam tifoid.
D#'R PUS'K
-nonimity
a
" *77<" Mengatasi Demam Pada
Anak,
http:LLma#alahkesehatan.comLmen!atasi@
demam@pada@anakL. Diakses && Oeruari
*7&*
-nonimity

" *77/" Kompres Hangat,

http:LLnursin!e!in.comLkompres@
han!atL. Diakses && Oeruari *7&*
-nonimity
c
" *7&&" 10 Tanya Jawab Septar
Demam,
http:LLwww.taloidno0a.comLFo0aLKese
hatanL+mumL&7@?anya@Jawa@Seputar@
DemamL. Diakses && Oeruari *7&*
-nonimity
d
" *7&&" Metode Kompres !ang
Tepat "ntk Menangani Demam,
http:LLwww.era!aihal.comL*7&&L7ELme
tode@kompres@yan!@tepat@untuk.html
Diakses && Oeruari *7&*
-nonimity
e
" *77H " Pro#il Kesehatan
$ndonesia %00&
http:LLwww.riskesdas.litan!.depkes.!o.i
dLdownloadLprofilkesehatanindonesia.pd
f. Diakses < Oeruari *7&*
En!el" Joyce" *77<" Pengka'ian Pediatrik,
EGI" Jakarta
,artanto" Sinarty" *77;" Anak Demam Perl
Kompres(,
http:LLwww.alipost.co.idLalipostcetakL
*77;L/LHLkelE.html. Diakses *; Juni
*7&*
,idayat" -. -PiP -limul" *77/" Pengantar
$lm Kesehatan Anak ntk
Pendidikan Kebidanan, Salema
$edika" Jakarta
" *77/" Metode
Penelitian Kebidanan dan Teknik
Analisa Data, Salema $edika" Jakarta
Kania" Fia" *7&7" Penatalaksanaan Demam
Pada Anak,
http:LLpustaka.unpad.ac.idLwp@
contentLuploadsL*7&7L7*Lpenatalaksanaa
n_demam_pada_anak.pdf. Diakses &&
Oeruari *7&*
$aryunani" -nik" *7&7" $lm Kesehatan
Anak Dalam Kebidanan, ?=$" Jakarta
F!astiyah" *778" Perawatan Anak Sakit )disi
%, EGI" Jakarta
Fotoatmod#o" *7&7" Metodologi Penelitian
Kesehatan, %ineka Iipta" Jakarta
Fursalam" *7&&" Konsep dan Penerapan
Metodologi Penelitian $lm
Keperawatan, Salema $edika" Jakarta
Furwahyuni" =ka" *77/" Perbedaan )#ek
Teknik Pemberian Kompres Hangat
Pada Daerah Aksila dan Dahi
Terhadap Penrnan Sh Tbh
Pada Klien Demam di *ang *awat
$nap *S"P Dr+ Sdirohsodo
Makassar"
http:LLpulikasiilmiah.ums.ac.idLitstrea
mLhandleL&*;E8CH</LE<ELskripsi.pdfQ
se.uence9&. Diakses *; Juni *7&*
Purwanti" Sri" *77<" Pengarh Kompres
Hangat Terhadap Perbahan Sh
Tbh Pada Pasien Anak Hipertermia
di *ang *awat $nap *S"D+ Dr+
Moewardi Srakarta,
http:LLpulikasiilmiah.ums.ac.idLitstrea
mLhandleL&*;E8CH</LE<EL*f.pdfQ
se.uence9&. Diakses *; Juni *7&*
Pu#iarto" Purnamawati Su#ud" *77H" Demam
Pada Anak, -e.er $s -n/tional,
http:LLwww.sehat!roup.we.idLQp9C8.
Diakses *; Juni *7&*
"rasetyo, #iski $itria, %&&', Metode
Diagnostik Demam Ti#oid Pada Anak+
www.pediatrik.comLuletinL7C**E&&EE&
<@f8;P#i.doc . Diakses < Oeruari *7&*
%" -den" *7&7" Septar Penyakit dan
0anggan 1ain Pada Anak, S=K)+S"
Jo!#akarta
Su!iyono" *7&7" Statistika "ntk Penelitian,
-lfaeta" >andun!
Susanti" Furlaili" *7&*" )#ekti#itas Kompres
Dingin dan Hangat Pada
Penatalaksanaan Demam,
http:LLpulikasiilmiah.uin.ac.idLitstream
LhandleL&*;E8CH</L*<HLsaintis.pdfQ
se.uence9*. Diakses *; Juni *7&*
?amsuri" -nas" *77C" Tanda2Tanda 3ital
Sh Tbh" EGI" Jakarta