Karsinoma Prostat merupakan keganasan

yang sering terjadi pada pria usia lanjut .

Pada stadium dini, gejala kanker prostat
sering tidak tampak. Setelah kanker
berkembang, muncul gejala tetapi tidak
khas, menyerupai gejala BPH (Benign
Prostatic Hyperplasia) yaitu penyakit
pembesaran prostat jinak yang sering
dijumpai pada pria lanjut usia. Akibatnya,
kedua penyakit ini sulit dibedakan
sehingga diperlukan pemeriksaan yang
dapat mendeteksi dini dan sekaligus
membedakan antara kanker prostat dan
BPH.
Untuk deteksi dini kanker prostat dianjurkan
melakukan pemeriksaan
PSA total (Prostate Specific Antigen)
DRE (digital rectal examination)
TRUS (Transrectal ultrsound scanning)
Biopsy
Tujuan dari penelitian ini adalah menilai 3D
TRUS dan 3D PDS (power doppler sonogtaphy)
dalam mendiagnosis karsinoma prostat
Methods
Pasien
Total pasien Sample sebanyak 112 usia 45-91 tahun
dengan rata-rata usia 73,4 Tahun dengan suspek
Karsinoma Prostat
Penelitian dilakukan dari Agustus 2007 Juni 2009
- 18 Pasien (PSA <4.0ng ml)
- 40 Pasien (PSA 4-10ng ml)
- 54 Pasien (PSA >10ng ml)
Imaging
Semua pasien diperiksa dengan menggunakan
probe 6-10MHz
Pasien diposisikan Left Lateral Decubitus dengan
kaki ditekuk kemudian probe dilapisi condom
steril kemudian dimasukkan kedalam rectum
Prostat dapat terlihat mulai dari apek hingga
dasar
3D GS TRUS diperiksa dengan menggunakan
Surface redered Mode
3D PDS , dopler data melihat signal blood flow
dalam sample box 3D PDS menampilkan
tanpa informasi GS
Penilaian gambar didapatkan dari 3 potongan
(Transverse, Coronal, Sagital)
Didapatkan ketidak normalan apabila didapat
hypoechoic, echogenoic atau isoechoic
dengan lesi besar di peripheral
Zone(PZ),mempunyai corpus yang irreguler
atau memiliki peripheral yang tidak dapat
terdefinisikan dan pembatasan transitional
zone (TZ) pada GS TRUS
Biopsi
Biopsi dilakukan 18 Jarum dengan menggunakan
device otomatis (Pajunk Biopsy Needle and
Gun) dihari yang bersamaan
12 bahan biopsi diambil masing-masing
- 6 Bag dari Base,Mid,Apex Peripheal Zone Bil
- 4 Bag dari Tepi PZ Bil
- 2 Bag dari Transitional Zone
Data Analisis
-Positif Nyata 3D-GS TRUS atau 3D -PDS dapat gambaran
abnormal pada GS atau PDS pada lokasi yang sama yang mana
target dan atau spesimen biopsi terdapat keganasan
-Negatif Nyata tidak didapatkan gambaran abnormal pada GS
atau PDS dan tidak didapatkan spesimen keganasan dari hasil
biopsi
-Positif Palsu terdapat gambaran abnormal pada GS atau PDS
tetapi tidak didapatkan keganasan pada lokasi tersebut



Pasien di kelompokkan menurut level serum PSA
- <4 ngml
-4-10 ngml
->10 ngml
->20 ngml
Cancer Dideteksi dengan 3 cara( Biopsi, 3D GS TRUS
& 3D-PDS) dihitung dengan Means
Semua data dianalisis menggunakan SPSS , nilai
<0.05 dianggap Signifikan