Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Luka Tusuk Abdomen

    Diunggah oleh

    ApriyansiAlfajri
    33 tayangan24 halaman
    Pasien wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan luka tusuk di perut akibat ditusuk suaminya sendiri. Pasien mengalami luka tusuk 2 kali di perut kanan atas dan bawah pusat yang menyebabkan usus keluar. Pasien menjalani operasi yang menemukan 6 buah perforasi usus halus dan dilakukan reseksi dan anastomosis.

    Deskripsi Asli:

    bedah

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan luka tusuk di perut akibat ditusuk suaminya sendiri. Pasien mengalami luka tusuk 2 kali di perut kanan atas dan bawah pusat yang menyebabkan usus keluar. Pasien menjalani operasi yang menemukan 6 buah perforasi usus halus dan dilakukan reseksi dan anastomosis.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    33 tayangan24 halaman

    Luka Tusuk Abdomen

    Diunggah oleh

    ApriyansiAlfajri
    Pasien wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan luka tusuk di perut akibat ditusuk suaminya sendiri. Pasien mengalami luka tusuk 2 kali di perut kanan atas dan bawah pusat yang menyebabkan usus keluar. Pasien menjalani operasi yang menemukan 6 buah perforasi usus halus dan dilakukan reseksi dan anastomosis.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 24

    APRIYANSI IRLIWANTI

    11.2012.258
    PEMBIMBING:
    Dr.Johan SpB

    Nama

    : Ny.E
    Umur
    : 35 tahun
    Pendidikan terakhir: SD
    Agama
    : Islam
    Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

    Autoanamnesis pada tanggal 9 Oktober 2014 jam

    09.00

    Keluhan utama

    : Luka tusuk di perut

    Pasien datang dengan keluhan luka tusuk di bagian

    perut sejak 2 jam SMRS. Pasien ditusuk oleh suaminya


    sendiri dengan menggunakan pisau daging. Pasien
    mengaku ditusuk oleh suaminya sebanyak 2x di perut
    kanan atas dan dibawah pusat. Tusukan terakhir
    menyebabkan ada bagian usus yang keluar dan pisau
    dicabut sendiri oleh suaminya. Sesaat setelah ditusuk,
    pasien langsung terjatuh dan mengeluarkan banyak
    darah, pasien merasakan mual yang amat sangat,
    kemudian muntah sebanyak 2x, pusing, lemas, dan
    perutnya terasa sangat nyeri.

    Pasien

    mengatakan masih sadar penuh setelah


    kejadian. Tampak luka tusukan mengeluarkan darah,
    kemudian pasien dibawa oleh keluarganya ke RSUD
    Ciawi. Perjalanan dari rumah ke RSUD Ciawi
    ditempuh dalam 1 jam.

    Kesadaran

    : compos mentis

    Keadaan umum

    : tampak sakit sedang

    TD

    : 110/60 mmHg

    Nadi

    : 98 x/menit

    Suhu

    : 36,20C

    Pernapasan

    : 18 x/menit

    Mata

    : Ca+/+

    Thoraks

    : SN Vesikuler, rhonki -/-, wheezing -/-

    Abdomen

    : supel, BU (+) menurun, pada perut

    kanan tampak luka terbuka berukuran 2 cm dan dibawah


    umbilikus terdapat luka terbuka berdiameter 6cm dan
    keluar omentum, tampak perdarahan tidak aktif.

    Ekstremitas

    : CRT<2, akral hangat

    Airway : Clear; pasien bisa menceritakan kejadian

    dengan baik.
    Breathing : Suara nafas vesikuler, snoring (-), gurgling
    (-), crowing sound (-), heart rate 98x/menit, gerakan
    dada simetris
    Circulation : CTR <2, TD 110/60 mmHg, Nadi
    98x/menit, akral hangat
    Disability : E4, M6, V5 GCS 15, pupil isokor

    NON MEDIKAMENTOSA
    Memasang kateter
    IVFD RL 500 cc
    MEDIKAMENTOSA
    Ceftriaxon 1x1 gr
    Metronidazole 3x500 mg
    Ketorolac 3x30 mg
    Ranitidin 2x1
    Asam Traneksamat 3x500 mg

    RENCANA OPERASI
    Cek H2TL, CTBT, SGOT, SGPT, Ureum, Kreatinin,
    GDS
    Rencana Laparatomi Eksplorasi
    Pasien dipuasakan
    Sedia darah WB 350cc

    Hb

    Ht
    Leukosit
    Trombosit

    Clotting Time
    Bleeding Time
    Gol. Darah

    SGOT
    SGPT

    : 10,1
    : 33
    : 14500
    : 272000
    : 1245
    : 310
    :A
    : 12
    : 12

    Ureum

    Kreatinin
    Natrium
    Kalium

    Chlorida
    Glukosa Sewaktu

    : 24,9
    : 0,71
    : 141
    : 3,6
    : 108
    : 101

    Stab Wound a/r abdomen

    Peritonitis difus ec. Trauma tusuk

    Operasi berlangsung selama 2,5 jam. Peritoneum

    dibuka, ditemukan cairan peritoneum berisi darah dan


    enterikontent.
    Dilakukan eksplorasi
    Ditemukan perforasi yeyunum sebanyak 6 buah mulai
    dari 3cm dari ligament treitz sampai 40cm dari
    ligament treitz.
    Dilakukan multiple reseksi dan anastomosis end to
    end yeyono-yeyenal. Rongga abdomen dicuci dengan
    NaCl fisiologis

    Kemudian luka operasi dijahit dengan continous mass

    closure dengan meninggalkan 1 buah silikon drain ke


    rongga abdomen.
    Operasi selesai

    Peritonitis difus ec.multiple perforasi yeyunum ec.

    Trauma tusuk

    Observasi TD, Nadi, Respirasi, Suhu

    Ceftriaxon 1x2 gr
    Metronidazol 3x500mg
    Ranitidin 2x1

    Ketorolac 3x30mg
    Asam Traneksamat 3x500mg
    Cek H2TL post operasi, jika HB<7 gr/dL lakukan

    TRANSFUSI
    Puasa sampai POD III

    Ad Vitam

    : dubia
    Ad Functionam : dubia
    Ad Sanationam : dubia

    Anda mungkin juga menyukai