Surabaya, 24 Oktober 2014

Kepada :
Kepala Dinas Kesehatan Kota Surabaya
Jl. Jemursari 197
Surabaya
Perihal : Permohonan Permintaan Data dan Informasi penderita penyakit jantung dan penderita
penyakit epilepsy di Surabaya

Dengan hormat,
Dengan ini saya Ageng Yudha Priyawan selaku mahasiswa tingkat akhir STIKOM Surabaya. Saya
memohon izin kepada Bapak/Ibu Kepala Dinas Kesehatan Surabaya, untuk meminta bantuan
data dan informasi tentang penderita penyakit jantung dan penderita penyakit epilepsy yang
tercatat pada tahun 2013 di Surabaya, yang akan saya jadikan sebagai bahan pendukung tugas
akhir saya, tentang Rancang Bangun Sistem Informasi Lembaga Pelayanan Kesehatan di
Surabaya Berbasis Android.
Demikian surat permohonan ini dibuat, atas waktu dan kerjasamanya saya ucapkan terima
kasih.

Hormat saya,

Ageng Yudha Priyawan