PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13) BLOK KELUHAN RESPIRASI

MIKROBIOLOGI
Seorang pria (66 tahun) datang dengan keluhan
batuk,demam, berkeringat saat malam hari, dan nyeri
dada. Riwayat penderita terbiasa minum minuman
keras, batuk dialaminya sejak 1 bulan yang lalu
semakin memburuk, berat badan menurun sebanyak
5 kg dalam 3 minggu. Hasil pemeriksaan fisik
:bronchi di basis paru kanan, pembesaran hati dengan
nyeri tekan ringan. Batuk pasien progresif dengan
dahak yang berlebihan , kental, tenacious, disertai
bercak darah (currantjelly sputum). Hasil radiologi
tampak infiltrate di bagian atas lobus kanan paru
dengan lesi cavitas . hasil pewarnaan gram dari
specimen sputum tampak diplococcus, gram positif
dengan banyak sel PMN. Hasil-hasil uji bakteriologi
dari kultur dengan koloni -hemolisis dan uji kapsul
memperjelas diagnosis yaitu pasien terinfeksi
streptococcus pneumonia.
1.

2.

3.

Apakah bahan pemeriksaan selain sputum yang

dapat digunakan untuk isolasi bateri?
1) Darahh/cairan pleura
2) Bronchoscope
3) Aspirasi trans trachea
4) Aspirasi biopsi paru
Immunoglobulin spesifik apakah yang berperan
dalam menghadapi mekanisme evasi bakteri
diatas?
1) igG
2) igA
3) igM
4) IgE
Immunoglobulin apakah yang berperan pada
proses pada pagositosis dengan opsinisasi
terhadap bakteri, dengan cara bagian spesifk
(Fab) mengikat antigen permukaan bakteri dan
bagian Fc sebagai reseptor?
1) igG
2) igA
3) igM
4) IgE

Seorang pria (32 tahun) datang dengan keluhan batuk

beberapa minggu, berat badannya turun hampir 6 kg,
berkeringat saat malam hari, demam dan merasa
kelelahan . telah diberi eritromisin yang diperoleh
dari puskesmas karena diduga pneumonia, namun
demam dan batuknya bertambah parah , batuknya
menjadi berdarah. Hasil pemeriksaan fisik terdapat
bilateral rales, dan limfadenopati. Hasil radiologi
terdapat infiltrate di lobus atas paru kanan dan skala
bronchorst 4+. Hasil pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel klinis, secara bmikroskopis tampak
BTA positif dengan besaran skala +3 menurut
PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

IUATLD. Diagnosis mengarah pasien mengalami

infeksi Mycobacterium tuberculosis
Hal-hal di bawah ini terkait scenario diatas:
4.

5.

6.

7.

8.

Bagaimana cara pemeriksaan laboratorium

untuk identifikasi Mycobacterium tuberculosis?
1) Bahan pemeriksaan adalah sputum
purulen
2) Media isolasi standar adalah lowestein
Jensen atau middlebrook
3) Pada genus yang sama dibedakan dengn
uji niasin
4) Hasil uji katalase bersifat negatif
Apakah arti nilai skala bronchorst +4?
1) Terdapat sebanyak 120 basil bakteri/10
lapang pandang besar
2) Terdapat banyak >120 hasil bakteri/10
lapang pandang besar
3) Skala bronchorst menunjukan mungkin
ada cavitas paru, besar dan aktif
4) Skala bronchorst menunjukan mungkin
ada cavitas paru, tapi tidak aktif
Apakah artinya bila dengan skala IUATLD
didapatkan jumlah BTA=3 pada pengamatan
20 lapang pandang?
1) BTA negative
2) BTA=1
3) BTA<10
4) BTA >10
Komponen apakah yang terlibat pada respon
imun terhadap infeksi bakteri diatas
1) Fagolisosom
2) Sel T
3) Sitokinin
4) Superoksidase dismutase
Apakah metode cepat yang digunakan untuk
diagnosis infeksi tuberculosis?
1) Uji amplifikasi asam nukleat
2) Uji netralisasi
3) Uji polimorfis fragmen restriksi
4) Uji tuberculin

Hasil pemeriksaan klinik terhadap pasien (laki-laki,

21 tahun)disuatu klinik adalah batuk produktif,
sputum mukoid bercampur darah, demam menggigil,
skait kepala, nyeri dada, dan nyeri otot (myalgia).
Hasil radiologis terdapat basis pada lobus kiti.
Tampak mikroflora campuran dari pemeriksaan
mikroskopis sampel klinik, namun tidak ada
pertumbuhan pada LAD. Diduga infeksi oleh bakteri
Mycoplasma pneumonia
9.

Apakah bahan pemeriksaan untuk isolasi

bakteri mycoplasma pneumonia?

BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 1

10.

1) Sputum
2) Swab tenggorok
3) Cairan pleura
4) darah
apakah sifat pathogenesis M.pneumoniae?
1) menghasilkan residu neuraminic acid
yang melekat pada silia sel epitel
2) membentuk antibody spesifik saat
convalensent
3) membentuk cold agglutinin
4) membentuk toksin

14.

15.

PARASITOLOGI
seorang wanita 42 tahun datang ke puskesmas karena
batuk berdarah. Batuk berdarah sudah terjadi sejak 2
minggu yang lalu. Darah yang keluar berupa bercak
kecoklatan yang tercampur dengan dahak. Sebelum
batuk berdarah, dahak yang keluar bewarna
kekuningan. Kadang-kadang ada nyeri dada, tapi
tidak ada demam. Berdasarkan pemeriksaan sputum
ditemukan telur cacing.
11.

12.

Apakah bentuk infektif spesies penyebab kasus

tersebut pada manusia?
a. Metaserkaria
b. Serkaria
c. Redia
d. Mirasidium
Apakah hospes perantara kedua spesies
trematoda tersebut?
a. Siput
b. Tanaman air
c. Udang
d. Kerang

16.

Seorang pasien laki-laki 21 tahun datang dengan

keluhan nyeri tenggorok, badan tersa panas dingin
dan otot-otot kaku dan terasa lelah yang hebat. Hasil
pemeriksaan fisik tampak faringitis, limfadenopati
servikalis dan pembesaran limpa. Hasil pemeriksaan
lab didapatkan sel darah putih abnormal. Hasil uji
penapisan antigen cepat positif, dan hasil ultur
negative. Diduga pasien mengalami faringitis oleh
virus, utama banyak kasus oleh virus Epstein-Barr
Hal-hal di bawah ini terkait scenario diatas:
17.

PATOLOGI KLINIK
Seorang anak 5 bulan di bawa ke klinik pediatric
dengan keluhan demam 2 hari mengalami batuk,
kesulitan bernapas dengan secret di hidung dan
demam. Riwayat sebulan lalu anak baru saja
mendapat imunisasi dari puskesmas dan imunisasi
selalu tepat. Hasil pemeriksaan fisik terdapat
takipenia dengan hiperinflasi paru, mengi, dan
krepitasi, sulit bernapas saat ekspirasi dan inspirasi.
Pemeriksaan sputum dilakukan uji cepat dengan
deteksi antigen, tanpa perlu kultur. Dugaan sementara
anak tersebut terinfeksi oleh respiratory syncytial
virus.
Hal-hal di bawah ini terkait scenario diatas:
13.

Apakah manifestasi klinis yang dapat

ditimbulkan oleh infeksi virus diatas?
1) Pneumonia
2) Crop

PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

3) Otitis media
4) Bronchitis
Pemriksaan penunjang laboratorium apakah
yang digunakan untuk mendeteksi bronchitis?
1) Imunofluoresensi
2) RT-PCR
3) C-reaktive protein (CRP)
4) EIA
Respon imun apakah yang terlibat dalam
infeksi virus diatas?
1) Sitokin
2) Makrofag
3) Sel NK
4) Netrofil
Immunoglobulin apa yang berperan dalam
penanganan infeksi virus diatas?
1) igG
2) igA
3) igM
4) IgE

18.

Apakah jenis sel darah putih yang abnormal

pada kasus diatas?
a. Sel downey tipe I adalah sel T reaktif
b. Sel downey tipe II adalah sel B reaktif
c. Sel downey tipe III adalah sel T reaktif
d. Sel downey tipe I adalah sel B reaktif
e. Sel downey tipe II adalah sel T reaktif
Dengan antigen apakah pada kasus diatas
antibody heterofil bereaksi silang?
a. Antigen kapsul bakteri
b. Antigen permukaan bakteri
c. Antigen protein M virus
d. Antigen kapsomer virus
e. Antigen sel darah merah hewan

PATOLOGI ANATOMI
19.

Seorang laki-laki16 tahun datang ke klinik

dokter dengan keluhan hidung sebelah kiri
buntu. Setelah dilakukan pemeriksaan dengan
rhinoskopi, tampak benjolan memenuhi kavum
nasi. Apakah diagnose yang mungkin dapat

BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 2

20.

21.

22.

ditegakkan apabila benjolan tersebut

merupakan tumor like?
a. Rhinitis akut
b. Papiloma
c. Polip nasi
d. Karsinoma sel skuamosa
e. Adenoma
Seorang wanita 35 tahun dengan profesi
dengan penyanyi rock datang ke rumah sakit
mengeluh suaranya serak. Pada pemeriksaan
tampak nodul pada pita suaranya. Nodul
tersebut dibiopsi dan secara mikroskopis
tampak proliferasi jaringan ikat fibrosus, tanpa
keganasan.
a. Hemangioma laring
b. Fibrosarcoma laring
c. Karsinoma sel skuamosa laring
d. Fibroma laring
e. Adenoma laring
Seorang laki-laki 50 tahun datang kerumah
sakit dengan keluhan batuk-batuk lama. Pada
pemeriksaan CT-Scan tampak masa pada paru.
Kemudian dilakukan pengambilan sampel
biopsy dengan bronkoskopi. Hasil pemeriksaan
menyimpulkan karsinoma sel skuamosa
bronkus. Hal ini biasa terjadi pada epitel
bronkus yang merupakan epitel kolumner
speudostratifed.
Apakah penyebab hal tersebut diatas?
a. Proses radang akut
b. Proses metaplasia
c. Proses alergika
d. Proses infeksi kronika
e. Proses kimia
Seeorang laki-laki 60 tahun dengan keluhan
batuk-batuk lama, datang ke puskesmas di
wilayah daerah terpencil tempat tinggalnya.
Sebagai dokter umum yang bertugas di daerah
tersebut, anda menduga orang tersebut
menderita tumor paru. Apakah pemeriksaan
sederhana yang bisa dilakukan untuk
menunujang diagnosis?
a. Pemeriksaan laboratorium darah
b. Pemeriksaan sputum
c. Pemeriksaan rontgen paru
d. Pemeriksaan bronskopkopi
e. Pemeriksaan CT-Scan

hari.Menurut orang tuanya, demam anak naik turun

dan ini adalah sesak yang pertama diderita oleh
anaknya. Didapatkan riwayat ibu menderita asma. Px
menunjukkan R: 52x/menit, nadi 140x/menit kuat
angkat, T: 39,5C. didapatkan ronkhi basah halus
diseluruh lapangan paru, mengi tidak ditemukan.
Lab. didapatkan: leukosit 16000, Hb 11 g/dl,
trombosit 302000,hematocrit 38%, eosinophil 2%,
segmen 86%. Retraksi subcostal dalam dan
epigastrial,disertai pernapasan cuping hidung. Suara
jantung dalam batas normal. Anak tampak tidur
dengan bantal tinggi dengan bicara dengan kalimat
yang tidak lengkap.
23.

Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk

kasus diatas?
a. Asma serangan sedang episodic jarang
b. Common cold dan bronkiolitis
c. Bronkopneumonia
d. Faringitis akut
e. Hanya common cold saja

24.

Terapi rasional apa yang dapat diberikan?

a. Antibiotik, antipiretik, antitusif,
antihistamingenerasi ke-2
b. Antibiotik, antipiretik, ambroksol,
antihistamingenerasi ke-2
c. Antibiotik, antipiretik, antitusif, 2 agonis,
antihistamingenerasi ke-2
d. Antibiotik, antipiretik, ambroksol, 2 agonis,
antihistamingenerasi ke-2
e. Antibiotik, antipiretik, 2 agonis, mukolitik
(ambroksol)

25.

ILMU KESEHATAN ANAK

Kasus dibawah ini untuk soal no 23-24
Seorang anak laki-laki umur 6 tahun datang ke
praktek dokter dengan keluhan batuk dan sesak.
Batuk berdahak sudah 12 hari, diawali dengan batuk
pilek 3 hari. Batuk terjadi pada siang hari dan malam
PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

26.

Gejala apakah yang dapat ditemukan pada

asma serangan sedang episodic jarang?
a. Gejala asma terjadi setiap hari, sesak hilang
dengan setelah pemberian 2 agonis
antikolinergik
b. Gejala asma terjadi 1 kali dalam 4-6 minggu,
hilang dengan 2 kali pemberian 2 agonis
c. Anak posisi setengah duduk, bicarahanya 1-2
kata, ada sianosis, 2 kali episode serangan
asma dalam 8 minggu, nadi 160x/menit
d. Bicara berupa kalimat yang terpenggal,
saturasi 80%, 2 episodik serangan dalam 5
minggu, wheezing hilang dengan 1 kali
pemberian 2 agonis
e. Posisi duduk bertopang lengan, bicara 1-2
kata, sesak hilang setelah pemberian 2
agonis + antikolinergik, serangan asma
terjadi 2 kali dalam seminggu
Apakah hal yang paling penting pada
tatalaksana asma?
a. Menghindari pencetus/allergenTerapi

BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 3

b.
c.
d.
e.

2 agonis inhalasi
Terapi 2 agonis + antikolinergik
Salbutamol peroral
Menjaga daya tahantubuh

30.

Dari pernyataan dibawah ini yang mana

menurut anda benar tentang tes tuberculin
positif?
a. Anakpasti TB paru
b. Harus diberikan INH profilaksis
c. Diameter indurasites tuberculin minimal 3
mm pada pasien gizi buruk
d. Belum diimunisasi BCG
e. Mungkin ditemukan pada penderita lepra

31.

Bagaimana cara evaluasi keberhasilan terapi

TBC dilakukan?
a. tes tuberculin (mantoux test) jadi
negative
b. thoraks foto kembali menjadi normal
c. hitung jenis leukosit yang normal
d. LED dan monosit yang normal
e. minum obat teratur selama 6 bulan, klinis
membaik, berat badan bertambah

32.

Mengapa penegakkan diagnosis anak lebih sulit

dibandingkan dengan dewasa?
a. TBC anak pada umumnya pausy basiler
b. Anak sulit disuruh minum obat
c. Bakteri TB pada sputum dapat dengan
mudah mati jika terken audara
d. Karena harus memakai sistem skoring TB
IDAI/WHO
e. Anak kecil suka rewel, susah diperiksa

33.

Apakah mikroorganisme penyebab croup?

a. S. aureus
b. S. pneumonia
c. H. influenza
d. M. pneumonia
e. Human parainfluenza virus

34.

Bagaimana tatalaksana bronkopneumonia?

a. antitusif, antipiretik, 2 agonis
b. antibiotic, 2 agonis, antipiretik
c. oksigen, 2 agonis, antipiretik
d. mukolitik, 2 agonis, antipiretik
e. mukolitik, 2 agonis, antipiretik

35.

Apakah yang paling membedakan bronkiolitis

dengan asma?
a. Adanya wheezing pada bronkiolitis
merupakan gejala khas
b. Bisa diawal iatau diprovokasi oleh
common cold segera setelah terinfeksi
virus
c. Pemberian 2 agonis responnya
lambat/sedikit saja
d. Pada bronkiolitis pasti ada factor atopi

Kasus dibawah ini untuk soal 27-28

Seorang anak umur 4 tahun , BBI 68%, datang
dengan keluhan benjolan dileher tidak nyeri ada 3
buah diameter 2 cm, batukberdahak warna kuning 22
hari, demam 16 hari, pembesaran sendi tidak ada,
foto thorax mengesankan TB paru, di keluarga
(dirumah) ada paman badan kurus yang sering batukbatuk menahun pada malam hari, lab darah rutin
dalam batas normal, LED 22 mm/jam,leukosit 11000,
Hb 11 g/dl, trombosit 389000. Pemeriksaan sputum,
anakt idak bias mengeluarkan sputum. Tuberculin tes
didapatkan hiperemi 10 mm dan indurasi 8 mm.
27.

28.

29.

Berapakah skoring TB IDAI pada pasien ini?

a. 4
d. 7
b. 5
e. 8
c. 6
Pada kasus diatas, tindakan apa yang harus
diambil oleh dokter untuk penegakkan
diagnosis?
a. berikan OAT untuk 2 bulan, kemudian
evaluasi hasil terapi
b. kerjakan tes tuberculin 2 minggu setelah
tes tuberculin pertama
c. kerjakan tes tuberculin 1minggu setelah tes
tuberculin pertama
d. berikan antibiotic, antitusif,
antihistamindan prednisone, kemudian
control ulang 3 minggu lagi dengan
membawa thoraks foto ulangan
e. ulangi tes tuberculin di lengan yang lain
besok hari
apakah terapi untuk TB MILIER?
a. INH+RIF+PZA selama 2 bulan selanjutnya
INH+RIF selam 4 bulan
b. INH+RIF+PZA+Etambutol selama 2 bulan
selanjutnya INH+RIF selama 4 bulan
c. INH+RIF+PZA selama 2 bulan,
prednisone 2-4 minggu (kemudian tapering
off), selanjutnya INH+RIF selama 4 bulan
d. INH+RIF+PZA+Etambutol selama 2
bulan, prednisone 2-4 minggu (kemudian
tapering off), selanjutnya INH+RIF selama
4 bulan
e. INH+RIF+PZA+Etambutol selama 2
bulan, prednisone 2-4 minggu (kemudian
tapering off), selanjutnya INH+RIF selama
4 bulan

PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 4

e. Umur bronkiolitis antara 2-6 tahun

36.

37.

38.

39.

40.

41.

Manifestasi klinis apa yang dapat ditemukan

pada bronchitis?
a. Ronkhi basah halus nyaring
b. Stridor inspirasi
c. Ronkhi basah dan wheezing
d. Thoraks foto selalu ada infiltrate
e. Ronkhi basah kasar dan ronkhi kering
yang tidak menetap

42.

Bagaimana gambaran radiologis khas untuk

epiglotitis ?
a) Steeple sign
b) Positive tumb sign
c) Deviasi trachea
d) Radioopag di daerah suprabifurcatio
e) Gambaran radiolucent pada thorax
foto
Terapi apakah yang penting untuk bronkhiolitis
?
a) Selalu menggunakan antibiotic
b) Perlu nebulisasi NaCL + mukolitik
c) Pemberian kortikosteroid dan terapi
supportif
d) Nebulisasi dengan rasemic epinefrin
e) Wajib diberikan antivirus
Gejala klinis apa yang membedakan antara
epiglotitis akut, laryngitis dan croup spasmodic
dan aspirasi benda asing ?
a) Ada gejala paradromal
b) Awitannya mendadak selalu malam
hari
c) Tidak ada riwayat atofi
d) Adanya serak dan batuk
menggonggong
e) Adanya coryza minimal
Apakah indikasi absolute yang dilakukan
tonsilektomi pada tonsillitis?
a) Umur 6 tahun disertai dengan rhinitis
alergi
b) Sudah terjadi obstruktif sleep apnue
sindrom
c) Minimal sudah didapatkan 2 kali atau
lebih infeksi tenggorakan tiap tahun
selama 3 tahun
d) Adanya pembesaran tonsil dan umur
anak harus 3 tahun atau lebih
e) Tonsillitis yang disertai dengan asma
Apakah terapi utama diabwah ini yang
digunakan untuk laringotracheobronkhitis?
a) Cephalosporin generasi II
b) Inhalasi corticosteroid inhalasi
bodesomid 5 ml + NaCl 0,9% 1 cc
c) Nebul rasemic epinefrin atau Lepinefrin 1:1000

PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

43.

44.

45.

d) Fisioterapi dada dan sinus

e) Harus intubasi endotracheal dan
pemasangan ventilator
Apakah indikasi rawat inap untuk pneumonia /
bronchopneumonia pada anak?
a) Semua pneumonia harus rawat inap
b) Semua bronkhopenumonia anaak
umur <6 bulan
c) Bronchopneumonia dengan foto
thorax ditemukan infiltrate
d) Bronchopneumonia dengan suhu
tubuh 37,7 dc
e) Bronchopneumonia dengan diare akut
dehidrasi ringan sedang
Bagaimanakah penegakan diagnosis
rhinosinusitis
a) Ada deviasi septum nasi
b) Harus dilakukan CT scan sinus
c) Nyeri didaerah wajah, sakit kepala dan
penebalan mukosa sinus
d) Keluar cairanwarna kuning dari
hidung disertai febris >38 dc
e) Selama lebih dari 4 minggu
Apakah faktor predisposisi terjadinya
rhinosinusitis
a) Pubertas
b) Asma
c) Tuberkulosis
d) Anak-anak > 6 tahun
e) Makan makanan kaleng
Jika ditemukan penderita dengan gejala rhinitis
(anterior rhinorea, sneezing, nasal obstruction)
yang dugaan kuat rhinitis alergi, maka apakah
tindakan selanjutnya?
a) Lakukan skin prick test atau phadiatop
b) Anak disuruh pantangan dengan
bahan-bahan yang patut diduga
penyebab alergi
c) Lakukan foto sinus untuk
kemungkinan rhinosinusitis
d) Berikan dekongestan topical selama 1
minggu
e) Lakukan pemeriksaan IgE total

Seorang anak usia 6 bulan dating di UGD dengan

keluhan sesak. Sesak sejak 1 hari yang lalu didahului
oleh batuk pilek dan demam sejak 3 hari yang lalu.
Dokter mendiagnosis pasien tersebut dengan
pneumonia.
46.

Apakah dasar diagnosis penyakit pneumonia

pada pasien ini?
1. Adanya batuk
2. Adanya nafas cuping hidung
3. Adanya sesak
4. RR 48 x/menit

BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 5

47.

48.

49.

50.

51.

52.

Bila ditemukan apakah pasien ini tidak indikasi

rawat inap?
a) Ditemukan nafas flare
b) Ditemukan grunting
c) RR 52
d) Saturasi oksigen 94%
e) Keluarga mampu merawat meskipun
ditemukan retraksi dinding dada
Apakah tatalaksana pneumonia dirumah sakit?
a) Fisioterapi
b) Steroid
c) Oksigenas
d) Nebulisasi
e) Antitusif
Konsisi apakah yang menyebabkan rongent
mutlak dilakukan?
a) Usia < 3 tahun
b) Dicurigai adanya penyebab atipikal
c) Infeksi berat
d) Ditemukan adanya wheezing
e) Pada laboratorium didapatka angka
leukosit yang tinggi
Apakah hal yang berhubungan dengan terapi
steroid pada pneumonia?
a) Bisa diberikan secara inhalasi
b) Berhubungan dengan masa rawat lebih
pendek untuk pasien dengan wheezing
c) Pada pemberian yang berlebihan/tidak
tepat, dosis dan durasi menyebabkan
masa rawat inap memanjang
d) Dapat menyebabkan luaran yang jelek
jika diberikan > 3 hari
e) Dapat diberikan dengan monitor efek
samping obat
Apakah penyebab paling sering dari pneumonia
a) Bakteri
b) Virus
c) Mikoplasma
d) Fungi
e) aspirasi
seorang anak batuk selama 3 minggu
kemudiaan dilakukan tes purified protein
derivate (PPD) , kapan tes tersebut dibaca
setelah disuntik PPD?
a) 24 jam
b) 48 jam
c) 72 jam
d) 84 jam
e) 96 jam

PATOLOGI KLINIK
53.

Seorang lelaki 35 tahun batuk berdarah

kemudian dokter meminta pemeriksaan sputum

PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

54.

55.

56.

57.

BTA. Apakah pengecatan yang sesuai untuk

pemeriksaan diatas?
a) Gram
b) Hematoksilin eosin
c) Wright
d) Ziehl neelsen
e) Sudan black
Seorang laki-laki 30 tahun mengeluh batuk
berdahak kental dan berwarna seperti karat,
kuman apakah yang mungkin mengeinfeksi?
a) Klebsiella pneumonia
b) Pneumococcus
c) Mycobacterium tuberculosis
d) Pseudomonas
e) Serratia marcescens
Apakah yang banyak ditemukan untuk
menunjukkan kualitas sputum yang baik
menurut bartetts grading system ?
a) Epitel squamos
b) Epitel kuboid
c) Neutrofil
d) Eosinofil
e) Mucus
Pada pemeriksaan rontgen paru ditemukan
adanya cavernae dan pada pemeriksaan sputum
BTA dinyatakan negative. Apa penyebab yang
paling mungkin dari infeksi paru tersebut?
a) Histoplama capsulatum
b) Legionella pneumophila
c) Pseudomonas aeruginosa
d) Serratia marcescens
e) Staphylococcus aureus
Pada pemeriksaan tenggorokan ditemukan
adanya membrane putih kebiruan yang
menutupi bagian posterior faring dan ketika
disentuh tampak berdarah. Apakah kuman yang
paling mungkin menimbulkan manifestasi
klinis tersebut?
a) Streptococcus aureus
b) Staphylococcus
c) Diphteri
d) Epstein Barr virus
e) Coxsackie virus

RADIOLOGI
58.

Seorang laki-laki, 35 tahun, datang untuk

melakukan general check up rutin ke tempat
pelayanan kesehatan tempat anda bekerja.
Salah satu pemeriksaan yang dilakukan adalah
pemeriksaan foto toraks, apakah proyeksi foto
tersebut?
a) Postero-Anterior (PA)
b) Antero-Posterior (AP)

BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 6

59.

c) Lateral
d) Right lateral decubitus (RLD)
e) Top-Iordotic
Seorang laki-laki 28 tahun mengeluh sesak
nafas. Dari anamnesis dan pemeriksaan fisik
tidak ditemukan riwayat tumor di tempat lain.

leukosit dalam batas normal. Dilakukan foto

toraks untuk evaluasi dan didapatkan hasil
seperti gambar di bawah ini (Gambar 2).
Apakah diagnosis radiologi yang paling
mungkin pada kasus tersebut?

64.

Dilakukan foto toraks dan didapatkan hasil seperti

gambar 1. Apakah kelainan yang tampak pada foto
toraks tersebut?

60.

61.

62.

63.

65.

a) Kavitas
b) Bronkopneumonia
c) Fibrokalsifikasi
d) Nodul Millier
e) Pneumotoraks
Sebagai akibat dari apakah gambaran yang
tampak pada gambar 1 tersebut?
a) Nekrosis kaseosa
b) Limfadenopati
c) Haemotogenous spread
d) Bronchogenic spread
e) Udara dalam kavum pleura
Bagaimanakah gambaran foto toraks yang
menunjukan proses aktif pada TB paru post
primer?
1. Infiltrat
2. Fibrosis
3. Kavitas
Bagaimanakah gambaran foto toraks TB paru
pada anak?
1. Penebalan system aliran limfe
2. Infiltrat
3. Limfadenopati hilus
4. Efusi pleura
Seorang laki-laki, 70 tahun, perokok dating
dengan keluhan batuk berdarah dan penurunan
berat badan dalam 2 bulan terakhir. Tidak ada
demam, menggigil, dan pada pemeriksaan fisik
menunjukkan kedua tangan menunjukkan
clubbing finger. Ada penurunan ekspansi

dinding dada kanan. Pemeriksaan laboratorium

menunjukkan dalam batas normal dan hitung
PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

66.

67.

a) Pneumonia
b) Atelektasis
c) Infark paru
d) TB paru
e) Fibrosis paru
Apakah etiologi yang paling mungkin
menimbulkan kelainan pada foto toraks
tersebut?
a) Efusi pleura
b) Karsinoma bronkogenik
c) Infeksi
d) Aneurisma aorta
e) Emboli
Apakah peran pemeriksaan radiologi pada
kecurigaan keganasan paru?
1. Menunjukkan lokasi lesi
2. Menentukan kemungkinan ganas atau jinak
3. Evaluasi terapi
4. Staging tumor
Bagaimanakah bentuk tumor sekunder (proses
metastasis) dalam parenkim paru?
1. Nodul multiple
2. Lymphangitic spread
3. Nodul millier
4. Efusi pleura
Tumor paru memiliki kemungkinan ganas
apabila ditemukan beberapa tanda., Apakah
tanda-tanda tersebut pada foto toraks?
1. Ukuran massa>3 cm
2. Spikula pada tepi massa
3. Limfadenopati regional
4. Destruksi tulang di sekitarnya

ILMU BEDAH
68.

69.

Apakah tindakan awal yang segera dilakukan

pada open pneumotoraks?
1. Pemberian infuse
2. Pemasukkan jarum no. 16 di ICSS II
midclavicular line
3. Pemasangan WSD terlebih dahulu
4. Pemasangan plastic di plester pada tiga sisi
Setelah mengalami kecelakaan, pasien
mengeluh sesak. Dari pemeriksaan didapatkan
bunyi napas sebelah kanan menurun, jejas (-),
tampak dada asimetris dalam diam dan
pergerakan, JVP menonjol, trachea terdorong
ke kiri, hipersonor pada dada kanan. Apakah
diagnose yang paling mungkin?
a) Simple pneumotoraks

BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 7

b)
c)
d)
e)

70.

Hematothorax massif
Tamponade jantung
Konstusio paru
Tension pneumothorax

b. Toksik
D. Lingkungan
76. Apakah contoh kasus untuk asfiksia mekanik
intraluminer?
a. Penjeratan
b. Pencekikan
c. Tenggelam
d. Penggantungan
e. Tersedak

Apakah tindakan yang paling penting pada

fraktur costae?
1. Oksigenasi

3. Pemberian analgesik
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

2. Pemasangan WSD 4. Operasi

77.
71.

Apakah tanda atau gejala kecurigaan adanya

fraktur sternum?
1. Adanya jejas di antara kedua papilla
mammae
2. Adanya krepitasi pada daerah sternum
3. Diperlukan pemeriksaan foto thorax lateral
4. Suara jantung menjauh

ILMU KEHAKIMAN DAN FORENSIK

Seorang laki-laki, berusia 22 tahun ditemukan
tergantung dalam sebuah rumah kosong. Di lehernya
melingkar sebuah selendang yang terikat dengan erat
pada sebuah balok kayu di langit-langit rumah.
Terlihat jeratan berada di atas tulang rawan gondok.
Pada pengirisan jaringan tampak darah dalam
keadaan encer dan tidak membeku. Diperkirakan
jenazah telah tergantung selama 4 jam sebelum
pemeriksaan.
72.

Termasuk dalam golongan apakah kasus

hipoksia di atas?
a. Anoksia Hipoksia
b. Anemik Hipoksia
c. Histotoksik Hipoksia
d. Stagnan Hipoksia
e. Traumatik Hipoksia
73. Apakah yang menyebabkan fenomena tetap
cairnya darah pada kasus tersebut?
a. Tingginya kadar O2 dalam darah
b. Aktivitas fibrinolisin
c. Hambatan terhadap enzim sitotokrom
oksidase
d. Pelebaran pembulu darah setempat
e. Perdarahan akut
74. Apakah kadar zat yang meningkat pada kasus
di atas sehingga menyebabkan lebam mayat?
a. CO
C. HCN
E. H2S
b. O2
D. CO2
75. Digolongkan dalam asfiksia mekanik apakah
pada kasus di atas jika ditinjau dari penyebab
kematiannya?
a. Mekanik
C. Iatrogenik E. Patogenik
PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

Daerah Gambut kab. Banjar pada musim

kemarau sering terjadi pembakaran hutan yang
menyebabkan pencemaran udara di daerah tsb
dan sekitarnya. Apakah jenis polutan yang ada
pada saat itu?
a. Ozon
b. Formaldehid
c. Asap
d. Gas Karbon
e. Gas Halogen
78. Suatu daerah telah terjadi pencemaran udara
oleh industri yang ada di daerah tsb. Indikator
yang paling baik dalam menentukan derajat
pencemaran udara adalah salah satunya dengan
cara mengukur konsentrasi zat yang palng
banyak terdapat di kawasan industri tersebut.
Apakah jenis polutan yang menjadi indikator
pencemaran udara di daerah tsb?
a. Karbon monoksida
b. Oksidan
c. Sulfur dioksida
d. Nitrogen dioksida
e. Partikel Debu
79. Kota A dengan kepadatan penduduk yang
cukup tinggi dengan berbagai aktivitas
penduduknya. Tidak jauh dari kota A terdapat
kawasan industri. Angin selalu membawa
bahan bangunan dari tempat tersebut ke kawan
penduduk di kota A. Apakah yang dapat
dilakukan untuk mengurangi konsentrasi zat
polutan dari kawasan industri yang masuk ke
kota A tsb?
a. Memindahkan kawasan industri dari daerah
tersebut
b. Membuat penyekat beton antara kawasan
industri dengan kota A
c. Membuat hutan kota di antara kawasan
industri dengan kota A
d. Penggunaan masker bagi setiap penduduk
yang akan keluar rumah
e. Pelarangan pembuangan gas buangan ke
udara setempat
80. Berdasarkan data puskesmas Terminal setiap
tahun kasus ISPA menempati urutan pertama

BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 8

dengan jumlah kasus yang semakin meningkat.

Kepala Puskesmas beserta staff mengadakan
lokakarya mini untuk membahas masalah ini
guna penanggulangan kasus yang sebaikbaiknya. Apakah langkah yang paling penting
yang harus dilakukan oleh petugas Puskesmas
beserta masyarakat setempat?
a. Mengobati penderita
b. Melakukan pemeriksaan penunjang pada
setiap penderita guna mengetahui penyebab
penyakitnya
c. Melacak setiap penderita di masyarakat
yang belum berobat
d. Memperbaiki kondisi lingkungan udara
setempat agar aksus dapat berkurang
e. Melakukan survey epidemiologi
Tuan Jala, 59 tahun, sudah menderita TBC selama 10
tahun, mempunyai 2 anak dan 1 istri. Pak Jala tinggal
di rumah berukuran 20 x 10 m2 dengan ventilasi dan
higienitas kurang. Dia bekerja sebagai pedagang
kecil-kecilan. Setelah ke Puskesmas, pak Jala disuruh
minum obat selama 6 bulan. Namun, karena jarak
rumah ke Puskesmas jauh maka pak Jala jarang
kontrol karena malas hingga akhirnya berhenti
pengobatan. Akibatnya penyakitnya tidak kunjung
sembuh. Sejak sakit pak Jala jarang berjualan lagi. Ia
cemas dan stress bagaimana cara menghidupi
keluarganya.
81.

82.

Apakah yang termasuk faktor resiko lifestyle

(perilaku) menurut konsep laLonde (Bloom)?
A. Pak Jala menderita TB selama 10 tahun
B. Jarak antara rumah dan Puskesmas yang
jauh
C. Rumah ukuran 20x10m2 dengan ventilasi
dan higienitas yang kurang
D. Berhenti pengobatan karena jarang control
ke Puskesmas
E. Cemas dan stess karena tidak bias bekerja
Apakah Peran kita sebagai dokter keluarga
setelah mengidentifikasi factor resiko dari
kasus di atas?
A. Melakukan penanganan secara holistic
kemrehensif mulai dari penegakan
diagnosis hingga tatalaksana yang tepat
B. Melakukan edukasi pada tingkat keluarga
mengenai penyakit yang didertia pasien
C. Melakukan pencegahan pada tingkat
komunitas
D. Menganalisis akar permasalahan (root
cause analysis) sehingga dapat
mengidentifikasi factor resiko paling
dominan terhadap kesembuhan pasien

PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

83.

84.

85.

E. Memberikan promosi kesehatan pada

individu yang sehat di sekitar tempat
tinggal pasien
Anda merupakan sekelompok mahasiswa
fakultas Kedokteran yang ingin melakukan
pemeriksaan sputum SPS (sewaktu Pagi
sewaktu) secara gratis pada daerah tempat
tinggal pak Jala karena insidens dan prevalensi
TB pada daerah tersebut cukup tinggi.
Tujuannya adalah untuk mendeteksi penderita
TB baru agar dapat dilakukan penatalaksanaan
sedini mungkin. Termasuk dalam tindakan
pencegahan apa yang anda lakukan?
A. Primary Prevention melalui Health
Promotion
B. Primary Prevention melalui Specific
Protection
C. Secondary Prevention melalui Early
Detection
D. Secondary Prevention melalui Proply
treatment
E. Tertiary Prevention melalui Rehabilitation
Menurunkan angka kejadian TB dan
mengendalikan angka kesakitan atau kematian
karena TB melalui adanya upaya-upaya seperti
pengobatan dan penyuluhan kesehatan.
Termasuk salah satu upaya dalam kesehatan
wajib puskesmas?
A. Upaya kesehatan lingkungan
B. Upaya perbaikan gizi
C. Upaya pengobatan dasar
D. Upaya promosi Kesehatan
E. Upaya pencegahan dan pemberantasan
penyakit menular
Menurut sasaran strategi nasional pengendalian
TB yang tercantum dalam program pemerintah
STOB TB Partnership, berapakah target
minimal (case detection rate TB tahun 20102014 secara nasional?
a. 60%
C. 70%
E. 80%
b. 65%
D. 75%

ILMU PENYAKIT DALAM

86.

bagaimana penanganan PPOK eksaserbasi akut

?
a. pemberian O2 dengan bronkodilator
b. pemberian O2 dengan steroid
c. pemberian O2 dengan bronkodilator dan
antibiotika
d. pemberian O2 dengan bronkodilator dan
steroid
e. pemberian O2 dengan steroid dan
antibiotika

BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 9

87.

88.

89.

bagaimanakah faal paru pada penderita asma

bronkiale dalam serangan
a. FEV1 menurun, rasio FEV1/FVC normal
b. FEV1 menurun, FVC menurun
c. FEV1 normal, FVC menurun
d. FEV1 menurun, rasio FEV1/FVC
menurun
e. FEV1 menurun, rasio FEV1/FVC
meningkat

antibiotik lini pertama yang biasa diberikan jika

terdapat infeksi pada PPOK?
a. amoksisilin dan asam klavulanat
b. sefalosporin
c. makrolid
d. kuinolon
e. amoniglikosida

94.

definisi dari apa kelainan anatmi yang ditandai

oleh pelebaran rongga udara distal bronkiolus
terminal, disertai kerusakan dinding alveolus?
a. bronkhitis kronik
b. emfisema
c. bronkiektasis
d. asthma bronkiale
e. empiema

95.

obat apa yang ermasuk obat asthma

pengontrol?
a. antikolinergik
b. agonis b2 short acting oral
c. agonis b2 short acting injeksi
d. steroid inhalasi
e. aminofilin injeksi

apakah perbedaan PPOK dengan ASTHMA?

a. ASTHMA biasanya reversibel
b. ASTHMA sesak disertai bunyi
c. PPOK hanya ditemukan di usia lanjut
d. PPOK tidak berespon dengan steroid dan
bronkodilator
e. PPOK disertai batuk berdahak
penderita gemuk,sianosis,terdapat edema
tungkai dan ronki basah dibasal paru
merupakan gambaran khas pada apa?
a. asthma bronkiale
b. bronkiektasis
c. pneumonia
d. emfisema
e. bronkitis kronik

Kasus di bawah ini untuk soal no. 96-99

Pasien tb paru riwayat sudah mendapatkan terapi
OAT kat. I kurang dari dua tahun dan dinyatakan
sembuh, kemudian pasien datang kembali dengan
keluhan batuk disertai dengan dahak dan pada
pemeriksaan sputum BTA positif.
96. apa diagnosis penyakit diatas?
a. TB paru gagal terapi kategori 1
b. TB paru relaps
c. TB paru default
d. TB paru kronik
e. TB paru kasus resisten

90.

terdapat pada apa gambaran foto thoax PA dan

lateral hierinflasi.hiperlusen, ruang antar iga
melebar, diapragma mendatar dan ajntung
pendulum (teardrops)?
a. TB Paru
b. PPOK
c. SOPT
d. Asthmabronkhiale
e. bronkiektasis

91.

faktor utama yng mempengaruhi angka

kesakitan dan kematian asthma
a. tidak tersedianya sarana penunjang
diagnosa
b. underdiagnsis dan inapropiate treatment
c. polusi lingkungan
d. pengobatan tradisional
e. penyakit penyerta dan komplikasi

92.

93.

obat dalam bentuk inhaler untuk mengatasi

sesak dalam bentuk tablet yang berefek panjang
sebagai pemeligaraan termasuk brokodilator ?
a. agonis b2
b. go. Anti kolinergik
c. gol.xantin
d. anti kolinergik + agonis b2
e. anti inflamasi + agonis b2

PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

97.

bagaimana regimen pengobatan untuk pasien

diatas diberikan?
a. 2 RHZES/RHZE/5H3R3
a. B. 2 RHZE/4R3H3
b. C. 2 RHZES/RHZE/5HRE
c. D. 2 RHZES/5H3E3R3
d. E. 2 RHZE/6R3H3

98.

setelah 2 mgg mendapatkan terapi OAT,

kemudian pasien datang kembali dengan
keluhan buang air kecil sperti teh dan
pemeriksaan fisik terlihat ikterik dan kulit
berwarna kuning. Apa pemeriksaan lanjutan
yang diusulkan untuk pasien tsb?
a. SGOT/SGPT
b. ureum/kreatinin
c. asam urat
d. GDP/GD@JPP

BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 10

99.

apa obat anti tuberkulosis yang mempunyai

efek samping neuropati perifer?
a. streptomisisn
b. rifampicin
c. INH
d. pirazinamid
e. etambutol

105. paparan apa yang berhubungan dengan

penyakit keganasan pleura pada mesothelioma?
a. silika
b. berilium
c. asbestos
d. sheet mesol
e. plumber

100. seorang laki-laki 40th datang dengan TB paru

dalam terapi dirujuk ke UGD dengan sesak
nafas 2 jam sebelum MRS, hasil pemeriksaan
fisik inspeksi asimetris,perkusi hipersonor dan
auskultasi suara nafas menurun, apa
kemungkinan yang terjadi pada pasien tsb?
a. efusi pleura
b. pneumonia
c. tumor paru
d. pneumothorax
e. atelektasis

a. debu organik
b. debu inorganik
c. debu alergen

d. Debu noxios
e. Debu silika

kasus di bawah ini untuk soal nomer 107-108

seorang laki-laki (55 tahun) riwayat perokok
berat dengan keluhan batuk berdarah dan sesak
napas disertai penurunan berat badan >
4kg/6bulan.
107. apakah yang harus dilakukan pada pemeriksaan
awal?

101. jenis sel kanker apa pada stadium awal tidak

bisa dilakukan reseksi bedah?
a. adeno Ca
b. squamous cell Ca
c. small cell Lung Ca
d. non small cell Lung Ca
e. large cell Ca

a. pemeriksaan foto thorax diikuti dengan

sitologi sputum.
b. pemeriksaan sputum BTA
c. pemeriksaan bronkoskopi
d. pemeriksaan CT Scan thorax
e. pemeriksaan tumor marker

102. pada pemeriksaan kanker paru. Apa gejala

metastasis ekstra pulmonal ekstra thorakal yang
paling sering terjadi?
a. metastasis n. Laringeus
b. metastasis otak hati dan tulang
c. metastasis n. phrenicus
d. metastasis ke dinding dada
e. metastasis ke sulcus superior
103. profesi di bawah ini merupakan penyakit kerja
yang tidak berhubungan dengan silika?
a. miner
b. crusher
c. farmer
d. sculptor
e. driller

108. selama 4 minggu, pemeriksaan fisik

menunjukkan pembesaran nodus limfatikus
yang tidak nyeri, diameter 3cm, konsistensi
kenyal dan berlokasi di regio supraklavikula.
Pemeriksaan foto thorax memberi kesan
gambaran opaque homogen dengan tepi
ireguler diameter 5 cm pada suprahiler kanan.
Apakah penatalaksaan terapi yang paling tepat
untuk pasien tersebut di atas?
a. reseksi bedah
b. reseksi bedah dilanjutkan dengan
kemoterapi
c. kemoterapi adjuvan dilanjutkan dengan
reseksi bedah
d. kemoterapi
e. tindakan paliatif

104. terdiri dari apa gejala caplan syndroma akibat

paparan silika?
a. fibrosis paru disertai infiltrat ke 2 lapang
paru & rhematoid arthritis
b. fibrosis parenkim & miliari nodul
parenkim paru
c. rhematoid arthritis & large nodul parenkim
paru
d. fibrosis parenkim & rhematoid arthritis
e. rhematoid arthritis & miliari parenkim paru
PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

106. Apa penyebab kelainan parenkim paru pada

pneumoconiasis?

109. apakah yang termasuk terapi non farmakologi

pada PPOK?
a.
b.
c.
d.
e.

pemberian anti kolinergik

ventilasi non mekanik
pemberian 2 agonis
Pemberian antioksidan
Pemberian kombinasi LABA +
kortikosteroid

BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 11

110. apakah yang termasuk asthma serangan berat?

1. kadang-kadang memerlukan alat bantu
napas/ventilator
2. sesak napas tidak terkontrol dengan obatobatan yang biasa digunakan
3. pemberian 2 agonis terutama nebulizer
4. aminofilin langsung drips
111. apakah yang termasuk biaya tidak langsung
yang berhubungan dengan asthma bronkiale?
a.
b.
c.
d.
e.

biaya rawat inap

biaya IGD
biaya ICCU
Biaya puskesmas
Kehilangan jam sekolah dan kerja

resisten terhadap H&E

resisten terhadap R&E
resisten terhadap R&H
resisten terhadap R&Z
resisten terhadap first line dan second line
drugs seperti quinolon

113. apakah yang dimaksud penyebab mayor

pneumoconiasis?
a. cloy
b. kaolin
c. silika

d. mica
e. fosfor

THT
seorang laki-laki, 45 tahun dirujuk oleh dokter
puskesmas ke poliklinik THT dengan observasi
tumor pada colii curiga kanker nasofaring.
114. apakah gejala dini kanker di atas?
a. hidung buntu
b. sakit kepala
c. Telinga mendenging
d. Sakit menelan
e. Penglihatan kabur
115. apakah kelenjar getah bening yang paling
sering terkena akibat proses metastasis kanker
nasofaring?
a.
b.
c.
d.
e.

servikalis profunda lateralis

servikalis profunda kranialis
servikalis superfisialis lateralis
Servikalis profunda anterior
Servikalis profunda laterokranialis

116. apakah pemeriksaan yang dilakukan untuk

menegakkan diagnosis kasus di atas?
a. FNAB tumor colii
PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

biopsi nasofaring
CT Scan Nasofaring
Nasofaringoscopi
Eksisional biopsy tumor colii

117. apakah penyakit mulut yang dapat

menyebabkan kematian akibat kerusakan gigi?
a.
b.
c.
d.
e.

112. apakah yang dimaksud dengan MDR TB?

a.
b.
c.
d.
e.

b.
c.
d.
e.

abses retroaurikuler
abses retrofaring
Abses submandibuler
Abses septum nasi
Abses parafaring

seorang laki-laki 40 tahun datang ke poliklinik

dengan keluhan rasa tidak enak, kering, gatal,
dan batuk pada tenggorokan. Suara sering
mengecil bila berbicara banyak, penderita adalah
seorang guru dan penceramah. Keadaan ini
dirasakan berulang sejak lama (lebih kurang 1
tahun ini). Penderita juga senang minum es, soft
drink, dan kadang-kadang merokok. Hidung
kadang-kadang pilek dan buntu. Telinga
pendengaran baik.
118. dari hasil pemeriksaan fisik di dapatkan foeter
ex ore, tampak granule-granule yang
membesar, mukosa faring tampak kering.
Tonsil T1T1, kripte melebar, detritus tak
tampak. Mukosa hidung agak udem, sekret tak
ditemukan. Apakah kemungkinandiagnosa
pada pasien di atas?
a. faringitis kronis
b. tonsilitis kronis
c. Laringitis kronis
d. Adenoiditis
e. Rhinitis kronis
119. apakah penyebab suara parau pada penderita
ini?
a.
b.
c.
d.
e.

adanya vocal nodul pada korda vokalis

adanya parase korda vokalis
adanya kista korda vokalis
Adanya penebalan korda vokalis
Adanya epiglotitis

120. apakah terapi yang tepat pada penderita di atas?

a.
b.
c.
d.
e.

mukolitik
vocal rest
Gargarism
Roborantia
Antibiotik

121. seoarang anak laki-laki, 3 tahun di bawa ibunya

ke IGD dengan keluhan kesulitan bernapas dan
tampak gelisah. Sehari sebelumnya anak
BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 12

demam dan malas makan. Apakah

kemungkinan diagnosadari keadaan tersebut?
a.
b.
c.
d.
e.

laringitis kronis
laringitis akut
Laringomalesia
Laringocel
Epiglotitis akut

122. seorang laki-laki, 25 tahun datang dengan

keluhan sesak diakui sejak 2 tahun terakhir
sebelumnya serak batuk berdahak disertai
darah. Pada pemeriksaan didapatkan plica
vokalis dengan gambaran mouse geat
apparance. Apakah diagnosa dari pasien
tersebut?
a.
b.
c.
d.
e.

tonsilitis akut
laringitis difteria
Laringitis kronik
Vocal nodul
Laringitis tuberculosa

123. seorang laki-laki, 30 tahun, pemain terompet

mengeluh kadang-kadang muncul benjolan
pada leher terutama saat memainkan musik,
sekarang penderita mengeluh batuk produktif
seperti ada suara dengkuran di tenggorokan
setiap kali bernapas. Apakah diagnosa kelainan
tersebut?
a.
b.
c.
d.
e.

laringokel
laringokel interna
Laringokel campuran
Vocal nodul
Laringokel eksterna

124. apakah pengobatan yang terbaik untuk anak

usia 10 tahun dengan keluhan rhinitis alergi?
a.
b.
c.
d.
e.

FARMAKOLOGI

obat anti alergi

avoidence
Imunoterapi
decongestan
exercise

125. Seorang anak perempuan, 12 tahun, datang

kepuskesmas dengan keluhan hidung kanan dan
kiri terasa meler dan gatal diikuti dengan batuk,
tenggorokan sakit. Apa diagnose yang
dilakukan untuk penderitaini?
a. Rhinis Alergi
b. Sinusitis
c. Faringitis
d. Rhinitis vasomotor
e. Rhinofaringitis akut karena alergi
126. Pilek menahun paling sering dijumpai pada
anak-anak sehingga anak tersebut sering tidak
PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

masuk sekolah. Apa yang dimaksud dengan

pilek menahun tersebut?
a. Ditandai dengan bersin-bersin
b. Ditandai dengan hidung buntu
c. Hidung buntu dan bersin merupakan gejala
yang dominan
d. Rhinitis alergi
e. Sinusitis maksilaris
127. Pada pemeriksaan seorang remaja ditemukan
massa yang menggantung, tidak mudah
berdarah, dan tidak nyeri. Apa kemungkinan
massa tersebut yang ditemukan di hidung?
a. Tumor hidung karena paling sering pada
remaja
b.Inverted papilloma karena tidak mudah
berdarah
c. Polip nasi karena kenyal
d.Benda asing di hidung
e. Rhinolit
128. Seorang wanita, 35 tahun sangat menderita
Karena penyakit hidungnya ini, hampir tiap
hari mengeluh hidung buntu, bersin-bersin, dan
gatal.Bila udara dingin keluhan makin berat
sehingga penderita sulit melakukan aktivitas.
Oleh dokter penderita didiagnosa dengan
rhinitis alergi dan terdapat polip pada ke dua
cavum nasi.Bagaimana bentuk dari polip nasi?
a. Putih mengkilat seperti mutiara
b.Massa putih menkilat dan mudah berdarah
c. Sulit dibedakan dengan tumor, hanya tumor
berbau
d.Massa merah dan kenyal
e. Seperti buah kolang-kaling

129. Seorang wanita usia 35 tahun mengeluh demam

sudah 7 hari, demam biasanya malam hari,
perut rasa mual, sudah 3 hari ini tidak ada
BAB. Apakah antibiotic yang tepat pada kasus
di atas?
a. Kloramfenikol
b.Doksisiklin
c. Sulfonamid
d.Metronidazol
e. Eritromisin
130. Bagaimanakah cara kerja antibiotic di atas?
a. Menghambat sintesis dinding sel
b.Menghambat fungsi membrane sel
c. Menghambat sintesis protein
d.Menghambat sintesis asam nukleat
e. Menghambat fungsi metabolism sel
131. Seorang pria usia 30 tahun sudah 3 hari ini
berak-berak sehari lebih 3x, berak disertai
lender dan sedikit darah, badan demam, perut

BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 13

132.

133.

134.

135.

136.

137.

mual. Apakah antibiotic yang tepat pada kasus

di atas?
a. Amoksisilin
b.Kotrimoksazol
c. Kloramfenikol
d.Tetrasiklin
e. Gentamisin
Bagaimanakah cara kerja antibiotic di atas?
a. Menghambat sintesis dinding sel
b.Menghambat fungsi membrane sel
c. Menghambat sintesis protein
d.Menghambat sintesis asam nukleat
e. Menghambat fungsi metabolism sel
Seorang wanita usia 25 tahun dengan keluhan
batuk, badan demam sudah 5 hari, untuk
menelan tenggorokan terasa sakit. Apakah
antibiotic yang tepat untuk kasus di atas?
a. Kanamisin
b. Eritromisin
c. Doksisiklin
d. Amoksisilin
e. Karbensilin
Seorang pria usia 27 tahun mengeluh bila
kencing terasa panas sudah 3 hari ini, kencing
sedikit-sedikit dan badan terasa demam.
Apakah antibiotic yang tepat untuk kasus di
atas?
a. Tiamphenicol
b. Ciprofloxacin
c. Tetrasiklin
d. Gentamisin
e. Metronidazol
Termasuk golongan apakah antibiotic pada
kasus di atas?
a. Penisilin
b. Sepalosporin
c. Aminoglikosida
d. Makrolida
e. Kuinolon
Tn. B 40 tahun, datang ke poli klinik dengan
keluhan sesak nafas. Dari hasil px. Dokter,
pasien didiagnosa menderita asma bronkhiale.
Obat manakah yang termasuk obat controller
asma?
a. Salbutamol
b. Teofilin
c. Kortikosteroid oral
d. Ipatoprium bromide
e. Fenoterol
Obat manakah di bawah ini merupakan agonis
reseptor adrenergic beta yang tergolong non
selektif?
a. Isoproterenol
b. Terbutaline
c. Salbutamol
d. Fenoterol

PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

138.

139.

140.

141.

142.

143.

144.

e. Kortikosteroid oral
Tn. G (50 th) datang kepuskesmas dengan
keluhan batuk disertai sesaknafas. Penderita
sering keluar masuk RS karena penyakit yang
sama. Dari hasil px. Dokter pasien tersebut
menderita PPOK.Di dalam pemilihan obat
untuk penderita PPOK perlu diperhatikan
keefektifan obat.Obat apakah di bawah ini yang
tidak efektif pada PPOK?
a. Short acting beta-2 agonis
b. Teofilin
c. Anti IgE
d. Antikolinergik
e. Aminofilin
Obat anti TB mana di bawah ini yang bekerja
dengan menghambat arabinosyl transferase?
a. Isoniazid
b. Rifampisin
c. Pirazinamid
d. Etambutol
e. Kuinolon
Salah satu prinsip pedoman perilaku etik
dimana provider kesehatan wajib untuk
menahan diri untuk tidak membocorkan
informasi dari pasien selama terapi medis dan
melindungi informasi tersebut. Apakah prinsip
tersebut?
a. Confidentally
b. Autonomy
c. Informed consent
d. Non maleficence
Obat apakah dibawah ini yang termasuk
kedalam golongan obat keras atau daftar G?
a. obat narkotika
b. obat bebas
c. obat bebas terbatas
d. obat psikotropika
Apakah Undang-Undang yang mengatur
tentang segala bentuk narkotika?
a. UU no 35 tahun 2009
b. UU no 19 tahun 1997
c. UU No 5 tahun 1997
d. UU No 35 tahun 2002
Bagaimanakah cara penyimpanan yang benar
terhadap obat-obat yang tergolong narkotika?
a. Lemari dapat dibuat dari kayu dengan 1
pintu dan 1 bagian
b. ukuran lemari 30x40x50 cm tetapi
menempel di dinding
c. lemaridapatdigunakanuntukmenyimpanoba
t-obatpsikotropika
d. lemari tidak boleh terbuat dari kayu
Obat-obat apakah dibawah ini yang termasuk
narkotika golongan I?
a. codein
b. Papaversomniferum

BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 14

c. morfin
d. petidin
145. Obat apakah dibawah ini yang termasuk bukan
obat wajiba potek?
a. famotidine
b. amoksisilin
c. Allopurinol
d. Asamfusidat

d. Tujuan tatalaksana untuk mencapai BB

ideal

ILMU GIZI
Tuan A usia 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan
sesak napas, batuk disertai dahak yang bewarna
kemerahan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan batuk
telah dirasakan terus-menerus sejak 1 bulan yang
lalu, disertai badan terasa lemah, berat badan
menurun, nafsu makan masih ada namun cepat
merasa kenyang. Berat badan (BB) tiga bulan
sebelumnya sekitar 60 kg dengan tinggi badan (TB0
165 cm. pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah
100/60 mmHg , nadi 88x/menit, frekuensi nafas 32
x/menit dan BB 45 Kg. pasien direncanakan
pemeriksaan laboratorium dan radiologi untuk
menentukan diagnosis penyakit.
146. Apakah tanda kelainan gizi yang ditemukan
pada pasien?
a. Penurunan BB <5%
b. Fatique menurun
c. Terjadi anoreksia
d. Skor karnofsky meningkat
147. Apakah masalah gizi pada pasien tersebut?
a. Kanker maligna
b. Kanker stravasi
c. Kanker benigna
d. Kanker kaheksia
148. Apakah criteria status gizi pasien berdasarkan
IMT Asia Pasifik?
a. Underweight
b. Normoweight
c. Overweight
d. Malnutrisi
149. Apakah tanda hail pada pemeriksaan
laboratorium kondisi diatas?
a. Kadar gula darah menurun
b. Kadar trigliserida darah meningkat
c. Kadar laktat darah menurun
d. Nitrogen urin meningkat
150. Apakah tahapan tatalaksana gizi yang tepat
dilakukan?
a. Melakukan skrining dengan SGA
b. Pemeriksaan komposisi tubuh dengan
MST
c. Komposisi zat gizi diberikan tinggi kalori
dan protein
PSPD FK UNLAM 2013 (CARDIO 13)

BLOK KELUHAN BERKAITAN RESPIRASI

Page 15