PERNAFASAN

1. Seorang perempuan berusia 64 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak sejak 1 minggu
ini, dengan dahak berwarna kuning. Batuk disertai demam dan nyeri dada. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 105 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit, suhu 38°C.
Pemeriksaan fisik ditemukan perkusi redup, vocal fremitus yang meningkat dan ronkhi basah halus pada
kedua basal hemitoraks. Pemeriksaan foto toraks menunjukkan gambaran infiltrat bilateral di daerah basal.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 13,5 g/dL, ht 42%, leukosit 15.000/mm³, trombosit
375.000/mm³. Apakah terapi farmakologis yang paling tepat?
a. Levofloksasin 1x750 mg po
b. Azitromisin 1x500 mg po
c. Klaritromisin 2x500 mg po
d. Amoksisilin 3x500 mg po
e. Cefiksim 2x200 mg po

2. Seorang anak laki-laki usia 11 tahun diantar ayahnya ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 3 minggu.
Keluhan disertai batuk sejak 2 bulan. Nafsu makan juga menurun. Berat pasien 40 kg. Ayah pasien sedang
dalam pengobatan TB dengan riwayat BTA (+). Setelah dilakukan pemeriksaan tuberkulin pada pasien
didapatkan indurasi dan kemerahan > 15 mm. Pada lengan kanan atas tampak bekas scar BCG. Apakah
makna dari hasil Tes Tuberkulin pada pasien di atas ?
a. Pasien memiliki respon imun seluler terhadap kuman TB
b. Pasien sakit TB
c. Pasien pernah imunisasi BCG
d. Pasien terinfeksi TB
e. Pasien alergi terhadap kuman TB

3. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan batuk dan sesak nafas sejak 1
hari yang lalu. Keluhan disertai demam sejak 3 hari yang lalu. Keadaan umum anak sadar, gizi cukup.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan frekuensi nafas 36 x/menit, denyut nadi 100 x/menit, suhu 38,90C.
Pemeriksaan toraks di dapatkan retraksi suprasternal dan interkostal, selain itu didapatkan ronkhi basah
kasar dan ronkhi basah halus. Apakah terapi farmakologis yang paling tepat?
a. Sefiksim
b. Sefadroksil
c. Amoksisilin
d. Eritromisin
e. Ampisilin

4. Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan sesak nafas sejak 3 hari.
Keluhan disertai demam dan batuk berdahak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456, tekanan darah
100/70 mmHg, nadi 100 x/menit, respirasi 32 x/menit, dan suhu tubuh 38°C. Terdapat peningkatan fremitus
suara di paru kanan bagian bawah. Pada auskultasi terdengar suara napas bronkovesikuler. Pada
pemeriksaan darah rutin didapatkan leukosit 21.000/μL, trombosit 450.000/μL. Pada pemeriksaan foto
toraks tampak infiltrat parakardial kanan dengan air bronchogram (+). Apakah penatalaksanaan yang paling
tepat untuk kasus di atas?
a. antibiotik, oksigenasi, rehidrasi, observasi di UGD dan pasien dipulangkan jika sesak berkurang
b. antibiotik, oksigenasi, mukolitik, antipiretik, rehidrasi, rawat inap di ruang perawatan intensif
c. antibiotik intravena, oksigenasi, mukolitik, antipiretik, rehidrasi, rawat inap di bangsal
d. antibiotik oral, oksigenasi, mukolitik, antipiretik, rawat inap di bangsal
e. antibiotik oral, mukolitik, antipiretik,rawat jalan

5. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan batuk sejak 2 bulan yang
lalu. Keluhan disertai berat badan menurun 2 kg dalam 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 36,5 °C. Foto toraks
menunjukkan fibro-infiltrat pada lapangan atas paru kanan.Pemeriksaan BTA ditemukan +1/Negatif /2+ dan
Dokter memulai terapi sesuai standar. Apakah obat yang diberikan untuk mencegah efek samping?
a. Asam nikotinat
b. Asam askorbat
c. Cyanocobalamin
d. Piridoxin
 e. Asam folat

6. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu.
Sejak 1 minggu yang lalu pasien mengalami batuk pilek, namun saat ini pileknya sudah sembuh, batuknya
masih ada, berdahak warna hijau khususnya malam hari. Dari pemeriksaan didapatkan faring kemerahan.
Riwayat penyakit terdahulu tidak dijumpai, pasien tidak merokok. Pada foto toraks menunjukkan tidak ada
kelainan. Apakah pengobatan yang tepat diberikan pada pasien ini?
a. Dekstrometorfan + salbutamol + eritromisin
b. Kodein + salbutamol + parasetamol
c. Gliseril guaiakolat + pseudoefedrin + parasetamol
d. Dekstrometorfan + pseudoefedrin + parasetamol
e. Gliseril guaiakolat + eritromisin + parasetamol