Om

swastiastu
SGD 2

anggota

Ni Kadek Ratna Sawitri

1002105005
Ni Kadek Deby Kristianti Utami 1002105015
Desak Putu Pebriantini
1002105018
Ni Nyoman Sri Wahyuni
1002105021
Kadek Dian Praptini 1002105029
Kadek Dwi Pradnya Iswari 1002105040
Rai Riska Resty Wasita
1002105055
I Gede Ardi Suyasa 1002105057
I Putu Septiawan
1002105068
Ni Luh Tria Arya Ps 1002105078
Kadek Vany Almamita
1002105080

Learning task
Seorang pasien laki-laki berusia 57 tahun dengan riwayat
osteoartritis (OA) datang ke UGD dengan keluhan nyeri berat
dan bengkak pada lutut kanan sejak 10 hari yang lalu. Lutut
pasien terasa panas ketika disentuh dan pasien demam.
Pertanyaan:
1. Apa definisi dari OA?
2. Apa etiologi dari OA?
3. Bagaimana patofisiologi dari OA?
4. Apa saja tanda dan gejala dari OA?
5. Apa yang menyebabkan nyeri dan bengkak pada penderita
OA?
6. Pemeriksaan fisik dan penunjang apa saja yang perlu
dilakukan pada pasien diatas?
7. Terapi apa yang tepat diberikan untuk pasien diatas?
8. Apa komplikasi dari OA?
9. Apa konsekwensi yang mungkin terjadi seandainya pasien
terlambat mencari pelayanan kesehatan?
10. Health Education apa yang perlu diberikan untuk klien OA?
11. Bagaimana asuhan keperawatan untuk pasien dengan OA
(lengkapi dengan pohon masalah)?

Definisi osteoarthritis
Osteoartritis adalah gangguan pada sendi
yang bergerak , merupakan penyakit
yang bersifat kronik , berjalan progresif
lambat, tidak meradang dan ditandai
oleh adanya deteriorasi dan abrasi rawan
sendi dan adanya pembentukan tulang
baru pada permukaan persendian.
Sendi yang paling sering terserang oleh
osteoarthritis adalah sendi-sendi yang
harus memikul beban tubuh antara lain
lutut, panggul, vertebra lumbal, servikal
dan sendi-sendi
pada jari. (Price &
Wilson , 2005)

Etiologi
perubahan
pada salah
satu
komponen
sendi
seperti
perubahan
perubahan
fungsi
kondrosit

Faktor predisposisi
genetik/keturunan

umur
jenis kelamin & faktor
hormonal
suku
kegemukan
penyakit endokrin
faktor mekanis &
pengausan
akibat penyakit radang
sendi lain

patofisiologi
Pada Osteoarthritis (OA)
terdapat
proses
degenerasi, reparasi dan
inflamasi
yang
terjadi
dalam jaringan ikat, lapisan
rawan, sinovium dan tulang
subkondral. Dimana dapat
terjadi
karena
faktor
hormonal, penyakit pada
sistem
endokrin,
penambahan
usia,
kegemukan,
traumapada
sendi/tulang rawan

Tanda & gejala

osteoarthritis

Nyeri sendi
Kekakuan sendi
Spasme otot
Keterbatasan dalam gerakan (terutama
tidak dapat berekstensi penuh)
Pembesaran tulang di sekitar sendi
Krepitasi (suara berderak akibat
permukaan yang terpajan saling
bergesekan)

Penyebab nyeri dan bengkak pada

penderita Osteoartritis
Nyeri pada (OA) disebabkan
karena adanya tekanan
pada saraf pada sendi
yang mengalami perubahan
diameter dan orientasi
serat kolagen sebagai
akibat adanya penggantian
kartilago tipe II menjadi
kartilago tipe I. Nyeri juga
dapat muncul jika OA
disertai sinovitis yang
memunculkan respons
inflamasi dan menghasilkan
nyeri (Sylvia, 2005).

Edema pada OA
diakibatkan adanya
pembelokan vaskuler
dan vasodilatasi
vaskuler yang akan
meningkatkan
permeabilitas kapiler
sehingga akan terjadi
perpindahan cairan dari
intrasel ke ekstrasel
(edema).

Pemeriksaa
n Fisik
Pemeriksaan
Penunjang

Inspeksi
Palpasi
Auskultasi

Foto Rontgent
X ray
MRI (Magnetic Resonance
Imaging)
Pemeriksaan laboratorium darah
tepi
Imunologi dan cairan sendi
umumnya tidak ada kelainan,
kecuali osteoarthritis yang
disertai paradangan.
Pemerikasaan radiology

Penatalaksanaan
osteoartritis
Secara umum

olahraga/exercise
diet
edukasi
perlindungan
sendi
fisioterapi
terapi panas atau
dingin
dukungan
psikososial

Medikamentos
a

analgesik
obat anti-inflamasi
non streoid
suplemen sendi

Tindakan
operasi

Terapi pada
kasus

Pemberian analgesik asetaminofin

& terapi panas dingin
pemberian preparat NSAID
penyuntikan intra-artikuler
kortikosteroid
edukasikan
untuk dilakukan bed-rest & ROM
antiperetik untuk
menurunkan demam

komplikasi
Komplikasi Potensial dari
arthritisnya
Komplikasi Potensial dari obatobatan kortikosteroid (Injeksi
Intra artikular)
Komplikasi Potensial dari obatobatan non- Steroid
Komplikasi Potensial dari obatobatan kortikosteroid
(Pemberian secara sistemik)

Konsekwensi yang mungkin terjadi seandainya

pasien dengan osteoarthritis bila terlambat
mencari pelayanan kesehatan adalah nyeri yang
timbul akibat arthritis ini akan memperparah dan
akan timbul semakin sering saat beraktifitas &
penurunan kemampuan untuk bekerja. Jika
dibiarkan dalam waktu lama dapat menimbulkan
infeksi sinovitis, menimbulkan nyeri hebat,
demam, panas didaerah sendi yang arthritis,
kemerahan dan terasa panas di daerah sendi
tersebut. Dalam jangka panjang klien semakin
tidak
nyaman
dengan
penyakitnya
dan
menyebabkan penurunan kwalitas hidup si klien.
Fraktur patologis
juga dapat terjadi akibat
pengikisan

Health education yang perlu diberikan untuk klien

Osteoartritis (OA)

Istirahat
Olahraga sesuai umur dan tidak mencederai
persendian
Menjaga berat badan
Melakukan fisioterapi
Memberikan edukasi tentang penanganan tanda dan
gejala dari yang non farmakologis, maupun
farmakologis ataupun indikasi pembedahan
Melakukan terapi panas atau dingin
Menghindari perlukaan pada persendian
Mengkonsumsi makanan sehat
Melakukan relaksasi dengan berbagai tehnik
Menghindari gerakan yang meregangkan sendi jari
tangan.
Memonitoring obat

PATHWAY

ASUHAN KEPERAWATAN
PENGKAJIAN-DIAGNOSA YAN
G MUNGKIN MUNCUL-ANALIS
A DATA
INTERVENSI-EVALUASI

OM SANTI SANTI SANTI OM