Dinding

Thorax dan
Diaphragma
Nanang Wiyono, dr, M.Kes
Bagian Anatomi
Fakultas Kedokteran UNS

Pendahuluan

Thorax
Thorax merupakan
merupakan bagian
bagian dari
dari truncus
truncus
Berbentuk
Berbentuk tabung
tabung irreguler
irreguler
Mempunyai
Mempunyai 22 pintu
pintu ::
Apertura
Apertura thoracis
thoracis superior
superior :: terbuka,
terbuka,
berlanjut
berlanjut ke
ke leher
leher
Apertura
Apertura thoracis
thoracis inferior
inferior :: tertutup
tertutup
diaphragma
diaphragma
Dinding
Dinding thorax
thorax terdiri
terdiri dari
dari komponen
komponen
musculoskeletal
musculoskeletal :: musculi,
musculi, vertebrae
vertebrae
thoracalis,
thoracalis, costae
costae dan
dan sternum
sternum

Cavitas
Cavitas thoracis
thoracis dibagi
dibagi menjadi
menjadi 33
kompartemen
kompartemen :: cavitas
cavitas pleuralis
pleuralis
dextra
dextra et
et sinistra,
sinistra, mediastinum
mediastinum

 Fungsi thorax :
Untuk respirasi
Proteksi organ vital
Jalannya organ

Dinding thorax
Dinding thorax terdiri
dari komponen otot
dan skeletal, yaitu :
Posterior : tersusun 12
vertebra thoracalis
Lateral : terdiri dari
12 costae dan 3 lapis
otot
Anterior : sternum

Skeleton thoracis

Musculi thoracis

Musculi thoracis

Musculi thoracis

Gerakan otot dan diaphragma saat respirasi

Mediastinum
Mediastinum adalah ruang
dalam cavitas thoracis
yang terletak diantara
kedua cavitas pleura
Batas mediastinum:
Lateral : cavitas pleura
Anterior : sternum dan
Mm. Transversus thoracis
Posterior : columna
vertebralis

 Mediastinum terdiri
atas :
Mediastinum superius
(di atas pericardium)
Bagian bawah :
mediastinum anterius,
medius et inferius

Mediastinum superius
Batas superior : bidang obliq dari costa I
Batas inferior : garis imajiner dari angulus
sternalis ke DIV VTh. IV-V
Isi mediastinum superior : vena cava
superior, vena brachiocephalica, arcus
aortae, ductus thoracicus, trachea,
esophagus, N. Vagus, n. Laryngeus
reccurent, N. Phrenicus, thymus

 Mediastinum anterius
Terletak di anterior pericardium, di posterior sternum dan
Mm. Transversus thoracis
Isi : sisa thymus, nodi lymphatici, lemak, jaringan pengikat

Mediastinum medius : terletak diantara cavitas pleurae

dextra et sinistra
Isi : cor, pericardium, N. Phrenicus; pangkal dari aorta, Aa.
Dan Vv. pulmonalis, vena cava; vena zygos, bronchi primarii

Mediastinum inferius
Terletak di posterior pericardium diantara pleura mediastinalis
Isi : esophagus, aorta thoracica, vena azygos dan hemyazygos,
ductus thoracicus, N. Vagus, truncus symphaticus, n.
splanchnicus

Clinical correlation

Fraktur costa
Pungsi sumsum tulang
dari sternum

Diaphragma
Diaphragme
Diaphragme merupakan
merupakan bangunan
bangunan
musculotendinosa
musculotendinosa yang
yang menutupi
menutupi apertura
apertura
thoracis
thoracis inferior
inferior
Secara
Secara umum,
umum, serabut
serabut otot
otot diaphragma
diaphragma
berjalan
berjalan radial
radial dari
dari tepi
tepi apertura
apertura thoracis
thoracis
inferior
inferior ke
ke centrum
centrum tendineum
tendineum
Dikarenakan
Dikarenakan apertura
apertura thoracis
thoracis inferior
inferior
membentuk
membentuk sudut
sudut maka
maka perlekatan
perlekatan posterior
posterior
diaphragma
diaphragma terletak
terletak lebih
lebih inferior
inferior daripada
daripada
perlekatan
perlekatan anterior
anterior
Diaphragma
Diaphragma tidak
tidak rata/datar,
rata/datar, tetapi
tetapi
menggembung
menggembung menyerupai
menyerupai kubah
kubah
Bagian
Bagian dextra
dextra diaphragma
diaphragma lebih
lebih tinggi
tinggi
daripada
daripada bagian
bagian sinistra,
sinistra, mencapai
mencapai costa
costa VV
(karena
(karena pendesakan
pendesakan dari
dari hepar)
hepar)
Ketika
Ketika diaphragma
diaphragma berkontraksi
berkontraksi kubah
kubah
diaphragma
diaphragma akan
akan menurun
menurun sehingga
sehingga volume
volume
cavitas
cavitas thoracis
thoracis meningkat,
meningkat, dan
dan sebaliknya
sebaliknya

 Struktur yang melewati

diaphragma :
Esophagus : melalui hiatus
esophagus
Vena cava inferior :
melalui foramen vena
cava
Aorta : melalui hiatus
aorticus
Innervasi diaphragma : N.
Phrenicus, dibentuk oleh
Nervi cervicalis 3-5

Matur nuwun