IAK 4 : Prosedur Bedah

1. Angka penundaan / Keterlambatan operasi > 30 menit

2. Angka ketidaklengkapan peretujuan tindakan kedokteran
UNIT KERJA
RUANG LINGKUP
NAMA INDIKATOR
DASAR PEMIKIRAN

TUJUAN
DEFINISI INDIKATOR

KRITERIA
Inklusi
Eksklusi
TIPE INDIKATOR
PEMBILANG
(Numerator)
PENYEBUT
(Denominator)
STANDAR
PENANGGUNG JAWAB
PERIODE ANALISIS
KETERANGAN

: Instalasi rekam medis

: Efektifitas kepatuhan dokter untuk melengkapi
dokumen rekam medis
: Angka ketidaklengkapan persetujuan tindakan
kedokteran
: Semua pasien yang mendapat tindakan
dengan risiko tinggi harus dilakukan informed
consent untuk mendapatkan persetujuan
tertulis
: Tergambarnya tanggung jawab dokter dalam
kelengkapan rekam medis
: Ketidaklengkapan pengisian formulir
persetujuan tindakan kedokteran untuk
tindakan dengan risiko tinggi
: Identitas pasien, tanggal dan waktu, tindakan
yang dilakukan, tanda tangan dan nama jelas
semua pihak terkait (dokter, yang membuat
:
pernyataan dan saksi).
Pasien gawat darurat tanpa keluarga.
: Rate based
: Jumlah persetujuan tindakan kedokteran yang
tidak lengkap dalam periode waktu tertentu.
: Jumlah seluruh persetujuan tindakan
kedokteran dalam periode waktu yang sama.
: 0%
: Kepala instalasi rekam medis
: Setiap bulan
:

3. Angka ketidaklengkapan laporan operasi

UNIT KERJA
RUANG LINGKUP
NAMA INDIKATOR
DASAR PEMIKIRAN
TUJUAN
DEFINISI INDIKATOR
KRITERIA
Inklusi

:
:
:
:

Instalasi rekam medis

Efektifitas kelengkapan rekam medis
Angka ketidaklengkapan laporan operasi
Rekam medis merupakan bukti dokumentasi
semua upaya pelayanan dirumah sakit.
: Tergambarnya tanggung jawab dokter dalam
kelengkapan informasi rekam medis
: Ketidaklengkapan pembuatan laporan operasi
dalam waktu 24 jam pasca operasi
: Laporan operasi belum dibuat, baik operasi
elektif atau citi; berkas laporan ada tetapi
tidak ada diagnosis sebelum dan sesudah
operasi, metode operasi, tanda tangan dan

Eksklusi
TIPE INDIKATOR
PEMBILANG
(Numerator)
PENYEBUT
(Denominator)
STANDAR
PENANGGUNG JAWAB
PERIODE ANALISIS
KETERANGAN

: nama dokter yang bersangkutan

: Rate based
: Jumlah operasi yang tidak dilengkapi laporan
operasi yang lengkap dalam periode waktu
tertentu.
: Jumlah seluruh operasi dalam periode waktu
yang sama.
: 0%
: Kepala instalasi rekam medis
: Setiap bulan.
:

4. Angka ketidaklengkapan laporan anastesi

UNIT KERJA
RUANG LINGKUP
NAMA INDIKATOR
DASAR PEMIKIRAN
TUJUAN
DEFINISI INDIKATOR
KRITERIA
Inklusi
Eksklusi

: Instalasi rekam medis

: 5
:
:
:
:

TIPE INDIKATOR
PEMBILANG
(Numerator)
PENYEBUT
(Denominator)
STANDAR
PENANGGUNG JAWAB
PERIODE ANALISIS
KETERANGAN

:
:

:
:

:
:
:
:
:

5. Angka infeksi luka operasi

UNIT KERJA
RUANG LINGKUP
NAMA INDIKATOR
DASAR PEMIKIRAN
TUJUAN
DEFINISI INDIKATOR
KRITERIA
Inklusi
Eksklusi

:
:
:
:
:
:

TIPE INDIKATOR
PEMBILANG
(Numerator)
PENYEBUT
(Denominator)

:
:

:
:

STANDAR
PENANGGUNG JAWAB
PERIODE ANALISIS
KETERANGAN

:
:
:
:

6. Angka ketidaklengkapan surgical safety checklist

7.