ILMU PENYAKIT

KULIT & KELAMIN

PENYAKIT KULIT YANG DIRAWAT
INAP
OLEH
Dr. H. Sofwan ,SR, Sp.KK

ERITRODERMA

DEFINISI
ERITEMA PADA HAMPIR SELURUH
TUBUH DISERTAI SKUAMA

PENYEBAB
1. ALERGI OBAT SECARA SISTEMIK
2. PERLUASAN DARI PENY. KULIT
3. PENY. SISTEMIK / KEGANASAAN

PEMERIKSAAN KULIT
LOKALISASI : SELURUH /
HAMPIR SELURUH TUBUH
UKK :
-ERITEMA
-SKUAMA

eritroderma

PENATALAKSANAAN
KORTIKOSTEROID , DOSIS
TAPERING OFF
SALEP EMOLIEN

ERISIPELAS, SELULITIS

DEFINISI
RADANG AKUT PADA KULIT
DISEBABKAN KUMAN PIOGENIK

PENYEBAB
1. STREPTOKOKUS
2. STAFILOKOKUS

PEMERIKSAAN KULIT
LOKALISASI : KAKI, WAJAH,
TANGAN
UKK : ERITEMA NUMULAR PLAKAT
BATAS TEGAS
GEJALA :
-

EDEMA
PANAS PADA PERABAAN
NYERI TEKAN
DIATASNYA DAPAT DITEMUI VESIKEL,
PUSTULA, BULLA, NEKROSIS

Erisipelas

Selulitis

PENATALAKSANAAN
KOMPRES TERBUKA
ANTIBIOTIK DOSIS TINGGI
OBAT SIMTOMATIK
TERGANTUNG KELUHAN

VARISELA

DEFINISI
PENYAKIT VIRUS YANG MENYERANG
KULIT DAN MUKOSA DISERTAI
GEJALA KONSTITUSI

PENYEBAB
VIRUS VARISELA - ZOSTER

PEMERIKSAAN KULIT
LOKALISASI : BADAN, WAJAH,
SEDIKIT EKSTREMITAS, MULUT,
PALATUM, FARING
UKK : ERITEMA NUMULAR PLAKAT
PUSTULA SKUAMA / KRUSTA
SIKATRIKS
GEJALA :
- DEMAM
- SAKIT MENELAN

varicela

PENATALAKSANAAN
ISOLASI
BEDAK
SIMTOMATIS
ANTIBIOTIK / ANTIVIRUS

HERPES ZOSTER

DEFINISI
INFEKSI AKUT DISEBABKAN VIRUS
YANG MENYERANG SATU DAERAH
DERMATOMAL PERSARAFAN KULIT

PENYEBAB
VIRUS VARISELA - ZOSTER

PEMERIKSAAN KULIT
LOKALISASI : SATU DERMATOM SARAF
KULIT
UKK : VESIKEL MENGELOMPOK DIATAS
DAERAH ERITEM PADA SATU DERMATOM
SARAF KULIT
GEJALA :
- DEMAM, NYERI
- UNILATERAL
- PADA USIA > 40 TH SERING
MENIMBULKAN NYERI PASCA
HERPETIK YANG LAMA

Herpes zoster

PENATALAKSANAAN

ISOLASI
SIMTOMATIK
LOKAL TERGANTUNG KEADAAN
ANTIBIOTIK / ANTI VIRUS
NEUROTROPIK
IMUNOMODULATOR
PADA PENDERITA USIA > 40 TH DIBERIKAN
KORTIKOSTEROID UNTUK MENCEGAH
NEURALGIA PASCA HERPETIK

DERMATITIS ALERGIKA

DEFINISI DERMATITIS
RADANG EPIDERMIS DAN DERMIS
DENGAN KELUHAN SUBYEKTIF GATAL
DAN GAMBARAN UKK YANG POLIMORF

PENYEBAB
1.
2.
3.
4.

MAKANAN
KONTAKTAN
ALERGEN
OBAT-OBATAN / RAMU-RAMUAN

PEMERIKSAAN KULIT
BISA

- LOKALISATA
- GENERALISATA

UKK :
- LESI BASAH : EROSI, EKSKORIASI
- LESI KERING : KRUSTA, SKUAMA,
LIKENFIKASI
- LESI KOTOR : PUSTULA

GEJALA :

- GATAL
- SUKAR TIDUR

Dermatitis alergika

PENATALAKSANAAN
CARI ALERGEN HINDARI
ANTIHISTAMIN
ANTIBIOTIK BILA PERLU
LOKAL : TERGANTUNG LESI

URTIKARIA / ANGIOEDEMA

DEFINISI
KELUHAN RASA GATAL & PANAS KARENA
EDEMA DAN ERITEMA SETEMPAT DITANDAI
OLEH ADANYA URTIKA

1.
2.
3.
4.
5.

PENYEBAB

MAKANAN
OBAT-OBATAN
CUACA
PSIKIS
ADA FOKAL INFEKSI DI
- GIGI
- TONSIL
- CACINGAN

PEMERIKSAAN KULIT
UKK : SETEMPAT, REGIONAL ATAU
MENYEBAR BERUPA URTIKA
GEJALA :
- EDEMA
- PANAS
- GATAL

Urtikaria/angioedema

PENATALAKSANAAN
CARI PENYEBAB HINDARI
ANTIHISTAMIN
KORTIKOSTEROID BILA PERLU
BEDAK ANTI GATAL
OBATI FOKAL INFEKSI

PEMFIGUS

DEFINISI
PENYAKIT KULIT BERLEPUH AKIBAT
AUTO IMUNITAS

PENYEBAB
AUTOIMUN

PEMERIKSAAN KULIT
LOKALISASI : MENYEBAR
UKK :
- BULLA KENDUR
- MUDAH PECAH
- HIPERPIGMENTASI
TES : NIKOLSKY POSITIF

GEJALA KLINIS
K.U. BURUK
KRONIK RESIDIF
BULLA KENDUR
MENYEBAR
SERING TIMBUL SEPSIS DAN
GANGGUAN KESEIMBANGAN
ELEKTROLIT

Pemfigus

PENATALAKSANAAN
RAWAT INAP
KORTIKOSTEROID DOSIS TINGGI
(SESUAI KONDISI)
TOPIKAL
- LEPUH BEDAK
- PECAH KRIM STEROID

PERHATIKAN K.U. / GIZI

SINDROMA STEVENS JOHNSON

DEFINISI
KELAINAN KULIT YANG AKUT DAN
BERAT DITANDAI ADANYA TRIAS :
1.GANGGUAN KONSTITUSI
2.LESI-LESI DI KULIT
3.LESI-LESI DI MUKOSA
- MATA
- MULUT
- VAGINA / PENIS

PENYEBAB
TERSERING ALERGI OBAT
INFEKSI
TERAPI SINAR

GEJALA
1. DEMAM
2. K.U JELEK

PEMERIKSAAN KULIT / UKK

LESI TARGET / ERITEMA

VESIKEL
BULLA ( SERING HEMORAGIK )
PURPURA
EROSI / KRUSTA / EKSKORIASI

- BIBIR
- VAGINA
KONJUNGTIVITIS / SEKRET PADA MATA

SSJ

PENATALAKSANAAN

HENTIKAN OBAT YANG DIDUGA PENYEBAB

RAWAT CITO
KORTIKOSTEROID DOSIS TINGGI
ATASI SYOK / GANGGUAN ELEKTROLIT
INFUS
ANTIBIOTIKA YANG RELATIF AMAN
PERBAIKAN K.U DAN GIZI
KERJASAMA DENGAN THT, PENYAKIT
DALAM, BAGIAN MATA

NEKROLISIS EPIDERMAL TOKSIKA

GEJALA
K.U JELEK
TAMPAK SAKIT BERAT
VESIKEL DAN BULLA MENYEBAR
DISELURUH TUBUH / HEMORAGIK
NIKOLSKY SIGN POSITIF

TEN

PENATALAKSANAAN
RAWAT CITO
PRINSIP SAMA DENGAN SSJ
EVALUASI SECARA KETAT
KERJASAMA DENGAN BAGIAN MATA,
THT, PENYAKIT DALAM, BILA PERLU
BAGIAN ANASTESI
( MORTALITAS MASIH TINGGI )