ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

DENGAN GANGGUAN
PEMENUHAN KEBUTUHAN
CAIRAN DAN ELEKTROLIT
NAMA KELOMPOK 4 :
1.
 RIVIEW KONSEP CAIRAN DAN ELEKTROLIT

• FUNGSI CAIRAN DALAM TUBUH

• MEKANISME GERAKAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT
• GANGGUAN KESEIMBANGAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT
• GANGGUAN ASAM BASA
 PENGKAJIAN

• ASPEK BIOLOGIS
• 1. USIA
• 2. JENIS KELAMIN
• 3. BERAT BADAN
• 4. RIWAYAT KESEHATAN
• 5. TTV
• 6. PEMERIKSAAN FISIK
 RIWAYAT KEPERAWATAN

1. ASUPAN CAIRAN DAN MAKANAN (ORAL DAN PARENTAL), HALUAN CAIRAN.

2. TANDA DAN GEJALA GANGGUAN KESEIMBANGAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT.
3. PROSES PENYAKIT YANG MENYEBABKAN GANGGUAN HOMEOSTAYIS CAIRAN
DAN ELEKTROLIT.
4. PENGOBATAN TERTENTU YANG TENGAH DIJALANI YANG DAPAT MENGGANGGU
STATUS CAIRAN
 PENGUKURAN KLINIS

1. BERAT BADAN
2. TTV
3. ASUPAN CAIRAN
4. HALUARAN CAIRAN
5. STATUS HIDRASI
6. PROSES PENYAKIT
7. RIWAYAT PENGOBATAN
 PEMERIKSAAN FISIK

1. INTEGUMEN : TURGOR KULIT, EDEMA, KELEMAHAN OTOT, DAN SENSASI RASA

2. KARDIOVASKULER : DISTENSI VENA JUGULARIS, TEKANAN DARAH, DAN BUNYI

JANTUNG

3. MATA : CEKUNG, AIR MATA KERING

4. NEUROLOGI : GG MOTORIK DAN SENSORIK, TINGKAT KESADARAN
5. GASTROINTESTINAL : MUKOSA MULUT, MULUT LIDAH, BISING USUS
 PEMERIKSAAN LABORATORIUM

1. PEMERIKSAAN DARAH LENGKAP

2. PEMERIKSAAN ELEKTROLIT SERUM

3. PH DAN BERAT JENIS URINE

4. ANALISA GAS DARAH
CONT...

1. ASPEK PSIKOLOGIS
2. -> KAJI MASALAH-MASALAH PERILAKU ATAU EMOSIONAL YANG DAPAT
MENINGKATKAN RISIKO GANGGUAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT
ASPEK SOSIO-KULTURAL
-> KAJI FAKTOR SOSIAL, BUDAYA, FINANSIAL, ATAU PENDIDIKAN
3. ASPEK SPIRITUAL
-> KAJI TENTANG KEYAKINAN
 DIAGNOSA

1. DEFISIT VOLUME CAIRAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEHILANGAN CAIRAN TUBUH ATAU PENURUNAN
MASUKAN

2. PERUBAHAN PERFUSI SEREBRAL YANG BERHUBUNGAN DENGAN HIPOVOLEMIA

3. KELEBIHAN VOLUME CAIRAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELEBIHAN MASUKAN CAIRAN DAN NATRIUM

4. GANGGUAN PERTUKARAN GAS YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERUBAHAN SUPLAI OKSIGEN, PERUBAHAN
ALIRAN DARAH

5. RISIKO TERJADINYA KERUSAKAN INTEGRITAS KULIT DAN JARINGAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN EDEMA
6. PENURUNAN CURHA JANTUNG YANG BERHUBUNGAN DENGAN DISTRITMIA
TERIMA KASIH