PIODERMA

By : Dr.AHMAD GARLI,SpKK.
 PIODERMA
PENYAKIT KULIT YANG DISEBABKAN OLEH
STAPHYLOCOCCUS &
STREPTOCOCCUS

CARDINAL SIGN DARI PADA

INFEKSI :
-) ERITEMA
-) OEDEMA
-) SWELLING
-) PAIN & DISCOMFORT
 IMPETIGO
• INFEKSI PIOGENIK PADA KULIT
SUPERFISIAL & MENULAR.
 STAPHYLOCOCCUS /
STREPTOCOCCUS.

KLINIS :
-) IMPETIGO KONTANGIOSA
-) IMPETIGO BULOSA
 IMPETIGO
KONTANGIOSA
RUAM :
• VESIKEL / BULA DI ATAS KULIT YG
ERITEM  CEPAT PECAH 
KRUSTA TEBAL KECOKLATAN.

LOKASI :
MULUT,SEKITAR HIDUNG,BADAN.
 FOLIKULITIS / FURUNKEL /
KARBUNKEL
• INFEKSI AKUT DARI SATU FOLIKEL
RAMBUT,BILA JARINGAN
DISEKITAR NYA JUGA TERKENA 
FURUNKEL
BILA TERINFEKSI BEBERAPA
FOLIKEL RAMBUT  KARBUNKEL

 STAPHYLOCOCCUS AUREUS
IMPETIGO BULOSA

• RUAM :
BULA JERNIH  KERUH 
PECAHKRUSTA YG TEPI NYA
MELUAS & TENGAH NYA
MENYEMBUH  Gbr SIRSINER
KLINIS FOLIKULITIS / FURUNKEL
RUAM :
NODUL KECIL PADA FOLIKEL RAMBUT 
PUSTULA  NECROSE  PUS KELUAR 
SIKATRIK

LOKASI :
MUKA,LEHER,ANUS,ANOGENITAL.

SYMPT : DEMAM,MUAL,NYERI.
 KLINIS KARBUNKEL
RUAM :
NODUL MERAH BENTUK SEPERTI
KUBAH  MELUNAK  BEBERAPA
HARI UKURAN MEMBESAR 3-10 Cm
 SUPURASI  PUS KELUAR 
LUBANG FISTEL.

SYMPT : SANGAT NYERI PADA

PERMULAAN INFEKSI.
 SELULITIS

• INFLAMASI JARINGAN SUBCUTAN

STAPHYLOCCUS & STREPTOCOCCUS

KLINIS :
SYMPT  DEMAM,MENGGIGIL
RUAM :
ERITEM LOKAL YG NYERI 
MELUAS BATAS NYA DIFUS,ADA
NODUL DI TENGAH NYA DAN
DI ATAS NYA VESIKEL PECAH
KELUAR NYA PUS  JARINGAN
NEKROTIK
 ERISIPELAS
• INFEKSI AKUT PADA DERMIS &
JARINGAN SUBCUTAN
BAGIAN ATAS.

 STREPTOCOCCUS
• RUAM :
ERITEM BERBATAS JELAS,TEPI
MENINGGI,DI ATAS NYA ADA VESIKEL /
BULA BERISI CAIRAN SERO PURULEN.

• LOKASI : WAJAH,EXTREMITAS,
PERUT.

• SYMPT :
DEMAM,MUNTAH,SAKIT KEPALA.
 HIDRA ADENITIS
INFEKSI KELENJAR APOKRIN
STAPHYLOCOCCUS AUREUS

KLINIS
RUAM : NODUL  MELUNAK  ABSES 
PECAH  FISTEL & SINUS YG MULTIPLE.

LOKASI : KETIAK,PERINGEUM

SYMPT : DEMAM,MALAISE
THERAPY :

 SISTEMIK
-) PENICILIN.G PROKAIN : 1,2 Jt U/Ltr.
-) AMPISILIN 4 x 500
-) AMOKSISILIN 3 x 500
-) LIAKOMISIN 3 x 500
-) ERITROMISIN 4 x 500
-) SEFADROKSIL 2 x 500
 TOPIKAL
-) BASITRASIN
-) As.FUCIDAT
-) NEOMISIN
-) Lar.PERM KALICUS
/ RIVANOL/POV.YODIUM
 VARISELA
• MUDAH MENULAR,TERUTAMA PADA
ANAK.BERBENTUK VESIKEL YG
TERSEBAR.
VIRUS VARISELA ZOSTER

KLINIS : INCUBASI 10 – 20 HARI.

SYMPT : DEMAM,SAKITKEPALA,
MALAISE.
 RUAM :
PRODORMALMAKULA / PAPEL
VESIKEL ADA DELLEVESIKEL
YG DI TENGAH NYA CEKUNG.

LOKASI :
BADAN,MUKA,KEPALA &
EKSTREMITAS
THERAPY
A. DEMAM : ANTI PIRETIKA
SEKUNDER INFEKSI : ANTI BIOTIKA

B. KUSUS : ASIKLOVIR PEROS

ADULT : 5 x 800 mg / Hari  5-7 HARI
ANAK : 20 mg / KgBB / KALI
SALAP ANTI BIOTIKA

C. PENCEGAHAN :
USIA DI ATAS 1 TAHUN  VAKSIN
VARISELA VIRUS (OKASTRAIN)
 HERPES ZOSTER
SIFAT NYA LOCALIZED,UNILATERAL
DENGAN GEROMBOLAN & VESIKEL
YG TERSEBAR SESUAI DERMATOM YG
DI INERVASI SATU GANGLION SARAF
SENSORIS,TERUTAMA MENYERANG
ORANG DEWASA DENGAN CIRI KHAS
NYERI RADIKULER.

-)) VIRUS VARISELA ZOSTER

KLINIS
STADIUM PRODORMAL :
GATAL / NYERI,PANAS,DEMAM.

STADIUM ERUPSI :
PAPEL / PLAKAT  GEROMBOLAN
VESIKEL DI ATAS KULIT YG ERITEM.

STADIUM KRUSTASI :
VESIKEL PECAH  KRUSTASI SERING
TERJADI P.H.N  POST HERPETIC NEURAL
GIA PADA USIA TUA.
THERAPY
- ANALGETIK
- ADA SEKUNDER INFEKSI : ANTIBIOTIK
- ASIKLOVIR

LOKAL : KOMPRES NACL FISIOLOGIS

BEDAK,SALAP ANTIBIOTIK.

PENCEGAHAN :
VAKSIN  USIA >60 TAHUN.
 VERUKA VULGARIS
KELAINAN KULIT BERUPA
HIPERPLASI EPIDERMIS.

KLINIS :
NODUL WARNA KEABU-
ABUAN,PERMUKAAN KASAR ATAU
VERUKOSA  BILA DI GORES TIMBUL
AUTO INOKULASI SEPANJANG
GORESAN (FENOMENA KOEBNER)
THERAPY
 EKSISI.
 BEDAH LISTRIK.
 BEDAH LASER Co2.
BAHAN CANTIK. T.CA.

( TRICHLOR ACETIC ACID = T.CA )

 MOLUSCUM CONTANGIOSUM
KELAINAN KULIT BERUPA PAPEL
MILLIER.
VIRUS POX
TERUTAMA PADA ANAK-2,PENULARAN
CONTACT LANGSUNG ATAU AUTO
INOKULASI.

RUAM : PAPEL MILLIER BERBENTUK

KUBAH,DI TENGAH NYA ADA
LEKUKAN(DELLE).
LOKASI :
WAJAH,BADAN,EXTREMITAS.

THERAPY :
MENGELUARKAN MASA PUTIH
ELEKTRO DISCATION
(E.D),EXPULSION,BEDAH BEKU.