ASUHAN FISIOTERAPI PADA CERVICAL INSTABILITY

Pengertian
Tujuan

Kebijakan

Adalah proses fisioterpi yang diterapkan pada

Cervical Instability
Melaksanakan asuhan fisioterapi secara akurat,
paripurna, efektif dan efisien dengan hasil yang
optimal
Indikasi :
Asesmen fisioterapi dan temuannya pd kasus
Cervical disc dysfunction
Intervensi fisioterapi pada Cervical disc
dysfunction
Kontra indikasi :
Fraktur
Neoplasma
Osteoporosis
Ankylosing spondylitis
TBC tulang
Vertebrobasilar insufficiency
Acute disc dysfunction

Prosedur

Dosis :
- Pada aktualitas tinggi dengan dosis intensitas
rendah; pada aktualitas rendah dosis
intensitas tinggi
- Waktu intervensi 20-30 menit
- Pengulangan aktualits tinggi tiap hari; pada
aktualitas rendah 3kali - 2 kali seminggu
Teknik Aplikasi :
Asesmen fisioterapi
Anamnesis
- Nyeri jenis ngilu/pegal pada cervical hingga
kepala dan/atau lengan
- Paresthesia hingga ke kepala dan/atau
tangan
- Clicking pada gerak cervical tertentu

Nyeri/paresthesia meningkat pada gerak

tertentu cervical
Inspeksi:
- Flat neck atau deviasi
Tes cepat
- Gerak fleksi atau cervical terjadi clicking
sering disertai nyeri dan paresthesia pada
leher hingga lengan/tangan
- Geral eskensi 3 dimensi cervical nyeri dan
paresthesia pada leher hingga lengan/tangan
Tes gerak aktif
- Nyeri dan kaku pada satu atau lebih gerak
aktif cervical disertau bunyi klik.
- Kadang disertai nyeri yang menyebar ke
kepala dan/atau tangan
Tes gerak pasif
- Nyeri dan ROM lebih besar dari normal
dengan empty end feel, sering .satu atau lebih
gerak pasif cervical terbatas dengan springy
end feel
- Keterbatasan gerak non capsular pattern.
Tes gerak isometric
- Nyeri pada gerak isometric
- Nyeri berkurang pasca gerak isometrik
Tes khusus
- Joint play movement satu atau lebih terjadi
ROM lebih besar dari normal dengan springy
end feel.
- Tes dengan PACVP nyeri segmental.
Pemriksaan lain
- X ray dijumpai flat neck kadang kifosis
segment tertentu
- MRI dijumpai lysthesis atau kadang tidak
khas.
-

Diagnosis
- Nyeri radikuler cercical ke kepala dan/atau
lengan disertai paresthesia lengan disebabkan
karena cervical instability

Rencana fisioterapi
Penjelasan tentang patologi, diagnosis, target,
tujuan, rencana intervensi dan hasil yang
diharapkan
Persetujuan pasien terhadap target, tujuan
dan tindkan intervensi fisioterapi
Perencananaan intervensi secara bertahap
Intervensi
MWD cervical
o
Continous subthermal untuk aktualitas
tinggi dan thermal untuk aktualitas rendah,
waktu 10-12 menit.
TENS arus simetri biphase puls burst dosis
toleransi
Cervical collar untuk jenis rigid atau semi
rigid
Latihan stabilisasi aktif diberikan pada posisi
cervical tegak
Proper neck mechanic pada posisi cervical
tegak
Evaluasi
- Nyeri, sensasi, stabilisasi aktif cervical.
Dokumentasi
- Rekam Fisioterapi dan Rekam Medik RS.
Unit terkait

Dilaksanakan oleh fisioterapis terampil atau ahli

pada RS