Karsinoma vagina

Saefullah Masrur

Primer: Jarang
Yang sering: sekunder (penyebaran) dari:
Kars. serviks (2/3 progsimal --- stad II,
1/3 distal --- stad III)
Kars. korpus uteri (stad III)
Lokasi: sering pada 2/3 progsimal vagina
Usia > 50 th
Biasanya squamous cell carsinoma
(epidermoid carsinoma)
Prognose: Jelek

 Tingkatan

pra maligna:
Mulai NIV (Neoplasia Intraepitelial
Vagina) I, II, III (displasia ringan,
sedang, berat) dan KIS (Karsinoma In
Situ)
Deteksi: Pap smear atau biopsi
terarah
Beberapa tahun kemudian jadi
invasif

 Pembagian

tingkat keganasan
Secar klinis (menurut FIGO 1976)
Sistem TNM

Menurut FIGO:
Tk 0 : Kars. in situ, kars. intra epitelial
Tk I : Terbatas pada dinding vagina
Tk II : Jaringan para vaginal, belum
sampai
dinding panggul
Tk III: Ke salah satu/kedua dinding
panggul
Tk IV : Proses keluar dari panggul kecil,
atau sudah menginfiltrasi mukosa
rektum/dinding kemih

 Gejala

klinik
Hati hati: dispareunia dan berdarah
waktu koitus
Yang lanjut: fluor albus, bau busuk
In spekulo: ulkus atau seperti bunga
kobis yang mudah berdarah

 Penyebaran:

Limfogen
2/3 progsimal vagina: mirip kars.
serviks
1/3 distal: mirip kars. vulva

 Penanganan:
Tk

0: vaginektomi, kaoterisasi, bedah

krio, sitostatika topikal, sinar laser
Tk I dan II: operasi atau radioterapi
(penyinaran)