TUGAS PRAKTIKUM

DASAR FARMASI KOMUNITAS

MODUL 4

LOVIENA VERONICA N.
2443013319

GOLONGAN T

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA
SURABAYA

Ny. Amara datang ke apotek membawa resep. Ny. Amara menderita diabetes selama
10 tahun terakhir ini. Berdasarkan data lain pada PMR diketahui Ny. Amara,
sebelum menggunakan insulin diabetesnya tidak terkontrol dan sering tidak
teratur minum obat. Data pemeriksaan lab 3 bulan yang lalu HbA1c 8,5% (sebelum
mendapat insulin). Pasien tidak menderita hipertensi, data tekanan darah 130/80
mmHg. Hasil pemeriksaan laboratorium terakhir adalah
- Gula darah puasa : 65 mg/dL
- 2jpp
: 150 mg/dL
- HbA1C
: 6,0 % (setelah mendapat insulin)
- Profil lipid
: normal
1. Nama Paten : Levemir Flexpen, isi : insulin detemir
Nama Paten : glibenclamide, isi : glibenclamide 5mg
Nama paten : galvusmet, isi : vildagliptin 50mg dan metformin 500mg
2. SKRINING ADMINISTRATIF
Inscriptiion
Nama Dokter

Surat Ijin praktek dokter

Alamat dokter
No anggota IDI
Nomor tlp dokter
Tempat dan tanggal penulisan resep
Invocatio
Tanda awal penulisan resep ( R/ )
Prescriptio
Nama obat
Kekuatan obat
Jumlah obat
Signatura
Nama pasien
Jenis kelamin
Umur pasien
Berat badan pasien
Alamat pasien
Aturan pakai obat
Iter atau tanda lain

(= jl. Nias 17 Surabaya)

X
(= 0817625367)

Tidak ada (karena obat ini dimaksud dokter

hanya untuk pengambilan 1 kali dan tidak
perlu di lakuakan pengulangan)

Subscriptio
Tanda tangan/ paraf dokter
Kesimpulan : resep tersebut kurang lengkap

Karena tidak dicantumkan No anggota IDI

Cara mengatasinya :

3. SKRINING FARMASETIK
Ketersediaan Obat

Levemir Flexpen : Ada

Galvusmet : Ada

Bentuk sediaan

Glibenclamide : Ada
Levemir Flexpen : injeksi
Galvusmet : tablet

Stabilitas obat

Glibenclamide : tablet
Levemir Flexpen : simpan pada suhu 2o 8o
C
Galvusmet : Ada
Glibenclamide : simpan pada suhu kamar

Inkompatibilitas
Jumlah dan aturan pakai

(dibawah 30oc)
X
Levemir Flexpen : diinjeksikan sebanyak 6
unit pada malam hari
Galvusmet : 2 kali sehari satu tablet pada
pagi dan malam hari
Glibenclamide : 1 kali sehari diberikan pada

Cara pemberian

pagi hari
Levemir Flexpen : injeksi subkutan
Galvusmet : oral
Glibenclamide : oral

Kesimpulan :

4. Uraian obat yang diterima pasien

5. SKRINING KLINIS
Waktu aturan pakai yang benar

Levemir flexpen :
Sehari 1-2 kali
Maks : 0,2 1 iu / kg BB /hari
Glibenklamid :
tablet /hari bersama makan pagi,
dosis dapat ditingkatkan hingga 1

tablet, Maks 3 tablet /hari

Galvusmet : Dws 1 tab 2 x/hr (pagi &
sore hr). Dosis harian anjuran: 100
mg vildagliptin/2000 mg metformin

Efek samping obat

HCl.
Levemir

reaksi pada tempat inj

Glibenklamid : efek Gastrointestinal,

flexpen : hipoglikemia,

reaksi hipoglikemia, reaksi alergi

kulit.
Galvusmet : Sakit kepala, tremor,

pusing, mual.
Metformin dan insulin detemir :

Kemungkinan interaksi obat

mempunyai farmakodinamik yang

sinergis

sehingga

saling

meningkatkan efek dari kedua obat,

Interaksi

signifikan,

sehingga

pemakaian harus di monitori dengan

ketat.
6. Pembahasan Terhadap Resep
- Kurang sesuai, karena metformin dan insulin detemir secara sinergis
meningkatkan efek kedua obat sehingga dapat mengakibatkan penurunan kadar
gula darah (hipoglikemi) dengan sangat drastis.

7. Rancangan Proses Persiapan Obat

1. Skrining administrasi
2. Skrining farmasetik
3. Pembayaran Resep
4. Persiapan Sediaan/ Obat:
a. Pengambilan obat
b. Penulisan kartu stok pada tiap kartu stok Obat
c. Penandaan/ penulisan etiket
No Resep : 01
Nama

Tgl: 6/10/15

Ny. Amara

Aturan Pakai:

1x6U

Injeksikan tiap malam hari

Paraf:

Apotek Agape Farma

Jl. Kalisari I/5 Surabaya, Tlp (031)3284884
Apoteker: Loviena Veronica N. S,Farm.,Apt
SIK : 2443013319

No Resep : 01
Nama

Tgl: 6/10/15

Ny. Amara

Aturan Pakai:

1 x 1 tablet
(tiap pagi hari bersama makan)
Paraf:

Apotek Agape Farma

Jl. Kalisari I/5 Surabaya, Tlp (031)3284884
Apoteker: Loviena Veronica N. S,Farm.,Apt
SIK : 2443013319

No Resep : 01
Nama

Tgl: 6/10/15

Ny. Amara

Aturan Pakai:

2 x 1 tablet
(tiap pagi dan malam)
Paraf:

Apotek Agape Farma

Jl. Kalisari I/5 Surabaya, Tlp (031)3284884
Apoteker: Loviena Veronica N. S,Farm.,Apt
SIK : 2443013319

d. Pengemasan

8. Brosur/Leaflet
9. Rancangan PMR

Riwayat Pengobatan

Tanggal

Dokter

Nama

Aturan

Indikasi

Mulai
06.10.15

06.10.15

Obat

Pakai

dr. Andika

Glimepride
5 mg

1x1
(pagi)

Menurunkan
kadar gula
darah

dr. Andika

Galvusmet
50mg

2x1
(pagi
&malam)

NIDDM

Berakhir
5.11.15

5.11.15

10. Rancangan KIE

Apoteker (A) : selamat siang ibu, ada yang bisa saya bantu? Saya Loviena selaku apoteker
di apotek ini.
Pasien (P) : iya mbak, saya dapat resep dari dokter. Saya mau menebus resep ini.
A : kalau boleh tahu, siapa yang sakit bu?
P : Saya sendiri mbak
A : boleh saya lihat resepnya bu? (melakukan skrining dan rencana dispensing). Apa benar
saya berbicara dengan ibu amara?
P : iya benar mbak.
A : apakah sebelumnya pernah dapat resep ini bu?
P : sudah mbak
A : dokter sudah menjelaskan apa saja bu?
P : dokter sudah menjelaskan kalau saya harus rutin menggunakan insulinnya supaya gula
darah saya terkontrol.
A : boleh saya menanyakan beberapa pertanyaan untuk pengisian data ibu?
P : boleh mbak
(proses pengisian data pasien)
A : oke bu, ibu mendapatkan 3 macam obat. Levemir flexpen, glibenclamid, dan
galvusmet. Sebelumnya bolehkah saya meminta waktu sebentar untuk menjelaskan
penggunaan obat ini?
P : iya boleh mbak
A : untuk levemir flexpen yang etiketnya biru di injeksikan pada malam hari sebanyak 6
unit, untuk glibenclamid diminum satu kali sehari 1 tablet minumnya pagi hari, dan
untuk galvusmet nya diminum 2 kali sehari satu tablet minumnya pagi hari dan
malam hari. Minum obatnya harus rutin, jangan bolong bolong supaya gula
darahnya bisa terkontrol. Setelah penggunaan obat, akan terjadi pusing, keringat
dingin, badan gemetar ibu, itu salah satu efek dari penggunaan obat ini, jika terjadi
demikian saya sarankan sebelum penggunaan obat ibu makan 1 bungkus permen

terlebih dahulu. Jika ibu tidak suka permen bisa juga dengan minum secangkir teh
hangat.
P : jadi begitu ya mbak, lalu bagaimana gula darah saya tetap bisa terkontrol selain dengan
minum obat mbak?
A : iya bu. Kalau bisa saran saya ibu tetap harus menjaga pola makan ibu. Sebaiknya
kurangi makanan manis, makan nasi sedikit saja karena nasi mudah dipecah dalam
tubuh menjadi gula, sebisa mungkin olah raga sehari minimal 30 menit saja ibu. Tidak
usah olahraga berat, cukup jalan kaki tapi tidak boleh berhenti. Tapi obat tetap harus
jalan ya bu. hehe
P : oh iya mbak saya mengerti.
A : mungkin dari saya cukup segitu ibu. Apa ada yang mau ditanyakan lagi? Mungkin ada
yang kurang jelas?
P : mungkin sudah mbak. Nanti kalau saya mau tanya lagi saya boleh kesini lagi kan
mbak?
A : iya ibu boleh. Semoga gula darahnya bisa turun ya bu. Semoga sehat selalu
P : iya mbak, terima kasih. Saya pamit dulu.
A : iya bu sama sama. Terima kasih.