Soal Latihan UKDI Gabungan

SOAL LATIHAN UKDI GABUNGAN
LAB./SMF ILMU PENYAKIT DALAM

1. Seorang wanita berusia 58 tahun dengan IMT 23 kg/m 2 nyeri pada kedua sendi
lutut , terutama saat berjalan. Jari-jari tangan kanan dan kiri juga dirasakan kaku
dan nyeri berlangsung sekitar 15 30 menit dipagi hari. Pemeriksaan sendi tampak
nodul pada sendi DIP dan suara berderka pada sendi lutut saat digerakkan. Kadar
asam urat serum 8.0 mg/dl. Diagnosis yang paling mungkin adalah :
A. Artritis rheumatoid
B. Artritis gout
C. Artritis septic
D. Osteoartritis
E. Ankylosing spondylitis
Kunci jawaban : D
2. Tanda-tanda krepitasi yang timbul pada pemeriksaan sendi diakibatkan oleh :
A. Penebalan sinovium karena sinovitis yang lama
B. Permukaan rawan sendi yang iregular
C. Kelemahan tendon-tendon pada sendi
D. Kelemahan otot-otot sekitar sendi
E. Adanya kristal asam urat dalam rongga sendi
Kunci jawaban : B
3. Seorang wanita berusia 30 tahun sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dan
bengkak sendi pada sendi pada sendi MCP dan PIP kedua tangan, pergelangan
tangan, kedua lutut dan pergelangan kaki. Tampak tanda-tanda radang pada sendi
tersebut. Kaku sendi dirasakan saat bangun pagi sampai siang hari. LED 84 mm
pada jam pertama dan kadar asam urat serum 6.2 mg/dL. Diagnosis yang paling
mungkin adalah :
A. Artritis reumatoid
B. Artritis gout
C. Osteoartritis
D. Lupus eritematosus sistemik
E. Artritis septic
Kunci jawaban : A
4. Artritis reumatoid menyebabkan erosi sendi sehingga terjadi deformitas sendi yang
permanent. Obat berikut diberikan untuk mencegah kerusakan sendi tersebut.
A. Natrium diklofenak
B. Meloxicam
C. Alopurina
D. Kortikosteroid
E. Mesotrexate
Kunci jawaban : E
5. Seorang wanita 28 tahun mengeluh nyeri sendi jari kedua tangan dan kedua lutut
dengan tanda bengkak dan panas. Bercak merah pada pipi dan dahi yang
bertambah jelas bila terkena sinar matahari. Penatalaksanaan untuk pasien
tersebut adalah :
A. Terapi dengan NSAID, dianjurkan pemeriksaan laboratorium meliputi DL, DNA
test dan RF
B. Terapi dengan NSAID dan siklo-fosfamid, tidak perlu pemeriksaan laboratorium
C. Tidak perlu terapi, cukup diobservasi saja
D. Terapi dengan NSAID dan pemeriksaan foto sinar-X sendi saja
E. Terapi dengan kortikosteroid saja, tidak perlu konfirmasi diagnosis lagi
Kunci jawaban : A
1|Padi www.padiukdi.com
6. Seorang wanita 59 tahun, gemuk mengeluh nyeri pada kedua lutut. Pada
pemeriksaan kedua lutut didapatkan krepitasi. Pada pemeriksaan foto thorax
didapatkan osteofit dengan penyempitan celah sendi. Mana diantara berikut ini
merupakan diagnosa yang paling mungkin ?
A. Rheumatoid arthritis
B. Osteoarthritis
C. Spondilitis ankilosa
D. Reactive arthritis
E. Gouty arthritis
Kunci jawaban : B
7. Seorang wanita 60 tahun gemuk datang mengeluh nyeri lutut kiri dan kanan yang
dirasakan jika berdiri lama. Nyeri semakin memberat dengan aktifitas fisik. Pasien
menyangkal adanya kaku pagi hari. Pada pemeriksaan lutut tidak didapatkan
deformitas, didapatkan efusi ringan, krepitasi. Mana diantara berikut ini merupakan
diagnosis yang paling mungkin ?
A. Rheumatoid arthritis
B. Gouty arthritis
C. Chondromalaciae patellae
D. Osteoartritis
E. Psoriatic arthritis
Kunci jawaban : D
8. Seorang wanita 29 tahun mengeluh jari-jari kedua tangan terasa kaku disertai nyeri
terutama pagi hari. Rasa nyeri berkurang saat beraktifitas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan arthritis pada sendi-sendi metatarsophalangeal dan interphalangeal
proksimal kedua tangan. Mana diantara berikut ini merupakan diagnosis yang
paling mungkin ?
A. SLE
B. Osteoarthritis
C. Rheumatoid arthritis
D. Reactive arthritis
E. Gouty arthritis
Kunci jawaban : C
9. Laki-laki dewasa hobi berenang, kemudian mengeluh kram dibetis. Struktur yang
berperan pada kontraksi otot..
A. Miofilamen
B. Protein aktin dan myosin
C. Sarkomer
D. Asamlaktat
E. Mitokondria
Kunci jawaban :
10.Seorang anak perempuan berusia 4 tahun tidak dapat makan selama dua hari
karena penyakit gastro-intestinal. Dari jawaban dibawah ini, manakah yang
menjadi sumber utama energi yang akan dioksidasi pada otot rangka penderita
tersebut ?
A. Kreatin fosfat otot
B. Glikogen otot
C. Trigliserida otot
D. Asam lemak serum
E. Glukosa serum
Kunci jawaban : B
11.Seorang wanita 45 th, datang ke poliklinik bedah rumah sakit UMM dengan jalan
terbungkuk disertai kaki pincang, keluhan nyeri lutut kanan yang hilang timbul
sejak 3 bulan yang lalu terutama pada saat istirahat dan disertai kekakuan sendi.
Pada pemeriksaan klinis didapatkan pembengkakan pada lutut kanan, atropi pada
betis kanan, dengan pergerakan sendi yang terbatas.Pada pemeriksaan radiologik
didapatkan penyempitan celah sendi, sklerosis subchondral, pembentukan kista
subchondral, dan osteofit
Dari temuan klinis diatas, diagnosa kerja yang mungkin adalah :
a. Osteoarthritis
b. Myositis
c. Rheumatoid arthritis
d. Dislokasi genu
e. Disuse atropi otot quadricep femur
Kunci jawaban : A
12.Pria 81 tahun ditemukan keluarganya dalam keadaan disorientasi dan
kebingungan. Pemeriksaan di ruang emergensi menunjukkan adanya hipoglikemi.
Pria ini tidak demam, pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dilakukan bolus
dekstrosa dan pasien segera membaik, gula darahnya menjadi 122 mg/dL dan
pemeriksaan neurologi kembali normal. Obat manakah yang paling sering
menimbulkan gejala-gejala tersebut diatas :
A. Metformin
B. -glukosidase inhibitor
C. Sulfonylurea
D. Grinid
E. Insulin
Kunci jawaban : E
13.Terapi obat yang paling tepat untuk pasien diabetes tipe 1 adalah :
A. Injeksi insulin NPH malam sebelum tidur
B. Injeksi insulin campuran (NPH + RI) pagi dan malam sebelum makan
C. Insulin RI setiap kali sebelum makan dan NPH sebelum tidur
D. Kombinasi sulfonylurea pagi dan NPH sebelum tidur
E. NPH pagi sebelum makan dan malam sebelum tidur
Kunci jawaban : C
14.Usaha pencegahan diabetes yang paling baik adalah dengan :
A. Pemberian -glukosidase inhibitor
B. Pemberian metformin
C. Mencegah obesitas
D. Menghentikan kebiasaan merokok
E. Diet dan aktivitas jasmani teratur
Kunci jawaban : E
15.Wanita dengan obesitas mempunyai kadar trigliserid yang tinggi dalam darah
tanpa hiperkolesterolemia, langkah
awal paling sesuai dalam pengobatan
terhadap wanita ini adalah dengan:
A. Penurunan berat badan
B. Asam nikotinat
C. Gemfibrozil
D. Terapi clofibrat
E. Terapi bile acid-binding resin
Kunci jawaban : A
16.Seorang wanita, 32 tahun, mengeluh mengalami penurunan berat badan
(meskipun nafsu makan tetap baik) dan selalu gelisah akibat jantung yang
berdebar-debar setiap malam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya
exopthalamos dan lid retraction. Temuan lain apakah yang diharapkan didapatkan
pada pasien ini :
A. Uptake resin-T3 yang rendah
B. Kadar T3 serum yang rendah
C. Uptake I131 yang rendah

D. Kadar TSH serum yang rendah
E. Indeks T4 (FT4 indeks) bebas yang rendah
Kunci jawaban : D
17.Seorang wanita 66 tahun, riwayat diabetes sejak 15 tahun yang lalu, tidak rutin
berobat. Hasil pemeriksaaan laboratorium menunjukkan glukosa darah puasa 178
mg/dl, glukosa darah prandial 266 mg/dl, ureum 89 mg/dl, kreatinin 2,2 mg/dl, urin:
protenuria +3.
Mana diantara pilihan berikut yang merupakan penatalaksanaan hiperglikemi
paling tepat pada pasien tersebut
A. Sulfonilurea
B. Biguanid
C. Insulin
D. Kombinasi insulin & OAD
E. Non farmakologis
Kunci Jawaban : C
18.Seorang wanita, 46 tahun, pada pemeriksaan rutin (check up) didapatkan LDL 133
mg/dl, HDL 39 mg/dl, trigliserida 483 mg/dl
Mana diantara berikut ini merupakan penatalaksanaan yang paling tepat pada
pasien ini
A. Statin
B. Fibrat
C. Nicotonic Acid
D. Kolestiramin
E. Asam Lemak Omega3
Kunci Jawaban : B
19.Seorang pria 60 tahun, gemuk dirawat di ICCU 1 tahun yang lalu karena infark
myokard. Sejak saat itu ia menjalani diet rendah lemak secara ketat. Tidak ada
riwayat diabetes maupun hipertensi. Lipid profile: cholesterol total 230 mg/dl,
trigliserida 160 mg/dl, HDL 52 mg/dl, LDL 140 mg/dl. Apa yang anda sarankan pada
pasien ini ?
A. Meneruskan diet, tanpa tambahan obat
B. Memberikan obat golongan statin
C. Memberikan derivat asam fibrat, seperti gemfibrozil
D. Memberikan niacin
E. Memberikan kombinasi statin dan gemfibrozil
Kunci jawaban : B
20.Seorang pria 49 tahun mengeluh sering kesemutan pada kedua kaki sejak 3 bulan
terakhir. Ia juga mengeluh sering buang air kecil, sering haus, sejak 6 bulan
terakhir. Berat badan turun 10 kg dalam 3 bulan. Manakah pemeriksaan dibawah
ini yang saudara minta untuk memastikan diagnosis ?
A. HbA1C
B. Glukosa darah puasa
C. Urinalisis
D. Kadar insulin darah
E. C-peptide
Kunci jawaban : B
Untuk soal nomer 21 23 :
Seorang laki-laki umur 56 tahun, datang dengan keluhan jari kelingking kaki kanan
mengalami luka membusuk. Penderita juga mengeluh sering haus, mudah lapar,
sering kencing, kedua kaki dan jemari tangannya sering kesemutan/baal, lesu,
mata berkunang-kunang, pucat. Sejak 5 bulan yang lalu penglihatan makin kabur
dan pada pemeriksaan fisik lensa matanya tampak putih seperti ada awan putih.
Ayahnya dulu meninggal karena komplikasi DM. Pada pemeriksaan terlihat ruas
tulang dari jari kedua, kedua betis tampak bekas bekas luka yang menghitam. Hasil
pemeriksaan laboratorium darah : Hb 7 g/dl, glukosa puasa 190 mg/dl, 2 jam PP
425 mg/dl. Urine : reduksi merah bata PH 4,5.
21.Apakah penyebab keluhan sering kesemutan pada kaki dan tangan penderita ?
A. Proses atherosclerosis
B. Terhambatnya sintesis protein
C. Terhambatnya sintesis sphingolipid
D. Meningkatnya sorbitol
E. Saponifikasi akibat meningkatnya FFA
Kunci jawaban : D
22.Apakah penyebab rendahnya kadar HB pada penderita tersebut ?
A. Terhambatnya sintesis heme
B. Terhambatnya sintesis globin
C. Degenerasi bone marrow
D. Lisis sel darah merah oleh Reactive Oxygen Spices (dihilangkan)
E. Defisiensi Fe
Kunci jawaban : D
23.Apakah penyebab kelainan pada lensa mata penderita ?
A. Proses glikosilasi pada kolagen lensa mata
B. Menumpuknya sorbitol didalam lensa mata
C. Glikosilasi dan reaksi sorbitol pada kolagen lensa mata
D. Adanya proses peradangan pada lensa mata
E. Mengeras dan menggumpalnya protein akibat osmotik dehidrasi
Kunci jawaban : C
24.Anda sebagai dokter komite olah raga nasional. Suatu hari datang seorang sprinter
consult ke anda tentang makanan dan minuman apa yang baik dikonsumsi
menjelang pertandingan. Untuk menjawab masalah tersebut anda berfikir jenis
metabolisme apakah yang dominan pada sprinter saat bertanding?
A. Aerobic oxidation
B. -oxidation
C. Aerobic glycolysis & glycogenolysis
D. Aerobic dehydrogenation
E. Anaerobic glycolysis
Kunci jawaban : E
26.Anda sebagai dokter komite olah raga nasional. Suatu hari datang seorang sprinter
consult ke anda tentang makanan dan minuman apa yang baik dikonsumsi
menjelang pertandingan. Makanan dan minuman apakah yang sebaiknya
dikonsumsi oleh sprinter diatas ?
A. Selama 3 hari sebelum bertanding banyak karbohidrat, menjelang bertanding
minum yang banyak gula.
B. Selama 3 hari sebelum bertanding banyak lemak, menjelang bertanding minum
yang banyak gula.
C. Selama 3 hari sebelum bertanding banyak karbohidrat dan lemak, menjelang
bertanding minum yang banyak glukosa.
D. Selama 3 hari sebelum bertanding banyak karbohidrat dan protein, menjelang
bertanding minum yang manis.
E. Selama 3 hari sebelum bertanding sampai saat pertandingan makan banyak
karbohidrat dan lemak.
Kunci jawaban : A
27.Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke praktek pribadi anda dengan keluhan
sering kencing. Keluhan tersebut disertai mudah merasa haus sehingga sering
minum. Menurut rekan kerjanya dia kelihatan lebih kurus dan pucat padahal nafsu
makan biasa dan cenderung sering ngemil karena mudah lapar. Pasien bekerja
sebagai karyawan perusahaan rokok kecil, belum menikah dan tinggal bersama
kakeknya karena ibunya sudah meninggal 3 tahun yang lalu. Faktor resiko apa
yang paling penting digali untuk memastikan diagnosis pada kasus tersebut ?
A. Pola makan
B. Stress dalam pekerjaan
C. Faktor keturunan
D. Kondisi lingkungan tempat kerja
E. Kondisi lingkungan rumah
Kunci jawaban : C
28.Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke praktek pribadi anda dengan keluhan
sering kencing. Keluhan tersebut disertai mudah merasa haus sehingga sering
minum. Menurut rekan kerjanya dia kelihatan lebih kurus dna pucat padahal nafsu
makan biasa dan cenderung sering ngemil karena mudah lapar. Pasien bekerja
sebagai karyawan perusahaan rokok kecil, belum menikah dan tinggal bersama
kakeknya karena ibunya sudah meninggal 3 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan
laboratorium memberikan hasil GDP=253 mg/dl, GD2PP=530 mg/dl dan urin
reduksi +3. Saran apa yang paling penting diberikan pada pasien dalam proses
manajemen terapi?
A. Penyuluhan tentang pola diet dan aktifitas fisik yang dianjurkan
B. Latihan terapi mandiri menggunakan injeksi
C. Memberikan instruksi pengobatan secara jelas
D. Penggunaan pelindung kaki untuk mencegah luka
E. Jadwal kontrol rutin dan motivasi pentingnya kontrol
Kunci jawaban : B
29.Pria 81 tahun ditemukan keluarganya dalam keadaan disorientasi dan
kebingungan. Pemeriksaan diruang emergensi menunjukkan adanya hipoglikemia.
Pria ini tidak demam, pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dilakukan bolus
dekstrosa dan pasien segera membaik, gula darahnya menjadi 122 mg/dl dan
pemeriksaan neurologis kembali normal. Obat manakah yang paling sering
menimbulkan gejala-gejala tersebut diatas ?
A. Metformin
B. -glukosidase inhibitor
C. Sulfonilurea
D. Grinid
E. Insulin
Kunci jawaban : C
30.Seorang wanita 32 tahun mengeluh mengalami penurunan berat badan ( meskipun
nafsu makan tetap baik) dan selalu gelisah akibat jantung berdebar-debar setiap
malam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya exophtalmus dan lid retraction.
Temuan lain apakah yang diharapkan didapatkan pada pasien ini :
A. Uptake resin T3 yang rendah
B. Kadar T3 serum yang rendah
C. Uptake I131 yang rendah
D. Kadar TSH serum yang rendah
E. Indeks T4 (FT4 index) bebas yang rendah
Kunci jawaban : D
31.Seorang pria remaja usia 16 tahun mengeluh muncul benjolan dileher kanan dan
kiri tanpa nyeri sejak satu tahun yang lalu. Penderita mengeluh demam periodik,
disertai penurunan berat badan, dan sering berkeringat. Hasil FNAB pada kelenjar
leher sulit ditentukan (meragukan). Setelah dilakukan eksisi maka didapatkan selsel reed-stemberg pada kelenjar-kelenjar getah bening tersebut. Diagnosa penyakit
diatas adalah.
A. Limfadenitis non spesifik
B. Limfadenitis tuberkulosa
C. Limphadenocarcinoma
D. Penyakit Hodgkin
E. Limfoma non Hodgkin
Kunci jawaban : D
Untuk soal nomer 32-35 :
Seorang laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan pada saat mandi pagi tadi
mata kanannya mendadak buta. Sejak 6 bulan yang lalu dalam mata kanannya
tampak ada seperti kabut putih, dan semakin tebal sehingga sekarang penglihatan
mata kanannya menjadi kabur, tetapi masih dapat melihat benda-benda yang
dekat. Selama pemeriksaan tercium bau busuk yang ternyata berasal dari jari
manis kaki kirinya yang luka memborok sampai terlihat tulangnya. Waktu ditanya
luka tersebut telah terjadi setahun lebih dan tidak dirawat karena tidak terasa
sakit. 10 tahun yang lalu dia gemuk, tetapi sejak 2 tahun yang lalu badannya kurus
meskipun makannya banyak. Dari hasil pemeriksaan laboratorium : reduksi urine +
++, gula darah puasa 250 mg/dl dan 2 jam pp 450 mg/dl.
32.Buta mendadak pada mata kanan penderita kemungkinan disebabkan oleh ?
A. Retinopatia
B. Katarak
C. Koagulasi darah di retina
D. Kekeruhan cairan vitreus
E. Kekeruhan kornea
Kunci jawaban : C
33.Luka memborok dijari kaki kanan penderita dipicu oleh ?
A. Kekurangan nutrisi dan oksigen katarak
B. Kanker
C. Bakteri pathogen yang virulen
D. Luka sudah kronis
E. Glukosa yang tinggi dicairan tubuh
Kunsi jawaban : C
34.Mengurusnya badan penderita disebabkan oleh ?
A. Meningkatnya lipolisis dari jaringan adiposa
B. Terhambatnya penimbunan glikogen
C. Meningkatnya katabolisme aktin miosin muscle
D. Dehidrasi intraseluler
E. Kurang makan
Kunci jawaban : A
35.Kadar glukosa darah 2 jam setelah makan 450 mg/dl disebabkan oleh ?
A. Terlalu banyak makan
B. Terhambatnya glikogenesis, lipogenesis dan glikolisis
C. Meningkatnya glikogenesis dan glukoneogenesis
D. Terhambatnya masuknya glukosa kedalam hepatosit
E. Ginjal tidak mampu mensekresi glukosa darah
Kunci jawaban : D
36.Seorang pria 65 tahun dengan riwayat infarkmyokard 3 bulan yang lalu, tidak rutin
berobat. Hasil laboratorium menunjukkan LDL 176 mg/dl, HDL 45 mg/dl, kolesterol
total 267 mg/dl, trigliserida 153 mg/dl. Manakah diantara berikut ini merupakan
terapi yang paling tepat pada pasien ini ?
A. Statin
B. Fibrat
C. Nicotinic Acid
D. Kolestiramin
E. Asam lemak omega 3
Kunci jawaban : A
37.Seorang wanita 32 tahun datang dengan keluhan sering berdebar-debar, mudah
lelah, sering berkeringat, semakin kurus.Pemeriksaan fisik menunjukkan
exophtalmos, struma, fine tremor. Mana diantara berikut ini merupakan diagnosis
yang paling mungkin ?
A. Hipertiroidisme
B. Hipotiroidisme
C. Hiperparatiroidisme
D. Hipoparatiroidisme
E. Sindroma Cushing
Kunci jawaban : A
38.Seorang wanita umur 66 tahun, gemuk pada mengeluh sering buang air kecil,
sering haus dan sering lapar sejak 6 bulan yang lalu. Hasil laboratorium
menunjukkan glukosa darah puasa 155 mg/dl, glukosa darah prandial 206
mg/dl.Tidak ada riwayat diabetes sebelumnya. Mana diantara berikut ini
merupakan langkah penatalaksanaan pertama pada pasien ini ?
A. Sulfonilurea
B. Biguanid
C. Insulin
D. Kombinasi insulin dan OAD
E. Non farmakologis (diet dan exercise)
Kunci jawaban : E
39.Seorang pria 64 tahun, pada pemeriksaan checkup didapatkan glukosa darah
puasa 120 mg/dl, glukosa darah prandial 136 mg/dl. Mana diantara berikut ini
merupakan diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
A. Diabetes Mellitus tipe 2
B. Toleransi Glukosa puasa terganggu
C. Glukosa darah normal
D. Toleransi glukosa terganggu
E. Diabetes mellitus tipe 1
Kunci jawaban : B
40.Seorang wanita umur 50 tahun mengalami peningkatan LDL Darah, mendapat
terapi oral. Setelah minum obat tersebut mengeluh nyeri otot yang akhir-akhir ini
semakin luas terutama bila beraktivitas. Bagaimana mekanisme kerja obat ?
A. Meningkatkan asam empedu
B. Menurunkan pengikatan asam empedu
C. Menurunkan produksi LDL
D. Menurunkan aktivitas lipoprotein lipase
E. Menghambat aktivitas 3 hidroksi 3 metilglukoronil koAreduktase
Kunci jawaban : E
41.Laki-laki umur 60 tahun berdebar-debar, BB turun, tapi nafsu makan meningkat,
sulit tidur, sering emosi, sering berkeringat. Pemeriksaan apa yang diusulkan ?
A. EKG
B. Urin rutin
C. Ro Dada
D. Kadar TSH dan T4 bebas
E. CT Scan Tiroid
Kunci jawaban : D
42.Wanita umur 44 tahun, menderita nyeri kepala yang diobati sendiri dengan aspirin,
pasien juga mengkonsumsi klorpropamide untuk DM nya, apa efek samping dari
interaksi kedua obat tersebut ?
A. Hiperglikemi
B. Hipoglikemi
C. Emboli
D. Perdarahan
E. Ulkus peptikum
Kunci jawaban : B
43.Anak laki-laki umur 8 tahun, glukosa darah 180 mg/dl, reduksi urine +2, badan
tambah kurus padahal makan minum banyak. Kenapa sering kencing ?
A. Karena banyak minum
B. Makan
C. Aktivitas
D. Kadar gula darah urine meningkat
E. ISK
Kunci jawaban : D
44.Wanita usia 27 tahun,insomnia, episode depresi setelah 9 bulan partus tidak
menyusui, mens tidak teratur, bulu-bulu wajah meningkat, N 90 x/mnt, T 140/110
mmHg, Kortisol serum dan urine meningkat. ALTH > N, prolaktin, FSH<LH dbn. Ct
Scan adenoma hipofisis. Penyebab hiperkortisol paling mungkin ?
A. Insufisiensi kelenjar adrenal
B. Supresi kelenjar adrenal
C. Hipersekresi ACTH hipothalamus
D. Hipofungsi hypothalamus
E. Supresi hormone reproduksi
Kunci jawaban : C
45.Laki-laki, umur 44 tahun post terapi radioaktif iodin level T4 subnormal.
Pemeriksaannya adalah
A. Kadar T3
B. Kadar RTRH
C. Kadar TSH serum
D. Uptake iodine 24 jam
E. tes TRH
Kunci jawaban : C
46.Seorang pria 46 tahun datang ke RS tidak sadarkan diri. Riwayat DM 15 tahun yang
lalu. Pemeriksaan fisik Tensi 140/85 mmHg, nafas cepat dan dalam, Temp 37C,
kulit kering dan ada bagian yang terinfeksi. Diagnosanya adalah ..
A. Stroke hemorragik
B. KAD
C. DM
D. Koma hepatikum
E. Hipoglikemi
Kunci jawaban : B
47.Seorang wanita, umur 58 tahun, datang ke Poliklinik Hematologi Onkologi Medik
dengan keluhan utama nyeri pinggang progresif sejak 5 bulan yang lalu.
Pemeriksaan fisik didapatkan anemi, nyeri tekan daerah VL III-IV. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan serum kreatinin 5,6 mg/dL, BUN 127 mg/dL. Rontgen foto
menunjukkan adanya fraktur kompresi pada VL III, lesi osteolitik pada tulang coxae
dan femur, sehingga diagnosisnya suspek multiple mieloma. Tes skreening yang
perlu dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis pasien tersebut adalah:
A. Hapusan darah tepi
B. Elektroforesis protein
C. BMA (Bone Marrow Aspiration)
D. Pernyataan A dan B benar
E. Semua pernyataan diatas benar
Kunci jawaban : E
48.Kriteria diagnosis penyakit pada pertanyaan no 1 tersebut, ada yang disebut

kriteria mayor dan kriteria minor. Dibawah ini yang termasuk kriteria mayor dari
penyakit tersebut adalah:
A. Sel plasma sumsum tulang 10-20%
B. Lesi osteolitik tulang-tulang
C. Peningkatan serum kreatinin >2 mg/dL
D. Kalsium serum >12 mg/dL
E. Elektroforesis urine didapatkan light chain protein 1 gram/24 jam.
Kunci jawaban : E
49.Seorang laki-laki, umur 45 tahun, datang ke poliklinik Hematologi Onkologi atas
rujukan Poliklinik Jantung dan pembuluh darah, dengan diagnosis suspek
Polisitemia Vera. Sesuai kriteria diagnostik menurut Polycythemia Vera Study
Group, pernyataan dibawah ini yang termasuk dalam kriteria mayor adalah:
A. NAP score meningkat.
B. Saturasi O2 arteri 92%
C. Trombositosis >400.000/mm3.
D. Lekositosis >12.000/ mm3.
E. Unsaturated B12 binding capacity > 2200 pg/ml.
Kunci jawaban : B
50.Pilihan terapi yang dapat diberikan pada pasien kasus diatas adalah:
A. Flebotomi 250 cc/minggu
B. Kemoterapi dengan hidroksi urea
C. Splenektomi
D. Pemberian interferon alfa
E. Pernyataan diatas semuanya benar
Kunci jawaban : E
51.Seorang wanita usia 20 tahun datang ke poliklinik hematologi onkologi medik
dengan keluhan kulit tangan dan kaki mudah kebiruan tanpa sebab yang jelas.
Tidak ada riwayat demam. Pemeriksaan fisik didapatkan ptechiae dan echimose
yang banyak pada kedua tungkai bawah. Pemeriksaan laboratorium didapatkan
trombosit 70.000/mm3. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut diatas
adalah :
A. Leukemia limfoblastik akut
B. Leukemia myeloblastik akut
C. ITP (Idiophatic Thrombocytopenic Purpura)
D. DHF (Dengue Hemorrhagic Fever)
E. Von Willebrand Disease
Kunci jawaban : C
52.Seorang laki laki berusia 35 tahun, didiagnosa menderita haemorrhoid externa
stadium III. Seminggu ini mengeluh mengalami pendarahan dari duburnya, merasa
lemah badan dan sering pusing. Hasil pemeriksaan laboratoriumnya sebagai
berikut : hemoglobin 6 g/dl, MCV 71 fl, MCH 23 pg, LED 50 mm/jam, PCV 18 %,
jumlah lekosit 12.000 sel/mm3, jumlah trombosit 350.000 sel/mm3.
Dari hasil pemeriksaan laboratorium tersebut terdapat kemukinan menderita :
a. Anemia aplastik
b. Anemia megaloblastik
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia displastik
e. Anemia hemolitik
Kunci jawaban : C
53.Seorang laki- laki berusia 35 tahun, didiagnosa menderita haemorrhoid externa
stadium III, setelah seminggu ini mengeluh mengalami pendarahan dari duburnya,
merasa lemah badan dan sering pusing. Hasil pemeriksaan laboratoriumnya
sebagai berikut : hemoglobin 6 g/dl, MCV 71 fl, MCH 23 pg, LED 50 mm/jam, PCV
18 %, jumlah lekosit 12.000 sel/mm3, jumlah trombosit 350.000 sel/mm3.
10 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
Pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosa anemianya adalah

a. Elektoforesa protein
b. Serum iron ( SI ), total iron binding capacity ( TIBC )
c. Bone marrow punksi
d. Tes fraggilitas osmotic
e. Tes acid ham
Kunci jawaban : B
54.Penderita laki-laki 60 tahun didiagnosa dengan Chirrosis Hepatis dan di bawa ke RS
dengan muntah darah, berak warna hitam dan Ascites.
Kira-kira perdarahannya terjadi karena :
a. Perdarahan V. Oesophagia
b. Perdarahan V. Gastrica brevis
c. Pendarahan V. Mesentrica Superior
d. Pendarahan V. Mesentrica Inferior
e. Pendarahan V. Azygosproximal
Kunci jawaban : A
Seorang wanita, 30 tahun, berat badan 60 kg, dengan keluhan sesak dan muntah.
Tekanan darah 160/100 mmHg, frekwensi nafas 28 kali/menit. Edema kedua kaki,
didapatkan rales pada kedua basal paru. Pemeriksaan darah : kadar hemoglobin
7,3 g/dl,MCV dan MCHC normal, ureum 421 mg/dl, kreatinin 32 mg/dl. Pemeriksaan
ultrasonografi didapatkan ukuran kedua ginjal mengecil, densitas cortex
meningkat, batas medulla cortex kabur.
55.Diagnosis fungsional ginjal untuk pasien tersebut adalah :
A. Chronic kidney disease stage 5
B. Chronic kidney disease stage 2
C. Acute Renal Failure
D. Nephrotic Syndrome
E. Sindroma nefritik akut
Kunci jawaban : A
56.Terapi utama yang paling diperlukan pada kasus ini adalah :
A. Transplantasi ginjal
B. Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis
C. Hemodialisis
D. Konservatif/medikamentosa
E. Transfusi sel darah merah
Kunci jawaban : C
57.Terapi anemia yang tepat untuk pasien tersebut adalah :
A. pemberian sulfas ferrous
B. transfusi sel darah merah
C. pemberian folic acid
D. pemberian erythropoeiten
E. pemberian kortikosteroid
Kunci jawaban : D
58.Berdasarkan JNC VII, klasifikasi hipertensi pasien diatas adalah :
A. hipertensi emergensi
B. hipertensi urgensi
C. pre hipertensi
D. hipertensi stage 2
E. hipertensi stage 1
Kunci jawaban : D
59.Terapi hipertensi yang tepat untuk pasien tersebut :
A. Life style modification lebih dulu selama 3 bulan
B. Hydrochlorthiazide
C. Diltiazem drip IV
D. ACE inhibitor sebagai pilihan pertama
E. Alfa2-blocker
Kunci jawaban : D
60.Seorang laki-laki 10 tahun mengeluh air kencingnya berwarna gelap dan wajahnya
sembab. Penderita mengeluh nyeri waktu menelan, demam serta tenggorokkan
terasa sakit 2 minggu yang lalu, tapi sekarang semua gejala tersebut sudah hilang.
Dari hasil pemeriksaan fisik sekarang tekanan darahnya meningkat 150/90, oedem
diwajah dan kaki. Dari hasil pemeriksaan kimia darah,terjadi peningkatan kreatinin
dan urea darah serta penurunan albumin plasma. Pada pemeriksaan urine
didapatkan proteinuria dan gross hematuria. Berdasarkan anamnesa dan
pemeriksaan fisik serta laboratorium tersebut, pasien patut diduga menderita :
A. Glomerulonephritis
B. Nekrosis tubuler akut
C. Uretritis akut
D. Sistitis akut
E. Appendisitis
Kunci jawaban : A
61.Patogenesis dasar dari penyakit yang diderita anak tersebut adalah
A. Autoimun
B. Aterosklerosis
C. Neuropati
D. Gangguan metabolisme
E. Keganasan
Kunci jawaban : A
62.Wajah sembab atau edema pada penderita tersebut dapat dihubungkan dengan
A. Hipertensi
B. Hipoalbumin
C. Gross hematuria
D. Keluhan nyeri telan
E. Peningkatan urea darah
Kunci jawaban : B
63.Selain sembab diatas edema dapat disebabkan oleh :
A. Peningkatan permeabilitas pembuluh kapiler darah
B. Penurunan tahanan arteriole
C. Hambatan aliran limfe
D. Peningkatan tekanan hidrostatik dikapiler darah
E. Benar semua
Kunci jawaban : E
64.Proteinuria pada penderita tersebut disebabkan gangguan pada fungsi
A. Filtrasi
B. Reabsorbsi
C. Sekresi
D. Metabolisme
E. Bukan salah satu diatas
Kunci jawaban : A
65.Bila hasil pemeriksaan kreatinin dan volume urine pada penderita tersebut sebagai
berikut :
Konsentrasi creatinin plasma : 0,010 mg/ml
Konsentrasi creatinin urine : 0,80 mg/ml
Volume urin 720 ml
Lama penampungan urine 12 jam
Maka Glomerular Filtration Rate = ........ ml plasma/menit
A. 125
B. 100
C. 80
D. 72
E. 31
Kunci jawaban : C
67.Bila ternyata tekanan hidrostatik glomerulus = 55 mmHg, tekanan hidrostatik

capsula bowman = 40 mmHg, tekanan osmotik koloid kapiler = 25 mmHg. Maka
koefisien filtrasi glomerulus = ....ml/menit/mmHg
A. 125
B. 12,5
C. 16
D. 80
E. 160
Kunci jawaban :
68.Bila kadar pemeriksaan gas darah menunjukkan : pH : 7,32; Pa Co2 : 30 mmHg dan
kadar HCO3 = 20 mEg/L. Maka kondisi keasaman darah penderita tersebut
A. Acidosis metabolic dengan kompensasi respiratorik
B. Alkalosis metabolic dengan kompensasi respiratorik
C. Asidosis respiratorik akut
D. Alkalosis respiratorik akut
E. Acidosis campuran metabolic-respiratorik.
Kunci jawaban :A
69.Peningkatan tekanan darah pada penderita tersebut disebabkan oleh..
A. Retensi air
B. Peningkatan sekresi renin oleh ginjal
C. Peningkatan aldosteron
D. Peningkatan tahanan perifer pembuluh darah
E. Benar semua
Kunci jawaban : E
70.Meningkatnya volume darah pada retensi air oleh ginjal akan mengakibatkan :
A. Inotropik ventrikel
B. Tekanan pengisian ventrikel
C. Volume akhir diastolik
D. Peregangan ventrikel
E. Semua yang tersebut diatas
Kunci jawaban :
71.Seorang anak perempuan usia 10 tahun dirawat diruang intensif anak dengan
penurunan kesadaran. Penderita juga mengalami kejang 5 jam sebelum MRS.
Didapatkan riwayat sakit kepala dan penglihatan kabur. Pemeriksaan fisik
didapatkan somnolen, tekanan darah 180/110 mmHg, edema periorbita positif.
Pemeriksaan urinalisis didapatkan albumin 2+, eritrosit penuh/lpb, dismorfik.
Pemeriksaan darah albumin 3,2 g/dl, titer ASTO meningkat. Apakah yang menjadi
etiologi keadaan tersebut.
A. Sindroma Nefrotik
B. Stenosis arteri renalis
C. Glomerulonefritis akut paska strepkokokus
D. Hipoplasia ginjal
E. Sindroma hemolitik uremik
Kunci jawaban : C
72.Seorang pria usia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan lemah, sesak nafas
disertai bengkak pada kedua tungkai bawah sejak 4 bulan sebelumnya. Keempat
ekstremitas sering terasa kram. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
anemis, tekanan darah 210/110 mmHg, respirasi 40 x/mnt dengan tipe pernafasan
kussmaul dan nadi 100 x/mnt. Pada kedua lapangan paru bawah terdengar ronchie.
Batas jantung kiri bergeser ke lateral dan caudal.Hasil Laboratorium didapatkan
Hb: 8 gr/dl, ureum 150 mg/dl, kreatinin 12,3 mg/dl. Hasil USG : Contracted kidneys.
Terapi yang paling tepat untuk pasien ini adalah :
A. Antibiotik, antihipertensi dan tranfusi darah
B. Antihipertensi dan tranfusi darah
C. Hemodialisis elektif
D. Oksigenasi, koreksi status asam basa, antihipertensi, dan tranfusi darah.
E. Hemodialisis cito dan bila memungkinkan transplantasi ginjal.

Kunci jawaban : E
73.Sebagai seorang dokter anda mendapat rujukan pasien dari tahanan. Pasien
tersebut adalah pencopet tertangkap dan digebuki oleh orang banyak. Malam
harinya didalam tahanan dia terkejut melihat urinenya berwarna merah gelap.
Apakah yang menyebabkan warna urine pencopet diatas warna merah gelap ?
A. Perdarahan dari uretra
B. Perdarahan dari vesica urinaria
C. Ginjalnya rusak terpukul
D. Adanya myoglobin dalam urine
E. Adanya darah yang terbuang bersama urine
Kunci jawaban : D
Seorang laki-laki usia 60 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan demam
selama 5 hari disertai nyeri pinggang kiri dan sering buang air kecil. Pada
anamnesis penderita mengatakan pernah keluar batu dari saluran kencingnya.
Pemeriksaan fisik menunjukkan keadaan umum penderita tampak kesakitan, tensi
130/80 mmHg nadi 88 x/mnt reguler tax:38,5C. Hasil perwarnaan Gram dari
kultur urin penderita tersebut menunjukkan bakteri batang gram negatif, dengan
jumlah bakteri lebih dari 100.000 bakteri/ml urine. Uji sensitivitas terhadap
antibiotika menunjukkan bakteri tersebut sensitif terhadap golongan quinolon, dan
resisten terhadap golongan penisilin dan derivatnya, golongan sefalosporin dan
golongan aminoglikosida.
74.Apakah etiologi yang paling mungkin dari penyakit tersebut diatas?
A. Pseudomonas aeruginosa
B. Escherichia coli
C. Proteus mirabilis
D. Mycoplasma hominis
E. Ureaplasma urealyticum
Kunci jawaban : C
75.Apakah metode pengambilan spesimen yang paling tepat dilakukan untuk
menegakkan diagnosa pada penderita tersebut ?
A. Urin porsi tengah
B. Kateterisasi
C. Aspirasi supra pubik
D. Urin tampung
E. Biopsi ginjal
Kunci jawaban : A
76.Antibiotika apakah yang tepat untuk terapi penderita tersebut ?
A. Amoksisilin
B. Siprofloksasin
C. Gentamisin
D. Sefotaksim
E. Isoniazid
Kunci jawaban : B
77.Bagaimana cara terjadinya infeksi yang paling sering pada kasus tersebut diatas ?
A. Direct contact
B. Limfogen
C. Hematogen
D. Ascending
E. Ingestion
Kunci jawaban : D
78.Seorang wanita umur 37 tahun datang dengan keluhan nyeri perut berulang , tipe
nyeri seperti kram, dan menghilang dengan defekasi. Penderita minum enalapril
untuk hipertensi yang dideritanya. Pemeriksaan fisik tidak menjumpai adanya
kelainan. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan hasil yang normal untuk
pemeriksaan darah lengkap dan fungsi hati, langkah selanjutnya untuk penderita
ini:
A. pemeriksaan hapusan darah
B. CT scan abdomen
C. Endoskopi
D. Pemeriksaan urine
E. Edukasi dan reassurance
Kunci jawaban : E
79.Seorang laki-laki usia 40 tahun dengan riwayat kolitis ulseratif. Gambaran penyakit
yang akan menentukan peningkatan resiko terjadinya keganasan adalah :
A. lama durasi sakit kurang dari 10 tahun
B. riwayat terjadinya megakolon toksik
C. adanya gambaran pankolitis ( keradangan mengenai seluruh bagian kolon)
D. ditemukannya pseudopolip pada colonoskopi
E. kebutuhan steroid yang tinggi
Kunci jawaban : C
80.Seorang penderita sirosis hati usia 58 th di MRS kan dengan asites masif dan
edema kaki . tidak dijumpai adanya kelainan pada pernafasan dan tanda-tanda
ensefalopati hepatik. Hasil laboratorium menunjukkan serum elektrolit : Na 130, K
3,6 , Cl 85, serum kreatinin 1,0 mg/dl, BUN 18 mg/dl. Tirah baring , pembatasan
natrium dan air dan pemberian spironolakton dan furosemid dosis penuh tidak
memberikan perubahan berat badan yang bermakna setelah 5 hari ,tindakan
selanjutnya adalah :
A. pemberian furosemid intravena 80 mg
B. acetazolamide oral 250 mg/hari
C. pemasangan peritoneovenous shunt
D. parasentesis terapeutik
E. ditambahkan HCT 25 mg
Kunci jawaban : D
81.Seorang wanita usia 75 tahun dengan riwayat gastritis erosif yang di cetuskan oleh
aspirin 5 tahun yang lalu saat ini mengalami nyeri lutut yang berat yang diduga
suatu OA. Penderita ini membutuhkan terapi dengan NSAID. Dari pilihan
pengobatan dibawah mana yang paling tepat untuk mencegah terulangnya
perdarahan gastrointestinal ?
A. omeprazole
B. misoprostol
C. nizatidin
D. atropin
E. sukralfat
Kunci jawaban : B
82.Seorang wanita usia 23 th yang sedang hamil anak pertama dengan usia
kehamilan 8 minggu mengeluh mual sejak 4 minggu yang lalu dan muntah hebat
sejak 2 hari yang lalu. 4 jam yang lalu penderita muntah bercampur darah segar.
Dirasakan nyeri didaerah epigastrium. T 100/70 mmHg, nadi 98x/m, rr 24 x/m.
Pada pemeriksaan darah lengkap di dapatkan Hemoglobin 10,1 mg/dl, leukosit
13.000/mm, trombosit 219.000 /mm. SGOT/ SGPT 43/39 .Kemungkinan
dx
penderita adalah :
A. hiperemesis gravidarum dengan mallory weiss tear
B. ulcus peptikum
C. gastritis errosive
D. angiodysplasia
E. ruptur varices esofagus
Kunci jawaban : A
83.Seorang perempuan berusia 30 tahun dirujuk ke instalasi rawat darurat karena
demam dan nafsu makan menurun selama 3 hari. Hasil pemeriksaan fisik penderita
tersebut menunjukkan adanya jaundice dan hepatomegali. Uji laboratorium
menunjukkan peningkatan enzim aminotransferase. Menurut pernyataan penderita,

dia telah mendapatkan vaksinasi hepatitis B 2 tahun yang lalu namun belum
mendapatkan vaksinasi hepatitis A. Hasil pemeriksaan serologis sebagai berikut :
IgM HAV negatif, IgG HAV positif, HBsAg negatif, HBsAb positif, HBcAb negatif, HCV
Ab positif. Kesimpulan yang paling akurat adalah bahwa penderita tersebut:
A. Saat ini menderita hepatitis A, belum pernah terinfeksi HBV, dan menderita
hepatitis C pada masa lalu
B. Saat ini menderita hepatitis A, pernah terinfeksi oleh HBV dan HCV di masa lalu
C. Pernah terinfeksi oleh HAV dan HCV pada masa lalu dan sedang menderita
hepatitis B
D. Pernah terinfeksi oleh HAV pada masa lalu, belum pernah terinfeksi HBV, dan
sedang menderita hepatitis C
E. Pernah terinfeksi HAV dan HCV pada masa lalu, belum pernah terinfeksi HBV,
dan saat ini menderita hepatitis C
Kunci jawaban: D
84.Seorang wanita, 42 tahun datang dengan keluhan nyeri pada daerah ulu hati, nyeri
dirasakan terutama pada malam hari, nyeri berkurang setelah makan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan epigastrium.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut ?
A. Ulkus Gaster
B. Ulkus duodeni
C. Esophagitis
D. Gastritis
E. Gastropati hipertensi portal
Kunci Jawaban : B
85.Seorang pria, 39 tahun, datang dengan keluhan diare selama 2 bulan. Hasil
pemeriksaan kolonoskopi menunjukkan cobblestone appearance.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?
A. Colitis ulserativa
B. Crohns disease
C. Amoebiasis intestinal
D. Ca Colon
E. Colitis TB
Kunci Jawaban : B
86.Seorang wanita, 46 tahun, gemuk datang mengeluh nyeri hebat pada perut
sebelah kanan atas. Pada pemeriksaaan fisik didapatkan Murphys sign +
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
A. Kolesistitis Akut
B. Pankreatitis Akut
C. Gastroduodentitis
D. Perforasi Ulkus Gaster
E. Pyelonefritis Akut
Kunci Jawaban : A
Seorang pria 49 tahun, mengeluh muntah darah dan kotoran berwarna hitam. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan spider naevi, ascites, erithema palmaris.
87.Mana diantara berikut ini merupakan diagnosis yang paling mungkin ?
A. Kolesistitis akut
B. Pancreatitis akut
C. Gastroduodenitis
D. Perforasi ulkus gaster
E. Pyelonefritis akut
Kunci jawaban : C
88.Mana diantara berikut ini merupakan penyebab yang paling mungkin dari
hematemesis melena pada pasien ini ?
A. Mallory weis tear
B. Duodenitis erosiva
C. Ruptur varises esophagus
D. Ca gaster
E. Gastropati OAINS
Kunci jawaban : C
89.Seorang pria 67 tahun datang dengan keluhan perut semakin membesar. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan massa pada perut kanan atas, berdungkul. USG
abdomen menunjukkan adanya nodul pada lobus kanan hepar. Mana diantara
berikut ini merupakan pemeriksaan yang menunjang diagnosa pasien tersebut
diatas ?
A. CA 19-9
B. -feto protein
C. PSA
D. CA-153
E. Seromoeba
Kunci jawaban : B
90.Seorang pria 36 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas, disertai
demam selama 10 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hepatomegali, nyeri
tekan. USG abdomen didapatkan gambaran abses hepar dengan diameter 9 cm.
Mana diantara berikut ini merupakan pemeriksaan penunjang yang diperlukan
terhadap pasien tersebut diatas ?
A. Elektroforesa protein
B. HbsAg
C. Anti HCV
D. Alkali fosfatase
E. Seramoeba
Kunci jawaban : E
91.Seorang wanita muda, usia 26 tahun, sudah menikah, riwayat sering mengalami
keguguran. Sekarang mempunyai satu anak usia 1 tahun yang sering mengalami
kejang-kejang. Pada pemeriksaan CT Scan kepala didapatkan klasifikasi serebral.
Penyakit infeksi apa yang paling mungkin diderita oleh wanita ini :
A. Tuberkulosis
B. Rikettsiosis
C. Leptospirosis
D. Toksoplasmosis
E. Malaria
Kunci jawaban :D
92.Seorang pria 21 tahun, menderita panas badan sekitar 4 hari, perut terasa mual,
sakit kepala, badan sakit semua. Pada pemeriksaan fisik didapat kompos mentis,
T/N baik, suhu 37.4 C. Hasil laboratorium Hb 14.8 gr %, lekosit 3100/mm 3,
trombosit 148.000/mm3. Tes uji Torniquet positif. Yang paling mungkin diderita oleh
pria ini adalah :
A. Demam tifoid
B. Demam berdarah dengue
C. Malaria
D. Rikettsiosis
E. Leptospirosis
Kunci jawaban : D
93.Seorang wanita 23 tahun diketemukan pingsan di kamarnya, disampingnya
ditemukan sekaleng cairan yang tanpa label. Pada pemeriksaan didapatkan dari
mulut keluar ludah berbuih, GCS 3-4-5, pupil pin point, tensi 120/80 mm Hg, N
100/menit, t : 37 C, RR 22/menit. Pada hetero-anamnesa penderita baru
mengalami patah hati. Kemungkinan yg paling mendekati dari penderita ini adalah
keracunan :
A. Alkohol
B. Morphin
C. Organofosfat
D. Klerat
E. Detergen
Kunci jawaban : C
94.Seorang laki-laki usia 32 tahun, dengan keluhan timbul pembesaran kelenjar di
leher, tidak nyeri, diameter 1 x 1 cm, kenyal. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 13,5 g/dL, lekosit 13.800/mm 3. Perlu diketahui bahwa kebiasaan
penderita adalah makan daging sate setengah matang. Yang paling mungkin
diderita dari penderita ini adalah :
A. Tuberkulosis
B. Toksoplasmosis
C. Infeksi HIV
D. Infeksi banal
E. Limfoma
Kunci jawaban : B
95.Seorang laki-laki usia 54 tahun dengan keluhan kejang-kejang general, kesadaran
kompasmentis, pemeriksaan fisik yang lain dan laboratorium dalam batas normal,
kecuali penderita sering mengeluh keluar cairan nanah dari telinga kanan yang
sudah bertahun-tahun. Kemungkinan besar penderita ini menderita :
A. Meningitis
B. Kejang demam
C. Tetanus
D. Tetani
E. Encefalitis
Kunci jawaban : C
96.Seorang penderita laki laki umur 35 tahun baru datang dari lombok datang ke
tempat praktek saudara dengan keluhan kepala pusing, panas badan yang
sebelumnya didahului mengigil. Pada pemeriksaan fisik, penderita sadar, tekanan
darah 110/70 mmHg, nadi 80/menit, muka agak pucat. Pada pemerikasaan
laboratorium Hb = 10 gr%, pemeriksaan darah tepi secara hapusan dicat dengan
Giemsa ditemukan eritrosit tidak membesar, warna pucat, di dalamnya terdapat
bentukan seperti cincin warna biru, inti merah juga terdapat bentukan acole;
dengan tehnik tetes tebal ditemukan gambaran stern hemel.
Parasit penyebab penyakit tersebut adalah :
a. Leishmania tropica
b. Leishmania donovani
c. Plasmadium ovale
d. Plasmadium vivax
e. Plasmadium falciparum
Kunci jawaban :
97.Seorang penderita wanita umur 30 tahun, pekerjaan pemetik bunga kopi di
Perkebunan Sirahkecong di lereng gunung Kawi datang ke Puskesmas tempat
saudara bertugas. Wanita tesebut mengeluh badan terasa lemah, nafsu makan
menurun, dada berdebar. Pada pemeriksaan fisik ditemukan penderita sadar, muka
pucat conjuctiva palpebra pucat, tekanan darah 100/80 mmHg, nadi 100/menit.
Pada pemeriksaan darah ditemukan eosinophilia 2450 sel /mm 3, Hb = 4 g/dl
darah, pada pemeriksaan tinja secara langsung ( direct smear ) dengan larutan
garam fisiolgis (PZ) ditemukan bentuk oval dinding transparan berisi segmented
ovum.
Terapi/obat yang saudara berikan pada penderita tersebut :
a.
Metronidazol
b.
Spiramysin
c.
Mebendazole
d. Primaquin
e. Praziquantel
Kunci jawaban :
98.Seorang pria 45 th, dirujuk ke unit gawat darurat bedah rumah sakit UMM dengan
keluhan kejang seluruh tubuh. Dari heteroanamnesa ditemukan riwayat nyeri saat
mengunyah makanan disertai bengkak pada gusi sejak 1 bulan sebelumnya, pada
penderita temuan klinis didapatkan febris, klinis trismus, dan opistotonus.
a. Ginggivitis disertai sepsis
b. Dislokasi sendi temporo mandibular
c. Disfagia
d. Tetanus
e. Meningitis
Kunci jawaban : D
99.Seorang laki-laki 20 th dibawa ke IRD rumah sakit UMM centre dengan riwayat
kecelakaan terjatuh dari sepeda motor, kondisi saat datang dalam keadaan
sianotik. Pada pemeriksaan klinis didapatkan jejas pada dinding dada dengan
pengembangan dinding dada yang tidak simetris disertai suara nafas yang hilang
pada satu sisi.
a. Kontusio muskulorum torakal
b. Hematotorak
c. Kontusio pulmonum
d. Simple pneumotorak disertai fraktur kosta
e. Tension pneumotoraks
Kunci jawaban :
100.Seorang laki-laki usia 64 th datang ke IRD rumah sakit UMM centre dengan
keluhan sejak 1 hari yang lalu tidak bisa buang air kecil (BAK). Dari anamnesis
riwayat sejak 3 hari yang lalu BAK berwarna merah, penderita tidak periksa ke
dokter karena walau air kemih berwarna merah saat mulai sampai selesai
berkemih, penderita tidak merasa sakit, serta 1 bulan yang lalu pernah sakit yang
sama tapi sembuh sendiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan proyeksi buli
setinggi umbilikus.
a. Batu saluran kemih
b. Sindroma nefrotik
c. Keganasan buli
d. BPH
e. Trauma partial saluran kemih
Kunci jawaban : C
101.Seorang laki-laki usia 30th datang ke IRD rumah sakit UMM centre dengan
keluhan demam disertai tungkai kanan nyeri dan bengkak. Dari anamnesa 1 bulan
yl penderita terjatuh dari sepeda motor, tidak didapati luka pada tungkai, penderita
sulit berjalan, penderita telah berobat di puskesmas setempat dan memutuskan
untuk dirawat di sangkal putung. Setelah dipijat dan dibebat penderita merasa
mati rasa pada kaki.
Dari temuan klinis diatas, diagnosa kerja yang mungkin adalah ?
a. Patah tulang tungkai kanan tertutup
b. Osteomyelitis
c. Sindroma kompartemen
d. Cedera saraf tepi yang menyertai patah tulang tungkai kanan
e. Kontusio muskulorum tungkai kanan
Kunci jawaban : C
102.Wanita usia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan luka bakar hanya pada wajah
setelah terkena semburan api akibat kompor minyak tanah njebluk. Mengeluh
sesak, suara parau.
Tindakan apa yang paling tepat apabila sesak bertambah berat :
a.
Pemberian oksigen melalui nasal prong
b.
Pemberian oksigen masker
c.
Posisi setengah duduk
d.
Pemasangan endotracheal tube
e.
Pemasangan nasogastric tube
Kunci jawaban : D
103.Seorang pria 30 tahun, datang dengan keluhan demam yang bertambah tinggi
pada malam hari disertai sakit kepala. Demam dirasakan sejak 1 minggu yang
lalu. Pemeriksaan Fisik : TD 110/80, t 39C, nadi 90x/menit,RR : 20x/menit,
laboratorium didapatkan Lekosit 3200/mm3 dan hitung differensial menunjukkan
limfositosis relative, Trombosit 135.000/mm3,
Diagnosa yang paling mungkin adalah :
a.
Malaria
b.
Leptospirosis
c.
Demam Tifoid
d.
Demam Dengue
e.
Encephalitis
Kunci jawaban :
104.Seorang Wanita 50 Tahun, datang dengan keluhan muntah dan mencret sebanyak
25x/hari sejak pagi hari, diikuti kelemahan, suara parau, nafas cepat, pada
pemeriksaan didapatkan : tensi 90/60 mmHg, nadi 130x/menit kecil, suhu t 36C,
respirasi rate 28 x/menit, turgor kulit menurun, tangan penderita menunjukkan
tanda washed woman hand.
Kemungkinan Diagnosanya adalah :
a.
Shigellosis
b.
Entero - Toxic E.Coli
c.
Salmonellosis
d.
Vibrio Kholera
e.
Infeksi Stafilokokus
Kunci jawaban :
105.Seorang wanita berumur 18 tahun datang dengan keluhan nyeri pada seluruh
lapangan perut, disertai muntah, sulit flatus, kembung. Penderita mengalami panas
badan sejak 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan, kesadaran : Compos
mentis, Tensi : 80/60 mmHg, Nadi : 140 x/menit kecil, temp aksiler : 36,2C, temp.
rektal 39C meteorismus, nyeri seluruh lapangan perut, bising usus jarang.
Kemungkinan penderita mengalami :
a.
Perforasi Tifoid
b.
Apendisitis
c.
Carcinoma kolon
d.
Gastritis akut
e.
Ileus paralitik
Kunci jawaban : A
106.Seorang wisatawan dari Jerman 40 tahun sehabis minum es cendol, pada malam
harinya menderita diare 10x kuning encer disertai mulas tanpa lendir dan darah..
Pemeriksaan fisik ditemukan, kesadaran : Compos mentis, Tensi : 110/80 mmHg,
Nadi : 84x/menit, temp aksiler : 37,5C. Penyebab yang pertama kali dipikirkan
adalah :
a. Salmonella
b. E. Coli
c. Virus Norwalk
d. Shigella
e. Amoeba
Kunci jawaban : B
107.Seorang Wisatawan dari jerman, 40 tahun, telah mencoba nikmatnya Es Cendol,
sore harinya menderita diare 10 x, kuning encer, suhu badan demam, mules dan
mual.
Penyebab tersering yang dipikirkan.
a. Salmonella
b. E. Coli
c. Virus norwalk
d. Shigella
e. Ent. Histolityca.
Kunci jawaban : B
mual.
Saran yang diberikan kepada wisatawan tersebut :
a.
Vaksinasi sebelum berangkat
b.
Vaksinasi setelah tiba ditempat tujuan
c.
Jenis vaksin sesuai dengan penyakit yang bersifat endemis.
d.
Hindari mengkonsumsi minuman yang tidak di kemas
e.
Menelan antibiotik setiba di daerah tersebut hingga waktu pulang
Kunci jawaban : D
mual. Suhu badan yang sub febril akibat :
a.
Infeksi bakteri
b.
Infeksi parasit
c.
Mual
d.
Mules
e.
Dehidrasi
Kunci jawaban :E
mual. Pengelolaan terpenting penderita ini adalah :
a.
Jenis makanan tertentu
b.
Jenis minuman tertentu dilarang
c.
Pemberian cairan per oral
d.
Pemberian Intra Vena cairan
e.
Antibiotika.
Kunci jawaban :
111.Seorang pria 30 tahun menderita panas badan sejak satu minggu yang lalu,
bertambah panas pada malam hari disertai sakit kepala. Fisis : T = 39C, T = 90/60
mmHg, N = 90x/menit. Lab : Hb = 10 gram %, Lekosit = 2900/mm 3 , Trombosit =
92.000/ mm3
Diagnosa malaria akan terbantu bila dieksplorasi lebih jauh mengenai :
a.
Hasil LED
b.
Hasil hitung differensial
c.
Pengobatan sebelumnya
d.
Sakit kepala
e.
Sifat panasnya
Kunci jawaban :
112.Seorang wanita usia 43 tahun datang ke Poliklinik Penyakit Dalam dengan keluhan
nyeri perut kanan atas. Nyeri dirasakan sejak 4 hari yang lalu dan bertambah
berat sejak 2 hari ini terutama bila perut kanan atas ditekan. Penderita juga
merasakan panas badan, mual dan muntah
Kemungkinan kelainan yang diderita penderita tersebut adalah :
a.
Ulkus pepetikum
b.
Cholecystitis acute
c.
Cholelitiasis
d.
Acute virral hepatitis
e.
Apendisitis
Kunci jawaban :
113.Bila pada pemeriksaan fisik penderita ditemukan

murphy sign (+), hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan peningkatan Transaminase serum dan
Bilirubin total dan pemeriksaan serologis HbsAg serta Anti HbsAb negatif
Kemungkinan kelainan yang sangat mungkin pada penderita tersebut adalah :
a. Cholecystitis acute
b. Cholelithiasis
c. Cholecystitis chronic
d. Cholelithiasis
e. Pancreatitis acute
Kunci jawaban :
114.Sebagai seorang dokter anda mendapat rujukan pasien dari tahanan. Pasien
tersebut adalah pencopet tertangkap dan digebuki oleh orang banyak. Malam
harinya didalam tahanan dia terkejut melihat urinenya berwarna merah gelap.
Apakah yang menyebabkan warna urine pencopet diatas warna merah gelap ?
A. Perdarahan dari uretra
B. Perdarahan dari vesica urinaria
C. Ginjalnya rusak terpukul
D. Adanya myoglobin dalam urine
E. Adanya darah yang terbuang bersama urine
Kunci jawaban : D
115.Bila hasil pemeriksaan kreatinin dan volume urine pada penderita tersebut
sebagai berikut :
Konsentrasi creatinin plasma : 0,010 mg/ml
Konsentrasi creatinin urine : 0,80 mg/ml
Volume urin 720 ml
Lama penampungan urine 12 jam
Maka Glomerular Filtration Rate = ........ ml plasma/menit
A. 125
B. 100
C. 80
D. 72
E. 31
Kunci jawaban : C
116.Bila ternyata tekanan hidrostatik glomerulus = 55 mmHg, tekanan hidrostatik
capsula bowman = 40 mmHg, tekanan osmotik koloid kapiler = 25 mmHg. Maka
koefisien filtrasi glomerulus = ....ml/menit/mmHg
A. 125
B. 12,5
C. 16
D. 80
E. 160
Kunci jawaban :
117.Seorang wanita 66 tahun, riwayat diabetes sejak 15 tahun yang lalu, tidak rutin
berobat. Hasil pemeriksaaan laboratorium menunjukkan glukosa darah puasa 178
mg/dl, glukosa darah prandial 266 mg/dl, ureum 89 mg/dl, kreatinin 2,2 mg/dl, urin:
protenuria +3.
Mana diantara pilihan berikut yang merupakan penatalaksanaan hiperglikemi
paling tepat pada pasien tersebut
A. Sulfonilurea
B. Biguanid
C. Insulin
D. Kombinasi insulin & OAD
E. Non farmakologis
Kunci jawaban : C
118.Px periksa gula sendiri, setelah 2 jam yang lalu makan, ternyata hasilnya 135
mg/dl, jadi ?
A. Pasti Diabetes
B. Hasil perlu diulang
(soal kurang lengkap)
119.Periksa TB, ternyata BTA ada 1/1 lapangan pandang, berarti
A. Pasti TB
B. Perlu ulang BTA
Kunci jawaban : A ( menurut GAF KI I)
120.Pasien mengeluh nyeri saat awal dan akhir kencing. Epitel dari bagian yang
dikeluhkan pasien adalah (nyeri saat awal dan akhir kencing itu VU, epitel dari
VU ?)
121.Laki2 75 tahunn ke poli dengan keluhan utama perdarahan dari dubur. Keluhan
disertai perubahan kebiasaan BAB ( konstipasi, diare intermitten, tenesmus, &
nyeri perut). Pemx radiologis apa?
a. foto abdomen datar
b. foto tahunorak tegak
c. barium enema
d. dubur barium
e. foto LLD
Kunci jawaban : C
122.Dx efusi pleura dext. thorakosintesis. Lokasi anatomis
a. sela iga 4-5 linea axilaris med
b. 5-6 ant
c. 6-7 parascapular
d. 7-8 axilla post
e. 9-10 midklavikula
Kunci jawaban : D
123.Seorang laki-laki berusia 24 tahun dirujuk ke unit gawat darurat rumah sakit
setelah tertusuk benda tajam di thoraks anterior pada sisi medial papilla mamae
sinistra. Pada saat tiba, diketahui tekanan darah = 70/50 mmHg. Vena-vena leher
tampak melebar.Suara pernafasan vesikuler normal pada kedua paru. Dari pilihan
jawaban di bawah ini, step pengelolaan berikutnya yang paling tepat adalah:
A) Foto Sinar X Thoraks
B) Intubasi endotracheal
C) EKG
D) Insersi tabung pada cavum thoraks sebelah kiri.
E) Perikardiosentesis
Kunci jawaban : E ( diagnosis pericardial effusion, ada low input failure)
124.Satu hari setelah perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta yang dilakukan
dalam keadaan emergensi, seorang pria berusia 66 tahun menghasilkan urine
sebanyak 35 mL selama perioda 4 jam, sebuah kateter foley masih terpasang. Dia
menerima 14 C (100 F), tekanan darah 104/68unit darah selama operasi. Suhu
tubuhnya 37.8 mmHg, dan nadi 126x/menit. Pemeriksaan fisik menunjukkan
adanya edema perifer yang luas. Suara jantung normal. Pada pemeriksaan dengan
auskultasi suara paru terdengar bersih. Perut teraba lunak. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukkan: Hematocrit 27%, Serum Na+ 143 mEq/L, K+ 5.0
mEq/L, Urine Na+ 6 mEq/L. Manakah dari pernyataan di bawah ini yang merupakan
penyebab
oliguria
yang
paling
tepat
untuk
pasien
tersebut?
A) Gagal jantung
B) Hypovolemia
C) Occluded Foley catheter
D) Renal artery thrombosis
E) Transfusion reaction
Kunci jawaban : E
125.Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur.
sebenarnya dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila
berjalan. Penderita mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering
berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat.
PF secara umum normal, pada eks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis
dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal.
Manakah diagnosis yg paling mungkin?
A. Acute arterial occlusion
B. Thromboangitis obliterans (nama lainnya burger disease)
C. Diabetic arteriopathy
D. Chronic arterial thrombosis
E. atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease
Kunci jawaban : B
126.wanita 35 tahun, tungkai kanan bengkak sejak 2 thn lalu, tidak nyeri. diagnosa
paling mungkin?
A. deep vein thrombosis
B. Lipedema
C. Limfedema
D. Edema statis
E. Edema
Kunci jawaban : C
127.perempuan 18th, nyeri diujung kaki kiri sejak 5 hari yll, jari tsb tampak pucat dan
dingin dibanding kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah.
sejak 1bln yll sakit kepala terus menerus. TD di lengan kiri-kanan sama, tetapi TD
di tungkai kiri lebih lemah dr yg lain.
diagnosis paling mungkin?
A. Arterioskelosis
B. Aterosklerosis obliterans
C. Tromboflebitis
D. Tromboangitis obliterans
E. Arteritis takayasu
Kunci jawaban : E
128.Apa tanda dan gejala terpenting dari Volkmann's ischemic:
A. Pallor
B. Coolness
C. Swelling
D. Numbness
E. Pain
Kunci jawaban : E
129.seorang gadis cantik datang ke praktek saudara mengharapkan tinggi badan
bertambah karena dia bercita2 jd pramugari. dr menyarankan / Rontgen daerah
lutut. apa yg terutama dilihat dari hasil Ro pd kasus diatas?
A. Periosteum
B. Epiphysis
C. Metaphysis
D. Epiphyseal plate
E. Perichondrium
Kunci jawaban : D
skenario u/ 2 soal berikut
wanita 30 th --> UGD, penurunan kesadaran 3 jam setelah tabrakan bermotor
kecepatan tinggi. saat masuk UGD RR 25x/mt, TD 120/70 mmHg, HR 98x/mt.
Penderita masih membuka mata dgn rangsangan nyeri dan dapat melokalisasi
nyeri yg diberikan tetapi tidak dapat mengeluarkan suara
130.apa tindakan saudara pertama kali?
A. melakukan pemeriksaan foto kepala u/ mencari adanya fraktur
B. melakukan CT-scan kepala
C. menjamin airway (intubasi) dgn kontrol cervical
D. melakukan resusitasi cairan

E. Pemeriksaan thd adanya trauma ditempat lain
Kunci jawaban : C
131.Setelah kondisi pasien stabil, pemeriksaan fisik menemukan adanya hematom di
parietal kiri, laserasi pada dada kanan dan abdomen
pemeriksaan pendukung apa yg dilakukan?
A. foto polos kepala, cervical, thorax, abdomen
B. CT scan kepala, foto cervical, thorax, pelvis
C. CT scan kepala, foto thorax, pelvis
D. Foto kepala AP dan lateral, cervical, thorax, pelvis
E. CT scan kepala, cervical, thorax, foto pelvis, USG abdomen
Kunci jawaban : A
132. efek samping obat jantung apa yang beresiko menimbulkan terjadinya VF?
a. Adrenalin
b. Dopamin
c. Dobutamin
Kunci jawaban : A
133. ,6 bln, pucat sejak 2 bulan yang lalu. Riwayat keluarga tidak ada, Pemeriksaan
fisik : gizi kurang, anemis, ikterik ringan, sistolik murmur, hepatosplenomegali,
limfadenopati (-), Hb 5 g/dl, Leukosit 6.400, Ht 15,4, Trombosit 235.000, hitung
jenis leukosit normal. Diagnosa...
a. An. Def besi
b. An. Sideroblastik
c. An. karena penyakit kronis
d. LLA
e. Thalasemia mayor
Kunci jawaban : E
134.Wanita diet berlebihan,lemas, Hb 10gr%. Darah tepi anemia normokrom
makrositer. Defisiensi apa?
a.Fe
b.B12
c.vit B1
Kunci jawaban :C
135.Laki-laki, 50 th. Hipertensi selama 5 th T= 170/100 mmhg, anjuran anda sebagai
dokter keluarga:
a.Pola makan
b.Olahraga aerobik
c.Mengurangi strees
d.Berhenti merokok
e.Mengganti obat
Kunci jawaban : E
136.Wanita 50 th HT, T 180/110, sudah dilakukan EKG, X foto torak. Gambaran Foto
torak?
a.Hipertrofi ventrikel kiri.
b. e tidak ada
Kunci jawaban : A
137.Laki-laki, 50 th, bangun tidur jempol kaki bengkak tadi malam makan jeroan, dx?
Arthritis gout
138.seorang pasien tidak sadar di bawa ke UGD stlh menjd korban tabrak lari. N >120
TD turun, kehilangan darah 30-40%. Mnrt ATLS, klasifikasi syok perdarahan?
a. I,
b. II,
c. III,
d IV,
eV
Kunci jawaban : C
139.40 th laki2 henti jantung, resusitasi dan ...?, jika tindakan benar, maka tekanan
darah:
a.110/10
b.110/80
c.110/50
d.100/40
e.110/79
Kunci jawaban : A
140. , trauma dada, nafas sesak, ngorok. Perkusi dada kiri hipersonor. Saat nafas
dada kiri tertinggal. Nadi tak teraba, akral dingin. Apa yang dilakukan di UGD?
a. beri O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi jarum
b. beri O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarum
c. intubasi, O2 sungkup,nafas spontan & dekompresi jarum
d. intubasi, O2 sungkup,nafas bantu & dekompresi jarum
e. langsung dekompresi jarum
Kunci jawaban : E
141., sesak, demam 3 hari. Riwayat ayam tetangga mati mendadak dalam
peternakan. Rontgen paru : infiltrat luas di lapangan paru. Di bawah ini yang
benar :
a. hewan reservoar tidak ada
b. termasuk virus influensa tipe B
c. berkembang biak di sitoplasma sel hospes
d. antigenik variasi pada Ag H dan Ag N
Kunci jawaban : D
142.penderita , sesak nafas derajat 3, kadang batuk bercampur darah. Komplikasi
yang dapat timbul, antara lain..
a. henti nafas
b. hematemesis
c. dyspneu
d...
Kunci jawaban : A
143.mekanisme kerja INH...? MENGHAMBAT SINTESIS AS.MIKOLAT PD DDG KUMAN
144.Habis keracunan makanan. Diagnosis?
a.syok neurologi
b. Syok kardiogenik
c.syok hipovolemi
d.syok anafilaktik
Kunci jawaban : D
145.Laki-laki 25 th, KLL, dada kiri terbentur stang. Sesak napas, nyeri dada kiri.
Hipersonor paru kiri. SDV paru kiri (-)
a.hematothorax sin
b. Tension pneumothoraks
c.pneumothoraks sin
d. Tamponade kordis
e.flail chest
Kunci jawaban : C
146.Dewasa, BB 40 kg dengan TB 160 cm. Maka Status gizinya
A. GIZI KURANG
147.Guna tes tuberculin adalah
A. mendiagnosa TB
B. mendeteksi antibody tubuh terhadap kuman TB
C. .
Kunci jawaban : B
148.Widal H 1/80, terdapat infiltrate di apex paru. Diagnosa ?????????
A. TB paru
B. Bisa apa aja ???

C. ..
Kunci jawaban : A
149., 22 thn, suntik insulin seumur hidup DM type I. Dasar kelainan metabolik
tersebut :
a. Peningkatan proteolisis
b. Peningkatan lipogenesis
c. Peningkatan sekresi kolesterol
d. Penurunan glikogenolisis
e. Penurunan oksidasi
Kunci jawaban : D
150. muda, sering berdebar-debar, benjolan di leher bagian depan bergerak naik
turun. Penyebab aritmia?
151.Pasien koma, henti nafas, henti jantung, jejas di perut kanan, cembung. Cara
mendiagnosis henti jantung?
a. Arteri radialis ttb
b. Arteri karotis ttb
c. EKG flat
d. Tidak bernafas
Kunci jawaban : B
152., mengeluh sering berdebar, berat, tertekan. Kadang nyeri dada kiri. PF &
neurologik normal. Dx?
a. Pneumothorax
b. Perikarditis
c. Gangguan gaduh gelisah katatonik
d. Gangguan cemas akut
Kunci jawaban : D
153Penyebab asites dan udem tungkai pada pasien decomp cordis kanan?
Peningkatan tekanan vena cava
154Hipertensi TD : 170/100. berdasar JNC VII ? HT St. II
155karena perdarahan , apa yg terjadi ? Fe turun, transferin naik, feritin turun
156.Sebelum operasi strumadektomi, untuk turunin t4 pake?
a.lugol
b. PTU
Kunci jawaban : A
157.Hormon yg nyebabin folikel terisi cairan ?
a. FSH
b. LH
Kunci jawaban : A
158.Pd pria dg prostat, diberi terapi hormon, ternyata jg ginekomastia, kira kira obat
yg diberi ?
a. anti androgen
b. Anti estrogen
c. Anti progesterone
Kunci jawaban : A
159., 55 th, keluhan batuk, sesak nafas, sakit dada mendadak, inspeksi : dada
cembung, Auskultasi : SVBS senyap. Gambaran foto thorak...
a. Pneu. Lobaris
b. Efusi pleura
d. bronkiektasis
e. TBC + pneumothorax
Kunci jawaban : A
160.Karyawan perusahaan asbes, 45 th, sesak nafas dan batuk-batuk sejak 3 bulan
yang lalu.jawab : diagnosa awal asbestosis
161., 17 th, jatuh dari ketinggian. Korban tenang, tidur ngorok, nadi cepat, akral
dingin. Tindakan....
a. beri bantal
b. pasang ganjal kepala supaya ekstensi
c. head tilt
d. Jaw thrust & bersihkan mulut
e. memiringkan os
Kunci jawaban : D
162 Pria 38 tahun, kaki kiri nyeri saat tidur dalam 2 minggu, nyeri telah ada sejak 1
tahun yang lalu namun hanya dirasakan saat berjalan. Jarak tempuh saat berjalan
semakin pendek dan sering berhenti saat nyeri, bila beristirahat keluhan
menghilang. Os seorang perokok berat. Pada pemeriksaan eks bawah kiri tidak
teraba arteri dorsalis pedis dan tibialis post
a. Akut akterial oklusion
b. Tromboangitis Obliterans
c. Arterosklerosis
d. Diabetik Arteriopati
e. Kronik Arterial Trombotik
Kunci jawaban : B
163. Pria 46 tahun datang ke UGD dengan muntah dan BAB berdarah 1 hari smrs
keluhan diawali nyeri mendadak pada ulu hati, muntah juga mengandung sisa
makanan tetapi lebih banyak seperti ter. Nyeri ulu hati berulang sejak 1 tahun
yang lalu biasanya beberapa jam setelah maka. Akral dingin, nyeri tekan dan
defence muskular negatif. Perut tidak kembung dan bising usus meningkat, tidak
ditemukan tanda gagal hati. TD 90/60 nadi 110x lemah dan tidak teratur
diagnosanya
a. Syok hemorrhagic karena pecahnya varises esophagus
b. Syok hemorrhagic karena pecahnya ulkus peptikum
c. Syok hemorrhagic perdarahan varises fundus lambung akut
d. Syok hemorrhagic perdarahan kanker lambung
e. Syok hemorrhagic perdarahan vascular malformation
Kunci jawaban : B
164. Manakah penanganan awal yang harus dilakukan terhadap pasien ini
a. Resusitasi cairan, pengawasan ketat terhadap TV, obat maag
b. Resusitasi cairan dan transfusi, O2, NGT, Obat Maag
c. Resusitasi cairan dan transfusi, O2, NGT, Ab spektrum luas, laparotomi
d. Resusitasi cairan, pengawasan ketat terhadap TV, transfusi, O2, NGT,
Endoscopi
e. Resusitasi cairan, O2, NGT, bilas lambung, Ab, Spektrum Luas
Kunci jawaban : B
165. Apakah cairan yang paling tepat untuk pasien ini
a. PRC
b. Transfusi darah lengkap
c. RL
d. HES
e. Normal Saline
Kunci jawaban : B
166. Setelah pasien diresusitasi, tampak perbaikan hemodinamik, Endoscopy GIT
terlihat sumber perdarahan terapi gagal untuk menghentikan perdarahan dan
750 ml darah dibutuhkan untuk menjaga tekanan darah cukup selam 8 jam.
Manakah penanganan yang paling tepat selanjutnya
a. Adrenalin TV
b. Eksplorasi Laparotomi
c. Lebih banyak transfusi darah
d. Omeprazol IV
e. Pitresin drip
Kunci jawaban : B
167. Pria 55 tahun ke UGD dengan KU nyeri seluruh perut sejak 2 hari yang lalu. Nyeri
dimulai di ulu hati kemudian nyeri bertambah dan menyebar ke seluruh perut.
Pasien tampak berkeringat dan lethargie. NT-NL+DM+ perut kembung dan BU
menurun Btas paru hepar menghilang. TD 100/60 nadi 110x suhu 38 Os punya
riwayat nyeri ulu hati selama 1 tahun. Os selalu makan obat aspirin untuk
keluhan nyeri kepalanya. Penyebab paling sering penyakit ini adalah
a. Primary Peritonitis
b. Secondary Peritonitis
c. Tertiary Peritonitis
d. Faceal Peritonitis
e. Foreign Body Peritonitis
Kunci jawaban : A
168. Seorang pria usia 50 tahun, keluhan: kolik di abdomen kanan atas diserta urin
kemerahan foto polos abdomen ditemukan bayangan radioopak kecil diameter 1
cm di subkustal XII kanan
Diagnosa :
a. Kolelitiasis
b. Hepatolitiasis
c. Nefrolitiasis kanan
d. Ureterolitiasis
e. Abses hepar yang kalsifikasi
Kunci jawaban : C
169. Seorang wanita usia 40 tahun, perawakan gemuk, mengeluh sakit di abdomen
kanan atas. Pada pemeriksaan USG didapatkan kandung empedu ukuran
membesar, tebal dinding 8 mm disertai gambaran double rims tampak
bayangan hiperekhoik disertai posterior acoustik shadow ukuran 2 cm dan pluge
intraluminal
apakah diagnosa paling mungkin :
a. Hidrops vesika fellae
b. Tumor vesika fellae
c. Kolesistitis kronis
d. Kolangitis akut
e. Kolesistitis akut dan kolelitiasis
Kunci jawaban : E
170. Wanita 40 tahun mengalami sesak nafas + merasa tercekik setelah disuntik AB Iv
tindakan pertama yang harus dilakukan :
a. Head tilt, chin lift
b. Pasang infus
c. Pompa jantung luar
d. Defibrilasi
e. Pernafasan mulut-mulut
Kunci jawaban : A
171. Cairan apa yang mau diberikan .....
a. Dextrose 5%
b. NaCl dextrose
c. Dextrose 10%
d. RL
Kunci jawaban : D
172. Obat apa yang mau diberikan.....
a. Atropine
b. Adrenalin
c. Lidocain
d. Kortikosteroid
e. Salbutamol
Kunci jawaban : B
173. Seorang wanita 12 tahun dengan berat badan 40 kg, datang dengan keluhan
utama berkeringat, mata melotot dan tangan gemetaran. Pemeriksaan lab
apakah yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pasien ini
a. Bikarbonat
b. T3, T4, TSH
c. Glucosa darah puasa
d. Asam urat
e. Darah dan urin rutin
Kunci jawaban : B
174. Seorang wanita datang dengan keluhan dispepsia, pada endoskopi ditemukan
massa dengan permukaan tidak beraturan. Hasil biopsi ditemukan
adenocarsinoma esofagus. Keadaan apakah yang merupakan awal terjadinya
keadaan ini ?
a. Esofagitis akut
b. Esofagitis kronis
c. Esofagitis ulserativa
d. Esofagitis baret
e. Esofagitis erosil
Kunci jawaban :
175. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan oedema tungkai dan ascites.
Dari hasil pemeriksaan didapatkan protein (+3), lipid (+2). Apakah yang
kemungkinan menjadi penyebabnya?
a. Minimal change glomerulonefritis
b. Glomerulonefritis membranosa
c. RPGN
d. Glomerulosklerosis segmenial lokal
e. Glomerulonefritis kronis
Kunci jawaban : E
176. Seorang wanita dengan TB 160 cm dan BB 40 kg termasuk kedalam golongan
a. gizi cukup
b. gizi kurang
c. gizi buruk
d. gizi lebih
e. obesitass
Kunci jawaban : B
177.Seorang laki-laki 70 tahun dirawat di ICU karena gagal nafas akut, CAP,DM tipe II
dan asidosis metabolik. Dasar diagnosisnya adalah ...
a. Pneumonia,sesak, kesadaran menurun.
b. Thorax foto infiltrat luas
c. pH 2,21, pCO2 < 50 mmhg
d. pH 7,21 HCO3 15 mEq/L
e. pO2 <60mmHg, pCO2 >50
Kunci jawaban : E
178. Seorang wanita 65 tahun post menopause mengalami sumbatan PD Koroner.
Pasien memp. Dislipidemia, kholesterol meningkat, LDL dan TG tinggi serta DM.
Yang menjadi faktor resiko terjadinya penyakit jantung koroner adalah...
a. menopause
b. kholesterol total
c. LDL
d. TG
e. DM
Kunci jawaban : C
179. Diantara berbagai penyebab gagal jantung, etiologi yang mempunyai kekerapan
tertinggi dengan gagal jantung adalah..
a. penyakit jantung koroner
b. acute miokard infark
c. DM
d. hipertensi
e. angina pektoris
Kunci jawaban : A
180. Seorang wanita 31 tahun datang dengan keluhan utama penurunan kesadaran
dan panas tinggi yang timbul setelah penderita mengalami kecelakaan 1 hari
SMRS. Diketahui penderita memiliki penyakit Graves sejak 2 bulan yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran menurun, sangat gelisah, N=132x/mnt,
TD 110/60 mmHg, S= 39,9 C. Keringat banyak,thyroid membesar difus, bruit +
diatas A. Carotis interna, tachycardi, murmur, hiperfleksi dan tremor. Hb dan
leukosit dalam batas normal. T3 dan T4 meningkat. TSH sangat rendah. Apa
diagnosanya?
a. Hipertiroid
b. tirotoksikosis
c. krisis tiroid
d. tiroiditis
e. struma difusa non toksik
Kunci jawaban : C
181. , 22 thn, suntik insulin seumur hidup DM type I. Dasar kelainan metabolik
tersebut :
a. Peningkatan proteolisis
b. Peningkatan lipogenesis
c. Peningkatan sekresi kolesterol
d. Penurunan glikogenolisis
e. Penurunan oksidasi
Kunci jawaban : D
182. Anak laki-laki umur 6 tahun sejak 1 tahun pucat terdapat gangguan
pertumbuhan, sering tranfusi, splenomegali, anemia hipokrom mikrositer, sel
target (+). Diagnosa yang mungkin...
A. Thalasemia hemolitik
B. Anemia defisiensi besi
C. Sickle cell anemia
D. Anemia aplastik
E. Anemia hemolitik
Kunci jawaban : A
183.Pasien laki-laki umur 30 tahun, IgM HBV (+). Kakak meninggal karena sirosis
hepatis, kakek meninggal karena kanker hepar. Untuk mengetahui replikasi sel...
A. HbsAg
B. Anti HBs
C. Anti HBc
D. HBeAg
E. HbcAg
Kunci jawaban : D
184.Pasien laki-laki umur 70 tahun, BAB pucat, ikterik, demam (-), riwayat hati
disangkal. Massa epigastrium dan nyeri tekan. Diagnosa...
A. Kholelithiasis
B. Kholesistitis
C. Pankreatitis akut
D. Pankreatitis kronis
E. Kanker pankreas
Kunci jawaban : E
185. Pasien laki-laki umur 30 tahun, keluhan sakit kepala,mual muntah, tidak nafsu
makan, nyeri otot dan sendi, buang air kecil menurun, 1 mgg yang lalu banjir.
Pemeriksaan fisik : mata agak merah, sedikit ikterik, hepatosplenomegali.
Pemeriksaan mikroskopik ditemukan kuman spiral dengan ujung saling terkait.
Diagnosa...
A. Salmonellosis
B. Shigellosis
C. Treponomiasis
D. Leptospirosis
E. Borrealis
Kunci jawaban : D
186. Laki-laki umur 42 tahun, setelah lomba lari 1 hari kemudian kencing warna gelap,
dipstik urine glukosa (-), eritrosit (-), WBC (-). Kemungkinan apa yang terjadi...
A. ...
B. Hipovolemik
C. Rhabdomyolisis
D. kurang minum
Kunci jawaban : C
187.Wanita umur 43 tahun, berat badan 80 kg, keluhan nyeri perut, mata dan kulit
kuning. Pada USG tampak batu empedu. Hasil laboratorium yang meningkat
adalah ...
A. Bilirubin Direk
B. Bilirubin Indirek
C. Urobilinogen urine
D. Urobilinogen feses
E. Sterkobilin
Kunci jawaban : A
188. Perempuan 29 tahun, keluhan utama : nyeri pinggang kanan, demam, kadangkadang menggigil. Pemeriksaan fisik : T ax: 39,3C, N=120 x/mnt, RR dan TD
normal, nyeri perkusi sudut costovertebra kanan. Lab : Hb : 12,6 g/dl, leukosit :
12.400/ul, Trombosit : 276.000/ul, Ureum : 34, Creatinin 1,4 mg/dl, Urinalisis :
albumin +1, silinder, leukosit 10-12/lpb. Diagnosa yang paling mungkin adalah...
A. Divertikulitis
B. Appendisitis
C. Cystitis akut
D. Vesicolithiasis
E. Pyelonefritis
Kunci jawaban : E
189.Perempuan 32 tahun keluhan utama bintik-bintik merah pada kedua tungkai sejak
2 bulan yang lalu. Anamnesa : tidak didapatkan riwayat perdarahan berulang
pada
keluarga.
Pemeriksaan
fisik
ptechie
pada
kedua
tungkai,
hepatosplenomegali (-), lain-lain dbn. Laboratorium : trombosit : 48.000/uL,
Leukosit 5.700/uL, Hb 13,1 g/dl, Hapusan darah tepi: trombosit menurun dengan
beberapa megatrombosit. Diagnosa yang paling mungkin ...
A. Koagulopati Intravaskuler Disseminata (DIC)
B. ITP
C. Evans syndrome
D. Henoch Schonlein Purpura
E. Hemolytic uremic syndrome
Kunci jawaban : B
190.Perempuan umur 65 tahun melakukan general check up : hematologi rutin dan
urin. Keterangan yang perlu diberitahukan kepada pasien ...
A. Puasa 12 jam makan dan minum (air putih)
B. Puasa 12 jam makan dan boleh minum (air putih)
C. Puasa 8 jam makan dan boleh minum (air putih)
D. Puasa 12 jam makan dan minum banyak
E. Puasa 8 jam makan dan minum
Kunci jawaban : C
191. Perempuan 25 tahun,DM tipe I terkontrol menjadi KAD karena 2 hari ISK. Hal ini
paling mungkin terjadi akibat menurunnya efek insulin pada hepar, lemak dan
otot. Hal ini terjadi karena efek antagonis hormon...
A. Androstenedione
B. Leptin
C. Cortisol
D. Tiroksin
E. Glukagon
Kunci jawaban : C
192. Laki-laki umur 10 tahun nyeri perut 1 hari. Awalnya tidak jelas lalu terpusat di
kanan bawah, mual-muntah 1 kali, demam (-), nyeri kencing (-). Nyeri bertambah
saat fleksi tungkai kanan. RT :nyeri (+), darah (-). Diagnosa yang paling
memungkinkan ...
A. Pankreatitis akut
B. Gastroduodenitis
C. Appendicitis
Kunci jawaban : C
193. Perempuan umur 45 tahun mendapat terapi HT dan DM, dan hiperkolesterol,
mengalami nyeri dan kelemahan otot difus.Obat yang mungkin menyebabkan
keluhan tersebut...
A. Captopril
B. Asam nikotinat
C. HCT
D. Propanolol
E. Lovastatin
Kunci jawab : E
194.Laki-laki umur 26 tahun, HIV (+), CD4 : 250, 5 mgg yang lalu mendapat terapi
inhibitor reverse, transcriptase dan reverse protease mengeluh lemas dan mudah
lelah. Hb dari 12 turun menjadi 8. Yang paling mungkin menyebabkan anemia...
A. Menurunnya produksi eritrosit
B. Defisiensi folat
C. Meningkatnya antibodi eritrosit
D. Meningkatnya fragilitas eritrosit
E. Meningkatnya antibodi eritrosit
Kunci jawaban : B
195.Laki-laki umur 50 tahun,kolik abdomen kanan, urine merah. Foto polos abdomen:
radioopaque diameter 1 cm disubcostal kanan. Diagnosa yang paling mungkin...
A. Kholelithiasis
B. Ureterolithiasis
C. Hepatolithiasis
D. Nefrolithiasis
E. Abses hepar yang mengalami kalsifikasi
Kunci jawaban : D
196.Defisiensi enzim yang tidak bisa merasakan pahit dan luka sulit sembuh..
A. Peroksidase glutathione
B. Karbonik anhidrase
C. Xantine oksidase
D.`Sitokrom oksidase
E. Arginase
Kunci jawaban : A
197.Laki-laki umur 18 tahun, panas hilang timbul 2 hari/x, menggigil, splenomegali.
Pemeriksaan tetes tebal didapatkan zona merah..
A. P.Falciparum
B. P.Vivax
C. P.Ovale
D. P.Malaria
E. P.rhodain
Kunci jawaban : B
198.Ikterus akibat batu empedu, lab yang meningkat.. ?
A. Bilirubin direct
B. Bilirubin indirect
C. Urobilinogen urine
D. Sterkobilinogen feses
E. Sterkobilin
Kunci jawaban : A
199.Wanita, nyeri perut, bising usus menurun, BAB (-) 2 hari, baal dan kesemutan
pada pantat dan paha. Tidak ada benjolan...
A. H.femoralis
B. H.medialis
C. H.umbilicalis
D. H.obturator
Kunci jawaban : D
200.Perokok berat, sesak bertambah, kemungkinan..?
A. Alkalosis respiratorik
B. Asidosis respiratorik
C. Asidosis metabolik
D. Alkalosis respiratorik
E. Mixed
Kunci jawaban : B
201.Wanita hamil 5 minggu, toxoplasma IgM (+) titer 1/100 3 minggu kemudian IgM
(-) titer 1/400. Terapi ?
A. Asam folat
B. Spiramicin
C. Kina
D. Sulfa
E. Pirimetamin
Kunci jawaban : B
202.Wanita umur 44 tahun nyeri ulu hati + mual, subfebris, nyeri lepas tekan perut
kanan bawah, Hb = 12, leko = 12.000, Diagnosa...
A. Gastritis akut
B. Adnexitis D
C. KED
D. Diverticulitis meckeli
E. Appendicitis akut
Kunci jawaban : E
203.Etiologi ISK, batu BAK, gram negatif, sensitif thd quinolon..
A. Pseudomonas
B. E.Coli
C. Proteus
D. Mycoplasma
E. Ureaplasma
Kunci jawaban : A
204.Defisiensi enzim pasa plumbo porfiria...
A. Ulopor lisinogen dekarboksilase
B. Heme sintase
C. Protoporfirinogen oxidase
D. ALA dehidrogenase
E. Corphopol lisinogen oxidase
Kunci jawaban :
205.Laki-laki umur 50 tahun datang dengan keluhan kaki bengkak 2 tahun. Tidak ada
riwayat bepergian keluar jawa. Pemeriksaan fisik bengkak dari paha sampai kaki
kiri non pitting. Sebelumnya riwayat kencing susu. Pemeriksaan yang
mennjang.
A. Foto thoraks
B. USG Abdomen
C. Echocardiografi
D. Hapusan darah tetes tebal
E. UL
Kunci jawaban : D
206.25 orang ke RS mual dan muntah setelah makan 3 jam sebelumnya menu daging,
sayur, pudding basah dan fla. Mikroskopis kokus gram (+)
A. Streptokokus piogen
B. Streptokokus viridian
C. Staph. Aureus
D. Staph. Saprofiti
E. Staph. Epidermidis
Kunci jawaban : C
207.Laki-laki 11 bulan, panas 2 hari, muntah-muntah dan tidak mau minum,
Pemeriksaan fisik lemah, 39C, sumber infeksi (-), dehidrasi 5-10 %. UL: BJ=1.030,
darah & prot (-), nitrin dan lekosit esterase (+), mikroskopis : leko 100/lpb, eri 05/lpb,bakteri banyak, kultur (+). Organisme ...
A. Klebsiella
B. Coli
C. Staph. Saprofit
D. Proteus
E. Enterococcus
Kunci jawaban : B
208.Laki-laki 2 mggu yang lalu ke Barito selatan. Saat ke Jakarta, badan demam,
pem.Lab menunjukkan plasm. Vivax stad tropozoit dan gametozit. Selain
primakuin,obat lainnya adalah...
A. Kina
B. Piridoksin-pirimetamin
C. Klorokuin
D. Doksisiklin
Kunci jawaban : C
209.Wanita tidak bisa merasakan pahit dilidahnya, bila terluka sukar sembuh. Enzim
yang mempengaruhi def. Zat terkait penyakit tsb adalah...
A. Purin
B. Pirimidin
C. Glutation
D. Arginine
Kunci jawaban : C
210.Laki-laki ke UGD karena sulit BAK + nyeri. Anamnesa riwayat jatuh dari sepeda.
Pemeriksaan fisik bloody discharge. Tindakan yang tepat..
A. Kateter
B. Urethrografi
C. Sistostomi
D. Kateter kondom
E. Diuretik
Kunci jawaban : C
211.Wanita umur 25 tahun, hamil 8 bulan.Keluhan nyeri perut bawah, disuria 48 jam.
Pemeriksaan fisik suhu 39, urine : bakteria (+), gluk (-), prot (-). Dilakukan kultur,
sambil menunggu hasil, diberi AB berupa...
A. Cefadroxyl
B. Penicilline v
C. Tetracycline
D. Cotrimoxazole
E. Ceftriaxon
Kunci jawaban : B
LAB./SMF ILMU PENYAKIT SARAF

1. Seorang laki-laki 35 tahun terjatuh sewaktu naik kuda, dengan kepala jatuh lebih
dulu dan leher terpuntir, penderita sadar, bisa jalan normal, pada pemeriksaan otot
bahu dan lengan kiri (m.Deltoid, m.Biceps, m.Triceps) lumpuh tipe LMN , sikap
lengan terjulai tak bergerak dengan posisi pronasi sedang tangan dan jari-jari
tangan masih bisa bergerak normal, kulit bahu dan lengan atas tebal, kedua
tungkai normal, Berak dan Kencing normal. Sindroma di atas disebut :
A. Brown Sequard Palsy
B. Cervical Root Palsy
C. Erbs Palsy
D. Klumpke Palsy
E. Carpal Tunnel Palsy
Kunci jawaban : C
2. Seorang lakilaki 35 tahun terjatuh sewaktu naik kuda, dengan kepala jatuh lebih
dulu dan leher terpuntir, penderita sadar, bisa jalan normal, pada pemeriksaan otot
bahu dan lengan kiri (m.Deltoid, m.Biceps, m.Triceps) lumpuh tipe LMN , sikap
lengan terjulai tak bergerak dengan posisi pronasi sedang tangan dan jari-jari
tangan masih bisa bergerak normal, kulit bahu dan lengan atas tebal, kedua
tungkai normal, Berak dan Kencing normal. Hal di atas menunjukkan ciri lesi di :
A. Cortex cerebri
B. Medula spinalis
C. Plexus brachialis
D. N.Medianus
E. N.Radialis
Kunci jawaban : C
3. Seorang laki-laki 15 tahun sehabis sakit panas, batuk pilek sembuh dalam tiga hari,
sepuluh hari kemudian mendadak kedua tungkai lemah yang makin berat, akhirnya
kedua lengan - tangan juga ikut lemah. Pada pemeriksaan neurologist ditemukan
Tetraparese LMN , dengan kedua tangan dan kedua kaki terasa kesemutan model
glove-stocking phenomena , berak dan kencing normal, tidak ada panas badan,
Laboratorium darah lengkap normal. Dx yang tepat pasien ini adalah :
A. Poliomyelitis
B. Myelopathi
C. Lesi tranversal myelum
D. Guillain Barre Sindroma
E. Polineuropathi
Kunci jawaban : D
4. Seorang laki-laki 15 tahun sehabis sakit panas, batuk pilek sembuh dalam tiga hari,
sepuluh hari kemudian mendadak kedua tungkai lemah yang makin berat, akhirnya
kedua lengan - tangan juga ikut lemah. Pada pemeriksaan neurologist ditemukan
Tetraparese LMN , dengan kedua tangan dan kedua kaki terasa kesemutan model
glove-stocking phenomena , berak dan kencing normal, tidak ada panas badan,
Laboratorium darah lengkap normal. Patofisiologi kasus diatas
A. Myelitis
B. Myelopathi
C. Lesi tranversal myelum
D. Polineuropathi
E. Autoimmune diseases
Kunci jawaban : E
5. Seorang wanita usia 55 tahun, mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya di sekitar
pipi kanan, seperti disayat pisau, serangan terjadi pada saat mengunyah, saat
bicara , saat menguap, saat sikat gigi. Pada pemeriksaan neurologist lain dalam
batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Pada kasus di atas
diagnosanya adalah
A. Bells Palsy
B. Migrain
C. Anteritis temporalis
D. Trigeminal neuralgia
E. Tension headache
Kunci jawaban : D
batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Terapinya pada kasus di
atas :
A. Carbamazepin
B. Diclofenac
C. Tramadol
D. Paracetamol
E. Piroxicam
Kunci jawaban : A
batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Predisposisi kasus diatas
adalah pada wanita umur diatas 55 tahun, hal oleh karena :
A. Terbentuknya osteofit di os Petrosum
B. Osteoporosis di os Petrosum
C. Arteriosklerosis a.Carotis Interna
D. Autoimmune diseases
E. Peradangan di Ganglion Trigeminus
Kunci jawaban : B
8. Seorang wanita usia 35 tahun, mengeluh nyeri kepala separuh kanan berdenyut
disertai mual, muntah dan mata kabur (scotoma), photophobi . Sebelum nyeri
kepala penderita merasa separo wajahnya gringgingan dan tebal disertai
pandangan berkunang-kunang. Nyeri berlangsung 2 jam. Pemeriksaan neurologis
tidak ada kelainan. Diagnosis pasien ini adalah
A. Trigeminal neuralgia
B. Migrain classic
C. Arteritis temporalis
D. Tension headache
E. Epilepsi Focal
Kunci jawaban : B
9. Seorang wanita usia 27 tahun mengeluh sejak 2 bulan yang lalu nyeri kepala
seperti diikat, jalan serasa melayang, sering berdebar, keringat dingin. Nyeri kepala
hampir setiap hari, kumat2an, disertai mual tanpa muntah, sulit tidur. Tidak
ditemukan defisit neurologis fokal. Diagnosa kerja penderita tersebut :
A. Cluster headache
B. Tension headache
C. Trigeminal neuralgia
D. Migren klasik
E. Arteritis temporalis
Kunci jawaban : B
10.Seorang penderita pria 73 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sulit
menggerakkan anggota tubuhnya baik sebelah kanan maupun kiri. Tangan kiri
terlihat bergetar-getar seperti orang menghitung-hitung uang. Wajahnya terlihat
kaku, wajah topeng. Jalan terlihat kaku , langkah kecil2. Kesadaran tidak menurun.
Obat yang cocok untuk pasien tersebut
A. Carbamazepin
B. Diphenylhidantoin
C. Luminal
D. Ergotamine
E. Levodopa + Benserazid
Kunci jawaban : E
11.Seorang wanita 55 tahun rajin bekerja mencuci dan memasak. Ia mengeluh jarijari tangan kanan l - 3 (ibu jari , telunjuk dan jari tengah) kesemutan, terutama
malam hari, bila tangan di gerak-gerakan membaik, atropi otot thenar Bila
pertengahan pergelangan tangan kanan di ketuk timbul nyeri menjalar ke jari 1-3.
Dx pasien ini adalah :
A. Cervical Root Sindrome
B. Erb Palsy
C. Klumpke Palsy
D. Carpal Tunnel Sindrome
E. Saturday Night Palsy
Kunci jawaban : D
12.Seorang laki-laki umur 42 tahun, kemarin siang jam 11.00 waktu bekerja tiba-tiba
sakit kepala kiri, muntah-muntah kemudian lumpuh anggota eparo kanan, bicara
pelo. Kesadaran cepat menurun menjadi soporous. Tensi 220/120 Motorik hemiplegi
kanan tipe UMN. Terdapat parese N VII kanan tipe sentral. Onset penyakit
mendadak, diagnosa pasien diatas :
A. Stroke trombosis
B. Stroke emboli
C. Stroke perdarahan ICH
D. Stroke perdarahan SAH
E. Perdarahan Epidural
Kunci jawaban : C
13.Seorang pemuda 25 tahun terjatuh dari sepeda motor, tanpa helm, pingsan 3
menit, pusing, mual-mual, setelah sadar bisa jalan pulang, terdapat hematome
didaerah pelipis kiri, beberapa jam di rumah sakit kepala hebat, muntah-muntah,
hemiparese kanan, pupil kiri midriasis, kesadaran soporous.
Tindakan yang
dilakukan segera adalah
A.
X Foto Skull AP/Lat
B.
Konsul Bedah Saraf Cito
C. Pemberian Hemostatik agen
D. A dan B Benar
E. A, B dan C Benar
Kunci jawaban : D
14.Seorang laki-laki 25 tahun dengan riwayat epilepsi , mendadak tidak sadar, diikuti
kejang-kejang seluruh tubuh tonik dan klonik berulang-ulang lebih dari tiga kali.
Obat-obat yang segera diberikan adalah :
A. Diazepam injeksi diulangi tiga kali selang 15 menit
B. Phenytoin injeksi IV 50 mg/menit
C. Glucose 50% 2 Ampul IV
D. Thiamin 100 mg IV
E. Semua diatas benar
( soal no: 1 -14 Soal Try Out UKDI FKUB Malang)
15.Laki-laki 20 tahun, penglihatan kedua mata menurun sejak 2hr y.l, dari
pemeriksaan fisik, TD dbn, N 92x/ menit, RR dbn, t: 37,8. 1 mgg sblmnya kepala
terus-menerus nyeri, sedikit panas badan, paralisa N VI bilateral, komplikasi paling
bahaya?
A. Edema cerebri
B. Hidrosefalus
C. Herniasi
D. Kebutaan
E. Abses cerebri
Kunci jawaban : C
16.Laki2 27th --> UGD krn KLL. penderita melakukan gerakan menarik angg badan dia
dirangsang, suara tidak jelas, dan tidak dapat membuka mata biarpun dirangsang.
berapa GCS?
A. 8
B. 9
C. 6
D. 7
E. 5
Kunci jawaban : D
17. wanita 65 tahun --> terpeleset di kamar mandi dia menahan tubuh dengan tangan
kanan. kemudian dia merasa nyeri di pergelangan tangan kanan. sendi tangan
tampak seperti garpu
manakah tulang yg mungkin patah?
A. metacarpal I
B. Radius
C. Ulna
D. Humerus
E. Clavicula
Kunci jawaban : B
18.Seorang laki-laki 14 tahun ke poli saraf dengan KU kejang saat tidur dan
menegadah keatas, mata melenting keatas, dan kejang kelojotan keempat anggota
gerak. Saat kejang Os tidak sadar dan mengompol dan mulut bebusa 1-2 menit.
Keluhan yang sama pertama kali muncul 2 minggu yang lalu. Riwayar epilepsi
dalam keluarga (+)
Apakah bentuk epilepsi yang paling tepat untuk pasien ini .......
a. Epilepsi umum idiopatik
b. Epilepsi umum simptomatik
c. Epilepsi umum kriptogenik
d. Epilepsi partial idiopatik
e. Epilepsi partial simptomatik
Kunci jawaban : B
19. Kenapa pasien ini harus diobati .......
a. Kejang > 2x dalam 1 tahun
b. Kejang saat tidur
c. Penurunan kesadaran
d.
e.
Kunci jawaban : A
20.Seorang wanita 23 tahun datang dengan KU penurunan kesadaran. Masih bisa
dibangunkann dengan panggilan tapi seminggu kemudian tidak bisa. Seharusnya
sebelumnya mendapatkan pengobatan TBC selama 6 bulan tapi pada bulan kedua
berhenti karena sudah merasa enak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaku
kaduk, kaki kiri lebih lemah dari kaki kanan. Tes Babinsky (+) kaki kiri.
Diagnosis...........
a. Meningitis TB
b. Meningitis Bakterial
c. Stroke emboli
d. Stroke perdarahan
Kunci jawaban : A
21.Wanita 20 tahun datang ke klinik dengan keluhan mulut miring ke kanan dan mata
kiri tidak bisa menutup. Terjadi kemarin ketika bangun tidur. Nyeri kepala (-), mual
muntah (-), gangguan pendengaran (-), makan minum tidak tersedak. RiwH1 & DM
(-). Pemfis dbn, status neuro : lagoftalmus mata kiri (+), plika nasolabialis kiri datar,
lain-lain dbn
D/K ?
a. Trigeminal neuralgia
b. Bels palsi kiri
c. Stroke sistem carotis
d. Stroke sistem vertebrobasiler
e. Tumor CPA
Kunci jawaban : B
22.Seorang laki-laki 47 tahun KU nyeri pinggang kiri menjalar ke paha kiri 4 bulan
SMRS saat Os sedang bekerja Os merasa nyeri. Dirasakan bertambah dengan
batuk dan mengejan. Berkurang dengan berbaring. Baal dan kesemutan (+) di kaki
kiri sebelah luar. Pemeriksaan metorik dorsofleksi 5/4, plantar fleksi 5/4. sensoris
hipestesi setinggi L5-Si diagnosis...........
a. Encephalopathy
b. Abses otak
c. Meningitis
d. HNP
e. Mielitis
Kunci jawaban : D
23.Definisi respirasi Cheyne-Stokes (pernafasan cepat dan dangkal, terletak di
hemisfer dan/ dibatang otak bagian atas)
24.Seorang laki-laki ditemukan dalam keadaan tidak sadar di pinggir jalan, lalu dibawa
ke UGD TD 190/110 mmHg, N=88, R=28, afebris pupil bulat anisokhor ka>ki RF +/
+, RP +/+. Penyebab penurunan kesadaran kemungkinan besar lesi structural.
Gejala klinis yang mendukung.........
a. Hanya bereaksi terhadap nyeri
b. Pernapasan cheyne stroke
c. Pupil bulat anisokhor
d. RF +/+
e. RP +/+
Kunci jawaban : C
25.Seorang pria usia 50 tahun dibawa ke RS karena mengalami penurunan kesadaran
sejak 4 jam yang lalu ketika sedang mengikuti rapat di kantornya. Os mengeluh
nyeri kepala kemudian disertai muntah 1x. Os dikatakan menderita hipertensi sejak
1 tahun yang lalu. Tekanan darah tertinggi 200/100 Os dibawa ke RS dan saat
diperiksa TD saat masuk 210/110 kesadaran sopor. Pada pemeriksaan selanjutnya
didapatkan pupil kecil, reaktif isokor,pernafasan cepat dan disertai apne reflek
patologis (babinnski) positif pada kedua sisi
Apakah pola pernapasan Os ini :
a. Cheyne Stokes
b. Kusmmaul
c. Tipe sentral neurogenic hipervebtilation
d. Tipe apneustik
e. Agonal
Kunci jawaban : A
26. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung
berdebar. Untuk menyingkirkan adanya parkinson, pemeriksaan yang dianjurkan
a. Uji gula darah
b. Uji rigiditas dan keseimbangan
c. Uji spastisitas
d. Tes valsava
e. Tes Romberg
Kunci jawaban : B
27.Pasien 34 tahun tidak dapat berjalan mengikuti garis lurus, berjalan terhuyunghuyung. Tidak dapat menunjuk hidung dan jari bergantian. Letak kelainan di...
a. cerebellum
b. lobus temporalis
c. lobus parietalis
d. Lobus occipitaslis
e. Lobus frontalis
Kunci jawaban : A
28.Seorang pasien, 40 thn, mengeluh kesemutan di bibir bagian bawah setelah

operasi gigi bawah belakang 2 mgg y.l. Apa penyebabnya?
a. Alergi obat anestesi
b. Dosis obat berlebihan
c. Obat anestesi masuk pembuluh darah
d. Kelainan anatomi rahang
e. Trauma jar. Saraf
Kunci jawaban : E
29.Seorang wanita 26 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri berdenyut dengan
intensitas berat dikepalanya. Keluhan disertai mual, muntah dan fotofobia. Keluhan
semacam ini dirasakan penderita sebanyak 6 kali selama setahun terakhir. Apakah
diagnosis pasien ini ?
A. Episodic tension type headache
B. Chronic tension type headache
C. Cluster headache
D. Classic migrain
E. Common migrain
Kunci jawaban : E
30.Laki-laki umur 18 tahun post KLL, mengeluh nyeri kepala, CT Scan ada gambaran
bulan sabit dan midline shift 5 mm. Diagnosanya adalah..
A. EDH
B. SDH
C. EDH + Herniasi cerebri
D. SDH + Herniasi cerebri
Kunci jawaban : D
31.Area diotak untuk afasia adalah..
A. Parietal
B. Temporal
C. Oksipital
D. MS
Kunci jawaban : B
32.Wanita 65 tahun, mengeluh lemah pada alat gerak, tidak bisa bicara, terjadi tibatiba setelah bangun tidur, muntah, penurunan kesadaran, 3 tahun menderita DM,
kontrol tidak teratur, diagnosa....
A. Stroke infark tromboembolik
B. Stroke perdarahan
C. Meningitis
D. Parkinson
E. Demensia Alzheimer
Kunci jawaban : A
33.Lumpuh pada tangan dan kaki kanan, Tensi 180/120 mmHg, tidak sadar dan pada
pemeriksaan CT Scan didapatkan tanda-tanda perdarahan, yang terkena adalah....
A. A.Cerebri Sinistra
B. A.Cerebri Dextra
C. A.Meningen media
D. A.Meningen anterior
Kunci jawaban : A
34. Anak 10 tahun sering bengong & tiba2 kejang 5-10 detik. Hal ini terjadi sering kali
dirumah tanpa panas. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan
penunjang yang anda anjurkan untuk menDx ( EEG)
35. Laki2 35 tahun, KLL 5 jam y.l, sekarang penurunan kesadaran. GCS: E: dengan
nyeri, M: menekuk, V: mengerang. Reflek fisiologis patologis - , tonus ,clonus
Pemeriksaan apa yang diperlukan? (CT SCAN)
a. DL
b. Ro tahunorakolumbal
c. ENMG
d. MRI
e. Myelografi
Kunci jawaban : D
36.Pemeriksaan mudah untuk fraktur basis kranii ? halo tes
37.Seorang laki-laki umur 25 tahun mengalami trauma akibat kecelakaan lalu lintas.
Dijumpai adanya SOL pada CT Scan kepala serta epidural hematoma.
Kemungkinann arteri yang pecah adalah ..
A. Bridging vein
B. A. Meningen media
C. A. Serebral anterior
D. A. Serebral posterior
E. Berry artery
Kunci jawaban : B
38.Laki-laki 33 tahun, nyeri dari pinggang sampai kelingking kiri setelah mengangkat
benda berat. Nyeri bertambah ketika batuk/mengedan. Tes Laseque (+), Patrick
dan Kontra Patrick (-). Pemeriksaan radiologis yang diperlukan ...
A. Foto polos
B. BNO
C. MRI
D. CT Scan
Kunci jawaban : C
39.Laki-laki umur 65 tahun dibawa ke RS karena tidak sadar, hemiparesis kanan dan
afasia broca. Setelah 2 jam dilakukan CT Scan: abnormalitas (-). Diagnosa yang
paling mungkin..
A. Stroke hemorrhage
B. Tumor intra medulla spinalis
C. Stroke non hemorrhage
D. Infeksi intrakranial
E. Tumor Intrakranial
Kunci jawaban : C
40.Wanita umur 55 tahun mengeluh nyeri daerah lutut, bengkak (-), merah (-), sulit
digerakkan terutama posisi ekstensi lutut. Otot apa yang mengalami kelemahan ?
A. Sartorius
B. Quadriceps femoris
C. Peroneus
Kunci jawaban : B
41.Uji untuk kelemahan otot panggul dan bahu akibat distrofi otot ....
A. ALP
B. Urokinase
C. Creatin kinase
D. Glukokinase
E. Katalase
Kunci jawaban : C
42.Penderita datang ke IRD dengan keluhan tidak sadar, sebelumnya mengeluh sakit
kepala sebelah kiri dan muntah. Dari pemeriksaan tensi 240/140 mmHg. Nadi
100x/menit, GDA 150, ektremitas kiri aktif bergerak sedang yang kanan diam saja
meski dirangsang nyeri dan didapatkan reflek babinski kanan positif .
Manakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai Diagnosa pasien
tersebut?
a.
Menigitis TB
b.
Stroke perdarahan SAH
c.
Stroke trombosis
d.
Stroke perdarahan ICH
e.
Tumor Otak
Kunci jawaban : D
43.Seorang laki-laki 50 tahun mendadak sakit kepala yang hebat setelah mencangkul
di sawah, tidak ada riwayat panas dan batuk sebelumnya. Dari pemeriksaan
didapatkan Kaku kuduk positif, tensi 130/90,status neurologi yang lain dalam
batas normal.
tersebut?
a.
Meningitis bacteri
b.
Stroke perdarahan SAH
c.
Stroke trombosis
d.
Stroke perdarahan ICH
e.
Menigitis TB
Kunci jawaban : E
44.Penderita datang dengan keluhan lemah tubuh sebelah kanan mulai 3 bulan
yang lalu, dirasa makin lama makin berat, 6 bulan terakhir sering sakit kepala dan
muntah setelah bangun tidur, 2 minggu terakhir tidak bisa komunikasi.
tersebut :
a.
Tumor myelum
b.
CVA infark trombosis
c.
Tumor otak
d.
Parkinson
e.
Meningitis
Kunci jawaban : C
45.Seorang penderita jatuh dan terjadi Fraktur di collumma chirrungicum humeri
kanan. Beberapa bulan kemudian m. Deltoideus kanan mengalami atropi dan tidak
sanggup melakukan adduksi lengan. Menurut saudara, kemungkinan penderita
mengalami cedera pada saraf apa ?
a.
n. Axillaris dexter
b.
n. Medianus dexter
c.
n. Ulnaris dexter
d.
n. Subscapularis dexter
e.
n. Pectoralis dexter
Kunci jawaban :
46.Nn. Yana, 20 th, MRS dengan lemah kedua tungkai tiba-tiba 2 hari yang lalu,
sebelumnya penderita menderita diare selama 4 hari 1 minggu yang lalu dan
sekarang sudah sembuh, pemeriksaan neurologi GCS E4M6V5,
K 5 5 , RF N N, RP
- , Sensibilitas N N , Susunan saraf otonom dalam
2 2
batas normal.
Pada kasus diatas, penyebab yang paling mungkin adalah :
a.
Infeksi
b.
Tumor Medula Spinalis
c.
Immunologi
d.
Sklerasis Saraf Ferifer
e.
Infark Medula Spinalis
Kunci jawaban : A
47.Seorang laki-laki 38 tahun sewaktu mengangkat meja mendadak nyeri pinggang
kanan menjalar sampai betis belakang dan telapak kaki. Kalau ia mengejan atau
batuk maka nyeri akan bertambah.
Diagnosa kasus diatas cenderung suatu:
a.
Tumor myelum
b.
Canal Stenosis Lumbal
c.
HNP Lumbal
d.
Neuritis N. Ischiadicus
e.
Fraktur kompresi vertebra
Kunci jawaban : C

Test-test untuk nyeri pinggang dan Ischialgia :
a.
Lhermitte
b.
Bragard
c.
Phalen
d.
Tinel
e.
Adson
Kunci jawaban : B
batuk maka nyeri akan bertambah.Pemeriksaan dengan cara vena jugularis kanan
kiri ditekan 1 menit kemudian penderita disuruh mengejan disebut tes:
a. Lasseque
b. Bragard
c. Naffziger
d. Valsava
e. Patrick
Kunci jawaban :D
Bila nyeri menjalar dari pingggang sampai betis bagian belakang dan kaki bagian
lateral maka letak lesi dimana ?:
a. Medulla Spinalis
b. Radiks L5
c. Radiks S1
d. N. Ischiadicus
e. N. Tibialis Posterior
Kunci jawaban : D
Pemeriksaan penunjang kasus diatas untuk menegakkan diagnosa pasti adalah:
a.
X foto vertebra lumbo sacral
b.
Myelografi
c.
CT Scan
d.
MRI
e.
Lumbal Pungsi
Kunci jawaban : D
52.Seorang wanita 55 tahun, gemuk, pekerjaan penjual rujak, setiap malam mengeluh
nyeri di jari 1, 2 dan 3 kanan sehingga mengganggu tidurnya, beberapa minggu
kemudian tangan kanan tidak kuat untuk memegang, terasa tebal pada volar 3
jari dan otot pangkal ibu jari mengecil.
Topikal diagnosa kasus diatas adalah setinggi:
a. Radik Cervical C6 7
b. Myelum Cervical C6 7
c. N. Ulnaris
d. N. Medianus
e. N. Radialis
Kunci jawaban : D
Sesuai dengan lesinya maka pada pasien ini akan ditemukan atropi otot berikut
a. Otot Hipothenar
b. Otot Inter Ossei

c. Otot Thenar
d. Otot Flexor Jari
e. Otot Extensor Jari
Kunci jawaban : C
Tes pemeriksaan yang mendukung diagnosa adalah :
a. Lhermitte
b. Bragard
c. Phalen
d. Naffziger
e. Valsalva
Kunci jawaban : C
55.Seorang laki2 23 tahun mendadak kedua tungkai dan kaki lemah simetris,
kesemutan di telapak kaki, beberapa jam kemudian kedua tangan dan lengan ikut
lemah , sensoris tangan normal, BAK BAB normal, 9 hari sebelum pernah sakit
diare selama dua hari.
Diagnosa kasus diatas adalah :
a. Myelitis
b. Defisiensi Vitamin
c. Myastenia Gravis
d. Periodik Paralysis
e. GBS (Guillain Barre Sindrome)
Kunci jawaban : E
56.Seorang laki2 23 tahun mendadak kedua tungkai dan kaki lemah simetris,
kesemutan di telapak kaki, beberapa jam kemudian kedua tangan dan lengan ikut
lemah , sensoris tangan normal, BAK BAB normal, 9 hari sebelum pernah sakit
diare selama dua hari.
Hubungan antara diare dengan kelumpuhan kasus diatas :
a. Virus menyerang Saraf perifer
b. Auto Immune Diseases
c. Gangguan elektrolit di otot
d. Gangguan elektrolit di otot
e. Defisiensi Vitamin
f. Dehidrasi di otot2
Kunci jawaban : B
57.Seorang laki-laki 45 tahun diketemukan polisi tidak sadar di jalan, terlihat muntahmuntah, tidak ada panas tidak ada tanda luka kepala, pernafasan regular 25/menit,
tensi 220/100 mmHg, ECG normal, tidak ada keluarga.
Penanganan pertama untuk menyelamatkan otak (Brain dari prinsip 5B) yang
penting penderita koma yang belum diketahui penyebabnya:
a. Pasang infus normal saline
b. Pemberian glucose 50% 2 Ampul IV
c. Periksa laboratorium cito darah gula dan elektrolit
d. Pemberian neuroprotektan ( Citicholine, Piracetam)
e. Pemberian Anti Hipertensi
Kunci jawaban : D
58.Pada pemeriksaan lebih lanjut diketemukan: somnolen, pupil miosis isokori 2 mm
ODS, refleks batang otak masih positif kanan kiri, suhu normal sikap tangan fleksi,
tes tungkai jatuh kanan lebih cepat, hal ini sebagai tanda herniasi otak tipe uncal,
type pernafasan yang sesuai dengan tahap ini adalah :
a. Kuszmaul
b. CNH
c. Chyene Stoke
d. Ataxic breathing
e. Apneustic
Kunci jawaban : C
59.Ciri khas untuk adanya herniasi otak tipe uncal tahap mesencefalon adalah pupil
midriasis ipsilateral akibat oleh hal berikut
a. Lesi mesencefalon
b. Lesi Nucleus n.III di pons
c. Terjepitnya n.III oleh a.Cerebri Posterior dan a.Cerebellar Superior
d. Tractus Pyramidal Corticobulbar terjepit
e. Gangguan kortek area 8 ( eyes conjugate centre )
Kunci jawaban :
60.Seorang wanita, umur 37 tahun mengeluh nyeri kepala separo sejak 1 hari yang
lalu. Nyeri berdenyut 45 menit, sebelum nyeri penderita mengeluh penglihatan
terganggu (seperti melihat kilatan sinar), mual dan gringgingan wajah separo.
Kejadian dialami hampir tiap bulan sekali dan sembuh tanpa obat setelah 2 hari.
Pemeriksaan neurologis Normal.
Obat-obat untuk terapi profilaksis kasus di atas adalah:
a. Golongan Ergot Alkaloid
b. Golongan Triptan
c. Analgetic/antipiretic
d. Anti muntah
e. Golongan Anti Epilepsi
61.Seorang mahasiswi FK UMM, umur 22 tahun mengeluh nyeri kepala sejak 1 minggu
yang lalu. Nyeri dirasakan seperti diikat dan terjadi tiap hari, kumat-kumatan. Mual
(-), muntah (-), mata kabur (-). Dari anamnesa diketahui penderita akan Ujian
Tengah Semester 1 minggu lagi.
Apakah Diagnosis kasus diatas ?
a. Common migrain
b. Classic migrain
c. Tension Headache
d. Trigeminal neuralgia
e. Cluster Headache
Kunci jawaban : C
62.Seorang penderita jatuh dan terjadi Fraktur di collumma chirrungicum humeri
kanan. Beberapa bulan kemudian m. Deltoideus kanan mengalami atropi dan tidak
sanggup melakukan adduksi lengan. Menurut saudara, kemungkinan penderita
mengalami cedera pada saraf apa ?
a. n. Axillaris dexter
b. n. Medianus dexter
c. n. Ulnaris dexter
d. n. Subscapularis dexter
e. n. Pectoralis dexter
Kunci jawaban : A
63.Seorang laki-laki umur 42 tahun kemarin siang jam 11.00 waktu bekerja tiba-tiba
sakit kepala kiri, muntah-muntah kemudian lumpuh anggota separo kanan, bicara
pelo. Kesadaran cepat menurun menjadi soporous. Tensi 220/120.Motorik hemiplegi
kanan tipe UMN. Terdapat parese N.VII kanan tipe sentral. Apakah penyebab dari
keadaan yang ditemukan pada pasien tersebut ?
A. Pecahnya arteri cerebri anterior
B. Pecahnya arteri cerebelli superior
C. Pecahnya arteri basilaris
D. Pecahnya arteri Lentriculostriata
E. Pecahnya arteri meningea media
Kunci jawaban : D
64.Seorang pemuda 25 tahun dibawa ke IRD dengan kesadaran menurun. Dari
heteroanamnesis didapatkan pasien mengalami kecelakaan terjatuh dari sepeda
motor, tanpa helm, pingsan 1 menit, pusing, mual-mual, setelah sadar bisa jalan
pulang. Setelah 3 jam dirumah mengalami sakit kepala hebat, muntah-muntah.
Hasil pemeriksaan menunjukkan terdapat hematome didaerah pelipis kiri, tidak
diketemukan kelainan neurologi fokal, X foto skull fraktur linier temporal kiri,
hemiparesis kanan, pupil kiri midriasis, kesadaran soporous. Apakah penyebab dari
keadaan yang ditemukan pada pasien tersebut ?
A. Pecahnya arteri cerebri anterior
B. Pecahnya arteri cerebelli superior
C. Pecahnya arteri basilaris
D. Pecahnya arteri Lentriculostriata
E. Pecahnya arteri meningea media
Kunci jawaban : E
65.Seorang laki-laki 15 tahun sehabis sakit panas, batuk pilek sembuh dalam tiga hari,
sepuluh hari kemudian kedua tungkai lemah yang makin berat, akhirnya kedua
lengan- tangan juga ikut lemah. Pada pemeriksaan neurologist ditemukan
Tetraparese LMN, dengan kedua tangan dan kedua kaki terasa kesemutan model
glove stocking phenomena , berak dan kencing normal,tidak ada panas badan,
Laboratorium darah lengkap normal. Apakah penyebab kegawatan pada pasien
tersebut ?
A. Dysfagia
B. Multiple cranial palsy
C. Gangguan pusat nafas
D. Gagal nafas tipe perifer
E. Hipotensi akut
Kunci jawaban : D
66.Seorang wanita usia 55 tahun mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya disekitar
bicara, saat menguap, saat sikat gigi. Pada pemeriksaan neurologist lain dalam
batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Apakah jenis nyeri yang
dialami pasien tersebut ?
A. Nyeri perifer
B. Nyeri Nociceptif
C. Nyeri Neuropatik
D. Nyeri Muskuloskeletal
E. Nyeri Visceral
Kunci jawaban : C
67. Seorang wanita usia 55 tahun mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya disekitar
batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Diagnosis kasus diatas ?
A. Bells palsy
B. Migrain
C. Anteritis temporalis
D. Trigeminal Neuralgia
E. Tension Headache
Kunci jawaban : D
68. Seorang wanita usia 55 tahun mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya disekitar
batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Terapi pada kasus ini ?
A. Carbamazepin
B. Diclofenac
C. Tramadol
D. Paracetamol
E. Piroxicam
Kunci jawaban : A
69.Seorang wanita usia 27 tahun mengeluh sejak 2 bulan yang lalu nyeri kepala
seperti diikat, jalan seperti melayang, sering berdebar, keringat dingin. Nyeri
kepala hampir setiap hari, kumat2an, disertai mual tanpa muntah, sulit tidur. Tidak
ditemukan kelainan defisit neurologis fokal. Bagaimana patofisiologi nyeri kepala
kasus tersebut ?
A. Teori Serotonin
B. Teori GABA
C. Muscle Contraction
D. Peradangan
E. Traction meningen
Kunci jawaban : C
LAB./SMF ILMU PENYAKIT ANAK
1. Seorang anak laki-laki, 1 tahun, BB 8,2 kg, dibawa ke poli anak dengan keluhan
pucat sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ikterik,
splenomegali. Hasil laboratorium menunjukkan Hb 7,2 g%, leukosit 6900/mm 3,
trombosit 194.000/mm3, MCV 70 fl, MCH 24 pg, MCHC 18 g/dl, ditemukan
gambaran basophilic stippling pada darah tepi, SI dan TIBC normal, HbF 75%, HbA
15%, tes Coombs negatif.
Diagnosis yang tepat untuk penderita ini :
A. Anemia defisiensi besi
B. Anemia megaloblastik
C. Anemia aplastik
D. Thalassemia
E. Autoimmune Hemolytic Anemia (AIHA)
Kunci jawaban : D
2. Seorang anak perempuan, 6 bulan, BB 6,5 kg, dibawa ke UGD dengan keluhan
sesak nafas. Tiga hari sebelumnya ada menderita panas tidak tinggi, batuk
berdahak, pilek, dan diikuti sesak yang semakin hebat. Tidak ada riwayat sesak
nafas sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan hipersonor, eksperium
memanjang, mengi dan ronki basah nyaring. Foto polos dada menunjukkan
gambaran hiperaerasi, diameter anteroposterior memanjang pada foto lateral,
infiltrat peribronchial dan patchy infiltrat.
Diagnosis yang tepat untuk penderita ini :
A. Bronkopneumonia
B. Bronkiolitis
C. Asma bronkiale
D. Pertusis
E. Pneumothorax
Kunci jawaban : B
3. Seorang anak laki-laki, 11 bulan, BB 7,8 kg, dibawa ke poli anak karena selama 3
hari mengalami diare lembek cair dengan darah dan lendir, frekuensi > 6x/hari,
panas, kembung, dan bila buang air besar anak selalu menangis dan mengejan.
Anak menderita batuk pilek 2 minggu yang lalu, tapi sudah sembuh. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak gelisah, suhu tubuh 38,5 0C, ubun-ubun besar
cekung, mata cowong, turgor kembali lambat, abdomen cembung tapi tidak
distended, dan bising usus melemah. Laboratorium : Hb 10,3 g%, leukosit
13.400/mm3, elektrolit serum normal. Obat antibiotika yang tepat untuk penderita
ini :
A. Ampicillin
B. Kloramfenikol
C. Tetrasiklin
D. Colistin
E. Metronidazole
Kunci jawaban : E
4. Seorang anak perempuan berumur 10 tahun, datang dengan hematuria. Dia
pernah mengalami nyeri menelan 14 hari sebelumnya. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg, edema di pretibia dan dorsum pedis.
Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan kreatinin serum : 3,2 mg/dl. Manakah
di bawah ini yang paling tepat menyebabkan keadaan tersebut ?
A. Meningkatnya aktifitas endotelium
B. Meningkatnya produksi aldosteron
C. Meningkatnya produksi katekolamin
D. Masuknya cairan dari intravaskular ke interstitial
E. Meningkatnya tekanan onkotik plasma
Kunci jawaban : D
5. Seorang anak laki-laki berumur 5 tahun mengalami panas selama 3 hari.
Pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak lemah dengan suhu badan 37,8 0C,
tekanan darah 100/70, nadi 100 kali/menit. Rumple leeade + , pembesaran
kelenjar di retro aurikular dan servikal. Rash eritromakulopapular di seluruh tubuh.
Pemeriksaan laboratorium Hb : 12,3 g/dl, Lekosit : 4.500 /l, Hematokrit : 36%,
Trombosit : 120.000/l. Diagnosis manakah di bawah ini yang paling tepat untuk
kasus tersebut ?
A. Dengue Fever
B. Dengue Hemorhagic Fever
C. Morbili
D. Rubella
E. Exanthema Subitum
Kunci jawaban : D
6. Seorang anak perempuan berumur 10 tahun, dirawat di ruang intensif anak dengan
Didapatkan riwayat sakit kepala dan penglihatan kabur. Pemeriksaan fisik
didapatkan somnolen, tekanan darah 180/110, edema periorbita +. Pemeriksaan
urinalisis didapatkan albumin + 2, eritrosit penuh/lpb, dismorfik. Pemeriksaan
darah albumin 3,2 g/dl, titer ASTO meningkat. Dari jawaban di bawah ini, manakah
yang menjadi etiologi keadaan tersebut?
A. Sindrom nefrotik
B. Stenosis arteri renalis
C. Glomerulonefritis akut pasca streptococcus
D. Hipoplasia ginjal
E. Sindrom hemolitik uremik
Kunci jawaban : C
(Soal No 1 6 Soal Try Out UKDI FKUB Malang)
7. Seorang bayi yang baru lahir melalui operasi SC ec solution plasenta, mendapatkan
O2 100% per ETT. Bayi tersebut tampak mengalami gangguan perfusi, heart rate
54 x/mnt. Apakah yang saudara berikan untuk life saving bayi tersebut ?
A. Bolus albumin
B. Epinefrin intratekal
C. Kompresi
D. Infus Natrium bikarbonat
E. Nalokson hidroklorat im
Kunci jawaban : D
8. Seorang anak perempuan 8 tahun datang bersama orang tuanya dengan keluhan
utama buang air kecil warna merah dan bengkak seluruh tubuh dan koreng
dibawah lutut. Menurut saudara, apakah kemungkinan diagnosa pasien ini?
A. Demam berdarah dengue
B. Sindroma nefritis akut
C. Sindroma nefrotik primer

D. Keracunan asam jengkol
E. Infeksi Saluran Kemih
Kunci jawaban : B
9. Salah satu bayi kembar yang lahir cukup bulan memiliki..Ht 72%.
Komplikasi yang paling mungkin adalah ..
A. Disseminated coagulopathy
B. Hipoglikemia
C. Enterokolitis nekrotikans
D. Gagal ginjal
E. Kejang
Kunci jawaban : B
10.Seorang anak laki-laki berusia 23 bulan dengan BB 6,1 kg dan PB 78 cm. Dibawa
ibunya kedokter karena terlalu kurus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anak
cengeng, terlihat sayu, otot hipotrofi dan jaringan subkutannya sedikit serta oedem
pada dorsum pedis. Ibunya mengatakan bahwa setiap kali diberi makan ia muntah.
Kemungkinan diagnosis adalah
A. KEP II
B. KEP Marasmus
C. KEP Campuran
D. KEP III
E. KEP kwashiorkor
Kunci jawaban : C
11.Berapa kalori yang dibutuhkan untuk fase initial pada pasien tersebut ..?
A. 300 kal/HR
B. 400 kal/HR
C. 500 kal/HR
D. 600 kal/HR
E. 700 kal/HR
Kunci jawaban : D
12.Seorang anak 6 tahun diantar ibunya berobat dengan keluhan utama sakit
tenggorokkan yang sering kambuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan oedema
periorbita +/+. Dari pemeriksaan urin didapatkan darah (+) dan protein. Dari
biopsy ginjal ditemukan epithelial crescent pada glomerulus. Diagnosa penderita
adalah
A. Glomerulonefritis proliferatif membranosa
B. Glomerulonefritis lipoid
C. Glomerulonefritis fokal segmental
D. RPGN (Rapid Proliferatif Glomerulonefritis)
E. Nefropathy
Kunci jawaban : D
13.Seorang bayi laki-laki berusia 1 bulan, batuk dahak dan berdarah, keringat malam,
nafsu makan menurun. Media yang cocok untuk pembiakan bakteri yang ada pada
sampel sputum bayi tersebut adalah
A. LJ (Lowenstein Jensen)
B. CBS
C. Meyer-martin
D. Ziehl Nielsen
E. Wright
Kunci jawaban : B
14.Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan utama
sejak 1 bulan yang lalu dan semakin lemah, pucat dna nafsu makan menurun.
Pemeriksaan konjungtiva menunjukkan anemis. Lien hepar teraba 1x1x1 cm.
Denyut jantung 120x/mnt, Hb 3 gr%. Direncanakan tranfusi darah. Apakah
diagnosa pasien ini?
A. Thalasemia
B. Anemia aplastik
C. LMA
D. Anemia hemolitik autoimun
E. Anemia megaloblastik
Kunci jawaban : D
15.Seorang anak usia 5 tahun menderita demam 3 hari, adenopati servikal, nyeri
dibibir, lidah dan gusi. Tiga minggu lalu mengeluh bengkak dan nyeri di ibu jari
tangan kanan disertai cairan. Oleh ibunya, penderita dikompres namun nyeri tidak
berkurang. Kemudian penderita dibawa ke dokter dan diobati dengan sefalosporin
gol 1 tapi tidak ada perbaikan. Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan
adalah ...
A. Pemeriksaan gram dari aspirasi kuku
B. Pemeriksaan KOH dari aspirasi kuku
C. Pemeriksaan HSV antigen dari aspirasi kuku
D. Kultur bakteri dari aspirasi kuku
E. Kultur streptokokkus group A dari apus
Kunci jawaban : D
16.Anak 15 tahun menderita demam 3 hari limfadenopati servikal dan aurikular. Pada
pemeriksaan fisik TD 90/60 mmHg N: 100x/mnt S: 37,8C dan terdapat
eritemakulopapular seluruh tubuh.Hasil pemeriksaan lab Hb: 3,2 gr%, Ht: 36 %, L:
4500/mm3 T: 120/mm3. Diagnosa pasien ini adalah...
A. Dengue Fever
B. Dengue Hemorragic Fever
C. Rubela
D. Morbili
E. Exantema subitum
Kunci jawaban : C
17.Anak 3 tahun akral dingin 6 jam SMRS. RPS panas 4 hari, kencing kurang selama 8
jam. Pemeriksaan Fisik apatis, TD 90 per palpasi, nadi 144 x/mnt, nadi 40 x/mnt.
Hepatomegali. Dilakukan IVFD, vena apa yang digunakan yang terbaik saat itu...
A. Umbilikalis
B. Medialis cubiti
C. Jugularis externa
D. Femoralis
E. Poplitea
Kunci jawaban : C
18.Anak dengan sesak nafas dan kebiruan pada jari-jari. Foto thorax horseshoe.
Apakah diagnosanya ?
A. Ventrikel Septal Defek
B. Atrium Septal Defek
C. Patent Ductus Arteriosus
D. Tetralogi fallot
Kunci jawaban :
19.Anak, facies mongoloid. Ada garis similian jelas. Tidak demam. Diagnosanya
adalah...
A. Sindroma Turner
B. Sindroma Patau
C. Sindroma Dowm
D. Sindroma Klinelfetter
E. Sindroma Jacob
Kunci jawaban : C
20.Anak umur 3 tahun, belum bisa bicara. Jika dipanggil tidak menoleh. Termasuk
tuli....
A. Sensorineural non genetik
B. Tuli konduktif
C. Sensorineural genetic
D. E. Kunci jawaban : C
21.Bayi usia 5 hari. Dibawa ibunya ke RS dengan keluhan mulut mencucu sehingga
tidak bisa menyusu, panas, dan ternyata belum diimunisasi. Imunisasi apa yang
dapat mencegah penyakit ini...
A. DT
B. TT
C. Meningitis
D. Hepatitis
E. MMR
Kunci jawaban : A
22.Anak mengeluh nafas berbunyi, menggorok, nafas berbau. Pemeriksaan yang
diperlukan..
A. Rhinoskopi anterior
B. Rhinoskopi posterior
C. Laringoskopi direct
D. Laringoskopi indirect
E. Endoskopi
Kunci jawaban : A
23.Anak wanita 16 bulan datang ke posyandu dengan neneknya. BB 8 kg, makan
sesuai menu orang dewasa dikeluarganya. Status gizi pasien ....
A. Kurang
B. Buruk
C. Normal
D. Lebih
E. Gemuk
Kunci jawaban :
24.Bayi 7 bulan datang dengan perut kembung, BAB (-). Tindakan pertama yang harus
dilakukan.....
A. Pasang NGT
B. Pasang Infus
C. Pasang ETT
D. Pasang O2
E. Kunci jawaban : A
25.Bayi usia 3 bulan datang dengan perut kembung, tidak bisa BAB. Muntah-muntah,
riwayat BAB menyemprot. Diagnosa...
A. Intususepsi
B. Hirschprung
C. Tumor kolon
D. Colitis
Kunci jawaban : B
26.Bayi demam 38,7C, Kejang kaku pada tangan dan tubuhnya. Dalam 1 hari ini
sudah 4 kali. Kejang berlangsung selama 2 menit..
A. Kejang demam sederhana
B. Kejang demam parsial
C. Kejang demam komplex
D. Kejang demam umum
Kunci jawaban :
27.Seorang anak usia 13 tahun dibawa ke IGD karena kaki kiri pasien tertusuk paku.
Pasien belum pernah imunisasi tetanus sebelumnya. Pencegahan yang sebaiknya
dilakukan adalah..
A. Inj. Tetanus Toxoid
B. Inj. TT dan IT
C. Inj. Imunoglobulin tetanus
D. Inj ATS
Kunci jawaban : A
28.Seorang anak umur 5 tahun. Datang dengan keluhan BAB mencret, air ampas
sedikit. Sebelumnya pasien sudah demam selama 4 hari. Pemeriksaan fisik TD
90/palpasi, N 60x/mnt, suhu 39 C, turgor menurun, kesadaran apatis. Kemungkinan
komplikasi pada pasien ini...
A. Asidosis respiratorik
B. Asidosis metabolik
C. Alkalosis respiratorik
D. Alkalosis metabolik
E. Multi organ failure
Kunci jawaban : B
Suatu hari datang seorang ibu datang ke ICU, membawa anaknya umur 1 bulan
dengan keadaan seperti tidur, reflex pupil negative, ada tanda dehidrasi berat
(ubun-ubun cekung, turgor rendah). Dua hari sebelumnya setiap diberi ASI selalu
muntah, diarrhea, kembung. Biasanya kalau malam kencingnya lebih dari 10 kali,
tetapi tadi malam hanya sekali dan sedikit.
29.Tindakan apa yang harus segera dilakukan kepada anak diatas.
a. Menghentikan pemberian ASI
b. Mengganti cairan yang hilang
c. Memberikan antibiotika peroral
d. Mengganti susu ASI dengan susu rendah laktosa
e. Memberi garam oralit
Kunci Jawaban : B
30.Apa yang menyebabkan kembung pada anak diatas?
a. Banyaknya ASI dalam usus
b. Banyaknya air dalam usus
c. Banyaknya gas hasil fermentasi
d. Banyaknya laktosa dalam usus
e. Banyaknya gas dan air dalam usus
Kunci Jawaban : E
Untuk soal no 31-32 :
Suatu hari seorang ibu datang ke ICU, membawa anaknya yang berumur satu
bulan dengan keadaan seperti tidur, reflex pupil negatif, ada tanda dehidrasi berat
(ubun-ubun cekung, turgor rendah). Dua hari sebelumnya setiap diberi ASI selalu
muntah, diarrhea, kembung. Biasanya kalau malam kencingnya lebih dari 10 kali,
tetapi tadi malam hanya sekali dan sedikit.
31.Penyebab dari kasus pada anak diatas adalah .....
a. Terlalu banyak minum ASI
b. Lahir prematur
c. Usus Belum tumbuh sempurna
d. Kurangnya laktase
e. Kurangnya enzim pankreas
Kunci Jawaban : D
32.Sejak dari 10 tahun yang lalu didalam garam oralit ditambahkan glukosa dan asam
amino. Penambahan glukosa pada garam oralit bertujuan untuk?
a. Pengganti makanan
b. Menambah osmolaritas
c. Meningkatkan penyerapan Na dan air
d. Mempercepat penyembuhan luka
e. Memicu aktifitas glut-4
Kunci Jawaban : C
33.Seorang anak perempuan 6 bulan BB 6,5 kg dibawa ke UGD dengan sesak nafas.
Tiga hari sebelumnya menderita panas tidak tinggi, batuk berdahak, pilek dan
diikuti sesak yang semakin hebat. Tidak ada riwayat sesak nafas sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik paru didapatkan hipersonor, ekspirasi memanjang, mengi dan

ronki basah nyaring. Foto polos dada menunjukkan gambaran hiperaerasi diameter
anteroposterior memanjang pada foto lateral, infiltrat paribronchial dan patchy
infiltrat
diagnosis yang tepat untuk penderita ini adalah........
a. Bronkopneumonia
b. Bronkiolitis
c. Asma bronkiale
d. Pertusis
e. Pneumotoraks
Kunci Jawaban : B
34.Seorang anak laki-laki 11 bulan BB 7,8 kg dibawa ke poli anak karena selama 3 hari
mengalami diare lembek cair dengan darah lendir, frekuensi >6x/hari, panas,
kembung dan bila buang air besar anak selalu menangis dan mengejan. Anak
menderita batuk pilek 2 minggu yang lalu tapi sudah sembuh. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan anak gelisah, suhu tubuh 38,5C, ubun-ubun cekung, mata
cowong, turgor kembali lambat, abdomen cembung tapi tidak distended dan bising
usus melemah. Laboratorium : Obat antibiotika apa yang tepat untuk penderita ini :
a. Ampisilin
b. Kloramfenikol
c. Tetrasiklin
d. kolistin
e. Metronidasol
Kunci Jawaban : E
35.Seorang anak perempuan 10 tahun datang ke hematuria. Dia pernah mengalami
nyeri menelan 14 hari sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
170/100 mmHg, edema di pretibia dan dorsum pedis. Hasil pemeriksaan
laboratorium didaptkan kreatinin serum 2mg/dl
diagnosis yang paling tepat adalah ..
a. Meningkatnya aktifitas endothelium
b. Meningkatnya produksi aldosteron
c. Meningkatnya produksi katekolamin
d. Masuknya cairan dari intravaskular ke interstitial
e. Meningkatnya tekanan onkotik plasma
Kunci Jawaban : B
36.Seorang anak laki-laki berumur 5 tahun mengalami panas selama 3 hari.
Pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak lemah dengan suhu badan 37,8C,
tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 100 kali/menit. Rumple leade positif,
pembesaran kelenjar di retroaurikular dan servikal. Rash eritromakulopapular
diseluruh tubuh. Pemeriksaan laboratorium hb :12,3 g/dl, lekosit 4500/u, hemakosit
369 dan trombosit 120.000 ul
Diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut adalah ......
a. Dengue fever
b. Dengue hemorrhagic fever
c. Morbili
d. Rubella
e. Exanthema subitum
Kunci Jawaban : D
37.Seorang anak laki-laki umur 6 bulan dengan gizi cukup dibawa ke instalasi gawat
darurat karena berak darah dan perut membesar sejak 2 hari
Pemeriksaan radiologist yang pertama harus dilakukan adalah
a. Foto polos abdomen 2 posisi
b. USG abdomen
c. Colon in loop
d. CT Scan abdomen
e. Colonscopy
Kunci Jawaban : A
38.Seorang ibu membawa anaknya berusia 3 bulan ke tempat praktek dengan
keluhan muntah dan perut kembung sejak 2 hari yang lalu. Selama 1 minggu yang
lalu anak telah diberi makan bubur susu. Hasil pemeriksaan fisik dan radiologis
menunjukkan dugaan invaginasi yang kemungkinan memerlukan operasi segera.
Bagaiman cara menyampaikan informasi yang tepat kepada ibu tersebut tentang
penyakit anaknya dan kemungkinan akan dilakukan operasi?
a. Menyampaikan bahwa penyakit anaknya disebabkan oleh kesalahan ibu yang
memberikan makanan bubur terlalu dini
b. Menyampaikan bahwa anaknya harus segera dioperasi karena keadaanya sudah
parah
c. Menyampaikan bahwa operasi perlu segera dilakukan tetapi juga mengandung
resiko yang berbahaya bagi pasien
d. Menyarankan ibu untuk segera memberi tahu suaminya sebelum memutuskan
tindakan operasi, dan segera menandatangani Informed Consent
e. Menyampaikan penjelasan tentang penyakit anaknya, kemungkinan penyebab
dan terapinya termasuk operasi yang kemungkinan perlu segera dilakukan
Kunci Jawaban : E
39.Saat dinas jaga di UGD RS swasta anda menjumpai seorang anak perempuan usia
2 tahun dengan bronkopneumonia yang mengalami gagal nafas. Setelah dilakukan
resusitasi hingga pemasangan pipa endotrakeal (ETT) dan bagging diputuskan
untuk merujuk ke RSU yang memiliki pediatric intensive care unit (PICU)
Bagaimana respon selanjutnya yang paling tepat ?
a. Menjelaskan kepada orang tua dengan keadaan anaknya dan langsung
membuat surat rujukan setelah mendapat persetujuan
b. Melakukan konsultasi dengan dokter jaga PICU RSU melalui telepon dan
menyampaikan informasinya kepada orang tua pasien sebelum meminta
persetujuan untuk merujuk
c. Meminta perawat untuk menelepon dokter jaga PICU RSU bahwa ada pasien
yang akan dirujuk
d. Langsung membuat surat rujukan sambil menyuruh perawat untuk menjelaskan
kepada orang tua pasien
e. Langsung membuat surat rujukan dan menyuruh perawat untuk menyiapkan
ambulans
Kunci Jawaban : A
40.Seorang ibu datang ke tempat praktek anda dengan membawa anaknya yang
berusia 2 tahun 6 bulan dengan keluhan belum bisa duduk. Anak pernah
mengalami panas tinggi dan kejang saat berusia 1 bulan dan setelah itu tangan,
kaki dan seluruh tubuhnya sering kaku-kaku. Hasil pemeriksaan fisik diduga anak
mengalami celebral palsy dan developmental delay. Kemungkinan anak
memerlukan fisioterapi dalamwaktu yang cukup lama. Bagaimana menyampaikan
informasi yang tepat tentang fisio terapi yang harus dilakukan pada anak
tersebut ?
a. Menyampaikan bahwa hanya fisioterapi yang dapat membantu anak tersebut
b. Menyampaikan bahwa fisioterapi sangat penting dilakukan, tetapi sering
menimbulkan kebosanan pada anak, karena jangka waktu yang cukup lama
c. Menyampaikan bahwa fisioterapi tidak dapat menyembuhkan penyakit anak
namun hanya dapat memperbaiki perkembangan motoriknya saja
d. Menyampaikan bahwa fisioterapi dapat membantu mengatasi keterlambatan
perkembangan anak dan sangat membutuhkan dukungan orang tua untuk
keberhasilannya
e. Menyampaikan bahwa dengan fisioterapi, perkembangan anak tersebut dapat
normal kembali
Kunci Jawaban : D
41.Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik sebuah
rumah sakit dengan keluhan kelainan pada cara berjalan, sering jatuh saat
berjalan, dan kesulitan menaiki tangga. Pamannnya meniggal saat usia 19 tahun
karena penyakit distrofi otot. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kelemahan pada
otot-otot panggul dan bahu.
Uji laboratorium apakah yang penting untuk menegakkan diagnosa kasus
tersebut ?
a. Kadar Alkali phospatase
b. Kadar Urokinase
c. Kadar Kreatine Kinase
d. Kadar Glukokinase
e. Kadar Katalase
Kunci Jawaban : C
42.Seorang laki-laki berusia 52 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan koma. Saat dia
ditemukan tidak sadar dirumahnya, terdapat 2 botol whisky yang telah kosong
disebelahnya. Dia tidak dapat dibangunkan, nafasnya dalam dan berbau
alkohol.suhu badan 35,5C. Hasil laboratorium alkohol darah 500 mg/dl, glukosa 2,7
mmol/L, lactate 8,0 mmol/L dan pH 7,21
Kadar apakah yang meningkat pada pasien diatas ?
a. NADH
b. NADPH
c. NAD
d. NADP
e. ADP
Kunci Jawaban :
43.Seorang anak perempuan berusia 1 tahun bersuku bangsa Caneasian dibawa ke RS
oleh ibunya dengan keluhan demam dan batuk berulang sejak kelahirannya.
Selama ini ia mendapat pengobatan antibiotika dadi dokter. Ibunya juga mendapati
bahwa BAB anaknya berbau khas dan lebih banyak dari ukuran normal, serta berat
badannya tidak meningkat. Dari hasil pemeriksaan X ray didapatkan
bronkopneumonia, peningkatan lemak pada feses dan peningkatan serum CI
dengan pemeriksaan kuantitatif pilocarpine iontophoresis sweat test
Protein apakah yang gen penyandinya mengalami mutasi pada anak ini
a. GPCR
b. Tyrosine receptor
c. Glycine receptor
d. ABC transporter
e.CFTR
Kunci Jawaban :
44.Seorang ibu datang membawa bayi perempuannya yang berusia 5 hari dengan
keluhan mencret disertai perut kembung dan muntah. Keluhan muncul terutama
setiap bayi selesai minum ASI. Dari pemeriksaan fisik bayi terlihat kurus, turgor
menurun dan mata cowong.
Apakah tindakan yang pertama harus dilakukan ?
a. Memberikan cairan oralit
b. Memberikan susu rendah lemak
c. Memberikan susu rendah laktosa
d. Menghentikan pemberian ASI
e. Memberikan air kelapa muda
Kunci Jawaban : A
45.Sebuah keluarga dengan 6 anggota keluarganya datang ke praktek anda dengan
mengeluh berak-berak cair banyak, mulas, muntah muntah disertai diare lebih dari
6 kali mulai pagi hari hingga saat ini. Hasil pemeriksaan menunjukkan bahwa 2
orang anak dalam keadaan dehidrasi sedang. Sebagai dokter pelayanan kesehatan
tingkat pertama tindakan paling tepat harus dilakukan adalah ....
a. Merujuk 2 kasus dehidrasi sedang ke pelayanan kesehatan sekunder
b. Melaporkan kejadian tersebut kepada Kepala Puskesmas setempat sebagai

penanggung jawab kesehatan wilayahnya
c. Pengobatan ambulatoir anggota keluarga yang dehidrasi ringan
d. Melaporkan kejadian tersebut kepada Kepala Puskesmas setempat sebagai
penanggung jawab kebijakan kesehatan wilayahnya
e. Melakukan penggalian informasi tentang faktor penyebab terjadinya berakmuntah keluarga tersebut
Kunci Jawaban : A
46.Seorang ibu membawa anak perempuannya Ani berusia 3 tahun ke tempat praktek
dr.Andi. Ani mengalami panas selama 5 hari dan terjadi percakapan seperti
berikut :
dr.Andi : O...anak ibu sudah panas selama 5 hari. Waduh bisa-bisa DHF ini, kok
tidak segera dibawa kesini waktu awal-awal panas kemarin?
Ibu
: Anak saya kenapa dok? DHF itu apa dokter saya tidak paham?
Apa penyebab tidak efektifnya komunikasi dokter dengan pasien pada ilustrasi
diatas?
a. Dokter tidak dapat menjadi pendengar yang baik
b. Pasien memiliki pengetahuan yang terbatas
c. Dokter gagal melakukan proses enconding informasi
d. Pasien terlalu banyak memberikan pertanyaan
e. Dokter tidak memahami latar belakang budaya pasien
Kunci Jawaban : C
47.Seorang ibu membawa anak perempuannya Azka berusia 5 tahun ke tempat
praktek dr.Panjaitan. Azka mengalami panas selama 5 hari dan terjadi percakapan
seperti berikut :
Ibu
:Dokter anak saya ini lho sumer-sumer sudah 5 hari. Saya khawatir
kok sumer-sumer terus sudah saya beri obat sirup anak tapi nggak
sembuh-sembuh. Kira-kira kenapa ya dok?
Dr. Panjaitan
: Maaf, kenapa bu? Sumer-sumer bu? Bisa dijelaskan apa itu?
Apa penyebab tidak efektifnya komunikasi dokter dengan pasien pada ilustrasi
diatas?
a. Dokter tidak dapat menjadi pendengar yang baik
b. Pasien memiliki pengetahuan yang terbatas
c. Dokter gagal melakukan proses enconding informasi
d. Adanya semantic barrier
e. Adanya Noise dalam proses komunikasi
Kunci Jawaban : D
48.Anda sedang melakukan visite pasien anak perempuan usia 12 tahun yang
menderita tifus abdominalis dan terjadi percakapan sebagai berikut:
Dokter
: Selamat siang
Pasien
: Selamat siang, dokter
Dokter
: Banyak teman sekolah yang barusan menjenguk ya?
Pasien
: Iya, dok senang banget banyak temanyang menjenguk dan bisa
ngobrol lama. Senang sih ketawa terus ........ sampai tidak terasa
perut aku sakit
Bagaimana respon selanjutnya yang paling tepat ?
a. Lho.....sakit perutnya masih kadang-kadang dirasakan?
b. Tapi senang khan dijenguk teman-teman.....sampai sakit perut pun tidak
dirasakan
c. Ya....obatnya harus cepat diminum supaya rasa sakit perutnya hilang
d. Nah kalau begitu sakit perut kamu bukan karena tifus tapi karena terlalu banyak
ketawa
e. Sepertinya sakit perut kamu sudah tidak bermasalah lagi
Kunci Jawaban : B
49.Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa oleh kedua orang tuanya ke UGD
karena lemah dan seluruh badannya teraba dingin. Dari anamnesis diketahui
bahwa sejak 4 hari yang lalu anak menderita panas tinggi dan mengeluh sakit
perut, bila diberi paracetamol panasnya turun kemudian panas lagi. Hasil
pemeriksaan fisik dan laboratorium mengarah pada diagnosis DBD stadium IV.
Resusitasi dilakukan selama 1 jam tidak berhasil mengatasi syok dan pasien
dinyatakan meninggal.
Bagaimana cara menyampaikan yang tepat kepada orang tuanya?
a. Menyampaikan informasi kepada orang tua secara langsung segera setelah
anaknya dinyatakan meninggal
b. Menyampaikan informasi bahwa pasien DBD stadium lanjut biasanya tidak dapat
tertolong dan sebagian besar meninggal
c. menyampaikan rasa duka cita karena anaknya tidak dapat tertolong dan
memberikan informasi tentang penyakit dan penyebab kematiannya setelah
orang tua tenang
d. menyampaikan bahwa kematian anaknya disebabkan karena penyakitnya
sudah parah akibat keterlambatan pengobatan
e. menyampaikan bahwa kalau tidak terlambat membawa ke UGD, kemungkinan
anaknya masih dapat tertolong
Kunci Jawaban : C
50.Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dirawat di ruang intensif anak dengan
Didapatkan riwayat sakit kepala dan penglihatan kabur pemeriksaan fisik
didapatkan somnolen, tekanan darah 180/110 mmHg, edema periorbita positif.
Pemeriksaan urinalisis didapatkan albumin 2+ eritrosit penuh/lpb, dismorfik.
pemeriksaan darah albumin 3,2 g/dl, titer ASTO meningkat.
Yang mengalami etilogi keadaan tersebut :
a. Sindroma nefrotik
b. Sindroma arteri renalis
c. Glomerunofritis akut paska streptokokus
d. Hipoplasia ginjal
e. Sindroma hemolik uremik
Kunci Jawaban : C
51.Seorang bayi barusia 12 hari, pada pemeriksaan klinis didapatkan bula dengan
dasar eritematosa, hipopion, dan erosi dengan krusta kuning keemasan didapatkan
pada wajah dan leher. Suhu badan 38C
Penyakit infeksi tersebut terdapat pada lapisan kulit dibawah ini :
a. Stratum basale
b. Stratum spinosum
c. Stratum granulosum
d. Stratum lusidum
e. Stratum korneum
Kunci Jawaban : E
52.Seorang anak usia 12 tahun mengeluh gatal yang sangat pada lipat tangan dan
lipat kaki disertai bercak kemerahan sejak 1 tahun yang lalu dan sering kambuh.
Pada pemeriksaan didapatkan makula eritematosa, batas tidak jelas di fossa cubiti
dan fossa poplitea, xerosis cutis dan ptyriasis alba.
Pemeriksaan laboratorium tersebut dibawah ini diperlukan untuk menunjang
diagnosis :
a. Pemeriksaan serum lgA
b. Pemeriksaan serum lgD
c. Pemeriksaan serum lgE
d. Pemeriksaan serum lgG
e. Pemeriksaan serum lgM
Kunci Jawaban : C
53.Seorang ibu membawa anaknya berusia 13 bulan ke tempat praktek dengan
keluhan panas selama 3 hari. Mulai pagi tadi keluar bercak-bercak merah sekujur
tubuh dengan matanya merah berair. Seminggu yang lalu anak tetangganya juga
sakit seperti ini.
Secara sepintas penyakit tersebut bisa dicegah agar gejala klinisnya tidak serius
pada saat usia bayi sampai 12 bulan dengan cara :
a. Imunisasi DPT1,2,3 saat usia 2 bulan sampai 13 bulan
b. Polio 1,2,3,4 saat usia 2 bulan sampai 12 bulan
c. Hepatitis B saat usia 11-12 bulan
d. Imunisasi BCG saat lahir sampai dengan 12 bulan
e. Imunisasi campak saat usia 9 bulan
Kunci Jawaban : E
Untuk soal 54-55
Seorang anak perempuan 5 tahun dibawa ibunya ke PUSKESMAS karena mencret
seperti pancuran air. Tampak tanda dehidrasi berat dan pemeriksaan laboratorium
menunjukkan vibrio cholera positif
54.Apakah penyebab diarrhea profus pada anak diatas ?
a. Vibrio Cholera menyebabkan kerusakan mukosa usus yang luas
b. Vibrio Cholera mensekresi exotoxin yang memicu sekresi cairan usus
c. Vibrio Cholera menghambat penyerapan air oleh mukosa usus
d. Toxin Vibrio Cholera meningkatkan gerak peristaltik usus amat bermakna
e. Toxin Vibrio Cholera menghambat penyerapan natrium, chlor serta air
Kunci Jawaban : B
55.Bagaimanakah mekanisme terjadinya diarrhea profus pada kasus diatas?
a. Rusaknya sel mukosa usus menumpahkan cairan sel ke lumen usus
b. Toxin Vibrio Cholera meningkatkan aktifitas adelnilyl siklase mukosa usus
c. Vibrio Cholera mengikat protein kanal air sehingga tidak dapat terluka
d. Toxin Vibrio Cholera memicu peristaltik sehingga cairan usus terdorong keluar
e. Vibrio Cholera mengikat protein kanal natrium dan chlor sehingga tertutup
Kunci Jawaban : B
56.Anak 1 tahun, tidak bisa berjalan karena lutut sakit, kakak juga pernah diberi fresh
frozen plasma, screening apa yang perlu dilakukan untuk anak ini?
a. Bleeding time
b. Clotting time
c. APTT
d. TT
e. Protrombin time
Kunci jawaban : C
57.Anak laki-laki, 6 tahun, mata bengkak 5 hr yll setiap bangun tidur. Edema pretibia.
T=150/50. proteinuri (+2). Dx
a. Sindroma Nefrotik
b. Glomerulonefritis akut
c. Infeksi urinarius
d. Infeksi pyelum
Kunci jawaban : B
58.Anak 6 tahun sejak 5 hr yll bengkak pada matanya, sejak 2 hr yll disertai keluhan
panas badan dan nyeri pinggang. Menurut ortu kencing keruh & bergumpal. Pemx
awal untuk tentukan dx
a. ureum
b. kreatinin
c. Keton uri
d. albumin urin
e. glukose urin
Kunci jawaban : D
59.Anak, stridor inspiratoar. Tindakan
a. injeksi kortikosteroid
b. antihistamin
c. adrenalin
d. Antibiotic
Kunci jawaban : A
60. Anak BB=25 kg, butuh PCT 10mg/kgBB/x. sediaan 500mg. Butuh untuk 4 hari.
Berapa kablet yang diberikan
a. X
b. VIII
c. VI
d. IV
e. XX
Kunci jawaban : C
61.Anak laki-laki 8 tahun. Gula darah 180. reduksi urine +2. badan tambah kurus
padahal makan minum banyak. Kenapa sering kencing?
a. krn banyak minum
b. krn banyak makan
c. krn banyak aktivitas
d. krn kadar gula darah urine meningkat
e. ISK
Kunci jawaban : D
62.thalasemia mayor
a. diturunkan ayah
b. ibu
c. ayah & ibu
d. nenek dari ayah
e. dari ibu
Kunci jawaban : C
63.anak laki2, 2 tahun, BB 15 kg. Maintenance cairan untuk 1 hari
a. 750 cc
b. 1000cc
c. 1100cc
d. 1250cc
e. 2250cc
Kunci jawaban : D
64.Pada abdomen bayi terdapat usus yang keluar, membran (-), kantung (-). Kalau
dipaksa dimasukkan dapat terjadi
a. ileus paralitik
b. ileus obstruktif
c. volvulus
d. hypoksia
Kunci jawaban :
65.Anak 20 bln, muntaber 10x, turgor menurun, mulut kering, cekung, nadi
meningkat. Keadaan plasma darah pasien?
a. penurunan viskositas plasma
b. peningkatan viskositas plasma
c. tidak terjadi perubahan viskositas
d. penurunan viskositas & tekanan osmotik
e. tidak terjadi perubahan viskositas & tekanan osmotik
Kunci jawaban : B
66.Anak laki2 2 bln dibawa ke puskesmas dengan keluhan sumbing bibir dan langit. Pd
pasien KU baik, tidak batuk, tidak pilek. BB 4,5 kg, didapatkan
labiognatopalatoschizis unilateral sinistra komplit. Lab Hb 11 g/dl. Pemx lain dbn.
Kapan usia pasien yang paling tepat dilakukan labioplasty
a. 10 jam
b. 10 hari
c. 10 minggu
d. 10 bulan
e. 10 tahun
Kunci jawaban : C
80. BB minimum dapat dilakukan labioplasty
a. 5 kg
b. 6
c. 7
d. 8
e. 9
Kunci jawaban : A
81.Seorang anak laki-laki berusia 8 digigit oleh seekor lebah. Dalam lima menit terlihat
lesi yang membengkak, berukuran 2 cm, dan berwarna merah di tempat gigitan
tersebut. Di antara jawaban berikut, temuan manakah yang dominan pada lesi
gigitan tersebut ?
A) Reaksi terhadap korpus alienum
B) Perdarahan
C) Infiltrasi limfositik
D) Migrasi neutrofilik
E) Vasodilatasi
Kunci jawaban : E
82.Seorang anak perempuan berusia 4 tahun tidak dapat makan selama dua hari
karena penyakit gastro-intestinal. Dari jawaban di bawah ini, manakah yang
menjadi sumber utama energi yang akan dioksidasi pada otot rangka penderita
tersebut ?
A) Kreatin Fosfat otot
B) Glikogen otot
C) Trigliserida otot
D) Asam lemak serum
E) Glukosa serum
Kunci Jawaban : B
83.Anak laki2, 5 tahun. jatuh dari sepeda 5 hari yll. terdapat luka sobek di lengan
kirinya ukuran 2x1 cm yg diobatinya dgn povidone iodine
termasuk penyembuhan luka mana pd kasus diatas?
A. Primary intention
B. Secondary intention
C. Tertiary intention
D. Delayed intention
E. Acute intention
Kunci Jawaban : B
84.Bayi baru lahir dgn labiognatopalatoschizis. Bayi sehat, BB 3500g. tidak ada
kelainan bawaan pd organ lain. Orang tua adalah pasangan yg sehat, tidak ada
cacat bawaan, demikian juga kakek & nenek dr kedua pihak.
apa yg paling mungkin menjadi faktor penyebab kelainan bawaan tersebut?
A. Trauma pada kehamilan trimester kedua
B. Faktor genetik
C. Kekurangan vitamin A dan E selama kehamilan
D. Kekurangan asam folat
E. terjadinya radiasi dari sinar X pada kehamilan muda ibunya
Kunci Jawaban : E
U/ 3 soal berikut gunakan skenario ini
anak 2 bln --> ke UGD, perut kembung, muntah, tidak buang air besar sejak 4hr yll.
Ada riwayat diare menyemprot. Pada pemeriksaan ditemukan pergerakan
meconium yg lambat dan obstipasi berulang
85.Mana diagnosis yg paling tepat?
A. Intussuception
B. Diare akut
C. Enterocolitis
D. Hirschprung's disease
E. Ulcerative colitis
Kunci jawaban : D
86.Mana penanganan thd pasien yg paling tepat?
A. NGT dapat mengurangi distensi abdomen
B. Rectal biopsy harus dilakukan secepatnya u/ diagnosis pasti
C. Pemeriksaan yg paling akurat u/ diagnosis pasti adl CTscan abdomen
D. Abdominal X-ray dan barium enema harus dilakukan setelah kondisi akut
ditangani
E. Rectal biopsy dapat dilakukan pada keadaan akut
Kunci jawaban : A
87.Mana tindakan penanganan yg paling tepat?
A. rectal biopsy, plain X-ray, Barium enema, NGT insertion, resusitasi cairan dan
warmed saline enema
B. NGT & resusitasi cairan, AB, diikuti warmed saline enema, Rectal biopsy dan Ba
enema
C. Rectal biopsy, resusitasi cairan dan warmed saline enema, Foto polos abdomen,
Ba enema, NGT
D. NGT dan resusitasi cairan, Rectal biopsy, barium enema, Foto polos abdomen,
warmed saline enema
E. Rectal biopsy, NGT, resusitasi cairan, warmed saline enema, foto polos abdomen,
Ba enema
Kunci jawaban : B
u/ 2 soal, gunakan skenario berikut
bayi perempuan 9 bln --> UGD, sering buang air besar berdarah dan berlendir.
Sehari sebelumnya bayi tampak gelisah dan menangis melengking, hal ini terjadi
berulang2. Tidak ada demam sebelumnya, pada pemeriksaan ditemukan massa di
epigastrium dan tidak ada portio-like appearance pada colok dubur
88.Mana diagnosis paling tepat?
A. Disentri amuba
B. Intussuception
C. Haemorrhoid
D. Ulcerative colitis
E. Perforated Meckel's diverticulum
Kunci jawaban : B
89.Mana yg paling mengarahkan diagnosis?
A. buang air besar berdarah dan colok dubur
B. Intussuception triad
C. Nyeri kolik dan colok dubur
D. BAB berdarah tanpa demam
E. Masa teraba tanpa portio-like appearance
Kunci jawaban : B
skenario 2 soal
bayi perempuan 8bln, --> UGD sesak napas sejak 3hr yll, stridor saat inspirasi dan
retraksi ringan di suprasternal. sesak berkurang bila penderita tidur miring atau
memakai bantal. tidak ada febris, tidak disertai gangguan makan/minum.
pemeriksaan radiologis soft tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah
laring. keluhan seperti ini dirasakan sejak 2 bulan yll tetapi sembuh sendiri
Dx: LARYNGOMALACIA
90.Pemeriksaan penunjang?
A. naso-endoskopi
C. Rontgen thorax AP dan Lat
D. Laringoskopi
E. Esofagoskopi
Kunci jawaban : D
91., 6th, penis membesar, wajah berjerawat, rambut pada pubis dan aksila, LH&FSH
meningkat.....
a. Tumor hipofisis
b. Tumor adrenal
c. Pubertas prekok
d...
Kunci jawaban : C
92. ,6 bln, pucat sejak 2 bulan yang lalu. Riwayat keluarga tidak ada, Pemeriksaan
fisik : gizi kurang, anemis, ikterik ringan, sistolik murmur, hepatosplenomegali,
limfadenopati (-), Hb 5 g/dl, Leukosit 6.400, Ht 15,4, Trombosit 235.000, hitung
jenis leukosit normal. Diagnosa...
a. Anemia Def besi
b. Anemia Sideroblastik
c. Anemia karena penyakit kronis
d. LLA
e. Thalasemia mayor
Kunci jawaban : E
93.Anak, 21 bln, dyspneu, RR 33x/men, T = 39,1C, cuping hidung (+), Ro PA
konsolidasi lobar udara bronkhogram (+) superior kanan. Diagnosa...
a. efusi pleura
b. Bronkopneumoni
c. Pneumonia
d. Schwarte
e. Atelektasis
Kunci jawaban : B
94., 4 th, riwayat asma bronkhial. Di UGD anak bisa jalan2 dan bicara. Frekuensi nadi
90x/men, RR = 40x/men, suhu 37,20C, wheezing kedua paru. Diagnosa...
a. Asma bronkial berat
b. Asma bronkial sedang
c. Asma bronkial ringan
d. Asma episodik jarang
Kunci jawaban :
95. anak,4 th, bengkak sejak 5 hari yang lalu. Bengkak di wajah dan mata mulai pagi
hari, menghilang sore hari, proteinuri +4, ureum 20 mg/dl, kreatinin 0,6 mg/dl.
Diagnosa...
a. SNA
b. SN
c. GGK
d. Glomerulonefritis
Kunci jawaban : A
96.Sesak 2hr, batuk, panas tinggi, flu 3hari. Respirasi 53x/menit, t 390C cuping hidung
(+).
a.Efusi pleura
b.Bronkopneumonia
c.Pneumonia
d.Sind Schwarte
e.Atelektasis
Kunci jawaban : B
97.Kejadian pada anak usia 5 th dimana ibunya belum pernah vaksinasi TT, pilih salah
satu yang benar:
a.epidemik
b.endemik
c.pandemik
d.wabah
e.KLB
Kunci jawaban : A
98.Bayi laki-laki 6 bulan, di ibunya ke tempat praktek anda karena pucat sejak 2 bulan
yll. Riw keluarga sakit spt ini (-). PF: status gizi kurang, anemis, ikterik ringan,
Sistolik mur-mur derajat III/.???????? (tulisan ga jelas),
hepatosplenomegali,limfadenopati (-), Lab: Hb 5, Leu 6400,Ht 15,4 Trom 235rb, Diff
Count dbn. Dx:?
a.An. Def Besi
b.An. Sideroblastik
c.Thalasemia Maj
d.ALL
e.Anemia krn penyakit kronis
Kunci jawaban : C
99.Anak Perempuan 13 th dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan panas badan
terus menerus sejak 3 hari yll (keringat dingin (+).. ? tulisan ga jelas) nyeri kepala,
nyeri otot t.u tungkai,mual muntah, keluar darah dari hidung, bintik2 merah. Px
selanjutnya?
a.Tes RL
b.Widal
c.Darah rutin
d.Apus tenggorok
e.mantoux
Kunci jawaban : C
100.Bayi 8 bln, BAB 4-5 x/hari dan sisa makanan yang belum tercerna selama 2 mg.
Ibu bekerja memberi ASI 1x sebelum dan 3-4 x setelah kerja. MPASI 3x bubur susu,
1x sari jeruk peras. Ayah tidak bekerja dan nenek membantu mengasuh bayi. Apa
yang mendsari BAB tsb?
a.bayi ditinggal kerja ibu
b.nenek membantu nmengasuh
c.bubur susu 3x
d.sari jeruk 1x
e.ayah tidak bekerja
Kunci jawaban : C
101.Seorang ibu, bayi perempuan 8 bulan, BAB 4 5 x/hari disertai sisa makanan
yang belum tercerna sempurna sejak 2 minggu terakhir. Ibu bekerja sebagai guru &
memberikan ASI 1x sebelum berangkat kerja & sepulang kerja 3-4 x . Makanan
tambahan bubur susu 3x/hari & sari jeruk peras 1x sehari. Ayah tidak bekerja,
nenek bantu asuh bayi. Anjuran terbaik?
a.Sementara ibu berhenti bekerja
b.Pemberian bubur susu dihentikan
c.Pemberian sari jeruk peras dihentikan
d.Diberikan imunisasi
e.Dikonsultasikan ke puskesmas
Kunci jawaban : B
102.Bayi, lubang kencing tidak lazim, pembesarah klitoris, muara uretra ...., rencana?
a.foto rontgen
b.lab darah
c.obserfasi di pusk
d.pasang kateter
e.rujuk poli bedah
Kunci jawaban : E
103.Bayi laki2 4,5 th, dibawa ke UGD dengan kel perdarahan yang sulit berhenti di
bekas suntikan im hep B. Pada PF: KU baik, perdarahan merembes di paha kiri
bekas suntikan, perdarahan tempat lain tidak ada, anemi(-), ikterik (-),
hepatomegali (-), splenomegali(-), limfadenopati (-). Lab darah : Hb 11, Leu 8500,
trom 170rb, PT PTTK meningkat. Dx?

a. ITP,
b. Hemofili A,
c. Hemofili B,
d. Def vit K,
e. DIC
Kunci jawaban : B
104.Manakah dari dibawah ini yang paling mungkin mendasari anemi pada kasus
diatas?
a. ggg prod
b. destruksi
c. perdarahan kronis
d. perdarahan akut
e. kongenital
Kunci jawaban : E
105.Seorang anak laki usia 23 bulan, BB 6,1 kg, PB 78 cm, dirawat di RS dengan diare
kronis. Anak cengeng, wajah sayu, otot hipotrofi, & jar subkutis sangat sedikit +
udem pada dorsum pedis. Tiap kali makan muntah. Diagnosis?
a. KEP II
b. KEP kwashiorkor
c. KEP III
d. KEP kwashiorkor + marasmik
e. KEP marasmik
Kunci jawaban : D
106.Anak usia 11 bulan, batuk pilek > 2 minggu, dahak (+), demam (+), limfosit >>
a. amoxicillin
b. kloramfenicol
c. amox + as klavulanat
d. kotrimoksasol
e. eritromisin
Kunci jawaban : E
107.Bayi perempuan 8bln, dibawa ke UGD sesak napas sejak 3 hari, stridor saat
inspirasi dan retraksi ringan di suprasternal. Sesak berkurang bila penderita tidur
miring atau memakai bantal. Tidak ada febris, tidak disertai gangguan
makan/minum. Pemeriksaan radiologis soft tissue leher memperlihatkan
penyempitan di daerah laring. keluhan seperti ini dirasakan sejak 2 bulan yll tetapi
sembuh sendiri, Dx ?
Pemeriksaan penunjang?
A. naso-endoskopi
C. Rontgen thorax AP dan Lat
D. Laringoskopi
E. Esofagoskopi
Kunci jawaban : D
108.Pada anak, apakah upaya preventif penyakit diatas?
A. kortikosteroid dosis rendah jangka menengah
B. Vaksinasi Haemophillus influenza tipe B
C. Oksigenasi yg adekuat
D. AB dosis rendah jangka lama
E. hindari makanan dan minuman dingin dan es
Kunci jawaban : C
109.Anak laki-laki 10 tahun febris karena ISPA dan dalam waktu 10 hari kemudian
terdapat pembengkakan pada lutut kiri disertai nyeri dan mobilisasi terbatas. Pada
X foto di korteks distal femur tampak fokus litik dikelilingi tepi yang sklerotik.
Apa diagnosa pasien ini :
a.
Osteomyelitis tuberculosa.
b.
Osteomyelitis akut pyogenik
c.
Arthritis suppuratif .
d.
Osteogenik sarcoma.
e.
Osteoarthritis
Kunci jawaban : B
110.Seorang bayi umur 1 hari, sejak lahir mengalami sesak nafas hebat. Pada
pemeriksaan phisik bayi tampak sesak frekwensi nafas 40 x/menit, temperatur
badan 36,5 0C tampak sianosis sekitar hidung dan mulut, suara nafas paruparu kiri
berkurang. Pada X photo thorax terlihat pada rongga thorax kiri ada massa
(aeration berkurang), tidak ada ronchi, laboratorium darah lengkap dalam batas
normal, tidak ada pernafasaan cuping hidung.
Kemungkinan besar bayi ini mengalami :
a.
Sepsis
b.
Pneumonia
c.
Hernia diafragmatika
d.
Kelainan jatung bawaan
e.
Asidosis respiratorik
Kunci jawaban : C
111.Seorang bayi, menunjukkan gejala tidak senang makan, perut kram, bengkak
pada perut, muncul gas dan diare yang terjadi 30 menit sekali selama 2 jam.
Didiagnosa oleh dokter, bayi tersebut mempunyai kelainan lactose intolerance.
Laktose termasuk kelompok karbohidrat :
a.
Monosakarida, tersusun dari glukosa..
b.
Monosakarida, tersusun dari galaktosa.
c.
Disakarida, tersusun dari 2 glukosa.
d.
Disakarida, tersusun dari glukosa dan galaktosa
e.
Disakarida, tersusun dari 2 galaktose
Kunci jawaban : D
112.Seorang anak umur 18 bulan dirawat di RS untuk evaluasi diare persisten/ kronis
dan penurunan berat badan selama beberapa bulan. Berdasarkan keterangan
ibunya, anak sering mengalami batuk pilik dan nafsu makan menurun.
Pemeriksaan jasmani menunjukkan kekurangan lemak subkutan, sedikit odem di
daerah kaki dan perut. Pada KMS tercatat bahwa berat badan dan tinggi badan
jauh di bawah garis merah (dibawah normal).
Termasuk dalam klasifikasi kekurangan gizi (malnutrisi) apa anak tersebut ?
a. marasmus
b. kwashiorkor
c. marasmik kwashiorkor
d. gizi kurang (undernutrition)
e. gizi sedang
Kunci jawaban : A
113.Seorang anak umur 18 bulan dirawat di RS untuk evaluasi diare persisten/ kronis
dan penurunan berat badan selama beberapa bulan. Berdasarkan keterangan
ibunya, anak sering mengalami batuk pilik dan nafsu makan menurun.
Pemeriksaan jasmani menunjukkan kekurangan lemak subkutan, sedikit odem di
daerah kaki dan perut. Pada KMS tercatat bahwa berat badan dan tinggi badan
jauh di bawah garis merah (dibawah normal).
Apa kemungkinan penyebab penyakit pada pasien tersebut?
a. infeksi enteral
b. infeksi parenteral
c. atropi dari organ (mis. Usus, pankreas dll)
d. alergi makanan
e. psikogen
Kunci jawaban : C
114.Agen mana di bawah ini yang paling bermanfaat untuk pengobatan infeksi usus
dengan Entamoeba histolitica ?
a. Ampisilin
b. Amoxicilin
c.
Azitromisin
d.
sefotaksim
e. metronidazole
Kunci jawaban :
115.Seorang bayi berat 9 kg dengan diare dan dehidrasi sedang, turgor kulit jelek dan
produksi urin berkurang, tidak syok. Defisit cairan pada anak ini kira-kira :
a. 1900 2000 ml
b. 1400 1500 ml
c.
900 1000 ml
d.
400 500 ml
e. 200 250 ml
Kunci jawaban : C
116.Jumlah asupan protein yang dianjurkan tiap hari untuk pertumbuhan optimal pada
umur 6 bulan pertama :
a. 0,2 g/kg
b. 1,0 g/kg
c.
2,0 g/kg
d.
10,0 g/kg
e. 5,0 g/kg
Kunci jawaban : C
Seorang ibu membawa anaknya berusia 10 th ke RS dengan keluhan batuk, pilek,
demam
117.Bagaimanakah cara membedakan dari pemeriksaan penunjang pasien tersebut
terinfeksi bakteri atau virus? Ciri pasien terinfeksi bakteri
a.
Hasil Lab leukosit > 15.000
b.
Jarang progresive
c.
Tidak terbentuk pleural fluid
d.
Lebih toxic
e.
Ro; hyperaerasi diffuse
Kunci jawaban : D
118.Seorang pasien datang ke RS dengan keluhan demam tinggi, batuk dengan
rusty/bloody sputum, diagnosa Pneumococcal pneumonia, hal berikut benar
tentang penyakit tersebut
a.
Predisposisi penyakit ; malnutrisi
b.
Merupakan infeksi primer dari paru
c.
Pada pasien dewasa disebabkan mycoplasma
d.
Obat pilihan utamanya tetracyclin
e.
Hasil Ro dapat digunakan untuk menentukan kumannya
Kunci jawaban : A
119.Seorang anak usia 4 tahun BB 16 Kg dibawa ke Poli Anak dengan keluhan 2 hari
diare, sehari rata2 3-4 kali berak lembek, disertai tumpah2 sehari 2-3 kali, pada
pemeriksaan badan didapatkan :
Keadaan umum : kompos mentis, tidak gelisah, temperature badan 38,5 C; tandatanda dehidrasi (-), rasa haus (+)
Pemeriksaan : Tenggorok merah, tonsil bengkak berbintik2 putih
Laboratorium : - Drh
: dalam batas normal hanya L.E.D : 30/40, Leukosit :
15.000
- Faeces
: dalam batas normal
- Analisis gas darah : Normal
Anak ini menderita ?
a.
Pharyngitis + Tonsilitis folikularis + diare ringan
b.
Diare karena bakteri + dehidrasi ringan
c.
Keracunan makanan atau salah makan
d.
Intoleransi makanan
e.
Diare akut oleh infeksi enteral
Kunci jawaban : A
120.Seorang bayi usia 3 bulan , BB : 7 Kg, datang kepraktek dokter dengan keluhan 3
Hari diare disertai tumpah2, sehari diarenya 5-6 kali sedikit2, tumpah sehari 2-3
kali. Bayi minum susu Dancow dengan takaran : 2 Takar + 30 cc air. Pada
pemeriksaan fisik : ditemukan anak agak gelisah, tanda-tanda dehidrasi tidak jelas
hanya anak terlihat haus dan jumlah urine berkurang.
Pilihan jawaban :
a. Anak mengalami diare osmotik
b. Anak mengalami diare sekretorik
c. Anak mengalami keracunan
d. Anak diare + dehidrasi berat
e. Anak harus dipuasakan
Kunci jawaban : A
121.Seorang anak usia 2 tahun BB 8 Kg, datang ke Poli Anak dengan keluhan diare
yang berlangsung lama (lebih dari 1 bulan ) sudah sering berganti-ganti susu tidak
diberi makan oleh ibunya.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan:
Anak lemah : Turgor Kulit ; mata cowong ; tandat-tanda kekurangan kalori protein
(+) ; anak cengeng (+).
a. Pemeriksaan laboratorium darah + Feaces
b. Pemberian terapi cairan dengan infuse
c. Pemeriksaan kadar enzym pencernaan + infuse cairan dan masuk RS
d. Penderita diberi Oralit dipojok rehidrasi
e. Penderita diberi oralit di pojok rehidrasi dan bila membaik penderita
dipulangkan.
Kunci jawaban : C
122.Seorang anak usia 3 tahun BB 8 Kg dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
diare kronis dan anak makin kurus pada pemeriksaan fisis didapatkan anak
cengeng; tanda2 K.K.P (+); suhu tubuh normal; perut kembung sekali; otot-otot
lemah; ada perubahan pemeriksaan E.K.G (gelombang T mendatar) pertanyaannya
apa tindakan diagnose yang akan anda lakukan pada pasien ini:
a. pemeriksaan darah lengkap
b. kultur darah dan faeces
c. pemeriksaan kadar kalcium darah
d. pemeriksaan enzym-enzym pencernaan
e. pemeriksaan lumbal fungsi
Kunci jawaban : D
123.Seorang anak usia 5 th, BB 20 Kg mengalami diare akut dan dibawa oleh ibunya
ke RSU, menurut ibunya : anaknya mendadak panas badan, kemudian mual dan
tumpah2; mengeluh nyeri perut (tenesmus); nyeri kepala; lamanya sakit 5-7 hari;
berak cair; feses tidak ada darah, tidak ada lendir; frekwensi berak 5-10 kali/hari;
warna feses kuning-hijau; tanda dehidrasi sedang (+). Pertanyaannya: anak
tersebut menderita diare akut yang disebabkan oleh
a.
rotavirus
b.
shigella
c.
salmonella
d.
kolera
e.
enterotoksis escheresia coli
Kunci jawaban : B
124.Seorang anak usia 7 tahun BB 26 Kg dibawa oleh ayahnya ke poli anak RSU
dengan keluhan anaknya menddak diare selama 3 hari.
Pada pemeriksaan fisik didapat : kesadaran menurun; anak syok; tensi tidak
terukur; nadi hampir tak teraba; akral dingin; kulit berwarna keabu2an; frekwensi
berak sering
Pemeriksaan feses: feses bau amis; cair; warna seperti air cucian beras; darah (-);
lendir (-). pertanyaannya : anak ini menderita diare akut dan dehidrasi berat yang
disebabkan oleh :
a.
rotavirus
b.
bakteri shigella
c.
salmonellosis
d.
kolera
e.
enterotosik escheresia coli
Kunci jawaban : D
125.Seorang anak usia 5 tahun BB 18 Kg dibawa ke RS dalam keadaan : dehidrasi
berat, syok, kesadaran apatis, tidak panas menurut diagnose dokter yang
memeriksanya anak tersebut menderita kolera eltor.
Untuk mengatasi keadaannya oleh dokter diberi terapi cairan parenteral.
a.
Larutan ringer laktat dengan tetesan 180 Hs makro pada 1 jam pertama.
b.
Larutan ringer laktat dengan tetesan 90 Hs makro pada 1 jam pertama
c.
Larutan (cairan) II dengan tetesan180 HS makro pada 1 jam pertama
d.
Larutan (cairan) II dengan tetesan 52 Hs makro pada 1 jam pertama
e.
Penderita diberi tranfusi darah segar 180 cc dalam 1 jam pertama
Kunci jawaban : A
126.Seorang bayi usia 2 bulan BB 5 Kg dibawa ibunya ke poli bayi RSU dengan
keluhan 2 hari ini bayinya mengalami diare mendadak disertai muntah tiap bayi
menyusu pada ibunya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: Suhu tubuh 38,5C;
kesadaran somnolen; ubun2 besar cekung; mata cowong; turgor kulit jelek;
penderita tidak kencing; pernapasan cepat dan dalam mukosa mulut kering. Oleh
dokter yang menangani saat itu; penderita diberi terapi cairan parenteral
a.
dengan cairan II 25 Hs makro pada 2 jam pertama
b.
dengan cairan II 25 Hs makro selama 2 jam pertama
c.
dengan cairan III 25 Hs makro selama 2 jam pertama
d.
dengan cairan III 25 Hs makro selama 1 jam pertama
e.
dengan cairan I 25 Hs makro selama 2 jam pertama
Kunci jawaban :
127.Seorang anak usia 6 tahun, BB 25 Kg dibawa berobat ke poli anak RSU dengan
keluhan berak-lendir campur darah. Menurut orang tuanya:
anak mengalami diare lendir dan darah selama 7 hari; sehari rata-rata berak
sebanyak 4-5 x tidak ada tumpah; anak mengalami panas badan nyeri perut (+)
pada pemeriksaan feses ditemukan :
- lendir (+) darah (+) (bercampur); feses lembek
- mikroskopis feses : lekosit (+)(+)(+)
Eritrosit (+)(+)(+)
Kista amuba (+)(+)
Pertanyaannya : anda akan memberi obat apa pada anak ini
a. Tetracyclin 50 mgr/Kg BB/hari + Vit
b. Ampicilline 50 mgr/Kg BB/hari + Vit
c. Metronidazole 30mg/Kg BB/hari
+ Vit
d. Furazoline 5mg/KG BB/hari+Vit
e. Nalidixic acid 50 mg/KgBB/hari + Vit
Kunci jawaban :
128.seorang bayi usia 4 bulan BB 6,5 Kg diperiksakan ke dokter dengan keluhan sejak
4 hari yang lalu mengalami berak cair ada ampasnya sebanyak 4-8 kali/hari
sedikit2 penderita tidak panas; selama sakit rewel dan tidak mau menetek pada
ibunya. Waktu diperiksa fisis didapatkan :
Anak tetap aktif: suhu tubuh normal; U.U.B : rata; mata tidak cowong. Pada mulut:
didapatkan selaput/bintik-bintik putih menutupi seluruh mukosa mulut
Menurut anda bayi ini mengalami diare O.K
a.
infeksi diphtheria
b.
penyakit candida albican (maniliasis)
c.
intoleransi susu ibu
d.
diare O.K stomatitis bakteria
e.
mencret O.K. diare sekretorik.
Kunci jawaban : B
129.seorang anak usia 3 th BB 15 Kg datang ke RS bersama orang tuanya dengan
keluhan mencret disertai tumpah2 sejak 2 hari ini; berak agak sering; tumpah2
jarang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
Rasa haus (-), berat badan sangat menurun, penurunan berat badan > 12, 50%,
turgor menurun sekali, kulit dan selaput lendir basah, gejala s.S.P : apatis, tekanan
darah rendah.
Menurut anda anak ini menderita diare dengan.
a.
dehidrasi hipertonik
b.
dehidrasi isotonik
c.
dehidrasi hipotonik
d.
dehidrasi dengan metabolik alkalosis
e.
dehidrasi disertai tanda2 hipokalemia
Kunci jawaban : C
130.seorang ibu membawa bayinya ke poli bayi, umur bayi 1 bulan dengan Bb 4 Kg
dengan keluhan mencret2 sejak 3 hari yang lalu, kadang muntah , hari ini
mendadak napasnya sesak dan cepat.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan ; anak sangat cowong, gelisah, napas cepat dan
dalam, paru : tidak ada ronchi, panas badan (-) berat badan turun > 10%
menurut dokter yang menangani bayi ini menderita diare dehidrasi berat +
asidosis. Penderita ini segera diinfuse cairan neonatus dengan penambahan.
a.
NaBic 2 % 8cc/KgBB/Hari
b.
NaBic 2 % 4 cc/KgBB/Hari
c.
NaBic 4 % 8 cc/KgBB/Hari
d.
NaBic 4 % 4 cc/Kg BB/ Hari
e.
NaBic 8 % 8 cc/Kg BB/Hari.
(PDT Unair 2cc/kgBB (4,2%) atau 1ml/kgBB (7,4%))
LAB./SMF ILMU BEDAH
1. Seorang wanita 50 tahun, mengeluh celana dalamnya selalu basah sejak menjalani
pembedahan pengangkatan kandungan akibat kanker rahim 3 bulan yang lalu.
Pasien masih dapat miksi normal. Pada pemeriksaan fisis didapatkan lubang vagina
yang selalu basah, dengan kulit di sekitar vagina mengalami maserasi.
Pemeriksaan pencitraan IVP tampak hidroureteronefrosis sebelah kiri dengan
terlihat adanya ekstravasasi kontras pada ureter distal kiri. Kemungkinan pasien ini
menderita:
A.
Fistula vesiko vaginal
B. Fistula ureterovagina *
C. Inkontinensia urina urge
D. Inkontinensia urina stress
E.
Inkontinensia paradoksa
Kunci Jawaban :
2. Seorang pria berusia 70 tahun mengeluh kencing berdarah yang dirasakan kumatkumatan sejak 3 tahun ini. Pada pemeriksaan fisis didapatkan nyeri pinggang
sebelah kiri dan terpasang kateter uretra dengan urine terlihat berwarna merah.
Pada pemeriksaan darah lengkap kadar Hb 9,2 g/dl. Pemeriksaan CT-scan abdomen
menunjukkan tumor yang sudah menginfiltrasi dinding buli-buli dan tampak
adanya metastasis ke liver. Penyakit yang diderita oleh pasien tersebut sudah
sampai stadium:
A. T3 N0 M0
B. T3 Nx M1*
C. T3 N2 M0
D. T3 N3 M1
E. T1 N0 M0
Kunci jawaban :
3. Seorang anak laki-laki usia 12 tahun, mengeluh adanya benjolan di bawah lutut
kirinya setelah jatuh waktu main sepakbola lebih kurang 1 bulan yang lalu. Tidak
merasakan nyeri yang sangat, kecuali rasa kemeng, dan sempat dipijatkan. Pada
pemeriksaan adanya benjolan dengan batas tidak jelas di bawah lutut kiri,
permukaan kulit normal, terasa hangat, tidak nyeri tekan. X-foto menunjukkan
gambaran osteolitik bercampur osteoblastik, tampak periosteal reaction
berbentuk segitiga dan gambaran garis-garis tegak terhadap permukaan korteks
menyerupai gambaran matahari terbit. Berdasarkan hal-hal di atas saudara
memperkirakan kemungkinan-kemungkinannya yaitu :
A. suatu proses infeksi (osteomielitis) kemungkinan akibat pijat
B. hematom jaringan akibat jatuh dan terjadi infeksi sekunder
C. suatu tumor jinak berupa lesi intrakompartemental
D. osteosarkoma dengan batas yang jelas dan terletak intrakompartemental
E. osteosarkoma dengan invasi ke ekstrakompartemental*
Kunci jawaban :
4. Seorang pria berusia 25 tahun datang ke instalasi Rawat Darurat setelah
kecelakaan lalul lintas 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan jejas pada
regio temporal kanan, pada pemeriksaan kesadaran saat dipanggil tidak ada
respon, saat diberi rangsang nyeri pada area supra orbital terlihat kelopak matanya
terbuka tidak penuh dan mengerang kesakitan berupa kata-kata yang tidak
membentuk kalimat dan tangan kanannya bergerak menuju daerah supra orbita,
sedangkan tangan kirinya tampak fleksi abnormal. Nilai total GCS pasien itu
adalah :
A. 7
B. 8
C. 9
D. 10
E. 11
Kunci jawaban :
(Soal no 1-4 soal try out UKDI FKUB)
5. Laki - laki 30 tahun jari kakinya menghitam dan nyeri, dia merokok sejak berumur
16 tahun, 24 batang/hari. Dilakukan amputasi, didapatkan mikro abses dalam
lumen arteri dengan sebukan netrofil. Diagnosis?
A. Tromboangitis obliterans / buergers disease
B.
C.
D.
E.
Kunci jawaban : A
6. Laki2 30 tahun, menikah 5 tahun blm punya anak, tanda2 seks sekunder (+), penis
bentuk dan ukuran normal, ada benjolan di inguinal kanan 4x3 cm. Diagnosa ?
A. Chriptorchimus
B. Hernia scrotalis
C. Varicocele
D. Torsio testis
E. Hidrocele
Kunci jawaban : A
7. Seorang wanita 70 tahun jatuh terpeleset di dapur terdapat fraktur kompresi di
vertebra thoracal 5 sampai 7 dan tampak penipisan trabecula tulang corpus.
Pada pasien ini didapatkan :
a.
Peningkatan IL 6 dan aktifitas osteoblast.
b.
Peningkatan TNF alfa dan penurunan aktifitas osteoclast.
c.
Penurunan IL 1 dan aktifitas osteoclast.
d.
Peningkatan IL 4 dan aktifitas osteoclast.
e.
Peningkatan IL 1 dan aktifitas osteoclast
Kunci jawaban :
8. Anak laki-laki 10 tahun febris karena ISPA dan dalam waktu 10 hari kemudian
terdapat pembengkakan pada lutut kiri disertai nyeri dan mobilisasi terbatas. Pada
X foto di korteks distal femur tampak fokus litik dikelilingi tepi yang sklerotik.
Apa diagnosa pasien ini :
f.
Osteomyelitis tuberculosa.
g.
Osteomyelitis akut pyogenik
h.
Arthritis suppuratif .
i.
Osteogenik sarcoma.
j.
Osteoarthritis
Kunci jawaban :
9. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa oleh orang tuanya kedokter oleh karena
didapatkan pembesaran dari testis kanannya. Pada palpasi, teraba nodul yang
berbatas jelas 3 cm pada testis kanan tersebut. Pada pemeriksaan histopatologi
dari nodul setelah dioperasi, tampak sel-sel ganas yang tersusun sebagai
lembaran-lembaran maupun bentukan-bentukan kelenjar, sel-sel tersebut
berbentuk kuboidal, serta didapatkan bentuan hyalin globul pada beberapa
kelenjar. Didapatkan pula bentukan-bentukan microcyst dan glomeruloid primitif.
Jenis tumor testis manakah yang paling mungkin diderita oleh anak ini
A. Yolc sac tumor
B. Choriocarcinoma
C. Seminoma
D. Leydig sel tumor
E. Teratoma
Kunci jawaban : A
10.Seorang pria usia 49 tahun datang kedokter dengan keluhan terjadi pembesaran
pada skrotumnya, yang tidak disertai rasa nyeri serta tidak terjadi gangguan
seksual. Pada palpasi, scrotum membesar, lunak, tetapi tidak teraba adanya massa
tumor. Tidak didapatkan pembesaran kelenjar lymphe inguinal. Transilumination
test (+). Penyakit apakah yang paling mungkin diderita oleh penderita ini
A. Hydrocele
B. Varicocele
C. Elephantiasis
D. Orchitis
E. Seminoma
Kunci jawaban : A
11.Seorang penderita laki-laki usia 30 tahun datang kepoli bedah dengan keluhan
benjolan dilengan atas kanan sejak 3 bulan yang lalu, semakin lama semakin
membesar. Pada inspeksi tidak didapatkan tanda kemerahan dan tidak nyeri. Pada
X-foto lengan atas kanan didapatkan gambaran benjolan pada tulang humerus
bentuk onion skin. Diagnosa radiologis yang mungkin pada penderita ini adalah..
A. Ewing sarcoma
B. Osteosarcoma
C. Chondrosarcoma
D. Aneurysmal bone cyst
E. Enchondroma
Kunci jawaban : A
12.Seorang wanita usia 72 tahun mengeluh berak darah 3 bulan ini, saat dilakukan
colon in loop didapatkan gambaran filling defect bentuk annuler type di daerah
rectosigmoid. Diagnosa radiologis yang mungkin pada penderita ini adalah..
A. Polip rectosigmoid
B. Hemmorhoid interna didaerah rectosigmoid

C. Diverticulosi rectosigmoid
D. Carsinoma rectosigmoid
E. Tuberculosis restosigmoid
Kunci jawaban : D
13.Anda dihadapkan pada pasien seorang laki-laki usia 48 tahun, guru SMA dengan
muntah darah. Hasil pemeriksaan lanjut secara lengkap menunjukkan pasien
menderita kanker hati dengan single nodule pada lobus kanan ukuran 3x2 cm.
Pasien menyatakan apakah masih bisa dilakukan operasi dan bagaimana dengan
resiko dan kesembuhan setelah operasi. Jika anda ingin melakukan pencarian
informasi dengan media internet, apakah kombinasi kata kunci yang paling tepat
digunakan
A. Hepatocellular carcinoma, lobectomy, indication, side effect, survival rate
B. Carcinoma hepar, operation, indication, risk, survival rate
C. Hepatocellular carcinoma, lobectomy,cost benefit analysis
D. Carcinoma hepar, operation, cost benefit analysis
E. Hepatocellular carcinoma, lobectomy,indication, cost benefit analysis
Kunci jawaban : A
14.Laki-laki 70 tahun sulit BAK, pemeriksaan IVP tampak adanya indentasi pada
bagian bawah vesica urinaria btk konkremen. Diagnosis yang paling mungkin?
a. Tumor prostat
b. Tumor buli-buli
c. Hyperplasia prostat
d. Tumor rectum
e. Sistitis kronis
Kunci jawaban :
15. Laki-laki 75 tahun datang untuk periksa radiologi dengan keluhan pendarahan
dari anus, keluhan disertai dengan perubahan BAB (konstipasi,etc). Pemeriksaan
radiologi yang mana yang anda usulkan?
a.
b. Thoraks tegak
c. Barium enema
d. Barium meal
e. L.I.D
Kunci jawaban : C
16. Seorang wanita 25 tahun dengan post parfum 2 minggu datang dengan keluhan
pembengkakan payudara kanan sejak 5 hari yang lalu. Dari klinis didapatkan
adanya febris, mammae dekstra bengkak, merah dengan nyeri (+)
Kemungkinan diagnosisnya adalah.....
a. Ca Mammae
b. FAM
c. Fibrokislik
d. Abses mammae dekstra
e. Philoides
Kunci jawaban :
17. Fungsi dari Radiasi adalah untuk mengatasi keganasan sel tumor. Perbedaan
respon
sel
tumor
&
sel
sehat
adalah
:
a. .. b. sel tumor lebih sensitif
c. sel sehat lebih sensitif
18.Seorang laki-laki umur 20 tahun petinju, mengeluh benjolan pada daun telinga kiri,
tidak ada rasa nyeri. Pada pemeriksaan terdapat fluktuasi, pendengaran baik,
panas tidak ada. Diagnosa keadaan diatas adalah..
A. Aterum
B. Abses
C. Perikondritis
D. Hematoma
E. Keloid
Kunci jawaban :
19.Seorang pria 70 tahun datang kedokter dengan keluhan gangguan berjalan dan
baal (mati rasa) pada kulit tungkai. Pada pemeriksaan didapatkan adanya kanker
prostat. Kemungkinan penyebab dari gangguan diatas adalah..
A. Retensi urin yang menekan plexus lumbalis
B. Adanya metastase kanker prostat ke vertebra lumbalis
C. Gangguan aliran darah ketungkai karena penekanan kelenjar prostat
D. Metastase kanker prostat ke otot-otot tungkai
E. Kelemahan otot karena usia tua
Kunci jawaban :
20.Seorang remaja usia 14 tahun datang ke dokter dengan abses gluteus. Menurut
penderita, abses tersebut terjadi setelah dia menjalani pengobatan lewat suntikan
dibokong. Sekarang penderita mengeluh sulit untuk berdiri dari posisi jongkok.
Kemungkinan besar penyebab dari keluhan ini adalah..
A. Gangguan pada N.Ischiadicus
B. Gangguan pada N.Gluteus inferior
C. Gangguan pada N.Cutaneus femoris posterior
D. Gangguan pada N.pudendus
E. Gangguan pada N.Clunium inferior
Kunci jawaban : A
21.Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dipoli neurologi dengan keluhan sakit
pinggang yang hebat setelah mengangkat koper. Satu tahun yang lalu dia
mengalami patah tulang pada cruris dextra yang dipasang plate and screw.
Pemeriksaan radiologis apa yang bisa dilakukan untuk mendapatkan diagnosa yang
akurat ?
A. X-Ray lumbosacral antero posterior lateral
B. MRI Lumbosacral
C. CT Scan Lumbal
D. USG Abdomen
E. Scintigraphy
Kunci jawaban : B
22.Seorang wanita usia 40 tahun datang kedokter karena keluhan kolik abdomen kiri
sejak tadi malam yang menjalar sampai ke selangkangan. Pada pagi harinya,
tampak kencing penderita bercampur darah. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan adanya kelainan patologis pada tubuhnya. Kelainan apakah yang paling
mungkin diderita oleh penderita ini?
A. Cystitis acuta
B. Batu ureter
C. Hydronephrosis
D. Polycystic Kidney Disease
E. Renal cell carcinoma
Kunci jawaban : B
23. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa orang tuanya kedokter karena
mengeluh nyeri pada perutnya yang diderita sudah beberapa hari. Pada
pemeriksaan fisik teraba massa pada perut bagian kanan. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan hematuria tanpa proteinuria. Pada CT Scan abdomen
tampak massa solid pada ginjal kanan 10 cm. Tumor apakah yang paling
mungkin diderita oleh anak tersebut ?
A. Renal cell carcinoma
B. Wilms tumor
C. Lipoma
D. Fibrosarcoma
E. Transitional cell carcinoma
Kunci jawaban : B
24.Laki2 30 tahun, menikah 5 tahun blm punya anak, tanda2 seks sekunder+, penis
bentuk dan ukuran normal, ada benjolan di inguinal kanan 4x3 cm. Diagnosa
a. Chriptorchimus
b. Hernia skrotalis
c. Varikokel
d. Torsio testis
e. Hidrocele
Kunci jawaban : A
25.Laki2 5 tahunn benjolan di mandibula, sub mandibula, maxilla, gambaran starry
sky, limfosit ukuran sedang, mitosis cukup
a. ameloblastoma
b. neuroblastoma
c. burkits limpoma
d. hodengankins limpoma
Kunci jawaban : C
26.Luka bakar 1 jam smrs. BB 50 kg. Luka bakar grade IIB 10%. Tetesan RL baxter
untuk tahap I
a. 41-42/menit
b. 55-56
c. 83-84
d. 90-91
e. 95-96
Kunci jawaban : A
27. Laki laki usia 8 tahun. Saat sirkumsisi, preputiumnya tidak bisa ditarik kebelakang.
Nyeri saat ereksi. Tindakan?
a. Observasi
b. Sirkumsisi langsung
c. Dorsal slit
d. Preputium ditarik paksa
e. Beri steroid topical
Kunci jawaban : B
28. Laki-laki 70 tahun cek up rutin dengan pemx RT, prostat noduler. Lab PSA Serum 5.
Biopsi hiperplasia kelenjar benign & PIN (Prostate Intraepi tahunelial Neoplasia) Tx
a. prostatektomi radikal
b. TUR
c. Kemotx
d. monitor kadar PSA
e. ro tulang belakang
Kunci jawaban : A
29.Foto ro posisi knee chest pd kx(malformasi anorektal)
30.Soap buble appearance...........(giant cell tumor)
31.Labioplasty..........usia minimal boleh dilakukan (10 minggu)
BB minimal boleh dilakukan (10 pon)
32.Laki2 4 tahunn fraktur berulang,pendengaran menurun, blue sclera. Ro tampak
tulang2 tipis ( osteogenesis imperfecta )
33. Pemuda, jatuh, blood discharge uretra
a. kateter
b. sistotomi
c. diuretik
Kunci jawaban : B
34.Pada abdomen bayi terdapat usus yang keluar, membran (-), kantung (-). Kalau
dipaksa dimasukkan dapat terjadi
a. ileus paralitik
b. ileus obstruktif
c. volvulus
d. hypoksia........
Kunci jawaban :
35.Laki2 75 tahunn ke poli dengan keluhan utama perdarahan dari dubur. Keluhan
disertai perubahan kebiasaan BAB ( konstipasi, diare intermitten, tenesmus, &
nyeri perut). Pemx radiologis apa?
a. foto abdomen datar
b. foto tahunorak tegak
c. barium enema
d. dubur barium
e. foto LLD
Kunci jawaban : C
36.Laki2 50 tahunn dengan nyeri pinggang sangat. Ro slerotik curiga metastasis. Dari
pemeriksaan rektum ada nodul keras di lateral prostat. Pemx awal paling bagus
untuk menegakkan etiologi metastasis
a. colok dubur
b. prostate specific antigen
c. prostat acid phosphatase
d. Trans uretral ultra sonografy (TRUS)
e. kombinasi colok dubur & TRUS
Kunci jawaban : E
37. Wanita 35 tahunn benjolan di mamma sejak 1,5 tahun yll. Pada pemx benjolan di
payudara kiri bagian lateral atas diameter 1,5 cm, dapat digerakkan, konsistensi
padat kenyal, nyeri (-). Pemx yang dilakukan
a. USG payudara
b. mammografi
c. biopsi insisi
d. operasi pengangkatan benjolan
e. payudara
Kunci jawaban : A
38.tnmo stadium kanker untuk apa? .............
39. wanita 65 tahun --> terpeleset di kamar mandi dia menahan tubuh dengan tangan
kanan. kemudian dia merasa nyeri di pergelangan tangan kanan. sendi tangan
tampak seperti garpu. manakah tulang yg mungkin patah?
A. metacarpal I
B. Radius
C. Ulna
D. Humerus
E. Clavicula
Kunci jawaban : B
40.Bayi perempuan, 4 bulan. terdapat benjolan kebiruan di temporal kiri. Benjolan
muncul pd usia 1 minggu dan semakin membesar lambat. Bayi tampak tidak
terganggu. Kadang benjolan membesar saat pasien menangis. Saat ini diameter
benjolan 4cm.
Apakah terapi yg paling sesuai?
A. Observasi
B. Eksisi massa
C. Ekstirpasi
D. Injeksi sklerosan
E. Injeksi kortikosteroid
Kunci jawaban : C
41.Apa tanda dan gejala terpenting dari Volkmann's ischemic:
A. Pallor
B. Coolness
C. Swelling
D. Numbness
E. Pain
Jwb: E
42.seorang gadis cantik datang ke praktek saudara mengharapkan tinggi badan

bertambah karena dia bercita2 jd pramugari. dr menyarankan / Rontgen daerah
lutut. apa yg terutama dilihat dari hasil Ro pd kasus diatas?
A. Periosteum
B. Epiphysis
C. Metaphysis
D. Epiphyseal plate
E. Perichondrium
Jwb: D
43.Laki2, 25th, kecelakaan lalu lintas (KLL) --> sepeda motor, dibawa ke dukun tulang.
1mgg kemudian dibawa ke UGD & trnyata mengalami patah tulang (Fx) terbuka 1/3
atas tibia grade 3A. Tindakan?
A. pemberian antibiotik (AB) dan anti tetanus serum (ATS)
B. Dilakukan imobilisasi dgn plaster cast
C. dilakukan pemeriksaan kultur dan resistensi test kuman dr lukanya
D. Dilakukan debridement, fiksasi eksternal, AB yg sesuai
E. Amputasi kakinya
Jwb: D
44.Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur.
sebenarnya dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila
berjalan. Penderita mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering
berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat.
PF secara umum normal, pada eks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis
dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal.
Manakah diagnosis yg paling mungkin?
A. Acute arterial occlusion
B. Thromboangitis obliterans
C. Diabetic arteriopathy
D. Chronic arterial thrombosis
E. atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease
Jwb: B
45.pria, 31 th, menderita Buerger's disease. mengeluh ujung kelingking kaki kanannya
kehitaman dan bau. juga dirasakan sangat nyeri. PF umum normal, status lokalis:
tampak gangren kering pd ujung digiti V pedis dex. Lab: Hb 13,1 Leu 12.100 lab
lain normal Tindakan pd pasien:
A. Nekrotomi & debridement, kemudian disiapkan u/ amputasi elektif
B. Nekrotomi & debridement, kemudian diberi analgetik, antibiotik, & vasodilator
oral
C. insisi & drainase, --> analgetik, antibiotik, vasodilator oral
D. tidak nekrotomi & debridement --> tapi analgetik, antibiotik, vasodilator oral ?
E. amputasi dgn anestesi lokal --> antibiotik, analgetik, vassodilator oral
Jwb: B
46. wanita 35 tahun, tungkai kanan bengkak sejak 2 thn lalu, tidak nyeri. diagnosa
paling mungkin?
A. deep vein thrombosis
B. Lipedema
C. Limfedema
D. Edema statis
E. Edema
Jwb: C
47.Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter 3 bulan setelah
menemukan sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah mammae dextra.
Pemeriksaan fisik menunjukkan massa berdiameter 2 cm, berbentuk oval, padat,
halus, dan mobil pada mamae tersebut. Tidak ditemukan pembesaran kelenjar
getah bening axilla. Jika biopsi eksisi di lakukan pada benjolan tersebut, maka
kemungkinan besar akan menunjukkan tanda-tanda penyakit:
A) Nekrosis lemak
B) Fibroadenoma
C) Kelainan fibrokistik mammae
D) Karsinoma intraduktal
E) Papilloma intraduktal
Jwb: B
48.Seorang laki-laki berusia 80 tahun menderita sebuah karsinoma ulseratif pada kulit
skrotum dextra. Grup kelenjar manakah di bawah ini yang pertama kali akan
menerima sel-sel metastatik dari karsinoma tersebut ?
A) Iliaka eksterna
B) Iliaka Interna
C) Inguinal superfisialis
D) Inguinal profunda
E) Lumbar (para-aorta)
Jwb: C
49.Saraf yang harus diblok pada anestesi sirkumsisi..n. dorsalis penis
50.Dari X Foto Ray terlihat pembengkakan jaringan lunak, reaksi periosteal (+),
terdapat proses osteolitik dan osteosklerotik, garis fraktur (+) . Diagnosa yang
mungkin
A. Osteomielitis
B. osteokondroma
C . metastase kanker
D. Osteosarcoma
Kunci jawaban : D
51.Pria mengeluh tertarik pada selangkangan sebelah kiri. Rekam medis menemukan
kelainan kantung cacing. Kelainan struktur pada?
a. m. Cremaster
b. epididimis
c. plexus pampiniformis
d. ....
e. tunika vaginalis penis
Kunci jawaban :
52.Adik laki-laki anda, 9 tahun, jatuh saat main sepatu roda. Didapatkan patah tulang
tertutup tibia kanan. Dokter menyarankan operasi reduksi terbuka. Pelajaran yang
anda ingat, masih ada kontroversi menyangkut reduksi terbuka atau tertutup.
Mana pernyataan paling tepat tentang reduksi terbuka?
a.
Waktu penyembuhan dipercepat
b.
Menurunkan trauma terhadap fracture site
c.
Meningkatkan insidensi nonunion
d.
Mengurangi resiko infeksi
e.
Memperlama periode imobilisasi
Kunci jawaban : C
53.Penyembuhan fraktur pada anak memiliki kemampuan mengoreksi sendiri
deformitas yang tersisa. Kemampuan ini disebut:
a.
Reposisi
b.
Konsolidasi
c.
Remodelling
d.
Refrakturasi
e.
Reduksi
Kunci jawaban : C
54.Kuman yang tersering menjadi penyebab infeksi saluran kemih adalah :
a.
Proteus mirabilis
b.
Klebsiela
c.
Escherichia coli
d.
Pseudomonas
e.
Staphylococcus saprophyticus
Kunci jawaban : C
55.Neonatus 4 kg menderita sumbing bibir dan langit-langit unilateral. Mana
pernyataan dibawah ini yang paling tepat untuk kondisi diatas ?
a. Pasien tersebut hampir selalu menderita kelainan congenital lain
b. Rehabilitasi termasuk terapi bicara
c. Repair bibir saat usia 1 tahun
d. Repair palate saat usia 6 bulan
e. Revisi hidung tidak diperlukan
Kunci jawaban : B
56.Petugas kamar operasi tidak bisa mengklasifikasikan operasi bersih atau
kontaminasi. Mana kondisi dibawah ini yang digolongkan dalam operasi bersih
terkontaminasi ?
a. Open kolesistektomi untuk kolesistitis
b. Hernioraphy dengan mesh
c. Eksisi nodul dengan diseksi kelenjar aksila
d. Appendictomi dengan abses
e. Luka tembak abdomen mengenai usus halus dan colon sigmoid
Kunci jawaban : A
57.Perempuan 25 tahun menjalani operasi eksisi nevus secara steril dikamar operasi.
Mana pernyataan dibawah ini yang paling tepat tentang penyembuhan luka ?
a. Komponen kolagen mencapai nilai maksimum sekitar satu minggu setelah
operasi
b. Monosit sangat penting untuk penyembuhan luka normal
c. Fibroblast berada diluka dalam waktu 24-36 jam
d. Fungsi monosit dalam penyembuhan luka terbatas pada fagositosis bakteri dan
debris
e. Kolagen tipe 1 dominan pada awal penyembuhan luka
Kunci jawaban : B
58.Wanita 48 tahun menjalani kolesistektomi 5 hari yang lalu, lalu didapatkan kadar
serum sodium 125 meq/L. Mana pernyataan dibawah ini yang merupakan tindakan
paling tepat untuk penanganan pasien ini ?
a. Pemberian cairan hipertonik
b. Retriksi cairan minum
c. Ultrafiltrasi plasma
d. Hemodialisis
e. Diuresis agresif dengan furosemide
Kunci jawaban : B
59.Laki-laki 32 tahun kecelakaan sepeda motor kecepatan tinggi dan datang dengan
fraktur pelvis jelas. Pemeriksaan mendapatkan hematome scrotal dan darah pada
meatus uretra. Mana pernyataan dibawah ini yang paling tepat untuk langkah
penanganan selanjutnya ?
a. Pemasangan folley catheter
b. Cystoscopy
c. CT pelvis
d. Retrograde urethrogram
e. Pemasangan nefrostomi
Kunci jawaban : D
60.Lelaki 17 tahun kecelakaan mobil, trauma dada, nafas sesak 60 x/mnt, suara nafas
sisi kanan menghilang. Apa yang dilakukan di UGD?
a. Ro Thorax
b. Ambil darah arteri untuk BGA
c. Dekompresi pleural space kanan
d. Lakukan pericardiosintesis
e. Beri cairan intravena
Kunci jawaban : C
61.Wanita remaja SMU mengeluh 6 bulan terakhir timbul benjolan dileher. Badan
panas dan tidak ada gangguan menelan/minum. Teraba kelenjar simetris tidak ada
rasa nyeri dan ikut bergerak saat menelan. Kemungkinan penyakit :
a. Struma Nodusa
b. Struma difusa
c. Grave disease
d. Tumor non spesifik
e. Lymphadenopathy
Kunci jawaban : B
LAB./SMF ILMU PENYAKIT MATA

1. Seorang perempuan usia 60 th datang dengan keluhan kabur kedua mata
perlahan-lahan sejak 2 tahun. Tidak didapatkan riwayat mata merah maupun nyeri.
Penderita menderita diabetes tipe II sejak 7 th yang lalu dan hipertensi sejak 10
th yang lalu. Penderita jarang kontrol ke rumah sakit. Pada pemeriksaan
didapatkan visus OD 6/20 dan OS 6/40. Segment anterior dalam batas normal.
Lensa tampak keruh tidak merata. Pemeriksaan funduskopi didapatkan gambaran
cd ratio ODS 0.3/0.4, degenerasi trigoid, tidak didapatkan microaneurysma, silver
wire, maupun exudat . Pada pemeriksaan lapang pandang didapatkan gambaran
depresi umum Tekanan bola mata dalam batas normal. Diagnosa pada penderita ini
adalah :
a. Katarak senilis
b. Retinopati Diabetika
c. Retinopati hipertensi
d. Normo tension glaukoma
e. Presbyopia
Kunci jawaban : A
2. Seorang laki-laki 17 th datang ke poli mata dengan keluhan mata kabur kiri dan
kanan. Kabur dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Kabur awalnya diketahui disaat
melihat tulisan dipapan tulis saat pelajaran dikelasnya. Pada pemeriksaan mata ,
penglihatan membaik dengan pemasangan pinhole dan membaik dengan koreksi
lensa spheres minus. Pasien ini menderita
a. Miopia simpleks.
b. Miopia kompositum.
c. Presbiopia
d. Hipermetropia simpleks.
e. Hipermetropia kompositum
Kunci jawaban : A
3. Seorang anak 5 th datang ke poli mata bersama ibunya dengan keluhan mata
sering merah, gatal dan digosok-gosok, berair dan nrocoh, terutama bila bermain
dibawah terik sinar matahari. Keluhan ini sering hilang timbul sejak kecil dan
memberat akhir akhir ini. Dari pemeriksaan visus ODS : 5/5, conjunctival injeksi
dan terdapat bintik bintik kecoklatan, secret mukoid dan cobble stone appearence
pada konjunctiva palpebra superior. Anak ini menderita :
a. Konjungtivitis viral
b. Konjunctivitis bacterial
c. Konjunctivitis vernal
d. Konjunctivitis jamur
e. Konjunctivitis gonorhoe
Kunci jawaban : C
4. Seorang perempuan 55 th datang ke poli mata dengan keluhan mata kiri cekotcekot sejak 2 hari yang lalu, menjadi kabur , mual dan muntah muntah.
Sebelumnya tidak pernah mata cekot-cekot seperti ini. Dari pemeriksaan
didapatkan Visus OD 5/5 OS 1/60. Pada OS didapatkan perikorneal injeksi, kornea
edema, bilik mata depan dangkal dan iris bombans, TIO 59 mmHg. Ibu ini
menderita
a. Glaukoma suspect
b. Glaukoma kronis sudut terbuka
c. Glaukoma kronis sudut tertutup
d. Glaukoma akut sudut terbuka
e. Glaukoma akut sudut tertutup
Kunci jawaban : E
5. Seorang perempuan 55 th datang ke poli mata dengan keluhan mata kiri cekotcekot sejak 2 hari yang lalu, menjadi kabur , mual dan muntah muntah.
Sebelumnya tidak pernah mata cekot-cekot seperti ini. Pemeriksaan Gula darah
sesaat 300 gr/dl dan TD sistemik 140/90 mmHg. Pasien mempunya riwayat
asthma bronchiale. Dari pemeriksaan oftalmologis didapatkan Visus OD 5/5 OS
1/60. Pada OS didapatkan Konjungtival injeksi, kornea edema, bilik mata depan
dangkal dan iris bombans, TIO 59 mmHg. Terapi awal yang tepat pada pasien ini
adalah :
a. Infus Manitol
b. Glycerin per oral
c. Tetes Timolol tiap 15 menit pada 1 jam pertama
d. Acetazolamide per oral
e. Trabeculectomy
Kunci jawaban : A
6. Setelah terapi selama 4 bulan, penderita mengeluh pandangan kedua matanya
kabur perlahan-lahan, tidak disertai nyeri maupun mata merah. Penderita sudah
periksa ke optic tetapi penglihatan tetap kabur. Pada pemeriksaan oftalmologis
didapatkan visus terbaik setelah koreksi ( BCVA) OD 5/60 dan OS 6/60 , segmen
anterior dalam batas normal, funduskopi ODS didapatkan batas papil nervus
optikus kabur , dan tampak perdarahan flame shape di retina. Pemeriksaan berikut
di bawah ini, adalah yang memberikan kelainan paling awal :
a. Pemeriksaan lapangan pandang..
b. Tajam penglihatan
c. Contrast sensitivity
d. Ishihara
e. Tonometri
Kunci jawaban : C
7. Seorang pasien laki-laki, 35 tahun, datang dengan keluhan kedua mata kabur,
sering silau, dan nrocoh, dan kadang terasa kemeng. Pasien juga mengeluh sejak 5
bulan ini badannya terasa lemas, sering batuk, dan sariawan, dan pusing yang
makin memberat, berat badan turun 5 kg selama 5 bulan ini. Pada pemeriksaan
oftalmologis didapatkan Visus ODS 5/60 pin hole tidak maju. Segmen anterior ODS
didapatkan COA yang keruh , dangkal, sinekia anterior +, dan pada funduskopi
didapatkan gambaran cooton wool spot.
Untuk menegakkan penyebab dari
kelainan ini, diperlukan pemeriksaan serologi :
a. Hepatitis
b. HIV
c. Rubella
d. DM
e. GGK
Kunci jawaban : B
8. Seorang ibu membawa bayinya yang baru berumur 2 hari ke poli mata dengan
keluhan kedua mata bayinya selalu terpejam dan bila dibuka keluar cairan
kekuningan sejak kelahiran. Dari pemeriksaan didapatkan secret purulen pada
kedua mata, injeksi pada konjunctiva dan perikornea, sedangkan kornea dalam
keadaan jernih. Dari pemeriksaan hapusan secret mata didapatkan diplokokkus
gram negative. Diagnosa pada bayi ini adalah :
a. Conjungtivitis gonorhoe
b. Keratokonjungtivitis
c. Endophtalmitis
d. Uveitis anterior
e. Proptal selulitis
Kunci jawaban : A
9. Seorang pria datang dengan keluhan mata kanan tergores daun padi 1 minggu
yang lalu dan sekarang nyeri, merah dan kabur. Pemeriksaan fisik menunjukkan
mata kanan visus 3/60 spasme konjungtiva dan perikornea injeksi positif. Dikornea
ditemukan defek diameter 3 mm keputihan dan menggaung sampai setengah
kedalaman stroma dengan uji fluoresensi positif. Tes laboratorium didapatkan
kuman pseudomonas dan mengalami perbaikan setelah mendapatkan terapi
dibekacin tetes mata. Diagnosa yang tepat untuk pasien ini adalah
A. Keratitis
B. Ulcus kornea
C. Keratokonjungtivitis
D. Blefaritis
E. Konjungtivitis
Kunci jawaban : B
10.Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan mata kiri cekot-cekot sejak
tadi malam, kabur dan muntah-muntah. Dari pemeriksaan didapatkan visus OD 5/5
OS 1/60. Konjungtival injeksi, edema kornea, TIO OS 50 mmHg. Setelah mendapat
terapi diamox dan timolol keluhan berkurang dan direncanakan operasi
trabekulektomi. Diagnosa yang tepat untuk pasien ini adalah ..
A. Glaukoma akut sudut tertutup
B. Glaukoma primer sudut terbuka
C. Glaukoma absolut
D. Glaukoma suspect
E. Hipertensi okuli
Kunci jawaban : A
11.Seorang penderita usia 55 tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur
perlahan-lahan, makin lama makin berat sejak 1 tahun. Pada pemeriksaan
didapatkan visus ODS 5/40 tidak maju dengan koreksi maupun pinhole , kornea
jernih, lensa keruh tidak merata, funduskopi dalam batas normal. Diagnosis yang
tepat untuk pasien ini adalah..
A. Katarak mature
B. Katarak immature
C. Katarak traumatika
D. Katarak sekunder
E. Katarak juvenile
Kunci jawaban : B
12.Seorang laki-laki 17 tahun datang kepoli mata dengan keluhan kedua mata kabur
yang dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Penderita merasa kabur saat melihat
tulisan dipapan tulis saat pelajaran dikelasnya. Pada pemeriksaan mata,
penglihatan membaik dengan pemasangan pinhole dan dengan koreksi lensa
spheris minus. Pasien ini menderita
A. Miopia simpleks
B. Miopia kompositum
C. Presbiopia
D. Hipermetropia simpleks
E. Hipermetropia kompositum
Kunci jawaban : A
13.Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan penglihatan jauh

menjadi suram. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya kekeruhan lensa, TIO
OD 22,5 sedangkan TIO AS 28,5. funduskopi kanan papil glaukoma. Kri balam
batas normal. Lapangan pandang kanan hilang kiri dalam batas normal. Faktor
apakah yang menyebabkan gangguan lapangan pandang ini ?
a. kekeruhan pada lensa dan papil eptik glaukoma
b. TIO tidak normal
c. Kerusakan jaras affersen sebelum chlasma
d. N. Optikus Dextra
e. Kerusakan jaras affersen setealh chlasma
Kunci jawaban :D
14. Mata kanan tidak bisa melihat, mata kiri normal. Dimanakah letak kerusakan
a. Nervus optikus dextra
b. Traktus optikus dextra
c. Chiasma
d. Chiasma anterior
e. Chiasma posterior
Kunci jawaban : A
15. Pasien mengeluh mata kiri terasa pegal, berdenyut dan kabur. VOS : 1/60.
penyebab nyeri?
a. kekeruhan lensa
b. peningkatan TIO
c...
Kunci jawaban : B
16. Seorang , 52 tahun, seorang guru SMU. Mengeluh mata pegal, tanpa mata
merah. Pada keadaan tertentu bisa terjadi oklusi pupil. Apakah yang terjadi pada
pasien ini?
a. sinekhia posterior sebagian
b.
c.
d. uveitis posterior
Kunci jawaban :
17. Mata merah, sekret, penglihatan tidak munurun, konjungtiva edema, hiperemis
a. konjungtivitis gonore
b. konjungtivitis fliktenularis
c. konjungtivitis vernalis
d. konjungtivitis kataralis akut
Kunci jawaban :
18. Seorang pemuda mengalami penurunan visus & buta warna dapatan. Mengeluh
terjadi skotoma sentral mendadak cepat. Apa yang menyebabkan?
a. Neuritis retrobulbar
b. Neuritis optic compresi
c. Neuritis optic nutritional
d. atrofi papil optic
Kunci jawaban : A
19. pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th
yll, kadar gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal.
funduskopi: media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization,
dot haemorrhages (+), hard exudates (+), macula edema (-), foveal reflex normal
apa diagnosis paling mungkin?
A. proliferative diabetic retinopathy
B. nonproliferative diabetic retinopathy
C. Central retinal vein occlution
D. Central retinal artery ocllution
E. Retinal detachment
Kunci jawaban : B
20. anak 9th --> klinik mata, mata gatal, blepharospasme, fotofobia, sekret mata yg
copious mucoid, visus (N), slit lamp --> cobblestone pada palpebra superior
penatalaksanaan?
A. antibiotik topikal
B. antimetabolik topikal
C. acyclovir topikal
D. antihistamin topikal
E. Topical artificial tears
Kunci jawaban : D
skenario 2 soal:
pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada konjungtiva. slit lamp -->
pappilla di konjungtiva tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit
atopik
21. diagnosis?
A. vernal conjunctivitis
B. Atopic conjunctivitis
C. Acute conjunctivitis
D. Flictenularis conjunctivitis
E. Follicle conjunctivitis
Kunci jawaban : B
22. reaksi hipersensitif mana pada kasus diatas?
A. type I
B. II
C. II
D. IV
E. I & IV
Kunci jawaban : A
skenario 2 soal dibawah:
wanita 40th, penurunan penglihatan sejak 3hr yll disertai nyeri, mata merah
berair. didiagnosis dr.umum sebagai pasien TBC. pemeriksaan --> injeksi siliar,
flare bilik mata depan (+), keratic presipitat (+)
23. diagnosis?
A. uveitis akut
B. Vitritis
C. Choroiditis
D. Endophtalmitis
E. Pars planitis
Kunci jawaban : A
24. terapi
A. kortikosteroid dan sikloplegic
B. beta bloker topikal
C. antihistamine topikal
D. Topical mast cell stabilizer
E. Antibiotik topical
Kunci jawaban : A
skenario 2 soal:
pria 50th, mata merah, nyeri, keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus
kornea periferal
25. diagnosis?
A. Bacterial ulcer
B. Herpetic ulcer
C. Geographican ulcer
D. Fungal ulcer
E. Mooren's ulcer
Kunci jawaban : E
26. terapi utama?

A. AB oral
B. anti-fungal
C. kortikosteroid topikal
D. Antihistamine
E. AB topikal
Kunci jawaban : C
skenario 2 soal:
pria 55th, --> klinik mata, mata kiri kabur. pemeriksaan VOS 3/60 konjungtiva
tenang, kornea jernih, COA sedang, pupil bulat rx (+), lensa jernih, TIO 15 mmHg,
funduscopy Cup/Disc ratio 0,9, gonioskopi --> sudut terbuka
27. pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan?
A. Retinometer
B. Octopus perimetry
C. Streak retinoscopy
D. USG
E. Refractometry
Kunci jawaban : B
28. diagnosa paling mungkin?
A. Glaukoma sudut tertutup primer
B. Glaukoma sudut terbuka primer
C. Glaukoma sudut terbuka sekunder
D. Glaukoma sudut tertutup sekunder
E. Normal Tension glaukoma
Kunci jawaban :E
29. Seorang laki-laki 20 datang dengan keluhan utama penglihatan mata kanan
kabur. Apabila membaca lama pusing. Pemeriksaan visus sentral natural OD 5/20
dan OS 5/5. Pemeriksaan segmen anterior tenang.
Usulan pemeriksaan selanjutnya yang tepat adalah:
a. Pemeriksaan funduskopi
b.
Pemeriksaan tekanan intra okuli
c.
Refraksi
d.
Sikloplegik dan dilakukakan refraksi ulang
e.
Tes pin hole
Kunci jawaban : E
30.Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan sering sakit kepala apabila belajar
lama. Penderita juga mengeluhkan penglihatan kedua mata kabur. Pemeriksaan
visus natural ODS 5/20. Setelah dilakukan koreksi dengan S+1,00 visus ODS 5/5.
Pemeriksaan segmen anterior dalam batas normal.Kemungkinan yang menjadi
penyebab kelainan refraksi penderita diatas adalah:
a.
Kelengkungan kornea yang tidak sama antara sumbu vertikal dan
horizontal
b.
Permukaan kornea yang tidak rata
c.
Sumbu bola mata yang lebih pendek dari normal
d.
Sumbu bola mata yang lebih panjang dari normal
e.
Kekuatan akomodasi yang menurun
Kunci jawaban : C
31.Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan sering sakit kepala apabila belajar
lama. Penderita juga mengeluhkan penglihatan kedua mata kabur. Pemeriksaan
visus natural ODS 5/20. Setelah dilakukan koreksi dengan S+1,00 visus ODS 5/5.
Pemeriksaan segmen anterior dalam batas normal.
Saat
dilakukan
koreksi
dengan S+1,00 pada penderita diatas dikenal dengan istilah
a. Hipermetropia total
b. Hipermetropia manifes
c. Hipermetropia laten
d. Myopia
e. Presbiopia
Kunci jawaban : B
32.Seorang wanita 23 tahun datang dengan keluhan kedua mata merah sejak 3 hari
yang lalu. Saat bangun pagi kedua mata sulit dibuka karena kelopak matanya
lengket dan keluar kotoran putih lengket. Riwayat terapi dengan Visine 3 x 1 tetes/
hari. Pemeriksaan Visus ODS 5/5. Palpebra edema, konjungtiva khemosis berat,
kornea jernih. Pemeriksaan bilik mata depan sampai lensa dalam batas normal.
Kemungkinan penyebab penyakit diatas adalah;
a. infeksi bakteri
b. Infeksi Virus
c. Paparan bahan toxic
d. Infeksi Klamedia
e. Alergi
Kunci jawaban : A
33.Seorang laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah sejak 4 hari
yang lalu disertai nrocoh dan silau. Visus OD 5/30 dan OS 5/5. Palpebra spasme
minimal, konjungtiva hiperemia, kornea terdapat infiltrat bebentuk dendritik dan
fluorescin tes positif. Pemeriksaan bilik mata depan sampai lensa dalam batas
normal.
Kemungkinan penyebab penyakit diatas adalah:
a. Infeksi bakteri
b. Infeksi Virus
c. Paparan bahan toxic
d. Infeksi Klemedia
e. Alergi
Kunci jawaban : B
34.Seorang laki-laki 48 tahun datang dengan keluhan penglihatan kedua mata kabur
disertai silau. Penglihatan kabur dirasakan sejak 2 tahun yang lalu dan 3 bulan
terakhir terasa semakin berat. Visus OD 2/60 dan OS 5/60. Saat dilakukan koreksi
refraksi dan tes pin hole tidak ada kemajuan visus. Segmen anterior tenang.
Setelah dilakukan midriatikum didapatkan kekeruhan lensa yang tidak merata
dengan iris shadow positif
Diagnosa untuk penderita diatas adalah:
a. Katarak komplikata
b. Katarak senilis stadium hipermatur
c. Katarak senilis stadium imatur
d. Katarak juvenile
e. Katarak senilis stadium matur
Kunci jawaban : C
35.Seorang wanita 65 tahun datang dengan keluhan penglihatan kedua mata sejak
beberapa tahun terakhir mengalami kemunduran dan tidak dapat melihat lagi
sejak 6 bulan yang lalu. Visus ODS LP negatif. Pemeriksaan segmen anterior tenang
dan didapatkan leukoria. Penderita mempunyai riwayat menderita kencing manis
sejak 15 tahun yang lalu. Pemeriksaan ultrasonografi (USG) mata memperlihatkan
gambaran ablasio retina pada kedua mata
Apabila penderita menginginkan operasi, pilihan operasi yang paling ideal adalah
a.
Operasi disisi katarak
b.
Operasi disisi dan aspirasi katarak
c.
Operasi ekstraksi katarak ekstra kapsuler tanpa pemasangan lensa
tanam intraokuler
d.
Operasi ekstraksi katarak ekstra kapsuler dengan pemasangan lensa
tanam intraokuler
e.
Operasi ekstraksi katarak intrakapsuler dengan pemasangan lensa
tanam
Kunci jawaban : B
LAB./SMF FARMAKOLOGI
1. Seorang bapak 55th. ditemukan tidak sadar di kebun dan disampingnya ditemukan
alat penyemprot hama tanaman. Dari anamnesa di rumah sakit, diketahui bahwa
selama 1 minggu ini memang mengeluh sakit perut dan sering buang air besar.
Tidak ada riwayat penyakit sebelumnya, tidak merokok dan tidak minum alkohol,
tapi akhir-akhir ini antusias mengisi kegiatannya dengan berkebun. Dari
pemeriksaan didapatkan keadaan tidak sadar, tidak ada tanda trauma, kedua pupil
mengecil dan tidak berespon terhadap cahaya, mulut berliur banyak, kulit hangat
dan berkeringat, T=140/90 mmHg, N=72/mnt reguler, pernafasan 30/mnt dangkal.
Pada auskultasi terdengar wheezing dan ronkhi, suara jantung normal, dan di
abdomen terdengar suara usus yang hyperaktif.
Dari jawaban di bawah ini,
manakah obat yang paling tepat mengatasi keadaan tersebut ?
a. Dimercaprol
b. Penicillamine
c. Atropin
d. Acetyl cystein
e. Sodium bicarbonate
Kunci jawaban : C
2. Seorang laki-laki 40 th, pekerjaan sopir angkot datang ke tempat praktek dokter
dengan keluhan sakit tenggorokan dan batuk sejak 2 minggu yang lalu yang
awalnya disertai pilek. Saat ini pileknya sudah sembuh, batuknya masih tetap
khususnya malam hari. Dari anamnesa diketahui pasien adalah perokok berat
yang sudah sering mendapat advis untuk menghentikan rokoknya, riwayat
penyakit sebelumnya tidak ada. Dari pemeriksaan didapatkan pharynx kemerahan
dan lain-2 dalam batas normal. Terapi yang diberikan dokter berupa advis berhenti
merokok dan obat .Obat manakah di bawah ini yang paling tepat untuk pasien tsb ?
a. Gliseril guaiakolat
b. Dextrometorfan
c. Ipekak
d. Doveri
e. Gliseril guaiakolat + dekstrometorfan
Kunci jawaban : B
3. Seorang pria 23 th. sudah terbiasa menggunakan terbutalin inhaler untuk
mengatasi serangan akut asma yang sering muncul dan dia merasa terbutalin
dapat mengatasi keluhannya. Manakah dari pilihan jawaban di bawah ini yang
merupakan efek samping terbutalin yang digunakan terus menerus?
a. Diuresis
b. Inotropik negatif
c. Takhikardi
d. Kelemahan otot bergaris
e. Hypotensi
Kunci jawaban : C
4. Seorang wanita 40 th mengeluh sakit kepala, gelisah, tidak bisa tidur, gemetar dan
berdebar-debar setelah lima hari ini minum teofillin lepas lambat yang diberi
dokter. Selama 5 hari itu pula dia mengkonsumsi 2 macam obat yaitu antacid dan
cimetidin yang biasa digunakan untuk menghilangkan sakit maagnya yang dia
dapat dari dokter 1 bulan yang lalu. Untuk mengatasi sakit kepalanya dia sudah
minum obat flu yang mengandung parasetamol, CTM dan fenilpropanolamin.
Fenomena ini adalah interaksi obat yang memungkinkan kadar teofilin di darah
meningkat. Dari pilihan jawaban tersebut, kemungkinan obat manakah yang
menyebabkan interaksi dengan teofilin ?
a. Parasetamol
b. Antasid
c. Cimetidin
d. CTM
e. Fenilpropanolamin
Kunci jawaban :C
5. Seorang ibu, 43 tahun, datang ke tempat praktek dengan keluhan pusing dan
kepalanya terasa berat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah (tiga kali
berulang) 150/90 mmHg. Dalam wawancara ibu mengatakan bahwa sedang
menggunakan insulin netral dua kali sehari 20 dan 30IU. Kontra indikasi obat anti
hipertensi untuk penderita diabet tipe 1 ini adalah:
A. Clonidine
D. Reserpin
B. Captopril
E. Verapamil
C. Atenolol
Kunci jawaban : C
6. Seorang bapak 55 tahun datang ke tempat praktek dengan keluhan pusing dan
kepalanya terasa berat. Dalam wawancara bapak tersebut menceritakan bahwa
kemaren terserang flu dan untuk mengatasinya dia membeli obat flu OTC. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah (tiga kali berulang) 150/90 mmHg.
Tidak ada obat lain yang diminum selain obat flu tersebut. Komponen obat flu
(yang dibeli OTC) yang dapat memicu peningkatan tekanan darah adalah:
A. Acetamoniphen
D. Gliseril guaiakolat
B. Phenylpropanolamine
E. Asam salisilat
C. Chlorphenilamine maleas
Kunci jawaban : B
7. Seorang wanita, 25 tahun, datang ke praktek mengeluh sakit giginya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan caries pada giginya. Dalam wawancara didapatkan
wanita tersebut juga menderita asma. Analgesik pilihan untuk wanita tersebut
adalah:
A. Ibuprofen
D. Asam mefenamat
B. Parasetamol
E. Metamizol
C. Aspirin
Kunci jawaban : B
8. Seorang bapak datang ke tempat praktek seorang dokter mengeluh merasa badan
lemas, gemetar dan mata berkunang-kunang. Dalam wawancara didapatkan data
bahwa bapak tersebut penderita diabet yang sedang menggunakan oral anti
diabetic yaitu tolbutamide. Kemaren bapak tersebut merasa sakit kepala dan
memberi obat sakit kepala/ analgesik secara OTC. Pemeriksaan fisik: nadi dan
tekanan darah masih dalam batas normal. Dugaan kuat anda pada bapak tersebut
terjadi interaksi obat. Analgesik yang dibeli bapak tersebut yang kemungkinan
memberikan interaksi dengan oral anti diabetic nya adalah:
A. Parasetamol
D. Metamizol
B. Aspirin
E. Asam mefenamat
C. Ibuprofen
Kunci jawaban : B
9. Seorang ibu datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri untuk menelan, panas tubuh
meningkat. Pada pemeriksaan terlihat kemerahan pada tenggorokannya,
sedangkan nadi dan tekanan darah dalam batas normal Dalam wawancara ibu
sedang menggunakan obat KB oral. Golongan antibiotik yang harus dihindari pada
ibu yang sedang ber KB oral tersebut adalah:
A. Kotrimoksazol
D. Tetrasiklin
B. Penisilin
E. Sefalosporin
C. Kloramfenikol
Kunci jawaban : B
10.Seorang anak, usia 6 tahun mengalami hambatan pertumbuhan tulang dan gigi
akibat sering mendapat antibiotika tetrasiklin
Keadaan tersebut terkait dengan farmakokinetik obat tetrasiklin, yaitu :
a. Absorbsi obat tetrasiklin meningkat pada anak usia 6 tahun
b. Distribusi dan penumpukan obat tetrasiklin di tulang dan gigi

c. Metabolisme obat tetrasiklin kurang sempurna pada anak-anak
d. Ekskresi obat tetrasiklin kurang sempurna
e. Metabolisme obat tetrasiklin menghasilkan metabolit yang aktif
Kunci jawaban : B
11.Seorang bapak usia 50 tahun, penderita DM datang ke UGD dengan tanda-tanda
hipoglikemi. Dari anamnesa diketahui bahwa penderita baru saja minum obat
aspirin untuk menghilangkan sakit kepala. Untuk DM nya penderita rutin minum
obat tolbutamid.
Munculnya efek samping hipoglikemi adalah akibat penggunaan aspirin dan
tolbutamid bersama-sama. Hal tersebut disebabkan karena :
a. aspirin menurunkan sekresi aktif tolbutamid
b. aspirin menurunkan kadar protein plasma
c. aspirin menghambat ikatan protein plasma dengan tolbutamid
d. aspirin menurunkan aktifitas metabolisme
e. aspirin meningkatkan absorbsi tolbutamid
Kunci jawaban :
12.Seorang gadis, 24 tahun datang ke UGD karena tidak sadar setelah minum Baygon
(organophosphat) 1 jam yang lalu. Dokter segera memberikan atropin injeksi
sampai terjadi atropinisasi
Yang merupakan parameter telah terjadinya atropinisasi adalah :
a. Hipersalivasi
b. Kejang
c. Midriasis maksimal
d. Bronkhokonstriksi
e. Denyut jantung menurun
Kunci jawaban : C
13.Seorang anak, usia 6 tahun mengalami hambatan pertumbuhan tulang dan gigi
akibat sering mendapat antibiotika tetrasiklin. Keadaan tersebut terkait dengan
farmakokinetik obat tetrasiklin, yaitu :
a. Absorbsi obat tetrasiklin meningkat pada anak usia 6 tahun
b. Distribusi dan penumpukan obat tetrasiklin di tulang dan gigi
c. Metabolisme obat tetrasiklin kurang sempurna pada anak-anak
d. Ekskresi obat tetrasiklin kurang sempurna
e. Metabolisme obat tetrasiklin menghasilkan metabolit yang aktif
Kunci jawaban : B
14.Seorang bapak usia 50 tahun, penderita DM datang ke UGD dengan tanda-tanda
hipoglikemi. Dari anamnesa diketahui bahwa penderita baru saja minum obat
aspirin untuk menghilangkan sakit kepala. Untuk DM nya penderita rutin minum
obat tolbutamid.Munculnya efek samping hipoglikemi adalah akibat penggunaan
aspirin dan tolbutamid bersama-sama. Hal tersebut disebabkan karena :
a. aspirin menurunkan sekresi aktif tolbutamid
b. aspirin menurunkan kadar protein plasma
c. aspirin menghambat ikatan protein plasma dengan tolbutamid
d. aspirin menurunkan aktifitas metabolisme
e. aspirin meningkatkan absorbsi tolbutamid
Kunci jawaban : C
15.Seorang gadis, 24 tahun datang ke UGD karena tidak sadar setelah minum Baygon
(organophosphat) 1 jam yang lalu. Dokter segera memberikan atropin injeksi
sampai terjadi atropinisasi. Yang merupakan parameter telah terjadinya atropinisasi
adalah :
a. Hipersalivasi
b. Kejang
c. Midriasis maksimal
d. Bronkhokonstriksi
e. Denyut jantung menurun

Kunci jawaban : C
16.Seorang wanita yang berumur 55 tahun telah mengalami menopause, hal tersbut
disebabkan produksi hormone estrogen telah menurun. Estrogen termasuk
kelompok hormone steroid. Metabolisme steroid mempunyai bahan dasar yang
berasal dari :
a.
Lemak (asam lemak)
b.
Lemak (kolesterol)
c.
Lemak (trigliserida)
d.
Protein (asam amino esensial)
e.
Protein (asam amino non esensial).
Kunci jawaban : B
17.Seorang wanita umur 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan kegemukan. Pada
pemeriksaan TB = 155 cm, BB = 95 kg, tensi 150/90, kadar glukosa darah normal.
Pada wanita tersebut aktivitas dari enzim dibawah ini sangat tinggi, yaitu :
a.
HMG KoA liase
b.
HMG koA reduktase
c.
HMG koA sintase
d.
Tiolase
e.
Enolase
Kunci jawaban :C
18.Seorang perempuan umur 55 tahun datang ke dokter untuk memeriksakan
tekanan darahnya. Dari hasil pemeriksaan diketahui tekanan darahnya 170/100
mmHg, kemudian pasien mengatakan bahwa sebulan yang lalu dia pernah periksa
di laboratorium dan dinyatakan mengalami hiperkolesterolemia. Orang yang
hypercholesterolemia beresiko mendapat penyakit cardiovasculer.
Hal ini disebabkan oleh:
a.
Asam lemak jenuh tidak dapat disentesis oleh tubuh
b.
Asam lemak tidak jenuh dapat disentesis oleh tubuh
c.
Asam lemak dibutuhkan untuk pelarut vitamin B complex
d.
Lemak berlebihan menimbulkan arterosclerosis yang menimbulkan
penyumbatan pembuluh darah
e.
Lemak berlebihan akan dimetabolisme di dalam pembuluh darah
Kunci jawaban : D
19.Seorang pasien datang ke praktek dokter dengan keluhan kaku daerah tengkuk.
Hasil pemeriksaan menunjukkan tensi 180/100 mmHg, nadi 110x/menit.
Pemeriksaan yang lain dalam batas normal. Dokter
memberikan obat-obat
hipertensi, salah satu diantaranya adalah diuretik (menyebabkan sering kencing).
Dokter menambahkan obat yang mengandung Kalium.
Berikut ini yang benar tentang ion Kalium adalah...
a.
Merupakan kation utama cairan ekstrasel
b.
Merupakan kation utama cairan intrasel
c.
Merupakan kation utama cairan intrasel dan ekstrasel
d.
Kapasitas ginjal untuk eksresi Kalium sangat kecil
e.
Sulit diabsorbsi di ileum
Kunci jawaban : B
20.Seorang pria 60 tahun terlihat tidur dalam. Kaki, wajah, dan perutnya edema.
Sejarahnya, edema ini terjadi sejak 2 tahun yang lalu, terutama setiap pagi. 10
tahun yang lalu mengidap batu ginjal tapi hanya diobati dengan obat herbal karena
ia tidak punya uang untuk membayar operasi. Sejak 2 minggu yang lalu urinenya
mengalami penurunan dan kemarin dia tidak bisa mengeluarkan urine. Pada foto
sinar X, tampak batu besar di kedua ginjalnya, ginjalnya penuh dengan
air.Penderita tampak mengantuk karena...
a.
kurang tidur
b.
keracunan amonia
c.
keracunan urea
d.
sakit tidak bisa kencing
e.
kurang oksigen
Kunci jawaban : C
21.Seorang gadis berusia 17 tahun, tinggi 150 cm, berat 50 kg. Sekolah di SLB karena
IQ < 60 hasil laboratorium, urinenya berwarna hitam sejak bayi.
Kelainan metabolik yang diderita pasien diatas adalah...
a.
hiperamonia tipe I
b.
hipotiroidsm
c.
hambatan metabolisme phenilalanin
d.
hiperarginemia
e.
hambatan sintesa meilin
Kunci jawaban :
LAB./SMF PSIKIATRI
1. Seorang wanita usia 26 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan marah
marah tanpa sebab, gelisah, bila ditanya jawabannya incoherent selama 2 hari
sebelum ke Rumah Sakit. Penderita sering kejang selama 11 tahun, frequensi
kejang 2 3 kali per bulan, satu minggu sebelum MRS penderita kejang kejang
selama 15 menit, tensi 110 / 70, nadi 110/ menit, pernafasan 24 x / menit, suhu
36,7 derajat celsius. Selain kelompok obat anti epileptika, pada penderita ini
diberikan obat apa?
a. Alprazolam
b. Imipramine
c. Haloperidol
d. Diazepam
e. Amitriptiline
Kunci jawaban : C (GMO ok Epilepsi)
2. Seorang laki laki usia 45tahun datang ke RS dengan keluhan takut, kadang kadang
seperti melihat keranda mayat didepannya, kadang kadang didalam hati ada suara
mati kamu, mati kamu , 3 minggu ini penderita sering tidak masuk kerja dan
kadang kadang memegangi isterinya bila rasa takutnya muncul, tensi 130 / 80,
nadi 80/ menit, pernafasan 20 x / menit, suhu 36,7 derajat celsius. Pengobatan
yang paling baik ialah :
a. Obat antidepresi
b. Obat anticemas.
c. Obat antipsikotik.
d. TEK ( terapi elektro konvulsi ).
e. Psikoterapi.
Kunci jawaban : C (Gangguan psikotik akut)
3. Seorang wanita usia 50 tahun datang ke RS dengan keluhan bahwa ia tidak dapat
tidur, rasa ditinggalkan oleh teman teman dan merasa menderita kanker dan takut
mati. Keluarganya melaporkan bahwa ia tidak suka makan, lekas marah dan
menyalahkan dirinya atas kematian suaminya. Sebelumnya ia tidak pernah seperti
itu. Pemeriksaan internistik, neurologik serta laboratorium dalam batas normal.
Hx ada upaya bunuh diri. Pada kasus seperti ini penanganan awal berupa :
a . Melakukan psikoterapi.
b . Menghentikan obat untuk sementara
c. Memberikan antipsikotik.
d. Memasukkan pasien ke Rumah Sakit.
e. Memberikan anticemas.
Kunci jawaban : D (Depresi)
4. Seorang wanita setengah tua, saat dikejutkan oleh seorang laki laki, wanita
tersebut menirukan gerakan yang dilakukan laki laki yang mengejutkannya.
Gejala yang ditunjukkan wanita tersebut disebut :
a . Koprolalia.
b . Ekholalia
c . Ekhopraxia
d . Ekhomimia.
e . Palilalia.
Kunci jawaban : C
5. Seorang penderita laki laki usia 25 tahun suka menggosok gosokkan alat
kemaluhanya pada pantat / bagian tubuh seorang wanita yang berpakaian lengkap
untuk mencapai orgasme. Pada saat yang lain, penderita mungkin menggunakan
tangannya untuk meraba korban yang tidak menaruh curiga. Tindakan ini biasanya
terjadi pada tempat yang ramai, khususnya didalam kereta dan bus. Gangguan apa
yang dialami penderita ini ?.
a . Fetihisme.
b . Frotteurisme.
c . Voyeurisme.
d . Masokisme.
e . Nekrofilia.
Kunci jawaban : B
6. Seorang penderita laki laki usia 30 tahun datang berobat ke Rumah Sakit dengan
keluhan sulit tidur, malas bekerja, sering mendengar suara orang bicara yang
mengomentari dirinya, padahal waktu itu tidak ada orang. Pada pemeriksaan
internistik, neurologik serta laboratorium tidak terdapat kelainan. Kemungkinan
ganguan jiwa yang diderita oleh penderita tersebut adalah :
a . Depresi.
b . Gangguan afektif.
c . Neurosa.
d . Skizofrenia.
e . Mania.
Kunci jawaban : D
7. Seorang penderita laki laki usia 35 tahun, pekerjaan tani, pendidikan SD tidak
tamat, datang ke Puskesmas dengan keluhan utama gaduh gelisah, mondar
mandir, bicara melantur, kedua tangannya diikat, diantar oleh orang banyak. Pada
pemeriksaan lebih lanjut tidak ditemukan adanya kelainan organik, tetapi
ditemukan waham dan halusinasi yang cukup menonjol. Pada pemeriksaan tekanan
darah 90 / 60. Pada penderita tersebut obat apa yang paling tepat diberikan ?.
a . Chlorpromazine.
b . Haloperidol
c . Trifluopherazin
d . Fluphenazin
e . Thioridazin
Kunci jawaban : B (psikosis)
8. Seorang penderita wanita usia 18 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan
utama kejang kejang. Pada pemeriksaan lebih lanjut didapatkan bahwa kejangnya
selama 15 menit, penderita kejang bila ada banyak orang. Kemungkinan penderita
mengalami gangguan apa ?.
a . Epilepsi.
b . Konvulsi disosiatif.
c . Hipocalcemia.
d . Tetanus.
e . Keadaan putus alkohol.
Kunci jawaban : B
9. Seorang wanita 49 tahun mengeluh sulit tidur. Dengan lunglai ia juga mengeluh tak
bisa bekerja sejak setahun ini karena sulit konsentrasi, bila dipaksa kerja sebentar
sudah lelah. Menurutnya mungkin gampang lelah karena belakangan ini ia kurang
makan karena tak berselera. Ia juga mengeluh lambungnya selalu panasdan ia
menunjukkan beberapa resep dari beberapa dokter penyakit dalam yang
dikunjunginya dan menurutnya tak ada hasilnya. Menurut anda, kemungkinan
penderita ini mengalami..
A. Gangguan insomnia dengan gejala dispepsia
B. Gangguan somatoform dengan gejala anoreksia
C. Gangguan cemas dengan keluhan somatik
D. Insomnia non-organik dengan gangguan kemauan
E. Episoda depresi dengan gejala somatik
Kunci jawaban : E
10.Seorang laki-laki 57 tahun dikeluhkan keluarganya 3 hari ini menjadi pemarah, isi
bicaranya kasar meskipun bicara pelan, tak lagi perduli pada siapa ia berbicara,
juga tak tahu waktu kapan siang atau malam. Kadang bicaranya tak terarah. Hal ini
terjadi seringkali pada malam hari, saat siang baik kembali. Dia juga tiap malam
sulit tidur, gelisah, mengeluh pusing. Dua hari ini ia juga banyak tiduran,
bermalas2, tampak seperti tak bertenaga. Ia juga menderita hipertensi, hingga
200/110, dan diabetes melitus. Diagnosis apa yang paling mungkin :
A. Skizofrenia onset lambat
B. Gangguan psikotik lir skizofrenia akut
C. Delirium
D. Demensia
E. Post power syndrome
Kunci jawaban : C
11.Seorang laki-laki 36 tahun mengeluh merasa was-was dan khawatir yang sangat
mengganggu. Dia takut akan terulang kejadian tadi pagi, dimana dia tiba-tiba
merasa takut yang amat sangat saat mengendarai mobil dikemacetan ramai lalu
lintas. Saat itu dia merasa tercekik, nafasnya menjadi cepat dan tersenggalsenggal, dadanya berdebar kencang, pusing berat mendadak,bahkan ketakutan
akan meninggal ditempat itu. Hal ini pernah terjadi sebulan yang lalu.
Kemungkinan menderita apakah penderita ini?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Fobia sosial
C. Agorafobia
D. Gangguan panik
E. Gangguan somatoform
Kunci jawaban : D
12.Seorang ibu 72 tahun sehat dan gemuk. Dikeluhkan keluarganya, 6bulan ini sulit
tidur malam. Sering gelisah, moondar mandir, sering tak mandi, sering lupa makan
(baru makan minta makan lagi), sering bicara melantur. Terkadang dia juga tak
mengenali cucunya yang dia sayangi selama ini, atau salah menyebut nama
anaknya. Pemeriksaan fisik, tensi 140/90, nadi 92x/mnt, suhu 36C, GCS 456.
Kemungkinan diagnosis penderita ini adalah..
A. Skizofrenia onset lambat
B. Gangguan waham
C. Demensia
D. Delirium
E. Gangguan psikotik akut
Kunci jawaban : C
13.Seorang pemuda 21 tahun, dikeluhkan ayahnya sudah 7 bulan tidak kuliah.
Katanya tak mau kuliah karena tak bermutu, daripada dia nanti dimarahi dosen
karena dianggap sombong. Dia mengatakan semua bahan kuliah sudah dia punyai
dari kemampuannya bertirakat dan sembahyang malam hari. Dalam pemeriksaan
tampak penderita bersikap arogan, sering tersenyum kecil meremehkan pemeriksa
dan manggut-manggut.
Kemungkinan diagnosis penderita ini
A. Skizofrenia paranoid
B. Skizofrenia hebefrenik
C. Gangguan waham menetap
Kunci jawaban : B
14.Seorang laki-laki 43 tahun mengeluh mudah lupa. Setiap selesai mengerjakan
sesuatu ia selalu lupa apakah sudah dilakukan atau belum, sehingga ia mengulang
dan mengulang lagi perbuatannya tadi untuk meyakinkannya. Seperti, mengunci
pintu rumah saat hendak pergi atau memastikan susunan sepatu di rak. Ia
mengeluh lelah mengulang-ulang perbuatan2 tadi. Bila tak diulang-ulang ia merasa
sangat terbebani dan cemas. Penderita ini mengalami :
A. Demensia
B. Delirium
C. Gangguan amnesia
D. Gangguan obsesi kompulsi
E. Gangguan cemas
Kunci jawaban : D
15.Seorang wanita 37 tahun, mengeluh sulit tidur, selalu merasa was-was, khawatir
dan gelisah. Ia selalu merasa cemas jangan2 akan terjadi sesuatu yang tidak baik
terhadap dirinya atau keluarganya. Hal ini terjadi sejak anaknya mengalami
kecelakaan lalu lintas 2 hari yang lalu. Manakah diagnosis yang paling mungkin :
A. Reaksi stress akut
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Insomnia inorganik
D. Gangguan penyesuaian
E. Gangguan ansietas fobik
Kunci jawaban : A
16.Seorang laki-laki 22 tahun dikonsulkan oleh ICU dengan pasca tak sadar setelah
minum baygon 2 gelas. Pada auto-anamnesa didapatkan mood-afek sedih,merasa
tak ada gunanya hidup, merasa tak yakin akan masa depannya.Dia mengatakan
jengkel tak bisa mengatur hidupnya sendiri karena ada yang mengendalikannya,
bahkan setiaplangkah atau apa yang dipikirkannya ada yang mengatur, dia tak
bisa menjelaskan siapa yang mengatur tersebut.
Manakah diagnosa yang paling mungkin
A. Tentamen suicide
B. Episode depresi berat tanpa gangguan psikotik
C. Episode depresi berat dengan gangguan psikotik
D. Skizofrenia
E. Gangguan waham menetap
Kunci jawaban : D
17.Seorang laki-laki 24 tahun dikeluhkan oleh ayahnya 6 bulan terakhir ini sulit tidur
malam. Dia cenderung bermalas-malasan, tak mau masuk kerja, penampilannya
tak rapi seperti dulu, bahkan jarang mandi, sering menyendiri. Dia sering merasa
bersalah, sedih, merasa percuma hidup dilanjutkan, tapi tak bisa menjelaskan
mengapa ia merasa seperti itu.
Manakah diagnosis yang paling mungkin
A. Skizofrenia simpleks
B. Gangguan waham menetap
C. Gangguan kemauan
D. Insomnia inorganik
E. Episode depresi
Kunci jawaban : E
18.Seorang wanita 45 tahun mengeluh setahun ini ia menjadi penakut. Ia selalu takut
dan khawatir akan terjadi hal-hal yang mengancam kesehatannya. Ia sering sekali
khawatir dikeramaian akan menjadi panik lalu pingsan mendadak dan tak ada
orang yang menolongnya, sehingga ia selalu menghindari keramaian. Begitu
takutnya sampai ia memilih sehari-hari tak keluar rumah kecuali ada keperluan
yang amat sangat (house bound). Tampaknya ibu ini menderita
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Gangguan agorafobia
C. Gangguan panik
D. Gangguan somatoform
E. Gangguan dissosiasi
Kunci jawaban : B
19.Yang betul mengenai keadaan delirium ialah
A. Gejala-gejalanya lebih keras waktu siang hari
B. Penderita dapat berorientasi dengan waktu
C. Gejala-gejala mereda pada malam hari
D. Terdapat fluktuasi kesadaran
E. Tidak satupun yang diatas ini
Kunci jawaban : D
20.Pada gangguan psikotik karena gangguan mental organik yang akut dapat
ditemukan semua yang dibawah ini, kecuali..
A. Demensia
B. Halusinasi
C. Delirium
D. Amnesia
E. Kesadaran yang menurun
Kunci jawaban : A
21.Saudara dipanggil kerumah seorang pasien yang menurut keterangan sering
pingsan serta sekarang seluruh badannya kaku. Ditemukan seorang wanita
berumur 30 tahun yang sedang berbaring dan terus menerus menarik nafas
panjang. Badannya penuh keringat, jari-jari tangannya kaku dan dia sukar
menelan. Dia dapat menjawab pertanyaan dengan benar. TD 120/80 mmHg,
Palpitasi,pupil normal, suhu badan tidak meninggi dan dinding perut tidak kaku.
Pasien ini mungkin sekali menderita gangguan apa ?
A. Reaksi Konversi
B. Serangan epilepsi
C. Sindroma hiperventilasi
D. Tetanus
E. Substupor katatonik
Kunci jawaban : A
22.Seorang wanita berumur 35 tahun mengeluh tentang perasaan seperti dadanya
sedang tertekan atau terikat. Kadang-kadang timbul perasaan nyeri didada sebelah
kiri, ia sangat gelisah, jantungnya berdebar-debar dan ia mengeluarkan keringat
dingin. Pada pemeriksaan internistik, neurologik, ECG dan foto Thorax tidak
terdapat kelainan. Wanita ini mungkin sekali menderita gangguan apa ?
A. Infarkmiokard
B. Pneumothorax yang akut
C. Gaduh gelisah katatonik yang akut
D. Neurosa cemas yang akut
E. Perikarditis akut
Kunci jawaban : D
23.Seorang pria sewaktu dikelas tiga SMA menderita gagap. Namun ia lulus dan
sekarang sebagai mahasiswa ia takut tidur pada malam hari khawatir janganjangan ia mati waktu tidur. Kemudian ia sering harus mencuci tangannya bila
pulang kuliah. Ia sangat ragu-ragu untuk mengambil keputusan. Sebelumnya ia
dikenal sebagai seorang yang sangat teliti dan taat pada tata tertib dan normanorma. Pasien ini mengalami gangguan apa?
A. Skizofrenia katatonik
B. Neurosa obsesif konpulsif
C. Reaksi dissosiasi
D. Neurosa fobik
E. Gangguan konversi
Kunci jawaban : B
24.Seorang laki-laki usia 45 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan memasukkan
kawat timah melalui urethra sampai ke vesica urinaria, lalu saat kawat ditarik
keluar timbul rasa sakit dan tidak bisa keluar. Penderita sudah sering melakukan
hal itu dan karena menimbulkan rasa nikmat. Menurut laporan isteri penderita
sejak satu tahun ini kadang-kadang penderita mengikat penisnya dengan tali atau
menusuk penisnya dengan kawat sampai berdarah. Penderita ini mengalami
gangguan apa ?
A. Disfungsi orgasme
B. Pedofilia
C. Ekshibionisme
D. Masokisme
E. Fetishisme
Kunci jawaban : D
25.Seorang penderita laki-laki usia 30 tahun datang berobat ke Rumah sakit dengan
keluhan sulit tidur, malas bekerja, sering mendengar suara orang bicara yang
mengomentari dirinya, padahal waktu itu tidak ada orang. Pada pemeriksaan
internistik, neurologik serta laboratorium tidak terdapat kelainan. Pengobatan yang
paling baik adalah..
A. Obat anti cemas
B. Obat anti depresi
C. Neuroleptika
D. Terapi elektrokonvulsi
E. Psikoterapi
Kunci jawaban : C
26.Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke RS dengan keluhan takut, kadang-kadang
seperti melihat keranda mayat didepannya, kadang-kadang didalam hati ada suara
mati kamu, mati kamu tiga minggu ini penderita sering tidak masuk kerja dan
kadang-kadang memegangi isterinya bila rasa takutnya muncul, satu tensi 130/80,
nadi 80x/mnt, pernafasan 20x/mnt, suhu 36,7C. Penderita ini mengalami
gangguan apa?
A. Skizofrenia
B. Gangguan psikotik akut
C. Gangguan waham
D. Demensia
E. Delirium
Kunci jawaban : B
27.Seorang wanita usia 50 tahun datang ke RS dengan keluhan bahwa ia tidak dapat
tidur, rasa ditinggalkan oleh teman-teman dan mungkin sekali ia menderita kanker.
Keluarganya melaporkan bahwa ia tidak suka makan, lekas marah dan
menyalahkan dirinya atas kematian suaminya kira-kira 10 tahun yang lalu.
Sebelumnya ia tidak pernah seperti itu. Pada pemeriksaan internistik, neurologik
serta laboratorium tidak terdapat kelainan yang menyolok. Penderita ini mengalami
gangguan apa ?
A. Kecemasan
B. Depresi
C. Reaksi stres akut
D. Demensia
E. Psikosa
Kunci jawaban : B
28.Seorang wanita usia 26 tahun datang ke IRD dengan keluhan marah-marah tanpa
sebab, gelisah, bila ditanya jawabannya tidak sesuai dengan pertanyaan. Penderita
sering kejang selama sebelas tahun, frequensi kejang 2-3 kali per bulan, satu
minggu sebelum MRS penderita kejang-kejang selama 15 menit, tensi 110/70, nadi
110x/mnt, pernafasan 24x/mnt, suhu 36,7celsius. Penderita ini mengalami

gangguan apa?
A. Gangguan psikotik akut dan sementara
B. Skizofrenia akut
C. Psikosis epilepsi
D. Delirium
E. Gangguan waham organik
Kunci jawaban : C
29.Seorang penderita laki-laki usia 35 tahun, pekerjaan tani, pendidikan SD tidak
tamat, datang ke Puskesmas dengan keluhan utama gaduh gelisah, mondarmandir, bicara melantur, kedua tangannya diikat, diantar oleh orang banyak. Pada
pemeriksaan lebih lanjut tidak ditemukan adanya kelainan organik, tetapi
ditemukan waham dan halusinasi yang cukup menonjol. Gejala-gejala ini dialami
penderita selama satu minggu dan sebelumnya tidak pernah sakit seperti ini.
Penderita ini mengalami gangguan apa?
A. Gangguan waham
B. Skizofrenia
C. Gangguan psikotik akut dan sementara
D. Gangguan afektif
E. Demensia
Kunci jawaban : C
30.Seorang penderita wanita usia 18 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
utama kejang-kejang. Pada pemeriksaan lebih lanjut didapatkan bahwa kejangnya
selama lima belas menit, penderita kejang bila ada banyak orang. Apa terapi
utama untuk penderita ini?
A. Anti cemas
B. Anti Konvulsi
C. Anti depresi
D. Psikoterapi
E. Manipulasi lingkungan
Kunci jawaban :D
31.Seorang wanita 47 tahun semua anaknya telah menikah dan tinggal di rumah
masing-masing. Suaminya sering dinas ke luar kota sejak 3 bulan yang lalu,
penderita mengeluh sulit tidur, nafsu makan menurun, jantung berdebar-debar,
nafas terasa berat/sesak, lemah, mudah tersinggung, pemeriksaan fisik/lab
semuanya normal. Diagnosis apa yang paling mungkin?
a. Phobia social
b. Cemas menyeluruh
c. Gangguan bipolar
d. Psikosomatik
e. Depresi
Kunci jawaban : B
32.Laki-laki 70 tahun mengeluh mudah lupa, gangguan emosi, suka marah-marah
tanpa sebab yang jelas .................(terutama dimana menaruh kunci). Pem. Fisik
dalam batas normal
a. Dementia
b. Schizophrenia
c. Delirium
d. Gang. Afektif
e. Gang somatoform
Kunci jawaban : A
33.Anak perempuan 5 tahun sering menolak ke sekolah dan mengeluh sakit kepala
dan sakit perut. Orang tuanya telah membawa Os berobat namun tidak ada
perbaikan :
a. Hypokondriasis
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan cemas perpisahan

d. Gangguan mood
e. Gangguan tingkah laku (conduct disorder)
Kunci jawaban : C
34.Seorang pria berumur 28 tahun, gaduh gelisah. Memecahkan barang, tidak bisa
tidur, bicara kacau dan pada pemeriksaan fisik menunjukkan tidak ada kelainan
Pertolongan pertama adalah ......
a. Diazepam 5mg 1m
b. Diazepam 5mg IV
c. Cpz 50 mg im
d. Cpz 50 mg iv
e. Haloperidol 2mg iv
Kunci jawaban : B
35.Seorang wanita 36 tahun dibawa ke poliklinik tempat anda bertugas karena
keluarganya kewalahan dengan perilaku pasien membagi-bagikan uang dan
barang-barang di toko kelontong milik keluarga kepada teman-temannya. Saat
pemeriksaan pasien tampak berdandan berlebihan dengan pakaian ketat dan
terbuka, sangat gembira, bicaranya cepat dan terkadang sulit dimengerti. Pasien
yakin bahwa ia sangat kaya, padahal ia sedang mengalami kesulitan keuangan.
Gangguan jiwa ini adalah yang keempat kalinya dan diantara episode kekambuhan
pasien tampak pulih sebelum sakit
Apa diagnosis yang paling tepat ....
a. Skizofrenia
b. Gangguan afektif bipolar
c. Gangguan siklotinik
d. Gangguan skizo afektif
e. Gangguan waham menetap
Kunci jawaban : B
36.Seorang pria 23 tahun takut darah dan produknya. Terapinya :
a. Terapi psikodinamika
b. Terapi kelompok
c. Terapi fluoxetin
d. Terapi ....
e. Terapi paparan
Kunci jawaban : E
37.Seorang pasien perempuan berusia
35 tahun dibawa suaminya untuk
berkonsultasi untuk mengetahui apa istrinya itu masih normal atau tidak. Penderita
sudah 2 bulan ini susah tidur dan ia mendengar suara-suara bisik yang berasal dari
tetangga rumah sebelah dan juga mengatakan tetangga itu mengguna-guna
penderita. Dua hari yang lalu penderita marah-marah dan merusak perabotan
rumah tangga dan teakhir siang ini, penderita mengancam kakak iparnya dengan
pisau. Apakah diagnosa klinik pasiaen ini ?
a. Psikosa akut ... schizophrenia
b. Psikosa akut tidak tergolongkan
c. Schizophrenia paranoid
d. Gangguan bipolar tipe manik
e. Gangguan schizoafektif
Kunci jawaban : C
38.Neurotransmitter apa yang mengalami gangguan ?
a. GABA yang tinggi
b. Noradrenalin yang tinggi
c. Dopamin yang tinggi
d. Adrenalin yang tinggi
e. Polamin yang tinggi
Kunci jawaban : C
39.Seorang wanita 29 tahun dibawa ke psikiatri karena sering melamun dan

merenung, mengatakan dirinya ada harapan hidup, tidak mau makan dan hanya
berdiam diri di kamar, tidak mau keluar rumah. Keluhan tersebut terjadi sejak
kematian anaknya karena operasi SC 6 bulan yang lalu. Apakah kemungkinan
diagnosis pasien itu?
A. Depresi
B. Cemas
C. Skizophrenia
D. Psikosa akut
E. Gangguan waham menetap
Kunci jawaban : A
40.Pengobatan yang paling tepat adalah...
a. Antiansietas
b. Antidepresi
c. A+B
d. Sedatif hipnotiva
e. ....
Kunci jawaban : B
41.Laki-laki 45 th, liat hasil foto torak dengan tumor bag atas dr paru2, kmd diam. Lalu
berkata ke dokter mungkin hasil foto tsb salah, dia berkata bahwa dia sehat2 aj.
Kubler Ross thp emosi
a. Angry
b. Denial
c. Bargaining
d. Shock
e. Depresi
Kunci jawaban : B
42.menghadapi px tsb dokter bsikap
a. Simpatik
b. Antipatik
c. Empatik
d. Kompromistik
e. Netral
Kunci jawaban : C
43.Seorang ibu dtg ke dokter untuk menanyakan hasil pmx HIV/ AIDS anaknya (25 th)
sebaiknya dokter
a. Langsung beritahukan
b. Jawab tidak tahu
c. Menasehati ibu untuk terima kenyataan
d. Memarahi ibu coz ingin tau aja
e. Manjurkan ibu tanya sendiri ke anaknya
Kunci jawaban : E
44.Dokter mhadapi px & klg px dg, kec
a. Realistic
b. Rasionalistik
c. Objektif
d. Proporsional
e. Empati
Kunci jawaban : A
45.Proses komunikasi mempunyai unsur smua dbwh, kec.
a. Berita/ informasi/ pesan
b. Penerima
c. Saluran
d. Panca indera
e. Mass media
Kunci jawaban : E
46.Tidak berprasangka, syarat dari

a. Terima komentar
b. Pendengar yg baik
c. Dokter yang baik
d. Mengirim pesan
e. Orang yang mo mbantu
Kunci jawaban : B
47.Tujuan akhir dari komunikasi yang efektif adl
a. Agar baik dinilai orang
b. Agar dapat memaksakan kehendak
c. Agar tjd partisipasi aktif
d. Agar dpt slg mperbaiki
e. Agar saling menguntungkan
Kunci jawaban : C
48.A, laki2, 55 th, diantar polisi o.k akan membunuh paman. A dtg ke kantor polisi,
lapor kalo isteriny selingkuh dg pamannya dg bw bukti gbr cicak bwarna hijau. O.k
itu, dia bniat utk mbunuh pamanny. Dx..
a. Halusinasi penglihatan
b. Ilusi
c. Waham cemburu
d. Obsesi
e. Pikiran paranoid
Kunci jawaban : C
49.Dlm wawancara lbh lanjut, ddptkan bhw A bbrp bln takhir ini mudah lupa & tdk
ingat urutan serta nama2 anaknya.
a. Ggn konsentrasi
b. Ggn atensi
c. Ggn memori
d. Ggn intelegensi
e. Ggn orientasi
Kunci jawaban : C
50.berikut ini bukan tmsk test proyeksi..
a. Wartegg
b. MMPI
c. Rorsarch
d. DAP
e. Gambar pohon
Kunci jawaban : B
51.Hirarki kebutuhan Maslow:
a. Keb. Faal, keamanan, kasih sayang, aktualisasi diri, harga diri
b. Keb. Keamanan, faali, kasih sayang, harga diri, akt diri
c. Keb. Faali, keamanan, hrg diri, ksh sayang, akt. Diri
d. Keamanan, ksh sayang, faali, hrg diri, aktualisasi diri
e. Keb. Faali, keamanan, ksh syang, hrg diri, akt. Diri.
Kunci jawaban : E
52.Mencegah perasaan yg tidak enak untuk tidak muncul ke alam jiwa sadar dg cara
menekan & menyimpan ke alam jiwa tdk sadar dsb sbg...
a. Represi
b. Proyeksi
c. Introyeksi
d. Fantasi
e. Sublimasi
Kunci jawaban : A
53.Seorang anak bisa mengucapkan dan menggunakan skitar 10 kata tunggal dg
benar, usia...
a. 12 bulan
b. 18 bulan
c. 2 tahun
d. 2,5 tahun
e. 3 tahun
Kunci jawaban : A
54.Tidak tmsk R. Lingkup psikogeriatri...
a. Geriatri
b. Rehab medik
c. Psikologi
d. Ilmu sosial
e. Gerontologi
Kunci jawaban : E
55.Keterangan yang tidak benar ttg gangguan tidur pd lanjut usia ...
a. Total bed sleep mmanjang
b. Hetero yg bertentangan dengan auto ???
c. Perubhan fisiologis otak
d. Obat tidur <3 X / minggu
e. Ggan depresi
Kunci jawaban : D
56.Teori penuaan, kec.
a. Ketidakseimbangan kerja istirahat
b. Tjd mutasi somatis akb rad
c. Krg istirahat mental sejak usia madya
d. Lingk krg menghargai generasi tua.
e. Manajemen stress krg baek.
Kunci jawaban : B
57. Bukan tanda successfull aging
a. Life satisfaction tinggi
b. Tetap produktif dan mandiri
c. Kehidupan spiritual baik
d. Ikatan perkawinan tetap ada >65 th.
e. Aktif sexual sosial
Kunci jawaban : D
58.Depresi pada usia lanjut, kec.
a. Bahaya krn jarang tampil sedih
b. Banyak keluhan somatik & pelupa
c. Komplikasi penelantaran diri
d. Screw drive position menambah parah
e. Klinis sama spt depresi umumnya
Kunci jawaban :
59.Semua mengenai usia harapan hdp ini bener, kec..
a. Mjd faktor pelambang kesejahteraan & kesehatan usia lanjut
b. Harapan untuk usia saat menutup mata selam-lamanya
c. Dipengaruhi manajemen / psikososial pribadi & keluarga
d. Untuk 2005 Ina, 60 65 th
e. Hsl kemajuan IPTEKDOK/KES
Kunci jawaban :
60.Gak bener mengenai grieving ...
a. Tmsk penyesuaian diri
b. Chronic grieve kalo > 6 bln
c. Plg bhy unresolved grief
d. Mburuk kalo ad love hate relationship
e. Sudden death sering didapat pada exaggerated grief.
Kunci jawaban :
61.Disfungsi seks pd usia lanjut
a. Wanita menopause mnolak senggama krn dispareuni

b. Istilah awam 2nd puberty adl pria dgn hipersexualitas krn kompensasi
c. Pnurunan seks wanita krn kontraksi uterus
d. .
e. Pnurunan kekuatan &lama ereksi pd laki krn penuaan
Kunci jawaban : E
62.Seorang penjual bubur ayam langganan seorang dokter tampak agak aneh dalam
menangani keuangannya. Kadang2 sepiring bubur ayam dihargainya Rp. 5000,-,
kadang Rp. 6000,-. Dua piring dihargai Rp. 12.000,- atau Rp. 13.000,Suatu ketika 1 porsi bubur hanya diberikan separuh porsi. Jadi penanganan yang
dilakukan gak kurang pas. Padahal sepintas orang ini tampak baik baik saja.
Ketika ditanya mengapa demikian, apakah bapak sering lupa, maka jawabannya
polos lupa sih kagak, cuman nggak inget
Dari kasus tersebut diatas, apa yang anda pikirkan pada si penjual bubur ayam.
Kemungkinan yang dialami oleh penjual bubur ayam adalah :
a.
Demensia
b.
Delirium
c.
.Amnesia
d.
Parkinson disease
e.
Mild Cognitive Impairment
Kunci jawaban : E
63.Seorang dokter wanita usia 54 tahun, pulang dari kantor jam 14.00 WIB. Waktu
makan siang tiba-tiba kejang-kejang klonik tangan kanan sejenak tetapi berulang
beberapa jam kemudian.
Diagnosa cenderung suatu :
a.
Reaksi Konversi
b.
General Tonic-Clonic Epilepsy
c.
Focal Motor Epilepsy
d.
Focal Sensorik Epilepsy
e.
Focal Complex Epilepsy
Kunci jawaban : C
64.Seorang ibu RT, 58 tahun sejak lama mengalami kepikunan yang makin lama makin
berat. Terakhir ibu ini sudah tidak mampu makan, berpakaian sendiri dsb. Selalu
perlu dibantu oleh pembantu. Sehari hari tidak berbuat apa apa. Kadang suka
marah tanpa sebab. Tidak mau bergaul sesama tetangga padahal dia adalah
seorang yang aktif sebelumnya. Komunikasi dengan suaminya sangat terbatas.
Namun suami masih dapat mengatasi perilakunya. Secara fisik normal.
Pertanyaaan pertanyaan penulis selalu dijawab dengan muka senyum tetapi tidak
selalu memberi jawaban benar. Kemampuan memberi pertimbangan dan alasan
sudah tidak logis lagi. Perilakunya masih sopan Berpakaian juga masih sopan.
Kadang menunjukkan gejala halusinasi yang mengatakan ada seseorang
dikamarnya, kadang menganggap gulingnya sebagai orang lain. Pada kasus
tersebut menurut anda ibu RT tersebut mengalami :
a.
Psikosa
b.
Skizoprenia
c.
Demensia
d.
Mild Cognitive Impairment
e.
Anxietas
Kunci jawaban : B
LAB./SMF ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
1. P. Suto, 45 tahun sebagai kepala keluarga dengan 2 orang anak berumur 15 tahun
(wanita) dan 10 tahun (laki), bekerja sebagai penjual Bakso keliling. Istrinya, 35
tahun bekerja sebagai jasa layanan pencuci pakaian(semacam loundry). Datang
periksa ke Puskesmas atau Pelayanan Kesehatan Primer karena dalam 5 bulan
terakhir mengalami penurunan berat badan hingga 10 kg, disertai gejala demam
intermitten, keringat malam dan batuk-batuk berdahak berwarna kuning disertai
darah. Hasil pemeriksaan dahak/sputum SPS (Sesaat-Pagi-Sesaat) dengan
pewarnaan tahan asam ditemukan basil tahan asam. Berdasarkan informasi diatas,
anda sebagai Dokter Puskesmaa atau Pelayanan Kesehatan Primer akan saya
nyatakan (diagnosa) bahwa P. Suto menderita penyakit:
A. Bronchiektasis
B. Bronchitis
C. Tuberkulosis
D. Pharyngitis
E. Pleuritis
Kunci jawaban : C
tahun bekerja sebagai jasa layanan pencuci pakaian (semacam loundry). Datang
pewarnaan tahan asam ditemukan basil tahan asam. Berdasarkan informasi diatas,
sebagai Dokter Puskesmas atau Pelayanan Kesehatan Primer, saya akan
memberikan pengobatan P. Suto dengan regimen obat Standard Program Nasional
TBC Sistim DOTS (Directly Observed Treatment Short Course), selama 6 bulan,
yang dalam 2 bulan pertama obatnya adalah sebagai berikut:
A. INH + Rifampicin + Ethambutol
B. INH + Rifampicin + Stretomycin
C. INH + Rifampicin + Ethambutol + Pyrazinamid
D. INH + Streptomycin + Ethambutol
E. INH + Sifampicin + Streptomycin
Kunci jawaban : C
pewarnaan tahan asam ditemukan basil tahan asam. Dalam pengambilan
keputusan, apakah istri dan anak-anaknya harus mendapatkan pengobatan
penyakit TBC seperti P. Suto ataukah tidak, maka kepada istri dan anak-anaknya
dilakukan tindakan berikut:
A. Pemeriksaan Sputum SPS (Sesaat-Pagi-Sesaat)
B. Pemeriksaan Photo Thorax
C. Pemeriksaaan Mantoux Test
D. Pemberian Vaccinasi BCG
E. Pemberian Pengobatan Prophylaksis
Kunci jawaban : A
5.
6.
7.
8.
pewarnaan tahan asam ditemukan basil tahan asam. Manakah diantara pernyataan
berikut yang termasuk upaya pencegahan primer dari penyakit tersebut :
a. Melakukan pemeriksaan sputum istri P. Suto dan anak-anaknya
b. Memberikan surat pengantar kepada istri dan anaknya untuk Photo Thorak
c. Memberikan immunisasi BCG kepada anak-anak P. Suto
d. Menjaga kebersihan dan kesehatan pribadi, rumah serta lingkungannya
e. Memberikan pengobatan Istri P. Suto dan anaknnya seperti pengobatan yang
diberikan kepada P. Suto
Kunci jawaban : D
P. Suto, 45 tahun sebagai kepala keluarga dengan 2 orang anak berumur 15 tahun
pewarnaan tahan asam ditemukan basil tahan asam. Manakah diantara pernyataan
berikut yang termasuk rujukan kesehatan dalam kasus penyakit tersebut :
A. Memberikan surat pengatar kepada P. Suto ke Rumah Sakit yang fasilitasnya
lebih lengkap dari Pelayanan Kesehatan Dasar untuk diagnosa dan pengobatan
B. Memberikan surat pengantar kepada P. Suto untuk Photo Thorax ke
Laboratorium Diagnostik atau Rumah Sakit Umum untuk diagnosa
C. Mengirimkan sputum P. Suto untuk pemeriksaan Basil Tahan Asam ke
Laboratorium Diagnostik atau Rumah Sakit Umum untuk keperluan diagnosa
D. Mengajukan permohonan Obat TBC Program Nasional Gratis untuk pengobatan
P. Suto ke Dinas Kesehatan daerah Tingkat II
E. Mendatangkan tenaga medis spesialis paru untuk memberikan bimbingan/
pelatihan
tenaga Puskesmas atau Pelayanan Kesehatan Primer dalam
menghadapi kasus seperti P. Suto
Kunci jawaban : D
Dalam program penjaminan mutu, ada tujuan antara dan tujuan akhir yang ingin
dicapai. Manakah yang termasuk tujuan akhir?
A. Selesainya pekerjaan tim menjaga mutu
B. Berhasil dilaksanakan program
C. Penyelesaian masalah
D. Data terkumpul semua
E. Berhasil ditetapkan prioritas masalah mutu
Kunci jawaban : E
Wanita 38 tahun, punya 3 anak, 1 anak masih balita, datang ke praktek dokter
untuk KB, alasan yang tepat untuk KB nya ?
A. Menjarangkan kehamilan
B. Menunda kehamilan
C. Menyudahi jumlah anak
D. Menerapkan NKKBS
E. Menjaga ibu tetap sehat
Kunci jawaban : C
Seorang laki-laki umur 20 tahun datang ke dokter dengan keluhanbatuk pilek 2 hari
terutama pada malam hari dan pagi hari setelah diperiksa tidak ada kelainan fisik
maka diagnosa dokter adalah alergi udara dingin. Udara merupakan faktor
lingkungan. Pilihlah salah satu dari jawaban dibawah ini yang benar.
A. Lingkungan biologis
B. Lingkungan chemis
C. Lingkungan physik
D. Lingkungan social
E. Lingkungan budaya
Kunci jawaban : C
9. Seorang anak umur 6 tahun datang ke Puskesmas dengan berat badan 12 kg dan
suhu tubuh 37,5C setelah diperiksa tidak ada kelainan fisik hanya berat badan
dibawah normal maka diagnosa dokter adalah malnutrisi, kurang gizi merupakan
salah satu faktor masalah kesehatan seperti dibawah ini, pilihlah salah satu
jawaban yang paling sesuai..
A. Faktor lingkungan
B. Faktor psyicobiologis
C. Faktor life style
D. Faktor pelayanan kesehatan
E. Faktor umur
Kunci jawaban : B
10.Seorang ibu umur 30 tahun datang kedokter dengan gejala panas 4 hari tidak
turun-turun dan hasil pemeriksaan : suhu tubuh 38C, nadi 90 x/mnt dan dokter
melakukan pemeriksaan laboratorium dan didapat trombosit : 150.000 maka
diagnosa ditegakkan adalah DBD. Tindakan dokter tersebut termasuk dalam
kegiatan seperti dibawah ini..
A. Pencegahan primer
B. Pencegahan sekunder
C. Pencegahan tertier
D. Promosi kesehatan
E. Perlindungan pribadi/spesific protection
Kunci jawaban : B
11.Seorang laki-laki umur 60 tahun datang kedokter membawa hasil Ro photo setelah
6 bln menjalani pemotretan dengan hasil bahwa penderita tersebut dinyatakan
sembuh dari penyakitnya tetapi dokter menyuruh penderita control lagi dalam
waktu 1 bulan sampai 3 bulan. Tindakan dokter ini termasuk dalam kegiatan apa ?
Pilihlah satu jawaban dibawah ini
B. Pencegahan sekunder
C. Pencegahan tertier
D. Deteksi dini
E. Disability limitation
Kunci jawaban : C
12.Pada kegiatan posyandu dilakukan antara lain penimbangan balita dan pemberian
imunisasi. Kegiatan ini dalam perjalanan penyakit termasuk dalam fase seperti
dibawah ini, pilihlah salah satu yang betul..
A. Fase prepatogenesis
B. Fase phatogenesis
C. Fase convalescens
D. Fase klinis
E. Fase rehabilitasi
Kunci jawaban : A
13.Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari antara lain tentang frekuensi dan
distribusi penyakit. Dalam hal distribusi penyakit apakah artinya atau maknanya?
Pilihlah salah satu jawaban dibawah ini..
A. Pandemi
B. Endemis
C. Epidemi
D. Berdasarkan waktu
E. Berdasarkan analisis
Kunci jawaban : D
14.Seorang anak umur 5 tahun datang ke puskesmas dengan panas selama 4 hari dan
ada bercak kecil merah pada muka dan tangan, setelah dilakukan pemeriksaan,
diagnosa dokter adalah Campak, maka dokter ingin mengadakan studi tentang
distribusi penyakit campak tersebut. Pilihlah jawaban yang benar, studi apakah
yang akan dilakukan dokter tersebut
A. Epidemiologi analitis
B. Surveilance epidemiologi
C. Epidemiologi deskriftif
D. Screening
E. Investigasi epidemic
Kunci jawaban : C
15.Seorang anak umur 3 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan panas dan
timbul bercak merah setelah diperiksa dokter ingin mengetahui faktor
penyebabnya dengan pemeriksaan laboratorium terdapat trombocytopeni. Pilihlah
jawaban yang benar dibawah ini. Virus DHF sebagai apa? Berdasarkan hubungan
sebab akibat :
A. Necessary causal
B. Factor determinant
C. Sufficient causal
D. Factor pendukung
E. Transmission factor
Kunci jawaban : A
16.Seorang laki-laki umur 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan panas tinggi
dan pusing dari hasil pemeriksaan dokter : T 39,5C, nadi 86x/mnt, respirasi
35x/mnt dan hasil laboratorium ditemukan plasmodium falciparum. Setelah diobati
dokter puskesmas dan staff melakukan penyemprotan rumah2 dan kebersihan
lingkungan. Apakah guna epidemiologi ? Pilih salah satu jawaban yang benar
dibawah ini
A. Untuk mengetahui Riwayat perjalanan penyakit
B. Untuk mengetahui Penyebab penyakit
C. Untuk mengetahui jumlah penyakit
D. Untuk mengetahui jenis penyakit
E. Untuk evaluasi dari intervensi yang dilakukan.
Kunci jawaban : E
17.Seorang ibu umur 35 tahun datang kedokter dengan keluhan panas selama 3 hari
dan hasil pemeriksaan T 38,5C, nadi 80x/mnt, respirasi 30x/mnt maka dilakukan
pemeriksaan laboratorium dengan hasil diagnose : typhoid. Dokter ingin
mengetahui factor determinan apa penyebab apa penyakit ini pilihlah salah satu
jawaban yang benar dibawah ini..
A. Life style
B. Pelayanan kesehatan
C. Psycobiologi
D. Immunitas
E. Lingkungan sosial
Kunci jawaban : A
18.Seorang laki-laki umur 70 tahun datang ke Puskesmas dengan batuk-batuk: hasil
pemeriksaan T140/80 mmHg,nadi 80 x/mnt, resp 30x/mnt dan hasil pemeriksaan
Radiologi maka didiagnose TBC.Pilihlah salah satu jawaban dibawah ini untuk
pencegahan Tersier penderita tersebut..
A. Pengobatan teratur
B. Immunisasi BCG
C. Pemeriksaan sputum
D. Nutrisi yang baik
E. Memakai masker
Kunci jawaban : D
19.Seorang wanita umur 25 tahun datang kedokter Puskesmas dengan keluhan panas
4 hari, setelah diperiksa hasil laboratorium darah maka diagnosa yang ditegakkan
adalah DBD, dokter lalu memeriksa seluruh keluarganya yang menderita panas.
Tindakan dokter tersebut adalah seperti jawaban dibawah ini pilihlah salah satu
yang benar..
B. Disability limitation
C. Pencegahan tersier
D. Deteksi dini
E. Promp treatment
Kunci jawaban : D
20.Disuatu daerah terdapat pabrik dengan polusi yang menimbulkan pencemaran atas
usul pemerintah setempat maka pabrik tersebut dipindahkan ketempat yang jauh
dari pemukiman penduduk. Dalam rangka mengendalikan pencemaran tindakan
tersebut dinamakan apa? Pilihlah salah satu jawaban yang benar dibawah ini.
A. Pengendalian pada tingkat emisi/pembuangan
B. Substitusi
C. Treatment
D. Isolasi
E. Pengendalian pada sumber pencemaran
Kunci jawaban : D
21.Seorang petugas perawat dari bagian radiologi suatu rumah sakit berpotensi
terhadap emisi radiasi dari alat rontgen maka diwajibkan penggunaan pakaian
pelindung. Tindakan seperti ini termasuk dalam pengendalian apa ? pilihlah salah
satu jawaban yang benar dibawah ini
A. Shielding
B. Substitusi
C. Pengendalian pada sumber pencemaran
D. Pengendalian secara biologis
E. Isolasi
Kunci jawaban : A
22.Berdasarkan laporan Puskesmas diperoleh bahwa dalam 2 minggu terakhir
terdapat kasus campak yaitu ada kenaikan kasus sebesar 2 kali lipat dari pada
minggu yang sama pada tahun lalu. Dari laporan diatas memberikan gambaran
epidemiologi seperti dibawah ini. Pilihlah salah satu jawaban yang benar dibawah
ini..
A. Telah terjadi sporadis campak
B. Telah terjadi pandemi
C. Telah terjadi KLB campak
D. Telah terjadi wabah campak
E. Telah terjadi endemi campak
Kunci jawaban : C
23.Derajat kesehatan seseorang bersifat dinamis selalu berubah disebabkan beberapa
factor yang mempengaruhi kesehatan seseorang atau populasi. Sebutkan salah
satu faktor derajat kesehatan dibawah ini..
A. Angka kecukupan gizi
B. Angka dependency ratio
C. Angka persiapan sekolah
D. Angka kesempatan kerja
E. Angka kesakitan
Kunci jawaban : E
24.Mati adalah keadaan hilang semua tanda kehidupan secara permanen dan
dinyatakan dengan angka kematian kasar (CDR). Apakah kelemahan angka
kematian kasar tersebut ? Pilihlah salah satu jawaban yang benar dibawah ini
A. Prosedur terlalu rumit
B. Prosedur terlalu panjang
C. Cukup peka terhadap perubahan ekonomi

D. Bermanfaat memperkirakan kebutuhan fasilitas kesehatan
E. Tidak memperhitungkan factor penyebab kematian
Kunci jawaban : E
25.Dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan pemerintah membuat suatu
sistem yang disebut sistem pelayanan kesehatan. Dalam sistem kesehatan
nasional 2004, sistem pelayanan kesehatan adalah sistem yang mengatur seperti
jawaban dibawah ini. Pilihlah salah satu jawaban yang benar..
A. Sistem yang mengatur jumlah rumah sakit
B. Sistem yang mengatur tenaga puskesmas
C. Sistem yang mengatur struktur pelayanan kesehatan
D. Sistem yang mengatur kebutuhan alat kesehatan
E. Sistem yang mengatur tugas tenaga kesehatan
Kunci jawaban : C
26.Pelayanan kesehatan ditentukan oleh banyak factor pilihlah salah satu jawaban
yang benar dibawah ini...
A. Tuntutan masyarakat terhadap mutu pelayanan kesehatan
B. Tuntutan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang mahal
C. Tuntutan masyarakat tentang pelayanan gratis
D. Tuntutan pelayanan kesehatan dengan alat-alat yang modern
E. Tuntutan pelayanan dengan semua dokter ahli
Kunci jawaban : A
27.Dalam pelayanan kesehatan dikenal bentuk pelayanan kesehatan strata pertama,
strata kedua dan stata ketiga. Untuk pelayanan kesehatan strata pertama pilihlah
salah satu jawaban yang benar dibawah ini..
A. Pelayanan kesehatan dirumah sakit umum daerah
B. Pelayanan kesehatan masyarakat yang diselenggarakan oleh Dinkes TK II
C. Poliklinik kesehatan diRS umum
D. Pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh RS khusus
E. Pelayanan kesehatan yang bersifat spesialistik
Kunci jawaban : C
28.Karakteristik pelayanan kesehatan dikenal ada beberapa ukuran/ parameter yang
membedakan pelayanan kesehatan perorangan dan pelayanan kesehatan
masyarakat dari segi tujuan utamanya. Pilihlah salah satu jawaban yang benar
dibawah ini..
A. Pelayanan kesehatan perorangan tujuan utama perorangan dan pelayanan
kesehatan masyarakat tujuan utama masyarakat.
B. Pelayanan kesehatan perorangan tujuan utama pengobatan, pelayanan
kesehatan masyarakat tujuan utama pencegahan.
C. Yankes perorangan tujuan utama biaya tinggi, yankes masyarakat tujuan utama
biaya murah
D. Yankes perorangan tujuan utama imbal jasa, yankes masyarakat tujuan utama
gaji
E. Yankes perorangan tujuan utama sederhana, yankes masyarakat tujuan utama
komplek
Kunci jawaban : B
29.Jaminan kesehatan dalam bentuk penyelenggaraan pelayanan kesehatan dengan
system JPKM menjanjikan banyak manfaat bagi masyarakat. Sebutkan salah satu
jawaban yang benar dibawah ini..
A. Terpenuhinya semua pelayanan kesehatan
B. Beaya kesehatan paling murah
C. Beaya kesehatan menjadi tidak ada/gratis
D. Terbebas dari kesulitan beaya pelayanan
E. Beaya pelayanan jadi seimbang dengan keadaan ekonomi masyarakat
Kunci jawaban : D
30.Dalam suatu tugas Puskesmas adalah mengembangkan pembangunan kesehatan

diwilayah kerjanya. Sebutkan salah satu tujuan pembangunan kesehatan oleh
Puskesmas dari jawaban dibawah ini
A. Mengadakan pengobatan murah
B. Mengadakan sarana kesehatan
C. Menurunkan angka kematian
D. Meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat
E. Meningkatkan cakupan program puskesmas
Kunci jawaban : D
31.Pelayanan kesehatan dipengaruhi oleh banyak factor antara lain dari segi ilmu dan
tehnologi. Pilihlah salah satu jawaban dibawah ini yang benar.
A. Perkembangan masyarakat
B. Kebutuhan yankes makin bervariasi
C. Pengembangan spesialis dengan spesifikasi meningkat
D. Peningkatan peran swasta
E. Kesadaran hak kesehatan
Kunci jawaban : C
32.Seorang dokter Puskesmas baru dalam rencana kerjanya diperlukan data-data
tentang kependudukan dan menganalisanya, ternyata hasilnya menunjukkan
median umur penduduk adalah 20 tahun. Apakah arti median umur penduduk
20 tahun. Pilihlah salah satu jawaban dibawah ini yang benar.
A. Angka ketergantungan sama dengan 50%
B. Jumlah penduduk yang bekerja adalah 50% penduduk tua dengan kematian
tinggi
C. Penduduk muda dengan kematian tinggi
D. Penduduk muda dengan kelahiran rendah
Kunci jawaban : C
33.Dalam data vital statistic yang dibuat dokter Puskesmas terdapat data sex ratio at
birth adalah 105%. Apakah artinya? Pilihlah jawaban yang benar dibawah ini.
A. Penduduk wanita lebih banyak dari laki-laki
B. Penduduk bayi wanita 5% lebih banyak dari bayi laki-laki
C. Penduduk bayi laki-laki lebih banyak 5% dari bayi perempuan
D. Penduduk laki-laki lebih banyak dari perempuan
E. Penduduk bayi wanita lebih banyak 5% dari bayi laki-laki
Kunci jawaban : C
34.Dalam data di Puskesmas hasil dari cakupan KIA didapatkan angka kelahiran kasar
Crude life Bird Rate (CBR) sebesar 6.67 untuk Jawa Barat. Angka CBR dapat
dipahami sebagai pedoman, tetapi masih mempunyai banyak kelemahannya.
Sebutkan salah satu kelemahan CBR dari jawaban dibawah ini..
A. Terlalu sulit mencari datanya
B. Dalam menghitungnya penduduk wanita dipisahkan dengan laki-laki
C. Dalam menghitungnya wanita dan anak-anak tidak diperhitungkan
D. Dalam menghitungnya wanita diatas 60 tahun tidak dihitung
E. Dalam menghitungnya tidak memisahkan penduduk laki-laki dan wanita
Kunci jawaban : E
35.Masalah gizi di Indonesia masih merupakan masalah yang serius terutama bagi
masyarakat pedesaan terutama masalah kekurangan kalori protein (KKP). Secara
macro masalah ini dapat ditangani dengan berbagai program. Sebutkan salah satu
program dibawah ini yang termasuk dalam program macro untuk mengatasi KKP.
A. Bantuan pangan dari luar negeri
B. Program UPGK
C. Program kesehatan di Posyandu
D. Program perbaikan ekonomi keluarga
E. Program kewaspadaan Pangan dan Gizi
Kunci jawaban : D
36.Dalam sistem pelayanan kesehatan antara pelayanan kesehatan strata I dan strata
II berbeda dalam hal output yang ingin dicapai. Untuk pelayanan kesehatan strata
II apakah tujuan utama yang ingin dicapai ? Pilihlah salah satu jawaban yang benar
dibawah ini
A. Pelayanan kasus akut untuk penyembuhan penyakit
B. Pelayanan kasus untuk penyembuhan penyakit
C. Pelayanan kasus-kasus kesehatan masyarakat
D. Pelayanan kasus-kasus untuk kesehatan perorangan
E. Pelayanan dalam bentuk dokter keluarga
Kunci jawaban : A
37.Pelayanan dirumah sakit berbeda dengan pelayanan diPuskesmas hal ini
disebabkan antara lain bentuk struktur organisasinya yang berbeda. Apakah beda
struktur organisasi RS dan Puskesmas? Pilih salah satu jawaban yang benar
dibawah ini.
A. Rumah sakit bentuk organisasinya adalah bentuk lini dan staff
B. Rumah sakit bentuk organisasinya sederhana
C. Rumah sakit bentuk organisasinya complex
D. Rumah sakit pertanggungan jawabnya kemasyarakat
E. Rumah sakit bentuk organisasinya Divisional dan matrix
Kunci jawaban : E
38.Dalam rencana kegiatan imunisasi Polio dokter Puskesmas sebagai koordinator
diwilayah kerjanya. Pimpinan Puskesmas dan stafnya bekerja keras agar sasaran
dapat tercapai, namun ada beberapa hambatan karena beberapa karena ada
beberapa posyandu yang tidak memenuhi target dalam pelaksanaannya karena
kekurangan vaksin polio. Dari unsur pokok/fungsi manajemen unsur manakah yang
kurang dilakukan oleh dokter Puskesmas sebagai koordinator sebelum
pelaksanaan? Pilihlah salah satu jawaban yang benar dibawah ini.
A. Planning
B. Organizing
C. Actuating
D. Controlling
E. Budgeting
Kunci jawaban : A
39.Dalam menjalankan tugasnya dokter Puskesmas adalah sebagai pemimpin stafnya
dalam Puskesmas. Apakah peran pemimpin dalam hal ini? Pilihlah salah satu
jawaban dibawah ini
A. Sebagai pelaksana/ implementasi kegiatan
B. Masalah yang ditangani sifatnya kompleks
C. Mengarahkan rencana kegiatan
D. Membuat perencanaan
E. Menangani masalah-masalah yang terjadi
Kunci jawaban : C
40.Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari tentang penyebaran penyakit serta
determinan-determinan yang mempengaruhi penyakit tersebut. Dalam batasan
tersebut mencakup elemen..
A. Individu
B. Populasi
C. Sex
D. Budaya
E. Agama
Kunci jawaban : B
41.Salah satu pendekatan atau metode yang digunakan dalam epidemiologi adalah
metode analitik. Metode ini adalah untuk mengetahui tentang..
A. Mengapa masalah itu terjadi ?
B. Siapa yang mengalami ?
C. Dimana kejadian itu terjadi ?
D. Kapan terjadinya masalah ?

E. Apa yang terjadi?
Kunci jawaban : A
42.Salah satu bentuk pendekatan pada epidemiologi analitik adalah cohort study. Ciri
dari pendekatan ini adalah
A. Case control
B. Prospektif
C. Retrospektif
D. Cross sectional
E. Experimental
Kunci jawaban : B
Pada tahun 2006 lalu,telah terjadi bencana tsunami yang melanda kota Banda
Aceh. Salah satu desa yang terkena dampak paling parah adalah desa Pidi dimana
jumlah penduduknya sekitar 4000 orang. Dari jumlah tersebut didapatkan 500
orang tewas, lainnya terluka parah.
43.Pada kasus diatas, pencemaran lingkungan apa yang terjadi ?
A. Global warning
B. Pencemaran hutan
C. Pencemaran udara dan tanah
D. Pencemaran air dan udara
E. Pencemaran air dan tanah
Kunci jawaban : E
44.Setelah menerima laporan diatas, sebagai dokter puskesmas anda melakukan RHA
(Rapid Health Assesment). Apa fungsi dari RHA tersebut?
A. Menentukan bantuan alat dan bahan yang diperlukan
B. Menentukkan jumlah korban tewas
C. Menentukkan insiden dan prevalens
D. Menentukkan jumlah penduduk
E. Menentukkan indikator status kesehatan
Kunci jawaban : A
45.Terjadinya banjir dapat dipengaruhi oleh siklus hidrologi air. Gangguan pada bagian
manakah dari siklus yang dapat menyebabkan banjir?
A. Evaporasi tanah
B. Penguapan air
C. Kondensasi
D. Penyerapan air
E. Presipitasi permukaan bumi
Kunci jawaban : D
46.Dari kasus diatas jika didapatkan bahwa kebutuhan kalori rata-rata manusia sehari
adalah 2100 kalori, berapa jumlah total beras minimal yang diperlukan untuk
memenuhi kebutuhan pangan penduduk desa ?
A. 12-14 kwintal/hari
B. 13-15 kwintal/hari
C. 14-15 kwintal/hari
D. 15-16 kwintal/hari
E. 16-17 kwintal/hari
Kunci jawaban : A
Seorang wanita umur 30 tahun datang ketempat praktek dengan keluhan diare
sejak 3 hari yang lalu. Pasien menceritakan bahwa dirinya baru pindah rumah 1
mgg yang lalu ke tempat perumahan didekat kawasan industri. Setelah dilakukan
pemeriksaan air di rumahnya, ternyata air tersebut tidak layak minum.
47.Parameter apa yang dipakai untuk menilai kualitas air minum ?
A. Jumlah Kalium
B. Jumlah Vitamin
C. Jumlah Natrium
D. Jumlah Logam
E. Jumlah Calcium
Kunci jawaban : D
48.Agar limbah pabrik tidak mencemari sungai, bagaimana cara pengolahnya?
A. Dengan pengenceran
B. Seepage pit
C. Cesspool
D. Septink tank
E. Incineration
Kunci jawaban : A
49.Sampah juga dapat mempengaruhi mutu air tanah. Untuk menghindari hal
tersebut, bagaimana cara pengolahannya?
A. Seepage pit
B. Cesspool
C. Septik tank
D. Composting
E. Dibuang ke laut
Kunci jawaban : D
50. Indikator apa yang dipakai untuk menilai bahwa terdapat pencemaran air
lingkungan ?
A. Meningkatkan radioaktivitas air
B. Tidak adanya endapan atau koloid
C. pH diantara 7,2 7,5
D. Warna yang jernih
E. Suhu sekitar 25C-37C
Kunci jawaban : A
51.Pencemaran air dapat menimbulkan berbagai macam penyakit. Apa contoh
penyakit tidak menular yang dapat disebabkan oleh pencemaran air?
A. Hepatitis A
B. Kolera
C. Tifus abdominalis
D. Scabies
E. Keracunan pestisida
Kunci jawaban : E
52.Pada kasus diatas, bagaimana strategi pengendalian pencemaran yang benar?
A. Pada tingkat sumber pencemaran dilakukan pengawasan atau pembuangan
bahan berbahaya.
B. Pada tingkat emisi dilakukan proses pengolahan limbah
C. Pada tingkat media hidup dilakukan substitusi atau eliminasi
D. Pada tingkat manusia dengan cara menetralisir bahan yang diminum
E. Pada tingkat pembuangan dengan cara mencegah kontak dengan perlindungan
spesifik.
Kunci jawaban : B
53.Apa yang dimaksud dengan ekosistem ?
A. Kumpulan organisme dan bagian tak hidup dan terdapat interaksi dengan
lingkungannya.
B. Kumpulan organisme yang saling berinteraksi satu sama lain dan dengan
lingkungannya.
C. Kumpulan bagian tak hidup yang dibutuhkan oleh manusia, tumbuhan dan
binatang.
D. Kumpulan flora dan fauna yang berdiri sendiri dan tidak saling berinteraksi.
E. Kumpulan lingkungan air, udara dan tanah yang membentuk satu kesatuan
Kunci jawaban : A
54.Global warning merupakan isu pencemaran yang sedang banyak dibicarakan. Gas
CO2 merupakan salah satu zat yang dapat menimbulkan efek rumah kaca.
Bagaimana proses terjadinya pemanasan global tersebut ?
A. Gas Rumah Kaca bersifat menyerap sinar infra merah yang dipantulkan oleh
bumi sehingga troposfir dan permukaan suhunya naik.
B. Gas Rumah Kaca bersifat memantulkan sinar infra merah yang dipantulkan oleh
bumi sehingga troposfir dan permukaan suhunya naik.
C. Troposfir menyerap sinar infra merah dari matahari untuk kemudian dipantulkan
rumah kaca sehingga suhu naik.
D. Terdapat penurunan kadar ozon dilapisan troposfir akibat gas rumah kaca
E. Meningkatnya jumlah kebakaran sehingga suhu bumi meningkat
Kunci jawaban : A
Disuatu kecamatan X, telah terjadi wabah penyakit tertentu. Dalam rangka
mencari faktor penyebab masalah kesehatan tersebut. Dilakukanlah epidemiologi
deskriptif sebagai langkah awal dari proses epidemiologi analitik. Epidemiologi
deskriptif ini akan menyajikan data-data yang menggambarkan penyebaran
masalah kesehatan menurut manusia, waktu dan tempat.
55.Salah satu data yang dikumpulkan adalah data mengenai umur. Apa kepentingan
data umur tersebut?
A. Terkait dengan kebiasaan hidup
B. Terkait dengan status sosial ekonomi
C. Terkait dengan tingkat pendidikan
D. Terkait dengan tingkat pendapatan
E. Terkait dengan stressor fisik
Kunci jawaban : A
56.Apa kepentingan dari data mengenai mata pencaharian ?
A. Menggambarkan faktor resiko lingkungan kerja
B. Menggambarkan tingkat pendidikan
C. Menggambarkan tingkat kesadaran penduduk terhadap kesehatan
D. Menggambarkan tingkat pengetahuan penduduk terhadap kesehatan
E. Menggambarkan metode intervensi program kesehatan.
Kunci jawaban : A
57.Apa yang dapat mempengaruhi penyebaran masalah kesehatan menurut waktu ?
A. Keadaan pelayanan kesehatan yang tersedia
B. Jenis mata pencaharian penduduk
C. Tingkat pendidikan penduduk
D. Jumlah kelahiran dan kematian
E. Keadaan sanitasi dan perumahan penduduk
Kunci jawaban : A
Seorang penyelam laki-laki, umur 25 tahun, sedang menikmati indahnya
pemandangan bawah laut.
58.Apa yang menyebabkan pada PO2 udara kurang dari 2 atm penghantaran O 2 ke
jaringan tetap ?
A. Sistem O2 terlarut
B. Oksidasi asam lemak jenuh
C. Oksidasi asam lemak tidak jenuh
D. Oksidasi sistem enzim
E. Sistem Oksihemoglobin
Kunci jawaban: E
Seorang astronout laki-laki, umur 35 tahun, sedang berada pada satelit yang
sedang mengorbit.
59.Masalah fisiologis apa yang mungkin terjadi pada astronout tersebut ?
A. Kontraksi otot meningkat
B. Edema otak
C. Edema tungkai
D. Edema paru
E. Motion sickness
Kunci jawaban : E
Seorang mahasiswa laki-laki, 22 tahun sedang mendaki gunung Semeru. Tiba-tiba

pasien mengalami kejang-kejang. Sebelumnya pasien mengeluh mengantuk, mual
dan sakit kepala.
60.Apa penyebab yang mungkin dari kondisi mahasiswa diatas ?
A. PCO2 alveolus ditempat tinggi turun
B. PO2 alveolus tempat tinggi turun
C. Ph2o alveolus tempat tinggi turun
D. Ruangan alveoli sebagian besar terisi 02
E. Ruangan alveoli sebagian besar terisi CO2
Kunci jawaban : B
Seorang warga di Sumbersari datang ke Lab Mikro RSSA mengirimkan air sumur
yang dipakai untuk kehidupan sehari-hari seperti memasak dan mandi, warga
mencurigai air sumur dilingkungan rumahnya terkontaminasi kuman sebab
sebagian besar keluarganya menderita diare.
61.Untuk membuktikan air sumur tersebut terkontaminasi bakteri atau tidak dengan
menggunakan metode
A. Reduktase test
B. Presumtive test
C. Turbidity test
D. Hostis test
E. Breed metode
Kunci jawaban : B
62.Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata air sumur tersebut mengandung kuman 310koliform/100 ml air. Hasil pemeriksaan air tersebut dikategorikan :
A. Kelas I : paling baik
B. Kelas II :baik
C. Kelas III : mencurigakan
D. Kelas IV : buruk
E. Kelas V : sangat buruk
Kunci jawaban : C
63.Kuman yang dipergunakan sebagai indikator dalam pemeriksaan air
A. Clostridium welchii
B. Streptococcus pyogenus
C. Staphylococcus epidermidis
D. Pseudomonas auriginosa
E. Salmonella thyposa
Kunci jawaban : A
64.Pada suatu hari, disebuah pabrik eternit terjadi keributan karena diketahui 2 orang
karyawan yang sedang bekerja ditemukan pingsan dan kejang-kejang diruang
pembakaran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda hipoksia dan iskemia. Anda
sebagai dokter perusahaan menduga kedua pasien tersebut mengalami intoksikasi
gas CO. Manakah berikut ini yang merupakan mekanisme toksisitas gas CO ?
A. Gas CO menyebabkan menyebabkan bronkokonstriksi
B. Inhalasi gas CO menyebabkan peningkatan saturasi HbO2
C. Terjadi penurunan kapasitas angkut oksigen oleh darah
D. Terjadi kolaps paru akibat masuknya gas CO kedalam alveoli
E. Terjadi kerusakan alveoli sehingga mengganggu proses pertukaran udara
Kunci jawaban : C
65.Manakah berikut ini penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien tersebut
diatas ?
A. Pemberian O2 kanul nasal
B. Pemberian O2 100%
C. Intubasi endotrakheal
D. Pasang ventilator
E. Trakheostomi
Kunci jawaban : B
66.Salah satu tugas puskesmas program kesehatan lingkungan adalah dibawah ini
kecuali :
A. Memeriksa Home Industri
B. Memeriksa Air bersih
C. Memeriksa Ibu hamil
D. Memeriksa jamban
E. Memeriksa sampah
Kunci jawaban : C
67.Fungsi utama Epidemiologi dalam kesehatan masyarakat dibawah ini kecuali...
A. Menyiapkan data untuk keperluan perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi
berbagai
B. Menerangkan tentang besarnya masalah dan gangguan kesehatan
C. Menerangkan penyebaran masalah kesehatan dalam suatu penduduk tertentu
D. Menyiapkan dana untuk menyelesaikan masalah kesehatan
E. Mengidentifikasi berbagai faktor penyebab masalah kesehatan
Kunci jawaban : D
68.Penelitian epidemiologi yang digunakan dalam mencari faktor penyebab serta
hubungan sebab akibat terjadinya suatu penyakit atau gangguan kesehatan
disebut..
A. Penelitian Deskriptif
B. Penelitian analisis
C. Penelitian Experimental
D. Penelitian murni
E. Penelitian semu
Kunci jawaban : B
69.Pengamatan secara teratur dan terus menerus terhadap semua aspek penyakit
tertentu sasaran pencegahan tingkat pertama yaitu...
A. Mencegah meluasnya penyakit menular
B. Menghentikan proses penyakit
C. Memperbaiki status gizi
D. Mencegah kecacatan
E. Merawat penderita dengan penyakit tertentu
Kunci jawaban : A
70.Salah satu usaha pencegahan tingkat kedua yaitu
A. Health promotion
B. Spesific Protection
C. Desinfeksi
D. Program penyaringan
E. Mengurangi sumber
Kunci jawaban : D
71.Mekanisme penularan penyakit melalui pencernaan yaitu pada penyakit ..
A. TBC
B. Diphteria
C. Pertusis
D. Tetanus
E. Polio
Kunci jawaban : D
72.Dibawah ini kecuali..
A. Demam berdarah dengue
B. Chikungunya
C. Malaria
D. Campak
E. Leptospira
Kunci jawaban : D
73.Penanganan kasus demam berdarah dengue yang terbaik,aman, dan dilakukan
periodic terpadu yaitu :
A. Fogging
B. Abatisasi
C. Pemberantasan sarang nyamuk
D. Pemberian insektisida
E. Abatisasi selektif
Kunci jawaban : C
74.Penyebaran penyakit dengan perantara hewan peliharaan adalah
A. Toxoplasmosis
B. Leptospirosis
C. Pneumonia
D. Diare
E. Campak
Kunci jawaban : A
75.Menurut DepKes ketentuan kejadian luar biasa yang benar dibawah ini
A. Kenaikan 2 kali selama 2 bulan
B. Penderita baru naik 4 kali atau lebih tiap bulan
C. CPR 50% dibanding bulan lalu
D. Adanya penyakit yang sudah dikenal
E. Adanya penyakit di masyarakat
Kunci jawaban : C
76.Langkah-langkah penyelidikan wabah yang pertama dilakukan adalah
A. Deskripsi epidemiologi
B. Perumusan kejadian luar biasa
C. Pengumpulan data
D. Perumusan Hipotesis
E. Uji hipotesis
Kunci jawaban : D
77.Tujuan Surveillance Epidemiologi adalah dibawah ini kecuali.
A. Tersedianya data-data serta hasil kajian epidemiologi
B. Mengetahui perubahan epidemiologi penyakit-penyakit menular
C. Identifikasi populasi resiko tinggi penyakit menular
D. Mencegah terjadinya KLB penyakit menular
E. Memprediksi terjadinya penyakit tidak menular
Kunci jawaban : E
78.Diamati untuk sistim kewaspadaan dini KLB dibawah ini kecuali..
A. Diare
B. DBD
C. Diphteri
D. Varisella
E. AFP
Kunci jawaban : D
79.Penyakit yang disebabkan kekurangan yodium dibawah ini kecuali..
A. Bisu-tuli
B. Kerdil
C. Mata juling
D. Kecerdasan rendah
E. Gigantism
Kunci jawaban : E
80.Penyakit yang disebabkan oleh kekurangan vitamin A
A. Rabun jauh
B. Rabun Dekat
C. Rabun Dekat
D. Rabun Pagi
E. Rabun Malam
Kunci jawaban : C
81.Penyakit yang berhubungan dengan pola makan yang salah
A. Malnutrisi
B. Marasmus
C. Kwasiorkor
D. Obesitas
E. Kretinisme
Kunci jawaban : E
82.Dosis pemberian vitamin A untuk balita 1-5 tahun adalah
A. 50.000 SI
B. 100.000 SI
C. 150.000 SI
D. 200.000 SI
E. 250.000 SI
Kunci jawaban : D
83.Sebagai dokter keluarga diklinik anak sebuah rumah sakit bersalin anda ditunjuk
sebagai koordinator program PIN diklinik anda. Indikator mutu yang paling tepat
untuk mengukur output pelaksanaan Pekan Imunisasi Nasional (PIN) adalah
A. Prosentase kehadiran petugas kesehatan
B. Prosentase sasaran terimunisasi dibandingkan target
C. Prosentase kesalahan teknis pemberian tetesan
D. Penurunan insidens dan prevalensi polio
E. Penurunan angka kegawatan atau case fatality rate ratio
Kunci jawaban : B
84.Ditemukan adanya masalah mutu dalam pelaksanaan PIN yaitu terjangkitnya polio
pada anak yang telah diimunisasi. Bersama tim anda melakukan analisis masalah
dengan menggunakan teknik fishbone. Dari aspek materi/alat hal-hal yang dapat
menjadi penyebab timbulnya permasalahan tersebut adalah
A. Imunisasi dilakukan bukan oleh orang yang terlatih
B. Tidak ada standar prosedur pemberian imunisasi
C. Cold chain tidak dalam kondisi suhu yang tepat
D. Adanya penyimpangan prosedur penyimpanan vaksin
E. Ketidaksesuaian pemberian tetesan vaksin
Kunci jawaban : C
85.Sebagai kepala Puskesmas anda menemukan permasalahan kesalahan pemberian
imunisasi Polio dengan gentian violet yang diberikan oleh pemantauan dilapangan.
Dari hasil investigasi lapangan ditemukan beberapa fakta : 1) gentian violet
memang disediakan untuk memberikan tanda pada balita yang sudah diimunisasi,
2) yang memberikan imunisasi dengan gentian violet adalah pemantau yang bukan
tenaga kesehatan , karena 3) tersedianya gentian violet pada tempat meja
imunisasi. Intervensi manajemen mutu yang tepat untuk mencegah berulangnya
kejadian adalah..
A. Menetapkan standar bahwa hanya petugas kesehatan yang berhak untuk
memberikan imunisasi polio
B. Menetapkan larangan bagi pemantau untuk memberikan imunisasi
C. Meletakkan gentian violet pada meja yang terpisah dari meja vaksin dengan
label yang jelas.
D. Mengganti gentian violet dengan cairan lain yang kemasannya berbeda.
E. Tidak menyediakan gentian violet pada saat program imunisasi
Kunci jawaban : C
86.Berdasarkan pengamatan dan catatan di Puskesmas bahwa dalam 2 minggu
terakhir ini terdapat 12 % kasus serupa dan 6 % harus diopname. Informasi
tersebut diatas memberikan gambaran tentang epidemiologi kejadian penyakit
tersebut, yang dapat disimpulkan bahwa :
A. Telah terjadi Kejadian Luar Biasa Morbili
B. Telah terjadi Wabah Morbili
C. Telah terjadi Endemis Morbili
D. Telah terjadi Sporadis Morbili
E. Telah terjadi Pandemi Morbili

Kunci jawaban : B
87.Pengamatan data pelayanan KIA di Posyandu menyajikan temuan berikut :
Kunjungan ibu, Posyandu kec X tahun 2006
Januari
40/posyandu
Februari
38
Maret
30
April
30
Mei
32
Juni
30
Pernyataan masalah mutu yang paling tepat berdasarkan data tersebut adalah...
A. Rendahnya kesadaran ibu untuk membawa anaknya ke Posyandu pada
pertengahan tahun 2007
B. Penurunan partisipasi ibu balita sebesar 5-10% pada pertengahan tahun 2007
C. Kurangnya publikasi jadwal kunjungan Posyandu ke ibu-ibu (sasaran kegiatan)
D. Penurunan angka kunjungan ibu/balita ke Posyandu sebesar 5-10% pada
pertengahan tahun 2007
E. Penurunan aktifitas kegiatan Posyandu pada pertengahan tahun 2007 sebesar
5-10%
Kunci jawaban : C
88.Ditemukan permasalahan mutu: meningkatnya waktu tunggu (50-90 menit)
dibandingkan standar (<30menit) di pelayanan Balai Pengobatan Puskesmas X
selama bulan Januari-April 2007. Data yang perlu dikumpulkan untuk memastikan
penyebab permasalahan mutu tersebut dari aspek proses adalah..
A. Masa pelayanan (jam buka dan tutup pelayanan)
B. Kualifikasi petugas
C. Rasio dokter/paramedis dibanding pasien
D. Rata-rata kecepatan pelayanan per pasien
E. Kepuasan pasien
Kunci jawaban : D
Kasus untuk soal 89-92
Satu minggu sebelum PIN dimulai tampak Kepala Puskesmas Pakisaji sibuk rapat
dengan staf untuk persiapan. Saat pelaksanaan, ternyata ada hambatan pada pos
pin A yaitu jumlah sasaran imunisasi tidak tercapai dan vaksin jumlahnya
kurang.Menanggapi masalah tersebut, Kepala Puskesmas tersebut menegur
dengan keras staff pelaksana di pos PIN A, sedangkan staff yang berada dipos PIN
lain dipuji-puji didepan forum. Hal ini mengakibatkan suasana kerja yang tidak
mendukung dan motivasi kerja menurun.
89.Dari unsur-unsur pokok manajemen, unsur manakah yang tidak dilakukan oleh
kepala Puskesmas sebelum pelaksanaan PIN ?
A. Planning
B. organizing
C. Actuating
D. Controlling
E. Budgeting
Kunci jawaban : A
90.Pada pelaksanaan PIN pada soal diatas, unsur pokok manajemen manakah yang
tidak dilakukan oleh Kepala Puskesmas ?
A. Planning
B. organizing
C. Actuating
D. Controlling
E. Budgeting
Kunci jawaban : D
91.Kepala Puskesmas sengaja menegur keras beberapa staf dan memuji staff yang
lain didepan forum karena ingin menerapkan manajemen konflik. Mengapa itu
dilakukan ?
A. Agar staff tersebut bisa menyelesaikan konflik dengan baik
B. Membuat persaingan antar karyawan
C. Membentuk sikap positif agar tujuan organisasi tercapai
D. Agar staff lain bisa mengambil manfaat dari peristiwa tersebut
E. Agar orang akan cenderung memikirkan masalah tersebut.
Kunci jawaban : B
92.Sasaran Imunisasi pada Pekan Imunisasi Nasional tidak tercapai merupakan
indikator :
A. Input
B. Proses
C. Output
D. Outcome
E. Impact
Kunci jawaban : C
93.Seorang laki2 degan umur 30 th datang dengan keluhan sesak nafas dan sering
batuk2 dari anamneses dan pemeriksaan fisik didapatkan hasil : T :120/80 ,nadi :
88/menit dan pemeriksaan radiologis : gambaran kasar pada hilus menunjukan
bronchitis chronis. Penderita juga sebagai pekerja di pabrik semen. Dokter ingin
melakukan penelitian untuk mengetahui hubungan antara bronchitis chronis
dengan debu semen dengan desain Cross secsional.
Apakah ciri-ciri dari desain penelitian cross sectional itu adalah :
a.
Diperlukan waktu yang lama
b.
Mudah dan hasilnya cepat dapat di peroleh
c.
Diperlukan beaya yang besar /mahal
d.
subjek penelitian sedikit.
e.
Mengambarkan perjalanan penyakit maupun prognosisnya
Kunci jawaban : B
LAB./SMF PATOLOGI ANATOMI

1. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun, datang ke poli bedah RSSA dengan keluhan
timbul benjolan pada bahu kanan yang cepat membesar yang diderita sekitar 4
bulan ini.
Pada pemeriksaan klinik, terdapat benjolan pada bahu kanan
berukuran 10 x 15 cm, konsistensi padat keras, melekat pada dasar. Pada X-foto
tampak gambaran Codman Triangle dan Sunray appearence. Gambaran
mikroskopik manakah yang khas untuk tumor ini
a. Chondrocyte berinti > 2
b. Osteoblast memproduksi osteoid.
c. Osteoclast berinti > 20.
d. Sel plasma pleomorfik.
e. Sel bulat tersusun rosette.
Kunci jawaban : B
2. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke poli bedah RSSA dengan keluhan
terdapat benjolan pada fossa poplitea kanan yang diderita sudah 6 bulan ini. Pada
palpasi teraba tumor kistik pada fossa poplitea kanan berukuran diameter 2 cm
yang mudah digerakkan. Setelah dioperasi, ternyata benjolan berupa kista berisi
lendir tanpa terlihat epithel pelapis.
3.
4.
5.
6.
Apakah diagnosa yang tepat untuk kelainan ini

a. Baker cyst.
b. Ganglion.
c. Herniasi ruang sendi.
d. Degenerasi miksoid kapsul sendi.
e. Kista retensi kelenjar sebacea adneksa kulit.
Kunci jawaban : B
Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke poli bedah RSSA dengan keluhan
didapatkan tumor pada paha kanannya yang sudah diderita selama 3 bulan. Pada
pemeriksaan klinis tampak tumor berukuran diameter 10 cm, fixed, konsistensi
padat kenyal. Pada X-foto tampak gambaran tumor mesensimal yang setempat
sudah menimbulkan erosi pada tulang paha. Dari sediaan biopsi, tampak gambaran
sel-sel fibroblastik yang pleomorfik yang tersusun storiform.
Diagnosa manakah yang tepat untuk kelainan ini
a. Malignant fibrous histiocytoma.
b. Fibrosarcoma.
c. Liposarcoma.
d. Alveolar Rhabdomyosarcoma.
e. Ewings sarcoma.
Kunci jawaban : A
Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke praktek swasta seorang internis dengan
keluhan nyeri pada tulang rusuk dan punggung yang diderita sudah 6 bulan ini.
Pada pemeriksaan fisik pada daerah kosta 5 dan 6 kanan belakang serta daerah
vertebra thorakal 5 dan 6 nyeri pada waktu diperkusi. Pada X-foto tampak lesi litik
punched out di costae kanan belakang dan vertebra thorakalis 5 dan 6.
Pemeriksaan laboratoris apalagi yang diperlukan untuk penderita ini ?
a. Rheumatoid factor.
b. Uric acid serum.
c. Bence Jones Protein.
d. Kultur dan tes resistensi sputum.
e. Pengecatan gram sputum.
Kunci jawaban : C
Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktek swasta seorang ahli bedah
dengan keluhan rasa nyeri dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanannya
yang diderita sudah 3 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik, pangkal ibu jari kaki kanan
tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat benjolan diameter
2 cm yang melekat pada dasar.
Apakah diagnosa yang paling mungkin untuk kelainan ini ?
a. Arthritis Gout.
b. Arthritis Rheumatoid.
c. Osteoartritis.
d. Villonodular synovitis.
e. Artritis tuberculosa.
Kunci jawaban : A
Seorang ibu usia 34 tahun, datang ke praktek swasta seorang dokter bedah
dengan keluhan timbul benjolan pada mamma kanannya yang terasa nyeri pada
waktu premenstruasi. Pada pemeriksaan klinis teraba benjolan pada kwadran
lateral atas mamma kanannya berukuran diameter 2 cm, tidak berbatas jelas,
konsistensi padat. Dari hasil operasi tampak tumor putih kekuningan batas tak jelas
konsistensi padat kenyal.
Diagnosa manakah yang paling mungkin untuk kelainan ini ?
a. Kelainan fibrokistik.
b. Fibroadenoma.
c. Galactocele.
d. Comedo Ca.
e. Infiltrating Ductal Ca.

Kunci jawaban : A
7. Seorang ibu usia 45 tahun, nullipara, datang ke poli bedah RSSA dengan keluhan
terdapat tumor pada payudara kanannya yang makin membesar. Pada
pemeriksaan klinis teraba tumor pada kwadran lateral atas mamma kanan yang
melekat pada dasar batas tak jelas serta didapatkan retraksi papila mamma serta
gambaran peau dorange.
Diagnosa apa yang paling mungkin untuk kelainan ini ?
a. Kelainan fibrokistik.
b. Tumor phylloides.
c. Fibroadenoma.
d. Infiltrating Ductal Ca.
e. Comedo mastitis.
Kunci jawaban : D
8. Seorang wanita usia 25 tahun, 2 minggu post partum anak pertama datang ke
dokter bedah dengan keluhan terjadi pembengkakan pada payudara kanannya
yang diderita sudah 5 hari ini. Pada pemeriksaan klinis penderita febris, mamma
kanan membengkak berwarna kemerahan dan nyeri bila ditekan.
Diagnosa yang paling mungkin untuk kelainan ni ?
a. Carcinoma mamma.
b. Fibroadenoma mamma.
c. Kelainan fibrokistik.
d. Abses mamma.
e. Phylloides tumor.
Kunci jawaban : D
9. Seorang pria usia 39 tahun datang ke poli bedah RSSA dengan keluhan terjadi
pembesaran pada skrotumnya yang diderita sudah 1 tahun ini. Pada pemeriksaan
teraba pembesaran pada testis kanannya sebesar diameter 10 cm, konsistensi
padat kenyal, tidak nyeri tekan. Pada CT-scan tampak pembesaran kelenjar getah
bening para aorta. Setelah dioperasi tumor berupa massa lobuleted, homogen
berwarna putih abu-abu konsistensi kenyal dan berbatas jelas dengan jaringan
sekitar.
Diagnosa yang paling mungkin untuk kelainan ini ?
a. Adenoma testis.
b. Yolc Sac Tumor.
c. Seminoma.
d. Choriocarcinoma.
e. Orkhitis tuberculosa.
Kunci jawaban : C
10.Seorang pria usia 65 tahun datang ke seorang urolog dengan keluhan polakisuria,
nocturia dan kadang-kadang dysuria serta terasa kurang tuntas pada waktu BAK,
yang diderita sudah beberapa bulan terakhir ini. Pada pemeriksaan colok dubur
teraba pembesaran dari prostatnya yang tidak terasa nyeri bila ditekan.
Gambaran mikroskopik yang paling mungkin untuk kelainan ini ?
a. Hiperplasia stroma & kelenjar dilapisi dua lapis sel.
b. Kelenjar dengan diferensiasi jelek dilapisi selapis sel hiperkromatik dan
gambaran back to back.
c. Fokus-fokus keradangan kronis didalam stroma dengan kelenjar yang normal.
d. Daerah dengan nekrosis liquifaksi dan infiltrasi neutrofil.
e. Radang granulomatik dengan nekrosis kaseoasa.
Kunci jawaban : A
LAB./SMF RADIOLOGI
1. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan
sesak napas, kemudian dilakukan pemeriksaan foto thorax PA diinstalasi radiologi.
Pada foto thorax didapatkan gambaran perkabutan dengan intercostal space
menyempit, sinus phrenico costalis kanan tumpul, diagnosa yang mungkin adalah :
a. Efusi pleura dextra
b. Pneumonia
c. Atelektasis
d. Pleuropneumonia
e. Tumor paru dextra tipe perifer
Kunci jawaban : C
2. Seorang laki laki usia 45tahun, dengan keluhan sesak nafas, demam, kadangkadang batuk, pada foto thorax PA didapatkan gambaran cavitas dilapangan
tengah kanan , berdinding agak tebal, dinding dalam rata, berdiameter 6cm
disertai adanya air fluid level didalamnya. Diagnosa radiologis yang mungkin
ialah :
a. abcsess paru
b. bronchogenic carsinoma
c. koch pulmonum
d. fungus ball
e. kista pulmonum
Kunci jawaban : A
3. Seorang remaja wanita, dengan keluhan sesak napas, pada foto thorax PA dijumpai
gambaran hyperaeration pada kedua paru disertai adanya penyempitan gambaran
vasculer paru, pelebaran intercostal space dan pendataran ringan diafragma.
Diagnosa radiologis yang mungkin adalah :
a . pneumothorax
b. bronchiectasis
c. asma bronchiale
d. bronchitis chronis
e. emfisema pulmonum
Kunci jawaban : C
4. Seorang bayi laki-laki, umur 6 bulan, gizi cukup, dibawa ke instalasi rawat darurat
karena berak darah dan perut membesar sejak 2 hari yang lalu. Pemeriksaan
radiologis yang pertama harus dilakukan adalah :
a. Foto polos abdomen 2 posisi
b. USG abdomen
c. Colon in loop
d. CT scan abdomen
e. Colonoscopy
Kunci jawaban : B
5. Seorang wanita usia 72th, mengeluh berak darah sudah 3bulan ini, saat dilakukan
colon in loop, didapatkan gambaran filling defect bentuk annuler type didaerah
rectosigmoid. Diagnosa radiologis yang mungkin pada penderita ini adalah ?.
a. Polip rectosigmoid
b. Hemmorrhoid interna didaerah rectosigmoid
c. Diverticulosis rectosigmoid
d. Carsinoma rectosigmoid
e. Tuberculosis rectosigmoid
Kunci jawaban : D
6. Seorang laki-laki usia 40 tahun, datang di poli neurologi dengan keluhan sakit
pinggang yang hebat setelah mengangkat koper. Satu tahun yang lalu dia
mengalami patah tulang pada cruris dextra yang dipasang plate and screw.
Pemeriksaan radiologis apa yang bisa dilakukan untuk mendapatkan diagnosa yang
akurat.
a. X-ray lumbosacral Antero posterior-Lateral
b. MRI lumbosacral
c. CT Scan lumbal
d. USG Abdomen
e. Scintigraphy
Kunci jawaban : C
7. Seorang penderita laki laki, usia 30 tahun, datang ke poli bedah dengan keluhan
benjolan di lengan atas kanan sejak 3 bulan yang lalu, semakin lama semakin
besar. Pada inspeksi tidak didapatkan tanda kemerahan dan tidak nyeri. Pada Xfoto lengan atas kanan didapatkan gambaran benjolan pada tulang humerus
bentuk onion skin. Diagnosa radiologis yang mungkin pada penderita ini adalah :
a . Ewing sarcoma
b. Osteosarcoma
c. Chondrosarcoma
d. Aneurysmal bone cyst
e. Enchondroma
Kunci jawaban : A
8. Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke unit gawat darurat karena mengalami
kecelakaan lalu lintas. Penderita tersebut tidak bisa bicara dan tidak bisa membuka
mata, nafasnya cepat dan dalam. Pemeriksaan radiologi yang dilakukan adalah CT
Scan kepala yang memberi gambaran sepertinya normal. Diagnosa radiologi yang
mungkin pada penderita ini adalah :
a . Sub arachnoid hemmorrhage
b. Contusio cerebri
c. Epidural hematome
d. Intracerebral hemmorrhage
e. Diffuse Axonal Injury
Kunci jawaban : E
9. Seorang wanita umur 30 tahun, datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan :
heart burn, yang dirasakan sudah sekitar 5 tahun. Hasil pemeriksaan
ultrasonografi abdomen, elektrokardiografi dan foto thorax PA hasilnya normal,
kemudian dilakukan pemeriksaan gastroduodenografi. Kelainan yang paling
mungkin didapatkan dari pemeriksaan gastroduodenografi ini adalah
a . achalasia
b . sliding hernia
c . gastritis atrophicans
d . duodenitis
e . esophagitis
Kunci jawaban : B
LAB./SMF PATOLOGI KLINIK
1. Seorang laki-laki umur 35 tahun, mengeluh selama 10 hari merasa badan terasa
lemas, perut terasa mual, mata kuning dan kencing berwarna coklat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan sklera mata ikterus, pembesaran hepar 3 jari
dibawah arcus costae, kenyal dan sedikit nyeri tekan. Manakah dari pemeriksaan
dibawah ini yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis awal ?
A. Pemeriksaan bilirubin dan transaminase darah
B. Ultrasonografi
C. CT scan
D. Biopsi hati
E. Endoscopy
Kunci jawaban : A
2. Wanita umur 46 tahun merasakan sakit kepala terus menerus selama 2 tahun dan
selama itu penderita mengkonsumsi obat analgetik. Pada 7 hari terakhir penderita
merasa sakit kepala bertambah berat, disertai badan terasa sangat lemah, otot
lemas, mual, muntah dan berat badan menurun. Pada pemeriksaan fisik
3.
4.
5.
6.
7.
didapatkan penderita anemia, Tensi 150/95. Dari hasil laboratorium didapatkan Hb

9,3 g%,
kadar Ureum darah: 100 mg/dl, kreatinin: 5,6 mg/dl, dan pada
pemeriksaan analisa gas darah didapatkan asidosis dengan hiperkalemia. Manakah
dari jawaban dibawah ini yang paling tepat merupakan penyebab penyakit pada
pasien tersebut ?
A. Glomerulonephritis
B. Pyelonephritis
C. Renal Failure
D. Infeksi saluran kemih
E. Batu kandung kemih
Kunci jawaban : C
Penderita wanita umur 35 tahun, mengalami perdarahan melalui dubur terus
menerus selama 2 bulan, merasa pusing kepala dan kedua kaki terasa kesemutan.
Tensi 120/80 mmHg. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan benjolan dan nyeri
tekan . Kadar Hb: 7,8 g%, Hematokrit 24%, MCV 60 fl, MCH 18 mm, MCHC 70
mm. Manakah jawaban dibawah ini yang mungkin sebagai penyebab keluhan
penderita ?
A. Anemia defisiensi asam folat
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia defisiensi vit B12
D. Anemia hemolitik
E. Anemia sideroblastik
Kunci jawaban : B
Penderita laki-laki umur 45 tahun dengan nyeri tulang pinggul, badan terasa lemah ,
kepala sering pusing. Sejak usia 24 tahun penderita telah mengalami 4 kali patah
tulang spontan pada tulang kaki dan tangan. Pada pemeriksaan Rontgen
didapatkan proses litic Tulang pelvis kiri. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb:
10 g%, Hematokrit 30%, kadar Protein darah 9,3 mg/dl, Albumin 3 mg/dl dan
Globulin 6,3 mg/dl. Pada pemeriksaan Elektrophoresis protein didapatkan kelainan
monoklonal gammopathy. Manakah dari jawaban dibawah ini paling sesuai menjadi
penyebab keluhan penderita ?
A. Osteoarthritis
B. Rheumatoid Arthritis
C. Anemia karena penyakit khronis
D. Thallasemia
E. Multiple Myeloma
Kunci jawaban : B
Seorang mahasiswa melakukan pemeriksaan urine dengan tes benedict, urine
ditambah reagen Benedict lalu dipanaskan sampai mendidih selama 1 menit. Dari
urine sendiri hasilnya negative, sedangkan urine temannya yang 30 menit yang
lalu minum vitamin C dosis tinggi hasilnya positif kuat.
Apakah prinsip dasar dari reaksi Benedict ?
A. Reaksi Oksidasi
B. Reaksi reduksi
C. Reaksi oksidasi reduksi
D. Reaksi warna
E. Reaksi koagulasi
Kunci jawaban :
Apakah tujuan pemanasan pada reaksi Benedict ?
A. Agar reagennya masak
B. Agar terjadi perubahan warna
C. Meningkatkan energi barrier
D. Memperlancar pelepasan electron
E. Meningkatkan enersi kinetik
Kunci jawaban :
Apakah yang menyebabkan reaksi benedict positif ?
A. Adanya pereduktor dalam larutan

B. Adanya vitamin C dalam larutan
C. Adanya endapan Cu2O dalam larutan
D. Adanya warna dalam larutan
E. Terlepasnya elektron dari reagen Benedict
Kunci jawaban :
LAB./SMF ILMU PENYAKIT JANTUNG

1. Bila hasil pemeriksaan EKG penderita tersebut menunjukkan potensial QRS
compleks pada hantaran L-1=0,4mV dan pada hantaran L-3=0,4 mV. Jawablah 3
soal berikut ini. Sumbu listrik pada bidang frontal jantung pasien tersebut adalah..
A. 0
B. 30
C. 60
D. 90
E. 120
Kunci jawaban : C
2. Besar potensial sumbu listrik jantung pasien tersebut adalah
A. 0 mV
B. 0,4 mV
C. 0,80 mV
D. 0,92 mV
E. 1,60 mV
Kunci jawaban : D
3. Besar potensial QRS kompleks pada hantaran L-2 pasien tersebut adalah..
A. 0 mV
B. 0,4 mV
C. 0,80 mV
D. 0,92 mV
E. 1,60 mV
Kunci jawaban : D
4. Lama perlambatan impuls di AV-node dapat diamati dengan mengukur
A. P-R interval
B. P-R Segment
C. QRS segment
D. S-T segment
E. Q-T interval.
Kunci jawaban : A
5. Normal tekanan darah manusia dewasa dengan berat badan 60-70 kg berkisar
antara :
A. 140/95 mmHg
B. 130/50 mmHg
C. 120/80 mmHg
D. 150/95 mmHg
E. 80/60 mmHg
Kunci jawaban : C
6. Pengaruh tidak langsung angiotensin II pada tekanan darah adalah melalui..
A. Meningkatnya retensi air dan natrium
B. Meningkatnya intake water
C. Meningkatnya rangsangan simpatis
D. Meningkatnya miokontraktilitas jantung
E. Semua yang tersebut diatas benar
Kunci jawaban : C
7. Hasil EKG seorang penderita bradycardia menunjukkan tidak adanya gelombang P
pada beberapa hantaran. Kondisi ini disebabkan adanya hambatan (blockage) pada
:
A. SA node
B. Bundle of His
C. Serat Purkinje
D. Left bundle branch
E. Otot ventrikel
Kunci jawaban : A
8. Bila komplikasi dari penyakitnya adalah gagal jantung. Parameter yang relevan
dengan kegagalan fungsi jantung adalah sebagai berikut, kecuali..
A. Meningkatnya right atrial pressure
B. Meningkatnya reflek simpatis
C. Meningkatnya blood pressure
D. Menurunnya reflek parasimpatis
E. Kompensasi bagian jantung yang masih bagus.
Kunci jawaban : E
9. Kompensasi reflek baroreseptor terhadap gagal jantung tersebut mengakibatkan :
A. Menurunnya renal plasma flow
B. Berkurangnya jumlah angiotensin
C. Menurunnya tekanan hidrostatik kapiler
D. Berkurangnya retensi air dan natrium
E. Bukan salah satu tersebut diatas benar.
Kunci jawaban : E
10.Dampak peningkatan tekanan darah sistemik terhadap kinerja jantung adalah ...
A. Peningkatan kecepatan ejeksi darah dari ventrikel kiri.
B. Peningkatan curah jantung
C. Peningkatan volume akhir sistolik
D. Waktu yang dibutuhkan ventrikel untuk mencapai tekanan puncak lebih pendek.
E. Penurunan tekanan dinding ventrikel maksimal selama sistole.
Kunci jawaban : B
11.Bila ternyata hipertensi yang diderita oleh penderita tersebut hipertensi diastolic
ringan. Maka tekanan diastoliknya :
A. 85-89 mmHg
B. 90-104 mmHg
C. 105-139 mmHg
D. 140-159 mmHg
E. 160-189 mmHg
Kunci jawaban : A
Seorang pria usia 60 tahun penderita payah jantung kongestif yang disebabkan
karena kardiomiopati, datang kedokter dengan keluhan pembengkakan pada
seluruh tubuhnya.
12.Apakah salah satu patogenesa yang menyebabkan terjadinya edema tersebut ?
A. Tekanan hidrostatik arteriol meningkat
B. Tekanan onkotik intravaskuler menurun
C. Filtrasi glomerulus menurun
D. Permeabilitas dinding pembuluh darah meningkat
E. Gangguan aliran limfe.
Kunci jawaban : B
13.Pada penderita ini juga mengalami sesak nafas, yang diduga karena terjadi
kongesti pada parunya. Klinis temp 36,5C auskultasi terdengar ronkhi basah halus
pada kedua paru. Laboratoris tidak didapatkan lekositosis. Apakah kelainan paru
yang bisa ditemukan pada penderita ini?
A. Kapiler alveoli menyempit
B. Septum alveoli menipis
C. Kapiler alveoli ruptur

D. Rongga alveoli berisi eksudat
E. Arteri pulmonalis dilatasi
Kunci jawaban : E
14.Pada echokardiografi, tampak jantung mengalami dilatasi disertai adanya trombus
pada ventrikel kirinya. Apakah penyebab utama terjadinya trombus pada penderita
ini?
A. Stasis
B. Kerusakan endokard
C. Kerusakan perikard
D. Kerusakan katub jantung
E. Hiperkoagulabilitas darah
Kunci jawaban : A
15.Pada perkembangan penyakit selanjutnya, terjadinya tromboembolism pada vasa
mesenterika dan mengakibatkan terjadinya infark usus. Apakah yang
menyebabkan terjadinya infark usus pada penderita ini ?
A. Terjadinya obstruksi parsial arterial mesenterika
B. Terjadinya obstruksi parsial vena mesenterika
C. Terjadinya obstruksi total arteria mesenterika
D. Terjadinya obstruksi total vena mesenterika
E. Terjadinya obstruksi saluran limfe
Kunci jawaban : C
16.Seorang laki-laki usia 43 tahun masuk RS dengan keluhan utama lemah sejak 2
hari sebelum masuk RS. Penderita sering sesak sejak 1 tahun yang lalu, terutama
bila jalan > 10 m. Bila tidur memakai 2 bantal dan sering terbangun malam hari
karena sesak. Kaki penderita bengkak sejak 1 bulan sebelum masuk RS. Penderita
mempunyai riwayat hipertensi sejak 2 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
diagnostik didapatkan tekanan darah 180/130 mmHg, peningkatan JVP , dan
pembesaran jantung. Apakah kemungkinan diagnosis penderita ini?
A. Penyakit ginjal kronik
B. Penyakit paru obstruktif menahun
C. Penyakit jantung kongestif
D. Krisis hipertensi
E. Syok kardiogenik
Kunci jawaban : C
17.Laki-laki umur 60 tahun, datang dengan sesak oleh karena jantung. Yang didapat
dari pemeriksaan palpasi adalah..
A. Kuat angkat daerah ictus cordis
B. Pinggang jantung di
C. Murmur menjalar dari apex ke axial
D. Batas jantung .
E. Apex di ICS 6 mid clavicula line sinistra
Kunci jawaban : A
SOAL EMERGENCY TRAUMA LIFE SUPPORT

1.Sebagai dokter anda berada ditempat kejadian ledakan. Seorang laki-laki usia 15
tahun mengalami cedera setelah sebuah bom yang dia pasang meledak. Pasien
2.
3.
4.
5.
dingin dan berkeringat (diaphoresis) dengan nadi perifer lemah. Mana diantara
pilihan berikut yang merupakan pendekatan mendasar terbaik untuk menangani
lempeng logam diperutnya?
A. Tidak mengambil tindakan dan menghubungi ambulance
B. Secara lembut berusaha menggerakkan untuk melihat seberapa kuat
menancapnya
C. Menagmbilnya jika logam tersebut menonjol agar dapat ditutup lukanya
D. Mengambilnya tanpa memperhatikan seberapa dalam menancapnya
E. Mengamankan ditempatnya tanpa memindahkannya
Kunci Jawaban : E
Pada saat berangkat ke tempat praktek anda menjumpai kecelakaan. Sebuah mobil
menabrak gardu listrik. Ada kabel tegangan tinggi melintang pada mobil dan
korban terjebak didalamnya
Apa tindakan pertama yang paling tapat?
A. Memanggil perusahaan listrik untuk mematikan aliran listrik
B. Menghubungi Ambulance
C. Menarik koraban dari dalam mobil, tetapi tidak menyentuh kabel
D. Menyingkirkan kabel menggunakan tongkat dan sarung tangan karet
E. Menyingkirkan kabel menggunakan tongkat, sarung tangan karet dan sepatu
karet
Kunci Jawaban : A
Anda melakukan survei primer pada seorang korban kecelakaan sepeda motor.
Saat anda memeriksa leher, partner anda menyela dengan memberitahukan
bahwa kedua kaki bawahnya mengalami patah tulang terbuka (compound fracture)
Apa yang harus anda lakukan selanjutnya ?
A. Tutup dengan kassa dan pasang bidai
B. Pasang celana antisyok dan kembangkan dibagian kaki saja
C. Lanjutkan survei primer
D. Meminta partner tersebut menangani
E. Segera Load and Go
Kunci Jawaban :
Sebagai dokter IRD yang dipanggil ketempat kejadian kecelakaan, anda
menemukan, seorang pria habis terjatuh dari atap sebuah bangunan. Dia
mengatakan kalau tidak bisa merasakan tangan dan kakinya
Apakah tindakan selanjutnya yang paling tepat dilakukan?
A. Lakukan survei primer
B. Hiperventilasi untuk mencegah odema otak
C. Segera pasang cervical collar, lalu transfer menggunakan spine board
D. Segera Load and Go
Kunci Jawaban : C
Sebagai dokter IRD anda dipanggil ketempat kejadian kecelakaan. Seorang laki-laki
usia 23 tahun mengalami cedera oleh karena kecelakaan sepeda motor. Dia
mengalami disorientasi dan keracunan. Ada luka robek yang lebar dikepala dengan
pendarahan aktif. Pasien menolak untuk ditangani dan mengancam akan
menelepon pengacaranya bila ada yang mencoba untuk menanganinya
A. Membiarkan pasien menelepon pengacaranya
B. Meminta nomor telepon pengacara dan menghubungi untuk menjelaskan
C. Penderita diminta tanda tangan surat pernyataan penolakan dan biarkan pasien
pergi
D. Pasien dijaga dengan keamanan yang kemudian berikan penanganan dan
transport menggunakan pengikat jika diperlukan
E. Tunggu sampai pasien pingsan karena cedera kepala dan pendarahan kemudian
transport
Kunci jawaban : D
6. Seorang korban trauma dibawa ke IRD, pada survei primer didapatkan temuan
berikut : kesulitan bernafas, nadi lemah dan cepat, vena leher datar, trakhea
ditengah, penurunan suara nafas pada sisi kiri, dan perkusi pekak dibagian kiri.
Apakah jenis cedera yang dialami pasien tersebut?
A. Tamponade Jantung
B. Flail Chest
C. Tension Pneumothoraks
D. Hemotoraks Masif
E. Kontusio Jantung
Kunci Jawaban : D
7. Anda berada ditempat kejadian kecelakaan, seorang laki-laki usia 32 tahun
mengalami kecelakaan mobil. Stir mobil bengkok. Selama pemeriksaan awal (initial
assessment) anda mencatat nadinya cepat dan lemah, dan nadi radialisnya
menghilang bila pasien inspirasi.
Apakah permasalahan kesehatan yang dialami oleh pasien tersebut?
A. Kontusio Jantung
B. Tamponade Jantung
C. Flail Chest
D. Tension Pneumothoraks
E. Hemotoraks Masif
Kunci Jawaban : B
8. Anda sedang mengevaluasi seorang wanita yang mengalami jatuh dari jendela
tingkat 2. Saat anda memulai survei primer, anda menemukan jalan nafasnya
terbuka, tetapi nafasnya cepat sekali dan tidak mengeluarkan banyak udara. Dia
mengalami sianosis
Apa selanjutnya yang anda kerjakan?
A. Berikan ventilasi dan telepon rumah sakit untuk arahan medis
B. Berikan ventilasi dan lanjutkan survei primer
C. Berikan ventilasi dan segera load and go
D. Mulai resusitasi jantung-paru (CPR)
Kunci Jawaban : C
SOAL UKDI BIOLOGI
1. Seorang wanita berumur 40 tahun menderita luka dikaki dan terjadi pendarahan
sulit membeku. Pada pemeriksaan genetika dengan PCR ditemukan genotip hh,
merupakan gen resesif dalam kromosom X, waktu pembekuan > 50 menit dan
wanita tersebut masih mempunyai hubungan keluarga yang dekat dengan
suaminya. 80 % dari kasus tersebut termasuk tipe ?
A. Haemofilia A
B. Haemofilia B
C. Haemofilia C
D. Haemofilia D
E. Haemofilia E
Kunci jawaban : A
2. Seorang laki-laki berumur 32 tahun, mengeluh sering pusing. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan anemia, tekanan darah 120/80, nadi : 60 / menit.Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb : 9,4 g/dl, Hapusan darah tepi ditemukan target sel +,
dan gambaran anemia hemolitik.
Istri penderita ternyata juga didapatkan
gambaran klinis dan laboratorium yang sama. Penyakit tersebut termasuk
pewarisan gen autosomal dominan. Kemungkinan berapa % anak dari pasangan
suami istri tersebut tidak menderita penyakit yang sama ( normal ):
A.
0%
B.
25 %
C.
50 %
D.
75 %
E. 100 %
Kunci jawaban : B
3. Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun dengan tunamental. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan fenotip seorang laki-laki dengan tanda-tanda wanita yaitu suara
tinggi, pertumbuhan payudara, testis kecil, alat genetalia luar tampak
normal.Pemeriksaan analisa semen tidak ditemukan spermatozoa. Pemeriksaan
kariotip ditemukan tambahan seks kromosom X sehingga nomenklatur kromosom
adalah 47,xxy dan formula kromosomnya 2n + 1 ( Trisomi seks kromosom ).
Diagnosis manakah yang paling tepat untuk kasus diatas ?
A.
Turner Syndrome
B.
Klinefelter Syndrome
C.
Patau Syndrome
D.
Edward Syndrome
E.
Down X Syndrome
Kunci jawaban : B
4. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dengan perkembangan terlambat Anak
tersebut merupakan anak terakhir dari sembilan bersaudara. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan lipatan pada kelopak mata, wajah bulat, rambut jarang, jarak kedua
mata berjauhan, mulut selalu terbuka, hidung agak lebar, genetalia kurang
sempurna perkembangannya, IQ penderita imbecile, pada kariotip ditemukan
tambahan autosom pada nomor 21dan formula kromosomnya 47xy + 21.
Diagnosis manakah yang paling tepat untuk kasus diatas ?
A. Kline Felter Syndrome
B. Patau Syndrome
C. Down Syndrome
D. Turner Syndrome
E. Tripel X Syndrome
Kunci jawaban : C
LAB./SMF REHABILITASI MEDIK
1. Seorang laki-laki berumur 21 tahun sewaktu bermain sepakbola terjatuh, kemudian
berdiri terasa nyeri pada paha sebelah kanan dan jalan pincang.
Pada
pemeriksaan fisik ditempat kejadian, kedua anggota gerak atas dan anggota gerak
bawah kiri dalam batas normal, pada anggota gerak bawah kanan tidak tampak
deformitas dan bengkak , ada nyeri tekan pada paha sebelah kanan bagian
depan , disertai nyeri gerakan bila tungkai bawah kanan digerakkan, dan tidak ada
krepitasi. Selain itu tidak didapatkan defisit neurologis pada anggota gerak bawah.
Manakah tindakan awal dibawah ini yang paling tepat dilakukan untuk mengurangi
rasa sakit pada bagian yang cedera ?
A. Kompres hangat
B. Dipijat
C. Kompres dingin selama 20 menit
D. Diberi obat gosok
E. Mobilisasi segera
Kunci jawaban : C
2. Seorang laki-laki berusia 60 tahun diperbolehkan pulang dari RS setelah dirawat
selama 15 hari di ruang ICCU dengan Infark Miocard Acut. Sewaktu pulang dari RS
keluhan nyeri dada maupun sesak tidak ada, gambaran EKG stabil dalam 10 hari
terakhir, CPK dan CKMB dalam batas normal. Untuk meningkatkan kapasitas
jantungnya, dianjurkan olahraga dirumah dengan ketentuantarget heart ratenya
adalah 70 % dari maximal heart rate. Manakah perkiraan target heart rate yang
paling tepat dibawah ini yang diperbolehkan untuk dicapai dalam melakukan
olahraga dirumah ?
a. 90 x/ menit
3.
4.
5.
6.
b. 112x/ menit
c. 120 x/ menit
d. 124 x/ menit
e. 130 x/ menit
Kunci jawaban : B
Seorang wanita berumur 55 tahun datang di Poli rawat jalan karena nyeri pada
lutut sebelah kanan dan bila berjalan terasa berat dirasakan selama 1 tahun. Pada
pemeriksaan fisik lutut sebelah kanan didapatkan kekakuan sendi ringan dan
krepitasi disertai atrofi otot quadricep kanan . Pada pemeriksaan X ray adanya
osteofit pada sendi lutut kanan. Dia sudah mendapatkan obat-obatan mengurangi
rasa sakit, tetapi tungkai sebelah kanan masih terasa nyeri dan berat sewaktu
berjalan. Dari pilihan jawaban berikut ini, langkah pengelolaan berikutnya yang
paling tepat adalah :
a. Kompres hangat
b. Olahraga jogging
c. Latihan penguatan otot paha
d. Latihan peregangan pada lutut
e. Pemberian diathermy
Kunci jawaban : C
Seorang wanita berusia 30 tahun datang di Poli rawat jalan merasakan nyeri
pinggang bawah selama 6 bulan. Nyeri dirasakan terutama sewaktu berdiri dan
berjalan. Dia bekerja sebagai seorang sekretaris, yang sering memakai sepatu
tumit tinggi , agar tampak tinggi dan modis. Pada pemeriksaan fisik tidak
didapatkan deformitas pada tulang belakang, adanya nyeri tekan ringan di daerah
paralumbal, tidak dapatkan defisit neurologis. Pemeriksaan khusus, Lasaque,
Patrick , Contra Patrick dan Gaenseln dalam batas normal. Analasis urine dalam
batas normal. X ray lumbosacral AP & Lateral didapatkan spasme otot paralumbal
dan hiperlordosis. Manakah pernyataan
berikut ini yang merupakan
patomekanisme terjadinya nyeri pinggang pada kasus tersebut ?
a. Cedera otot paralumbal
b. Hernia Nucleosus Pulposus
c. Spondylitis
d. Perubahan postural tubuh
e. Gangguan sumsum tulang belakang
Kunci jawaban : D
Seorang laki-laki berumur 36 tahun datang di Poli kulit kelamin karena tangan
kanan sulit memegang benda dan terasa tebal selama 2 bulan. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan drop hand dan bagian tubuh yang lain terdapat makula
hipoestesi. Dia sudah mendapatkan pengobatan, tapi masih sulit memegang
benda, sehingga aktifitas sehari-hari terganggu. Dari jawaban dibawah ini manakah
langkah pengelolaan yang paling tepat, agar dia dapat melakukan aktifitas seharihari ?
a. Latihan penguatan otot
b. Pemakaian Splint
c. Terapi electrical stimulation
d. Terapi diatermi
e. Terapi infra red
Kunci jawaban : B
Seorang laki-laki berumur 27 tahun dibawa ke Poli Rehabilitasi Medik oleh
keluarganya memakai
kursi roda karena tidak dapat berjalan selama 6
bulan,akibat kecelakaan lalu lintas. Telah dilakukan operasi stabilisasi tulang
belakang oleh Bagian Bedah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan cedera sumsum
tulang belakang dengan kekuatan otot anggota gerak atas normal dan pada
anggota gerak bawah rata-rata 3,kecuali pada kedua kaki kekuatan ototnya ratarata 1 dan didapatkan hipoestesi . Manakah sasaran pengelolaan yang paling
tepat ?
a. Selama hidupnya memakai kursi roda

b. 3 bulan lagi sudah dapat berjalan tanpa alat bantu
c. Dapat berjalan dengan walker
d. Dapat berjalan dengan memakai ortesa anggota gerak bawah
e. Mobilisasinya hanya dapat berdiri
Kunci jawaban : D
7. Seorang laki-laki berumur 60 tahun dirawat di ruang rawat inap. 3 hari yang lalu
dia merasakan anggota gerak sebelah kanan tidak dapat bergerak dan berjalan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan otot anggota gerak atas sebelah
kanan nilainya 0 dan anggota gerak bawah sebelah kanan nilainya 1, sedangkan
kekuatan otot anggota gerak sebelah kiri normal. Reflek fisiologis anggota gerak
sebelah kanan menurun dan tidak didapatkan reflek patologis. Reflek fisiologis
normal dan tidak didapatkan reflek patologis anggota gerak sebelah kiri . Tekanan
darah 170/90 mmHg. Hasil CT scan adanya perdarahan pada daerah capsula
interna pada otak sebelah kanan. Manakah latihan pemulihan yang paling tepat ?
a. Latihan penguatan otot anggota gerak sebelah kanan
b. latihan luas gerak sendi aktif anggota gerak sebelah kanan
c. Latihan peregangan pada anggota gerak sebelah kanan
d. Latihan mobilisasi duduk
e. Latihan luas gerak sendi pasif pada anggota gerak sebelah kanan
Kunci jawaban : E
8. Seorang wanita berumur 72 tahun datang di poli rawat jalan dengan keluhan sendi
siku sebelah kanan tidak dapat diluruskan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
deformitas pada pergelangan tangan kanan. Kekuatan otot anggota gerak atas
normal. Luas gerak sendi siku kanan fleksi = 30 - 60. 2 bulan yang lalu yang
bersangkutan pernah jatuh sewaktu berjalan, kemudian dibawa ke unit gawat
darurat dan dilakukan immobilisasi dengan gips selama 1 bulan. Saat ini aktifitas
sehari-hari yang bersangkutan terganggu. Manakah pengelolaan pemulihan yang
paling tepat ?
a. Latihan luas gerak sendi aktif anggota gerak atas sebelah kanan
b. Latihan penguatan otot anggota gerak sebelah kanan
c. Latihan peregangan anggota sebelah kanan
d. Latihan luas gerak sendi pasif anggota gerak sebelah kanan
e. Latihan aktifitas sehari-hari
Kunci jawaban : D
9. Indonesia beberapa kali mengadakan upaya PIN Polio diseluruh wilayah Indonesia.
Dengan sasaran anak balita yang bertujuan agar Negara kita bebas dari penyakit
polio. Manakah pernyataan dibawah ini yang paling tepat berkaitan dengan upaya
PIN polio ?
a. Mencegah Impairment
b. Mencegah Disability
c. Mencegah Handicap
d. Mencegah kelumpuhan
e. Mencegah kecacatan tubuh
Kunci jawaban : A
10.Seorang anak laki-laki berumur 6 tahun dirawat di ruang inap dengan keluhan
sesak, panas badan dan batuk-batuk berdahak dirasakan sejak 10 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan febris, frekuensi pernapasan 30 x/ menit,
disertai adanya pernapasan dengan retraksi subcostal dan didapatkan ronchi halus
pada seluruh paru kanan dan kiri. Pemeriksaan X ray thorak didapat
perselubungan paru kanan dan kiri. Sebelum sesak yang bersangkutan batuk pilek.
Selama dirawat sudah mendapat pengobatan medikamentosa. Manakah
pernyataan dibawah ini yang paling tepat dapat membantu mempercepat
pemulihan sesak ?
a. Latihan batuk
b. Latihan breathing control
c. Postural drainage dan tapping

d. Positioning
e. Breathing exercise
Kunci jawaban : C
LAB./SMF ILMU PENYAKIT KULIT
1. Seorang laki-laki, 28 th, datang dengan keluhan sejak 1 bln yang lalu timbul timbul
bercak-bercak merah di perut, gatal terutama waktu berkeringat. Pemeriksaan
dermatologis didapatkan makule eritematos, bentuk polisiklis, central healing
dengan skuama halus Pemeriksaan fisik umum tampak normal. Keadaan-keadaan
yang tersebut dibawah ini adalah faktor predisposisi untuk penyakit tersebut diatas
A. Hipertiroid
B. Parotitis epidemika
C. Angina pectoris
D. Tifus abdominalis
E. Hipertensi
Kunci jawaban : A
2. Seorang wanita 17 tahun menderita jerawat dipipinya. Pada pemeriksaan
dermatologi didapatkan komedo, papule dan pustule. Obat antibiotik sistemik
tersebut dibawah ini merupakan pilihan untuk penyakit tersebut:
A. Amoksisilin
B. Sefadroksil
C. Gentamisin
D. Siprofloksasin
E. Eritromisin
Kunci jawaban : E
3. Seorang laki-laki berusia 24 tahun mengeluh gatal-gatal seluruh tubuh, merahmerah sudah 1 minggu. Pemeriksaan dermatologi didapatkan urtika didaerah
perut, tangan dan kaki. Yang tersebut dibawah ini berperan dalam patogenesis
penyakit tersebut.
A. Histamin
B. Bradikinin
C. Prostaglandin
D. Leukotrien
E. Semua diatas benar
Kunci jawaban : E
4. Seorang bayi laki-laki berusia 12 hari, pada pemeriksaan klinis didapatkan bula
dengan dasar eritematosa, hipopion, dan erosi dengan crusta kuning keemasan
didapatkan pada wajah dan leher. Suhu badan 38 0C dan diare kehijauan. Penyakit
infeksi tersebut terdapat pada lapisan kulit dibawah ini:
A. Stratum basale
B. Stratum spinosum
C. Stratum granulosum
D. Stratum lusidum
E. Stratum korneum
Kunci jawaban : E
5. Pada pemeriksaan klinis seorang penderita didapatkan pada tangan kirinya,
makule hipopigmentasi berbatas tegas, anestesi disertai pembesaran N. ulnaris
sinistra. Pada pemeriksaan histopatologi penderita tersebut, didapatkan sel
tersebut dibawah ini:
A. Sel Merkel
B. Sel Sezary
C. Sel Clue
D. Sel Datia
E. Sel Virchow
Kunci jawaban : D
6. Seorang anak-anak usia 12 tahun, mengeluh gatal yang sangat di lipat tangan dan
lipat kaki disertai bercak-bercak kemerahan sejak 1 tahun dan kumat-kumatan.
Pada pemeriksaan didapatkan macule eritematosa, batas tidak jelas di fossa cubiti
dan fossa poplitea, xerosis cutis dan piriasis alba. Pemeriksaan laboratorium
tersebut dibawah diperlukan untuk menunjang diagnosis:
A. Pemeriksaan serum IgA
B. Pemeriksaan serum Ig D
C. Pemeriksaan serum IgE
D. Pemeriksaan serum IgG
E. Pemeriksaan serum IgM
Kunci jawaban : C
7. Seorang penderita laki-laki usia 25 tahun, sejak 5 tahun mengeluh bercak-bercak
kemerahan di siku, lutut dan punggung, terasa gatal. Pada pemeriksaan
didapatkan plak eritematosa, batas jelas, bulat lonjong, terdapat skuama tebal di
siku, lutut dan punggung. Tanda klinis dibawah ini yang menunjang diagnosis
adalah:
A. Dermografisme
B. Periorbital darkening
C. Hertogs sign
D. Aspitzs sign
E. Kernigs sign
Kunci jawaban : D
8. Seorang wanita usia 23 tahun, hamil 2 bulan, mengeluh gatal-gatal terutama
malam hari dan suami penderita mengeluh hal yang serupa. Pada pemeriksaan
didapatkan papule eritematosa disertai ekskoriasi di sela di sela-sela jari tangan,
ketiak, perut dan bokong. Obat tersebut dibawah ini aman dan efektif untuk
penderita tersebut:
A. Krim permetrin 5%
B. Salap sulfur presipitatum 6%
C. Solusio gameksan 1%
D. BBE 25%
E. Krim krotamiton 10%
Kunci jawaban : B
9. Seorang anak 7 th mengeluh melenting-melenting dan gatal seluruh muka, badan
dan lengan sejak 3 hari yang lalu. 4 hari yang lalu badan panas. Pada pemeriksaan
didapatkan vesikule berisi cairan jernih (tear drops) didasari kulit eritematosa,
tersebar. Penyebab penyakit tersebut diatas adalah:
A. VZV
B. HSV 1
C. HSV 2
D. HPV
E. CMV
Kunci jawaban : A
10.Seorang wanita usia 26 tahun, hamil 7 bulan, mengeluh keputihan, terasa gatal
sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan mukosa vulva dan vagina
hiperemia, maserasi, serviks edema, hiperemi dan erosi serta fluor albus berwarna
putih kental seperti susu. Diagnosis klinis penyakit tersebut adalah:
A. Vulvovaginitis trikomonas
B. Vaginosis bakterial
C. Servisitis klamidial
D. Servisitis gonore
E. Vulvovaginitis kandida
Kunci jawaban : E
11.Seorang berusia 24 tahun datang ke dokter dengan keluhan timbul benjolan di
bawah kulit dagu sehingga dagunya nampak menonjol ke depan. Benjolan
semacam itu pernah timbul pada kurang lebih 3 minggu yang lalu, tetapi kemudian
hilang sendiri dan muncul lagi di bagian tubuh yang lain. Pertama kali benjolan
timbul di dada, lalu hilang sendiri, namun selang satu minggu kemudian timbul lagi
di lengan atas dan keesokan harinya hilang lagi. Penderita berasal dari daerah
pinggir Bendungan Karangkates, mengaku sering memancing ikan dan memakan
ikan yang diperoleh dari pancingannya hanya dengan membakar di atas arang.
Penderita kadang-kadang juga makan daging katak yang ditangkap dari
persawahan di sekitar tempat tinggalnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
benjolan yang lunak dengan batas tak tegas dan tidak ada rasa nyeri atau gatal.
Untuk menentukan diagnosis penyakit yang diderita pemuda tersebut,
pemeriksaan apakah yang paling tepat dilakukan?
a. Biopsi jaringan
b. Foto polos kepala
c. Foto CT scan
d. Pemeriksaan darah lengkap dengan differential count
e. Tes allergi
Kunci jawaban : D
12.Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa keluarga dalam keadaan tidak sadar dan
panas tinggi. Panas diderita sejak 4 hari yang lalu, dan kemarin sudah dibawa ke
dokter, resep sudah dibeli dan obat sudah diminum tetapi belum ada perbaikan.
Menurut keluarganya 10 hari yang lalu baru pulang dari berburu babi hutan di
Pulau Flores. Selama ini penderita tidak pernah sakit, hanya kadang-kadang flu
disertai batuk, dan baru kali ini menderita sakit parah. Pada pemeriksaan
ditemukan penderita dalam keadaan koma, GCS 1-2-2, suhu aksiler 40,2 C, Tensi
150/90, Nadi. 100 X/menit teratur. Ditemukan adanya kaku kuduk, kelenjar limfa
colli kanan teraba 2 buah masing-masing berukuran 1 cm, kedua tungkai dan
tangan lemah. Manakah dari penyakit yang tersebut di bawah ini yang paling
mungkin dialami oleh penderita?
A. Stroke
B. Sepsis
C. Meningitis bakterial
D. Sistiserkosis
E. Malaria Serebral
Kunci jawaban : E
13.Seorang wanita kulit putih berusia 42 tahun, berkebangsaan Inggris, berprofesi
dosen kontrak pada sebuah PTS, datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan
gatal-gatal di kulit kaki sebelah kiri. Penderita sangat gelisah karena rasa gatal
tersebut semakin parah dan lesi kulit yang berbentuk saluran tersebut semakin
hari nampak semakin bertambah panjang dan naik ke punggung kaki. Pada
pemeriksaan ditemukan lesi kemerahan, berbentuk seperti saluran di bawah kulit
yang berkelok sepanjang lebih kurang 3 sentimeter, mulai dari telapak kaki sampai
ke sisi medial kaki kiri. Tindakan apakah yang paling tepat dilakukan oleh dokter
tersebut?
A.
Melakukan operasi pengambilan lesi
B.
Menyemprot lesi dengan ethyl-chloride
C.
Memberi obat antibiotika
D.
Memberi obat golongan kortikosteroid
E.
Tidak melakukan apa-apa karena lesi tersebut akan hilang sendiri
Kunci jawaban : B
14.Seorang anak laki-laki 13 tahun mengeluh gatal, kumat-kumatan di daerah kulit
lipat siku kanan dan kiri. Lama keluhan 2 tahun. Kumat terutama apabila makan
ikan laut. Nampak makula eritematosa batas tidak jelas dan bentuk tidak teratur.
Juga beberapa papula, vesikula dan ekskoriasi. Penderita juga mengeluh pilek,
kadang-kadang sesak nafas.
Apakah diagnosis saudara :
a.
Dermatitis kontak iritan
b.
Dermatitis kontak alergi
c.
Dermatitis seboroika
d.
Dermatitis atopi
e.
Dermatitis numularis
Kunci jawaban : D
15.Ny. Wati 59 tahun mengeluh bercak merah pada lipat paha kanan kiri sejak 3
minggu yang lalu. Disertai rasa gatal terutama kalau udara panas. Penderita
sedang mendapat pengobatan DM. Pada pemeriksaan daerah inguinal terdapat
makula eritematosa batas jelas bentuk teratur, skuama tipis, satelit papul.
Diagnosis kasus Ny Wati adalah :
a. Tinea kruris
b. Dermatitis seboroika
c. Kandidiasis
d. Psoriasis vulgaris
e. Tinea korporis
a. Malazzesia furfur
Kunci jawaban : A
16.Ny. Wati 59 tahun mengeluh bercak merah pada lipat paha kanan kiri sejak 3
minggu yang lalu. Disertai rasa gatal terutama kalau udara panas. Penderita
sedang mendapat pengobatan DM. Pada pemeriksaan daerah inguinal terdapat
makula eritematosa batas jelas bentuk teratur, skuama tipis, satelit papul.
Pengobatan yang dapat diberikan pada penderita tersebut adalah :
a. Griseofulvin
b. Kortikosterid oral
c. Kortikosteroid krem
d. Mupirosin krem
e. Ketokonazol tablet
Kunci jawaban : A
17.Basuki, mengeluh terdapat 2 bercak putih di pipi kiri yang terasa tebal. Saat
diperiksa, saraf leher kiri membesar. Hasil laboratorium ternyata negatif, diagnosis
penyakit Basuki adalah:
a. MH tipe BL dengan BTA negatif
b. MH tipe MB dengan BTA negatif
c. MH tipe PB dengan BTA negatif
d. MH tipe BB dengan BTA negatif
e. MH Lesi tunggal dengan BTA positif
Kunci jawaban : C
18.Susilo, mengeluh terdapat 10 bercak merah di badan, lengan dan kaki serta pantat
yang terasa tebal sejak 7 bulan. Kedua telapak kaki dan kedua telapak tangan
sering kesemutan serta terasa kebas. Ibunya mempunyai penyakit yang ditandai
dengan alis rontok, ujung jari jari tangan kiri hilang.Diagnosis penyakit tersebut
berdasarkan program WHO adalah :
f. MH tipe PB
g. MH tipe MB
h. MH tipe BL
i. MH tipe BB
j. MH Lesi tunggal
Kunci jawaban : B
19.Susilo, mengeluh terdapat 10 bercak merah di badan, lengan dan kaki serta pantat
yang terasa tebal sejak 7 bulan. Kedua telapak kaki dan kedua telapak tangan
sering kesemutan serta terasa kebas. Ibunya mempunyai penyakit yang ditandai
dengan alis rontok, ujung jari jari tangan kiri hilang. Pengobatan untuk Susilo
adalah
a. Rifampisin, ofloksasin, minosiklin 12 bulan
b. Rifampisin 600 mg/ hari, DDS 100 mg/ hari selama 12 bulan
c. Isoniazid 300mg + Rifampisin 600mg/ hari selama 6 bulan. Etambutol 1000

mg/hari
selama 12 bulan
d. Rifampisin 600 mg/ bulan, Lampren 300mg/bulan, DDS 100 mg/ hari. Lampren
50 mg/ hari selama 12 bulan
e. Rifampisin 600 mg/ bulan, Lampren 100 mg/ hari selama 12 bulan
Kunci jawaban :D
20.Ivan 8 tahun, dibawa orang tuanya dengan luka-luka dibagian tungkai bawah,
riwayat anamnesis Ivan suka bermain sepak bola dengan kaki telanjang, pada
pemeriksaan didapat ulkus multipel tertutup krusta tebal, krusta melekat erat dan
sulit dilepas Diagnosis penyakit Ivan :
a. Impetigo
b. Furunkel
c. Karbunkel
d. Ektima
e. Erisipelas
Kunci jawaban :
21.Ny. Tessa, 61 tahun mengeluh tungkai bawah kiri merah bengkak dan nyeri, badan
panas tinggi. Pada pemeriksaan didapatkan riwayat DM, plak eritematosa dengan
batas tegas, ada peninggian, diatasnya terdapat ulkus dengan diameter 0,8 cm
dan bula.Bakteri penyebab tersering penyakit tersebut diatas :
a.
Streptokokus
b.
Stafilokokus
c.
Korinebakterium
d.
Propiobakterium
e.
Mikobakterium
Kunci jawaban : A
22.Eko 4 tahun, mengeluh gatal sejak 1 minggu yang lalu pada jari tangan, perut
bagian bawah, kelamin, pantat. Gatal dirasakan terutama pada malam hari. Pada
pemeriksaan di dapatkan papula, erosi, ekskoriasi dan di temukan kunikula.
Pemeriksaaan penunjang untuk Eko :
a.
Kerokan/ Scraping
b.
KOH
c.
Pemeriksaan Gram
d.
BTA
e.
Biakan
Kunci jawaban : A
23.Laki-laki 20 tahun mengeluh ada benjolan pada lutut kanan dan kiri sejak 3 bulan
yang lalu. Kalau ditekan agak terasa sakit.
Gambaran klinis berupa nodul
permukaan verukosa, berwarna keabuan. Apa diagnosis kasus tersebut :
a. Moluskum kontagiosum
b. Kalus
c. Furenkel
d. Veruka plana
e. Veruka vulgaris
Kunci jawaban : E
24.Seorang pria datang dengan keluhan luka-luka dikelamin, nyeri, 3 buah, bentuk
bulat, permukaan kotor. Pada lipat paha terdapat pembesaran lnn, yang terasa
sakit. Pada pemeriksaan didapatkan ulkus berdiameter
1 cm, menggaung.
Kemungkinan diagnosis yang tepat adalah:
k. Herpes genitalis
l. Ulkus durum
m. Ulkus molle
n. Sifilis sekunder
o. Folikulitis
Kunci jawaban : C
25.Joko 16 tahun mengeluh bercak merah pada punggung sejak 1 minggu yang lalu,
agak gatal. Pada pemeriksaan didapatkan makula eritematosa batas jelas, bentuk
lonjong, suama putih tipis, terdapat gambaran herald patch
Apa diagnosis kasus Joko tersebut :
p. Psoriasis vulgaris
q. Tinea korporis
r. Kandidiasis kutis
s. Dermatitis seboroika
t. Pitiriasis rosea
Kunci jawaban : E
SOAL UKDI BIOKIMIA

1. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang di Puskesma dibawa oleh keluarganya
dalam keadaan tidak sadar. Berdasar cerita keluarganya, penderita telah sering
opname di rumah sakit karena gejala sakit yang sama. Mulai tadi pagi tidak sadar.
Sebelum tidak sadar, malam harinya penderita mengadakan pesta perkawinan
anaknya dan dia makan banyak sekali, yang pada keadaan biasanya dia tidak ada
nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ascites, sclera mata berwarna
kuning, tangan dan tungkai kurus serta terdapat oedema di kedua kakinya, ada
feator ex ore. Ada gambaran collateral vena di abdomen. Keadaan tidak sadar dari
penderita ini kemungkinan oleh karena :
A. Keracunan makanan
B. Kebanyakan minum alcohol
C. Kecapaian
D. Keracunan ammonia
E. Keracunan Urea
Kunci jawaban : D
2. Seorang laki-laki, 50 th, datang di Rumah sakit dengan keluhan jari kelingking kaki
kanannya luka membusuk. Penderita juga mengeluh sering kencing, merasa haus,
makannya sering dan banyak serta sejak 5 bulan yang lalu mengeluh
penglihatannya makin kabur.Pada pemeriksaan fisk didapatkan bekas-bekas luka
yang menghitam pada kedua betisnya; tensi 160/90. Pemeriksaan lab. Darah : Hb 9
g/dl, kadar glukosa darah puasa 180 mg/dl dan 2 jam p.p 325 mg/dl; reduksi urine
merah bata. Penderita mengeluh sering kencing, disebabkan oleh :
A. Penderita selalu merasa haus.
B. Adanya glukosa dalam urine.
C. Adanya dehidrasi intraseluler
D. Terjadinya neproangiopati
E. Meningkatnya keton bodies dalam urine.
Kunci jawaban
: C
3. Seorang laki-laki, 50 th, datang di Rumah sakit dengan keluhan jari kelingking kaki
kanannya luka membusuk. Penderita juga mengeluh sering kencing, merasa haus,
makannya sering dan banyak serta sejak 5 bulan yang lalu mengeluh
penglihatannya makin kabur.Pada pemeriksaan fisk didapatkan bekas-bekas luka
yang menghitam pada kedua betisnya; tensi 160/90. Pemeriksaan mata terdapat
katarak pada kedu matanya. Pemeriksaan lab. Darah : Hb 9 g/dl, kadar glukosa
darah puasa 180 mg/dl dan 2 jam p.p 325 mg/dl; reduksi urine merah bata. Adanya
katarak dan penglihatan kabur dari penderita ini, karena :
A. Proses glikosilasi dan reaksi sorbitol pada lensa mata
B. Pecahnya kapiler pada lensa mata.
C. Pecahnya kapiler pada retina mata.
D. Adanya retinoangiopati
E. Adanya perdarahan dalam ruang lensa mata.

Kunci jawaban
: A
4. Seorang wanita, 40 th, datang di Puskesma dibawa oleh keluarganya dalam
keadaan tidak sadar. Berdasar cerita keluarganya, keadaan tidak sadar ini mulai
tadi pagi Sebelum tidak sadar, malam harinya penderita mengadakan pesta
perkawinan anaknya dan dia makan dan minum banyak sekali, yang pada keadaan
biasanya dia tidak ada nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ascites,
sclera mata berwarna kuning, tangan dan tungkai kurus serta terdapat oedema di
kedua kakinya. Pemeriksaan lab. antara lain : S.GOT , GPT , Bilirubin total 2,3
mg/dl, bilirubin direk 0,8 mg/dl; kadar ammonia 105 ug/dl, kadar urea nitrogen 20
mg/dl. Berdasar pemeriksaan pada wanita tersebut kemungkinan menderita :
A. Gagal ginjal
B. Cirrhosis hepatis
C. Tumor abdomen
D. Tumor ginjal
E. Busung lapar
Kunci jawaban
: B
5. Seorang wanita, usia 30 th, tinggi 165 Cm, Berat badan 50 kg, datang ke dokter
praktek sore dengan keinginan untuk mengikuti KB suntikan sebulan sekali.
Anaknya sudah 2 orang. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum baik,
terdapat pembesaran kelenjar tiroid sebesar jari tangan, tensi 150/80. Oleh
dokternya tidak diperbolehkan mengikuti KB suntik dan dianjurkan untuk KB cara
lainnya.
Pasien tersebut tidak boleh mengikuti KB suntik, kemungkinan karena :
A. Kawatir jadi gemuk
B. Belum ada persetujuan suami
C. Adanya hipertensi
D. Adanya pembesaran kelenjar tiroid
E. Masih memerlukan pemeriksaan laboratorium.
Kunci jawaban
: D
LAB./SMF ANATOMI-HISTOLOGI
1. Seorang wanita berumur 40 tahun datang ke dokter, dengan keluhan sulit
melakukan gerakan pada articulatio humeri. Pada pemeriksaan penderita
mengalami gangguan untuk melakukan extensi, adduksi dan rotasi medial lengan
atas. 1 bulan yang lalu penderita baru menjalani operasi mastectomy. Penyebab
kelainan tersebut kemungkinan adalah..
A. Lumpuhnya m triceps brachii.
B. Arthritis articulatio humeri.
C. Terputusnya n. thoracodorsalis.
D. Penyempitan a. profunda humeri.
E. Kerusakn lig. coracohumeralis.
Kunci jawaban :
2. Seorang pria berusia 70 thn datang ke dokter dengan keluhan gangguan berjalan
dan baal ( mati rasa ) pada kulit tungkai. Pada pemeriksaan, didapatkan adanya
cancer prostat. Kemungkinan penyebab dari gangguan diatas adalah.
A. Retensi urine yang menekan plexus lumbalis.
B. Adanya metastase cancer prostat ke vertebra lumbalis.
C. Gangguan aliran darah ke tungkai karena penekanan kelenjar prostat.
D. Metastase cancer prostat ke otot-otot tungkai.
E. Kelemahan otot karena usia tua.
Kunci jawaban : B
3. Seorang pria muda dibawa ke rumah sakit karana luka tusuk di regio hypochondria
dextra. Pada waktu laparotomi terdapat perdarahan yang berasal dari luka hepar.
Untuk mengatasi perdarahan ini cara sederhana yang paling tepat adalah.
A. Menjepit v. porta..
B. Menjepit a, coeliaca.
C. Menjepit lig. hepatoduodenalis.
D. Menjepit omentum majus.
E. Menjepit a. hepatica communis.
Kunci jawaban : E
4. Seorang penderita datang dengan keluhan incontinentia alvi. Dari anamnese
diketahui bahwa 1 bulan yang lampau dia menjalani excisi absces pada anus.
Kemungkinan penyebab dari incontinentia tersebut adalah.
A. Kerusakan n. rectalis inferior.
B. Kerusakan tunica circularis rectum
C. Kerusakan spincter ani externa.
D. Kerusakan aliran darah menuju anus.
E. Kerusakan spincter ani interna.
Kunci jawaban : C
5. Seorang penderita datang dengan keluhan gangguan pergerakan pada articulatio
talocruris. Dari anamnese diketahui bahwa 1 bulan yang lalu dia mengalami
kecelakaan sehingga terjadi luka pada sisi lateral capitulum fibulae. Gangguan
tersebut kemungkinan disebabkan.
A. Rusaknya lig collaterale lateralis.
B. Rusaknya tendon m. peroneus longus.
C. Rusaknya n. peroneus communis.
D. Terjadinya gangguan aliran darah ke tungkai bawah..
E. Adanya fractur pada collum fibula
Kunci jawaban :
6. Seorang petinju mengenai pukulan di hidung, setelah peristiwa tersebut penderita
mengeluh keluarnya cairan dari hidung secara terus menerus. Cairan tersebut
kemungkinan besar berasal dari.
A. Secresi mucosa hidung.
B. Sinus maxillaris
C. Sinus frontalis.
D. Sinus sphenoidalis
E. Cavum cranii..
Kunci jawaban :
7. Seorang penderita mengalami cidera otak sehingga tekanan intracanial meninggi.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya dilatasi pupil. Kemungkinan penyebab
dilatasi pupil ini adalah.
A. Adanya tekanan pada nervus oculomotorius.
B. Adanya tekanan pada n. abducens.
C. Adanya takanan pada n. trochlearis.
D. Adanya tekanan pada nervus opticus.
E. Adanya tekanan pada ganglion ciliaris.
Kunci jawaban :
8. Seorang remaja usia 14 thn datang ke dokter dengan absces pada gluteus.
Menurut penderita absces tersebut terjadi setelah dia menjalani pengobatan lewat
suntikan di bokong. Sekarang penderita mengeluh sulit untuk berdiri dari posisi
jongkok. Kemungkinan besar penybab dari keluhan ini adalah.
A. Gangguan pada n..ischiadicus.
B. Gangguan pada n. gluteus inferior
C. Gangguan pada n cutaneus femoris posterior.
D. Gangguan pada n. pudendus
E. Gangguan pada n clunium inferior.
Kunci jawaban :A
LAB./SMF ILMU OBSTETRI GINEKOLOGI

1. Seorang wanita hamil 29 minggu datang untuk ANC. Tensi 150/90 mmHg,
proteinuria +2, trombosit, hepar normal. Yang dilakukan :
A. SC
B. Induksi persalinan
C. Pemberian MgSO4
D. Pemberian konservatif
E. Konservatif
Kunci jawaban : C
2. Wanita G3P2A0 Riwayat SC, hamil aterm, 20 jam inpartu belum lahir, 3 jam
dipimpin belum lahir. VT: teraba tangan, letak belakang kepala. CPD relatif.
Tindakan ?
A. SC
B. Partus percobaan
C. Vacum
D. Forsep
E. Kristeler
Kunci jawaban : A
3. Seorang wanita , umur 20 tahun, primi, hamil 37 minggu, T=180/110, oedema
anasarka. AKI tinggi selain disebabkan penyakit diatas adalah....
A. DM
B. Perdarahan post partum
C. Tumor payudara
D. Tumor serviks
Kunci jawaban : B
4. Seorang anak wanita umur 7 tahun, perdarahan pervaginam, tanda seks sekunder
(+). Riwayat trauma genital disangkal.
A. Menarche
B. Pubertas dini
C. Pubertas tarda
D. Klimektarium
Kunci jawaban : A
5. Seorang wanita hamil terjadi perdarahan pada gusi. Penyebabnya adalah...
A. ..
B. Xerostomia
C. Hormonal
D. Kekurangan vitamin C
E. ...
Kunci jawaban : B
6. Ibu hamil TFU 41 cm, tiba-tiba perdarahan, T=180/110, uterus tegang, bagian janin
sulit diraba, GDS 230, Tindakan...
A. Konservatif
B. Pemberian MgSO4
C. Pervaginam
D. SC
Kunci jawaban : D
7. Wanita 45 tahun, datang dengan KU sesak napas, SGOT dan SGPT normal, foto
thorax: cairan di basal paru, USG abd: tumor pada ovarium dekstra, acites+.
Diagnosa?
A. Sindroma Cartagener
B. Sindroma Eisenmenger
C. Meig syndrome
D. Sindroma nefrotik
Kunci jawaban : C
8. Wanita 22 tahun, nyeri perut hebat (syok ), TD 80/60, N teraba lemah, palpasi: abd
tegang, amenore 2 bln. Diagnosa
a. Peritonitis appendix
b. Peritonitis umum
c. Ruptur tuba
d. Salphinggitis akut
e. Abortus iminens
Kunci jawaban : C
9. Wanita 25 tahunn G1P0A0 umur kehamilan 32 minggu, janin dalam keadaan sehat.
Datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas & disertai mengi sejak 1 jam yll.
Pasien merasakan keluhan ini setiap bulan sejak kehamilannya. Pd pemx fisik
didapatkan wheezing & ekspirasi memanjang. Kemudian konsul ke dokter obsgyn
dan diperkirakan akan terjadi persalinan dini. Apa obat yg diberikan untuk
mencegah efek buruk dari persalinan dini ini?
a. Dexamethason
b. Prednison
c. Metil prednisolon
d. Hidrokortison
Kunci jawaban : A
10.Px, 27 tahun, menikah 1 tahun. Telat haid 3 bulan. Mengeluarkan darah sedikitsedikit sejak 2 hari disertai perut kram. Mual muntah hebat Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD : 160/90, nadi : 120 x/menit. Tinggi fundus uteri 1 jari bawah pusat.
Balotement negatif, DJJ negatif. . Plano positif, albumin urine +2.
Diagnosis yang mungkin untuk pasien ini adalah :
a.
Abortus iminen
b.
Hiperemesis gravidarum
c.
Inpartu
d.
Preeklampsia berat
e.
Mola hidatidosa
Kunci jawaban :
11.Px. 19 tahun. G1P0A0 Hamil 9 bulan. Datang ke kamar bersalin dengan TD :
170/100 Nadi 94 x/menit. RR 20x/menit. TFU
: 32 cm. DJJ 12.13.13. His
10.2.30.detik Lab : Hb: 14 g/dl, Trombosit 53.000. SGOT : 250 mv/ml SGPT 208
mv/ml. PPT 12 detik (kontrol 11 detik). APTT 20 detik (kontrol 22 detik). Albumin
urine +4.
Tindakan pertama terhadap pasien ini adalah :
u. Pemeriksaan dalam
v. Pemberian MgSO4
w. Pemberian nifedipin 3 x 10 mg
x. Perawatan konservatif
y. Seksio sesarea
Kunci jawaban :
12.Seorang remaja 18 tahun datang ke klinik dengan keluhan belum mendapatkan
haid. Dari pemeriksaan TB : 155 cm. BB : 50 kg. Payudara dan rambut pubis
tumbuh normal.
Diagnosis awal penderita ini adalah :
a. Amenore primer
b. Amenore sekunder
c. Amenore tertier
d. Gravida
e. Kelainan kromosom
Kunci jawaban :
13.Seorang wanita 25 tahun belum menikah. Telat haid 10 minggu. Plano positif
Mengalami perdarahan pervaginam 2 minggu. 1 minggu sebelumnya pasien ke
dukun bayi dan diberi ramuan untuk diminum dan yang dimasukkan ke vagina.
Beberapa hari ini perdarahan semakin banyak dan berbau tidak enak disertai
badan panas. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan TD : 90/70 N : 112
x/menit. Suhu aksila 37,5 C dan suhu rektal 39 C. VT : Flek +, bau +. Portio
terbuka teraba jaringan. TFU 8 10 minggu. Diagnosis untuk pasien ini adalah :
a.
Abortus imminen
b.
Abortus insipien
c.
Abortus inkomplet
d.
Abortus spontan
e.
Abortus septik
Kunci jawaban : E
14.Seorang wanita 35 tahun. P2002. Peradarahan 2 minggu. Setiap hari ganti 5-6
pembalut. Dismenore (+).Pemeriksaan fisik didapatkan : tampak anemis. TD:
120/70. Nadi 92 x/menit. Teraba massa di abdomen batas tegas setinggi 1 jari
bawah pusat, mobile padat. Nyeri -. VT : Flek +, postio tertutup licin. Corpus uteri
ante fleksi sebesar 18 - 20 minggu. Lab : Hb : 7,6 g/dl. Plano (-). Kemungkinan
diagnosis untuk pasien ini adalah :
a.
Ca cerviks
b.
Ca endometrium
c.
Polips cerviks
d.
Myoma uteri
e.
Geburt myoma
Kunci jawaban :D

Soal Latihan UKDI Gabungan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Soal Latihan UKDI Gabungan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SOAL LATIHAN UKDI GABUNGAN

LAB./SMF ILMU PENYAKIT DALAM

C. Uptake I131 yang rendah

48.Kriteria diagnosis penyakit pada pertanyaan no 1 tersebut, ada yang disebut

Pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosa anemianya adalah

67.Bila ternyata tekanan hidrostatik glomerulus = 55 mmHg, tekanan hidrostatik

E. Hemodialisis cito dan bila memungkinkan transplantasi ginjal.

menunjukkan peningkatan enzim aminotransferase. Menurut pernyataan penderita,

113.Bila pada pemeriksaan fisik penderita ditemukan

D. melakukan resusitasi cairan

B. Bisa apa aja ???

LAB./SMF ILMU PENYAKIT SARAF

28.Seorang pasien, 40 thn, mengeluh kesemutan di bibir bagian bawah setelah

48.Seorang laki-laki 38 tahun sewaktu mengangkat meja mendadak nyeri pinggang

b. Otot Inter Ossei

C. Sindroma nefrotik primer

pemeriksaan fisik paru didapatkan hipersonor, ekspirasi memanjang, mengi dan

b. Melaporkan kejadian tersebut kepada Kepala Puskesmas setempat sebagai

trom 170rb, PT PTTK meningkat. Dx?

B. Hemmorhoid interna didaerah rectosigmoid

42.seorang gadis cantik datang ke praktek saudara mengharapkan tinggi badan

LAB./SMF ILMU PENYAKIT MATA

13.Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan penglihatan jauh

26. terapi utama?

b. Distribusi dan penumpukan obat tetrasiklin di tulang dan gigi

e. Denyut jantung menurun

110x/mnt, pernafasan 24x/mnt, suhu 36,7celsius. Penderita ini mengalami

c. Gangguan cemas perpisahan

39.Seorang wanita 29 tahun dibawa ke psikiatri karena sering melamun dan

46.Tidak berprasangka, syarat dari

a. Wanita menopause mnolak senggama krn dispareuni

LAB./SMF ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

C. Cukup peka terhadap perubahan ekonomi

30.Dalam suatu tugas Puskesmas adalah mengembangkan pembangunan kesehatan

D. Kapan terjadinya masalah ?

Seorang mahasiswa laki-laki, 22 tahun sedang mendaki gunung Semeru. Tiba-tiba

E. Telah terjadi Pandemi Morbili

LAB./SMF PATOLOGI ANATOMI

Apakah diagnosa yang tepat untuk kelainan ini

e. Infiltrating Ductal Ca.

didapatkan penderita anemia, Tensi 150/95. Dari hasil laboratorium didapatkan Hb

A. Adanya pereduktor dalam larutan

LAB./SMF ILMU PENYAKIT JANTUNG

C. Kapiler alveoli ruptur

SOAL EMERGENCY TRAUMA LIFE SUPPORT

a. Selama hidupnya memakai kursi roda

c. Postural drainage dan tapping

c. Isoniazid 300mg + Rifampisin 600mg/ hari selama 6 bulan. Etambutol 1000

SOAL UKDI BIOKIMIA

E. Adanya perdarahan dalam ruang lensa mata.

LAB./SMF ILMU OBSTETRI GINEKOLOGI

Anda mungkin juga menyukai