Meyakinkan Diri Sendiri

untuk Berubah
Pembicaraan tentang Perubahan
Dalam Motivational Interviewing/MI
(Wawancara untuk Memotivasi)
Modul 3 Pelatihan Motiv8

Dalam sesi ini anda akan.

Mengidentifikasi pembicaraan tentang perubahan

(Change Talk)
Memperkuat motivasi pasien untuk berubah dari
dalam diri pasien
Menanggapi perselisihan

 Pembicaraan mengenai Perubahan (Change Talk)

pernyataan memotivasi diri
Percakapan yang menuju perubahan
Ketika orang berbicara tentang perubahan dari dirinya
sendiri, mereka lebih mungkin untuk berubah
daripada jika orang lain (contoh: pendidik sebaya,
teman dan lain- lain) yang membicarakannya
Bagian kunci dari MI adalah belajar untuk mengenali
percakapan perubahan, dan lalu memperkuat itu

Mari kita bermain!

Tingkatan dari Pembicaraan mengenai Perubahan

(Change Talk)
Pembicaraan mengenai Persiapan untuk berubah
(Preparatory Change Talk)

Keinginan (Saya ingin berubah)

Kemampuan (Saya dapat berubah)
Alasan (Penting untuk berubah)
Kebutuhan (Saya perlu berubah)

Yuk kita
bicara

perubahan

 Keinginan (Desire)
Saya ingin menurunkan berat badan
Saya ingin mendapatkan pekerjaan yang lebih baik
Saya harap, saya akan lebih nyaman apabila
dikelilingi banyak orang
Saya berharap akan mendapatkan nilai yang lebih
baik tahun depan

 Kemampuan (Ability)
Saya dapat bertanya pada pacar saya mengenai
pemakaian kondom
Saya dapat memilih makanan apa yang akan saya
makan untuk makan malam
Saya dapat berbicara pada dokter mengenai efek
samping obat saya.
Saya bisa memeriksakan diri jika saya mau.

 Alasan (Reason)
Saya mungkin lebih banyak memiliki energi.
Saya akan tidur lebih nyenyak.
Saya dapat berhubungan seks lebih lama.
Saya tidak perlu khawatir tertular.

 Kebutuhan (Need)
Saya perlu menjaga diri sendiri dalam melawan
penyakit ini.
Saya harus bicara pada pasangan saya tentang seks
yang aman.
Saya harus memakai kondom setiap melakukan
hubungan seks.

 Pembicaraan yang Menggerakkan Perubahan

(Mobilizing Change Talk)
Komitmen (Saya akan membuat perubahan)
Aktivasi (Saya siap, dan mau berubah)
Melangkah (Saya mengambil tindakan untuk berubah)

 Komitmen (Commitment)
Saya akan mencari cara agar kehidupan saya lebih
baik.
Saya janji akan mendapatkan pekerjaan tersebut
Saya bersumpah akan berubah.
Saya jamin saya akan sehat.
Saya yakinkan kepadamu saya tidak akan
melakukannya lagi.

 Aktivasi (Activation)
Saya bersedia berbicara dengan pacar saya tentang
menggunakan pengaman
Saya sudah mempersiapkan diri untuk berusaha lebih
banyak berolahraga.

 Mengambil langkah (Taking Steps)

Saya membeli sepatu olahraga supaya saya
bisa berolahraga.
Minggu ini saya tidak mengemil di malam
hari.
Saya pergi ke pertemuan kelompok
pendukung.
Saya membuat tiga janji wawancara untuk
pekerjaan.

 Ingat, ini semua disingkat

DARN CAT!
Desire
Ability
Reason
Need
Commitment
Activation
Taking Steps

Pembicaraan mengenai Perubahan(Change Talk) dan

Tahapannya
PraKontemplasi
Tidak memikirkan
atau sudah
menolak
perubahan
Hidup dalam
Bahaya

Kontemplasi

Melestarikan

Memikirkan dan
membicarakan
perubahan.
Mencari dukungan

Mencapai kemajuan
positif dan konkrit
dengan sedikit
dukungan lanjutan.
Hidup keluar dari
Bahaya

Lelah Hidup dalam

Bahaya

TAHAP-TAHAP
PERUBAHAN
Tindakan
Mengambil
langkah positif
dengan membuat
rencana menjadi
praktek
Perlahan Keluar
dari Bahaya

Merencanakan
Merencanakan
apa yang
diperlukan untuk
membuat
perubahan
Membuat Strategi
Bagaimana Keluar
dari Bahaya

Bukit Motivational Interviewing (MI)

(Pre-)
Pra-Kontemplasi
Contemplation

Preparation
Persiapan

Action
Tindakan

Perlawanan Sisi Lainnya dari Pembicaraan tentang

Perubahan

Pembicaraan tentang Mempertahankan

(Sustain Talk) vs. Perselisihan
Pembicaraan tentang Mempertahankan (Sustain Talk)
Status quo
Perilaku yang sekarang dilakukan
Alasan pasien mengapa mereka tidak merubah perilaku
(mereka tetap sama)

Perselisihan (Discord)
Ada masalah antara pendidik sebaya dengan klien
(dokter dengan pasien)
Mungkin masalah komunikasi antara mereka
Pendidik sebaya mungkin melakukan sesuatu yang
membuat klien kesal atau marah

Menanggapi Perselisihan
Pendidik sebaya dapat melakukan hal berikut ini:
Menggali sumber dari perselisihan
(Darimana datangnya perselisihan ini?)
Pengakuan dan permohonan maaf
Penekanan /Pengakuan otonomi
(Klien mempunyai otoritas atau berkata
untuk melanjutkan percakapan atau tidak)
Pengalihan topik
(Rubah topik jika klien gusar dengan topik yang
sedang dibicarakan)

Mari kita lihat apakah anda bisa mengenali pembicaraan

tentang perubahan!

Memulai Pembicaraan tentang Perubahan

(Change Talk)
Cara paling sederhana dan langsung untuk mendapatkan
pembicaraan perubahan adalah dengan menanyakan
Pertanyaan mengenai keinginan (keinginan, harapan dan
kesukaan)
Pertanyaan mengenai kemampuan (dapat, bisa dan atau
mampu))
Pertanyaan mengenai alasan (Tanyakan alasan spesifik
mengapa)
Pertanyaan mengenai kebutuhan
Jangan dorong terlalu cepat mengarahkan pembicaraan. Hal ini
akan terjadi dengan sendirinya jika klien sudah siap.

Pertanyaan yang Salah

Kenapa kamu belum mau berubah?

Apa yang membuatmu tetap melakukannya?
Kenapa anda tidak mencoba lebih keras?
Bagaimana bisa anda .?
Kenapa anda tidak bisa.?

Pengukur Derajat Kepentingan dan Kepercayaan Diri

Dalam skala 0 hingga 10, di mana 0 berarti tidak
penting sama sekali dan 10 berarti hal terpenting
bagi saya saat ini, seberapa pentingnya bagi anda
untuk ?
Dan mengapa anda ada di _____, dan bukan di [angka
yang lebih rendah]?
Apa yang diperlukan agar anda naik dari _____ ke
[angka yang lebih tinggi]?

Cara-cara lain untuk memulai Pembicaraan

tentang Perubahan (Change Talk)
Mencari hal-hal ekstrim
Melihat ke belakang dan menatap ke depan
Mengali Tujuan dan Nilai
BERUBAH

ANDA DI SINI

TDK
BERUBAH

Menanggapi Pembicaraan tentang Perubahan

(Change Talk)
Kenali itu ketika anda mendengarnya
Minta klien/pasien menguraikan atau memberi
contoh
Beri peneguhan
Merefleksikan
Merangkum