Anda di halaman 1dari 86

FOTO RESPIRASI

(REFRESHING)

06/04/16

THORAX PA
1

PEMBUATAN : TEGAK-SINAR DARI POSTERIOR INSPIRASI


CIRI : KLAVIKULA SEPERTI S KOSTA 1 TANDA LOVE SKAPULA DILUAR THORAK
DIAFRAGMA KANAN BERPOTONGAN DG KOSTA 6 DEPAN
06/04/16

THORAX PA
1

06/04/16

FOTO THORAX PA
1

06/04/16

FOTO THORAX PA
1

06/04/16

FOTO THORAX AP
1

06/04/16

FOTO THORAX AP
2

PEMBUATAN
: BERBARING
CIRI : COSTA 1 PIPIH KLAVIKULA LURUS SCAPULA DIDALAM
HEMITHORAX

06/04/16

FOTO THORAX AP
2

06/04/16

FOTO THORAX AP
2

06/04/16

FOTO THORAX LATERAL


3

06/04/16

10

FOTO THORAX LATERAL


3

UNTUK MENENTUKAN LOKASI TEPAT SUATU


LESI
06/04/16

11

FOTO THORAX LATERAL

06/04/16

12

06/04/16

FOTO THORAX LATERAL


DECUBITUS

13

FOTO THORAX LATERAL


DECUBITUS
4

UNTUK EVALUASI EFFUSI YANG MINIMAL


06/04/16

14

FOTO THORAX RLD


4

06/04/16

15

FOTO THORAX TOP LORDOTIK


5

06/04/16

16

FOTO THORAX TOP LORDOTIK


5

UNTUK EVALUASI DAERAH APEKS PARU


06/04/16

17

FOTO THORAX TOP FOTO


LORDOTIK
5

06/04/16

18

Penamaan Lapangan Paru


6

06/04/16

19

Penamaan Lapangan Paru


6

06/04/16

20

KASUS-KASUS

06/04/16

21

Bronkhitis Akut (K4)


1

Gambaran : CORAKAN BRHONKHOVASKULER


MENINGKAT/BERTAMBAH
Dasar patologi
: HYPERAEMI OK ADANYA PROSES INFLAMASI.
06/04/16

22

Bronkhitis Akut
1

06/04/16

23

Bronkhitis Kronis (K4)


2

Gambaran
: CORAKAN MENINGKAT + EMFISEMATEUS
Dasar patologi
: Radang kronis fungsi Paru O2
perbanyak udara Paru diafragma rendah Jantung menggantung
(emfisemateus)
06/04/16

24

Bronkhitis Kronis
2

06/04/16

25

Bronkhitis Kronis
2

06/04/16

26

Penyakit Paru Menahun/Kronik


3

Gambaran
Patologi
FIBROSIS
06/04/16

: CORAKAN MENINGKAT + EMFISEMATEUS + FIBROSIS


: Proses lebih lanjut, terjadi kerusakan parenkim paru
27

PPOK (K4)
4

Gambaran : CORAKAN MENURUN + EMFISEMATEUS + FIBROSIS


BERAT +
PEMBESARAN VENTRIKEL KANAN.
Patologi
: Fibrosis menjerat pembuluh darah corakan
kerja V. kanan
meningkat Pembesaran VENTRIKEL KANAN
( batas kanan melebar
dengan apeks Jantung terangkat)

06/04/16

28

Bronkiektasis
5

Gambaran : HONEY COMB / SARANG TAWON.


Patologi
: radang kronis kerusakan Bronkhus dengan cabangcabang Nya =
kehilangan elastisitasnya melebar
06/04/16

29

Bronkiektasis
5

06/04/16

30

Bronkopneumonia Kanan (K4)


6

Gambaran
Patologi

: bercak kesuraman mengawan, diffuse dilapang bawah Paru


: Timbulnya EKSUDAT oleh bakteri non SPESIFIK.

06/04/16

31

Bronkopneumonia Kanan
6

06/04/16

32

Bronkopneumonia Dupleks
6

06/04/16

33

Pneumonia Aspirasi (K4)


7

Gambaran : bercak kesuraman di lobus Superior, dapat


bilateral Tetapi
lebih sering pada sisi kanan.
Patologi
: didahului tersedak, makanan/minuman/muntahan
ke
Superior karena posisi berbaring.

06/04/16

34

Pneumonia Lobaris
8

Gambaran : kesuraman dapat sampai homogen berbatas tegas


pada
Lobus-lobus (batas lobus tegas)
Patologi
: kuman PNEUMOCOCCUS/ STREPTOKOKUS PNEUMONIAE
membentuk eksudat lebih banyak dan lebih cepat
06/04/16

35

Pneumonia Staphylokokus
9

Gambaran: kesuraman diffus + KAVITAS-KAVITAS, multiple,


dinding
tipis, dapat dengan AIR FLUID LEVEL.
Patologi : hasil dari STAPHYLOCOCCUS.
06/04/16

36

Emfisema Pulmonum (K4)


10

Gambaran : udara Paru>>>, Paru hiperlusen + diafragma rendah +


Jantung menggantung.
Patologi
: air trapping pada ASMA BRONKHIALE atau KOMPENSASI
06/04/16

37

10

06/04/16

Emfisema Pulmonum

38

Alveolitis/Bronkiolitis (K3)
11

Gambaran
: bercak-bercak eksudat halus
merata di kedua
lapang Paru.
06/04/16

39

Effusi Pleura Kiri (K3)


12

Gambaran : Perselubungan homogen di laterobasal + garis ELLIS


Cat : Bila cairan sedikit , gambaran : SINUS kostofrenikus SURAM TUMPUL.
06/04/16

40

Effusi Pleura Kiri


12

06/04/16

41

Effusi Pleura
12

06/04/16

42

Atelektasis Paru Kanan


13

Gambaran

Patologi
dan
06/04/16

: Paru berubah jadi opaque + efek tarikan pada Jantung, Trakhea, Sela iga, rongga
thorak, diafragma, fissure Minor + EMFISEMA Kompensatoir pada Paru yang sehat.
: OBTRUKSI TOTAL BRONKHUS udara Paru terus diserap darah Paru opaque
kolaps - Efek tarikan .
43

Atelektasis Paru Kanan


13

06/04/16

44

Atelektasis Lobus Superior


Kanan
13

06/04/16

45

Pneumothorax Kiri
14

Gambaran
: Area hiperlusen + tidak ada corakan bronkhovaskuler + Paru
Kolaps/kuncup.
(Dapat disertai efek desakan ).
Patologi
: Adanya UDARA dalam kavum Pleura
06/04/16

46

Pneumothorax Kanan
14

06/04/16

47

Hidropneumothorax
15

Gambaran : hiperlusen diatas, perselubungan homogen di bawah,


Dipisahkan adanya AIR FLUID LEVEL.
Ket : Cairan dan udara dapat bersama
06/04/16

48

Hidropneumothorax
15

06/04/16

49

Tension Pneumothorax
16

Gambaran
: Bila EFEK DESAKAN sangat kuat
sehingga
Mengganggu fungsi
pernafasan dan dapat

kematian
06/04/16

50

Pleuritis Sicca
17

Gambaran
: Tanpa adanya
eksudat/cairan
06/04/16

51

Abses Paru (K3)


18

Gambaran: Kavitas, umumnya tunggal, berdinding tebal/tegas di


lapang bawah Paru, dengan bercak eksudat diffuse
disekitarnya, dapat disertai air fluid level di dalamnya.
06/04/16

52

ARDS
19

PENYEBAB

Gambaran
jelas
Patologi
terbuka
06/04/16

: 1) ASPIRASI MECONIUM/AMNION
2) KEKURANGAN SURFACTAN == >HMD/HYALIN MEMBRANE DISEASE:
: Paru suram granulair, batas Jantung dan Corakan bronkhovaskuler tidak
: Kekurangan Surfactan tegangan permukaan alveoli kurang tidak
maksimal
udara masuk kurang.
53

19

06/04/16

ARDS

54

Tumor Paru (K2)


20

MASSA SOFT TISSUE BERBATAS TEGAS


06/04/16

55

Tumor Paru dengan Effusi


Pleura
20

06/04/16

56

Tumor Paru dengan Atelektasis


20

06/04/16

57

Tumor Pleura (K2)


21

BERBATAS TEGAS, MENEMPEL DI DINDING/PLEURA


06/04/16

58

Mesothelioma
22

Tumor Pleura yang berhubungan karsinogen Asbes


Gambaran
: Tumor berbenjol-benjol, selalu disertai Effusi Pleura
06/04/16

59

Tumor Mediastinum (K2)


23

BERBATAS TEGAS, BERBATASAN DENGAN


JANTUNG.
06/04/16

60

Tumor Metastasis (K2)


24

MULTIPLE COIN LESSION.


06/04/16

61

TB PARU KIRI AKTIF (K4)


25

06/04/16

Gambaran
Apeks
Patologi

: Bercak kesuraman mengawan, diffuse, di lapangan atas Paru:


atau lobus Superior kiri (Dapat di satu paru atau duplek.)
: Pembentukan infiltrat oleh Mycobacterium Tuberkulosa.
62

TB PARU DUPLEKS AKTIF


25

06/04/16

63

TB PARU DUPLEKS AKTIF


25

06/04/16

64

TB PARU DUPLEX AKTIF DENGAN KAVERNA

26

Gambaran
tegas
06/04/16

: ditambah adanya KAVITAS, berbatas


65

KOMPLIKASI TB

06/04/16

66

TB PARU KANAN AKTIF DENGAN


EFFUSI
27

06/04/16

67

TB PARU KANAN AKTIF DENGAN


ATELEKTASIS
28

06/04/16

68

TB PARU DUPLEKS AKTIF DENGAN PNEUMOTHORAX


DAN KAVERNA BESAR
29

06/04/16

69

TB PARU AKTIF KIRI DENGAN TUBERKULOMA

30

06/04/16

70

TB SPREADING HEMATOGENIK (TB


MILIAR)
31

Gambaran: - infiltrat tersebar di kedua lapangan Paru


- infiltrat sebaran halus merata.
06/04/16

71

TB BRONKOGENIK SPREADING
32

06/04/16

Gambaran: - infiltrat tersebar di kedua lapangan Paru


- infiltrat sebaran kasar, tidak merata
72

TB DENGAN HIV
33

- Tidak dapat didiagnosa dengan foto Rontgen


- Pola pembentukan infiltrat tidak normal
- Pembentukan infiltrat sangat cepat
06/04/16

73

TB DENGAN HIV
33

06/04/16

74

SISA TB PARU DUPLEKS, INAKTIF, DENGAN


KALSIFIKASI
34

Bercak kalsifikasi, bekas bercak infiltrat


Tidak perlu pengobatan
06/04/16

75

SISA TB PARU DUPLEKS DENGAN


FIBROSIS DAN BERCAK KALSIFIKASI
34

Gambaran :
bercak kalsifikasi, bekas bercak infiltrat
06/04/16 fibrosis, pengganti parenchym Paru yang rusak

76

SISA TB PARU DUPLEKS DENGAN FIBROSIS


DAN RESIDUAL CAVITY
34

Gambaran :
fibrosis, pengganti parenchym Paru yang rusak
residual cavity , sisa dari kaverna
06/04/16

77

SCHWARTE DAN PLAQUE


34

06/04/16

Gambaran :
Penebalan pleura : Schwarte di apeks, plaque di
bawah.

78

SISA TB DUPLEKS INAKTIF DENGAN


TUBERKULOMA DAN FIBROSIS SCHWARTE
34

06/04/16

79

SISA TB DUPLEX INAKTIF DENGAN SCHWARTE


FIBROSIS
34

06/04/16

80

SISA TB DUPLEX INAKTIF DENGAN SCHWARTE


FIBROSIS DAN BRONKIEKTASIS
34

06/04/16

81

PARU ANAK NORMAL


25

06/04/16

82

TB PARU ANAK (K4)


35

06/04/16

Patologis : 1. Infiltrat/ bercak boleh dimana saja


2. Lymphadenitis
Gambaran :1.Bercak Infiltrat ( jarang ditemukan)
2.Hilus menebal

83

TB PARU ANAK
35

06/04/16

84

Contoh Expertise :

Jenis Foto
: Thorax PA
Deskripsi
: CTR < 50%
Tampak perselubungan homogen pada laterobasal paru kiri disertai garis ellis
Kesan
: Effusi Pleura kiri
06/04/16

85

Terimakasih

06/04/16

86