Sesi 5
MENGAMATI KEGIATAN MENYUSUI
Tujuan
-
Pendahuluan
Dalam sesi ini kita akan menyaksikan rangkaian slide tentang bayi yang sedang
menyusu. Kita akan berlatih mengenali tanda-tanda posisi dan pelekatan bayi yang
baik dan tidak. Kita juga akan berlatih menggunakan Lembaran Bantuan
Pengamatan Menyusui.
Kita tidak akan bisa menyaksikan seluruh tanda pengaturan posisi dan pelekatan
bayi pada slide, misalnya, gerakan tidak dapat dilihat melalui slide. Dalam
beberapa slide, tandanya mungkin tak jelas.
Dalam beberapa slide lainnya mungkin tidak dapat melihat posisi tubuh bayi, tapi
kita dapat melihat bagaimana ia melekat ke payudara. Amatilah tanda-tanda yang
jelas. Jangan kuatir mengenai tanda-tanda yang kurang jelas. (Akan tetapi, ketika
mengunjungi ibu dan bayi yang sesungguhnya, sebaiknya carilah semua tanda
tersebut.)
Saat kita melihat ibu sesungguhnya
Lihat semua tanda:
-
Lihat bayi menyusu. Apabila bayi terlihat menelan dengan dalam, kadang
berhenti, lalu dia menyusu dengan efektif dan melekat dengan baik.
Tanyakan bagaimana menyusui menurut ibu. Apabila merasa nyaman dan tidak
sakit, berarti bayi melekat dengan baik. Apabila ibu tidak nyaman dan sakit,
berarti bayi tidak melekat dengan baik.
45
Slide 5/1
Slide 5/2
Tanda-tanda pelekatan:
- sulit untuk melihat areola dengan jelas
- mulutnya membuka lebar;
- bibir bawah bayi sebagian terputar keluar
- dagu bayi tidak menyentuh payudara;
Tanda-tanda lain
- pipinya tertarik ke dalam.
46
Slide 5/3
-
Tanda-tanda pelekatan:
Tampak lebih banyak areola di bawah mulut bayi daripada di atasnya.
mulutnya tidak terbuka lebar,
bibir bawahnya terputar keluar;
dagu bayi tidak menyentuh payudara;
bayi tidak dekat dengan payudara
Tanda-tanda lain:
- pipi bayi membulat
- dia tidak dekat dengan payudara
- posisi tangannya menunjukkan bahwa tubuhnya terputar, menjauh dan
tidak menghadap ibunya
Slide 5/4
Tanda-tanda pelekatan:
Tampak lebih banyak areola di atas mulut bayi.
Sulit untuk melihat mulutnya, tapi lipatan kecil di dagunya
menunjukkan
mulutnya terbuka lebar
Bibir bawah tidak terlihat; (bibir bawah sulit dilihat jika bayi sangat
dekat ke payudara)
dagunya menyentuh payudara
Tanda-tanda lain:
- pipinya membulat dan tidak tertarik ke dalam (meski pipinya agak
merapat ke payudara ibunya;
- posisi tangannya menunjukkan bahwa bayi menghadap ibunya dan
tidak terputar
Slide 5/5
Slide 5/5
Tanda-tanda pelekatan:
- areola di bagian bawah mulut bayi sama dengan di bagian atasnya.
- mulutnya tidak terbuka lebar
- bibirnya mengerucut ke depan, tidak terputar seluruhnya;
- dagunya tak menyentuh payudara ibunya;
Tanda-tanda lain:
- pipinya sedikit tertarik ke dalam
- badan bayi terputar menjauh dan tidak dekat dengan badan ibunya;
Slide 5/6
47
48
Tanda-tanda pelekatan:
- Tampak lebih banyak areola di atas mulut bayi daripada di bawahnya.
- mulutnya terbuka lebar;
- bibir bawahnya memutar ke luar;
- dagu bayi dekat dengan payudara;.
Tanda-tanda lain:
- pipinya membulat;
- tubuh bayi terputar menjauh, dan tidak dekat ke tubuh ibunya
Bayi ini melekat dengan baik, tapi posisi tubuhnya tidak terlalu baik.
Slide 5/7
Tanda-tanda pelekatan:
- Tampak lebih banyak areola di atas mulut bayi daripada di bawahnya.
- mulutnya terbuka cukup lebar;
- bibir bawahnya terputar ke dalam, bukan keluar;
- dagunya menyentuh payudara;
Tanda-tanda lain:
-
pipi membulat;
bayi menghadap ke payudara;
kepala dan badannya segaris lurus, dekat ke tubuh ibu
Slide 5/8
Gambar A menunjukkan bayi yang sedang menyusu, dan gambar B
menunjukkan bayi yang sama beberapa detik kemudian. Dia berhenti
menyusu.
Tanda-tanda lain:
- kedua pipinya tertarik ke dalam.
- sulit melihat posisi tubuhnya;
Tanda-tanda yang dapat dilihat pada gambar B adalah:
- bayi menjauhkan diri dari payudara ibunya;
- dia menangis karena frustrasi;
- puting ibu besar dan panjang
49
Gambar A menunjukkan bahwa bayi ini tidak melekat dengan baik pada
payudara, dan tidak mendapatkan ASI secara efisien. Jadi dia menjauh
karena frustrasi, seperti pada gambar B.
Slide 5/9
Tanda-tanda pelekatan:
- Tampak lebih banyak areola di bawah mulut bayi daripada di atasnya.
- mulutnya tak terbuka lebar;
- bibir bawahnya tidak terputar ke arah luar;
- dagu bayi menyentuh payudara;
50
Tanda-tanda lain:
- pipinya tampak membulat;
- bayi dekat dengan payudara, dan menghadap ke arahnya;
Slide 5/10
Tanda-tanda pelekatan:
- tampak lebih banyak areola di atas mulut bayi daripada di bawahnya.
- mulutnya terbuka lebar;
- bibir bawah terputar ke arah luar (meskipun sulit untuk dilihat)
- dagunya menyentuh payudara;
- Kita hanya bisa melihat lidahnya menangkup payudara;
Tanda-tanda lainnya:
- pipinya membulat (dia memiliki lesung pipi, tapi pipinya tidak tertarik ke
dalam).
- bayi dekat payudara dan menghadap ke arahnya;
Bayi ini melekat dan diposisikan dengan baik.
Slide 5/11
Tanda-tanda pelekatan:
- Sulit untuk dilihat, karena foto diambil tidak cukup dekat.
- Akan tetapi, ibunya memegang payudara terlalu dekat dengan puting,
sehingga kemungkinan besar ia tidak melekat dengan baik.
51
Tanda-tanda lain:
- Posisi tangan bayi menunjukkan bahwa tubuhnya terputar dan menjauhi
tubuh ibunya
- Lehernya terputar
- Ibu hanya menyangga kepala bayi dan bukannya seluruh tubuh bayi.
Umur bayi baru beberapa hari, akan sangat membantu jika ibu
menopang seluruh tubuhnya
- Punggung ibu tidak bersandar. Dia mencondongkan tubuh ke arah bayi,
sehingga merasa tegang dan tidak nyaman.
Bayi ini tidak diposisikan dengan baik.
III. Berlatih memakai Lembaran Bantuan Pengamatan Menyusui
LATIHAN I. Menggunakan Lembaran Bantuan Pengamatan Menyusui
Kita akan berlatih menggunakan lembar bantuan pengamatan menyusui
untk 4 slide ibu dan bayinya. Kita tidak dapat mencentang seluruh box. Beri
tanda centang pada box yang terlihat pada gambar. Sebagian besar kita
hanya akan melihat posisi dan pelekatan bayi.
52
Slide 5/12
: _____________________________
Tanggal
____________________
Nama bayi
UMUM
Ibu:
Ibu tampak sehat
Ibu tampak rileks dan nyaman
Terlihat tanda bonding ibu- bayi
Ibu:
Ibu tampak sakit atau depresi
Ibu tampak tegang dan tak nyaman
Tidak ada kontak mata ibu-bayi
Bayi:
Bayi tampak sehat
Bayi tampak tenang dan rileks
Bayi mencari payudara (rooting) bila lapar
Bayi:
Bayi tampak mengantuk atau sakit
Bayi tampak gelisah atau menangis
Bayi tidak mencari payudara (rooting)
PAYUDARA
Payudara tampak sehat
Payudara tampak merah,bengkak,nyeri
Ibu mengatakan tidak ada rasa sakit atau tidak nyaman Ibu mengatakan payudara/puting sakit
Payudara ditopang dg baik oleh jari2
Payudara ditopang dg jari2 di areola
yang jauh dari puting
Puting keluar, lentur
Puting datar terbenam
POSISI BAYI
Kepala dan badan bayi dlm garis lurus
Bayi dipegang dekat badan ibu
Seluruh badan bayi ditopang
Bayi mendekat ke payudara,
hidung berhadapan dg puting
PELEKATAN BAYI
Tampak lebih banyak areola diatas bibir
Mulut bayi terbuka lebar
Bibir bawah terputar keluar
Dagu bayi menempel pada payudara
MENGISAP
Isapan lambat, dalam dg istirahat
Pipi membulat waktu mengisap
Bayi melepaskan payudara waktu selesai
Ibu merasakan tanda2 refleks oksitosin
53
Slide 5/13
: _____________________________
Tanggal
____________________
Nama bayi
UMUM
Ibu:
Ibu tampak sehat
Ibu tampak rileks dan nyaman
Terlihat tanda bonding ibu- bayi
Ibu:
Ibu tampak sakit atau depresi
Ibu tampak tegang dan tak nyaman
Tidak ada kontak mata ibu-bayi
Bayi:
Bayi tampak sehat
Bayi tampak tenang dan rileks
Bayi mencari payudara (rooting) bila lapar
Bayi:
Bayi tampak mengantuk atau sakit
Bayi tampak gelisah atau menangis
Bayi tidak mencari payudara (rooting)
PAYUDARA
Payudara tampak sehat
Payudara tampak merah,bengkak,nyeri
Ibu mengatakan tidak ada rasa sakit atau tidak nyaman Ibu mengatakan payudara/puting sakit
Payudara ditopang dg baik oleh jari2
Payudara ditopang dg jari2 di areola
yang jauh dari puting
Puting keluar, lentur
Puting datar terbenam
POSISI BAYI
Kepala dan badan bayi dlm garis lurus
Bayi dipegang dekat badan ibu
Seluruh badan bayi ditopang
Bayi mendekat ke payudara,
hidung berhadapan dg puting
PELEKATAN BAYI
Tampak lebih banyak areola diatas bibir
Mulut bayi terbuka lebar
Bibir bawah terputar keluar
Dagu bayi menempel pada payudara
MENGISAP
Isapan lambat, dalam dg istirahat
Pipi membulat waktu mengisap
Bayi melepaskan payudara waktu selesai
Ibu merasakan tanda2 refleks oksitosin
54
Slide 5/14
: _____________________________
Nama bayi
Tanggal
____________________
UMUM
Ibu:
Ibu tampak sehat
Ibu tampak rileks dan nyaman
Terlihat tanda bonding ibu- bayi
Ibu:
Ibu tampak sakit atau depresi
Ibu tampak tegang dan tak nyaman
Tidak ada kontak mata ibu-bayi
Bayi:
Bayi tampak sehat
Bayi tampak tenang dan rileks
Bayi mencari payudara (rooting) bila lapar
Bayi:
Bayi tampak mengantuk atau sakit
Bayi tampak gelisah atau menangis
Bayi tidak mencari payudara (rooting)
PAYUDARA
Payudara tampak sehat
Payudara tampak merah,bengkak,nyeri
Ibu mengatakan tidak ada rasa sakit atau tidak nyaman Ibu mengatakan payudara/puting sakit
Payudara ditopang dg baik oleh jari2
Payudara ditopang dg jari2 di areola
yang jauh dari puting
Puting keluar, lentur
Puting datar terbenam
POSISI BAYI
Kepala dan badan bayi dlm garis lurus
Bayi dipegang dekat badan ibu
Seluruh badan bayi ditopang
Bayi mendekat ke payudara,
hidung berhadapan dg puting
PELEKATAN BAYI
Tampak lebih banyak areola diatas bibir
Mulut bayi terbuka lebar
Bibir bawah terputar keluar
Dagu bayi menempel pada payudara
MENGISAP
Isapan lambat, dalam dg istirahat
Pipi membulat waktu mengisap
Bayi melepaskan payudara waktu selesai
Ibu merasakan tanda2 refleks oksitosin
55
Slide 5/15
: _____________________________
Tanggal
____________________
Nama bayi
UMUM
Ibu:
Ibu tampak sehat
Ibu tampak rileks dan nyaman
Terlihat tanda bonding ibu- bayi
Ibu:
Ibu tampak sakit atau depresi
Ibu tampak tegang dan tak nyaman
Tidak ada kontak mata ibu-bayi
Bayi:
Bayi tampak sehat
Bayi tampak tenang dan rileks
Bayi mencari payudara (rooting) bila lapar
Bayi:
Bayi tampak mengantuk atau sakit
Bayi tampak gelisah atau menangis
Bayi tidak mencari payudara (rooting)
PAYUDARA
Payudara tampak sehat
Payudara tampak merah,bengkak,nyeri
Ibu mengatakan tidak ada rasa sakit atau tidak nyaman Ibu mengatakan payudara/puting sakit
Payudara ditopang dg baik oleh jari2
Payudara ditopang dg jari2 di areola
yang jauh dari puting
Puting keluar, lentur
Puting datar terbenam
POSISI BAYI
Kepala dan badan bayi dlm garis lurus
Bayi dipegang dekat badan ibu
Seluruh badan bayi ditopang
Bayi mendekat ke payudara,
hidung berhadapan dg puting
PELEKATAN BAYI
Tampak lebih banyak areola diatas bibir
Mulut bayi terbuka lebar
Bibir bawah terputar keluar
Dagu bayi menempel pada payudara
MENGISAP
Isapan lambat, dalam dg istirahat
Pipi membulat waktu mengisap
Bayi melepaskan payudara waktu selesai
Ibu merasakan tanda2 refleks oksitosin