Anda di halaman 1dari 2

III.

PEMERIKSAAN FISIK
A. IDENTITAS RESPONDEN
Nama
: Tn.SR
Jenis Kelamin
: LK
Umur
: 42 tahun
Pekerjaan saat ini
: Satpam
Nama tempat kerja : UGD RS. Ibnu Sina
1. Tanda Vital
a. Nadi : 86 x/menit, isi cukup, irama teratur
b. Pernapasan : 20 x/menit
c. Tekanan Darah (duduk) : 120/70 mmHg
d. Suhu Badan : 36,7C
2. Status Gizi
a. Tinggi Badan : 165 cm, Berat Badan : 70 kg, IMT : 25,73 kg/m
b. Lingkar Perut : tidak diukur
c. Lingkar Pinggang : tidak diukur
d. Bentuk Badan : atletikus
3. Tingkat Kesadaran dan Keadaan Umum
a. Kesadaran
: Compos Mentis
b. Kualitas Kontak
: Baik
c. Tampak Kesakitan
: Tidak
d. Berjalan Ada Gangguan
: Tidak
4. Paru-Paru dan Jantung
a. Palpasi
Normal
Kanan
Kiri
b. Perkusi
Sonor
Sonor
Iktus Kordis :
Normal
Batas Jantung :
Normal
c. Auskultasi : - Bunyi Nafas Vesikuler
Vesikuler
- Bunyi Nafas Tambahan Ronkhi tidak ada
Ronkhi tidak ada
Wheezing tidak ada Wheezing tidak ada
- Bunyi Jantung
Normal
Normal
5. Abdomen
a. Inspeksi
Normal
b. Perkusi
Timpani
c. Auskultasi : Bising usus
Normal
d. Hati
Tidak teraba
e. Limpa
Normal
f. Ginjal
Kanan : Normal
Kiri: Normal
g. Ballotement
Kanan : Normal
Kiri : Normal
6. Vertebra :

IV. PEMERIKSAAN PENUNJANG


Foto lumbosacral AP/lateral/obliqe : Dalam batas normal

Anda mungkin juga menyukai