BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Sesuai dengan perkembangan dan kemajuan teknologi kedokteran khususnya ilmu
bedah , maka proses pelaksanaan pembedahan oleh dokter operator dan staf perawat
harus dapat dilaksanakan secara profesional sesuai dengan prosedur pelayanan Rumah
Sakit Umum Kota Banjar sehingga dapat diterima dan selalu mengalami peningkatan.
Instalasi Bedah Sentral merupakan salah satu bagian dari Rumah Sakit yang mempunyai
andil cukup berarti dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan
kepada masyarakat
BAB II
LAPORAN KETENAGAAN
A. Jumlah Tenaga Instalasi Bedah Sentral
1. Jumlah tenaga
NO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
JENIS TENAGA
Spesialis Bedah Umum
Spesialis Bedah Obgyn
Spesialis Bedah Orthopaedi
Spesialis Bedah Mata
Spesialis Bedah Syaraf
Spesialis Bedah THT
Spesialis Anestesi
S 1 Keperawatan
D III Keperawatan
D III Kebidanan
SPK
SKM
ADM
Petugas Kebersihan / Cleaning service
Jumlah
JUMLAH
2
4
1
2
1
1
1
2
10
2
1
1
1
2
31
JENIS PELATIHAN
Pelatihan Instrument Dasar Kamar Operasi
Pelatihan MOW / MOP
PPGD
Pelatihan Orthopaedi Dasar
Jumlah
BAB III
LAPORAN SARANA DAN PRASARANA
JUMLAH
4
3
3
1
8
Jenis barang
Mode
Keadaan Barang
Jumlah
Baik
l
1.
2.
3.
4.
5
6.
7.
8.
9.
10
Meja Operasi
Suction Pump
elektrocoagulasi
Lampu operasi
Lampu operasi Mobile
Film Viewer
Stelirisator air
Autoclave Steam
Autoclave uap
Autoclave oven
.
15
.
16
Sedang
-
5
5
6
3
2
4
2
-
4
4
4
2
1
4
-
3 Set
3 set
3 set
3 set
1 set
1 set
Instrument Orthopaedi
Dasar
1 set
1 set
3 set
3 set
1 set
1 set
.
11. Instrument
Bedah kebidanan
12 Instrument
Bedah Umum
.
13 Instrument THT
.
14
Rusak
1
1
2
Berat
1
1
2
17
1 set
1 set
.
18
.
19
3set
3set
.
20
Meja instrument
.
21
Meja mayo
.
22
Microscope mata
.
23
Microscope bedah
syaraf
1 set
1 set
Elektrocoagulasi bedah
syaraf
1 set
1 set
Orthopaedic bor
1 set
1 set
1 set
1 set
.
24
.
25
.
26
.
27
.
No
1.
2.
3.
4.
Jenis barang
Merk/
Model
Meja Kerja
Lemari pakaian
Lemari arsip
Lemari kaca
Jumlah
Keadaan Barang
Baik
8
3
1
2
6
3
1
2
2
1
2
1
1
2
1
2
1
1
12
4
2
1 set
1
1
5
10
3
1
1 set
1
1
3
pasien
18. Kursi panjang jok
19. Sampiran
20. Kursi bulat bahan
2
1
2
2
1
2
kayu
21. Kursi bulat bahan
1
2
3
1
1
1
1
9
1
2
1
2
3
1
1
1
9
1
2
almunium panjang
Lemari kaca
almunium
Sedang
6. Lemari kaca
7. Kursi sudut
8. Tempat tidur kayu
9. Tempat tidur besi
10. Locker Kayu untuk
5.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
Dokter
Kursi lipat
Kursi kayu
Lemari kayu berkaca
Pemadam kebakaran
Tempat telepon
Meja konverensi
Kursi penunggu
busa
Meja dispenser
Locker plastik
Rak sepatu
TV
Kompor gas
Tabung gas
White board
AC
Waskom stainles
Cermin
Citos
Rusak
Sedang
2
1
1
1
1
-
Berat
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
CCTV
Echause fan
Spatu Bot
Sandal
Dingklik
Lampu emergensi
Jam dinding
Meja cauter
Meja Laparascopy
1 Unit
3
20
9 Pasang
2
1
3
20
9 Pasang
2
3
5
2
1
4
2
1
stainles
41. Trolly alat tenun
42. Buleng
2
4
3
3
3
3
persegi
Rak handuk
Rak piring
Rak TV
Ember tempat sampah
Ember alat tenun
1
1
2
3
2
1
1
1
3
2
besar
50. Tempat sampah besar
45.
46.
47.
48.
49.
Jumlah
Merek
Tanggal
Anggaran
1 Unit
1 Unit
Maquet
Karl Storz
Penerimaan
Desember 2009
Desember 2009
APBN
1 Unit
1 unit
Berthold
Aesculap
Desember 2009
Desember 2009
Laringoscope
Lampu operasi
Osteotom
APBN
BAB IV
LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN
A. Tindakan Operasi Yang Dapat Dilaksanakan Di Instalasi Bedah Sentral
NO
JENIS
1.
OEPERASI
BEDAH
KEBIDANAN
Sectio caesarea
Histerektomy
SS
SD
Eksterpatie
SOD
SOS
SOB
Kistektomy
KETERANGAN
2.
BEDAH UMUM
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Kuretase
Biopsi
Laparatomy
MOW
Hecting portio
Her Hecting
Hecting Vagina
Repair Perinium
SOKD
Myomektomy
De Bulking
Histerotomy
Marsufisialisasi
Widge Resection
Jahit pulva
25
Fistulektomy
26
Partus VE
27
Insisi
28
Reseksi cornu
1.
Appendiktomy
Colostomy
Ligasi
Uretrolithotomy
Eksterpati
Herniotomy
Hernioraphy
Strumektomi
Prostatektomy
10
Laparatomy
11
Mastektomy
12
Her Hecting
13
Eksplorasi
14
Haemoroidektomy
15
Eksisi
16
Biopsi
17
Sectio Alta
18
Cirkumsisi
19
Labioplasty
20
Splenektomy
21
Lobektomy
22
Insisi
23
phyelolitotomy
24
Nekrotomy
25
Dilatasi Uretra
26
Orchidektomy
27
Cystostomy
3.
BEDAH
ORTHOPAEDI
28
Kistektomy
29
Pistulektomy
30
Repair rektum
31
Debridement
32
Anoplasty
33
Release
34
Venaseksi
35
Drainase
36
Amputasi
37
Hecting vulnus
38
WSD
39
Ligasi
40
Neprektomy
41
Reposisi
42
Cholesistostomy
43
Curetase
44
Pasang dc
45
osteotomy
46
MOP
47
Funicoseletomy
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Debridement
Amputasi
Up Pent
Eksterpatie
Biopsi
Pasang Gips
Ps Wire
Remople Inplan
Repair Arteri
BEDAH THT
10
Repair tendon
11
FE
12
Up FE
13
ORIF
14
Insisi
15
Reposisi
16
Her Hecting
17
Skeletal Traksi
18
Eksplorasi
19
Reposisi Gips
20
Up drainage
21
Hekting Vulnus
22
Release
23
Pungsi Cairan
24
Kuretase
25
LLC
26
Drainage
1.
Tonsilektomy
2.
Polipektomy
3.
Septo Plasti
4.
Eksterpatie
5.
Cauterisasi conca
6.
Mastoidektomy
7.
Nasoendoscopy
8.
Repair palatum
9.
Timpanoplasty
10
Hemiglosektomy
11
CWL
12
Insisi
13
Biopsi
5.
6.
BEDAH MATA
BEDAH SYARF
14
Tracheostomy
15
Ekstraksi
16
Lobektomy
17
Kuretase
18
Hecting
19
Plap nasolariel
20
Reposisi
21
Eksisi
1.
ECCE
2.
Ablatio
3.
Eksterpatie
4.
Hecting kornea
5.
Hecting palpebra
6.
Eppiserasi
7.
Enucleasi
8.
COA
9.
Ekstraksi
1.
2.
Burrhole Drainage
3.
4.
5.
VP ShuntR
6.
7.
8.
9.
Repair Vp Shunt
10.
Reseksi Anterior
Bedah
Umum
Bedah
Kebidan
an
Bedah
Orthope
di
Bedah
Syaraf
Syaraf
Beda
h
Mata
Bedah
THT
Jumlah
83
162
26
14
25
313
127
180
34
18
13
379
101
163
15
14
310
84
157
25
10
14
293
104
170
23
10
13
320
128
192
38
22
16
396
109
201
27
10
356
109
168
21
11
315
77
154
12
14
264
102
197
16
23
10
351
101
178
19
14
11
331
115
153
25
11
317
1240
2075
281
38
154
157
3945
Januari
Februari
Maret
Aprl
Mei
Juni
Juli
Agustus
Septtember
Okttober
November
Desember
JUMLAH
Kesimpulan : Jumlah total operasi pada tahun 2009 adalah sebanyak 3.945
orang
No
Bulan
Khusus
Besar
Sedang
Lokal
Jumlah
Januari
19
195
84
15
313
Februari
23
201
142
13
379
Maret
24
187
93
310
April
21
184
78
10
293
Mei
11
200
97
12
320
Juni
15
241
124
16
396
Juli
13
224
109
10
356
Agustus
21
201
78
15
315
September
11
163
82
264
10
Oktober
22
210
113
351
11
Nopember
35
197
86
13
331
12
Desember
24
198
78
17
317
239
2401
1164
141
3945
Jumlah
No
Bulan
Umum
Jamkesmas
ASKES
Jumlah
Januari
182
101
30
313
Februari
219
124
36
379
Maret
182
104
24
310
April
164
103
26
293
Mei
182
106
32
320
Juni
227
134
35
396
Juli
217
103
36
356
Agustus
201
85
29
315
September
182
45
37
264
10
Oktober
245
71
35
351
11
Nopember
210
80
41
331
12
Desember
205
72
40
317
2416
1128
401
3945
Jumlah
BULAN
JUMLAH
Januari
Februari
201
Maret
198
April
Mei
Juni
187
7.
Juli
212
8.
Agustus
205
9.
September
183
10.
Oktober
240
11.
November
199
12.
Desember
215
O
1.
2.
3.
4.
5.
6.
JUMLAH
232
200
226
2498
NO
BULAN
JUMLAH
1.
Januari
Februari
112
112
6.
Maret
April
Mei
Juni
7.
Juli
144
8.
Agustus
110
9.
September
81
10.
Oktober
111
11.
November
132
12.
Desember
102
2.
3.
4.
5.
147
106
120
170
1447
JUMLAH
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
JUMLAH
Sectio Caesarea
Hernioraphy
Eksterpatie
ECCE
Appendiktomy
Laparatomy
Hysterektomy
Eksisi
Debridement
MOW
1690
236
181
149
136
125
124
115
63
53
BULAN
JANUARI
FEBRUARI
JUMLAH
OPERASI
313
379
KETERANGAN
Operasi terdiri dari :
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
MARET
APRIL
MEI
JUNI
JULI
AGUSTUS
SEPTEMBER
OKTOBER
NOVEMBER
DESEMBER
310
293
320
396
356
315
264
351
331
317
3945 orang
10
9
11
13
11
10
8
11
11
11
Besar
Sedang
Kecil
:
:
:
:
:
:
:
3945 orang
328 orang
11
orang
2498 Orang
208
7
4
orang
orang
kamar
Menurut ( Philipina Thailand, 1986 dalam Lokakarya Management Kepala ruangan juni
2000 ) :
Untuk rumah Sakit tipe B, jumlah rata rata operasi 11 orang per hari dengan kamar bedah 4
kamar.
Jumlah Rawat B
: 5 jam
Jumlah rawat tipe C : 3,5 jam
jam rawat x 52 jam x hari x Operasi x kamar bedah + korelasi 10 %
( Minggu Efektif )41 x 40 jam
5x 52 x 7x11 x 4 + 10 % = 80.080 =48,829 +4,88 = 53 orang
41x 40
1640
Maka kebutuhan tenaga sesuai dengan perhitungan tersebut adalah 53 orang.
Jenis tindakan
1
Bulan
6
7
Biopsi
Curetage
De Balking
Drainage
Eksisi
Explorasi
Exterpasi
Fistulektomi
Hecting Vagina
10
Her Hecting
11
Histerostomi
12
Hysterektomi
13
Insisi
14
Jahit Cervik
15
Kistektomi
16
18
Laparatomi
Marsupisialisas
i
MOW
19
Myomektomi
20
23
Ovarektomi
Pengangkatan
Masa Tumor
Repair
Perinium
Reposisi
24
Repair Vagina
25
Resectie Cornu
Salpingektomi
Bil
Salpingektomi
Dextra
Salpingektomi
Sinistra
Salpingo
Ovarektomi Bil
Salpingo
Ovarektomi
17
21
22
26
27
28
29
30
10
11
12
1
1
1
12
10
10
13
15
13
12
124
7
1
7
52
13
1
14
11
2
1
1
1
3
1
53
11
1
Jml
akhi
r
1
3
22
9
2
20
31
32
Dex
Salpingo
Ovarektomi Sin
Sectio Caesare
33
SOKD
34
SOKS
Vartial
Ovarektomi
Widge Resecti
Vaginal
Histerektomi
35
36
37
Total
4
138
2
13
2
2
2
136
2
13
3
1
13
0
4
163
3
16
6
1
24
137
127
1690
12
131
2
13
5
16
2
10
1
1
162
18
0
1
163
15
7
17
0
192
20
1
168
1
15
4
19
7
178
153
2075
Amputasi
Anastomosis
Anoplasti
Appendiktomi
By Pass
Biopsi
Cholelitotomi
Colostomi
Cystotomi
Debridemant
Dilatasi
Drainage
Exisi
Explorasi
Exterpatie
Extraksi
Fistulektomy
Gastrocystosto
my
Haemoroidekto
my
Hecting Vulnus
Hemicolektomy
Her hecting
Herniolaparato
my
Hernioraphy
Herniotomy
Insisi
Kistektomi
Kuretage
Labioplasti
Laparatomi
Ligasi
Lobektomi
Marsufisialisasi
Mastektomi
MOP
Necrotomi
Neprektomi
Orchidektomi
Parotidektomi
Pasang DC
Prostatektomi
8
1
Bulan
6
7
Jml akhir
8
17
11
14
15
11
10
1
1
2
3
1
1
10
1
5
12
18
12
10
11
12
5
2
12
1
1
2
5
1
19
13
1
19
1
1
13
1
19
17
14
1
9
1
5
0
0
136
2
15
6
11
4
7
0
5
115
8
181
2
2
11
1
1
1
2
1
1
1
12
11
11
17
16
1
3
2
2
1
1
8
2
10
8
1
18
1
1
1
1
18
2
37
2
1
15
1
17
4
2
2
22
1
22
27
2
1
14
3
4
14
22
16
3
3
12
3
2
1
10
1
17
1
17
3
1
1
1
1
1
1
14
13
1
15
2
1
1
8
4
3
9
3
4
12
3
11
1
3
1
10
1
5
11
4
1
6
3
1
8
4
2
1
1
13
10
10
19
14
26
2
1
2
17
236
21
19
4
1
4
125
21
27
0
2
0
2
2
7
0
1
144
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
Pyelolitotomi
Refair Gland
Penis
Refair telinga
Refair arteri
Refair MOP
Refair Perinium
Release
Remove Inplant
Reposisi
Reseksi usus
Roserplasti
Sectio alta
Sircumsisi
Skin graf
Splenektomi
Strumektomi
Tyroidektomi
Uretrolitotomi
Wedge eksisi
WSD
Total
5
0
1
1
1
1
1
1
1
3
1
1
3
83
5
12
7
2
10
1
2
84
10
4
3
12
8
1
3
1
2
10
1
3
11
5
1
3
10
9
3
10
9
77
10
2
0
0
1
0
2
1
1
1
1
37
0
0
4
13
0
2
0
24
1240
10
13
11 12
Amputasi
Biopsi
Debridement
Drainage
Exisi
Explorasi
Exterpatie
Fixasi External
Her hecting
10
Insisi
11
Kuretase
12
Necrotomi
13
ORIF
14
Osteomyelektomi
15
Pasang gips
16
Pasang wire
17
Reduksi
18
Refair arteri
19
Refair tendon
20
Release
21
Remove Inplant
22
Reposisi
23
Sceletal Traksi
24
Up FE
25
Up Skeletal Traksi
26
Up Wire
Total
2
6
1
2
27
8
63
0
1
2
4
1
1
1
40
1
1
2
37
10
6
1
10
18
0
2
1
2
1
1
1
34
31
2
1
1
Bulan
6
7
Jml akhir
15
25
23
38
27
21
12
16
19
5
25
281
Jenis tindakan
Bulan
6
7
Jml akhir
8
10
11 12
Androstomi
Biopsi
Concha Canalis
CWL
Decanulasi
Drainage
Exisi
Explorasi
Exterpatie
10
Hecting
11
Hemiglosektomi
12
Insisi
13
Kistektomi
14
Kuretage
15
Lobektomi
16
Mastoidektomi
17
Necrotomi
18
NPC
19
21
Polipektomi
Repair VS Sup
Tiroid
Reposisi
22
Septoplasti
23
Strumektomi
24
Tonsilektomi
25
Turbinektomi
26
Tracheostomi
27
Tympanoplasti
Vartial
Maxilektomi
Total
20
28
0
1
1
3
1
2
3
1
1
1
15
14
1
0
1
1
2
1
3
1
5
0
1
2
14
19
0
7
0
1
4
1
1
25
51
1
1
1
13
14
13
16
10
11
14
10
1
11
11
157
Bulan
6
7
14
18
14
10
10
22
Jenis tindakan
Albacio
COA
ECCE
Enucleasi
Episerasi
Explorasi
Exisi
Exterpatie
Extractie
10
Hecting cornea
11
Heting palpebra
12
SICS
13
Trabektutektomi
Total
14
18
14
10
10
22
Jml akhir
8
10
11 12
18
14
149
23
14
154
Bulan
Jenis tindakan
Craniotomi
Biopsi
Burchole
Debridement
External Ventriculo
Drainage
Extervatie
Refair VP Shunt
Reseksi Anterior
Up drain
10
VP Shunt
Jml akhir
8
1
0
11
1
2
1
1
2
1
0
1
1
1
1
Total
28
1
1
2
3
38
2500
2000
2075
Umum
1500
Kebidanan
1000
500
0
1240
Syaraf
Mata
157
281154
38
Orthopedi
THT
3945
4000
3500
3000
2500
2401
2000
1500
1000
Khusus
Besar
313379310
293320 396356
500
315264 351331
Sedang
1164
Lokal
317
141
239
Jumlah
1447
1400
1200
1000
800
600
400
200
112
147
112
106
120
170
144
110
81
111
132
102
2500
2498
2000
1500
1000
500
201 232
198 187
200 226
212
205
183
240
199
215
Debridement; 63 MOW; 53
Eksisi; 115
Hysterektomy; 124
Laparatomy; 125
Sectio Caesarea; 1249
Appendiktomy; 136
ECCE; 149
Eksterpatie; 181
Hernioraphy; 236
2500
2416
2000
1500
1000
500
0
1128
Umum
JPS
ASKES
401
Terakreditasi
b. Kelemahan ( weakness )
-
b.
Peningkatan SDM
Ancaman ( Threts )
-
G.
Darurat
c.
Meja Intrument
3 buah
Meja mayo
3 buah
Lampu operasi
1 buah
1 buah
3 set
Nald Poeder
10 buah
Gunting Jaringan
10 Buah
Mesin Suction
Lampu emergency
4 buah
Selang silicon
10 Meter
Meja Operasi
2 Unit
1 unit
buah
1 unit
3 Buah
d. Pemeliharaan dan pengecekan rutin alat alat medis dan non medis
e. Penambahan ruangan untuk
1. Kamar operasi Cito 2 ruangan
2. Gudang penyimpanan alat medis
3. Depo Farmasi
4. Optimalisasai pengelolaan dan administrasi Instalasi Bedah Sentral
-
Inventarisasi alat
PROGRAM
1.Tersedian
ya tenaga /
SDM
Instalasi
Bedah
Sentral
yang
terlatih.
1.1 Pendidikan
dan pelatihan
KEGIATAN
JAN
FEB
MAR
APRIL
MEI
JUNI
JULI
AGS
SEPT
OKT
NOV
DES
SASAR
PROG
KEGIA
AN
RAM
TAN
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUNI
JULI
AGS
SEPT
OKT
NOV
DES
buah
SASAR
AN
4.Terwuju
dnya
pengel
olaan
dan
tertib
admini
strasi
yang
optima
l
PROGRAM
KEGIATAN
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUNI
JULI
AGS
SEPT
OKT
NOV
DES
4.1.
4.1.1. Rapat rutin ruangan
Optimalisasi
Bulanan
pengelolaan
dan
administrasi 4.1.2 Rapat rutin tahunan
Instalasi
bedah
4.1.3.Penjadwalan operasi
Sentral
secara maksimal
4.1.4.Pembersihan rutin
kamar operasi
4.1.5 Pelaporan hasil
pelayanan
4.1.5.Inventarisasi alat
4.1.6 Penyusunan program
tahunan
4.1.7 Pengadaan Alat
kesehatan
4.1.8 Pengadaan alat
Rumah Tangga
dan ATK
Asep Dadi W
NIP. 140 317 488
STRUKTUR ORGANISASI
INSTALASI BEDAH SENTRAL RSU KOTA BANJAR
DIREKTUR
Drg.H.Darmadji P,M.Kes
CI
Beti H, S.Kep.
Penj ALKES
Carsoyo
Pelaksana Perawatan
1. Beti H,SKep
2. Lalan H,AmK
3. Aris E
4. Hj.Iin H
5. Iyep A, SKM
6. Carsoyo,AmK
7. Yani N,AmK
8. Wiwin Nurbaeti,AMKeb
9. Lela N,AmK
10. Iip Syarip H, AmK
11. Aulia Al Azhar,AmK
12. Wida N, AmK
13. Beni Rachmat,Amk
14. Aan M, AMK
Emod AS
Pj. Kebersihan
Hj.Iin Herlina
Hj.Iin Herlina
1. Oha
2. Heryanto
NAMA KEGIATAN
WAKTU PELKSANAAN
KETERANGAN