Bank soal anemia dan transfusi darah

K-1 Hematopoiesis
1. Pada saat fetus berusia 5 bulan, tempat dari jaringan hematopoietik berada di organ...
a. Yolk sac
b. Sum-sum tulang
c. Hati dan limpa
d. Hati dan sum-sum tulang
e. Hati, limpa, dan sum-sum tulang
2. Tulang yang merupakan lokasi jaringan hematopoietik pada orang dewasa di atas umur 30
tahun, kecuali
a. Femur
b. Iga
c. Sternum
d. Tengkorak
e. Vertebrae
3. Hasil dari pematangan mieloid/ CFU GEMM adalah, kecuali...
a. Eritrosit
b. Limfosit
c. Granulosit
d. Monosit
e. Platelet
4. Hematopoietic growth factors yang membantu diferensiasi eosinofil adalah...
a. SCF
b. TPO
c. IL-5
d. Flt-L
e. G-CSF
5. Hematopoietic growth factors yang membantu diferensiasi sel pluri potent adalah...
a. SCF
b. G-CSF dan M-CSF
c. IL-5
d. Flt-L
e. SCF dan Flt-L
6. Neutrofil muda yang intinya kurang dari setengah diameter inti disebut...
a. Myeloblast
b. Promyelocyte
c. Myelocyte
d. Metamyelocyte
e. Neutrofil batang
7. Yang bukan berasal dari myeloblast adalah...
a. Basophil
b. Monosit
c. Eosinofil
d. Neutrofil batang
e. Neutrofil segmen
8. Sel yang mempunyai RNA di sitoplasmanya dan terdapat di sum-sum tulang, serta tidak
mempunyai DNA di inti dan tidak beredar di sirkulasi merupakan ciri-ciri...
a. Normoblast
b. Retikulosit
c. Sel darah merah matur

d. Normoblast dan retikulosit

e. Retikulosit dan sel darah merah matur
9. Sel yang mempunyai granul hitam kasar dan tidak sama besar serta granul-granul ini menutupi
inti merupakan ciri-ciri dari sel
a. Basophil
b. Eosinophil
c. Monosit
d. Neutrofil segmen
e. Limfosit
10. Penanda permukaan yang dimiliki stem sel pluripotent adalah...
a. CD3
b. CD4
c. CD8
d. CD33
e. CD34
11. Yang merupakan hasil dari pecahan sitoplasma megakariosit adalah sel...
a. Eritrosit
b. Limfosit
c. Granulosit
d. Monosit
e. Platelet
12. Penyakit konstitusional yang dapat menyebabkan eksesif hematopoiesis yang terjadi
ekstramedular adalah...
a. Defisiensi folat dan B12
b. Anemia hemolitik imunitas
c. Thalasemia
d. Goucher disease
e. Myeloma
13. Sel yang kemungkinan besar terlihat paling sedikit pada sel darah tepi individu normal
adalah...
a. Basophil
b. Eosinophil
c. Monosit
d. Neutrofil segmen
e. Limfosit
14. Organ penghasil eritropoietin terbanyak dalam tubuh adalah...
a. Tiroid
b. Hati
c. Limpa
d. Ginjal
e. Limfonodus
15. Hematopoiesis inefektif biasanya ditandai oleh pemendekan umur dari sel darah, biasanya
temuan laboratorium akan menunjukan...
a. Anemia makrositik
b. Retikulosit mungkin meningkat
c. Peningkatan bilirubin direk serum
d. Eritrosit terlihat membesar
e. Peningkatan aktivitas lactate dehidrogenase

K2. Anemia Defisiensi Besi

1. Dibawah ini merupakan peran besi dalam tubuh kita, kecuali...
a. Sebagai donor proton dan elektron
b. Mengkatalisis H2O2 menjadi radikal bebas
c. Komponen enzim ligase
d. Komponen enzim katalase
e. Komponen myoglobin
2. Kandungan besi terbesar di tubuh kita terdapat pada...
a. Hati
b. Limpa
c. Sumsum tulang
d. Sel darah merah
e. Otot
3. Pernyataan dibawah ini yang tidak benar adalah...
a. Ferritin berperan dalam penyimpanan besi di hati dan jantung
b. Transferrin berperan dalam transpor besi dalam tubuh
c. Sebagian besar besi dalam tubuh kita digunakan untuk eritropoiesis
d. Deskuamasi epitel menyebabkan tubuh kehilangan 1-2 mg besi/hari
e. Terdapat mekanisme fisiologis untuk mengekskresi kelebihan besi
4. Dibawah ini merupakan karakteristik hepcidin, kecuali...
a. Menurun bila terjadi inflamasi
b. Dapat menghambat absorpsi besi di usus halus
c. Dapat menghambat pelepasan besi dari makrofag
d. Kadarnya meningkat bila terdapat banyak besi di dalam tubuh
e. Mengatur seberapa banyak besi yang diabsorpsi tubuh
5. Menurut definisi WHO, manakah dari antara orang-orang ini yang mengalami anemia
defisiensi besi?
a. Pria dengan Hb 15 g/dL
b. Wanita hamil dengan Hb 10 g/dL
c. Wanita tidak hamil dengan Hb 13 g/dL
d. A dan B
e. A dan C
6. Minuman yang dapat menurunkan absorpsi besi adalah...
a. Susu
b. Coklat
c. Susu kacang
d. Teh
e. Air putih
7. Pada defisiensi besi tahap prelaten dapat ditemukan...
a. Kadar besi plasma menurun
b. Sel-sel mikrositik
c. Penurunan simpanan (storage) besi
d. Penurunan absorpsi besi
e. Anemia

8. Pada defisiensi besi tahap laten dapat ditemukan...

a. Kadar plasma besi normal
b. Simpanan besi normal
c. Anemia
d. Penurunan FEP (Free erythrocyte protoporphyrin)
e. Peningkatan FEP
9. Dibawah ini merupakan manifestasi klinis anemia defisiensi besi, kecuali...
a. Koilonikia
b. Hiperplasia mukosa nasal
c. Stomatitis angularis
d. Gastritis
e. Ozena
10. Gejala anemia bergantung pada hal-hal dibawah ini, kecuali...
a. Penurunan kapasitas untuk membawa oksigen
b. Tingkat perubahan volume darah total
c. Jenis kelamin penderita
d. Kecepatan perubahan volume darah total
e. Kapasitas sistem kardiovaskular dan respiratorik untuk mengkompensasi anemia
11. Dibawah ini merupakan temuan laboratorium pada anemia defisiensi besi, kecuali..
a. Penurunan kadar hemoglobin
b. Sel pensil
c. Peningkatan MCHC rata-rata
d. Penurunan MCV rata-rata
e. Penurunan MCH rata-rata
12. Pada sumsum tulang penderita anemia defisiensi besi, dapat ditemukan...
a. Hipoplasia eritroid
b. Metarubrisit membesar
c. Metarubrisit berbatas tegas
d. Sitoplasma metarubrisit sedikit
e. Cadangan besi normal
13. Dibawah ini merupakan temuan mengenai status besi penderita anemia defisiensi besi,
kecuali...
a. TIBC meningkat
b. Saturasi feritin normal
c. Feritin < 12 g/L d. Enzim besi turun e. Rata-rata serum iron turun 14. Penatalaksanaan untuk
anemia defiensi besi dilakukan setidaknya hingga... a. 2 bulan setelah sembuh b. 3 bulan setelah
sembuh c. 4 bulan setelah sembuh d. 5 bulan setelah sembuh e. 6 bulan setelah sembuh 15.
Indikasi untuk terapi parenteral besi adalah sebagai berikut, kecuali... a. Perdarahan GI b.
Menorhagia berat c. Hemodialisis kronik dengan terapi eritropoietin d. Hematemesis e.
Malabsorpsi terhadap gluten K.3 Hemoglobinopati 1. Perbedaan antara thalasemia dan
hemoglobinopati adalah a. kelainan pada thalasemia terkait jumlah Hb sedangkan pada
hemoglobinopati terkait sifat dan strukturnya b. kelainan pada hemoglobinopati terkait jumlah
Hb sedangkan pada thalasemia terkait sifat dan strukturnya c. thalasemia adalah kelainan genetik
sedangkan hemoglobinopati tidak d. thalasemia diturunkan secara mendelian, hemoglobinopati

tidak e. hemoglobinopati diturunkan secara mendelian thalasemia tidak 2. Daerah-daerah yang

termasuk dalam asian belt antara lain, kecuali... a. Asia tenggara b. Asia selatan c. Timur tengah
d. Asia timur e. Sebagian eropa bagian selatan 3. Berikut yang salah mengenai epidemiologi
thalasemia di Indonesia a. Carrier yang banyak ditemukan adalah thalasemia a, thalasemia b, dan
hemoglobin E b. Kombinasi carrier yang umum ditemukan adalah thalasemia a dan hemoglobin
E c. Carrier HbE paling banyak di sumba d. Carrier thalasemia a terbanyak di sumba e. Carries
thalasemia b terbanyak di Palembang 4. Berikut yang benar mengenai penurunan penyakit
thalasemia a. Jika salah satu orang tua adalah carrier dan yang lainnya normal, maka anaknya
memiliki 50% kemungkinan untuk thalasemia b. Jika salah satu orang tua thalasemia dan yang
lain normal maka anaknya memiliki 50% kemungkinan untuk thalasemia c. Jika kedua orang
tuanya carrier maka semua anaknya akan thalasemia d. Jika salah satu orang tua adalah carrier
dan yang lainnya normal maka anaknya memiliki 50% kemungkinan untuk menjadi carrier e.
Jika kedua orang tuanya carrier maka semua anaknya akan menjadi carrier 5. Menurut
femotipnya, secara klinis thalasemia dibagi menjadi... a. Thalasemia mayor b. Thalasemia minor
c. Carrier/ traits thalasemia d. A, B dan C benar e. A dan B saja 6. Berikut yang salah mengenai
thalasemia a... a. Delesi satu gen menyebabkan sering tidak menimbulkan gejala b. Delesi dua
gen menyebabkan anemia hemolitik dengan splenomegali c. Delesi tiga gen menyebabakan
penyakit Hb H d. Delesi empat gen menyebabkan hidrops fetalis e. Delesi empat gen ditemukan
Hb Barts 7. berikut yang terjadi pada thalasemia b kecuali... a. terdapat kelebihan rantai globin-a
bebas b. anemia terjadi karena hemolisis eritrosit dan eritropoiesis yang tidak efektif c. anemia
menyebabkan peningkatan sintesis eritropoietin d. splenomegali terjadi karena peningkatan
aktifitas penghancuran eritrosit e. kelebihan besi terjadi hanya sebagai akibat transfusi darah
yang terus menerus 8. Berikut pernyataan yang salah adalah... a. Hb H adalah hemoglobin
dengan 4 rantai b b. Hb Barts adalah hemoglobin dengan 4 rantai c. Hb Barts ditemukan pada
thalasemia a dengan 4 delesi gen d. Hb H ditemukan pada thalasemia b dengan 3 delesi gen e.
Hb H dan Hb Barts hanya ditemukan pada thalasemia a 9. Berikut merupakan gejala klinis
thalasemia kecuali a. Splenomegali b. Perdarahan c. Jaundice d. Hiperpigmentasi e. Pucat 10.
Berikut hasil pemeriksaan penunjang yang benar pada thalasemia b kecuali... a. Pada foto polos
kepala ditemukan hair on end appearance b. Pada pemeriksaan darah lengkap ditemukan Hb
turun, MCH turun, dan MCV turun c. Pada sedian apus darah tepi ditemukan eritrosit mikrositik
dan hipokrom, sel target, normoblast dan fragmented cells d. Pada analisis hemoglobin
ditemukan Hb Barts e. Pada analisis hemoglobin Hb F tinggi dan Hb A2 normal atau tinggi 11.
Komplikasi thalasemia yang paling sering menyebabkan kematian adalah... a. Diabetes melitus
b. Fraktur karena osteoporosis c. Hipertiroidisme d. Gagal jantung dan aritmia jantung e. Sirosis
hati 12. Berikut tatalaksana yang diberikan pada pasien thalasemia, kecuali... a. Transfusi darah
b. Terapi khelasi besi c. Vitamin C d. Asam folat e. Vitamin K 13. Berikut indikasi pemberian
terapi khelasi besi adalah... a. Serum feritin 1000 ng/ml b. Telah melakukan transfusi sebanyak
3-5 kali c. Telah melakukan transfusi sebanyak 3-5 L darah d. A dan B benar e. A dan C benar 14.
Obat terapi khelasi yang dapat diberikan secara oral adalah a. Deferroxamine b. Deferiprone c.
Deferasirox d. A dan B benar e. B dan C benar 15. Makanan yang dianjurkan untuk pasien
thalasemia antara lain, kecuali a. Teh b. Kopi c. Daging d. Susu e. Keju K.4 Anemia Penyakit
Kronik 1.Hal berikut benar mengenai anemia penyakit kronik, kecuali. a.Dapat terjadi
pada pasien dengan tuberculosis b.Terjadi pengurangan masa hidup eritrosit c.Berhubungan
dengan gangguan pelepasan besi dari makrofag ke plasma d.Hepcidin dihasilkan sebagai respon
terhadap inflamasi e.Berhubungan dengan penyakit hati, ginjal, dan endokrin 2.Anemia penyakit
kronik pada merupakan anemia jenis a.mikrositik hipokrom b.makrositik c.normositik
normokrom 3. Pada pemeriksaan laboratorium, pada pasien anemia penyakit kronik dapat
dijumpai.. a.LED menurun b.kadar besi serum meningkat c.kadar feritin menurun d.TIBC
menurun e.cadangan besi normal 4.IL-1 dan mediator inflamasi lainnya berpengaruh pada
sintesis protein. Pengaruh pada sel hati adalah.. a.Transferin menurun b.CRP meningkat

c.albumin meningkat d.A dan B benar e. Semua benar 5.Hepcidin yang dihasilkan oleh hati
sebagai respon terhadap inflamasi berperan dalam a.pengurangan pelepasan besi dari
makrofag b.penghambatan absorpsi besi c.peningkatan absorpsi besi d. A dan B benar e.A dan C
benar 6.Penyakit berikut berhubungan dengan terjadinya anemia penyakit kronik, kecuali
a.SLE b.RA c.pneumonia d.sarcoma e.hepatitis 7.Perbedaan hasil pemeriksaan laboratorim pada
anemia penyakit kronik dan anemia defisiensi besi adalah sebagai berikut, kecuali.. a.Pada
anemia penyakit kronik tidak terjadi penurunan cadangan besi, sedangkan pada anemia defisiensi
besi terjadi penurunan b.Pada anemia penyakit kronik kadar feritin serum normal, sedangkan
pada anemia defisiensi besi menurun c.Pada anemia penyakit kronik TIBC menurun, sedangkan
pada anemia defisiensi besi TIBC meingkat d.Pada anemia serum feritin receptor nomal,
sedangkan pada anemia defisiensi besi meningkat e.BSSD 8. Tatalaksana yang diutamakan pada
anemia penyakit kronik adalah. a.memberikan preparat besi oral b.memberikan preparat besi
parenteral c.mengobati penyakit yang mendasari d.memberikan eritropoietin e.semua benar K.5
Anemia Hemolitik 1. Pernyataan yang salah... a. Eritrosit berumur sekitar 4 bulan b. Eritrosit
pada umumnya mati pada intravaskular c. Eritrosit dihancurkan pada hati, limpa, atau sumsum
tulang d. Globin dipecah menjadi asam amino e. Heme dipecah menjadi besi 2. Protoforfirin
yang dipecah dari eritrosit akan berikatan dengan ...pada hati. a. Bilirubin b. Glucoronide c.
Sterbilinogen d. Urobilinogen e. Albumin 3. Penanda hemolitik intravaskular... a. Ferritin b.
Hemosiderin c. Urobilinogen d. Plasma protein e. Hb 4. Penanda hemolitik ekstravaskular... a.
Met Hb b. Hb c. Haemosiderin d. Bilirubin tak terkonjugasi e. Bssd 5. Jika didapat data
berikut:lemas, sklera pucat, ukuran eritrosit normal, retikulosit naik, tak ditemukan perdarahan,
commbs test positif; maka kelainan yang paling mungkin dialami orang tersebut ialah... a.
Anmeia karena kekurangan darah b. Anemia terkait reaksi transfusi c. Hipersplenisme d. Anemia
terkait penyakit ginjal e. Myelodisplastik 6. Yang benar mengenai anemia hemolitik.. a. Terjadi
penurunan eritrosit pada onset awal penyakit b. Terjadi retikulopenia c. Urobilinogen turun d.
Komplikasi batu ginjal sangat jarang e. Dapat asimtomatik bila umur eritrosit masih > 30 hari
7. Yang termasuk gejala anemia hemoliktik, kecuali..
a. Neuropati
b. Pucat
c. Splenomegali
d. Urin hitam
e. Dapat terjadi aplastic crisis
8. Yang termasuk anemia hemolitik karena kelainan Hb..
a. Hereditary spherocytosis
b. G6PD deficiency
c. PK deficiency
d. HBs
e. March Haemoglobinuria
9. Yang termasuk protein vertikal pada eritrosit ialah..
a. Protein 4.1
b. Band 3
c. a-spectrin
d. b-spektrin
e. aktin
10. protein ankirin melakat pada..
a. Protein 4.1
b. Band 3
c. a-spectrin
d. b-spektrin
e. aktin

11. Pernyataan yang salah terkait G6PD deficiency...

a. Terkait autosomal resesif
b. Lebih sering pada wanita
c. Ditemukan sel eritrosit megaloblastik
d. Resisten terhadap malaria palciparum
e. Terjadi stres oksidatif permanen
12. Donath landsteiner antibody adalah etiologi dari...
a. Immune hemolytic anemia
b. Paroxymal cold hemoglobinuria
c. Alloimune hemolytic anemia
d. Drug induced immune hemolytic anemia
e. March hemoglobulinuria
13. Penantanda PNH, kecuali...
a. Haemoglobulinuria
b. Hemosiderinuria
c. Hams rest +
d. Sugar test +
e. Penanda CD 95
14. Contoh obat yang dapat menimbulkan anemia hemolitik dengan mekanisme pelekatan obat
itu sendiri pada eritrosit yang dikenali sebagai antigen ialah...
a. Kunidin
b. Metildopa
c. Ampicilin
d. Rifampicin
e. Bssd
15. G6PD diperlukan untuk mengubah..menjadi...
a. NADPNADPH
b. NADPHNADP
c. GSHGSSG
d. GSSGGSH
e. 6PGPentosa 5-P
K.6 Anemia Makrositik
1. Anemia yang ditandai dengan sel darah merah di perifer yang besar-besar dan MCV>92fL
adalah anemia
a. Mikrositik
b. Makrositik
c. Megaloblastik
d. Nonmegaloblastik
e. Defisiensi Besi
2. Berikut ini penyebab anemia makrositik nonmegaloblastik, kecuali
a. Alkoholisme
b. Penyakit Liver
c. Defisiensi Kobalamin
d. Anemia Aplastik
e. Retikulositosis
3. Berikut ini pernyataan yang tepat tentang anemia megaloblastik, kecuali
a. Umumnya disebabkan oleh defisiensi kobalamin dan defisiensi asam folat
b. Terjadi defek pada sintesis DNA sel darah
c. Maturasi inti sel darah terlambat dibandingkan maturasi sitoplasmanya
d. Tidak menyebabkan MCV naik

e. Kelainan pada anemia megaloblastik dilihat di sumsum tulang

4. Vitamin B12 dapat ditemukan pada makanan berikut ini, kecuali
a. Hati
b. Ikan
c. Daging Merah
d. Brokoli
e. Daging Putih
5. Berikut ini pernyataan yang benar tentang absorpsi kobalamin
a. Membutuhkan bantuan faktor intrinsik
b. Diserap di ileum
c. Diserap di duodenum dan jejunum
d. A dan B benar
e. A dan C benar
6. Berikut ini pernyataan yang benar tentang folat, kecuali
a. Mudah dihancurkan dengan pemasakan
b. Kebutuhan sehari-hari 200-250 g per hari
c. Defisiensinya pada ibu saat hamil dapat menyebabkan kelainan kongenital pada bayi
d. Dapat ditemukan di daging, sayur, dan buah
e. Diserap di ileum
7. Keadaan berikut ini dapat menyebabkan defisiensi kobalamin, kecuali
a. Gastrektomi
b. Penyakit Crohn
c. Abnormalitas faktor intrinsikk
d. Penggunaan antikonvulsan
e. Fish tapeworm
8. Keadaan berikut ini erat kaitannya dengan defisiensi asam folat, kecuali
a. Kehamilan dan laktasi
b. Vegetarian
c. Penyakit Crohn
d. Penggunaan antikonvulsan
e. Penyakit liver
9. Berikut ini adalah kriteria diagnosis defisiensi kobalamin dan folat yang ditemukan di darah
perifer, kecuali
a. Anemia makrositik dengan MCV > 92 fL
b. Ditemukan gambaran makroovalosit
c. Hipersegmentasi WBC (6 segmen)
d. Hitung Platelet meningkat
e. Hitung retikulosit menurun
10. Berikut ini adalah kriteria diagnosis defisiensi kobalamin dan folat yang ditemukan di
sumsum tulang, kecuali
a. Gambaran sumsum tulang yang hiperseluler
b. Eritroblas yang besar-besar
c. Gambaran WBC normal
d. Metamielosit yang besar dan abnormal
e. Eritroblas yang maturasi intinya terlambat
11. Berikut ini adalah kriteria diagnosis secara kimia untuk defisiensi kobalamin dan folat
adalah
a. Meningkatnya bilirubin yang tidak terkonjugasi
b. Meningkatnya bilirubin terkonjugasi
c. Meningkatnya Laktat Dehidrogenase (LDH)

d. A dan C benar
e. B dan C benar
12. Berikut ini adalah pemeriksaan laboratorium yang dilakukan untuk mendiagnosis anemia
megaloblastik
a. Kadar hemoglobin
b. Hematokrit
c. Serum Kobalamin
d. Folat di SDM
e. Semua benar
13. Berikut ini merupakan efek dari defisiensi kobalamin dan folat
a. Defek neural tube
b. Penyakit kardiovaskuler
c. Sterilitas
d. Neuropati
e. Semua benar
14. Kadar vit B12 yang normal di serum adalah
a. 160-925 ng/L
b. 160-925 g/L
c. 160-640 g/L
d. 3.0-15.0 ng/L
e. 3.0-15.0 g/L
15. Kadar folat yang normal di sel darah merah adalah
a. 160-925 ng/L
b. 160-925 g/L
c. 160-640 g/L
d. 3.0-15.0 ng/L
e. 3.0-15.0 g/L
K.7 Pansitopenia
1. Berikut ini merupakan penyebab pansitpenia yang dihubungkan dengan peningkatan destruksi
sel darah di perifer adalah.
a. aplasia
b. myeloma
c. acute leukemia
d. splenomegaly
e. myelofibrosis
2. Jenis anemia aplastik congenital yang ditandai dengan adanya mikrosefali, radius dan ibu jari
tidak ada, ada gangguan pada traktur urinarius, kelainan pada pelvis atau ginjal tapal kuda
diturunkan secara
a. autosomal resesif
b. autosomal dominan
c. linked chromosome-X
d. . linked chromosome-Y
3. Seorang laki-laki umur 30 tahun datang kerumah sakit dengan gejala anemia, terdapat infeksi
mulut dan tenggorokan disertai epistaksis. Pada pemeriksaan fisik tidak dijumpai pembesaran
nodus limfa, hati, dan lien. Pemeriksaan lab menunjukkan leucopenia, trombositopenia,dan
tampakan eritrosit darah tepi normal. Kemungkinan yang terjadi pada pasien adalah

a. anemia aplastik
b. MDS
c. Myeloma Multiple
d. Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria
4. Pada pemeriksaa lab kelainan Myelodysplastic Syndrome (MDS) bisa berupa kualitatif dan
kuantitati, Secara kualitatif dinilai dari segi
a. morfologi sel
b.fungsi sel
c. jumlah produksi
d. efektivitas sel yang dihasilkan
5. Patogenesis penyakit MDS (banyak mengenai orang 70 tahun laki-laki) berhubungan dengan
terjadinya mutasi pada sel hematopoetiknya sehingga banyak dihasilkan sel-sel muda yang
dilepaskan, tetapi yang dijumpai pada pemeriksaan darah tepi ditemukan pansitopeniaHal ini
dikarenakan..
a. sel-sel mengalami apoptosis sebelum berkembang
b. sel-sel tersebut mengalami nekrosis
c. sel-sel dibawa ke limpa dan hati untuk dihancurkan
d. sel sel mengalami anomaly perger
6. Berikut ini merupakan gambaran pemeriksaan lab dari MDS, kecuali..
a. bentuk eritrosit makrositik hipokrom
b. retikulosit rendah
c. neutrofil rendah dengan abnormalitas anomaly perger
d. sel-sel matang bisa ditemukan pada darah tepi dengan gambaran eritosit MCV>92 fL
7. Berikut ini merupakan Kriteria Myeloma Multiple CRAB, kecuali..
a. Hipercalcemia
b. renal impairment
c. anemia
d. bone abnormality
e. bone erosion
8. Paroxysmal Nocturnal Hemoglobunuria (PNH) disebabkan karena abnormalitas mutasi pada
kromosom X dengan gambaran pathogenesis diantaranya
a. ada gangguan pada GPI disertai mutasi pada CD 55 dan CD 59
b. abnormalitas belum diketahui
c. abnomalitas pada ABL dan BCL
d. gangguan sintesis DNA
9. Anemia karena kekurangan vitamin B12 dan folat memberikan gambaran eritrosit yang
makrositik dan inti yang belum matur disertai dengan sitoplasma yang maturHal ini
dikarenakan..
a. adanya gangguan sintesis DNA pada inti
b. folat dan vit B12 tidak tersedia sehingga sintesis DNA tidak terjadi secara normal
c. adanya produksi berlebihan dari sumsum tulang akibat kekurangan zat gizi
d. adanya kelainan pada sumsum tulang sehingga sintesis tidak berlangsung normal
10. Myeloma Multiple merupakan penyakit yang ditandai dengan

a. adanya proliferasi sel plasmosit yang bisa menyebabkan peningkatan antibodi monoclonal
yang merusak ginjal, kalsium tulang, dan ditandai dengan anemia
b. adanya proliferasi sel plasmosit
c. adanya peningkatan pembersihan sel darah oleh sel sumsum tulang
d. adanya gangguan pada sintesis inti sel darah merah sehingga menyebabkan kelainan multiple
pada tubuh selain anemia
11. Berikut ini merupakan penyakit yang tidak disertai dengan pembesaran limpa, ..
a. anemia aplastik dan MDS
b. anemia hemolitikum
c. anemia aplastik dan myeloma multiple
d. anemia megaloblastik dan MDS
12. Pemeriksaan darah menunjukkan anemia dengan peningkatan platelet. Pemeriksaan bone
marrow memperlihatkan megakariosit dengan hipolobulated nuclei <5% blast. Itu merupakan.. a.
MDS associated isolated 5q b. MDS-U c. RAEB-1 d.RAEB-2 K.8 Parasit 1. Pada kaskade
koagulasi terdapat peran banyak faktor komplemen. Ketika terjadi cedera, sel yang cedera
tersebut melepaskan tissue factor yang langsung merangsang kerja faktor ... a. III (tissue
thromboplastin) b. Von Willebran c. XIIa d. II e. IX 2. Dalam kaskade koagulasi dibutuhkan
peran penstabil fibrin. Peran ini dimainkan oleh faktor... a. IX b. X c. XIII d. XII e. XI 3. Pada
pemeriksaan lab seorang pasien ditemukan jumlah trombosit yang di bawah normal. Berikut ini
adalah manifestasi klinis yang mungkin tampak pada pasien, yaitu... a. Perdarahan kadang sukar
berhenti b. perdarahan di bawah kulit c. perdarahan di mukosa bibir d. wanita mengalami
menstruasi yang sangat banyak e. semua benar 4. Pernyataan di bawah ini yang tidak sesuai
dengan faktor Von Willebran adalah... a. Paling rendah nilainya pada orang bergolongan darah O
b. Level VWF berbanding lurus dengan hitung trombosit c. Paling tinggi nilainya pada orang
bergolongan darah AB d. Meningkat jumlahnya saat stress e. Berfungsi melekatkan trombosit
pada sel yang cedera. 5. Pada teori sitoadhesi yang terjadi pada penyakit malaria, parasit
mengekspresikan Ag pada permukaan eritrosit terinfeksi berupa protein Pf-EMP1. Ada pun
pernyataan yang sesuai dengan protein ini adalah ... a. Berperan dalam sekuestrasi eritrosit di
pembuluh darah b. Dikode oleh protein env c. Dapat melekat pada berbagai reseptor endotel d. A
dan c benar e. A, b, dan c benar 6. Berbagai kemungkinan yang dapat terjadi pada teori
sitoadhesi malaria adalah... a. Eritrosit berknob melekat antar sesamanya (autoaglutinasi) b.
Eritrosit berknob melekat dengan trombosit c. Eritrosit berknob menempel pada reseptor endotel
d. Eritrosit berknob dilekati eritrosit normal membentuk roset e. Semua benar 7. Di bawah ini
faktor yang tidak terkait dengan sistem fibrinolitik adalah... a. D-Dimer b. Tissue plasminogen
activator (t-PA) c. Protein D d. Protein C e. Antitrombin III 8. Prinsip tatalaksana yang paling
tepat pada pasien malaria dengan trombositopenia adalah... a. Transfusi darah b. antimalaria c.
vitamin d. transfusi trombosit e. BSSD 9. Hal yang tidak sesuai dengan infeksi malaria adalah ...
a. Terjadi perubahan pada sistem fibrinolitik b. Plasmodium vivax bersekuestrasi pada kapiler
dalam c. Pada malaria berat, faktor XIII ditemukan rendah d. Pada malaria berat diperkirakan
terdapat hiperkoagulasi e. BSSD 10. Hal yang memungkinkan terjadinya trombositopenia pada
malaria adalah... a. Terjadinya pelekatan trombosit pada eritrosit sehingga berkurang jumlahnya
pada pemeriksaan b. Mekanisme ADCC c. Pada proses fagositosis, trombosit sendiri
memproduksi radikal untuk menghancurkan parasit dan sekaligus menghancurkan dirinya sendiri
d. Semua benar e. BSSD K.9 Pemeriksaan Hematologi Rutin Seorang pria, 34 tahun, datang ke
poliklinik dengan keluhan lemas dan mudah lelah. Keadaan ini berlangsung kurang lebih sejak 4
bulan yang lalu saat dia mulai menjadi seorang vegetarian. Bila naik tangga, dia cepat merasa
lelah, sesak napas dan harus istirahat sejenak. Kondisi pasien tampak pucat begitu juga pada
konjungtiva. Dokter menduga pasien ini mengalami anemia akibat defisiensi kobalamin. untuk

memastikannya, dokter meminta untuk melakukan tes darah lengkap. 1. Dibawah ini yang tidak
termasuk ke dalam tes yang diminta sang dokter adalah. a. Hitung jenis leukosit b. Hitung
jumlah trombosit c. Kadar hematokrit d. Indeks eritrosit rata-rata e. BSSD 2. Pada pemeriksaan
darah lengkap (hematologi) biasanya diberikan larutan EDTA untuk memperoleh plasma darah.
Oleh karena itu specimen darah harus dimasukan ke dalam vacuum tube berwarna a. Merah b.
Biru c. Ungu d. Kuning e. Hijau 3. Pada pemeriksaan hitung trombosit, agar lebih mudah
melihatnya, maka specimen darah harus dilaruutkan dengan. a. Larutan Hayem b. Larutan
Gowes c. Larutan Turk d. Larutan Rees-Ecker e. Lautan asam asetat glacial 2,5% 4. Untuk
menentukan nilai kadar hemoglobin eritrosit rata-rata, dapt digunakan rumus.. a. (Hb/jumlah
eritrosit) x 10 b. (Ht/jumlah eritrosit) x 10 c. (Ht/Hb) x 100 d. (MCH/MCV)x100 e. (Hb/jumlah
eritrosit)x100 5. Pada hasil pemeriksaan didapatkan kadar Hb 10,8 g/dL. Untuk memeriksa kadar
Hb, cara yang paling dianjurkan adalah dengan menggunakan metode. a. Metode Sahli b.
Metode Sianmethemoglobin c. Metode Oksihemoglobin d. Metode Hematin asam e. Metode
Westergren 6. Metode tersebut (nomor 6) menggunakan larutan..sebagai reagen a. Larutan turk
b. Larutan HCl 0,1 M c. Lautan natrium karbonat 0,1% d. Larutan Hayem e. Larutan Drabkin 7.
Hasil pemeriksaan darah lengkap yang tidak sesuai dengan perkiraan dokter tersebut adalah. a.
Kadar Hb menurun b. Kadar Ht menurun c. Nilai MCV menurun d. Jumlah eritrosit menurun e.
Jumlah trombosit normal 8. Nilai penurunan hematokrit juga dapat ditemukan pada. a.
Perdarahan akut b. Dehidrasi c. diare berat d. polisitemia vera, e. BSSD 9. Hasil pemeriksaan
yang dapat ditemukan pada keadaan polisitemia vera antara lain a. Kadar Hb meningkat b. Kadar
Ht meningkat c. Jumlah eritrosit meningkat d. Nilai MCHC menurun e. Semua benar 10. Jika
terjadi infeksi cacing tambang pada penderita anemia defisinsi besi, maka pada hitung jenis
leukosit biasanya ditemukan a. Monositosis b. Basofilia c. Eosinofilia d. Neutrophilia e.
neutropenia 11. nilai laju endap darah dipengaruhi oleh beberapa factor, antara lain, kecuali a.
perbedaan berat jenis eritrosit dengan plasma b. kemampuan eritrosit untuk membentuk rouleux
c. jumlah eritrosit dalam plasma d. kekentalan plasma e. BSSD 12. Kadar laju endap darah yang
melambat tidak ditemukan pada keadaan. a. Polisitemia vera b. Anemia sel sabit c.
Hypofibrinogenemia d. Poikilositosis e. Anemia defisiensi besi 13. Specimen untuk pemeriksaan
darah jika pasienya masih bayi, diambil dari. a. Tumit b. Ujung jari c. Anak daun telinga d.
Fossa cubitii e. Arteri femoralis 14. Yang bukan keuntungan dari pemeriksaan darah lengkap
dengan menggunakan alat otomatis adalah. a. Lebih murah b. Lebih efisien c. Lebih cepat d.
Volume darah yang dibutuhkan lebih sedikit e. Tenaga kerja yang dibutuhkan lebih sedikit 15.
Untuk mengetahui klasifikasi anemia berdasarkan ukuran sel darah merahnya, maka diperlukan
pemeriksaan. a. MCV b. MCH c. MCHC d. RDW e. Kadar haemoglobin K.10 Obat
Antianemia 1. Zat besi yang digunakan untuk hematopoiesis terutama didapatkan dari a.
Asupan daging b. Asupan sayur-sayuran c. Pemecahan eritrosit d. Suplemen besi e. BSSD 2.
Asupan besi yang dibutuhkan. dan jumlah besi yang diabsorpsi sebesar a. 5-10 mg/hari, 5%
b. 10-15 mg/hari, 5% c. 5-10 mg/hari, 10% d. 10-15 mg/hari, 10% e. BSSD 3. Kebutuhan besi
bagi wanita hamil akan meningkat menjadi a. 1-2 mg/hari b. 2-3 mg/hari c. 3-4 mg/hari d. 4-5
mg/hari e. 5-6 mg/hari 4. Kebutuhan besi akan meningkat pada keadaan-keadaan berikut,
kecuali a. Hamil b. Obesitas c. Laktasi d. Menstruasi e. Perdarahan 5. Zat-zat yang dapat
mengurangi absorpsi zat besi ialah a. Fosfat b. Suksinat c. Antasida d. Vitamin C e. A dan C
benar 6. Di bawah ini adalah pernyataan yang benar mengenai preparat Fe, kecuali a. Preparat
oral dalam bentuk ion Feri b. Efek samping preparat oral berupa nyeri epigastrium, diare, dan
feses hitam c. Iron sucrose complex diberikan secara intravena d. Pilihan utama adalah preparat
oral e. Preparat Fe suntikan diberikan pada penderita dengan perdarahan berat 7. Efek samping
dari pemberian iron dextran secara intramuskular adalah a. Artralgia, nyeri lokal b. Demam,
sakit kepala c. Nyeri lokal, perubahan warna pada tempat suntik d. Artralgia, mual muntah e.
Flushing, urtikaria 8. Defisiensi vitamin B12 dapat menyebabkan timbulnya gejala sebagai
berikut, kecuali a. Anemia pernisiosa b. Gejala gastrointestinal c. Gangguan neurologik d.

Leukopenia e. Trombositopenia 9. Di bawah ini merupakan penyebab dari defisiensi vitamin

B12, kecuali a. Gangguan absorpsi b. Gastrektomi c. Penyakit distal ileum d. Antibodi faktor
intrinsik e. Kehamilan 10. Kebutuhan vitamin B12 normal sebesar a. 10 mcg/hari b. 5
mcg/hari c. 1 mcg/hari d. 2 mcg/hari e. 30 mcg/hari 11. Di bawah ini merupakan pernyataan
yang benar mengenai metabolisme vitamin B12, kecuali a. Disimpan di hati dan diekskresi
melalui keringat b. Membentuk kompleks dengan faktor intrinsik agar bisa diabsorpsi c.
Absorpsinya terjadi di ileum d. Di dalam plasma berikatan dengan transkobalamin e. Jika
kekurangan dapat menyebabkan gangguan neurologis 12. Untuk terapi defisiensi vitamin B12
diberikan. dalam preparat a. Sianokobalamin, oral b. Hidroksikobalamin, suntikan c.
Deoksiadenosilkobalamin, oral d. Metilkobalamin, suntikan e. BSSD 13. Asam folat oleh tubuh
digunakan sebagai prekursor untuk menghasilkan a. dAMP b. dTMP c. dCMP d. dUMP e.
dGMP 14. Kebutuhan folat normal per hari sebesar yang akan meningkat saat hamil
menjadi a. 50 g, 100-200 g b. 100 g, 200-300 g c. 50 g, 300-400 g d. 100 g, 100-200
g e. 50 g, 200-300 g 15. Suplementasi folat diberikan pada individu dengan risiko tinggi,
yaitu a. Dialisis b. Alkoholisme c. Penyakit hati d. Anemia hemolitik e. Semua benar 16. Obat
yang dapat menyebabkan defisiensi folat dengan cara menghambat dihidrofolat reduktase
ialah a. Pirimetamin b. Kuinolon c. Deferoxamine d. Klorhexidin e. Aspirin 17. Kadar
eritropoietin serum pada individu normal biasanya . dari kadar hematokrit dan hemoglobin a.
Lebih besar b. Lebih kecil c. Berbanding lurus d. Berbanding terbalik e. Tidak terpengaruh 18.
Fungsi eritropoietin antara lain sebagai berikut, kecuali a. Menstimulasi proliferasi eritroid b.
Meningkatkan kadar hemoglobin c. Menginduksi pelepasan retikulosit dari sumsum tulang d.
Memicu diferensiasi eritroid e. Menurunkan kadar hematokrit 19. Pemberian eritropoietin
bermanfaat pada individu dengan a. Gangguan sumsum tulang b. Anemia defisiensi c. Anemia
akibat gagal ginjal kronik d. Anemia sekunder e. Semua benar 20. Efek samping dari pemberian
eritropoietin ialah a. Penurunan hemoglobin b. Thrombosis c. Peningkatan retikulosit d.
Keluhan gastrointestinal e. BSSD K.11 Transfusi Darah 1. golongan darah A ditentukan oleh
adanya gugus.. a. N-acetylgalactosamine b. N-acetylglucosamine c. Galaktosa d. Fukosa e.
Maltosa 2.sekresi gugus penentuan golongan darah dilakukan oleh enzim a. acetyltransferase
b. kinase c. glycosyltransferase d. adenosyltransferase e. carbonic anhydrase 3. Budi tertabrak
mobil dan mengeluarkan banyak darah. Ia membutuhkan transfusi dan sebelumnya menjalani
pemeriksaan darah. Dalam darahnya ditemukan agglutinin A dan B. Paket darah manakah yang
harus dipilih suster untuk transfusi bagi Budi ? a. A b. B c. AB d. O e. paket darah yang manapun
tidak masalah (semua boleh) 4. Yuli adalah anak dari Ibu bergolongan darah A dan ayah yang
juga A. Saat SMU ia menjalani pemeriksaan darah dan menangis karena golongan darahnya O
dan ia diejek temannya sebagai anak pungut. Apakah ejekan temannya tepat ? a. ya, karena
orangtuanya tidak bergolongan darah O, ia tak mungkin O b. belum tentu, karena bisa saja
genotip ayah dan ibunya AO dan bukan AA c. belum tentu, karena golongan darah tidak hanya
ditentukan dari ayah dan ibu namun dapat terjadi mutasi dalam tubuh anaknya d. tentu saja tidak,
karena golongan darah dapat berubah-ubah e. tidak tahu, perlu tes DNA 5. Mei Ling, seorang
wanita asli dari Taiwan menikah dengan Robert,pria keturunan Italia. Saat akan punya anak, ia
membaca artikel tentang inkompatibilitas Rhesus dan erythroblastosis fetalis, dan menjadi sangat
ketakutan. Apakah saran anda kepada Mei Ling? a. benar sekali ia kuatir karena golongan rhesus
Asia biasanya berbeda dengan Eropa b. ia tidak perlu kuatir pada kehamilan pertama,namun
perlu kuatir pada kehamilan kedua karena antibody belum terbentuk saat kehamilan pertama c. Ia
tidak perlu kuatir karena dapat menggunakan Rhogam d. ia tidak perlu kuatir berlebih karena
statistic menunjukkan sebagian besar wanita Asia bergolongan rhesus positif yang tidak
memungkinkan terjadinya kasus erythroblastosis fetalis e. sebaiknya ia tidak berpikir untuk
punya anak 6. Nona yang bergolongan darah AB mengalami perdarahan masif dan butuh
transfusi darah. Kebetulan Noni yang mengantarnya ke RSCM bergolongan darah O dan mau
menyumbangkan darah. apakah yang anda lakukan sebagai koas yang pertama dijumpai mereka?

a. Langsung menyetujui, karena AB adalah resipien universal b. Langsung menyetujui karena O

adalah donor universal c. A dan B benar d. Menolak tegas karena bagaimanapun golongan darah
mereka berbeda e. Konsultasi dan meminta persetujuan dokter yang bertanggung jawab saat itu
karena ini kasus minor crossmatching 7. pengecekan antibody rhesus dilakukan pada langkah
pemeriksaan crossmatching ke a. I b. II c. III d. semua fase 8. Coombs test indirek adalah tes
untuk deteksi a. antigen eritrosit pada sel darah b. antibody anti-eritrosit pada sel darah c.
antigen eritrosit pada serum pasien d. antibody anti-eritrosit pada serum pasien e. BSSD 9.
manfaat hanya memberikan komponen darah yang diperlukan pasien adalah.. a. mengurangi
volume yang ditransfer b. mengurangi efek samping yang mungkin terjadi c. mengurangi
masalah penyimpanan d. penggunaan maksimal dari sumber darah e. semua benar 10. Suatu hari
anda diminta mengambil dua pak whole blood golongan darah A dari bank darah, dua jam
kemudian ternyata diketahui hasil pemeriksaan golongan darah pasien salah dan anda diminta
mengganti dengan darah golongan O. bagaimana nasib kantong darah yang sudah diambil ? a.
cepat-cepat kembalikan ke kulkas tempat mengambil b. cepat-cepat masukkan ke freezer -10
derajat celcius c. diperiksa dulu apakah darahnya masih bisa dipakai atau tidak d. buang karena
dianggap darah sudah mati dan tidak berguna e. recycle darah tersebut 11. Tuti, 18 tahun,
menderita infeksi cacing tambang kronik selama 2 tahun dan saat diperiksa Hbnya 8 g/dl.
Apakah anda menganjurkan transfusi darah ? a. ya b. tidak c. tunda selama beberapa bulan d.
lihat kondisi klinis dan risiko komplikasi yang dimiliki Tuti e. berikan 1 pak darah dan evaluasi
12. indikasi pemberian fresh whole blood adalah,kecuali a. bayi premature b. neonatus c.
pasien syok d. perdarahan masif e. penyakit ginjal kronik 13. pemberian coagulation factor pada
pasien dewasa adalah. ml/kgBW a. 5-10 b. 10-20 c. 20-30 d. 20-40 e. >50
14. seorang pasien dewasa dengan berat badan 70 kg membutuhkan . Unit platelet
a. 5
b. 6
c. 7
d. 8
e. 10
15. kontraindikasi pemberian red blood cell pack adalah,kecuali
a. permintaan semata dari pasien
b. anemia defisiensi besi
c. anemia megaloblastik defisiensi folat
d. dalam tujuan membantu penyembuhan luka
e.BSSD
16. waktu pemberian maksimal untuk mulai infusi fresh frozen plasma adalah
a. tidak ada,secepat-cepatnya
b. 20 menit
c. 30 menit
d. 1 jam
e. 4 jam
17. definisi jumlah large volume rapid transfusion pada anak dan dewasa berturut-turut adalah
ml/kg/jam
a. 10 dan 50
b. 15 dan 50
c. 30 dan 50
d. 10 dan 75

e. 15 dan 75
18. temperature penyimpanan platelet adalah derajat celcius
a. 4 atau kurang
b. 4-10
c. 10-16
d. 16-20
e. 20-24
19. risiko komplikasi infeksi pada transfusi yang paling prevalen adalah
a. hepatitis B
b. hepatitis C
c. HIV
d. Malaria
e. HTLV
20. risiko dari massive volume transfusion adalah, kecuali
a. asidosis
b. hypocalcemia
c. peningkatan platelet
d. DIC
e. hypothermia

K12-mekanisme hemostasis
1. Berikut ini merupakan pernyataan yang salah mengenai trombosit
a. Berasal dari sel induk pluripoten di sumsum tulang
b. Berbentuk bikonkaf
c. Berbentuk discoid
d. Mengandung granul di sitoplasmanya
e. Terdiri atas membrane fosfolipid bilayer
2. Sel di bawah ini bereperan pada mekanisme hemostasis, KECUALI
a. Trombosit
b. Eritrosit
c. Platelet
d. endotel
e. BSSD
3. Pernyataan di bawah ini yang salah mengenai hemostasis adalah
a. Mengehentikan perdarahan
b. Melibatkan endotel
c. Melibatkan prekalikrein
d. Menjaga fluiditas darah
e. BSSD
4. Vasokonstriksi yang terjadi pada peristiwa hemostasis diperantarai oleh, KECUALI
a. ADP
b. TxA2
c. 5OH tryptamin
d. Von Willebrand factor
e. Semua benar

5. Berikut ini merupakan substansi yang dihasilkan oleh endotel pada hemostasis, KECUALI
a. vWF
b. thromboglobulin
c. PGI2
d. T-PA
e. Thrombomodulin
6. Sustansi yang berperan sebagai jembatan adhesi trombosit dengan endotel pada mekanisme
hemostasis adalah
a. TxA2
b. vWF
c. Epinephrine
d. Thrombin
e. Fibrin
7. Berikut ini reseptor pada trombosit yang diperlukan untuk mekanisme adhesi adalah
a. IIb/IIIa
b. Ia/IIa
c. Ib/IX
d. A dan B benar
e. Semua benar
8. Perubahan phospholipid menjadi asam arakidonat diperantarai oleh
a. Tromboxan sintetase
b. Phospholipase A1
c. Phospholipase C
d. COX
e. Prostacyclin
9. Di bawah ini yang merupakan Fitzgerald factor pada hemostasis adalah substansi
a. Faktor V
b. Faktor VII
c. Faktor X
d. HMW kininogen
e. Prekalikrein
10. Faktor koagulasi yang berperan sebagai jembatan antara Gla-fosfolipid adalah
a. Faktor I
b. Faktor II
c. Faktor III
d. Faktor IV
e. BSSD
11. Vitamin yang berperan penting pada proses hemostasis adalah
a. A
b. D
c. E
d. K
e. BSSD
12. Berikut ini substansi yang berperan dalam proses hemostasis dari jalur system ekstrinsik
a. Faktor XII
b. Faktor IX
c. Faktor VIII
d. Kalikrein
e. Tissue tromboplastin
13. Berikut ini pernyataan yang benar mengenai antitrombin, KECUALI

a. Disintesis di ginjal
b. Menetralisasi thrombin
c. Menetralisasi serin protease
d. Merupakan kofaktor heparin
e. BSSD
14. Di bawah ini yang merupakan plasminogen activator berasal dari luar tubuh adalah
a. Streptokinase
b. Vampire bat plasminogen aktivator
c. Stafilokinase
d. Semua benar
e. BSSD
15. Di bawah ini merupakan substansi yang menghambat proses fibrinolisis, KECUALI
a. Antithrombin
b. 2 plasmin inhibitor
c. transamin
d. TAFI
e. BSSD
K.13 Tes Hemostasis
1. Berikut ini contoh dari pemeriksaan hemostasis adalah
a. Bleeding time
b. Tourniquet test
c. Platelet count
d. Prothrombin time (PT)
e. Benar semua
2. Bleeding time digunakan untuk
a. Mengevaluasi stabilitas fibrin
b. Mengevaluasi pembuluh darah
c. Mengevaluasi jumlah dan fungsi trombosit
d. A dan B benar
e. B dan C benar
3. Tes hemostasis dilakukan untuk kondisi berikut
a. Terdapat riwayat perdarahan
b. Terdapat gejala perdarahan
c. Persiapan operasi
d. Memonitor antikoagulasi oral
e. Benar semua
4. Tes yang digunakan untuk mengetahui integritas dinding pembuluh darah dan cara
penilaiannya dengan mengobservasi adanya petechiae adalah
a. Bleeding time
b. Tourniquet test
c. Platelet count
d. Prothrombin time (PT)
e. Screening factor XIII
5. Pemanjangan Prothrombin time terjadi pada defisiensi faktor berikut , kecuali
a. I
b. II
c. V
d. VI
e. VII

6. Tes tourniket dikatakan positif jika timbul

a. >5petechiae
b. >10petechiae
c. >15petechiae
d. >20petechiae
e. Bssd
7. Prothrombin time digunakan untuk
a. Mengevaluasi faktor X
b. Mengevaluasi faktor IX
c. Memonitor terapi antikoagulan oral
d. A dan C benar
e. B dan C benar
8. Berikut ini digunakan untuk tes fibrinolisis adalah
a. Whole blood clot lysis
b. Euglobulin clot lysis time
c. Serial thrombin time
d. Plasminogen activity
e. Tourniket test
9. APTT digunakan untuk
a. Memonitor terapi heparin
b. Memonitor faktor XII
c. Memonitor faktor XI
d. Memonitor faktor X
e. Benar semua
10. Pemanjangan PT terjadi pada
a. Inhibitor jalur ekstrinsik
b. Defisiensi jalur intrinsic
c. Defisiensi faktor VII
d. A dan C benar
e. B dan C benar
11. Pemanjangan APTT terjadi pada
a. Defisiensi jalur intrinsic
b. Defisiensi jalur ekstrinsik
c. Defisiensi faktor HMWK
d. A dan C benar
e. B dan C benar
12. Pada pemeriksaan bleeding time,, sphygmomanometer dibuat pada tekanan
a. 30mmHg
b. 40mmHg
c. 50mmHg
d. 60mmHg
e. bssd
13. Thrombin time digunakan untuk
a. Mengevaluasi perubahan fibrinogen menjadi fibrin
b. Memonitor terapi heparin
c. Memonitor faktor XIII
d. A dan B benar
e. A dan C benar
14. Pemanjangan TT terjadi pada
a. Hypofibrinogenemia

b. Dysfibrinogenemia
c. Pemberian FDP
d. Pemberian heparin
e. Benar semua
15. Pada pemeriksaan platelet count secara manual, dapat digunakan zat berikut kecuali
a. EDTA
b. Rees Ecker
c. ammonium oxalate
d. ammoniumfosfat
e. benar semua
K.14 Kelainan Trombosit
1. Hal yang dapat menyebabkan trombositopenia adalah, kecuali...
a. Hyperplasia sel induk
b. Kelainan pengaturan stimuli trombopoietik
c. Trombopoiesis yang tidak efektif
d. Distribusi dan pooling yang abnormal
e. Destruksi yang lebih cepat
2. Hal yang paling sering menyebabkan trombositopenia adalah...
a. Hyperplasia sel induk
b. Kelainan pengaturan stimuli trombopoietik
c. Trombopoiesis yang tidak efektif
d. Distribusi dan pooling yang abnormal
e. Destruksi yang lebih cepat
3. Abnormalitas pada sinyal transduksi platelet termasuk kelainan...
a. Kuantitatif platelet trombositosis
b. Kuantitatif platelet trombositopenia
c. Kualitatif platelet inherited
d. Kualitatif platelet didapat
e. BSSD
4. Myeloproliferatif disoreders termasuk kelainan...
a. Kuantitatif platelet trombositosis
b. Kualitatif platelet inherited
c. Kualitatif platelet didapat
d. A dan B
e. A dan C
5. Trombositopenia karena penurunan produksi dapat disebabkan oleh, kecuali...
a. Obat-obatan myelosupresif
b. Myeloproliferatif
c. Aplastic anemia
d. Leukimia akut
e. Myelodisplasia
6. Yang termasuk mekanisme destruksi platelet yang dimediasi sistem imun adalah...
a. ITP
b. Trombositopenia karena malaria
c. TTP
d. A dan B
e. A dan C
7. Berikut merupakan manifestasi klinis dari ITP pada anak-anak, kecuali...

a. Gejala akut (<1 minggu) b. Terdapat purpura di sekitar mulut c. Remisi/prognosis buruk d.
Hitung platelet <20.000/uL e. Sering terdapat eosinofilia dan limfositosis 8. Pada Hemolytic
Uremic Syndrome tidak ditemukan... a. Defisiensi aktivitas vWF cleaving protease b.
Trombositopenia c. Peningkatana retikulosit d. Serum LDH meningkat e. Bilirubin indirek
meningkat 9. Abnormal platelet pooling hampi selalu dikaitkan dengan... a. Splenomegali b.
Hepatomegali c. Hepatitis A d. Trombositosis e. Acquired amegakaryocytic thrombocytopenic
purpura 10. Yang tidak terkait Glanzmanns thrombasthenia adalah... a. Autosomal resesif b.
Abnormalitas GP Ib, IX, dan V c. Hitung trombosit normal d. Penurunan clumpin platelet pada
apusan darah e. Peningkatan agregasi platelet dengan ristocetin 11. Yang tidak terkait BernardSoulier disease adalah... a. Autosomal resesif b. Abnormalitas GP Ib, IX, dan V c. Platelet
membesar dan berkurang jumlahnya d. Penurunan kemampuan adhesive ke subendotel e.
Peningkatan agregasi platelet dengan ristocetin 12. Abnormalitas pada kuantitas dan kualitas
platelet serta penurunan agregasi platelet karena respons epinefrin dijumpai pada penyakit... a.
Myeloproliferatif disorders b. Lymphoproliferatif disorders c. Glanzmanns thrombasthenia d.
Bernard-Soulier disease e. A dan B 13. Agen kimia dan fisik yang mempunyai aktivitas supresi
sumsum tulang adalah.. a. Radiasi ion b. Agen alkilasi c. Obat sitotoksik d. A dan B e. A, B, dan
C 14. Temuan hasil laboratorium yang mendukung abnormal platelet pooling adalah... a.
Pansitopenia b. Trombositopenia ringan c. Jumlah megakariosit normal dalam sumsum tulang d.
A dan B e. A, B, dan C 15. Untuk mendeteksi spesifik marker pada penyakit ITP digunakan
pemeriksaan... a. Apusan darah tepi b. Flowcytometry c. ELISA d. CBC e. PCR k.15 Hemofilia
1. Tipe hemofilia yang diturunkan sebagai kelainan genetik terkait kromosom X resesif adalah...
a. Hemofilia A b. Hemofilia B c. Hemofilia C d. A dan B benar e. A, B, dan C benar 2. Berikut
peryataan yang benar mengenai hemofilia kecuali... a. Hemofilia A lebih banyak ditemukan
daripada hemofilia B b. Pada Hemofila A terdapat defisiensi faktor VIII sedangkan pada
hemofilia B ter dapat defisiensi faktor IX c. Pada hemofilia terdapat defisiensi faktor pembekuan
darah sehingga pembentukan benang-benang fibrin tidak adekuat. d. Semua tipe hemofilia
diturunkan melalui kromosom X e. Pada hemofilia terjadi gangguan kaskade pada jalur intrinsik
3. Berikut pernyataan yang benar mengenai kemungkinan penurunan penyakit hemofilia... a. Ibu
carier dan ayah normal memiliki kemungkinan 25% anak perempuan hemofili b. Ibu carier dan
ayah hemofili memiliki kemungkinan 25% anak perempuan normal (tidak carier dan tidak
hemofili) c. Ibu normal dan ayah hemofili memiliki kemungkinan 25% anak laki-laki normal d.
Ibu carier dan ayah normal memiliki kemungkinan 25% anak laki-laki carier e. Ibu normal dan
ayah hemofili memiliki kemungkinan 25% anak laki-laki normal 4. Berikut yang termasuk gejala
klinis hemofilia kecuali... a. Mudah memar b. Mimisan c. Hematuria d. Melena e. Perdarahan
intrakranial 5. Berikut yang salah mengenai derajat keparahan hemofili dan gejalanya... a. Pada
gradasi berat episode perdarahan dapat terjadi 1-2x/minggu b. Pada gradasi sedang sering terjadi
perdarahan spontan c. Pada gradasi ringan episode perdarahan terjadi setelah trauma atau operasi
d. Pada gradasi sedang episode perdarahan dapat terjadi 1x/bulan e. Pada gradasi ringan kadar
faktor pembekuan berkisar >5%
6. Pada hemofilia, hemartrosis paling sering terjadi pada sendi
a. Lutut
b. Siku
c. Pergelangan kaki
d. Bahu
e. Pergelangan tangan
7. Berikut yang bukan merupakan kriteria diagnosis hemofilia adalah...
a. Riwayat perdarahan abnormal pada anak laki-laki
b. Hitung trombosit normal
c. aPTT memanjang
d. PT memanjang

e. Kadar faktor antihemofilik menurun

1. Hasil pemeriksaan MCV naik dan RDW(red distributing wide) naik. Diagnosis?
a. ADB (Anemia Defisiensi Besi)
b. Defisiensi B12+asam folat
c. Sickle cell anemia
d. Anemia aplastik
e. Thalasemia
Pembahasan:
Kalo MCV naik itu berarti makrositik. Sedangkan, ADB dan talasemia termasuk dalam anemia
mikrositik hipokromik. Sickle cell tidak termasuk dalam penggolongan morfologi karena
bentuknya sudah khas yaitu berbentuk seperti sabit. Anemia aplastik berkaitan dengan
pansitopenia. Jika dua dari 3(netrofil,retikulosit,trombosit) komponen darah sudah mengalami
penurunan maka sudah termasuk dalam anemia aplastik.
2. Transport zat besi oleh...
a. Hemosiderin
b. Feritin
c. Transferin
d. Hb
e. Haptoglobin
Pembahasan:
Hemosiderin dan feritin berguna sebagai penyimpan besi. Hb berguna untuk transport oksigen.
Kalo yang haptoglobin mimin belum sempet cari. Boleh ditambahkan di komen kalo ada yang
tau.
3. Simpanan Fe di tubuh berupa
a. Hemosiderin
b. Feritin
c. Transferin
d. Hb
e. Haptoglobin
Pembahasan:
Kalo dikuliah dokter shani kemaren dibilanginnya simpanan tu bisa feritin sama hemosiderin.
Bisa didengarkan pada audacity di menit 44:07
4. Thalasemia disebabkan oleh...
a. Hb abnormal
b. Gangguan sintesis/kelainan rantai polipeptida
c. Malabsorbsi besi
d. Sintesa porfirin abnormal
e. Eritropoesis gak baik
Pembahasan:
bisa dilihat di slide ke 117 di kuliah eritrosit disorder
5. Hasil lab untuk anemia defisiensi besi adalah..
a. Feritin serum turun, SI turun, saturasi transferin naik
b. Feritin serum turun, RBC makrositik, saturasi transferin naik
c. Feritin serum turun, RBC mikrositik, TIBC turun
d. Feritin serum naik, RBC mikrositik, saturasi transferin turun

e. Feritin serum turun, SI turun, TIBC turun

Pembahasan:
Mimin belum nyari bahan yang ini, didiskusiin aja di komen oke??
6. Eritrosit anemia aplastik..
a. Normositik, normokromik
b. Makrositik, hipokromikkromik
c. Makrositik, normokromik
d. Mikrositik, hipokromik
e. Mikrositik, normokromik
Pembahasan:
Kalo mimin sih nemunya di catetan ya gak ada yang kromik-kromik an. Jadi bagaimana menurut
anda mengenai anemia aplastik ini??
7. Pemberianobat berupa tablet berisi zat Fe pada semua penderita anemia tidak rasional,
karena...
a. Tidak semua pasien tahan/toleran terhadap zat besi
b. Zat besi menimbulkan nyeri perut
c. Tidak semua anemia disebabkan oleh defisiensi besi
d. Absorbsi zat besi tidak tergantung pada defeknya dalam darah
e. Tidak semua pasien meng absorbsi zat besi dengan baik
Pembahasan:
Dapetnya sih gitu, tapi kalo ada yang opini nya berbeda monggo didiskusikan...
8. Pasien perempuan 45 tahun berat badan turun, konstipasi, darah feces positif, hasil
pemeriksaan anemia mikrositik dengan SI turun, TIBC naik:
a. Sideroblastik anemia
b. Thalasemia
c. ADB (anemia defisiensi besi)
d. Anemia karena penyakit ginjal
e. Anemia karena penyakit kronis
Pembahasan:
Kalo sideroblastik dan talasemia tu gak ada hubungan dengan perdarahan nya. Kalo penyakit
ginjal kronis ya misalnya berdarah harusnya lewat sistem urinaria. Kalo penyakit kronis tu gak
spesifik, kan gak semua penyakit kronis menimbulkan perdarahan dan atau anemia. Jadi mimin
setuju dengan ADB.
9. Pasien dengan anemia, riwayat alkoholik positif, TBC, SI naik, saturasi feritin naik:
a. Sideroblastik anemia
b. Thalasemia
c. ADB (anemia defisiensi besi)
d. Anemia karena penyakit ginjal
e. Anemia karena penyakit kronis
Pembahasan:
Didiskusikan yaa..
10. Pasien anemia dengan DM:
a. ginjal terganggu Sideroblastik anemia
b. Thalasemia
c. ADB (anemia defisiensi besi)

d. Anemia karena penyakit ginjal

e. Anemia karena penyakit kronis
soalnya mungkin gak persis sama kayak gitu, tpi insyaallah ya inti pertanyaan nya gitu. Kalo
yang berikut ini tambahan soal miniquis yang beda dari itu.
1. Obat yang berisi zat-zat berikut diberikan dalam rangka terapi anemia mikrositik hipokromik
pada pederita dengan malnutrisi:
a. Antasida, Fe, suplemen asam amino (lisin)
b. Fe, lisin, vitamin
c. Vitamin, edatermol, Fe
d. Diuretik, Fe, asam folat
e. Asam folat, cianocobalamin, asam amino essensial
Pembahasan:
Kalo yang ini sih mimin ya agak ragu tpi ya menurut sumber jawabannya gitu. Kalo asam folat
ato B12 kan biasanya di makrositik normokromik. Kalo yang edatermol ato edatermil (tulisannya
susah dibaca)mimin belum tau. Kalo antasida ni yang bikin ragu, soalnya Fe bikin mules gak
sih??
2. Pemberian zat besi merupakan tindakan preventif pada ibu amil, absorbsi obat ini dapat
ditingkatkan apabila kita makan/minum bersama:
a. Kopi
b. Obat maag
c. Tomat & jeruk
d. Coklat
e. Ca dan Mg