A. TUGAS POKOK TEMPAT PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN
Memberikan informasi yang lengkap kepada pasien dan keluarganya tentang
pelayanan di rumah sakit.
Melakukan pencatatan identitas pasien dengan jelas dan lengkap.
Membuat KIB dan menyerahkannya kepada pasien.
Membuat, menyimpan dan menggunakan KIUP.
Mencatat pendaftaran pasien dalam buku register pendaftaran pasien rawat
jalan.
Menulis nomor rekam medis pada setiap lembar dokumen rekam medis sebagai identitas pasien.
Mencari nomor rekam medis lama bagi pasien kunjungan ulang (lama) dengan menggunakan KIUP untuk keperluan pencarian dokumen rekam medis pasien tersebut.
Mendistribusikan dokumen rekam medis ke URJ.
B. FUNGSI TEMPAT PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN
Pencatat identitas ke formulir rekam medis rawat jalan, data dasar pasien, KIB, KIUP, dan buku register pendaftaran pasien rawat jalan.
Pemberi dan pencatat nomor rekam medis sesuai dengan kebijakan
penomoran yang ditetapkan.
Penyedia dokumen rekam medis baru untuk pasien baru.
Penyedia dokumen rekam medis lama untuk pasien lama melalui bagian filing.
Penyimpan dan pengguna KIUP.
Pendistribusi dokumen rekam medis untuk pelayanan rawat jalan.
Penyedia informasi jumlah kunjungan pasien rawat jalan.
C. DESKRIPSI KEGIATAN POKOK
Menyiapkan formulir dan catatan serta nomor rekam medis yang diperlukan untuk pelayanan. Formulir dan catatan yang perlu disiapkan, yaitu : KIUP (Kartu Indeks Utama Pasien)
KIB atau KTPP (Kartu Identitas Berobat atau Kartu Tanda Pengenal Pasien)
Formulir-formulir dokumen rekam medis rawat jalan baru yang telah diberi nomor rekam medis.
Buku register pendaftaran pasien rawat jalan.
Buku catatan penggunaan nomor rekam medis.
Tracer
Buku ekspedisi untuk serah terima dokumen rekam medis.
Karcis pendaftaran pasien.
Menanyakan kepada pasien yang datang, apakah sudah pernah berobat? Bila belum berarti pasien baru dan bila sudah berarti pasien lama.
Pelayanan kepada pasien baru meliputi :
Menanyakan identitas pasien lengkap untuk dicatat pada formulir rekam
medis rawat jalan, KIB, dan KIUP.
Menyerahkan KIB kepada pasien dengan pesan untuk dibawa kembali bila datang berobat berikutnya.
Menyimpan KIUP sesuai huruf abjad (alfabetik)
Menanyakan keluhan utamanya guna memudahkan untuk mengarahkan
pasien ke poliklinik yang sesuai.
Menanyakan apakah membawa surat rujukan. Bila membawa,
1) Tempelkan pada formulir rekam medis rawat jalan.
2) Baca isinya ditujukan kepada dokter siapa atau diagnosisnya, guna
mengarahkan pasien menuju poliklinik yang sesuai.
Mempersilahkan pasien menunggu di ruang tunggu poliklinik yang sesuai.
Mengirimkan dokumen rekam medis ke poliklinik yang sesuai dengan
menggunakan buku ekspedisi.
Pelayanan pasien lama, meliputi :
Menanyakan terlebih dahulu membawa KIB atau tidak.
Bila membawa KIB, maka catatlah nama dan nomor rekam medisnya pada tracer utnuk dimintakan dokumen rekam medis lama ke bagian filing.
Bila tidak membawa KIB, maka tanyakanlah nama dan alamatnya untuk dicari di KIUP.
Mencatat nama dan nomor rekam medis yang ditemukan di KIUP pada tracer untuk dimintakan dokumen rekam medis lama ke bagian filing.
Mempersilahkan pasien baru atau membayar di loket pembayaran.
Pelayanan pasien asuransi kesehatan disesuaikan dengan peraturan dan
