ANALYSIS
(CBA)
Benefit (manfaat)
Seluruh keuntungan yg didpt akibat
berhasilnya suatu program ditambah
seluruh biaya yg dpt dihemat akibat
terlaksananya program
Benefit : langsung & tdk langsung
Cost (biaya)
Seluruh biaya (total cost) yg dibutuhkan
utk pelaksanaan program, termasuk seluruh
hilangnya kesempatan yg tdk jadi
diperoleh akibat adanya program
Cost bersifat jangka panjang : > 1 th
Ct
t
PV (C) =
t
(1 + I )
Ratio B/C =
t=1
n
t=1
Bt
t
(1 + i)
Ct
t
(1 + i)
program
6. Pilih ratio yg terbesar ratio B/C
paling menguntungkan
CONTOH
Rumah Sakit Husada mempunyai keinginan
untuk berinvestasi di bidang pelayanan
spesialis jantung atau pengembangan
ruang inap VIP. Data untuk kedua
program tersebut adalah sebagai berikut
(asuransi tingkat inflasi = 11 %, jangka
waktu analisis 10 tahun) :
Program A :
Pendirian poli spesialis jantung
1. Tahun I
Cost : biaya bangunan, tanah
dan seluruh fasilitas
Benefit : -
Rp. 1.000.000.000,-
Tahun II
Cost :
Biaya operasional tetap
Biaya variabel : 1.500 x Rp.
7.500,Benefit
Jasa pelayanan : 1500 x Rp.
20.000, Pendapatan lain : 20 % x Rp.
30.000.000,-
Rp.
Rp.
10.000.000,11.250.000,-
Rp.
21.250.000,-
Rp.
30.000.000,-
Rp.
6.000.000,-
Rp.
36.000.000,-
Tahun III
Cost :
Biaya operasional tetap
Biaya variabel : (1.500 +
10%) x Rp. 7.500,Benefit
Jasa pelayanan : (1.500 +
10%) x Rp. 20.000, Pendapatan lain : 20 % x Rp.
33.000.000,-
Rp.
Rp.
10.000.000,12.375.000,-
Rp.
23.375.000,-
Rp.
33.000.000,-
Rp.
6.600.000,-
Rp.
39.600.000,-
Tahun IV
Cost :
Biaya operasional tetap
Biaya variabel : (1.650 +
10%) x Rp. 7.500,Benefit
Jasa pelayanan : (1.650 +
10%) x Rp. 25.000, Pendapatan lain : 20 % x Rp.
45.375.000,-
Rp.
Rp.
10.000.000,13.612.500,-
Rp.
23.612.500,-
Rp.
45.375.000,-
Rp.
9.075.000,-
Rp.
54.450.000,-
Tahun V
Cost :
Biaya operasional tetap
Biaya variabel : (1.815 +
10%) x Rp. 7.500,Benefit
Jasa pelayanan : (1.815 +
10%) x Rp. 25.000, Pendapatan lain : 20 % x Rp.
49.912.500,-
Rp.
Rp.
10.000.000,14.973.750,-
Rp.
24.973.750,-
Rp.
49.912.500,-
Rp.
9.982.500,-
Rp.
59.895.000,-
Tahun VI
Cost :
Biaya operasional tetap
Biaya variabel : (1.997 +
10%) x Rp. 7.500,Benefit
Jasa pelayanan : (1.997+
10%) x Rp. 30.000, Pendapatan lain : 20 % x Rp.
65.910.000,-
Rp.
Rp.
10.000.000,16.477.500,-
Rp.
26. 477.500,-
Rp.
65.910.000,-
Rp.
13.182.000,-
Rp.
79.092.000,-
Tahun VII
Cost :
Biaya operasional tetap
Biaya variabel : (2.197 +
10%) x Rp. 7.500,Benefit
Jasa pelayanan : (2.197+
10%) x Rp. 30.000, Pendapatan lain : 20 % x Rp.
72.510.000,-
Rp.
Rp.
10.000.000,18.127.500,-
Rp.
28. 127.500,-
Rp.
72.510.000,-
Rp.
14.502.000,-
Rp.
87.012.000,-
Tahun VIII
Cost :
Biaya operasional tetap
Biaya variabel : (2.417 +
10%) x Rp. 7.500,Benefit
Jasa pelayanan : (2.417+
10%) x Rp. 35.000, Pendapatan lain : 20 % x Rp.
93.065.000,-
Rp.
Rp.
10.000.000,19.942.500,-
Rp.
29. 942.500,-
Rp.
93.065.000,-
Rp.
18.613.000,-
Rp.
111.678.000,-
Tahun IX
Cost :
Biaya operasional tetap
Biaya variabel : (2.659 +
10%) x Rp. 7.500,Benefit
Jasa pelayanan : (2.659+
10%) x Rp. 35.000, Pendapatan lain : 20 % x Rp.
102.375.000,-
Rp.
Rp.
10.000.000,21.937.500,-
Rp.
31. 937.500,-
Rp.
102.375.000,-
Rp.
20.475.000,-
Rp.
122.850.000,-
Tahun X
Cost :
Biaya operasional tetap
Biaya variabel : (2.925 +
10%) x Rp. 7.500,Benefit
Jasa pelayanan : (2.925+
10%) x Rp. 40.000, Pendapatan lain : 20 % x Rp.
128.720.000,-
Rp.
Rp.
10.000.000,24.135.000,-
Rp.
34. 135.000,-
Rp.
128.720.000,-
Rp.
25.744.000,-
Rp.
154.464.000,-
Rasio B/C
Tabel Excell
Tahun
Cost
Benefit
PV (i-11%)
Ct
1.000.000.000
II
21.250.000
36.000.000
1,1100
19.144.144
32.432.432
III
23.375.000
39.600.000
1,2321
18.971.674
32.140.248
IV
23.612.500
54.450.000
1,3676
17.265.648
39.814.273
24.973.750
59.895.000
1,5181
16.450.662
39.453.923
VI
26.477.500
79.092.000
1,6851
15.712.717
46.936.087
VII
28.127.500
87.012.000
1,8704
15.038.227
46.520.530
VIII
29.942.500
111.678.000
2,0762
14.421.780
53.789.616
IX
31.937.000
122.850.000
2,3045
13.858.538
53.308.744
34.135.000
154.464.000
2,5580
13.344.410
60.384.676
1 1.000.000.000
Bt
0
1.144.207.800 404.780.529
404.780.529
Rasio B/C =
= 0,35
1.144.207.800
Program B :
Pengembangan ruang VIP
1. Tahun I
Cost : biaya bangunan, tanah
dan seluruh fasilitas
5 x Rp. 500.000.000,Benefit : -
Rp. 2.500.000.000,-
Tahun II
Cost :
Rp.
Rp.
5.000.000,22.812.500,-
Rp.
27.812.500,-
Rp.
456.250.000,-
Rp.
Rp.
9.125.000,100.375.000,-
Rp.
565.750.000,-
Benefit
Jasa pelayanan : 912,5 x Rp.
500.000, Fee: 912,5 x 20 % x Rp. 50.000, Pendapatan lain : 20 % x Rp.
501.875.000,-
Tahun III
Cost :
Rp.
Rp.
5.000.000,27.375.000,-
Rp.
32.375.000,-
Rp.
547.500.000,-
Rp.
Rp.
10.950.000,111.690.000,-
Rp.
670.140.000,-
Benefit
Jasa pelayanan : 1.095 x Rp.
500.000, Fee: 1.095 x 20 % x Rp. 50.000, Pendapatan lain : 20 % x Rp.
558.450.000,-
Tahun IV
Cost :
Rp.
Rp.
5.000.000,31.937.000,-
Rp.
36.937.000,-
Rp.
638.750.000,-
Rp.
Rp.
12.775.000,130.305.000,-
Rp.
781.830.000,-
Benefit
Jasa pelayanan : 1.277,5 x Rp.
500.000, Fee: 1.277,5 x 20 % x Rp. 50.000, Pendapatan lain : 20 % x Rp.
651.525.000,-
Tahun V
Cost :
Rp.
Rp.
5.000.000,34.218.750,-
Rp.
39.218.750,-
Rp.
684.375.000,-
Rp.
Rp.
13.687.500,139.612.500,-
Rp.
837.675.000,-
Benefit
Jasa pelayanan : 1.368,75 x Rp.
500.000, Fee: 1.368,75 x 20 % x Rp. 50.000,-
Tahun VI
Cost :
Rp.
Rp.
5.000.000,34.218.750,-
Rp.
39.218.750,-
Rp.
684.375.000,-
Rp.
Rp.
13.687.500,139.612.500,-
Rp.
837.675.000,-
Benefit
Jasa pelayanan : 1.368,75 x Rp.
500.000, Fee: 1.368,75 x 20 % x Rp. 50.000,-
Tahun VII
Cost :
Rp.
Rp.
5.000.000,34.218.750,-
Rp.
39.218.750,-
Rp.
684.375.000,-
Rp.
Rp.
13.687.500,139.612.500,-
Rp.
837.675.000,-
Benefit
Jasa pelayanan : 1.368,75 x Rp.
500.000, Fee: 1.368,75 x 20 % x Rp. 50.000,-
Tahun VIII
Cost :
Rp.
Rp.
5.000.000,34.218.750,-
Rp.
39.218.750,-
Rp.
684.375.000,-
Rp.
Rp.
13.687.500,139.612.500,-
Rp.
837.675.000,-
Benefit
Jasa pelayanan : 1.368,75 x Rp.
500.000, Fee: 1.368,75 x 20 % x Rp. 50.000,-
Tahun IX
Cost :
Rp.
Rp.
5.000.000,34.218.750,-
Rp.
39.218.750,-
Rp.
684.375.000,-
Rp.
Rp.
13.687.500,139.612.500,-
Rp.
837.675.000,-
Benefit
Jasa pelayanan : 1.368,75 x Rp.
500.000, Fee: 1.368,75 x 20 % x Rp. 50.000,-
Tahun X
Cost :
Rp.
Rp.
5.000.000,34.218.750,-
Rp.
39.218.750,-
Rp.
684.375.000,-
Rp.
Rp.
13.687.500,139.612.500,-
Rp.
837.675.000,-
Benefit
Jasa pelayanan : 1.368,75 x Rp.
500.000, Fee: 1.368,75 x 20 % x Rp. 50.000,-
Rasio B/C
Tabel Excell
Tahun
Cost
Benefit
PV (i-11%)
Ct
2.500.000.000
II
27.812.500
565.750.000
1,1100
25.056.306
509.684.685
III
32.375.000
670.140.000
1,2321
26.276.276
543.900.657
IV
36.937.500
781.830.000
1,3676
27.008.994
571.680.316
39.218.750
837.675.000
1,5181
25.834.102
551.791.713
VI
39.218.750
837.675.000
1,6851
23.273.841
497.106.997
VII
39.218.750
837.675.000
1,8704
20.968.108
447.858.747
VIII
39.218.750
837.675.000
2,0762
18.889.678
403.465.466
IX
39.218.750
837.675.000
2,3045
17.018.334
363.495.335
39.218.750
837.675.000
2,5580
15.331.802
327.472.635
1 2.500.000.000
Bt
0
2.699.657.442 4.216.456.551
4.216.456.551
Rasio B/C =
= 1,56
2.699.657.442
COST EFFECTIVENES
ANALYSIS (CEA)
Teknik yg digunakan utk menilai alternatif
prog mana yg paling tepat & murah dlm
menghasilkan output ttt
Cara/metode : membandingkan output yg
berhasil (objective) dr masing-2 alternatif
program db biaya (cost) dr alternatif
program tsb
Risiko ketidakpastian
Beri angka probabilitas keberhasilan
Distribusi benefit & cot
Faktor intangible
CONTOH
Rumah
Sakit
Bersalin
Melinea
mengadakan program safari KB IUD pada
tahun 2008. Selain itu, program reguler
KB IUD tetap dijalankan. Data yang
tersedia sebagai berikut :
CER =
= 16.589,5
23.750
Rp.
Rp.
10.000.000,6.000.000,-
Rp.
3.000.000,-
Rp.
Rp.
375.000.000,394.000.000,-
100 jt (1 + 10 %) 5
Gedung = 1/20 x
20
CER =
= 15.833
38.400
Rp.
402.627,5
Rp.
Rp.
Rp.
3.600.000,4.000.000,600.000.000,-
Rp.
608.002.627,5
TUGAS KELOMPOK
Bentuk Tugas:
Membuat analisis ekonomi thd program kes. di Dinas Kesehatan
Puskesmas/ Rumah Sakit/institusi pelayanan kesehatan lain
dengan menggunakan CBA atau CEA secara riil/fiktif.
Tujuan Umum :
Mahasiswa mampu menghitung CBA atau CEA
Tujuan Khusus menghitung CBA :
Mhs mampu menidentifikasi 2 prog.kes. dg tujuan berbeda
Mahasiswa mampu mengidentifikasi unsur benefit dan cost, dan nilai
setiap unsur benefit dan cost tersebut
Mahasiswa mampu menghitung nilai sekarang (present value) dari
benefit & cost
Mahasiswa mampu menghitung rasio B/C tiap program
Mahasiswa mampu membandingkan rasio B/C tiap program dan
menentukan program yang paling menguntungkan
Mekanisme :
Bentuk . kelompok, diatur oleh KMK
Tentukan ketua, sekretaris dan anggota kelompok
Kelompok melakukan pengumpulan
bahan/data/informasi
Mengolah bahan/informasi, serta membuat draft
laporan
Presentasi kelompok tentang CBA dan CEA
dipandu oleh dosen : tgl 26 Mei 2011
Finishing laporan kelompok
Pengumpulan laporan : Pada saat UAS
Sistematika Makalah :
Cover
Halaman judul
Bagian 1. CBA atau CEA
Bagian 2. Penganggaran Program/kegiatan
Aturan penulisan :
Menggunakan kertas A-4
Spasi 1,5
Jarak antara tulisan dengan tepian kertas : kiri 4 cm,
atas 3 cm, kanan 3 cm, bawah 3 cm
Ketentuan lain mengikuti pedoman penulisan skripsi
FKM th 2009, atau pedoman penulisan karya ilmiah
Universitas Jember.