ASI EKSKLUSIF

JC Susanto

 Payudara

lembek

Berat badan turun

Mitos
ASI belum keluar

Kuning

Bayi diare

ASI encer
Bayi nangis/tidu r

Gampang lapar

KEUNTUNGAN MENYUSUI

ASI

Menyusui

Nutrisi sempurna

Mempererat hubungan ibu & bayi Menjarangkan kehamilan

Mudah dicerna
Efisien Melindungi dari infeksi

Menjaga kesehatan ibu

Lebih HEMAT dibanding susu formula

BAHAYA SUSU FORMULA

Mempengaruhi ikatan ibu-bayi Diare & ISPA lebih sering Alergi & intoleransi susu >> Meningkatkan risiko beberapa peny.kronis Kegemukan

Diare persisten

Malnutrisi, Defisiensi vit A

Kematian >> Ibu Kehamilan >>

IQ lebih rendah

Meningkatkan risiko anemia, kanker payudara & ovarium

Mengapa ASI sempurna ??

Komponen Besi
Zinc Vitamin Faktor-faktor protektif

ASI 0,5 (absorp >>)

4 cukup Imunoglobulin, lekosit, lact. Bacillus bifidus, Lactoferrin, lisosim, antibodi

Susu Sapi 0,5 (absorp <<)

4 Tidak cukup -

HAL-HAL PENTING DALAM MANAGEMEN LAKTASI

1.
2. 3. 4.

5.

Breast is best Pada umumnya ibu mampu memberikan kecukupan ASI pada bayinya ASI baru bisa banyak jika payudara sering disusu dan dikosongkan Kenyangnya ASI 1 jam kenyangnya susu formula 2 - 3 jam. Pemberian susu formula menyebabkan bayi tidur lama, jarang menyusu dan bingung puting. ASI itu tidak bisa dimadu

TANDA KECUKUPAN ASI (OBYEKTIF)

1. Berat badan turun tidak lebih dari 10%

dan kembali ke berat badan lahir sebelum bayi berumur 2 minggu 2. Kencing > 5 kali sehari (untuk bayi berumur > 5 hari). 3. Tumbuh sesuai KMS (penambahan berat badan sesuai arah garis KMS)

Anatomi Payudara
Ada berbagai bentuk dan ukuran payudara dan hampir semua dapat disusui oleh bayi

Anatomi Payudara

Kolustrum
KANDUNGAN
Kaya Antibodi

MANFAAT
- Melindungi dari infeksi dan alergi - Melindungi dari infeksi - Membersihkan mekonium, membantu mencegah ikterik - Membantu pematangan usus,mencegah alergi & intoleransi - Mengurangi beratnya infeksi, mencegah penyakit mata

Lekosit >> Pencahar

Faktor pertumbuhan Kaya Vitamin A

Variasi komposisi ASI

Kolostrum

- diproduksi pada hari-hari pertama setelah kelahiran - kental, kekuningan atau jernih Fore milk - diproduksi pada saat menyusui awal,jumlah banyak - kaya akan protein, laktosa dan nutrien lain Hind milk - tampak lebih putih, kaya akan lemak

Bagaimana bayi menyusu ?

????

Apakah ASI cukup ?

1.
2.

Tanda Subyektf Tanda Obyektif - Kencing > 6 kali/hari - Kurva pertumbuhan :

Kurva Dancis untuk neonatus BB harus kembali dalam umur 2 mg

Pertumbuhan normal

PENYEBAB dan PENCEGAHAN MBANGKAKI

PENYEBAB Susu >> Terlambat memulai menyusui Posisi yang salah Jarang dikeluarkan PENCEGAHAN
- Mulai menyusui segera setelah melahirkan - Pastikan posisi yang baik - Jangan membatasi menyusui

ASI EKSKLUSIF
1. Breast is best
2. ASI tidak bisa dimadu 3. Ngek jel 4. If you have too little milk put him to the breast,

put him to be breast 5. Percaya diri

BREAST IS BEST
1. Nutrisi : nilai gizi cukup 2. Jarang alergi 3. Kekebalan

JAHATNYA RB
Memberi SF 2. Membekali SF 3. Tidak menolong menyusui 4. Tidak membantu mengatasi masalah 5. Rooming in partial 6. Menjual susu 7. Sasaran promosi 8. DIKONTRAK 9. DIBERI DISKON 10. KONGRES / TRAVELING
1.

KELEMAHAN DEP KES / PEMERINTAH

Tidak tegas Mendua 1. setengah hati - kurikulum sedikit - batasan 2. Pojok menyusui / penitipan anak tidak ada 3. Ijin cuti 4. Produksi susu

ASI EKSKLUSIF = 10 LANGKAH

Ada perhatian tertulis dan disosialisasikan 2. Pelatihan 3. Ibu hamil 4. Netek dini 5. Membantu mengatasi problem 6. Tidak memberi PASI kecuali ada indikasi medis 7. Rawat gabung total 8. Menyusui on demand 9. Tidak memberi dot 10. KP ASI
1.

ALASAN IBU MEMBERI SF

1.
2. 3.

ASI belum keluar ASI sedikit Bayi masih ingin / belum puas PASI

4. 5.

6.

Pisang uleg Nasi uleg Mau bekerja Tidak mau Ibu capek, ingin istirahat

ALASAN RS MEMBERI SF
1. Ada promosi
2. RB menjual susu (diskon 20%) 3. Bayi rewel 4. Ibu perlu istirahat 5. Ibu rewel 6. Bayi mudah hipoglikemi

REKOMENDASI
Mulai menyusui dalam 30 setelah lahir Menyusui secara eksklusif dari 0 6 Berikan makanan tambahan untuk semua anak dari usia 6 bulan Lanjutkan menyusui sampai usia 2 tahun

BAHAN DISKUSI
1. Ibu datang ke kamar bersalin, hendak melahirkan. Bidan mengatakan ASI itu baik, tetapi jika ASI ibu kurang kami menyediakan susu formula yang baik merknya XYZ. 2. Ibu sudah melahirkan, bayi lahir menangis, APGAR skor 10 10 10 Ibunya sangat ingin melihat bayinya tetapi ibu baru diberi bayinya 2 jam kemudian setelah ibu dan bayi bersih dan rapi.

BAHAN DISKUSI
3. Temuan saat visite : - Ibu dengan HBsAg (+) menyusui bayinya, apa komentar Saudara ? - Berat badan bayi turun 2 ons dari berat sebelumnya 3 kg, perlu susu formula ? - Ibu melahirkan hari ketiga, sekarang mengeluh putting sebelah kanan lecet. Tindakan saudara apa ?

BAHAN DISKUSI
4. Ibu mau bekerja. Bayinya sudah umur 1 bulan, ibu mau melatih bayinya dengan susu formula.

Terima kasih