TUGAS ILMU PENYAKIT DALAM VETERINER I

HYPERTROPHIC CARDIOMYOPATHY PADA ANJING

OLEH
Bianca Violanda Junus
NIM : 1209005069
KELAS : A




FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2014

HYPERTROPHIC CARDIOMYOPATHY PADA ANJING



Abstract
Fungsi jantung yang sangat vital membuat jantung menjadi organ yang sangat
penting. Sehingga perlu diketahui penyakit-penyakit yang berhubungan dengan jantung,
Salah satu penyakit jantung adalah Hipertrofi atau yang dikenal dengan Hypertrophic
Cardiomyopathy (HCM). Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM) adalah penyakit otot jantung
dimana penampakan anatomi yang paling khas dari penyakit ini adalah penebalan yang tidak
proposional dari dinding ventrikel kiri dan mengandung banyak sel otot jantung yang tidak
teratur. Pada anjing, HCM umumnya terjadi pada Jerman Shepherds, Boxers, Doberman
Rottweiler dan Pinchers (Sisson dan Thomas, 1995). Gejala-gejala heart failure dapat
menandakan anjing menderita HCM seperti menderita batuk, dyspnea, kardiomegali,
hepatomegali, dan efusi pleura atau perikardial. Akan tetapi anjing jarang menunjukan tanda-
tanda klinis terkena HCM. Diagnosis HCM melalui tes medis relatif sulit dan melibatkan
sejumlah prosedur. Adapun tes yang dapat dilakukan yaitu ekokardiogram, auskultasi
jantung, elektrokardiogram (EKG). Treatment dapat dilakukan dengan diltiazam, ramipril dan
furosemid.

Key word: Anjing, Hypertrophic Cardiomyopathy


PENDAHULUAN
Jantung merupakan organ yang sangat penting. Ini dikarenakan fungsinya yang sangat
vital yaitu sebagai pemompa darah yang berguna untuk menyuplai nutrisi, oksigen
,membawa hormone, obat, dan sebagainya. Sehingga, ketika fisiologis jantung terganggu
akan timbul gangguan yang efeknya tidak hanya terbatas pada organ jantung saja melainkan
seluruh tubuh penderita.
Maka dari itu, penting untuk mengetahui penyakit-penyakit jantung sehingga dapat
dilakukan penanganan yang efektif untuk menangani pasien tersebut. Salah satu penyakit
jantung adalah Hipertrofi atau yang dikenal dengan Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM).
Hypertrophic Cardiomyopathy adalah keadaan dimana jantung mengalami pembesaran
sehingga menumbulkan gangguan saat jantung berelaksasi maupun berkontraksi dalam
melaksanakan fungsinya untuk memompa aliran darah. Pada anjing, HCM umumnya terjadi
pada Jerman Shepherds, Boxers, Doberman Rottweiler dan Pinchers (SISSON and
THOMAS, 1995).

PEMBAHASAN
Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM) adalah penyakit otot jantung dimana
penampakan anatomi yang paling khas dari penyakit ini adalah penebalan yang tidak
proposional dari dinding ventrikel kiri dan mengandung banyak sel otot jantung yang tidak
teratur. Ketika hipertropi terjadi pada ventrikel kiri, dinding bebas anterolateral dan septum
interventrikular terpengaruh. Namun, septum biasanya lebih dipengaruhi dari dinding bebas
ventrikel kiri. Rasio ketebalan dinding septum: dinding bebas di sepuluh anjing dengan
hypertrophic cardiomyopathy (1.3 0.04) secara signifikan lebih besar daripada di anjing
dengan hati normal (1,0 0,01; P <0,001) dan pada anjing dengan penyakit jantung diperoleh
atau bawaan (0,9 0,01; P <0,001). Penebalan dinding menyebabkan kakunya pergerakan
ventrikel kiri sehingga fungsi fisiologis jantung yaitu memompa darah ke seluruh tubuh
menjadi terganggu (Liu et al, 1979).
Kebanyakan anjing dengan HCM tidak akan menunjukkan gejala penyakit. Dari
sepuluh anjing yang menderita HCM, enam diantaranya tidak menunjukan gejala-gejala
penyakit (Liu et al, 1979). Jika timbul gejala maka akan nampak gejala-gejala heart failure
seperti menderita batuk, dyspnea, kardiomegali, hepatomegali, dan efusi pleura atau
perikardial (Liu et al, 1979).
Penyebab HCM pada anjing belum diketahui secara pasti. Kebanyakan pihak percaya
bahwa ada komponen herediter untuk hypertrophic cardiomyopathy (HCM), meskipun sifat
kelainan genetik yang tepat tidak diketahui. Beberapa proses penyakit yang berbeda dapat
menyebabkan HCM. Apapun penyebab yang mendasari, hewan dengan kardiomiopati
hipertrofik memiliki cacat yang melekat dalam sel-sel otot jantung tertentu yang terutama
terletak dalam dinding-dinding ventrikel kiri. Dinding ventrikel menebal dan menjadi kaku
dari biasanya. Hal ini memungkinkan darah mengalir mundur ke atrium kiri dan vena paru
daripada mengalir ke depan ke dalam sirkulasi. Akibatnya, cairan menumpuk di dalam dan
sekitar jantung dan paru-paru (efusi pleura dan edema paru). Dalam kasus yang parah, darah
menjadi lamban dan bahkan bisa menjadi stagnan, meningkatkan risiko thromboembolisms
arteri berkembang. Selain itu, aliran darah lambat tidak dapat mengangkut jumlah yang cukup
oksigen dan nutrisi lainnya ke jaringan tubuh.
Diagnosis HCM melalui tes medis relatif sulit dan melibatkan sejumlah prosedur.
Cara terbaik untuk mengidentifikasi kelainan fisik dalam satu atau lebih bilik jantung adalah
melalui teknik yang dikenal sebagai Echocardiography. Ekokardiogram pada dasarnya
adalah pemeriksaan USG jantung dan jaringan sekitarnya. Prosedur ini tidak menyakitkan
dan non-invasif. Namun, pembiusan tahap ringan sampai sedang biasanya diperlukan selama
prosedur, karena hewan harus berbaring diam untuk memastikan hasil yang akurat. Selain
penebalan ventrikel, ekokardiogram juga dapat mengungkapkan obstruksi, turbulensi darah
abnormal, darah pooling (stagnasi) dan katup mitral regurgitasi - semua kelainan yang
mungkin ada pada anjing dengan hypertrophic cardiomyopathy. Selain itu diagnosa juga
dilakukan dengan auskultasi jantung yang dapat mengungkapkan murmur jantung atau
jantung abnormal lainnya terdengar pada hewan yang terkena. Elektrokardiogram (EKG)
juga dapat membantu dalam diagnosis HCM.
Treatment dapat dilakukan dengan diltiazam, ramipril dan furosemid. Dimana
pemberian treatment dengan dengan diltiazam, ramipril dan furosemid memperlihatkan
perbaikan klinis pada hari 3 (di 8 anjing) dan 5 (di 4 anjing). Setelah pemeriksaan auskultasi
suara pecah dan murmur telah berkurang intensitasnya, batuk kurang sering dan jumlah
cairan asites menurun pada hari ke 5 (di 8 anjing) dan 7 (di 4 anjing). Pengentasan Lengkap
tanda-tanda klinis menunjukan tidak adanya batuk, asites (2 anjing), peningkatan aktivitas
fisik dan nafsu makan diamati oleh hari 30 di semua anjing HCM (Kumar et al, 2010).



KESIMPULAN
Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM) adalah penyakit otot jantung dimana
penampakan anatomi yang paling khas dari penyakit ini adalah penebalan yang tidak
proposional dari dinding ventrikel kiri dan mengandung banyak sel otot jantung yang tidak
teratur. Gejala-gejala heart failure dapat menandakan anjing menderita HCM seperti
menderita batuk, dyspnea, kardiomegali, hepatomegali, dan efusi pleura atau perikardial.
Akan tetapi anjing jarang menunjukan tanda-tanda klinis terkena HCM. Diagnosis HCM
melalui tes medis relatif sulit dan melibatkan sejumlah prosedur. Adapun tes yang dapat
dilakukan yaitu ekokardiogram, auskultasi jantung, elektrokardiogram (EKG). Treatment
dapat dilakukan dengan diltiazam, ramipril dan furosemid.


DAFTAR PUSTAKA
KUMAR, K. S., P. NAGARAJ, V. V. V. A. KUMAR, D. S. T. RAO: Hypertrophic
cardiomyopathy in 12 dogs (2004-2008): first report in India. Vet. arhiv 80, 491-498,
2010.
LIU, S. K., B. J. MARON, L. P. TILLEY (1979): Hypertrophic cardiomyopathy in the dog.
Am. J.Pathol. 94, 497-506.
SISSON, D. D., W. P. THOMAS (1995): Myocardial diseases. In: Textbook of Veterinary
Internal Medicine. (Ettinger, S. J., E. C. Feldman, Eds.) 4th ed., W. B. Saunders,
Philadelphia. pp. 995-119.