SOAL PRE TEST BAGIAN JIWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UMI

1. Seorang wanita usia 26 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan marah tanpa sebab,
gelisah, bila ditanya jawabannya incoherent selama 2 hari sebelum ke rumah sakit.
Penderita sering kejang selama 11 tahun, frekuensi kejang 2-3 kali per bulan, satu
minggu sebelum ke MRS penderita kejang-kejang selama 15 menit, tensi 110/70 mmhg,
nadi 110 x/menit, pernafasan 24 x/menit, suhu 36,7 derajat celcius. Selain kelompok obat
anti epileptika, penderita ini diberikan obat apa?
a. Alprazolam
b. Imipramine
c. Haloperidol
d. Diazepam
e. Amitriptilin
Penjelasan:
Haloperidol: obat antipsikosis tipikal
Amitriptilin dan imipramine : obat antidepresi golongan tricyclic
Diazepam dan alprazolam : obat anti cemas golongan benzodiazepine
2. Seorang wanita 35 tahun mengeluh kulitnya gatal-gatal terutama bila suaminya terlambat
pulang. Ia juga sering terbangun bila mimpi buruk dan tidak dapat tidur kembali. Bangun
dini hari, pagi gelisah, keringat dingin dan sukar konsentrasi. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 150/90 mmhg, lainnya dbn, ditemukan lengannya sering kemerahan dan
basah. Diagnose pasien ini.
a. Psikosomatik
b. Ansietas
c. Somatoform
d. Depresi
e. Kompulsif
Penjelasan:
Ansietas :
-

gangguan cemas:

1. kecemasan (khawatir akan nasib buruk, merasaseperti diujung tanduk, sulit

berkonsentrasi,dsb
2. ketegangan motorik (gelisah, sakit kepala, gemetaran tidak dapat santai)
3. overaktivitas otonomik (kepala terasa ringan, keluhan lambung, pusing
kepala, mulut kering, dsb
-

depresi :
1. afek depresif (sedih, murung, lesu, menangis)
2. kehilangan minat dan kegembiraan
3. energy berkurang sehingga mudah lelah dan aktivitas berkurang
4. gejala lain: konsentrasi dan perhatian berkurang, harga dan kepercayaan diri
berkurang, gagasan tentang rasa bersalah dan tidak berguna, pandangan masa
depan yang suram dan pesimistis, gagasan atau perbuatan membahayakan diri
atau bunuh diri, tidur terganggu, makan terganggu

3. Seorang laki-laki diantar

keluarganya ke RS karena gaduh gelisah. Pasien sering

mengatakan bahwa dirinya adalah seorang artis yang sering dikejar penggemarnya.
Keluarganya mengeluh penderita suka membuang barang-barang di lemari kemudian
mengembalikannya lagi. Gangguan psikomotor yang dialami pasien ini adalah
a. Psikosomatik
b. Ansietas
c. Somatoform
d. Depresi
e. Kompulsif
4. Pria 40 tahun, berhalusinasi melihat peti mati dan mendengar mayat berbicaramati
kamu, mati kamu obat yang terbaik pada pasien ini adalah..
a. Antidepresi
b. Antipsikotik
c. Anticemas
d. Elektrokonvulsi
e. Psikoterapi

5. Seorang wanita 45 tahun dengan KU tidak bisa tidur, ingin bunuh diri dengan racun
serangga karena ia merasa bersalah atas kematian suaminya. Ia merasa ditinggalkan
teman dan mengidap kanker. Anjuran untuk pasien ini ..
a. Antidepresi
b. Antipsikotik
c. Anticemas
d. Elektrokonvulsi
e. Psikoterapi
Penjelasan:
Gejala depresi
-

Afek depresi

Kehilangan minat dan kegembiraan

Berkurangnya energy yang menuju meningkatnya keadaan mudah lelah (rasa

lelah yang nyata sesudah kerja sedikit saja) dan menurunnya aktivitas

Gejala lain:
-

Konsentrasi dan perhatian berkurang

Harga diri dan kepercayaan diri berkurang

Gagasan tentang rasa bersalah dan tidak berguna

Pandangan masa depan yang suram dan pesimistis

Gagasan atau perbuatan membahayakan diri atau bunuhdiri

Tidur terganggu

Nafsu makan berkurang.

6. Seorang perempuan, karyawati

7. Laki-laki 25 tahun, datang ke ugd
8. Seorang pasien perempuan berusia 18 tahun datang dengan ibunya. Ia mengeluh pusing,
mengalami penurunan berat badan dari 54 kg menjadi 43 kg selama 6 bulan. Pasien terus
saja merasa gemuk dan harus menurunkan berat badan. Pasien menyangkal makan
banyak dan menuntahkannya. Diagnose yang mungkin..
a. Penyalagunaan psikotik
b. Obsesif kompulsif

c. Depresi
d. Bulimia nervosa
e. Anoreksia nervosa
9. Seorang laki-laki 24 tahun dibawa oleh keluarganya dengan gaduh gelisah. Pasien marahmarah dan melempar barang-barang yang ada dirumahnya. Keluhan dirasakan sejak 10
hari yang lalu. Pasien sering mengalami halusinasi dengar. Psien tidak memiliki riwayat
gangguan jiwa sebelumnya. Apa diagnosa pada kasuk diatas?
a. Skizoafektif
b. Gangguan psikotik akut sementara
c. Gangguan waham
d. Skizofrenia
e. Gangguan afektif
10. Seorang pria datang dengan keluhan merasa sakit jantung. Dari hasil pemeriksaan fisik
laboratorium tidak ditemukan adanya kelainan. Akan tetapi pasien sangat yakin bahwa
dia menderita penyakit jantung. Diagnose pasien ini adalah
a. ..
b. Hipokondriasis
11. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa keluarganya kerumah sakit dengan k
12. Seorang perempuan berusia 24 tahun diantar suaminya ke poliklinik dengan ku sering
memeriksakan kompor apakah kompor sudah dimatika secara berulang-ulang. Menurut
suaminya keluhan terlihat sejak bulan yang lalu dan bertambah parah sehingga pasien
mengeluh sering susah tidur, pasien selalu mengatakan bahwa ia selalu terganggu suatu
pikiran bahwa kompor lupa dimatikan atau tidak dimatikan dengan cara yang benar,
sehingga menjadi cemas dan terkadang untuk berulang-ulang mengecek kompornya.
Diagnose yang paling tepat adalah.
a. Gangguan cemas
b. Gangguan obsesif-kompulsif
c. Serangan panic
d. Fobia spesifik
e. Fobia sosial

13. Seorang anak laki-laki berusia 30 tahun ibunya ke dokter umum dengan keluhan ku
sering mengalami gangguan tidur. Pasien sering berjalan sendiri sewaktu dimalam hari
bahkan bisa keluar dari kamarnya. Pasein berjalan dalam keadaan tidur dan jika
dibangunkan , ia tidak mengetahui bagaimana cara dan tujuannya berjalan. Pasien juga
mengaku tidak bermimpi apa-apa. Gangguan yang paling tepat adala.
a. Fugue
b. Samnoletotia
c. Hysteria senja
d. Pavor nocturnes
e. Semnabulisme
14. Seorang laki-laki berusia 76 tahun sejak 3 tahun terkahir menngalami perubahan perilaku.
Mula-mula ia sering lupa terutama hal-hal yang baru dialami, sering berulang kali
menyatakan hal yang sama dan lupa dimana menaruh barang. Lama kelamaan ia juga
lupa dengan anak cucunya, bahkan nama istrinya kadang-kadang tidak ingat. Kemudian
ia seing tersesat, walaupun hanya disekitar rumahnya. Sebelumnya ia senang main bridge
bersama teman-temannya, sekarang ia tidak mau lagi main bridge. Juga sering marahmarah tanpa alasa dan sering curiga. Pemeriksaan fisik umum normal. Diagnosis yang
paling tepat adalah
a. Aa
15. Aa
16. Seorang anak berusia 9 tahun dibawa dengan keluhan prestasi belajar menurun . orang
tua pasien sering menerima keluhan dari guru , bahwa pasien seing mengerjakan soal
dengan tidak sesuai, sering mengganggu teman-temannya dan tidak sukar menunggu
antrian. Apakah diagnose yang paling tepat.
a. Gangguan
b. Gangguan belajar
c. Retardasi mental
d. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas
e. Gangguan tingkah laku
17. Seorang laki-laki berusia dibawa keluarganya de poli dengan ku mengamuk tanpa sebab.
Dari allloanamnesis didapatkan bahwa sejak 2 bulan yang lalu pasien mulai sering

mengurung diri, tidak mau bergaul, selalu curiga dan sulit tidur. Pada pemeriksaan
psikiatri didapatkan bahwa pasien menyerang tetangganya dan merasa bahwa tetangga
sering membicarakan dirinya , mengejar-ngejar dan menrencakan akan mencelakan atau
membunuhnya serta sering mendengar bisikan-bisikan suara tanpa wujud. Apakah
diagnosa yang paling mungkin .
a. Gangguan skizoprenia
b. Gangguan skizoafektif
c. Gangguan psikotik akut
d. Gangguan waham menetap
e. Gangguan stress pasca trauma
18. Seorang perempuan berusia 32 tahun diantar keluarganya ke praktek dokter umum
dengan ku bertengkar dengan ibu dan saudaranya sejak 3 hari yang lalu. Pasien menuduh
ibunya ilih kasih. Sejak 4 tahun yang lalu pasien sering mendengar suara-suara gaib yang
menghina dirinya, dan merasa ada kekuatan gaib yang mengendalikan pikirannya. Pasien
merasa yakin telah diguna-guna oleh seseorang. Kakak pasien juga mengalami gangguan
juwa. Apakah diagnose aksis 1 yang tepat?
a. Skizoafektif
b. Skizofrenia simplek
19. Seorang wanita datang ke poliklinik dengan ku
20. Seorang perempuan berusia 66 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas dengan keluhan
tampak tidak bersemangat dan sering sulit tidur. Kesulitan tersebut sering dirasakan sejak
1 tahun yang lalu ketika anak perempuan satu-satunya mengikuti suaminya ke luar pulau
jawa. Dua tahun sebelumnya pasien pernah menunjukkan gembira berlebihan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasein mudah lelah, tidak ada nafsu makan, merasa
kesepian, sedih dan kehilangan semangat. Pasien merasa lebih baik mati saja. Apakah
diagnose yang paling mungkin.
a. Gangguan panic
b. Gangguan depresi unipolar
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Gangguan stress pasca trauma
e. Gangguan bipolar episode depresi

21. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan mengatakan bahwa
dirinya terancam akan dibunuh oleh tetangganya. Ia mengaku sebagai keluarga presiden,
walaupun tetangganya ia tidak ada hubungan. Hal ini diketahuinya karena ia mendengar
suar bisikan ditelinga akibatnya ia tidak bisa bekerja dan tidak berani keluar rumah, dan
tidak mau mandi. Hal ini sudan berlangsung selama 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan kelainan. Apa gejala kejiwaan yang paling tepat ditemukan
a. Ilusi
b. Delusi
c. Derealisasi
d. Inkoherensi
e. Depersonalisai
22. Seorang pasien perempuan, berusia 50 tahun dengan keluhan sulit tidur dan seing cemascemas. Pasien diberi obat oleh dokter dengan dosis 1 tablet sebelum tidur, awalnya dosis
ini cukup untuk mengurangi keluhan. Namun dalam 1 minggu ini, keluhan tidak
berkurang sehingga pasien menambah disi sendiri menjadi 2 tablet sebelum tidur. Apa
nama mekanismenya.
a. Toleransi
b. Resistensi
c. Adiksi
d. Dependensi
e. Abstinensi
23. Aa
24. Pasien perempuan berusia 60 tahun datang diantar keluarganya dengan keluhan gangguan
25. Seorang siswa berusia 17 tahun diantar oleh gurunya ke puskesmas karena tiba-tiba ia
berteriak teriak, meronta-ronta saat mengerjakan . Pasien bersuara seperti suara lelaki
tua yang mengaku sebagai penunggu sekolah tersebut. Anak tersebut tidak ada riwayat
gangguan jiwa. Namun anak tersebut anak pendiam dan mudah cemas. Diagnose yang
paling tepat pada pasien ini adalah
a. Trans disosiasi
b. Amnesi disosiasi
c. Fugue disosiasi

d. Konversi hysteria
e. Gangguan depersonalisasi