Anda di halaman 1dari 16

BARU

LAPORAN PRAKTIKUM ILMU MATERIAL II


TOPIK
KELOMPOK
TGL PRAKTIKUM
PEMBIMBING

: Resin Komposit
: A12
: 30 September 2014
: Dr. Elly Munadziroh,drg.,MSi

NAMA :
1.
2.
3.
4.

Rovilla Amalia
Bunga Shafira R.Y.
Faustina Angela T.
Pranakristi Bagaskara

021311133056
021311133057
021311133058
021311133059

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI


UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2014
1. TUJUAN
a. Mahasiswa mampu melakukan manipulasi komposit secara tepat
b. Mahasiswa mampu mengetahui perbedaan kekerasan hasil polimerisasi
resin komposit berdasarkan pengamatan

2. ALAT DAN BAHAN


2.1 Alat :
a. Plat kaca dan cetakan teflon ukuran diameter 4 mm, tebal 2 mm dan tebal
5 mm

b. Celluloid strip

c.

Plastic filling dan sonde

d.

Light curing unit (halogen atau LED) dan cure rite

2.2 Bahan :
a.

Resin komposit aktivasi sinar tampak (light activated resin composite),


bentuk sediaan pasta tunggal

b.

Vaselin

3. CARA KERJA
Untuk cetakan teflon tinggi 2 mm, dilakukan penyinaran dengan jarak 0
mm dan 10 mm. Untuk cetakan teflon tinggi 5 mm, dilakukan penyinaran
dengan jarak 0 mm dan 10 mm. Untuk cetakan teflon tinggi 8 mm, dilakukan
penyinaran dengan jarak 0 mm dengan insersi secara langsung dan secara
bertahap.
a. Permukaan cetakan teflon diulasi dengan vaselin kemudian cetakan teflon
diletakan di atas lempeng kaca yang telah dilapisi celluloid strip.

b. Bahan tumpatan resin komposit dikeluarkan dari tube kemudian


dimasukkan sedikit demi sedikit ke dalam cetakan teflon tinggi 2 mm.
cetakan harus terisi penuh dengan resin komposit tanpa ada rongga

c. Sebelum menggunakan light curing halogen, intensitas sinar di cek dahulu


dengan cure light meter. Bila menggunakan LED, intensitas sinar di cek
dengan menempelkan light tip pada perangkat yang tersedia.

d. Celluloid strip diletakan di atas cetakan teflon yang telah diisi resin
komposit, kemudian diberi beban selama 20 detik, ujung alat curing (light
tip) ditempelkan pada celluloid strip dan sinari selama 20 detik.
e. Resin komposit yang telah berpolimerisasi / mengeras dilepas dari cetakan
teflon dengan hati-hati.
f. Hasil kekerasan permukaan yang terkena light tip alat curing langsung (0
mm) dibedakan dengan permukaan yang jauh dari light tip alat curing (10
mm) dengan cara digores dengan sonde.

g. Tahap a-f diulangi pada cetakan dengan tinggi 5 mm dan 8 mm.


4. HASIL PRAKTIKUM
Hasil Praktikum Manipulasi Resin Komposit

Jarak
Ketebalan
penyinaran cetakan
(mm)
(mm)
2
5
8
0
(langsung)
8
(bertahap)
2
10
5

Besar
intensitas
(nm)
1078
1138
1166
1107, 1149,
1164, 1136
187
180

Kekerasan
Kekerasan hasil
hasil cetakan cetakan
(atas)
(bawah)
++
++
++
+
++

+++

+++

++
++

+
--

Keterangan :
+++ = sangat keras
++
= keras
+
= agak lunak
lunak
5. ANALISA- HASIL=PRAKTIKUM
-= sangat lunak

Praktikum manipulasi resin komposit dilakukan pada beberapa variabel


yang berbeda yaitu jarak penyinaran, ketebalan cetakan dan besarnya intensitas
penyinaran. Pada jarak penyinaran 0 mm, dilakukan percobaan dengan 3
ketebalan cetakan yang berbeda, yaitu 2 mm, 5 mm dan 8 mm (insersi secara
langsung dan secara bertahap). Sedangkan pada jarak penyinaran 10 mm,
dilakukan 2 percobaan yaitu dengan menggunakan ketebalan cetakan 2 mm dan 5
mm.

Berdasarkan tabel 1.1 yang menunjukkan data hasil praktikum manipulasi


resin komposit, tampak adanya perbedaan kekerasan hasil cetakan dari masingmasing perlakuan. Penyinaran langsung (tanpa jarak penyinaran) memberikan
hasil cetakan lapisan atas dan lapisan bawah yang lebih keras dibandingkan
penyinaran berjarak 10 mm. Pada penyinaran tak berjarak, perlakuan pada
ketebalan cetakan 2 mm, 5 mm dan 8 mm menunjukkan hasil kekerasan yang
cukup baik pada lapisan atas, yaitu lapisan yang terpapar langsung oleh sinar
LED, namun tidak demikian pada lapisan bawah. Pada lapisan bawah didapatkan
hasil kekerasan yang semakin menurun dengan bertambahnya ketebalan cetakan.
Sedangkan pada penyinaran berjarak 10 mm, sebenarnya didapatkan hasil cetakan
lapisan atas yang cukup keras. Namun, hasil cetakan lapisan bawah cenderung
lunak dan konsistensinya mirip dengan konsistensi awal saat belum dimanipulasi.
Selain perbedaan jarak penyinaran, pada praktikum ini juga dilakukan
variasi pada cara penempatan (insersi) komposit ke dalam cetakan yaitu secara
langsung dan secara bertahap (layer per layer) menggunakan ketebalan cetakan 8
mm. Hasil percobaan membuktikan bahwa komposit yang dimasukkan secara
bertahap (sekitar 2 mm setiap tahapnya) pada cetakan memiliki hasil kekerasan
yang jauh lebih baik dibandingkan komposit yang dimasukkan secara langsung
pada cetakan. Hal ini dikarenakan, pada insersi komposit secara bertahap, sinar
dapat mempolimerisasi setiap lapisan (layer setebal masing-masing 2 mm)
tersebut dengan sempurna sedangkan pada insersi secara langsung dimungkinkan
sinar tidak dapat menembus hingga lapisan yang terdalam.
Intensitas sinar pada proses curing sesungguhnya juga menentukan hasil
kekerasan dari komposit. Namun, seluruh percobaan yang dilakukan pada
penyinaran tak berjarak ini telah menggunakan intensitas sinar di atas 500 nm,
dimana umumnya polimerisasi komposit menggunakan sinar LED sudah cukup
sempurna pada intensitas 500-600 nm. Oleh karena itu, perbedaan intensitas sinar
pada percobaan ini tidak terlalu mempengaruhi kekerasan hasil cetakan.
6. PEMBAHASAN
Resin komposit merupakan salah satu bahan tumpatan yang digunakan di
kedokteran gigi. Resin komposit merupakan gabungan dari dua atau lebih material

yang sifatnya berbeda yang bilamana material-material tersebut digabungkan akan


menghasilkan sifat yang lebih baik daripada sifat masing-masing material (Shama
Bhat, 2011).
Di bidang kedokteran gigi, resin komposit digunakan untuk memulihkan
jaringan keras, contohnya, enamel dan dentin. Resin komposit digunakan untuk
mengganti struktur gigi yang hilang dan memodifikasi warna dan kontur gigi,
sehingga meningkatkan estetika. Berbagai macam merk resin komposit tersedia
untuk

bermacam-macam

aplikasi.

Beberapa

telah

dioptimalkan

untuk

memperbaiki estetika dan lainnya didesain untuk area gigit yang yang
mendapatkan stress besar (Sakaguchi & Powers, 2012).
Tabel 1. Tipe restorasi dan resin komposit yang disarankan (Sakaguchi & Powers,
2012).

Macam Resin Komposit


Tabel 2. Karakteristik dari berbagai tipe resin komposit (Sakaguchi & Powers,
2012).

Komposisi
Resin komposit terdiri dari empat komponen utama: matriks polimer
organik, partikel filler inorganik, coupling agent, dan sistem inisiator-akselerator.
Matriks polimer organik paling banyak saat ini adalah matriks cross-linked dari
monomer dimetakrilat. Monomer paling banyak ditemukan adalah demitakrilat
aromatik. Ikatan rangkap pada setiap molekul ini akan menambah polimerisasi
dengan inisiasi radikal bebas. Meskipun monomer ini dapat menghasilkan sifat
optis, mekanik dan klinis yang lebih otimal, monomer ini lebih kental dan harus
dicampur dengan monomer lowmolecular-weight diluent sehingga secara klinis
dapat diterapkan melalui penggabungan filler. Baru-baru ini komposit low-shrink
telah diperkenalkan yang berisi, contohnya, monomer dengan epoxy (yang dikenal
juga sebagai oxirane) grup fungsional yang berada di ujung. Polimerisasi
monomer ini diinisiasi oleh kation-kation. Resin komposit komersial lainnya
memanfaatkan berbagai monomer dan teknologi filler untuk mengurangi
penyusutan atau tekanan pada polimerisasi (Sakaguchi & Powers, 2012).
Partikel filler inorganik terdiri dari satu atau lebih material inorganik
antara lain finely ground quartz atau kaca, sol-gel berasal dari keramik, silika
microfine, atau nanopartikel (Sakaguchi & Powers, 2012).

Coupling agent, suatu organosilane (sering disebut sebagai silane),


diterapkan pada partikel inorganik. Silane disebut sebagai coupling agent, karena
silane membentuk suatu ikatan antara fase inorganik dan organik dari komposit.
Salah satu ujung molekul mengandung gugus fungsional (antara lain metoksi),
yang dihidrolisis dan bereaksi dengan filler inorganik dan ujung lainnya
mempunyai ikatan rangkap metakrilat yang berkopolimerisasi dengan monomer
(Sakaguchi & Powers, 2012).
Peran

sistem

inisiator-akselerator

adalah

untuk

polimerisasi

dan

membentuk ikatan silang (cross link) sistem menjadi massa yang lebih keras.
Reaksi polimerisasi dapat ditingkatkan oleh light-activation, self-curing (aktivasi
kimia), dan dual curing (kimia dan light-curing). (Sakaguchi & Powers, 2012)
Tabel 3. Komposisi resin komposit (Shama Bhat, 2011).

Komponen
A Matriks polimer
.

organik

Material
BISGMA

Fungsi
Kekentalan sangat tinggi,

BISGMA tanpa (OH)

polimerisasi dengan cross-

UEDMA

linking dan mengikat filler.

PEPMMA
TEGDMA.............
B Filler phase:
.

a. Inorganik

b. Filler organik

C Coupling agent
.

Diluent, untuk membantu

Quartz, Pyrolytic silica,

manipulasi
Meningkatkan kekuatan,

lithium alumino silicate, (B-

mengontrol opacity,

eucryptite), Al-silicate,

mengurangi C.O.T.E dan

Borosilicate, Barium glasses.

penyusutan polimerisasi.

Pyrolytic precipitated silica

Meningkatkan isi filler di

(04-06 mikron), diterapkan

komposit microfilled &

dengan coupling agent, dan

hybrid. Meningkatkan

dipolimerisasi do BisGMA
Vinysilane atau gamametha

polishability.
Secara kimia mengikat

cryloxy-propyl trimethoxy

partikel filler dan matriks

silane.

resin.

(Titanat, zikronat juga bisa

Meningkatkan kekuatan,

digunakan)

resilience, mengurangu
9

C.O.T.E. dan penyusutan


D Inhobitor polimerisasi Butylated hydroxy toluene
.

polimerisasi.
Meningkatkan daya simpan
dan working time dari
chemically cured resin.

E Inisiator dan
.

akselerator
a. Sistem chemical-

i. Inisiator: Benzoil peroksida

Menghasilkan radikal bebas

curing

ii. Aktivator: N.N. DMPT

dengan menekan temperatur


disosiasi (pembentukan ion),
menginisasi polimerisasi.

b. Sistem kuring UV

i. Inisiator: Benzoin metileter

Sinar UV mengaktifkan

ii. Aktivator: UV = 350nm

inisiator dan melepaskan


radikal bebas.

c. Sistem kuring

i. Inisiator: Diketon-

Sinar tampak mengaktifkan

cahaya tampak

camphoro-quinone

inisiator dan melepaskan

ii. Akselerator: DEA-EMA

radikal bebas.

iii. Aktivator: sinar VL, =


F Pigmen colour-shade
.

468nm
TiO2, AlO3, BaO

Mengatur opasitas warnabayangan & radio-opasitas.

Manipulasi
Untuk mendapatkan ikatan antara komposit dan struktur gigi, gigi harus
dietsa dan diprime terlebih dahulu. Dengan bonding agent generasi keempat dan
kelima, enamel dan dentin dari kavitas preparasi dietsa dengan asam selama 30
detik dengan bahan etsa yang disediakan oleh pabrik, secara berkala 10% sampai
15% atau 34% sampai 37% larutan atau gel asam fosfor. Asam fosfor lalu
dibersihkan dengan air, dan permukaan dikeringkan secara pelan-pelan dengan
aliran udara. Enamel yang dietsa akan tampak kusam. Jika dengan bonding agent
generasi keenam dan ketujuh, etsa dan priming dilakukan secara bersamaan, dan
tidak dibutuhkan bahan pembersih. Bonding agent menembus permukaan enamel
dan dentin yang telah dietsa dan memberikan retensi mikromekanikal restorasi
(Powers & Wataha, 2008).
10

Untuk komposit single-paste, disediakan beberapa tingkat warna pada


jarum suntik dan compule. Jarun suntik terbuat dari plastik opak untuk melindungi
material dari paparan sinar dan menyebabkan daya simpan lebih lama. Compule
ditempatkan pada ujung jarum suntik, dan pasta dikeluaran setelah menghilangkan
protective tip. Komposit single-paste menggunakan aktivasi light-activated
(Powers & Wataha, 2008).
Untuk komposit two-paste, disediakan auto-mixed catridge. Pasta dengan
inisiator peroksida atau katalis, dan pasta dengan akselerator amine dicampur.
Setalah dicampur dalam catridge, komposit self-cured mempunyai waktu kerja 1
sampai 1,5 menit dan setting 4 smapai 5 menit. Sedangkan, komposit dual-cured
disediakan auto-mixed catridge dan mengandung akselerator kimia dan aktivator
cahaya sehingga polimerisasi dapat diinisiasi oleh cahaya dan dilanjutkan oleh
mekanisme self-cured. (Powers & Wataha, 2008).
Sebelum komposit dimasukkan ke dalam rongga mulut, pulpa diproteksi
dengan cavity liner (Ca[OH2]) atau ionomer kaca, ionomer hibrid, atau compomer
base. Setelah itu, komposit dimasukkan ke dalam rongga mulut dengan plastic
instrument. Selanjutnya komposit dikuring dengan light-cured lalu dilakukan
finishing dan polishing untuk mencegah retensi plak dan dibutuhkan agar
kebersihan mulut tetap terjaga (Powers & Wataha, 2008).

11

Gambar 1. Reaksi fotoinisiasi komposit resin aktivasi sinar (Anusavice 2013, p. 289)

Resin komposit mengeras melalui proses polimerisasi secara adisi.


Polimerisasi adisi terdiri dari 4 tahap yaitu (Anusavice 2013, p.101-4):
1. Induksi
Proses light cure menjadi aktif ketika fotosensitizer diketon seperti
Camphorquinone (CQ) menyerap kuantum cahaya biru dan membentuk
kompleks (exciplex) dengan elektron donor seperti amina (misalnya,
dimetilaminoetil metakrilat [DMAEMA]). Pada gambar, "" menunjukkan
pasangan elektron yang disumbangkan oleh amina ke kelompok C=O (keton)
di CQ. Pada kondisi aktif, CQ mengekstrak atom hidrogen dari -karbon yang
berdekatan dengan gugus amina, kemudian kompleks terurai menjadi radikal
bebas amina dan radikal bebas CQ. Radikal bebas CQ mudah mengalami
inaktivasi sehingga pada proses fotoinisiasi hanya radikal bebas amina yang
bertindak untuk memulai reaksi polimerisasi adisi (Anusavice 2013, p. 289).
2. Propagasi

12

Hasil dari monomer radikal bebas kompleks kemudian bertindak sebagai


pusat radikal bebas baru ketika mendekati monomer lain untuk membentuk
dimer, yang juga menjadi radikal bebas.
3. Rantai Transfer
Dalam proses ini radikal bebas aktif pada rantai yang berkembang
ditransfer ke molekul lain (misalnya monomer atau rantai polimer yang
inaktiv) dan radikal bebas baru untuk pertumbuhan lebih lanjut terbentuk.
4. Terminasi
Reaksi polimerisasi paling sering dihentikan melalui ikatan langsung dari dua
rantai radikal bebas berakhir atau melalui pertukaran atom hidrogen dari satu
rantai yang sedang berkembang ke rantai lain. Terminasi melalui berakhirnya
rantai radikal bebas terjadi karena kedua molekul saling bergabung dan
menjadi non aktif akibat pembentukan dari ikatan kovalen. Pertukaran atom
hidrogen dari satu rantai yang sedang berkembang ke rantai lain menyebabkan
terbentuknya ikatan ganda ketika atom hidrogen ditransfer.
Komposit resin aktivasi sinar tampak memiliki beberapa kelebihan yaitu
(Anusavice 2013, p. 288) :
a. Tidak ada tahapan mixing, porositas rendah, kuat
b. Tidak terdapat akselerator amina aromatik sehingga stabilitas warna
meningkat
c. Working time dapat dikendalikan sesuai dengan keinginan dokter
d. Penambahan komposit dalam jumlah kecil dapat dipolimerisasi pada satu
waktu
Selain kelebihan, komposit resin aktivasi sinar tampak juga memiliki
beberapa kekurangan diantaranya :
a.

b.

c.

d.

Keterbatasan kedalaman penyinaran, sinar hanya mampu mencapai lapisan


sedalam kurang lebih 2 mm
Penumpukan marginal stress selama curing jauh lebih tinggi daripada
resin self cured
Agak sensitif terhadap penerangan ruang normal (dapat membentuk kerak
apabila terkena lampu pemeriksaan terlalu lama)
Diperlukan lampu khusus untuk melakukan fotoinisiasi

13

e.

Aksesibilitas lampu pada daerah posterior dan interproksimal rendah


sehingga membutuhkan waktu pemaparan lebih dan memerlukan perhatian
lebih terhadap jarak serta sudut tip lampu
Tingkat warna yang gelap membutuhkan waktu pemaparan yang lebih

f.

g.

h.

lama
Sinar lampu berbahaya bagi personil klinik, personil klinik dianjurkan
menggunakan kacamata pelindung atau filter
Sinar lampu curing menghasilkan panas yang cukup besar dan dapat
menyebabkan rasa sakit pada jarak 2-3 mm dalam waktu sekitar 20 detik
(kecuali lampu LED)
Lampu QHT dapat redup seiring usia lampu
Panjang gelombang sinar lampu harus sesuai dengan sistem fotoinisiasi

i.
j.

k.
l.
m.

resin
Intensitas cahaya menurun dengan bertambahnya jarak dalam skala log
Sudut curing harus tegak lurus 900
Pelatihan diperlukan untuk mengembangkan teknik praktik terbaik pada
paparan intraoral

Terdapat beberapa macam jenis lampu yang dapat digunakan untuk


mengaktivasi resin komposit, yaitu (Anusavice 2013, pp. 288-9) :
a. Lampu Light Emitting Diode (LED), lampu LED memancarkan radiasi
dengan spektrum berwarna biru dengan panjang gelombang sekitar 440480 nm dan tidak membutuhkan filter. LED memerlukan watt yang
rendah, beberapa jenis LED dapat digunakan dengan tenaga baterai, dan
tidak menghasilkan panas. Versi terbaru dari lampu LED memancarkan
intensitas radiasi yang rendah dan menggunakan dua atau lebih unit LED
untuk meningkatkan intensitas cahaya dan memperluas jangkauan panjang
gelombang.
b. Lampu Quartz Tungsten Halogen (QTH), lampu QTH memiliki lampu
kuarsa dengan filamen tungsten yang menyinari baik UV dan cahaya
putih, yang harus disaring untuk menghilangkan panas dan semua panjang
gelombang kecuali panjang gelombang yang berada pada rentang ungubiru (400 nm 500 nm). Intensitas bola lampu berkurang seiring dengan
penggunaan.

14

c. Lampu Plasma Arc Curing (PAC), lampu PAC menggunakan gas xenon
yang terionisasi untuk menghasilkan plasma. Lampu putih berintensitas
tinggi disaring untuk menghilangkan panas dan untuk memungkinkan
cahaya

berwarana

biru

dipancarkan

(400

nm

500

nm)

d. Lampu Argon Laser, lampu Argon Laser memiliki intensitas cahaya


tertinggi dan memancarkan gelombang tunggal. Lampu ini dapat
memancarkan cahaya dengan panjang gelombang sekitar 490 nm.
7. KESIMPULAN
Dari hasil percobaan yang telah dilakukan, dapat disimpulkan bahwa
kekerasaan hasil cetakan komposit dipengaruhi oleh ketebalan cetakan, jarak
penyinaran dan cara memasukkan (insersi) komposit ke dalam cetakan. Semakin
tebal suatu cetakan, semakin berkurang daya sinar untuk mempolimerisasinya
secara sempurna sehingga kekerasan hasil cetakan berkurang. Semakin jauh jarak
penyinaran, kekerasan hasil cetakan juga semakin berkurang. Selain itu, apabila
tumpatan komposit yang ingin dibuat lebih dari 2 mm, cara yang lebih baik
diterapkan adalah cara insersi bertahap (layer per layer) karena dengan cara ini
sinar LED dapat mempolimerisasi komposit secara sempurna pada setiap layernya.

8. DAFTAR PUSTAKA
Powers, John M & John Wataha. 2008. Dental Materials: Properties and
Manipulation. 9th Ed. Mosby Elsevier. US, America. pp. 78, 80, 82.
Bhat, V. Shama and B.T. Nandish. 2011. Impression Materials. In: Sciene of
Dental Materials & Clinical Applications. CBS Publishers & Distributors
Pvt. Ltd, New Delhi. pp. 297, 306.

15

Sakaguchi, Ronald & John Powers. 2012. Craigs Restorative Dental Materials.
13th Ed. Elsevier. US, America. pp. 162, 163.
Anusavice KJ. 2013. Phillips Science of Dental Materials. 12 th ed. Elsevier Inc.
China. pp. 101-4, 288-9.

16

Anda mungkin juga menyukai