KEBIJAKAN PENGGUNAAN ALAT MEDIS SINGLE USE - RE USE

DI UNIT KATETERISASI JANTUNG RS JANTUNG HASNA MEDIKA

Menimbang :
a.
Bahwa dalam upaya mempertahankan kualitas prosedur pelayanan di rumah
sakit harus selalu berorientasi pada pencegahan terjadinya infeksi dan keselamatan
pasien di rumah sakit.
b.
Perlu ditentukan penggunaan alat medis single use - re use dengan
mempertimbangkan keamanan dalam proses pengelolaannya karena adanya
keterbatasan penyediaan peralatan medis tersebut, sulit didapatkan atau biaya
pembelian yang relatif mahal.
c.
Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b perlu
ditetapkan dengan Keputusan Kepala RS.
Mengingat :
1.

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan

2.
Keputusan Menkes RI Nomor 270/Menkes/SK/III/2007 tentang pedoman
manajerial rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.
3.
Keputusan Menkes RI Nomor 436/Menkes/SK/VI/1993
Pelayanan Rumah Sakit dan Standar Pelayanan Medis

tentang

4.
Pedoman
Instalasi
Pusat
Sterilisasi
(Central
Sterilisasi
Department/CSSD) di rumah sakit. Departemen Kesehatan RI, Tahun 2009

Standar
Supply

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama

KEPUTUSAN KEPALA RS TENTANG KEBIJAKAN PENGGUNAAN

ALAT MEDIS SINGLE USE DI UNIT KATETERISASI JANTUNG
RS JANTUNG HASNA MEDIKA

Kedua

Kebijakan yang dimaksud dalam keputusan ini adalah Kebijakan

Penggunaan Alat Medis single use dan alat medis single use yang
tidak boleh di re use

Ketiga

Komite PPI RS bertanggung jawab

atas pelaksanaan sosialisasi kebijakan penggunaan alat medis
single use, melakukan monitoring dan evaluasi terhadap
pelaksanaan kebijakan tersebut.

Keempat

Penggunaan alat single use - re use harus memperhatikan syarat

syarat keamanan dan batas maksimal penggunaan alat tersebut
yang direkomendasikan oleh Komite PPI berdasarkan saran dari
perhimpunan.

Kelima

Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan

dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya apabila di kemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini

Ditetapkan di Cirebon
Pada tanggal ................ 2016
Direktur RS Jantung Hasna medika

Lampiran
Keputusan
Kepala RS
Nomor
Tanggal

:
:

KEBIJAKAN PENGGUNAAN ALAT MEDIS SINGLE USE - RE USE

DI UNIT KATETERISASI JANTUNG
Kebijakan Umum
1.
Penggunaan alat medis single use- re use harus diberlakukan menurut
ketentuan yang ditetapkan oleh Direktur RS atas rekomendasi Komite PPI.
2.
Bahwa peralatan medis single use- re use yang di maksud adalah alat medis
yang di kategorikan dalam kriteria kritikal yaitu alat yang masuk kedalam pembuluh
darah
3.
Alat medis single use - re use yang di maksud adalah alat yang terdapat dalam
daftar yang ditulis, yaitu : Diagnostic Angiograpic Chateter 6F, J wire, Manifold, Line
presure,
4.
Penggunaan peralatan single use yang direkomendasikan sebagai berikut :
No
Nama Alat
Ruang
Penggunaan
1
Diagnostic Angiograpic Chateter 6F
Cath Lab 1 (satu) kali re use
2
J wire
Cath Lab 1 (satu) kali re use
3
Manifold
Cath Lab 1 (satu) kali re use
4
Line presure
Cath Lab 1 (satu) kali re use
5.

Alat medis single use - reuse hanya diberlakukan satu kali reuse.

6.
Pengelolaan peralatan single use - re use dilaksanakan di CSSD RS Boromeus
Bandung.

Kebijakan Khusus
1.
Pemprosesan alat medis single usere use seluruhnya menggunakan mesin
ETO dan harus sesuai dengan SPO yang telah disahkan.
2.
Setiap alat single use- reuse yang akan digunakan dipastikan terlebih dahulu
bahwa alat tersebut aman untuk pasien dengan kriteria sebagai berikut :
a.
Diagnostic Angiograpic Chateter 6F: Bentuk masih utuh, warna tidak
berubah dan tidak kingking.
b.
J Wire : Bentuk masih utuh, warna tidak berubah, tidak patah dan tidak
terklupas.
c.
Line presure : Bentuk masih utuh, warna tidak berubah, tidak patah
d.
Manifold : Bentuk masih utuh, warna tidak berubah, tidak patah.

LAPORAN KERUSAKAN PENGGUNAAN ALAT RE USE

DI UNIT CATH LAB RS JANTUNG HASNA MEDIKA
NO

TANGGAL

NAMA ALAT RE USE

Mengetahui,
Koordinator Unit Cath Lab

PENGGUNAAN KE
BERAPA

JENIS KERUSAKAN

Cirebon,
2016
Petugas Cath Lab

LAPORAN PENGGUNAAN ALAT SINGLE USE - RE USE

UNIT CATH LAB RS JANTUNG HASNA MEDIKA
NO

NAMA PASIEN

Mengetahui,
Koordinator unit Cath Lab

RM

TANGGAL

JENIS TINDAKAN

ALAT YANG DI REUSE

Cirebon,
2016
Petugas Cath Lab

RUANG
RAWAT

PENGGUNAAN
YANG KE
BERAPA

FOLLOW UP ALAT SINGLE USE RE USE RAWAT JALAN

RS JANTUNG HASNA MEDIKA
Nama
Umur
RM
Jenis Tindakan
Nama Alat
Tanggal Tindakan
Poliklinik
No. Telp
NO

TANGGAL

:
:
:
:
:
:
:
:
HASIL EVALUASI ( suhu pasien > 37,55)

PARAF