PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH

(PPAT)
LAZARUS BIREHINA, S.H., M.Kn.

DAERAH KERJA KABUPATEN BULELENG

SK. Kepala Badan Pertanahan Nasional RI, Nomor : 4/KEP-17.3/I/2012
Tanggal 2 Januari 2012
Jalan Kartini Nomor 2 X Singaraja Bali, Telp. 0362-21202

AKTA JUAL BELI

Nomor : XXXX /2016
Lembar Pertama
Pada hari ini, Kamis tanggal XX ( XXXXXX ) bulan Mei -----------------tahun

2016

(dua

ribu

enam

belas).

------------------------------------------Hadir dihadapan saya, LAZARUS

BIREHINA,

Sarjana

Hukum,

------Magister

Kenotariatan,

yang

berdasarkan Surat Keputusan Kepala Badan Pertanahan Nasional

Republik Indonesia, tanggal 2 Januari 2012, Nomor : 4/KEP17.3/I/2012, diangkat sebagai Pejabat ----------Pembuat Akta Tanah,
yang selanjutnya disebut PPAT, yang -------dimaksud dalam Pasal 7
Peraturan

Pemerintah

Nomor

24

Tahun

-----1997

tentang

Pendaftaran Tanah, dengan daerah kerja di Kabupaten Buleleng dan

berkantor di Singaraja, Jalan Kartini Nomor 2 X, ------dengan dihadiri
oleh saksi-saksi yang saya kenal dan akan disebut pada bagian akhir
akta ini : -------------------------------------------------I.

Tuan XXXXXXXXXXXXXX, lahir di Baktiseraga pada tanggal

-----03-10-1980 ( tiga

Oktober seribu sembilan ratus delapan

puluh), - Warga Negara Indonesia, Pegawai Negeri Sipil, bertempat

tinggal di Br. Seraya,RT/RW, 002/-, Desa Baktiseraga, Kecamatan
Buleleng, Kabupaten Buleleng, pemegang Kartu Tanda Penduduk
nomor

---

XXXXXXXXXXXXX;

---------------------------------------------------------

menurut keterangannya dalam melakukan tindakan hukum

----menurut akta ini telah memperoleh persetujuan dari istrinya,

Akta Jual Beli
halaman
LAZARUS BIREHINA S.H.,M.Kn.
Daerah Kerja Kabupaten Buleleng

Halaman 1 dari 5

yakni : ----------------------------------------------------------------------- nyonya XXXXXXXXXX, lahir di Pacung

pada tanggal 12-05-

1982 (dua belas Mei seribu sembilan ratus delapan puluh dua),
Warga Negara Indonesia, Perdagangan, bertempat tinggal sama
dengan

suaminya

tersebut

Penduduk

diatas,

pemegang

nomor

Kartu

Tanda

:XXXXXXXXXXXXXX;

--------------------------------Selaku

PENJUAL,

yang

selanjutnya

disebut : PIHAK PERTAMA.

II. Tuan XXXXXXXXXXXXXXXX, lahir di Kusamba pada tanggal
----18-08-1972 (delapan belas
------tujuh

puluh

dua),

Agustus seribu sembilan ratus

Warga

Negara

Indonesia,

POLRI,

----------------bertempat tinggal di Perum Asri Agung Persada, Desa

Paket Agung, Kecamatan Buleleng, Kabupaten Buleleng, pemegang
Kartu Tanda Penduduk nomor : XXXXXXXXXXXXX; ---------------Selaku PEMBELI, yang selanjutnya disebut : PIHAK KEDUA. ---Para penghadap dikenal oleh saya, PPAT. ---------------------------------Pihak Pertama menerangkan dengan ini menjual kepada Pihak Kedua
dan Pihak Kedua menerangkan dengan ini membeli dari Pihak
------Pertama

------------------------------------------------------------------------

Hak Milik Nomor XXX/Desa Tukadmungga atas sebidang tanah

--sebagaimana diuraikan dalam Surat Ukur tanggal 04-10-2013
----(empat

Oktober

dua

ribu

tiga

belas)

Nomor

---------------------------00426/Tukadmungga/2013, seluas 230 m2

(dua ratus tiga puluh meter persegi), dengan Nomor Identifikasi
Bidang Tanah (NIB) : ----22.04.05.27.01646, dan Nomor Surat
Pemberitahuan Pajak ---------Terhutang Pajak Bumi dan Bangunan
(SPPTPBB) Nomor Objek Pajak (NOP) : 51.08.060.018.015-0113.0,
dipergunakan

untuk

Tanah

Perumahan.

---------------------------------------------------------terletak di : ------------------------------------------------------------------- Propinsi

: Bali. -----------------------------------------------

- Kabupaten

: Buleleng. ------------------------------------------

- Kecamatan

: Buleleng. ------------------------------------------

Akta Jual Beli

halaman
LAZARUS BIREHINA S.H.,M.Kn.
Daerah Kerja Kabupaten Buleleng

Halaman 2 dari 5

- Desa

: Tukadmungga. ----------------------------------

Jual Beli ini meliputi pula : --------------------------------------------------- Segala sesuatu yang tumbuh, berdiri dan tertanam di atas tanah
tersebut yang karena sifatnya, maksudnya, atau menurut hukum
dianggap sebagai harta tetap. ---------------------------------------------Selanjutnya semua yang diuraikan di atas dalam akta ini disebut
Objek Jual Beli. --------------------------------------------------------------Pihak Pertama dan Pihak Kedua menerangkan bahwa : ---------------a. Jual Beli ini dilakukan dengan harga Rp. 57.500.000,oo -----------(

lima

puluh

tujuh

juta

lima

ratus

ribu

rupiah

).

---------------------b. Pihak Pertama mengaku telah menerima sepenuhnya uang

------tersebut diatas dari Pihak Kedua dan untuk penerimaan
uang tersebut akta ini berlaku pula sebagai tanda penerimaan
yang

sah

(kwitansi).

--------------------------------------------------------------------c. Jual Beli ini dilakukan dengan syarat-syarat sebagai berikut : --------------------------------------- Pasal 1 ------------------------------------Mulai hari ini objek jual beli yang diuraikan dalam akta ini telah
menjadi milik Pihak Kedua dan karenanya segala keuntungan
yang didapat dari, dan segala kerugian/beban atas objek jual beli
tersebut di atas menjadi hak/beban Pihak Kedua. ------------------------------------------------------- Pasal 2 -----------------------------------Pihak Pertama menjamin, bahwa objek jual beli tersebut di atas
tidak tersangkut dalam suatu sengketa, bebas dari sitaan, tidak
terikat sebagai jaminan untuk sesuatu utang yang tidak tercatat
dalam sertipikat, dan bebas dari beban-beban lainnya yang
------berupa

apapun.

------------------------------------------------------------------------------------------------ Pasal 3 ------------------------------------Dalam hal terdapat perbedaan luas tanah yang menjadi objek jual
beli dalam akta ini dengan hasil pengukuran oleh instansi Badan
Pertanahan Nasional, maka para pihak akan menerima hasil
pengukuran instansi Badan Pertanahan Nasional tersebut dengan
Akta Jual Beli
halaman
LAZARUS BIREHINA S.H.,M.Kn.
Daerah Kerja Kabupaten Buleleng

Halaman 3 dari 5

tidak memperhitungkan kembali harga jual beli dan tidak akan

saling mengadakan gugatan. ----------------------------------------------------------------------------------

Pasal

-----------------------------------Para pihak menyatakan dengan ini

menjamin

akan

kebenaran

dokumen-dokumen,

keterangan-

keterangan dan identitas para ----pihak sesuai tanda pengenal

yang disampaikan kepada saya, PPAT dan bertanggung jawab
sepenuhnya atas hal tersebut dan -------selanjutnya para pihak
juga menyatakan telah mengerti dan memahami isi akta ini dan
mengikatkan

diri

untuk

tidak

akan

memungkirinya

dan

dilaksanakan dengan itikad baik. -------------------------------------------------- Pasal 5 -----------------------------------Kedua belah pihak dalam hal ini dengan segala akibatnya memilih
tempat kediaman hukum yang umum dan tidak berubah pada
Kantor Panitera Pengadilan Negeri Singaraja. ------------------------------------------------------------- Pasal 6 -----------------------------------Biaya pembuatan akta ini, uang saksi dan segala biaya peralihan
hak ini dibayar oleh Pihak Kedua. --------------------------------------Akhirnya hadir juga dihadapan saya, dengan dihadiri oleh saksi-saksi
yang

sama

dan

disebutkan

pada

akhir

akta

ini

--------------------------Nyonya XXXXXXXXXXX, tersebut diatas, yang

----------------------------menerangkan
diuraikan

di

atas

dan

telah

mengetahui

menyetujui jual beli

apa

dalam akta

yang
ini.

----------------------------------------Demikianlah akta ini dibuat dihadapan para pihak dan : --------------1. tuan XXXXXXXXXXXXXXXXXXX, Sarjana Ekonomi, lahir di
Kupang pada tanggal 04 Juli 1982, Warga Negara Indonesia,
pegawai PPAT, bertempat tinggal di Singaraja, Jalan Gunung
Tambora nomor 10, Kelurahan Liligundi, Kecamatan Buleleng,
pemegang Kartu Tanda Penduduk nomor 5108060407820006; dan
2. tuan XXXXXXXXXX, lahir di Buin pada tanggal 21-08-1991 (dua
puluh satu Agustus seribu sembilan ratus sembilan puluh satu),
Warga Negara Indonesia, pegawai Kantor Notaris, bertempat
tinggal

di

Banjar

Dinas

Akta Jual Beli

halaman
LAZARUS BIREHINA S.H.,M.Kn.
Daerah Kerja Kabupaten Buleleng

Babakan,

Desa

Panji,

Kecamatan

Halaman 4 dari 5

-------Sukasada,

Kabupaten

Buleleng.

-----------------------------------------sebagai saksi-saksi, dan setelah dibacakan serta dijelaskan, maka

sebagai bukti kebenaran pernyataan yang dikemukakan oleh Pihak
Pertama dan Pihak Kedua tersebut di atas, akta ini ditandatangani
oleh Pihak Pertama, Pihak Kedua, para saksi dan saya, PPAT,
--------sebanyak 2 (dua) rangkap asli, yaitu 1 (satu) rangkap lembar
pertama disimpan di kantor saya, dan 1 (satu) rangkap lembar kedua
------disampaikan kepada Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten
Buleleng untuk keperluan pendaftaran peralihan hak akibat jual beli
dalam

akta

ini.

--------------------------------------------------------------------------Pihak Pertama

XXXXXXXXXXXXXXXXX

Pihak Kedua

XXXXXXXXXXXXXXX

Persetujuan istrinya

XXXXXXXXXXX
Saksi

Saksi

XXXXXXXXXXXXXXXXX

XXXXXXXXXXXXX

Pejabat Pembuat Akta Tanah

Akta Jual Beli

halaman
LAZARUS BIREHINA S.H.,M.Kn.
Daerah Kerja Kabupaten Buleleng

Halaman 5 dari 5

XXXXXXXXXXX, S.H., M.Kn.

Akta Jual Beli

halaman
LAZARUS BIREHINA S.H.,M.Kn.
Daerah Kerja Kabupaten Buleleng

Halaman 6 dari 5