Anda di halaman 1dari 3

C.

DIMENSI BIOFISIK
1. Riwayat Penyakit (Dalam 6 Bulan Terakhir)
Klien mengatakan sering batuk dan tidak mengeluarkan dahak, dan batuk
bertambah jika terkena asap atau debu. Pada bulan Juni 2016 klien pernah
berobat ke PuskesmasMiroto dandilakukan pemeriksaan dahak, hasil BTA
TB Negatif, oleh dokter Puskesmas Miroto klien dirujuk ke BP4 Semarang
dan di BP4 Semarang dilakukan pemeriksaan foto thorax dan hasilnya
Bronkitis.
Klien juga mengatakan kepala saya sering pusing, apalgi kalau ingat
masalah sama anak saya yang di Bandung, saya punya penyakit darah tinggi
juga Mas, sudah 2 tahun yang lalukadang ya kontrol ke puskesmas kalau
pas ngantar laporan kegiatan kader, karna saya ini masih aktif jadi kader
kesehatan.
2. Riwayat Penyakit Keluarga
Klien mengatakan bapak meninggal tahun 2010, suami saya itu
mempunyai

penyakit

darah

tinggi

sama

kencing

manis.

Klien

mengatakankalau orang tua saya, saya tidak tahu Mas riwayat penyakit
orangtua saya, wong dulu itu gak pernah priksa-priksa kok.
3. Riwayat Pencegahan Penyakit
Klien mengatakan ya itu mas selama ini saya makan yang bergizi seperti
telur, daging, dan minum susu, itu hampir setiap hari, tapi kok ya berat badan
say tetap saja, tidak mau naik
4. Riwayat Monitoring Tekanan Darah
Klien mengatakan saya kontrol ke Puskesmas itu paling sebulan sekali
kalau pas bareng dengan mengantar laporan kegiatan posyandu, kalau tidak
ya kadang tidak pernah kontrol tekanan darah
5. Riwayat Vaksinasi
Klien mengatakan saya tidak pernah vaksinasi
6. Skrining Kesehatan yang Dilakukan
Klien mengatakan sekitar 6 bulan yang lalu say apernah cek laborat mas,
yang dicek itu gula darah, kolesterol, sama cek dahak, hasil gula darah itu
sekitar 90, terus kalau kolesterol seingat saya 160 an, dan dahaknya kata bu
dokter bukan TBC
7. Status Gizi
BB : 40 kg
TB : 147 cm
IMT =

40
( 1,47)2

BB
TB(m)

= 40
2

2,1609
= 18,51

Interpretasi :
IMT Ny. S adalah 18,5 jadi masih dalam rentang normal
8. Masalah Kesehatan Terkait Status Gizi
a. Masalah Pada Mulut
Klien mengatakan gigi saya yang belakang itu sudah gak ada mas,
kalau ytang depan masih utuh, tapi saya gak mau pakai gigi palsu yang
belakang, Alhamdulillah saya tidak pernah sariawan atau sakit gigi Mas
b. Perubahan Berat Badan
Klien mengatkan semenjak 2 tahun yang lalu itu kok berat badan saya
gak mau naik, malah turun, sekarang BB saya itu 47 kg, TB 147 cm
c. Masalah Nutrisi
Klien mengatakansaya makan sehari 2 kali, pagi sama sore atau habis
magrib itu, kalau siang itu paling makan cemilan, kalau siang hari itu
kadang malah males makan kok mas, apalgi kalu sudah ngemil-ngemil
9. Masalah Kesehatan Yang Dialami Saat Ini
Klien mengatakansekarang itu yang sering ya batuk itu mas, tidak tahu
kenapa kok gak ilang-ilang batuke, awet banget, apalagi kalau kena asap
masakan, tambah batuk ngikil
10. Obat-Obatan Yang Dikonsumsi Saat ini
Klien mengatakansaya seringnya minum obat itu mas paramex, mextril,
sama yang dikasih bidan amplodipin
11. Tindakan Spesifik Yang Dilakukan Saat Ini
Klien mengatakansaya kalau pusing ya itu minum paramex, sama minum
mextril kalau batuk, saya juga punya itu mas obat yang dikasih sama bidan,
kalau pusingnya tidak hilang hilang setelah minum paramex, obat itu saya
minum
Stelah di cek obat yang dimaksukg oleh klien adalah obat jenis Amplodipin
5 mg, saat itu obat amplodipin masih berjumlah 8 tablet dan kadar luasanya
Juni 2018
12. Status Fungsional (Indeks KATZ)
Berdasarkan wawancara dan observasi yang dilakukan oleh kelompok status
funsional klien berada di lefelA yaitu mandiri.
13. Pemenuhan Kebutuhan Sehari-hari
a. Mobilisasi
Klien bisa berjalan tanpa bantuan

b. Berpakaian
Klien bisa menggunakan pakaian sendiri, tanpa bantuan orang lain
c. Makan dan Minum
Klien bisa makan dan minum sendiri
d. Toileting
BAB dan BAK lancar, BAB setiap sekali hari, klein mengatakansaya
BAB biasanya pagi hari sekitar jam 5:30
e. Personal Hyiegene
Klien mengatakan saya biasanya gosok gigi 2 kali dalam sehari, pagi
sama sore mau solat ashar
f. Mandi
Klien mengatakan saya mandi 3 kali sehari mas, pagi-pagi sama sore
sebelum solat ashar

Anda mungkin juga menyukai