Anda di halaman 1dari 2

Cap READ BACK/TBAK berukuran

Panjang
Lebar

:
:
:

READ BACK/TBAK
Telah Dilakukan dengan benar
Penerima Pesan
Tanggal

Jam

Pemberi Pesan
Tanggal

Jam

Nama

Nama

Terang
Tanda

Terang
Tanda

tangan

tangan

Anda mungkin juga menyukai