DIETETIC CONTEST

TATA LAKSANA DIET PADA PASIEN

(Sebutkan Kasus , Ex : Autisme)

LOGO

SCI-FI

NEUTRON
2017

DISUSUN OLEH :

NAMA KETUA

NAMA ANGGOTA

NAMA ANGGOTA

ASAL PERGURUAN TINGGI

SCIENTIFIC AND EDUCATION FOR NUTRITION STUDENT

2017

SCI-FI NEUTRON 2017 Page 1

 BAB I

ASSESMEN

A. ANAMNESIS

1. Identitas Pasien

Nama : Ny. T No RM : (-)

Umur : 36 Tahun Ruang : (-)
Sex : Perempuan Tanggal Masuk : (-)
Pekerjaan : Ibu Rumah Tanggal Kasus : (?)
Tangga
Pendidikan : SMA Alamat : (-)
Agama : (-) Diagnosis Medis : Autisme

2. Berkaitan dengan Riwayat Penyakit

Keluhan Utama : Mual, nyeri lambung, dan merasa pusing berputar-putar selama
kurang lebih 3 hari terakhir
Riwayat Penyakit : (-)
Sekarang
Riwayat Penyakit : (-)
Dahulu
Riwayat Penyakit : hipertensi dan obesitas
Keluarga

3. Berkaitan Dengan Riwayat Gizi

Data Sosio Ekonomi Penghasilan : (-)

Jumlah anggota keluarga : dua (ayah dan anak)
Suku : (-)
Aktifitas Fisik Jumlah Jam kerja : (-)
Jumlah tidur sehari : (-)
Jenis olahraga : (-)
Frekuensi olahraga : jarang berolahraga
Alergi makanan Makanan : (-) Jenis diet khusus : (-)
Penyebab : (-) Alasan : (-)
Yang menganjurkan : (-)
Masalah Mual muntah
Gastrointestinal

SCI-FI NEUTRON 2017 Page 2

 Penyakit kronik

Kesehatan mulut (-)

Pengobatan (-)
Perubahan berat badan (-)
Mempersiapkan Fasilitas memasak : (-)
makanan Fasilitas menyimpan makanan : (-)
Riwayat/ pola makan Kebiasaan makan sehari 1x. Selingan (-)
Makanan pokok : (-)
Lauk hewani : (-)
Lauk nabati : (-)
Sayuran : (-)
Buah : (-)
Selingan : suka mengonsumsi gorengan dan es krim
Minuman : (-)

Kesimpulan : Ny. T adalah seorang ibu rumah tangga yang berusia 36 tahun dengan tingkat
pendidikan terakhir SMA. Beliau memiliki keluhan mual, nyeri lambung, dan merasa pusing
berputar-putar selama kurang lebih 3 hari terakhir. Riwayat penyakit keluarga beliau adalah
hipertensi dan obesitas. Beliau tinggal bersama ayah dan anaknya. Sehari-hari beliau jarangan
berolahraga.

B. ANTROPOMETRI

TB BB
160,42 cm 110 kg

Kesimpulan : Indeks Masa Tubuh (IMT) Ny. T adalah 42,74 kg/m2 dan tergolong obesitas
tingkat 2.

C. PEMERIKSAAN BIOKIMIA

Pemeriksaan urin/darah Satuan/ Nilai Normal Awal Masuk Keterangan

RS

SCI-FI NEUTRON 2017 Page 3

 Hb 12-16 g/dl 14,9 g/dl Normal
Hemtokrit 36-46% 42,3% Normal
Ureum 15,5 mg/dl
Kreatinin 0,5-1,5 mg/dl 0,6 mg/dl Normal
Glukosa darah sewaktu 80-120 mg/dl 321 mg/dl Tinggi
Kolesterol 200 mg/dl 260 mg/dl Tinggi

Kesimpulan : Ny. T memiliki kadar glukosa darah sewaktu tinggi dengan interpretasi yaitu
terjadi perubahan metabolisme karbohidrat, kelebihan intake energi. Selain itu kadar
kolesterol Ny. T juga tinggi degan interpretasi hiperkolesterolemia.

D. PEMERIKSAAN FISIK KLINIK

1. Kesan Umum :

2. Vital Sign :

Tensi : 140/70 mmHg

Nadi : 100x/menit

Respirasi : (-)

Suhu : (-)

Normal

Tensi : 120/80 mmHg

Nadi : 0-100x/menit

Respirasi : 20-24x/menit

Suhu : 36,5o-37oC

Kesimpulan : Ny. T mengalami hipertensi stage 1.

E. ASUPAN ZAT GIZI

Implementasi Energi Protein Lemak Karbohidrat

Asupan Oral 149,9 kkal 7,9 gram 7,7 gram 11,6 gram

Kebutuhan 1427,46 kkal 53,5 gram 31,7 gram 231,96 gram

SCI-FI NEUTRON 2017 Page 4

 % Pemenuhan 10,5% 14,8% 24,3% 5%

Kesimpulan : Ny. T mengalami defisit energi, protein, lemak, dan karbohidrat tingkat berat
karena persentase pemenuhan <70% kebutuhan.

F. TERAPI MEDIS

Jenis Obat Fungsi Interaksi dengan zat gizi Solusi

- - - -

BAB II

DIAGNOSIS GIZI

1. Asupan oral tidak adekuat ( NI 2.1 ) berkaitan dengan adanya keluhan mual dan
nyeri lambung dibuktikan oleh hasil recall dengan persentase asupan energi sebesar
10,5%, protein 14,8%, lemak 24,3%, dan karbohidrat 5% yang berarti defisit tingkat
berat.

SCI-FI NEUTRON 2017 Page 5

 2. Perubahan nilai lab terkait gizi (kolesterol dan gula darah sewaktu) (NC 2.2) berkaitan
dengan kebiasaan pasien yang suka mengonsumsi gorengan dan es krim dibuktikan
oleh hasil pemeriksaan laboratorium glukosa darah sewaktu 321 mg/dl dan kolesterol
260 mg/dl.
3. NB

BAB III

INTERVENSI GIZI

SCI-FI NEUTRON 2017 Page 6

PLANNING

1. Tujuan Diet :
1) Menurunkan kadar kolesterol darah
2) Mencegah kehilangan masa otot selama penurunan berat badan
3) Mencapai status gizi optimal

2. Syarat / prinsip Diet :

1) Rendah kolesterol
2) Tinggi serat

3. Perhitungan kebutuhan energi dan zat gizi :

a. Kebutuhan Energi

BEE = 655,1 + (9,6 x BB) + (1,8 x TB) (4,7 xUmur)

= 655,1 + (9,6 x 68) + (1,8 x 160,42) (4,7 x36)

= 1427,46 kkal

TEE = BEE x Aktivitas fisik

= 1427,46 x 1

= 1427,46 kkal.

b. Kebutuhan Protein

Kebutuhan protein =

c. Kebutuhan Lemak

Kebutuhan lemak =

d. Kebutuhan Karbohidrat

Kebutuhan karbohidrat =

Pembahasan Preskripsi Diet :

4. Terapi Diet :

Bentuk makanan :

Cara pemberian :

5. Rekomendasi Diet

SCI-FI NEUTRON 2017 Page 7

 Rekomendasi Diet Bahan Makanan Jumlah
MakanPagi

Selingan pagi
Makan siang

Selingan siang
Makan malam

Persentase Pemenuhan Energi .... kcal ... %

Protein .... g ... %
Lemak ....g ... %
Karbohidrat .... g ... %

Kajian Rekomendasi Diet

Energi (kal) Protein (g) Lemak (g) KH (g)

Rekomendasi Diet
Kebutuhan (planning)
% rekomendasi/kebutuhan

6. Rencana monitoring dan evaluasi

Yang diukur Pengukuran Evaluasi/ target

Antropometri
Biokimia
Fisik Klinis
Asupan zat
gizi

SCI-FI NEUTRON 2017 Page 8

7. Rencana Konsultasi Gizi

Masalah gizi Tujuan Materi konseling Keterangan

Asupan makan
tidak adekuat

1. Penerapan Konseling
a. Sasaran Konseling
1) Pasien
2) Keluarga pasien
b. Tujuan Konseling
c. Target Konseling
d. Waktu Konseling
Waktu konseling kepada pasien dan keluarga pasien sekitar 30 menit.
e. Metode Konseling
f. Alat Bantu Konseling
g. Materi Konseling

BAB IV

TINJAUAN PUSTAKA

SCI-FI NEUTRON 2017 Page 9

Autisme

Autisme adalah .....

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

SCI-FI NEUTRON 2017 Page 10

A. Kesimpulan

B. Saran

DAFTAR PUSTAKA

SCI-FI NEUTRON 2017 Page 11

SCI-FI NEUTRON 2017 Page 12