Nama: Azizah Afifah

NIM: P17110173047
Kelas: D-III Gizi 3B
Osteoporosis Kasus 1

A. Form Asuhan Gizi Terstandart

CATATAN ASUHAN GIZI

Nama : Ny.S
Usia : 58 tahun
Agama : Islam No. Medical Record : -
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Panggang jln
kenangan no1945

Diagnosa Medis : Osteoporosis

ASSESSMENT/REASSESSMENT KESIMPULAN
ANTROPOMETRI -
BB: 53 Kg
TB: 158 cm
IMT: 21,2 kg/m^2 (Normal)

BIOKIMIA -
-

FISIK-KLINIS
S: Nyilu kaki kanan
O: Tekanan darah 130/90 mmHg, N: 80x/mnt, RR: 20x/mnt, PD-1.1.9
Suhu 36,5℃ (tekanan darah ↑)
A: Osteoporosis
P: Rencana terapi diet
RIWAYAT GIZI Dahulu: Px suka mengkonsumsi buah-buahan tetapi tidak
menyukai jenis sayuran. Sering mengkonsumsi makanan FH-1.2.2.5
goreng-gorengan dan bersantan. Pola makan tidak teratur (Variasi Makanan
yaitu 2x sehari. Kurang)
FH-1.2.2.3
Sekarang: hasil recall E= 1770 kkal, P= 35 g, L= 40 g, makanan/jajanan
Kh= 250 g tidak sehat

FH..1.1.1.1
(asupan energi
lebih)

RIWAYAT Riwayat kesehatan sebelumnya diketahui bahwa pasien tidak CH-1.1.6

PERSONAL pernah mengalami penyakit seperti DM dan Hipertensi serta (edukasi kurang)
tidak pernah dirawat di RS sebelumnya.
Px mengatakan bahwa tidak ada riwayat penyakit keluarga
seperti yg dialami px sekarang.
Px datang ke RS dengan keluhan ngilu yang sering
dirasakannya pada lutut sejak 3 bulan yang lalu, rasa ngilu itu
sudah dirasakan sejak beberapa tahun yang lalu, namun Px
tidak memperdulikannya. Ketika memeriksakan diri ke dokter
px dianjurkan tes darah dan rongent kaki. Hasil rongent
menunjukkan bahwa px menderita osteoporosis.

DIAGNOSA GIZI
NI-5.10.1 kekurangan intake mineral (Kalsium) berkaitan dengan penyakitnya ditandai dengan asupan
kalsium yang rendah
NI-5.9.1 Kekurangan intake vitamin D berkaitan dengan meningkatnya kebutuhan Vitamin D karena
penyakitnya ditandai dengan Asupan vitamin D yang rendah
NB-1.7 Ketidaksesuaian dalam pemilihan bahan makanan berkaitan dengan kurangnya informasi tentang
makanan dan kesehatan ditandai dengan pasien menyukai makanan bersantan, gorengan, serta tidak
menyukai sayuran.

INTERVENSI GIZI RENCANA MONITORING & EVALUASI

ND.3.2.4 Mineral Kalsium PD-1.1.9

ND.3.2.3 Vitamin D (tekanan darah)
E.1.1 Tujuan Edukasi gizi FH-1.2.2.5
E.1.4 Edukasi gizi terkait dengan penyaki (Variasi Makanan)
FH-1.2.2.3 makanan/jajanan
FH..1.1.1.1
(asupan energi)
CH-1.1.6
(edukasi)
PERUBAHAN DIET
-

Preskripsi

Tujuan Diet
1. Membantu mengurangi kerapuhan masa tulang lebih lanjut
2. Meningkatkan asupan vitamin D dari makanan
3. Meningkatkan asupan kalsium dari makanan

Prinsip Diet:
Tinggi kalsium dan Vitamin D

Syarat Diet:
1. Energi sesuai kebutuhan (tanpa Faktor Stress)
2. Protein 15% dari kebutuhan total
3. Lemak maks 30%
4. Dianjurkan konsumsi sumber vitamin D, Kalsium, Asam folat, mangan, mahnesium,
selenium, vitamin B6 dan Vitamin K
5. Memberikan suplemen kalsium dan vitamin D
6. Hindari alkohol, kafein
7. Batasi konsumsi natrium

Perhitungan Kebutuhan zat gizi:

BEE= 655 + (9,6 BB) + (1,7 TB) - (4,7 U)

= 655 + (9,6 x 53) + (1,7 x 158) - (5,7 x 58)
= 655 + (508,8) + (268,6) - (330,6)
= 1101,8

TEE= BEE x FA
= 1101,8 x 1,3
= 1432,34 kkal

Keb Protein= 15% x 1432,34

= 53,7 gram

Keb Lemak= 20% x 1432,34

= 31,8 gram

Keb karbohidrat= 65% x 1432,34

= 232,8 gram
INTERVENSI EDUKASI/KONSELING

a. Tujuan :
1. Memberikan Konseling mengenai pola makan yang seimbang dan sesuai dengan
diet osteoporosis
2. Memberikan konseling mengenai bahan makanan yang boleh dan tidak boleh
dikonsumsi, serta bahan makanan yang dibatasi konsumsinya.
3. Memberikan pengetahuan dan pemahaman kepada pasien mengenai
pengontrolan dan pemilihan jenis bahan makanan terutama jajanan yang sehat dan
mengandung kalsium serta vitamin D yang tinggi.
4. Membimbing klien dan keluarga merawat diri sesuai kondisi yang ada.
b. Metode : Konsultasi dan tanya jawab
c. Waktu : 30 menit
d. Tempat : poli gizi
e. Alat dan Bahan : Leaflet, food model, rekam medik, bolpoin, buku
kunjungan, dll.
f. Sasaran : pasien dan keluarga pasien
g. Materi :
1. Pola makan yang benar sesuai dan seimbang dengan diet yang dianjurkan ( diet
Osteoporosis)
2. Bahan makanan yang boleh, dibatasi, dan dihindari
3. motivasi

Menu
Pagi Siang Malam
Roti Bakar isi telur Nasi Nasi
Pisang ambon Sambal goreng teri Ikan tenggiri goreng
Setup brokoli Tempe bacem
Semangka Cah sayuran (Brokoli + sawi+
Snack: buncis)
Susu Hangat Snack:
Jus Melon Snack:
Pepaya
 Pagi 07.00

Energi Protein Lemak Karbohidrat Kalsium

Menu Bahan Berat(g)
(kkal) (g) (g) (g) (mg)

Roti bakar
Roti tawar 80 219,1 7 2,4 41,5 8
isi telur
Telur
50 77,6 6,3 5,3 0,8 25
ayam

margarin 10 63,6 0 7,2 0 0

Pisang
Buah 75 69 0,8 0,,4 19,4 4,5
ambon

Sub Total 429,3 14,1 14,9 61,7 37,5

Snack pagi 10.00

Energi Protein Lemak Karbohidrat Kalsium

Menu Bahan Berat(g)
(kkal) (g) (g) (g) (mg)
Susu sapi
Susu Segar 200 131,9 6,4 7,8 9,6 270
perah
Sub Total 131,9 6,4 7,8 9,6 270

Makan Siang 13.00

Energi Protein Lemak Karbohidrat Kalsium

Menu Bahan Berat(g)
(kkal) (g) (g) (g) (mg)
Beras
Nasi putih 50 180,4 3,3 0,3 39,8 4
giling
Sambal
Ikan teri 50 56 8,5 1,1 0 34
goreng teri
Minyak
2,5 21,6 0 2,5 0 0,2
klp sawit
 Setup
Brokoli 50 11,6 1,6 0,1 0,9 56
brokoli
semangk
Buah 100 32 0,4 0,2 7,2 8
a
Sub Total 301,6 13,8 4,24 47,9 102,2

Snack sore 16.00

Energi Protein Lemak Karbohidrat Kalsium

Menu Bahan Berat(g)
(kkal) (g) (g) (g) (mg)
Buah
Jus Melon 100 38,2 0,3 0,2 8,3 11
Melon
Gula pasir 20 77,4 0 0 20 0,2
Sub total 115,6 0,3 0,2 28,3 11,2

Makan Malam 19.00

Energi Protein Lemak Karbohidrat Kalsium

Menu Bahan Berat(g)
(kkal) (g) (g) (g) (mg)
Beras
Nasi putih putih 50 180,4 3,3 0,3 39,8 4
giling
Ikan
tongkol 50 55,4 9 0,3 0 8,5
goreng
Minyak
5 43,1 0 5 0 0,3
klp sawit
Tempe Tempe
25 49,8 4,8 1,6 5,3 23,3
bacem kedelai
Gula
5 18,8 0 0 6 4,3
merah
Cah sayur brokoli 25 5,8 0,8 0 0,5 28
sawi 25 3,8 0,6 0,1 0,5 18,5
buncis 25 8,7 0,5 0,1 2 11,5
Sub Total 365,8 19 7,4 54,1 98,4

Snack Malam 20.00

 Energi Protein Lemak Karbohidrat Kalsium
Menu Bahan Berat(g)
(kkal) (g) (g) (g) (mg)
Buah Pepaya 100 39 0,6 0,1 9,8 26
Sub total 39 0,6 0,1 9,8 26

TOTAL:

E= 1383,2 kkal
P= 54,2 gram
L= 34,6 gram
Kh= 223,4 gram
Ca= 543,6 mg