KODING

No. Dokumen No. Revisi Halaman

P E M E R I N TAH K AB U PAT E N B ALAN G AN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

BALANGAN 1/2
Jl.Lingkar Timur Km 1,7 Paringin - Kab. Balangan
Telp / Fax (0526) 2028766,
Email : rsud.balangan@gmail.com

Tanggal Terbit Ditetapkan

Direktur
Standar Prosedur
Operasional
drg. Sudirman
NIP. 19700126 200212 1 006

Pengkodean (koding) adalah pemberian penetapan

kode dari diagnosis penyakit dan tindakan dengan
Pengertian
menggunakan angka, huruf dan angka/ kombinasi
antara huruf dan angka mewakili komponen data.

1. Memberikan kode berdasarkan klasifikasi

penyakit dengan menggunakan ICD-10 dan
tindakan dengan ICD-9 CM.
2. Menyeragamkan nama dan golongan penyakit,
cidera, gejala dan faktor yang mempengaruhi
kesehatan.
3. Sebagai bahan untuk pembuatan laporan
Tujuan morbiditas dan mortalitas yang benar dan up to
date yang membutuhkan pengklasifikasian yang
tepat sesuai dengan diagnosa akhir ditetapkan
oleh dokter.
4. Untuk pengklaiman tarif pelayanan kesehatan
terutama pembayaran Jaminan Kesehatan
Nasional (JKN) yang dilakukan dengan Pola
Indonesia Case Base Groups (INA-CBGs).

Pengkodeaan penyakit menggunakan ICD-10 dan

ICD-9 CM untuk tindakan. (Peraturan Direktur
Kebijakan Nomor /SK/DIR/RSUD-BLG/2014) tentang
Pedoman Pelayanan Rekam Medis Rumah Sakit
Umum Daerah Balangan.

28
 KODING
No. Dokumen No. Revisi Halaman

PE M E R I N TAH K AB U PAT E N B ALAN G AN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH 2/2

BALANGAN
Jl.Lingkar Timur Km 1,7 Paringin - Kab. Balangan
Telp / Fax (0526) 2028766,
Email : rsud.balangan@gmail.com

1. Dokter pemberi pelayanan kesehatan rawat jalan,

rawat inap dan unit gawat darurat yang
menangani diagnosa penyakit dan tindakan (jika
ada) pada rekam medis.
2. Rekam medis yang telah terisi lengkap
Prosedur dikembalikan ke Instalasi Rekam Medis
3. Petugas bagian rekam medis mengkode penyakit
menggunakan ICD-10 dan ICD-9 CM untuk
tindakan lalu menuliskan kode penyakit dan
tindakan tersebut pada lembar rekam medis.
4. Setelah selesai di koding kemudian di indeks.

Instalasi Rekam Medis, Rawat Jalan, Rawat Inap dan

Unit Terkait
Unit Gawat Darurat di Rumah Sakit

29