PUSKESMAS PERAWATAN LAKESSI

AGENDA

RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dok.: ARTM-WMM-01 No. Rev.: 0 Tgl. Berlaku: 02 September 2013 Hal: 1 / 5

NOTULEN RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

Hari / Tanggal : Kamis / 24 Oktober 2013

Tempat : Ruang Rapat Puskesmas Perawatan Lakessi
Dihadiri Oleh : Sesuai daftar hadir terlampir.
Agenda :
1. Pedoman Mutu Puskesmas Perawatan Lakessi
2.6 Prosedur wajib Puskesmas Perawatan Lakessi
3.Visi, misi, sasaran mutu dari Puskesmas, dan sasaran mutu dari tiap unit
4.Komplain yang muncul dari jenis pelayanan
5.Target sasaran mutu
6.Audit internal
7.Ketentuan tambahan yang dibuat oleh Puskesmas Perawatan Lakessi
8.Hasil Survei Kepuasan Pelanggan
9.Matriks Kompetensi, Kualifikasi Jabatan, evaluasi hasil pelatihan
10. Saran-saran perbaikan

Di buat oleh : Di Setujui :

WMM Puskesmas Perawatan Lakessi Kepala Puskesmas Perawatan Lakessi

(H a s d i, SKM) (dr. Nurhidayah Majid, M. Kes)

No URAIAN - MINUTES P.JAWAB TARGET

 PUSKESMAS PERAWATAN LAKESSI
AGENDA

RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dok.: ARTM-WMM-01 No. Rev.: 0 Tgl. Berlaku: 02 September 2013 Hal: 2 / 5

1. Daftar hadir rapat ditandatangani oleh semua peserta. WMM 24/10/13

2. Tindak lanjut Tinjauan Manajemen yang lalu: Pimpinan Apel Setiap apel
Karena rapat ini adalah Rapat Tinjauan Manajemen yang pertama, Pagi Selasa pagi
maka belum ada Hasil Rapat Tinjauan Manajemen sebelumnya.
Tetapi di Laporkan oleh WMM, bahwa Tim sudah membuat
Pedoman Mutu, 6 (enam) Prosedur wajib. Kemudian Puskesmas /
Puskesmas Perawatan Lakessi sudah menetapkan Visi dan Misi ,
Kebijakan Mutu serta Sasaran Mutu tahun 2013; serta sasaran Mutu
untuk masing masing Bagian di lingkungan Puskesmas. Untuk
mensosialisasikan kepada seluruh karyawan Puskesmas, maka pada
setiap apel pagi pada hari Selasa, visi, misi, kebijakan dan sasaran
mutu dibacakan secara aklamasi dan diulangi oleh seluruh karyawan.

3. Dalam periode sampai dengan Oktober 2013, Puskesmas Perawatan WMM 24/10/2013
Lakessi telah mendapatkan 7 komplain secara tertulis yaitu :
a. Instalasi air tidak lancar
b. Petugas telat datang dan kurang disiplin
c. Tenaga medis (dokter umum) kurang
d. Keamanan puskesmas kurang
e. Kebersihan kamar mandi/WC kurang
f. Pelayanan lambat
g. Ketersediaan obat kurang
Secara umum, semua unit di lingkungan Puskesmas Perawatan
Penanggung 24/10/2013
Lakessi telah melaporkan hasil monitoring sasaran mutu dengan
Jawab Tiap Unit
laporan sebagai berikut :
a. Loket Kartu : belum dimonitoring sasaran mutunya
b. Poli Gigi : belum dimonitoring sasaran mutunya
c. Poli Umum : belum dimonitoring sasaran mutunya
d. Poli lansia : sasaran mutu tercapai
e. Poli Balita : sasaran mutu tercapai
f. Poli KB : Sasaran mutu pertama tercapai
Sasaran mutu yang kedua dalam proses
g. Poliklinik KIA : belum dimonitoring sasaran mutunya
h. Poliklinik TB/Kusta : Sasaran mutu dalam proses
i. Klinik SDDITK : Sasaran mutu tercapai
j. Klinik Gizi : Sasaran mutu tercapai
k. Klinik Kesling : belum dimonitoring sasaran mutunya
l. Apotik : Sasaran mutu pertama, kedua dan ketiga tercapai
m. Tata Usaha : Sasaran mutu pertama tercapai
Sasaran mutu kedua tidak tercapai
n. Laboratorium : belum dimonitoring sasaran mutunya
o. Promkes : belum dimonitoring sasaran mutunya
p. Kamar Bersalin : Sasaran mutu tercapai
q. UGD : Sasaran mutu pertama dan kedua tercapai
r. Ruang Rawat Inap : Sasaran mutu masih dalam proses
 PUSKESMAS PERAWATAN LAKESSI
AGENDA

RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dok.: ARTM-WMM-01 No. Rev.: 0 Tgl. Berlaku: 02 September 2013 Hal: 3 / 5

s. P2M : Belum dimonitoring sasaran mutunya

4. Laporan Hasil Internal Audit terlampir di Log Status: Penanggung 24/10/ 2013
1. Loket Kartu : Jawab Tiap Unit
1 ketidaksesuaian ditemukan sudah close sedangkan 4
ketidaksesuain masih open
2. Poli Gigi :
Sudah Close
3. Poli Umum :
Sudah Close
4. Poli Lansia :
Sudah Close
5. Poli Balita :
Sudah Close
6. Poli KB :
Sudah Close
7. Poli KIA :
7 ketidaksesuaian ditemukan masih open semua
8. Poli TB/KUSTA :
Sudah close
9. Klinik SDDITK :
Sudah close
10. Klinik Gizi :
Sudah Close
11. Klinik Kesling :
2 ketidaksesuaian ditemukan masih open
12. Apotik :
Sudah Close
13. Tata Usaha :
13 ketidaksesuaian yang ditemukan sudah close, dan 2
ketidak sesuaian masih open
14. Laboratorium :
3 ketidaksesuaian yang ditemukan close, dan 2
ketidaksesuaian masih open
15. Promkes :
4 ketidaksesuaian yang ditemukan masih open
16. Kamar Bersalin :
Sudah Close
17. UGD :
Sudah Close
18. Ruang Rawat Inap :
1 ketidaksesuaian yang ditemukan close, dan 2
ketidaksesuaian masih open
19. Imunisasi
1 ketidaksesuaian yang ditemukan sudah close, dan 1
masih open
 PUSKESMAS PERAWATAN LAKESSI
AGENDA

RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dok.: ARTM-WMM-01 No. Rev.: 0 Tgl. Berlaku: 02 September 2013 Hal: 4 / 5

Temuan Hasil Internal Audit Puskesmas sudah di verifikasi dan 56

buah sudah di TUTUP (closed), dan masih ada 11 buah belum di
TUTUP(closed),.

5. Untuk Peningkatan kinerja proses yang ada di Puskesmas Perawatan Seluruh 24/10/2013
Lakessi dibuat beberapa program antara lain sejak bulan Oktober Karyawan
2013 semua pegawai Puskesmas yang mengikuti apel pagi Puskesmas /
diwajibkan untuk membacakan visi, misi, kebijakan dan sasaran Puskesmas
mutu secara aklamasi, kewajiban lainnya adalah setiap pelayanan Perawatan
wajib membudayakan budaya senyum dalam setiap pelaksanaan Lakessi
pelayanan kesehatan, Dibuatkan ruang aduan bagi pengaduan
pelayanan kesehatan bagi pasien yang ingin komplain atau ingin
memberikan saran untuk perbaikan pada ruang Tata Usaha

6. Umpan Balik Pelanggan:

Hasil Survei Kepuasan Pelanggan Puskesmas / Puskesmas Perawatan Seluruh Unit 24/10/2013
Lakessi mendapatkan nilai indeks pelayanan 80,17 yang Puskesmas
diinterpretasikan dengan mutu pelayanan B (Baik), tetapi nilai ini Perawatan
merupakan hal yang harus dipertahankan dan malah perlu Lakessi
ditingkatkan utamanya indeks pelayanan

7 Peningkatan Sumber Daya : 24/10/2013

Matriks kompetensi dan Kwalifikasi jabatan telah dibuat pada bagian Seluruh Unit
Tata Usaha dan jadwal Pelatihan tahun 2013-2014 Puskesmas /
Perlu di perhatikan untuk seluruh Karyawan yang sudah mendapat Puskesmas
pelatihan, agar di evaluasi setelah mendapatkan training. Perawatan
Evaluasi di laporkan ke Bagian Tata Usaha kemudian meneruskan Lakessi
Evaluasinya kepada WMM secara periodik.
8. Saran saran untuk perbaikan : Seluruh Unit 24/10/2013
a. Perlunya kesadaran untuk selalu melakukan pelayanan sesuai ISO Puskesmas
9001 : 2008 bukan hanya kepada pegawai Puskesmas, melainkan Perawatan
kepada siswa-siswa yang berpraktek lapangan di Puskesmas Lakessi
Pasien adalah raja, berikanlah ia pelayanan maksimal kepadanya.
b. Jangan ada rasa pesimis dan selalu berkesinambungan dalam
pelaksaan ISO 9001 : 2008
c. Kenyamanan ruang kerja perlu ditingkatkan
d. Kelengkapan alat kesehatan dan parabot ruangan
Pengadaan check lock untuk absensi staf

Lain - Lain : Seluruh Unit 24/10/2013

Dengan ada nya perubahan pada rapat ini diharapkan kepada seluruh Puskesmas
karyawan Puskesmas Perawatan Lakessi untuk setiap saat Perawatan
meningkatkan kinerja dan melaksanakan pelayanan berdasarkan ISO Lakessi
9001 : 2008 secara berkesinambungan
 PUSKESMAS PERAWATAN LAKESSI
AGENDA

RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dok.: ARTM-WMM-01 No. Rev.: 0 Tgl. Berlaku: 02 September 2013 Hal: 5 / 5

9. Perlu di perhatikan, Tujuan Rapat Tinjauan Manajemen adalah untuk Seluruh Unit 24/10/2013
membuat keputusan dan yang paling penting adalah me laksana kan Puskesmas
keputusan keputusan yang sudah di ambil. Perawatan
Lakessi