Pedoman Praktek Laboratorium Yang Benar (Good Laboratory Practise)
Pedoman Praktek Laboratorium Yang Benar (Good Laboratory Practise)
t-
'WMrb\ii*aery*ffi
PE D O M A N
PRA KTEKL ABORATORIUM YANGBENAR
(GoodLaboratoryPractice)
KESEHATAN
D EPAR'TEMEN REPUBLIIKNDO NESI A
DirektoratJenderalPelayanan Medik
Di rektorat Laboratoriu in Kesehatan
2AO4
Cetakanke-3
. ::JFstr ,Rsi,,, '+.q
P raktek Labora--ori ,rm
Y anq l :nar
(Go,xl ,t,alnntl,,r-ttI ffi@
KATAPENGANTAR
{ e b a g a i b a g ianintegraldari pelayana nk e s e lra t a np, e la y a rra illa b o ra t o riu rns e la inp c , rlu
m en in g ka tkankernampuanuntuk me la k s a n a k a np rrle rik s a a d n a la m a rt i k u a n iit a t il
d a p a t m e la yanipemeriksaan yang dimin t a ,ju g a h a ru sme n in g k a t k a nmu t u p e me rik s a a n
la b o r a tor iu mdalam arti kualitatifdapa t me mb e rik a rrlra s ilp c me rik s a a ny a n g b e , -mu t u
seh in g g ad a pat dipercaya.
Un tuk r ne n ingkatkanmutu hasilpcme rik s a a nla b o ra t o riu m,p e : ' lrrd : la k s a n a k al.ne g ia t : n
pe m a n tap a nmutu laboratorium,yang me n c a k u pb e rb a g a ik c mp o n e n k e g ia t a n S . a la h
sa tu ko m p onen keoiatan tersebut ad a la h p ra k t e k la b o ra t o riu my a n g b e n a r (G o o d
LaboratoryPractice/ GLP).
P ed o r n a nPr aktekLaboratorium
Y angB e n a rin i ma s ihme me rlt rk a np e n y e mp u rn a a no,le h
ka r e n ai tu saranperbaikansangatkami h a ra p k a n .
Ja ka ita,1 7 Desember1999
). '.IRTEMEN
KESE{ATANREPLIBLIK I,I.'DO.IIf,SJ3
:TE-J
Li rektoraL ium Keseh
Laborato atan ?X;r&
q
E]
dsg l ss$ $ - & N'
YangBenar
Laboratoriurn
Praktel<
q
E
( (i rtor.' L ri.It rtr rr.l.rt rr1 / I' rt.cl,'ir:r)
T I M P E N YU SU N I
q
q
I
P E DO M A N
PRAKTEKLABORATORIUIVl YANGBENAR (
(GOODLABORATORY PRAC fl CE) d
I
q
P EN A 5 EH A T 1. Dr.W ibisonoW ijono ,MP H e
2. Dr.IGPW iadrryana,M P H (
3. Dr. Dradjat l,lendrosuwito,MSc
(
E
Dr. GunawanYamin (Puslabkes) I =
K ET U A
i
I
s E KR E T AR I SDr. EllyTrisnawati(Puslabkes) F-.t
t :
E
A NGG O I A 1. Dra. Lina Y rsnayant i,MK M (P u s la b k e s ) I
5.
6.
Dr.S riV r/idyastuti(P u s la b k e s )
Dr. S onyaNainqgola n(P u s la b k e s )
I I
C
'l
7. Dr. RiarraDewi, SpPK(Pr.rslabkes)
8. Dr. A.minSoebandrio,PhD, SpMK (PAMKI) I
{
DEPARTEMEN KESEHAL" REPUBT II'IDOATEJ.4 I
DirekloratLabo.ratoiut'. -,,sehatan (
.P K Xt3ffi ,&ft,,&^W&
P raktek Laboratori umY ang B enar
(()o ,d [,rhortttortlPntctite)
DAFTARISI
KataP.engantar I
Tim Penyusun..................... ii
Daftarlsi iii
Ba bI P e n d a h trl u a n
.....
Ba bl l Org a n i sa si a
I
A . K e l e n g ka p aOrg
n anisasi
............... 2
B. Tenaga 3
B a bV P craiatanLaboratorium. . . . . . . . . . . . . 10
.,;,
A . L/aS ar
Demlllnan 10
B . Femilihanpernaso k / v e n d c ' r '11
C. Evaluasiperaratanbaru .......... 11
D. P enggunaandan pe n , e lih a ra apne n c e g ara l rra la t. . . . . . . . . . . . . . . . . . . tl
E . P ernecahanmasal a h i9
F. Kalibrasiperalatan 21
G. P enanggungjarv aab1 a t . . . . . . . . . . . . . '21
BabVl Bahanlaboratorium.............. 22
A. I\4acam/jenis
................ ?2
B . Dasarpemilihan... . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
C. P engadaan :'l
D. Penyimpanan.............. 31
Ba bVl l S p e si me n 3^
2A
A . Ma ca m JA
tJ. Persiapan 34
.............
C. Penr:anrbi1an 39
D. P emberianidentitas. . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
F-
E . P engolahan........,... . . . . . 51
F. P enyimpanan dan pe n g irima ns p e s ime n 52 '7
B a bVlll Metodepemenksaan 53 7
A . Dasarpennilihan 53 f-
B . E va l u a si 54
;.
Babl X B a ku a n
l /1 u tu 55
A. Manfaat 55 -rfi
ts. Klasifikasi 55
C. P rinsipdalammemba k u k a na k t iv it a sla b o ra t o riu ; n . . . . . . . . . . . . . . . .5 6
e
D . K o mp o n epnro se d ur
tetap 57 e
E. Kompc-rnen petunjukteknis/instruksi kerja 62
e
Ba bX Pemantaparrlr{utu ..................i.. 67 E
/r. P emantapan mutu int e rn a l 67
=,
B . P emantapan mutu ek s t e rn a l 11s
C. '/erifikasi 118
D. A udit
t. V aliCasihasil......... . .
119
120
,e
F. P endidrkan dan latilra n 120
e
B abXl K eamananlaboratori.rm. . . . . . . . . . . . . . . . 121 e
A . P edonranumum 121
B . TataruangCanfasilit a sla b o ra t o riu , n ............ 126 E
C. P eralatankeamananla b o ra t c riu m. . . . . . . . . . . . . . . . 127 c
D. S terilisasi,
ciisinfeksi,
d e l: o n t a min a s. .r. . . . . . . . . .
E P engelolaarrspes irn e n
F. P engelolaan limbah
129
134
137
q
Ct. P engamanan C;
H. P engamanan
terlrada pb a h a nk imra
terhad a pb a h a nra d io a k t if
l. P enganrananterha d a p in f e k s imik ro o rg a n is me
143
152
153
q
J. P engamanan labora t o riu md e n g a nf a s ilit a sh e v v a n
perccbaan 1s7
K . P engamanan pac{ak e a d a a nd a ru ra t 161
L. oetugas/Tim keaman a nla b o ra t o riu m 161
M. Kesehatanpetugaslaboratorium............... 162
DaftarPustaka
BABI
PENDAHULUAN
Pe la ya n a nl ab o ratoriummerupal<ar,bagia n in t e g ra l d a ri p e la y a n a nk e s e h a t a ny a . rg
d i p er lu ka n un tuk menunjang upaya p e n in g k a t a , r k e s e ira t a n ,p e n c e q a lra , rd a n
p e n g o b a tanp e nyakit,sertapemulilranke s e h a t a n .
7 S;H , P.EP{TBI.INDONE:]4
DEPARTEMEN
Direkta,ot LaboraLot' um Kesehatan
?
i
e
W W W l " ffiW A,W
PraktekLaboralcrium YangBcnar f-
(Gort
t1L ul.io
raton1Pructwe)
tJ
BABII e
ORGANISASI f-
e
A . KELEN GK A P AORGA
N NIS A 5I
e
Ko m p o n e n dalam kelengkapanorg a n is a sdi is e s u a ik a nd e n g a n je n is d a n je n ja n g 7
la b o r a tor iumdan pada dasarnyame n g ik u t i s t rr. rk t u o
r rg a n ! s a s ima s in g -ma s in g
la b o r a tor ium. e
Un tukkategorirumahsakitkelasA , ru ma hs a k itk e la sB -P e n d id ik a nru, ma hs a k itk e la s
B- no nPe ndidikandan rumahsakitk e la sC, k e le n g k a p a n o rg a n is a s in yaad a la hs e p e rt i
" d a la m Ta bell berikut:
E
E
Tabe! 1
Kelengkapanorganisasilaboratorium kesehatandi rumah sakit e
N o. KELENGKAPAN K E L A 5RUMA } IS A K I T
e
Ur u t OR GA N IS A S I
A B B No n c
Pendidikan P e n d id ik a n E
1 Kepalairrstalasi @ @ o @
Laboratorium
F
2 TataUsaha& Logistik e @ @ @
KoorCi nator/Yan/DikLit o @ X X t
+ KepalaS eksi/S ub-lnstala
: si e @
E
a. Henratologr @ a
b. K imiaK linik @ @ @ a
c. 5ero.-lmunologi @ @ @ o
d. lvlikrobiologi @ @ o a
:
e. l-ain-lain a o o o
K e t e r a n g a: n Penelitian
Yan,rDiklit Pelayanan/Pendidikan
@ Har usada
q
c
Tergantung Kegiatan 1
per
T idak lu
U ntuk l aboratorium-labcratorium
la in s e la inla b o ra t o riu mru ma h s a k it me n q ik u t i-
str u kturorganisasi
nrasing-masingya n g b e rla k u .
B. TENAGA
. 1. Kualifikasi
Ku a l i fi ka si
:n rn i ma lte n a g a l abor ator ium! a rrg b e k e rja d i b e rb a g a i je n ja n g
pelayananr-,reliputi KepalaLaboratorium, p e t u g a s a d min is t ra sdi a n p e la k s a , ra
terdapatpadaTabel 2 berikut.
Kep a la P uskesmas(dokter umu m) b e rt a n g g u n qja , n a b u n t u k
me n g k o o rd in ir
sem u akegiatanyang ciiseler,gg a ra k a
onle h p u s k e s ma s .
. : r,
Jum la htenagaadministrasician
t e n a g ep e la k s a n d
a is e s u a ik adne n g a nk e b u t u lra n
d a n standaryang berlaku.
Tabel 2
Kualifikasi Tenaga Laboratori u m
DEPARTEI/IEIT
I. ESEI! I' I REPT]B,,: TNDONES'A
u: re),ru.n, Labcrato
r: ut r .i.ese.ha
l.n
,,
(-
be r konsultasitentang pekerja a n n y ad e n g a n k e p a la s e k s i/ s u b in s t a la s i/
ei
I
in stalasi,kepala rudngan, k e p a la la b o ra t o ; iu m, k e p a la ru ma h s a k it ; ?
se d angkanuntuk P uskesmas de n g a nK e p a laP u s k e s ma s . I
-1
F
-l
b. llomrrnikaslekstern
F
-1
I
Se su adengan
i tugasdan we'lue n a n g n ytae,n a g ala b o ra t o riu mh a ru sme milik i e
kese n rpatan bertukarpikirandan in f o rrn a sdi e n g a np e t u g a sla in y a n g t e rk a it , i
sep e r timisalnyaCengandokter ru a n g a n d , o k t e r P u s k e s ma sp,e iu g a sf a rma s i e
da n la ir,-laintermasukpemasok . f-
--l
1i
c. Ko m u nikasiekspertis/keahlian / k o n s u / t a t if -e
pe n a n g g u n gja wa b la b o ra t o riu mh a ru sd a p a t t
Sesu adengan
i wewenangn)/a, -l
m e m b erikan uraiarr keahlian ( e x p e rt is ek)e p a d a p e ma l< a ja
i s a p e la y a n a n
?
la b o r a tcnum(dokter,
pasien:naup u n p ih a kla in ) -l
F
3 . D i kl at F ^t
-i
F
dan pelatihantenagalabo ra t o riu md a p a td ila k u k a nd a la mb e n t u k :
Per r d id ikar,
^l
F
a. For m a l
^1,
ts
-l
Ya n g dimaksud denga:r diktat f o rma l a d a la h p e n d id ik a n d a n p e la t ih a n
E
yan g diselenggarakansecarate re n c a n ad a n t e rja d wa lo le h in s t a n s ire s mi, -l
be r d a sarkan penugasan oleh p e ja b a t y a n g b e rwe n a n g . l(e ik u t s e rt a a ii
dib u ktikandengar,diperolehny ap e rn y a t a a nt e rt u lis(s e rt if ik a td) a ri in s t a n s i
c
p e n ye lenggara. t-I
I
q
F
l
b. Informal
Bimbingan teknis
.I
PWWWM A H
PraktekLaborato;iun,YangBenar J
((jood L ul,,orrttonJPru.t:tiu)
B A BIII _l
=l
PENCATATAN
DANPELAPORAN
- I
F
g. Buku reg;sterperarvatan/kerusakan
c
E
ltlH f, "PUBIIK i
KESEHATAI{
DEPARTE!"|EN 'iIIESIA
w E ,ffi ffi g &A w
PraktekLaboratorium YangBenar
(GoorJLrtl,oraton1Pnrctice)
B. PELAPORAN
Pelaporankegiatanpelayananlaboratoriumterdiri dari :
a. L a p o .ankeg:atanrut!n harian/bu la n a n / t riwu la n / t a h u n a n
- b . 'ba p o r anklrusus(misalnyaK LB ,Hl V , d ll)
c. L a p o r anhasilpemeriksaan
? DOK UME N
C . PEN YIM PA NA N
D. PEMUSNAHANDOKUMEN
H a l - h a l y a npge rl r.r
d i p e rh a ti kadna lampencatatar , peiapor an
dan hasilpemer ik:aar
dapatdilihatpadaBabX. PEIvIANTAPAN MUTtr
I
1
F
ssffi e34) w Aw"a
PraktekLaboratorium YangBenar F
(Good L aboratrtrytPructice
)
-
BABIV e
RUANGAN
DANFASILITAS
PENUNJANG t
f-
,
A. I\U ANGA N
,
Se m uaruanganharusmcmpun y a it a t a ru a n g y a n g b a ik s e s u a a i lu r p e la y a n a nda n
m em FJe'oleh sirrarmatahari/ca h a ydaa la mju mla h c u k u p .S e c a rau mu m,t e rs e d i a
y a r-rg ?
r ua n gterpisahuntuk
a
: penei'imaan: ruang t u n g g u p a s ie nd a r, ru a n g p e n g a mb ila ns p e s im e n
i . R urarrg a
sekurang-k u ra n g n yme
r nasing-masing a n rp u n y alu i a s6 rn z
2 . R uangpemeriksaan:oany a k n y a ru a n g a n t e ' g a n t u n g ju mla h d a n je n is p e m e r i k s a a n t
yarrodilakukan,masing-rn a s insge k u ra n g -k u ra n g n ymea mp u n y a ilu a s 1 5 s / d 3 0
m:. F
Untuk bank darah dan pen , e rik s a a nmlk ro b io lo g i s e b a ik n y ama s in g -mas i n g
:. m emilikiruanganterpisah.
a mp u n y a i lu as 6
J. Ft,ang administrasi/peng o la h ahna s il : s e k u ra n g -k u ra n g n yme F
n t2.
ruanglab o ra t o riu md i ru ma hs a k ita d a la hs e b a g a b
konsirtrlisi
Pe r syaratan i e rik u t:
B. FASILITAS
PENUNJANG
F a s i l i t apse n u n j a n ru
g ma hsa ki me t l ip,r ti:
1 . K a m ama r n d i .i WC p a si e n
d a np e tugas
- 2 . ? e n a m p u n g a n /p e n E o l alhi mbah a n labor ator ium
3 . K e s e l ama ta da n nke a ma n ake n rj a
4 . V e n t i l a si 1 :/3x Iu a sl a n ta i a taAu C1 PK/20m 2
5 . Pe n e r an g a:5nWa tt/rn 2
6. Air bersih,mengalir: 50 liter/pekerja/hari
7. Dayalistrik:2200V A s/d3300V A.
Pe r s y a r a ta
fansi l i tato
s i l e td i l a b o ra tor ium
r um ahsakitadalahsebaqai
ber ikut:
DEPARTLiI'IEN-'r::H:Y:I:Y^:':l::-f
,?!::XE[
L >
;
ww-ffiwwdrffi"w&
PraktekLaboratorium YangBenar 7
(Gr,' rrtt rtry Pt'rtctice)
orI L ubrL
t-
BABV e
PERALATAN UM
LABORATORI ?
e
A . D ASARPE f\lILIHA N e
Be b e r a p afaktoryang menjadipertimb a n g a nd a la mme miliha la t ,y a it u :
e
'i. Ke b u tuhan
e
Ala t y ang dipilih harus mempu n y a is p e s if ik a syia n g s e s u a id e n g a n k e b u t u h a n
se tempatyanclmeliputijenispe me rik s a a n je, n iss p e s ime nd a n v o lu me s p e s ime n
d a n j umlah pemeriksaan.
2. Fasilitasyang tersedia
Al at y ang d,pilihharusmempu n y a is p e s rf ik a ys ai ng sesuad i e n g a nf a s ilit a sy a n g
ter se diasepertiluasnyaruang a n ,f a s ilit a slis t rikd a n a ir y a n g a d a , s e rt a t in g k a t
kele mbabar, dan suhu ruangan(me ma k aA i C a t a ut id a k ).
E
3. Ten a gayang ada
Pe r ludipertimbangkantersedi a n ytae n a g ad e n g a nk u a lif ik a s it e rt e n tyua n g d a p a t
m en goperasikan alatyang akand ib e li.
4. Re a genyang dibutuhkan
Pe r ludipertimbarrgkan re a g e nd i p a s a ra nd a n k o rrt in u it a sd is t rib u s i
tersed ia n y a
da r i pen asok. S elainitu s;st e mre a g e n p e rlu d ip e rt imb a n g k a np u la , a p a k a h i
reagentertutup atautei' b u k aP. a d au mu mn y as is t e mt e rt u t u p le b ih ma h a l
si sterrr
dib a ndingkandengansisten:terb u k a . i
5 . Si sternalat
antaral a in:
P:r l u Cipertimbarrgkan
a. Apakahalatterseburmudah d io p e ra s ik a n
meme rlu k a np e : a wa t a nk h u s u s
b . Apakahalattersei.-rut
t
c. A pakahdiperlukankalibrassi e t ia pk a li a k a n d ip a k a ia t a u c u k u p tiapminggu
a tauliap bulan
t
6. Pe masok/V endor
Lifr atbtrtirB di bavvah
t
{
7, Nila i E konomis
-
Dalam memrlihalat perlrtdipertimbangkananalysiscost-benefif, yaitu seberapa
L''e sarkeuntunganyan!t dipe ro le hd a ri in v e s t a s yi a n g d ila k u k a n ,t e rma s u k d i
da lar,rnyabiayaoperasialat.
NESIA
KIIiDO
HU :!!:,:YfXf:i: X::H:T:Y:,LI
"i
L
B . PE M I L I HAP
NE MA S OK V E N D OR
Pe m a so kharusmemenuhisyaratsb b :
1 . M e m p unyaireputasiyang baik
2.'i 4e m b erikanfaslitasuji fungsi
3. Menyediakanpetunjukoperasiona!alat,workingsheet,dan troubleshooting.
4. M en yediakanfasilitaspelatihand a la m me n g o p e ra s ik a n a la t , p e n re lih a ra a n
dan
pe r b a ikansederhana.
5. M em b erikarrpelayairanpurnaju a l y a n g t e rja rn in a
, n t a rala in n ie mp t rn y ati e k n is r
ya n g handal,sukucadangmr.rda hd ip e ro le h .
c. EVALUASIPERAT.ATAN
BARU
D. PEN GG UNA A N
daN P E ME LIHA RAA N
P E NCE G A HA N
ALAf
penc e g a h a nd a p a t d ilih a td i b a wa h in i.
Co n tohfo rmulirperrreliharaan
Dt'ARr
EPI
E
:': W
:: :-f"?!:
- -"YJI:I!Xi:X?:
L ?
FORMUI.IRPENCATATAN
e
PEMELTHA
RAAN PENCEGA
HAN PERALATAN
e
Ala t e
Rua n g e
e
--j
E
Petugas T i n J akan K e la in a ny a n g Paraf
lr '
-1_-+
p e melihar aan d it e mu k a n petugas e
I
I )
F
e
E
'
:g
E
.P
.F \t
I
t
-t
c
'rl
)
F
\>
I
A
\H
)
]F
Penanggungjawab Y
AT
f
"
(..................
.. ....--.,
DirektoratLaboratoriu :. Kesehatan C:
$l
A
L
' 1 . Ala t Ge la s
-:
a . Tab u n gyang dipakaiharusselaluL ' ' e rs ih .
- b. U ntuk pemakaianulang,cuci alat g e la sd e n g a nd e t e rie n(le c a p a t n y an e t ra lld a rr
, oksid a n(hipoklorit)kemudiarrbila sc ie n g a na q u a d e s .
:
2. Flame photometer
3. Fotometer/Spectrofotonreter
DEPAR.
EIiEr
i...;#ii'; W
^'i'.I::; I,,-':'",',I
L__
t
ffi ffi f.3 ffi rvJ &. L,&
P r a' lt ek L, , bor a to ri u rnYa n g B e n a r F
((ir,rtl lttlt,rrtlr,t 'l I'rttr'l ir:r:)
F
4. l nku b a tor
e
Bag ia ndalam inkubatordan rak haru sc J ib e rs ih k asne c a rat e ra t u rd e n g a nc lis in f e k t a n.
?
5. Kam a r Hitung f-
a. Kam arhitung dan kacapcnutup h a ru sb e rs ihs e b a bk o t o ra n(ja mu r,p a rt ik e dl ebu) t
pa d apengamatandi bawahmik ro s k o pa k a nt e rlih a ts e b a g asi e l. :
p a d a k a ma r h it u n g t e rlih a tje la s
b . Por iksadi bawah mikroskop,apa k a hg a ris -g a ris F
drn l o n n [z> n
':, ''" H.
-
c. Kam ar hitung dan kaca penut u p h a ru s k e rin g ,b ila b a s a lra k a n me n y e b a b k a n
te r ja dinyapengenceran dan kem u n g k in a ns e ld a ra ha k a np e c a h ,s e h in g g aju mla h
se lya ng dihrtungmeniadiberkura n g .
e
d . Ka ca penutupharustrpis,rata , t id a k c a c a t d a n p e c a h , s e b a b k a c a p e n u t u p b e r f u n g s i
un tuk menutup sampel,bila cac a ta t a u p e : a h ma k av o lu me d a ia m k a ma rh it u n g
m e n jaditidak tepat e
e . Ca r apengisiankamarhitung ; d e n g a nme n g g u n a k a np ip e t P a s t e u d r a la m p o s is i a
ho r izontal,sampel dimasukkank e d a la m k a ma r h it u n g y a n g t e rt u t u p k a c a
pe n u tup. t
f. Bi l apada pengisianterjadigclemb u n gu d a rad i d a la mk a ma rh it u n g a t a u s a mp e l
e
m e n g isiparit kamar hitung/me n g g e n a n gki a ma r la in , a t a t r k a ma r h it u n g t id a k
ter isipenuh,'nakapengisianha ru sd iu la n g .
g. C uci k arnarhitung segerasete la hd ip a k a id e n g a n a ir me n g a lira t a u d e rrg a na ir
deterjerrencer.
h. Bi l am asihkotor,rendatnlahdal a ma ir d e t e rje nk, e mu d ia nb ila sd e n g a na ir b e rs ih .
Pa d awaktu mencucilianrarhitu n gt id a kb o le h me n g g u n a k a ns ik a t .
6. f-emari es (Refrigerator)dan Freezer
7. M i kr oskop
q I
a. L e takkanmikroskopditempat y a n g d a t a rd a n t id a k lic in . {
b. Bila ,nenggunakancahayama t a h a ri,t e mp a t k a nd i t e mp a t y a n g c u k u p -. . ; lJ u
d e r r ganmengatur:errninsehing E ad ip e ro le ht n e d a np e n g lih a t a ny a n g t e ra n g .
c. Bi asakannremeriksa dengan me n g g rln a k a nle n s ao b y e k t ir' 1 0 xd u lu , b ila s a s a ra n
sud a l-rjelas,perbesa;dengan o b je k t if 4 0 x d a n b ila p -. y 1 Ldle n g a n 1 0 0 x . Un t u k
p e .nbesari 00x gunakanminyake me rs i.
HSM f f if f iW M &M
P ;al l tek Laboratori ur.tY anq B ena'
( GrtrtrJ
Lob cx t ory P ractice)
8. Otokfaf (Autoclave)
9. Oven
10.Penangasair (Waterbath)
1 1 .Pip ct
DEPAR,TTMEN
KT ITAI:'R,E] INDI \IESIAWF*|.
'LIK
Dhe rtorat Labo,a,oium Keseh atan P*XJ\
e,
I
W ",&W W W"{&
&,7'e e'
Pr ak t ek Labora to ri r:mY a n q B e n a r ,
(( ir,r'tl, Lul,r,rr..l,1yy''1
| "r,r,r:l,'i,ct,
)
t
c. C ar apenggunaanpipet harusdis e s u a ix adne n g a nje n isp ip e t
d. Per ,l petancairantidak boleh me n g g u n a k a nmu lu t .
?
e. Pem i'rdahancairan dari pipet k e d a la m wa d a h |a ru s d ila k u k a nd e n g a n c a ra ?
m e n empelkanujur,q;..,ipet yan gt e la hd ik e rin g k a nd a h u lub a q ia nlu a rn y ad e rrg a n
t
ke r ta: tissuepada Cinding wad a h / b e ia n ad a la m p o s is i t e g a k lu ru s d a n c a ira n
dib ia rkan rner,galirse;rdiri. f-
f. Pi pe tv clumetril< tidak bolehdit iu p .
g. Pi pe t ukur yang mernpunvairan d a c in c in d i b a g ia n a t a s ,s e t c la hs e mu a c a ira n -e
dia li''kanmaka sisacai;andiujun g p ip e t d ik e lu a rk a nd e n g a rrd it iu p me ma k a ia la t
ba n ttrpipet e
h. Pi pe tukur yang tidak mempuny a ti a n d ac in c int id a k b o le hd it iu p . ?
, i. Fi pe tdenganvolr:ntekecil(1 -5 0 0u l) h a ru sd ib ila su n t u k me n g e lu a rk a n s is ac a ira n
yan g menempelpadadinding ba o ia nd a la m. e
j. Pip e tuntuk pemeriks;ran biakanh a ru ss t e ril.
k. Pip e t y ang telahdipakaiuncukme mip e tla ru t a nb a s ah a ru sd ib ila sd a h u lud e n g a n
e
l ar u tanyang b'ersifaiasanrden g a n k o n s e n t ; a sre i n d a h ,s e d a n g k a ny a n g t e la h i
13.Rotator
E
y a n g b e rp u t a rd io e ri p e lu ma ss e c a r a
Ber sih kanbagian luar alat dan bag ia n -b a g ia n d
J
Perhatikan
te r a tur . ke-aus-anbagia ny a n g b e rp u t a r.
.4 .
14.Sentrifus
a. Letakkan
b . G u n a kata
sentrifus padatempatyangdatar
n b u n gd e n g a nu ku randantipeyangsesuai
c . B e b a nh a ru sd i b u a tse i mb a ng sebelumsentr ifus
untuktiapsentr ifus.
dijalankan,
kecuali
'
padasentr ifu s
I
m i k r o h e ma to kri kat re n ata b u ngkapilersangatkecil.
15.Timbangananalitik
h l a l uj a ru m p e tu njr - rangka
a . P e r i k sa l ase k ( angkam enunjuk0) setiapkali akan
menimbang
b. un a kanselalupinsetuntuk me n g a n g k a ta n a kt imb a n g a n
G
c. Ba h a nyang akanditimbangharu ss e s u asi u h u k a rn a r
d . M en g urangi atau menambah b e b a n d ila k u k a n p a d a s a a t t imb a n g a n d a la m
ke a d aanistiraha;
e. Pin tukotakselaiutertutup padawa k t u me n imb a n g
Pe m e l i h a ra p
ae ter sebutdi atasdapatdilihatpaCaTabel3.
n n ce g a h aanl a t-a lat
Tabel3
pencegahan
Pemelihai'aan
J E NI S FREKUENSI
KEGIATAN
L e m a ri e s/ oan defrosi
Bersihl,.an T ia pb u la n
Freezer C a ta su
t hu T ia ph a r' i
DEPARTE
|"IENKESE It, :\ 4N REPA
fiirt ^ "at Laborz
t e
(-
w2"mm w w,,& &^w,e
P r ak t ek Labo ra L o ri u rnYa n q B e n a r ,
( GoorlLaboratory Practice)
e
M i k r osko p B e rsi h kal e
n n sadenganker taslensaatau T ia ph a ri
ka i nya n gd i b asahi
e
xylol (selesaibekerja)
B e rsrh kadna nlumasipenyangga T ia pmin g g u ?
e
I
Ro tator
I B e rsi trkab,n
a gianluar S e p e rlu n y a ,E
I
p e n g o co k
n uppad"r angka
K e n ca n g kasekr S e p e rlu n y a
e
I
I Mi n ye kime sin S e p e rlu n y a 'e
I P e ri ksa
ke -a us- an
sikatdanbaclian S e p e rlu n y a
I hor , ' r ' r t r r lr in
["* I B ersihkan
dindin gd a la md e n g a n tiapkali
I Tiaphar iatau
(mrs a:la lk o h o l)
I I disrnfektan
I tabungpecah
I
t-
+- t
I Spektrofoto- I Cat;,twaktu pe ma k a ia rr
I meter
la mp u
P eriksasumbe rc a h a y a(la mp . r)
I TiaRhari
I
I I P eriksakebers ih a n t o n o k ro ma t u r
j__
I
I
I
r-
q
I T i m ba n g a n I B e rsi h kadna ridebu,cecer an
zatyang pakai
r ia nh a b is l
a 1!
I n n a l i ti l < I d i tr," n b a n g I
I !- - I_"-
=I
{
a
i
)EPARTEMEN KESEI'4?AlI RXPr;,t;IK IND?:IESIA
DirektoratLal'oratori,.rr
Ke.qefi
ata,,
7
MASALAH(TROUBLE
E. PEMECAHAN SHOOTING)
KERUSAKAN
ALAT
- Tabel4
ContohTroubleShootingpada Fotometer
T A N D A -T A N D A P E NY E B A B T I NDPK A N
Data/hasil Jumlahsamp e ly a n g d ih is a p Tambal^kar sdnlDr
tid a k m uncul kura
P ro sere
s a k si
ter lalucepat I Ilqllurygxrgtgjgt__
FlowcelI terk o n t a min a s i B e rs ih k a nd e ' rg a nl. ru t a n
e n rb e rs ih
Lampuhalog e nt id a k e f e llt if G a n t ; y a n gb a ru
P osisilampu t id a k t e p a t __ SetuIkanposj_rInya__
Temperaturflow cell ada P e rik s at e mp 3 ra t u r
rnasalah
Srlp"l Iip".it .t., f,. S a rin gs a mq " l_ _ _
K onseniraszia t t e rla lut in q q i Encerkan
LqrnpSI
Reaqentida k b a ik Konsultasikan
dengan
Sa m p eltidak K atuppengh i: Buka
da p a tdihisap tidakber @bar u
S elangpeng h is a pt id a k k e n c a n g Kencangkan
(longgar)
S ambungan
s e la n glo n g g a ra t a u Periksa bragian dalarndan luar
lengket selang, kencangkan atauganti
d e n g a , ry a n g b a ru
DEPARTEM':r''tf;,i.,*,r!u!::r:::,:,',:,Y1":!f
"i::;E
L-
-a
t
WW,ffi # K r y A ] |{ ?
Pral:iekLab:ratoriumYangBenar
, (ioorlLuhr'ratrtry
I'i ar:tice)
, 9
FORMI.'LIR PENCATATAN
KONDISI PERAI-ATAN ,
!
t\-
Alar E
g
R ur n g
Bula,r F
5ulru :
I
v
.
e
'e
Penanggungjawab
,t
,I
F. KALIBRASIPERALATAN
G. PENANGGUNG.!AW.\BALAT
DEPARTEI,IEi;
i ..3E.: REIUt ' :i:n04E'. 'A
Dir:ktoratLaboratonum .4esehatan w
e
e'
w E wQ wf fi A t{
PraktekLaboratorium
((.ioc,
YangBenar
d Labrtratury Practice)
e
F.
BABVI e
BAHANLABORATORIUM
e
e
D a lar rpe m b a h asanbab ini yang dimaks u dd e n g a n b a h a nla b o ra t o riu my a it u : re a g e n ,
s t a n d a r ,ba h a n k ontrol,air dan media. Ha l-h a ly a n g a k a n d ib a h a sa d a la h me n g e n a i
e
m a car n /j en is, d asarpemilihansertapenga d a a nd a n p e n a n g a n a n n y a . e
{-
A. MACAM /JE I.IIS
e
i. R ea g e r r
e
a. M e n u ruttingkatkemurnianny a
re a g e nd ib a g ime n ja d i: e
e
Reagentingkat analitisadalahreagenyang terdiri atas zat-zatkimia yang
m empunyaikenrutrrrian sang a t in g g i.
e
Kemrlrnian zat-zat tersebu t d ia n a lis isCa n d ic a n t u mk a n p a d a b o t o l/ e
wadahrrya.
Penggunaan bahankinriaA Rp a d aI a b o ra t oiu
r m k lin ik t id a k d a p a t d ig a n t ik a n e
d e nganzat kirr,iatingkatlai n .
E
2) Zat K imia Tingkat Lain
Za'i krmia lain tersediadalarnt in g k a t a nd a n p e n g g u n a a ny a n g b e rb e d a ,
e
ya itu : e
- TingkatKernu;'nian Kimiawi(Chemically PureGrade)
E;
6eb-.rapabahan kimia o rg a n ik b e ra d a p a d a t in g lk a t a nin i, t e t a p i
penggunaarlnyasebaga ire a g e n la b o ra t o rit rmk lin ik h a ru s me le wa t i
tahap penguj;arryang te lit i s e b e lu md ip a k a iru t in . T id a ka d a n y az a t -z a t
e
pengotor pada satu lot t id a k b e ra rt i lo t -lo t y a n g la irrp a d a t in g k a t in i
cocokuntuk analisis.
- TingkatPraktis,,'PracticalGrude)
- Tingkat Ko",rersial(CommercialQrade)
It.4erupakan kadar zat kimia y a n g b e b a s d ip e rju a lb e t ik a n d i p a s a ra n q
nnisalnya,a!rohol70 o/o. d
- TingkatTeknis(Tecnnical Grade)
. Umumnyazat kimia Dala mt in g k a t a nin i d ig u n a k a nd i in d u s t ri-in d u s t ri J
kirrria.
1) Reagenbuatan sendiri
2) Reagenjadi (komersia l)
Reagenjadi adalahre a g e ny a n g c iib u a to le h p a b rik / p ro d u s e n .
2 . Standar
a. Standar Primer
S tandarprimermerupal< aZnd tt n ^ rlr. rf n id a lakm e la s n y ay,a n g me n ja d is t a r,d a r
untuk sernr]a zat lain.S tan d a ro rime ru rn u rn n y at n e mp u n y a ki e n t u rn ia n> 9 9o / o ,
bahkan banyakyang kemu rn ia n r. y a9 9 , 9 o /K oe. mu rn ia ns t a n c . lap:rime
- r d a pa t
dilibatdari sertifikaranal is a .
S yaratstandarprimer:
- S tabil
- Dapatdibakarsampais u h u , |0 5 -1 1 0 ' Ct a n p a p e ru b a h a nk in ria ,a t a g t iC a k
rneleleh,tersublimasti,e rd e k o mp o s isai t a u me n E a la mire a k s ki in , ias a n " p a i
suhu I20-130"C.
- Tidakhigroskopis
- Mempunyaikomposisyi a n gje la s ' '
- Dapatdisiapkanderrgankamurnian) 99,0o/o
- Dapatdianalisis secarat e p a t
- Mempunyaiekivalerrsbie ra ty a n gt in g g i s e h in g g ak e s a la h a n
p e n imb , a n g a n
berefekminirnalterbad a pk o n s e n t ra sla
i rt rt a ns t a n d a r.
Larutanstandarprinrermerupakanlarutanyang dibrtatderrganstandarprimer.
b. Standar sekuncler
Standar sekunder merupakan zal-zal yang kcn:entrasi clan kerr,urnrann\/a
.ditetapkanmelaluianalis isd e n g a np e rb a n d in g a nt e rh a d a ps t a n d a ro rirn e '.
3. Bahan kontrol
Bahankontrol adalahbahany a n g d lg u n a k a nu n t u k me ma n t a uk c t e p a t a ns u at u
pe meriksaandi laboratorium,a t a u u n t u k me n g a wa s ik u a lit a : h a s ilp e me rik sa a n
sehari-lrari.
DE PARTE
MEN KL'SEH h t t, t,' IiEP r,8,1..'J; . i J ll E, t. t
-r
Di re ktorat Laboratoiu m Kesehatan
u
PWWe ffiW e& " W A
Pra k t ek Labor at o ri u mYa n g B e n a r 3
(GouLlLuburat ory Pructiu)
7
4. Air
Be r d a sa rka ti n g ka ku
t a l i ta sn ya,
ter dapat jenisairyaitu airjenisl , airjeni s2
beber apa
d a na i rj e n i s3 .S p e si fi kama jenisairdapatdilihatpadaTabel5 di baw ah
si si ng- masing
ini
DEPARTEI'IENt'i.1,'i!1.".,.:I:Y:::,';,',rt!,?
e_
w3vi :,a ffi
3 f u&& w e
PraktexLabor"loriumYangBenar
( C',.,trl,t, abo rut 0 * tl Pract',:ce)
e
Tabel5
jenis-jenisair untuk laboratorium
Spesifikasi
e
e
SPESIFIKA S I J E NI SA I R
e
Jenis 1 Jenis2 J e n is3
K a n d r tng a n
BakteriI tO 1000
e
ma ks( C FU l m l-) | e
Ta h a n aLr ,i s t : 'i k I
rn r r(rm e g a o hrn -cm) |
10 10 10 e
Kan'lungan C
I
s i ' l i k an;a k s .( mg l l . I 0 ,0 5 0,1 1,0 F
5io2) |
pH 5,0-8,0 e
E
Ba ktcr id a la r n air dapat rnenginaktivasrei . a g e nd, a p a t b e rp e ra nd a la m ju mla h t o t a l F
-t
k o ntam i'r a sio r ganik,atau mengubahsifato p t is la ru t a n .
T a h a n a nlistr i kmenghasilkanul<urarr
non s p e s if ik
k a n d u n g a nio n .
d
Si l i katr n e m p e ngaruhipemeriksaanpad a s e b a g ia nb e s a r p e n e lriu a n e n z im, a n a lis is
elel<trolit dan loganrberat.
e
e
P en g g !na a n
Pembuatan
Airj e n i s1 Dibuat dengan destilasi atau deionisasi atau reverse osmosis yang
dilanjutkandengan membran filter 0,2 pm l)ore,dengan syaratresistivity
> 10 rnegaohnt-cmpada25 ' C.
Airj e n i s2 Dibuatdengancaradestilasiataudeionisasi, dengarrsyaratresistivity> 1,0
m e g ao h m-cnp' a d asu h u25' C.
A irj e n i s3 Dibuatdengandestilasi dengansvaratresistivity
0,t megaohm-cmpada
s u h u2 5 'C .
LIKII\'C
E',i :Jf::Y
:X::i::f:IX::f^;:B
L
f f }ET }O ruT AN
PrartekLaboratoriumYangBenar
(GoodLaborotonlProctice)
5 . M e d ia
a . Susunankimia
Be r dasarkan susunankinrian y at ,e rd a p a tb e rb a g a ije n isme d iay a it u :
1 ) Mediaanorganik:mediay a n g t e rs u s u nd a ri b a h a n -b a h a na n o rg a n ikmis , a lny a
qei
s ilil<a
2 ) Mediacrganik: mediayang t e rs u s u nd a ri b a rra n -b a h aorrrg a n ik
3 ) Media sintetis:media bua t a n ,d e n g a n ra mu a ny , a n gt e rt e n t u ,b a ii<re a d , 1fo r
use maupun ramuansendiri.
3 ) Mediancn sintetis:mediaa la mia hmis , a ln y ame d ia , . , r, o rtnetl,e c liak e n . . a n oc ia n
lain-lair,.
b. Konsistensi/kepa
datan
Be r dasarkankonsistensinya te,rd a p a tb e rb a g a ije n isrn e d iay a it u :
1 ) Media cair (liquid nedium), y a it L rme d ia b e rrt u k c a rr (b ro t h s rmira rn y a : ai r
pepton,n utri ent broth, far ozzidan lai n-lai lr.
2 ) Media setengahpadat (se m;s o lidme d iu m), lris a ln y a :s lM a g a r,c a rry & B lai r
dan lain-lain.
3 ) Media padat (solidmediu m), y a it ume d ia b e n t u k p a d a t / b e k rrr, ris a ln y :ame d i a
wortel,mediakentang,me d iaa g a rd a n la in -la in .
Fu ngsi
Ber dasarkanfungsinya,terdap a tb e rb a g a ije n isme d iay a it u :
1) Ti-ansportmedia perbeni h a ny a n g c lig u n a k a nu n t u k me n g irimk a n! f je s ime n
dari suatutempat ke labora t o riu rn .
Contoh : Carryand Blairuntuk tinja/rectalswab
Stuort,MediumAmiesuntuk usapnasofarrng
2) Enrichment media:perben ih a ny a n g d ig u n a k a nu n t u k n re mp e , -b a n y abka k t e r i ,
baik yang ada di dalam s p e s ime nma u p u n k o lo n i-k o lo n iy a n g k e c il-k e c i l .
Contoh: BrainHeartlnfusion broth untuk darah(aerob)
Thioqlycolate
broth untuk darah(anaerob)
3) Enrichmentexclusivemedia:perbeniha n yang dapatmemperbanyak seqolongan
bakterisedangkanbakterila in n y ad ih a : n b a ta t a ut id a k d a p a t t u mb u h .
DEPA
RrEI'IEN'
i,f#! ;^,l::y:: :',,::f,?!f::," W
F
<
e
W W'mry)mlT e
^W
Fra k t ek Labor at or i u mYa n g Be n a r
( () itorl It tlvt t tt rt rt I I )ror:t ic:e')
e
Contoh: AlcalispeptonwateruntukVibriospp e
Selenite broth,telluritebroth.azidebroth untuk Salmonellaspp
4\ Exclusive media:perbenihanyang hanyadapat ditumbuhi segolonganbakteri e
saja ,sedangkanbakteri lainny at id a k t u mb u h d a n d a p a t d ib e d a -b e d a k a n
ko lo n ispeciessatudenganlainn y a .
e
Contoh: BloodTel!urit plateuntuk Vibriocholera e
Azideagar untuk Salmonella
q\ Sele ctive media: perbenilranya n g d a p a t d ig u n a k a n u n t u k me mb e d a k a n e
g o lo ngansatu dengan lainnya.s e h in g g ad a p a t d ip illih k o lo n i-k o lo nbi a k t e ri
y.r n g .Jic.rrirrya.
e
Contoh : Bloodagar,Bro;nHeartinfusionagar. e
S h ig e lla
S SA garuntuk S almo n e lla
e
:
d. C ar ap e n rbuatan
terd a p a t2 je n is me d iay a it u :
carapernbi:atannya.
3 e r d a sarkan
e
1 ) M e d iabuatansendiri
a ) dari bahandasar
b) dari nrediadehidrasi(dehydrated) e
2 ) M ed iajadi (kornersial)
e
e
B . D ASARPEIV1ILIHA N
5
q
d
DEPART EI,IEI|KESEHATA.II r'tIK Ifi Df "SI{,
.R.EPU
t
q
DirektoratLaboratoiunrKesehat;t I
q
j
Ss nX .q.r'fT it{ *\ \T
PraktekLahoratorium
YangBe:rar
( G o o l L , t b r t n t t r t n 1I 'n r c 'Ii c c)
1. R ea gen
a . Untuk arralisis
di laboratoriu mh a ru sd in " ilihre a g e nt in g k a t a n a lit is .
Beberapa zatorganik denga nt in gk a tc h e m, c a lly p u re h aru sd it rjiu n t rrk s e t iap lo t
sebelumdipakaidalampen ? g u n a a nru t in ,s e d a n g k a nz a t k imiap ra c t ic a lg ra de ,
commercial gradeatau tech nic a lg ra d et id a k b o le h d ig u n a k a nd i la b o ra t o riu m .
Keunturrganreagenbuatans e n d iri:
1) Dapat dibuat segar seh in g g a p e n u n d a a n d a n k e ru s a k a nb a ik d a la m
transportasimaupun da la mp e n y imp a n a nd a p a t d ih in d a ri.
2) P enggunaanzat pengawe td a p a td ih in d a ri.
3) B ilatimbul masalahmen g e n a ire a g e nd a n s t a n Ca r,p e me c a h a n n y ale b ih
mudah sebabprosespemb u a t a n n y ad ik e t a l-iu i.
4) B ila reagenterkontamin a sai t a u ru s a kt id a k p e rlu me n u n g g u p e n g irima n
reagenberikutnya.
5 ) Merupakanpenghemat a n .
Kerugianreagenbuatarrse n d iri
1) S ulitdistandarisasi.
2) Biasanyatidak melaluiuji QualityControl(QC)
3 ) Ticlakdapat ditentukans t a b ilit a s n y a
2 . Standar
3. Bahankontrol
b. Penggunaan
1) B aharrkontrol yang dib u a t d a ri b a h a n k ir, riamu rn i o a n y a kd ip a k a i p a da
pemeriksaankinria lin g k u n g a n ,s e la in it u d ig u ' ra k a n p ' 1 t 3p a d a b t c , a n g
kirr,iaklinikdan urinalis a .
f f i 3 I : t r 3 ( } fiWAhN
e
Pral.t:k i,ar:oratori'rmYanq Benar ,
(G, ud Labo"a, rtry P rut:tice)
t)
2) ,i?ooled seia dan liofilisatba n y a k d ig u n a k a n d i b id a n s lk imia k lin ik d a n
?
i n ru n o se ro l o g i .
3 ) Bahankontrol assayeddigunakan unti-rk uji ketepatan clan ketelitian
p e rn e ri ksa aunj i, ku a l i ta reagen,
s
e
uji kualitasalal.dan uji kualitasmetode
p e me ri ksa a n . ?
4 ) Ba h a n ko n tro l u n a ssa yeddigunakan untuk
' lji ltetelitiansuatu t
p e n ,e ri ksa a n .
Si aL 'ilitas
bahankcntrol
e
Um u mnyabentukpadatbubuk (lio f ilis a t )le b ih s t a b ild a nt a h a nla mad a ri p a d a e
b e n tukcair'.Untuk memudahk a nt ra n s p o rt a s ui. mu mn y ab e n t u k p a d a t b u b u k
F
d ib u atCalambentukstrip.
Sta b rriitas
bahan kontrol yang d ib u a t s e n d irik u ra n g t e rja min ,s e la init u ju g a
m en r punyaibahayainfeksiyang t in g g i.
4. Air e
Pem ilih a nj enisair didasarkanpadape n g g u n a a n n y ay,a it u :
e
e
A i r Jen isI d igunal:an untuk:
M e tod ekulturjaringanatau sel;analis isk imiau lt ra -mik roa, n a lis isk imiay a n g k h u s u s e
d a n kr i tisde ngansatuanpadatingkatn a n o g ra ma t a us u b -n a n o g rarnb ilad ip e riu k -a n ;
p e n yia p a nl arutanstandar,uji enzim,u. ; ilig a n d ,u ji min e ra ld a n io g a rl b e ra t ,re a g e n
ta n p a p e n g awetdan uji kuantitatifme t o d eimu n o f lu o re s e n .
F
Ai r Je n is l l digunakan untuk :
Se b a g ia nbesar metode pemeriksaa nla b o ra t o riu mk lin ik ru t i: r, p e n y ia p a nme d ia -e
m ikr o L r io logi,pengecatandan pewar n a a nh is t o lo g i,p e mb u a t a nre a g e ny a n g a k a n
dister ilka ndan reagendenganzat pen g a we t .
5 . M eclia
'
U ntuk pe m ilihannrediayang akan dip e rg u n a k a nh a ru s me mp e rt imb a n g k a nn ila i
e ko n o m is,tranportasi,stabilitasdan t u ju a n p e me rik s a a n(is
. o la s i,rn e mp e rb a n y a k
(enrichmenrl. -
pengujian sifat-sifatfisiologis/biokemis, perhitunganjumlah mikroba
C anm en yimpanmikroba). C
DEPARTEI"IEN KESEH ATANREPUEI'.K 1YPI)NI
Direktorat LaboratoriumKeseha
tan ll
t
.:
A
PEt 'r)MAN
Piaktek LaboratoriumYangBenar
(GoorlL aboratoryPractice)
C. PENGADAAN
untuk
Tin g kat persediaanminimum a d a la h ju rn la h b a h a n y a n g d ip e rlu k a n
Ca ri
m em e nuhi kegiatan operasion a ln o rma l, s a mp a i p e n g a d a a n b e rik u t n y a
pe m b ekalataurLlangpenyimpa n a nu mu m'
..
safety stockadalah jumlak, pers e d ia a ny a n g h a ru s a d a u n t u k b a h a n -b a h a n
c ' la ri
ya n g sangat Cibututrkanciilua rru t irr a t a u y a n g s e rin gt e rla mb a t d it e rima
pe m a sok.
2. Perkiraanjumlah kebutuhan
ju mla h p e ma k a ia n d t a u
Per kiraankebutuhan dapat d ip e ro le h b e rd a s a rk a n
pe m b elian bahan dalam perio d e 6 -- 1 2 b u la n y a n g la lu d a n p ro l' e k s ilt r' n la h
pe m e riksaan lrntukperiode6 -12 b u la nt a f ru ny a n g a k a nd a t a n g ,u n t u k it t rju mla h
r ata- r atapemakaianbahanuntu k s a t ub u la , rp e rlud ic a t a t .
(cleliverytirne)
3. waktu yang dibutuhkan untuk mendapatkan bahan
d it e r ma
L a m a nyawaktu yang dibutuhk a nrn u la id a ri p e me s a n a ns a mp a ib a h a n
d a r i p emasokp"il, Oip"rhitun g k a nt ,e ru t a mau , riu kb a h a ny a rrgs u litd id a p a t '
D. PENYIMPANAN
DEPARTEI'IE--tt::i:i"::::..".:,"::1?:':,',iiiW^
z
I
# ffi qry'{U%
&a'k"&
"P YangBenar
PraktekLaboratorium e
(Good LttL' /rltory Practice)
H a l - h akl h u su ya
s n gh a ru sd i p e rh a tikan
: e
1 . R e a g e nB u a ta nS e n d i ri ,
F
H ar u sdiketahuisifat-sifat
bahank in ' iay a n g d ib u a t .f t e a g e nt e rt e n t u t id a k b o le lr
disim panberdekatanataucjicanrp ukra re n ad a p a tb e re a k s i.
Pe n yimpanan untuk reaclenterte n t ume mp u n y a p i e rs y a ra t a knh u s u s mis , a ln y a :
e
a. L a r utanberwarnadisimpanda la mb o t o l p la s t ikb e rwa rn ac o l< la t . J
3. M ed ia dehidrasi E
a. M e diayang drclehidratasi tida kd a p a td is imp a nu n t u k wa k t u y a n g t a k t e rb a t a s
te r utamabilapenrrtupwadaht e la t rd ib u k a .
b . Jr "rrnlahkeseluruhan harusdik e ma sd a la mwa d a h y a n g a k a n h a b isd ig u n a k a n
d a la;'n1-2bularr.
c. Saatditer.ima, sernuawadahte rt u t u p ra p a t .
d . Tanggal penerimaan harusdic a t a tp a d as e t ia pwa d a h . d
a)
5 e n,L'amediadehidratasiharu sd is imp a nd r t c mp a t g e la p ,s e ju k(s u h u< 2 5 " C)
r.
da n k'erventilasi baik.Rak-rakp e n y imp a n a nt id a k b o le h d it e mp a t k a nd i d e k a t
a u toK lafataLrtetnpatponcuc ia nk a re n ak e le mb a b a nd . rns u n uy a n g t in g g i.
Ta r,ggalmembukawadahl-. a rudsic a t a tp a d awa d a ht e rs e b u t .
q
4 . M .r d iayang telah dilarutkan
:
a . Hindariterkenacahayamataharilangsung ataupanas d
b. M edia yang dlperkayadenga n dar ah,bahairor ganikatau antibiotikhar us
disimpandi dalamlemaries. d
DEPARTEMEN REP ELIK IND:
KES.EHATA]V
DirektoratLa.boraton.v
m Keseft.'':r
;siA
$
$k f f iKs ( 3KuKF", $. &
P rartek Lab:r.i tori um Y ang B enar
( G oorlI'ttboru/or'17 it''')
.l'r'rrt'1
(incompatible)
,. ,"r.,*-bahan Kimia yang Tidak Boleh Tercampur
b e rb a h a y a
Ba n ya kbahan kimia di laborato riu my a n g d a p a t me n in rb u lk a nre a k s i
jika te r camprrrsatu sama lain,re a k s it e rs e b u td a p a t b e ru p a k e b a k a ra nd a n a t a u
padaTabel
ledakan.Beberapacontoh bahankimiayang incompatibledapat dllihat
6 di ba wah ini.
Tabel 6
Bahan-hahan reaktif yang bila tercampur menimbulkan kebakaran
da n a t a u le d a k a n
B ahan K imia H in d a rk a n k o n t a k d e n g a n
Ann moniumnitrat A s a mk lo ra t ,n it ra t ,d e b u o rg a n ik ,p e la ru to rg a n ik
m u d a h t e rb a k a r,b u b t rklo g a m.
Asamasetat As a m k ro ma t , a s a rn n it ra t , p c rk lo ra t ,p e ro k s irJ a
Karbonaktif Oksidator(klorat,perklorat,hipoklorit'\.
Asamkrornat As a ma s e t a tg, lis e rina, lk o h o l,b a h a nk imia
mu d a h t e rb a k a r.
C air anmudalrterbakar A mo n irlmn it ra t .a s a rnk ro ma t ,h id ro g e n
peroksida,asamnit;at.
H i drokarbon(butana, Fluor,klor,asamkromat,peroksida.
benzena.terpentin,benzin)
Kaliumklorat/perklorat A s a ms u lf a td a n a s a mla in n Y a
KaliumpermanE anat Gliserin,etilen Elikol Asamsr.rlfat.
DE,AHTEI'IE- !,l.;Jn
l,': , ,tj:W
-t::i!::* ,1,,/,1.r""
e
e
w3 w"w3 0 M A & 4 e
YangBenar
Pral:tekLaboratorium
( ('ir'r.trl L,fu rtrrttort.' [tru,trce)
e
BABVII e
S PE SIME N e
e
A. lvlACAftn
e
Sp e sim e nyang berasaldari nranusiad a p a tb e ru p a: e
1 . Sbr u m 8. B ilas a nla mb u n g* 1 2 . S p e rma
- 2. Plir sm a" 9. A pust e n g g o ro k 13 . P u s e
3. D .r a h ( \A'hole B lood) I0. A pusre k t u m 1 4 . Ca ira np le u ra t
4. tJr in 11. S ekr e t 1 5 . Ca ira na rc it e s
-
5 . Ti nja - Uret ra e
6 . Sp u tum - telin g a
7 . C air a no tak * - lridu n g e
- n rata
* Pe n q a r nbiian
tidak dilaksanakan di la b o ra t o riu m
B . PERSIAPA N.
e
1 . Pe 'sia panFasienS ecaraUmur,r
Tabel 7
P emerik s a a ny a n g p e rlu p u a s a
Glukosa P u a s a1 0 -1 2ia rn
TTG (Tes Glukosa) P u a s a1 0 -' 1 2ia m
Toleransi
Glukosakurvaharian P u a s a1 0 -1 2ia m
T r i g l i se ri d a P u a s a12 ja m ,
Asa mU ra t P u a s a' 1 0 -1 2ia rn
VMA P u a s a1 0 -1 2ia m
R e n i n(P R A ) P u a s a1 0 -1 2ia m
ln sulin
C . P eptide
G astrin
P u a s aB ja m
P u a s aB ja m
Puasa 12iam
q
Al d o ste ro n
H omocysteine
Lp (a)
Puasa
Puasa
Puasa
12jam
12jam
12iam
cd
PTHIntact
A p oA 1
B
Puasa12iar n
Dianjur kan 12jam
Puasa
Puasa
Dianiur kan 12i c
)EPARTEMEN KESEHATAN I
REPUBL;'IINDONE.<
Direktorat LaboratoriumKesehatan {
B
t
$rE n9ssAFl
FraktekLaboratoriumYangBenar
(Gnd I'ultoru
lory 1',uc/i.r')
i
a. D iet
l vlakanan-minuma n dapat me mp e n g a ru h ih a s ilb e b e rap a je n is p e me rik s a a n ,
baik langsungmaupun tida k la n g s u n gmis , a ln y a:
1 ) P enreriksaan
gula darahd a n t rig lis e rid a
,:. . P emeriksaan
ini dipenga ru h is e c a rala n q s u n go le h ma k a n a n, J a nmin u ma n .
K arenapengaruhnyayan gs a n g a tb e s a r,ma k ap a Cap e me rik s a agnu lad a ra h
puasa,pasienperludipua s a k a n1 0 -1 2ja m s e b e lu md a ra hd ia mb ild a n p a J a
pemetiksaantrigliserid ap e rlud ip u a s a k a ns e k u ra n g -k u ra n g n yI 2
a ja m.
2) P emeriksaan lajuendap d a ra h ,a k t iv it a se n z im,b e s id a n t ra c ee le me n t
P emeriksaanini dipeng a ru h is e c a rat id a k la n g s u n go le h ma k a n a rrd a n
minuman karena rnakan a nd a n min u ma n a k a n me n t p e n g a ru h ire a k s i
dalam prosespemeriks a a n s e h in g g ah a s irn y a
me n ja d it id a k b e n a r.
b. Obat-obatan
O bat-obatanyang diberik a n b a ik s e c a rao ra l in a u p u n c a ra la in n y a a k a n
m enyebabkanterjadinyare s p o n t u b u h t e rh a d a po b a t t e rs e b u t .Dis a mp in g
i tu pemberianobat secarain t ra mu s k u laar k a n me n imb u lk a nje ja s p a d o o t o t
se hinggamengakibatkane n z im y a n g d ik a n d u n go le h o t o t ma s u k k e d a la m
d arah,yang selanjutnyaak a n me mp e n g a ru h ih a s il p e me rik s a a na n t a ra la in
pemeriksaan Creatinkinose(CK)dan Lacticdehydrogenose (LDH)
O bat-obatanyang seringdi g u n a k a nd a n d a p a t me mp e n g a ru h pi e me rik s a a n
d apat dilihatpadatabel 8.
DEPARTEI,IEN
KESEHATAN REPU: 'K INItlr*..':A Hrf,?
- Direktorat
Laborar.ri;tm
Kt:sef
a.z;,btlr
L 2
e
ww . m r yw m tu k"& e
Prak t ek Labor atc ri u mYa n g Be n a r
( GootI Luborrtto rt1P t'ttctice)
e
Tabel8 e
D a fta ro b a t d a n p em er iksaan
yangdipengar uhi
b
JE N IS
OB A T P E ME RI K S A AYNA NGDI P E I $ G A RUHI
e
D i u re ti k - H-rt " p it* f r. rn f ra s ilp e me rik s a a ns u b s t ra td a n
en z im d a la m d a ra h a k a n me n in g k a t k a re n a e
terja d i h e mo k o n s e rrt ra st ei,ru t a map e me rik s a a t r
Hb, Hit u n gs e ld a ra h ,He ma t o k ritE, le k t r< -rlit
e
- P a d au rin a k a nt e rja d ip e n g e n c e ra n e
Cafein S am ad e n g a nd iu re t il<
Thiazid G lu k o s ad a ra h
Te st o le ra n sgi lu k o s a e
Ure u md a ra h
PilK B(H o rmo n ) - L ED
- K adarhor m on
Morfin Enzimhati (GOT,
GPT)
Phenobarbital GGT
e
As etosal Ujrhe mo s t a s is
VitamrnC ur in
R e duksi r
O bat antidiabetika Glu k o s ad a ra h
G lu k o s au rin ' r-" i e
Kartikosteroid Hit u n ge o s in o f il
C
Te st o le ra n sgi lu k o s a
c. M e rokok d
M e rokokmenyebabkan terjad in y ap e ru b a h a nc e p a td a n la mb a tp a d ak a d a rz a t
te r tentu yang diperiksa.P eru b a h a nc e p a tt e rja d id a la m 1 ja m h a n y ad e n g a n
m e rokok 1-5 hratangdan terlih a ta k ib a t n y ab e , ' u p ap e n in g k a t a nk a d a r a s a m
le n rak,epinefrin,gliserolbeb a s a, ld o s t e ro nd a t rk o rt is o l.
e
a k, t iv it a sb e b e ra p a
Pe 'ubahanlarnbatterjadipad ah it u n gle u k o s it , lip o p ro t e in
en zim,hormon,vrtamin,petan d at u mo r d a n lo g a n rb e ra t .
d
q.
d. Allrohol
Korrsumsi alkoholjugameny e b a b k a np e ru b a h a nc e p a td a n la rn b a tb e b e ra p a
ka Caranalit.P erubairancep: t t e rja d iDa la rnwa k t u 2 -4 ja in s e t e la hk o n s u ms i
a lkchol dan rerlihat akibat n y ab e ru p a p e n in g k a t a np a c ia k a d a r g lrf t o s a " -
la ktat,A sam urat, dan terja d i a s id o s isme t a b o lik .P e ru b a h a nla mb a t b e ru p a
periingkatanaktrfitasr- glutamyltransferase, ASI AL T,triglrserida, kortisoldan
MCY (nean corpuscttlarvolume)selc.larah meralr.
e. Aktivitas fisik
Aktivitasfisikdapatmenyebab k a n t e rja d in y as h if tv o lu mea irt a rak o mp a rt e me n
d i dalampembuluhdarahdan in t e rs t it ia kl,e h ila n g a nc a ira nk a re n ab e rk e rin g a t
da n perubahankadarhormon.A k ib a t n y aa k a nt e rd a p a tp e rb e d a a ny a n g b e s a r
an tarakadai'guladarahdi arte rid a nd iv e n as e rt at e rja d ip e ru h t a h akno n s e n t ra s i
gasdarah,kadarasamurat,kreatinin,aktivitasCK,AST,LDH,LED,Hb,hitunEsel
d a r ahdatrproduksiurin.
f. KetingEianlaltitude
Beberapa parameter pemeriksaan menunjukkan perubahan yang nyata
sesuaidengantinggi rendahn y ad a ra t a nt e rh a d a pp e rmu k a a nla u t .P a ra me t e r
te r sebut adalah CRP ,Fz-glob u lin ,h e ma t o k rit ,h e mo g lo b in d a n a s a m u ra t .
Adaptasiterhadap perubahanketinggiandaratanmemerlukanwaktu harian
hin ggabermingeu-minggu.
g . De mam
Padawal<tudemam akan terjadi:
1 ) P eningkatangula darah p a d a t a h a p p e rmu la a n ,d e n g a n a k ib a t t e rja d i
peningkatankadarinsuliny a n g a k a n rn e n y e b a b k a tne rla d in y ap e n u ru n a rl
k adargula Carahpadataha p le b ih la n ju t .
2) Terjadi penurunan kadar kolesteroldan trigliseridapada atval demam
karenaterjadi peningkata nme t a b o lis mele ma k ,c ia nt e rja d i p e n in g k a t a n
asam le,nak bebas dan b e n d a -b e n d ak e t o n k a re n a p e n g g u n a a nle ma k
y ang meningkatpadadem a m y a n g s u d a hla ma .
3 ) Lebihmudah menemukanp a ra s itma la riad a la md a ra h .
4 ) Lebihmuclahmendapatk a nb ia k a np o s it if .
5) Terjadireaksianarnnestikyang akan menyebabkankenaikantiter Widal
h . Trauma
Traumadenganluka perdarahan akan menyebabkan antaralain teriadinya
p e n u ru n aka n d a su
r b stramaupun
t enzimy' angakandiukurter
aktivitas , r ,r asuk
k a d a rH b , h e ma to kridt a n pr oduksi
ur in.Hal ini c1isebabkanllar enater jadi
p e mi n d a h aca n i ra ntu b u hkedalampem buluh dar ahsehinggam engakibatkan
p e n g e n ce radrra rah.Padatingr at lanjutakanter jadipeningkatar r
t e r j a d i n ya
kadarureLrm dan kreatininsertaenzim-enzinr yangberasaldariotot.
Ltariasicircadian rythme
Padatub'uhmanusiaterjadiperbedaan kadarzaI-zattertentu dalanrtubuhdai'i
waktukewaktuyangdisebutdenganvariasi circadion rttytme.
Perubahan kadar
z a tya n gd i p e rrg a ru h i o lwe haktudapatber sifatlinear( gar is lur us) seper tiu,' r 1'i r ,
d a n d a p a tb e rsi fasit kl u sse per tisiklushar ian( r ' ar iasi
diur nal)siklus
, bulanan
( m en strrradsia)n mu si rn a n.
d i u rn a l ya nte
Va r i a si g rj a dai ntar alain:
1 ) B e sise ru m,ka d a rb e siser ulnyangdiar r r bil paCasor ehar iakanleoihtinggi
a a g ih a ri :
d a ri p a d p -
D:PARTEI'I'r-i:t:#:li'::;:Y:::,;:-f
,?:::",ffiI
Q
e
WW"WWW 6H& & &
Pr:k t ek Ler bor at cri u mYa n q B e n a r e
1(),-tti<iLttl,.t rtt t o ry P,'att : ce)
e
2) Glr,kosa, kadarinsulinakan me n c a p api u n c a k n y ap a d a p a g i h a ri,s e h in g g a
apabilates tolei'ansiglukosdaila k u k a np a d as ia n gh a ri,ma k ah a s iln y aa k a n
e
ie bil'rtinggi daripadabiladila k u k a rr
p a d ap a g i lra ri. E
3) [nzim. A ktivitasenzimyangd iu k u ra k a nb e rf t rrk t u a d s iis e b a b k a no le hk a d a r
h ormon yang berbedadari wa k t u k e wa k t u . e
4 ) Eosinofil.JurniahcosinoFlme n u n ju k k a nv a ria s id iu rn a l,ju mla h n y a a k a n
ie bih rencahpada malanrs a mp a ip a g i h a rid ib a n d in g k a np a d as ia n gh a ri.
e
5) Ko:tisol, kadarnya lebihtinggip a d ap a g ih a rid ib a n d in g k apna d ama la mh a ri. e
6 ) i( aliunr,kaliurndarahoadap a g i h a ri le b iht in g g i d a rip a d as ia n gh a ri.
e
5e la in/arrgsifatnyahariandap a t t e rja d iv a ria s if lu k t u aksaid a rz a t d a la mt u b u h
y'an gsifatnyabulanan.
e
e
\/ar iasisiklusbulanan unlumny ap a d a wa n it a k a re n at e rja d i me n s t ru a sdi a n
ovr ,l lesi
setiapbularr.P adamas as e s u d a hme n s t ru a sai k a n t e rja d ip e n u ru n a n e
kad a;besi,proteindan fosfatdala rnd a ra hd is a mp in gp e ru b a h a nk a d a rh o rmo n E
seks.Demtkianpula pada saat o v u la s it e rja d i p e n in g k a t a rrk a d a r a ld o s t e ro n
cl anrer,insertapnurunankada rk o le s t e rodl a ra h . E
). Urr,ur E
r Jn .ur berpengarttlrtc,rlrada pk a d a r d a n a ! < t iv it azsa t d a la m d a ra h . Hit u n g
er itr ositdan kadar Hb jauh l e b ih iin g g i p a d a n e o n a t u sd a rip a d a d e wa s a .
Fosfatase alkali,kclesteroltota l d a n k o le s t e ro l-L DL
a k a nb e ru b a hCe n g a np o la
te r tentusesuaidenganpertamb a h a nu mu r.
l(. Ra s
Ju m lahleukositorairgkulit hit a m A me rik ale b ih re n d a hd a rip a d ao ra n g k u lit
pu ti hnya.Demikianjuga denga na k t iv t a sCK .K c a d a a ns e ru p ad iju mp a i p a d a
r as bangsalain sepertiperbed a a na k t iv it a sa mila s e k, a d a r v it a min 8 1 2 d a n
l i po orotein.
q
l . Jen !sK elamin (gender)
Be r bagaikadardan aktivitasz a t d ip e n g a ru h io le h je n is k e la min .K a d a rb e s i
ser u m dan kadar Hb berbedap a d a wa n it a d a n p ria d e , , , ra s a P.e rb e d a a nin i
aka nmenjaditidallbermaknala g is e t e la hu mu r le b ihd a ri6 5t a h u n .P e rb e d a a n
akib atgenderlainnyaadalahak t iv it a sCKd a n k re a t in in .
q
I
)
Perbedaanini lebil-rdisebabkankarena massaotot pria relatif lebih besar .f
da r ipadawanita.S ebaliknya
ka d a rh o rmo ns e l<wa
s n it a ,p ro la k t rnd a n k o le s t e ro l-
H D Lakandijumpailebihtingg i p a d awa n it ad a rip a d ap ria .
m . Ke h amilan
Bilapemeriksaan dilakukanpad ap a s ie nh a mil,s e wa k t uin t e rp re t a shi a s ilp e rlu
$
m empertimbangkar,masake h a mila nwa n it a t e rs e b u t .P a d aK e h a mila na k a n
ter jadi hemodilusi(pengenc e ra nd a ra h ) y a n g d imu la i p a d a min g g u k e -1 0
keh amilandan terusmeningk a ts a mp a imin g g u k e -3 5k e h a mila n .
1. Peralatan
Secaraumum peralatanyang dig u n a k a nh a ru sme me n u f ris y a ra t -s y a ra :t
a . B ersih
b. Kering
c. Tidakmengandungbahank imiaa t a u d e t e rje n
d . Terbuatdari bahanyang tida k n re n g u b a hz a t -z a ty a n g a d a p a o as p e s in re rr
e . Mudah circucidari bekassp e s ime ns e b e lu mn ' ra .
f. P engarnbilanspesimen u n t u k p e me rik s a a nb ria ! < a n h a ru s me n lg u n a k an
p eralatanyang steril. P e n g a mb ila ns p e s ime n y a n g b e rs if a t in ' ra s ifh a ru s
menggunakanperalatanyan g s t e rild a n s e k a lip a k a iL u a n g .
2 . Wad ah
Wad ahspesimenharusmeme n u h is y a ra t :
a. Terbuatdari gelasatau pla s t ik .
Untuk spesimendarah,wad a h h a rrt st e rb u a td a ri g e la s
Tidakbocoratautidak mer e mb e s
Harusdapat ditutup rapatde n g a nt u t L : pb e r' u t ir
B esarutadahdisesuaikan d e n g a nv o lu me s p e s ime n
B ersih
Kering
Tidakmempengaruhisifatzat-zatdalam spesinrerr
Tidaknrengandungbal'rank imiaa t a u d e t e rje n
Untuk pemeriksaan zat dalamspesimenyang mudah rusakatauteruraikarena
pengaruhsinarmatahari,makaperludigunakanbotol berwarrra coklat(irraktir,is)
Untuk pemeriksa.rn biakand a n u ji k e p e k a a nk rrma n wa
, d a h h a ru ss t e ril.
3. Pengiwet
DEPARTEMEN
KESEHATAN REPUBLI<INDONES Ii IFFI
DirektcratI aboratctur,Keschar..n
f.igI
?
e
ww"ffiffiw&r&"wd
Praktek Laboratoriutn Yang Benar
(ClrtodI'ubrtrrtlorrl l"rru:tir:e)
e
Antikoagulanadalah zat kimia yang digunakanuntuk ffis'l'lc9?h
sampeldaralr e
m e m b eku
Beb e r apaspesimen memerluk a n b a h a n t a mb a h a n b e ru p a b a h a n
p e n g a we t e
g a we t y a rn g
a tau antikoagulan. B eberapaco n t o h p e n g g un a a n a n t ik o a gu la n / p e n e
d ig u n akanuntuk spesimendapa td ilif ra tp a d aT a b e 1 9 '
d a p a t me mp e n g a rL ll' l i
e
Ke sa lahandalam pemberianba h a rrt a mb a h a n t e rs e b u t
h a silpemeriksaan.
e
y a it u t id a k
Bal- r antlnltlahan yang clipa k a i h a ru s me me ln u h i p e rs l' a ra t a n
m e n g gangguarau mengubahka d a rz a t y a n g a k a nd ip e rik s a ' e
4" Waktu
p a g i h a ri,t e ru t a n rau n t u k
Pad aumumnyapengambilansp e s ime nd ila k u k a np a d a
u rn u mn y a n ila i
p e m etiksaankimia klinik, hem a t o lo g i,d a n imu n o lo g i k a re n a
p e me rik s a a yna n g
n o r m alditetapkanpada keada a nb a s a l.Na mu n a d a b e b e ra p a
w aktu pengambilanspesimenn y a h a ru sd is e s u a ik adne n g a np e rja la n a np e n y a k it
:
da n fluktuasiharian,misalnY a
a . D emamtifoid
Untuk pemeriksaan biakanCa ra h p , a lin gb a ik d ila k u k a np a d a min g g u I a t a u ' l l
e
p a d amin g g u ll a t a u lll'
sakit,sedangkanbiakanurin a t a ut in ja d ila k u k a n
b. U r-rtuk p"*Jril.r.an W idald ila k u k a np a d af a s ea k u t d a n k o n v a le s e n '
biakandan uji k e p e k a a nk u n t a n
c. Pemeriksaan
d.spesimenharusdiambilse b e lu r, rp e mb e ria n a n t ib io t ik a .
e ' Pe;rreriksaanGonorrhoe
, n n rrh o o
f. L lntuk ffiennrukanlluman g o o
nenE
e ,p raamkmb ila ns e k re tu re t ras; e b a ik n y a e
c]iIakukan2jamsetcIalrb u a n g a irk e c ily a n g t e ra k lrir.
mikrofilaria
g. P emeril<saan
h .U n,t',rkmerremtlkanparas it mi|< ro f i|a ria d a I a rn d a ra h , p e n g a mb iI a n d a r a h
:ebaiknyac|ilak,lkanpadawa k t u s e n jad a n me n je |a n gt e n g a hma ia m.
Pemeriksaantuberkulosis
me-
t ahak dianrbil pada pag i h a ri s e g e ra s e t e la h p a s ie n b a n g u n t id u r
le b ih b e s a r d ib a n d in g k an
mungkinkan ditemukan k u man M t u b e rk o lo s is
denqandahaksewaktu.
5. Lckasi
spesimen,harusdrtetapkan terlebihdal-ruiu lokasipengambilan
Sebelurnnrengarnbil
y'a ngtepat sesuaidenganjeni sp e me rik s a ayna n gd imin t a ' mis a ln y a : d
d a ra h V e n a u mu mn y a
e . S oesimenuntuk penrerik s a a ny a n g me n g g u n a k a n
i
'y'.
diambil dari cubiti dae ra hs i[ u . ip e s ime n d a ra h a rt e ri
u mu mn y a d ia mbi l Gi
dari A radialisdi pergela n g a nt a n g a na t a u A . f e mo ra lisd i d a e ra h
lif d t p a lr a '
a t a u ja ri ma n i s
q
Spesimendarah kapilerdiimb il d iri u ju n g ja rit e n g a ht a n g a n
tangan bagiantepi atau pa d a d a e ra ht u rlit 1 / 3 b a g ia rrt e p i
.rpir,g telinga pada bay i. e mp a t y a n g d ip ilih t ic ia kb o le h
t e la p a kk a k i a t a u
me mp e rlih a t k a n
4
ganqguanperedaranda ra h s e p e rii" c y a n o s is " a t a u p u c a t '
d
IKINDONF5!A
W *T:Y:'
fJ,Ij::::#IX
"i:Ji::Y
PE['@A#AN
PrakiekLaboratorium YangBenar
(GoodI' uboratottl P"acticc)
6. Volume
Vo l r r mesp e si me nya n g d i a mbil har us mencukupikebutuhanpem er iksaan
ya n g d i mi n taa tau dapatm ewakiliobjekyar r gdiper iksa.
l a b o r a to ri u m Volume
s p e si me n ya n gd i b u tu h ka n pemer
u ntukbeber apa iksaar ,
spesim en dapatdiliha t
p a d ata b e ld i b a w a hi n i .
' Tabel9.
Beberapaspesimendenganjenis antikoagulan/pengawetdan wadahyang
pakaiuntull beberapapemeriksaanlaboratoriumdenganstabilitasny'a
DEPARTEMEN
TESEHATANREPUBLIAIII DONT SI,I
Direktorat -.tL'oratorit'.' !'eseha'ar, ffi
L e
e
WW"WW W E A W e
I'Id KLC N LabcratoriumYangBenar
1L) :0,)Lt borator'l Prc ctice,1
e
Je n is S pesimen Antikoagulan/ Stabilitas e
Per ,r er iksa an JenisTJunn,'"h Pengawet
e
KIUIAKUNIK e
G ulaJar a h I D a ra h 2 rnl N A F- Oksalat 20-25"C(3 hari) e
Is""' 4 ,5mg/m ldar ah 4"C(7 hari)
-2 0 ' C(3 b u la n )
e
?-ml 2 - B " C(1 2 ja m) ,e
Ise'r'n l ml
G/P
Lip a se S e ru m 20-25"C(2ajam)
4"C(5 hari)
-2 o " C(3 t a h u n )
P r o teinto tal S e ru rn G/P 20-25"C(6 hari)
4"C-(6 hari)
-2 0 ' C(1 0 h a ri)
'2O-25"C (14 hari)
Na ,K,C l S e ru m lml GlP
4 " C(1 4 h a ri)
alkali S e ru m 1ml
Fosfatase G/P 2.0-25"C(>7 hari
aktivitasturun 1 o/o)
4 C (7 h a ri)
-20'C (7 hari)
Kalsium S e ru m 1 ml 20-25"C(10 hari) a
4 " C(1 0 h a ri) C
Kreatinin S e ru m 1 ml 4"C (24jam) i
i
-.10'C(B bulan) G
:
SE R O L O GI
Widal S e ru m 2 ml oro
2 -B"C{2 -3 hzri),
Treponema,VDRL
S e ru m 2 ml GlP) Free:er compartn,ent
c/PI
1 1l' lu la n ),
H B s Ag S e ru m 2 ml Deep r'reezer -20'C
I (6 b u la nt,id a ko c le h
A n t iH B s S e ru m 2 ml ,tP g e la s )
I
Anti HIV S e ru m 2 ml G/PI
TOKSIKOLOGI
uRlNALrsa
REPUBLIK(! ]IITSIA
DEPARTEI,IEN
KESEHATAN
Direktorat Labcratoiun(,'.eiehafa:i Hffi
L ?
W 'ffi"{&{3 "Kr&
A N
PraktekLaboratorium
( (j ood L aLL
YangBenar
rt'rat rtry Pract ce)
e
"
e
Jen is e si me n Antikoagulan/ Stabilitas
Pe m e r iksa atr Pengawet
e
Urinrutin(pH,BJ, U ri n 1 5ml S u lruk a ma r(1ja m)
protein,glukosa,p a g i 4-B"C( 1 lrari)
ur o b ilin o g e n,
bilir u b in ke
, ton
Sed im e nU r i n U ri n 1 0ml G/P S u h uk a ma p(1ja m)
pagi 4-B"C e
Keh a m ila n U ri n 5 ml Suhukamar(segera)
pagi 4 -E " C(2 h a ri)
PARASITOLOGI e
dan
MIKR OL O GI
Mala r ia Darah 3 tetes Na,EDTA Secepatnya
segar/ kapiler 1 -1,5m g/m ldar ah
Darah
E DIA
( tetes e
tebal-
tetes
tipis)
F ilar i a Daral', 3 tetes Na,EDTA Secepatnya
segar/ kapiler 1 -1,5m g/m ldar ah
Darah \r *- L r - ) e
EDTA. +tcL.dt
-L-.
-
+^1 ^-
LC LC5
'
ti p i s)
T r i cho m o n as Sekret Secukup L a n g s u ndgik e rja k a n
vagina nya
/u retra
( a n d id a Sekret Langsung
dikerjakan
vagina
/u retra
Keterangan: P : Plastik(polietilenatau sederajat)
G :Gelas
, T :T abuncjreaksi -: -
7. le kn ilt'
-
Pe n g a mL',ilan c a ray a n gb e n a r,a g a rs p e s ime n
spesimenharusdilak s a n a k adne n g ; a n
ter se b utmewakilikeadaanyang s e b e n a r; t y a .
[e<n ikpengambilanuntuk bebe ra p as p e s ime ny a rigs e rin gd ip e rik s a .
DEPARTE MEN KESEHATANREPUELIKI}IT,NITESIC
DirektoratLabo ratoium l(esehat-an
c
L
Darah Vena
a . Po sisilengan pasienharuslu rt t s ,ja n g a n me rn b e n g k o k k a ns ik u .P ilih le rrg a n
ya ng balryakmelakukanaktiv it a s .
b. Pa siendimintauntuk menge p a lk a nt a n g a n
"c.' Pa sang"torniquet"+ 10 cm di a t a slip a t s ik u r
d. Pilihbagia,'rvena mediancub it a la t a uc h e p a lic
e. Bersihkankulit padabagiany a n g a k a nd ia mb ild a ra h n y ad e n g a na lk o h o l7 0 0 lo
da n biarkankering untuk me n c e g a ht e rja d in y ah e mo lis isd a n ra s at e rb a k a r.
Ku lityang sudahdibersihkan ja n g a nd ip e g a n gla g i.
f. Tusuk bagian vena tadi der, g a n lu b a n g ja ru m me n g h a d a p k e a t a sd e n g a n
su dutkemiringanantarajarumd a n k u lit 1 5 d e ra la t (b , ilame n g q u n a k a nt a b u n g
vakum,tekantabung vakum s e h in g g av a k u mn y ab e k e rjad a n d a ra ht e ris a pk e
da lamtaburrg.B ilajarum berh a s ilma s u k v e n aa, k a nt e rlih a td a ra hma s u kd a la m
semprit.B iladarahtidak kelu a l g a n t ip o s is ip e n u s u k a n(b ilat e rla lud a la m,t a rik
sedikitdan sebaliknya),usah a k a rid a ra hd a p a t k e lu a rd e n g a ns a t uk a lit u s u k .
9 . Se telalrvolumedarahdiangga pc u k u p ,le p a s k a nt o rn iq u e td a n p a s ie nd imin t a
m embuka kepalantangann y aV . o lu me d a ra h y a n g d ia mb il + 3 k a li ju mla h
se rumatau plasmayang dipe rlu k a nu n t u k p e me rik s a a n .
jarum dan seg e rale t a k k a nk a p a sa lk o h o l7 O o / od i a t a s b e k a s
h. [- e paskan/tarik
su ntikanuntuk menekan ba g ia nt e rs e b u t s e la mat 2 me n it . S e t e la hd a ra h
be rhenti,ple,terbagianini se la ma+ I 5 me n it .J a n g a n. n e n a rikja ru m s e b e lu m
tor nrquetdibuka.
Darahkapiler
a . B e rsi h kabrra g i a nya n ga ka nditusukdenganatkohol70o/o danhiar kansar npai
k e ri n g 1 6 q 1 .
b. Peganglah bagiantersebutsupayatidak bergerakdan tekansedikitsupaya
r a san ye rib e rku ra n g .
c . T u su kl adhe n g a nce p a tme makai lansetster il.Padajar itusuklahdenganar ah
is kulitja' i,janganseiajar
t e g a kl u ru sp a d ag a ri s-g a rsidik denganitu.Pldaciau, r
t e l i n g atu su kl a p jangan
h rn g g i rn y a, sisinya.Tusukan har uscukupdalamsupava
d a ra hn rrrd a lh<cl traj ar,n q a nmettekan- nekan jar iatar telinga
r untukm endapa t
c u ku pd a ra hD . a ra hya n gd i per as
keluarsem acam itutelahber cam pur
cr :ngan
c a i ra n j a ri n g a n
se l ri n g gmer
a r jadi encerdan m enyebabkan dalam
ke,alal- an
p e me ri ksa a n .
DEPARTEI/IEN
KESET+
ATANREPU BLIK IN, iONESIA"
| fE
!.-:ehatan1..r !{.]
DirtktoratLzbora':oriun
t ?r
i
wf fiwww Aw
PraktekLauoratorium YangBenar 2
(Gocd L aborutory F rur:tice)
e
d. Buanglahtetestlarahyang pert a mak e lu a rd e n g a n rr, e ma k asi e g u mp a lk a p a s
ke r ing,tetesdarahberikutny ab o le h d ip a k a iu n t u k p e me rik s a a n .
e
Ke sa lahan-kesalah"n Dalampenga mb ila nd a ra hK a p ile r:
a . M e rrga,'nbildarah dari tem p a t y a n g me mp e rlilra t k a na d a n y a g a n g g u a n
pe r edarandarah seperti vas o k o n t rik s (p
i u c a t ),v a s o d ila t a s (o
i le h ra d a n g , Q,
tr auma,dsb),kongestiataucy a n o s iss e t e mp a t .
o. Tusukanyang kurangdalamse h in g g ad a ra hh a ru sd ip e ra s -p e rakse lu a r.
c. Ku iityang ditusukmasihbasa ho le h a lk o h o l.B u k a ns a jad a ra irit u d ie n c e rk a n ,
tetapidarahjuga me!ebardia t a sk u lit s e h in g g as d k a rd iis a pk e Da la mp ip e t .
d . Tetesdarahpertamadipakaiu n t u k p e me rik s a a n
e. Ter jadibekuanpadatetesdara hk a re n at e rla lula mb a tb e k e rja .
Urin
Pa d awanita
Pa d ap engambilanspesimenur in p o rs i t e n g a h y a n g d ila k u k a no le h p e n d e rit a
sen d ir i,sebelurnnya harusdiberik a np e n je la s a ns e b a g ab i e rik u t :
a. Pe nderitaharus mencuci ta n g a n me ma k a i s a b u n k e mu d ia n d ik e rin g k a n
d e nganhanduk.
b . Tanggalkan pakaiandalam,le b a rk a rr
la b iad e n g a ns a t ut a n g a n .
c. Be rsihkan labiadan vulvamen g g u n a k a nk a s as t e rild e n g a na ra hd a rid e p a nk e
be lakang. (
d . Bilasdenganair hangatdan k e rin g k a nd e n g a nk a s as t e rily a n g la in .
e . Se lamaprosesini berlangsun gla , b iah a ru st e t a p t e rb u k ale b a rd a n ja ri t a n g a n t
ja n ganmenyentuhdaerahya n g s u d a hs t e ril. (
Keluarkanurin, aliran urin y a n g p e rt a ma k e lu a r d ib u a n g k e d a la m lu b a n g
kakus.A liranurinselanjutnya d it a n rp u n gd a la mwa d a hy a n gs u d a hd is e d ia k a n . {
l l l ndariurin mengenailapisa nt e p iwa d a h .
Pengumpulanurin selesaiseb e lu ma lira nu rin h a b is . t
f. Wadahditutup rapatdan seg e rad ik irirn k a nk e la b o ra t o riu r, r. C
Pad alaki-laki (
a . Pe nderitaharusrnencucitang a nme rrra k asi a b u r, .
b. Jikatidakdisunattarikkulit pre p u t iu mk e b e la k a n gk, e lu a rk a nu rin ,a lira ny a n g G
pe rtamaxeluardibuang,aliranu rin s e la n ju t n y d
a it a mp u n gDa la mwa d a hy a n g {
sudahdisediaK an. Hindariurin me n g e n a ila p is a nt e p i wa d a h .P e n g u mp u la n :
ur in selesaisebelurrr
aliranur in h a b is . {
c. WadahditLrtup!'apatdan sege rad ik irirnk e la b o ra t o riu m.
(
i
Pad abayidan anak-anak
a. Pe ndelitasebelumnyadiberi minumuntuknr em udahkan {
buangulrt. I
".it.-
b . Bersihkanalatgerritalsepert iyangtelahditer angkan
di atas. ! I
(
i
I
I
ls t 3&FL. S&F\ 5
PraktekLaboratoriumYangBenar
(GoodLaboratony I'racti ce)
dengancar a:
c . P e n g a mb i l aunri nd i l a ku k an
- A n a kd u d u kd i p a n g k uan per awat.
P e r,g a ruahni a ku n tu kmengeluar kan ur in,tar npungur indalamwadahata u
ka n tu n gp l a sti kste ri l .
- B a yid i p a sa n ka g n tu ngpenampung ur inpadaalatgenital
UrinKateter
a. Lakukandisinfeksidenganalkohol7O o/opaciabagianselarrgkateteryang
" t e rb u a d
t a rika re t(j a n g anbagianyangter buatdar iplastik) .
b . A sp i ra si u ri nd e n g a nme nggunakan sam pr itsebar r yak 1Oml.
kur ar ,gler bih
c . Ma su l i kake n d a l a nw a d ahster ildan tutup r apat.
t
rr q e rake l a b o r ator ium .
d . K i ri ml l ase
Ur inaspirasisuprapubik
Ur inaspirasisuprapubikharu sd ila k u k a np a d a k a rrd u n gk e mih y a n g p e n u h .
a . Lakukandesinfeksikulit d id a e ra hs u p ra p u b ikd e n g a n P o v id o n elo d in e 1 O % ,
k emudianbersihkairsisap o v id o n eio d ir, ed e n g a nk a p a sa lk o h o l7 0 o lo .
b. urin tepat dititiks u p ra p u b ikme rrg g u n a k a rr
Aspirasi s e mp ric .
c. Ambil urin sebanyakkura n gle b ih 2 0 ml d e n g a n c a raa s e p t ik(d ila k u x a r,o le l r
petugasyang berwenang )
d . Masul<kan ke dalamwadah s t e ritd a n t u t u p ra p a t .
e . Kirimkansegerake labora t o ' iu m.
Tinja
y a n g b e ra s a ld a ri d e f e k a s is p c r, t a n ,ji k a
Ti nja untuk pemeriksaanse b a ik n , v a
pe meriksaansangat diperlu k a n ,d a p a i p u la s a mp e l t in ja d ia rn b il d a ri re k rur n
de nganjari bersarungtanga n .
Sp utum
Pasiendiberipenjelasan meng e n a pi e me rik s a adna n t in d a k a ny a n ga k a nd ila k u ' < a n ,
d a n dijelaskanperbedaansp L rt u md e n g a rrlu d a h .
Bi l a pasien mengalami kes u lit a n me n g e lu a rk a ns p u t u m, p a o a ma l; rm ha r i
se belumnyadiminta minum t e h ma n rsa t a u d io e ri o b a t g lis e rilg u a y a k c la t2 0 0
m g.
, . Sebelumpengambilanspe s im' e np,a s ie nd imin t a u n t u k b e rk u mu rd e n g a na i r .
a
Bilamemakaigigi palsu,se b a ik n y ad ile p a s .
b. Pasierr berdiritegakataudu d u k t e g a k .
c. P aslendimintauntuk men a rikn a f a sd a la n n2, -3 k a li k e miijia n k e lu a rk a nn a f a s
bersamaandenganbatuky a n g k u a t d a n b e ru la n gk a lis a mp a is p u t u m k e lra r .
d . Sputumyang dikeluarkanla n g s u n gd it a mp u n gd i d a la m wa d a h ,d e n g a n c a r a
mendekatkanwadah ke mu lu t .
DEPARTEMEN
KESEHAIAN REPUBLIKIN:,JNESIAI 'ffi
hF DirektoratLabcro:orium /'eseJta
tan lfri.ffi
=
e
"& Yl:'&
ffi ffi h3 ffi W-{e e
Prait c k Labor at o n u n Y a n g B e n a r
( () rtor] [. r,brtr al rtr-t.tI''rur,l,'ir;r,
)
I
5qkre!-Ulega
e
a, Pasierr diberipenjeiasan nreng e n a it in d a k a yna n g a l< a nd ila k u k a n . e
b. Ken akansarungtdngan.
c, Ba g iyang tidakdisi;'kunrsisi,
pr ? p u t iu md it a rikk e a ra hp a n g k a l. e
') . lekitar lubang kem a lu a nd e n g a n Na Cl f is io lo g iss t e ril,k e n rt t d ia n
Be r sil-rkan
se kr etCikeluarkan derrganrnen e k a na t e u me n g u ru tu re t ra . -
e , Se kretyang keiuardiambilden g a nlid i k a p a ss t e rila t a us e n g k e lit .
Apa biiatidak ada sekretyang k e lu a ra t a u t e rla lus e d ik it ,ma s u k k a ns e n g k e lit
atau iidi kapassterilberpenamp a n g2 mm k e d . rla mu re t ras e d a la mk ira -k ira
2 - 3 c m sambildiputarsearahja ru m ja m, k e mu d ia nd it a rikk e lu a r.
f. SekretCianrbil2 kaiiyaitu untu k p e me rik s a a n mik ro s k o p ikd a n u rrt u kb ia k a n . F
Sekr e t E ndocervic
a . Pa siendiberipenjelasannrenge h atiin d a k a ny a n g a k a nCila k u k a n e
b . Pa sienberbaringtelentangdi a t a sk u rs io b s t e t rikd e n g a nk e d u alu t u td ile t a k k a n
pa d apenyanggan)'a.
c. Ken akansarungtangan.
d. Spe kulumdibasahiciengan air h a n g a tk e mu d ia nn ra s u k k a nk e d a la rnv a g in a ,
e. M a sukkanlidi kapassterilke d a la m c a n a lisc e rv ic a liss e d a la m2 -3 c m, p u t a r
se a rahjarum jam dbn diamkans e la ma5 -1 0 d e t ik s u p a y as e k re t e rs e ra po le h
ka p askemudiankeluarkarr lidi k a p a st a n p a me n y e n t u hs p e k u lu m. E.
f. Se kretdiarnbil2 kali yaitu untu k p e me rik s a a n rik ro s K o p ik d a n u n t u k b ia k a n .
Spe kulumyang lrabisdipakaidire n d a md a la rt tla ru t a nh ip o k lo rit0 , 1 o / o .
e
g . Apa bilasetaputdara rnasihut u h , s e k re th a r' y ad ia mb il d a ri v u lv a d a n a t a u
m eatusuretra,sedangkanper la k u a nt e rh a d a ps p e s ime ns a mas e p e rt id i a t a s .
Se kr e tvagina
Pe n g a mbilanbahan pemeriksa a np a d a v a g in a d is a ra n k a nh a n y a u n t u k wa n it a
ya n gte lah hysterectomy.
P engam b ila ns e k re td ila k u k a np a c iaf o n rixp o s t e rio r.
Ap u sr ectu m
M a s u kkalni d i ka p a sste ri :;e
l d alam 3 cm ke dalamsafur an anal,putarbeber apa
d e t i ku ntu kme n d a p a tkase anal.
n kretdar icr yptadidalamlingkar an .i
Ap u so ro fa ri n g
S e k r ect i i a mb di l a ri to n sibl a g i a nposter ior
far ing.
C
"
DEPARTEMEN KES.EIIAIAI{REPUBLIKINDOII:SIA
Dir ektorat LaboratoriumKesehatan I
6
ItF W& W* & r\
PraktekLaboratoriumYangBenar
(Gc.od L r'lnro.ton1Pnrctice,1
Da p atjuga clilakukan
incisipad aa b s e sd a n d e n g a nk a p a slid i s t e rilu s a p k a nb a g ia n
d a sa rabses.
Kap aslidi dapat langsungdiino k u la s ik a pn a d aa g a r,a t a u d a p a t p u la d ima s u k k an
d a la m mediatranspor.
Usap nasofaring
a. Penderrta duduk (kalauanak -a n a d
k ip a n g k u )
b. Petugasberdiridisampingp e n d e rit a .
c. Kepaladitegakkandan tan g a n p e t u g a srn e rrre g ? f ig b a g ia n b e la k a rg l. e p a la
penderita.
d . M asukkarrlidi dacronkedala mro n g g ah id u n g F o s ishi d it e g a k iu ru s ,
Panjanglidiyarrgmasukkira -k ira ' / rja ra k u jr-rrrg
h id rt n gs a rn p a it e lin g a .
Putar searahjarum jarn sa rn p a ime n y e n t u h d in c i; n g b e la k ; ln q n a s o f a rirg ,
kemudiantarik keluar.
e. Masukkanlidi dacronl<edalam mediatransporatau langsungtanarr parlarneoia
isolasi(AgarDarah,AgarThayer Martin,AgarCystinTeliurite) dan dibuatsediaan.
DEPARTE
MENKESEE ATANRE?IIBL! K I t t I tC:t tiSi A
ll,f
DirektoratLaborarctrumii e,ei a;an tiL&.
?
wEww& '"mAw,&
PraktekLaboratoriurq
YangBenar
( G rLod L ul-tr,'
r ut oty I' r,t r:tice)
e
U s a pt e n g g o ro k
a . P e n d e ri tad u d u k(ka l a u
a n a k-anak dipar r gku)
e
b . P e n d e ri tad i mi n tame mb u kamulut.
c , L i d a hd i te ka nd e n g a nsp a telli dah.
d . M a s u kka nl i d i ka p a sya n g s udah dibasahidengan salinester il hingga
m e n ye n tudhi n d i n gb e l a ka nfar g ing.
e . U s a pke ki rid a n ka n a nd i n d i ngbelakangfar ingdan tonsillalu tar ikkeluar
e
d e n g a nh a ti -h atati n p ame n yentuh bagianm ulutyanglain.
f. M a sul<kanlidi kapas kedalam me d ia t ra n s p o r a t a u la n g s u n g t a n a m p a d a
m ed iaisolasi(A garDarah,A gar T h a y eMa
r rt in ,A g a rCy s t inT e liu rit ed) a n d ib u a t
se d r aan.
e
D . PEM BERIAN
IDE NTITA S
Pem b e r ia nidentitaspasiendan atdu s p e s ime nme ru p a k a nh a l y a n g p e n t in g ,b a ik
p a d asr at p engisiansuratpengantar/ f o rmu lir
p e rmin t a a np e me rik s a a np,e n d ; rf t a ra n ,
e
p e n g isia nl abelwadahspesimen. E
Pad a su r a t pengantar/lrormulir permin t a a n p e me rik s a a nla b o ra t o riu rns e b a ik n y a e
m em u a tse caralengkap:
1. Tan g g a permintaan
l
2. Ta n g g adanl jam pengambilanspe s ime n
3. ld e n t,taspasien (nama, umur, je n is k e la min ,a la ma t / ru a n g )t e rma s u k re k a m
m e d ik. e
4. l de n ti taspengirim(nama,alamat,n o mo r t e lp o n )
5 . l {om o r l aboratorium
6 . D i ag n o sis/keterangar,
klinik 'e
7. Ob a t- obatanyangtelahdiberikand a n la map e mb e ria n
8 . Pe n r e r iksaan
laboratoriumvano dimin t a
9 , Je n isspesimen
'1 0Lo. ka sipenqambilanspesimen e
I i . Volu m espesimen
12 .Tr an sp ormedra/pengawet yang dig u n a k a n
c
'1 3N . an iap errganrbil
spesimen
La b e lwa r dah yangakandikirima t a ud ia mb ilk e la b o ra t o riu mh a ru sme mu a t :
spesirnen
1. [a n g g a lpengambilansp..simen
2.. N am ad an i'romorP asien E
3 . .le n issp esirr,en 4
g a q i pa sie nyangdatangsendirike lab o ra t o riu rnb,e rla k up e rs y a ra t asnu ra tp e n g a n t a r
bu ti r 1, 3, 4, 5,7,8, 11.
cd
I
D EPARTEI{E}f KfSEI{Af,IN REPUBLIK IIIDONf,SI,I
Direktorat I abo ratorium Keseha
tan ;
I'!J,.,.l(1
J
pEwffisu?AN
PraktekLaboratoriumYangBenar
(GoodLaboratoryPractice)
E. PENGOLAHAN
1 . Serum
a . B iarkandarahmembekute rle b ihd a h u lup a d as u h r-r k a ma rs e la ma2 0 -3 0me ni t ,
kemudiandisentrifus 3000rp m s e la ma5 -1 5me n it .
b. P emisahan serum:Jilakuk adna la rnwa k t u2 ja m s e t e ia hp e n g a rr, b ilasnp e s im e n
c. P lasma yang memenuhisy a ra ht a i' u st id a kk e lih a t a nt n e ra hd a n k e ru h(lip e mi k )
CarapembrratanDarahEDTA
- Sediakanbotol atautabung berisi2 mg EDTA
- Alirkan2 ml darahvena ke dalambotol terseb.rtdari semprittanpajarurn.
- Tutuplahbotol/tabungda n s e q e rac a rrp u r d a ra lrd e n g a n a n t ik o a g u la nE s DTA
selama60 detik ataulebih .
- A mbilah darah untuk p e me n k s a a nla rrg s u n gCa ri b o t o l/ t a b u n g t e rs e bu t ,
tutuplahbotol segera.tsil ap e rn e rik s a at n
id a kd a p a td ila k u k a ns e g e ras, rrn p a ni a h
botol/tabungitu dalamlema rie s b , ia rk a ns u l-, lr
k a ma rt e rle b ihc la h u lus e b e l u m
botol/tabungdaralrtersebutdiperiksa.
Plasma
a. KocokdarahEDTAataucitratdengansegei'asecarapelan-pelan
d a la mwa k t u2r ja m s e re ia hp e n g a rn b ilasnp e s imen
plasmadilakuk a n
b. P enrisahan
c. Serumyang memeni;hisya ra th a ru st iCa kre lih a t a nn re ra hd a n k e ru h' lip e rn i l < )
4. Urin
U n trrku j i ca ri kce l u pu, ri nti dakper luadaper iakuan khusus, kecuaiipenr er iks aan
h a ru sse g e 1 C 3 i l a ku l <aserrbelum1 jam , sedangkan ur r tukpenr er iksaar r nen
sedir
h a r u sd i l a ku kapne n g o l a h anter lebihdahuludengan ,- ar a:
a . Wa d a hu ri nd i g o ya n g kan agarmemper oleh sam pelyangtcr cantptr ( homogenl
r .
b . Ma su kka+1 n 5ml u ri nkedalamtabungsentr ifus
c. Putarurinselama5 menitpada1500-2000rpnr.
d . B u a n gsu p e rn a ta n n lsi ,a,
sakan + 1 ml,kocoklahtabunguntukm er esuspen s i k an
se d i me n .
e . S u sp e n si se d i me i n inse baiknyadiber icat
ster nheimer -lbinma untr ,.k
menonjo l k an
unsursedimendanmemperjelas strukturnya,
5 . S p u tu m
a . Ma su kkasp tabungster ilyangber isiNaOl-4l o/o
n u tu mke d alam sam abanyak .
b. Kocokdenganbaik.
c. Inkubasi padasuhukamar(25-30'C)selama15-20menitdenganpengocokan
teraturtial 5 menit.
d Sentrifu:r -:ungdr gankecepatan tinggiselarna8 -10menit.
, EPA
Rr
EMENr
i'"ii:ly #:yi:lx:rf,i:::
;:: w
i
w r w. w3 tm d f,& N t
Priktek Laboratorium YangBenar
(GooclL oborofory Pr,Lr:tir:e)
e . Bu a n gsu p e rn a take
n d a l e ma irlysol
fl. Am it iI e n d a p .iInr yaui rtuk cli l akukan
pemer iksaan. t
F . PENYIM P.qNA N
DA N P E NGIRIMA N
S P E S I ME N
1 . Pe n yimpanan
(
iFI PTpanTEITEN KESEHA\AN REPUBLI K I NDOIi ESI I
.Itrif, lirekt orat Laboratonum
l(esehatan C
d
:'l{!
WEDOMEaN
YanoEenar
PraktekLaboratorium
( Goort.La btrat ory Pr; cti ce)
BABVIII
METCDEPEMERIKSAAN
a
A. DASARPE MILIHA N
1. Tuju an pemeriksaan
Tuju anmelakukansuatupemerik s a a n a n t a rala in u n t u k u ji s a rin g ,d ia g n o s t ikd a n
: 'eva luasi hasilpengobatansert as u rv e ila n .
Tia p tujuan pemeriksaanmem e rlu k a ns e n s it iv it adsa n s p e s if is it aysa n J b e rb e d a -
b e d a,sehinggaperludipilihmeio d e y a n gs e s u aki a re n as e t ia pme t o d eme mp u n y a i
dan spesifisitas
se n sitivitas p u la .
yang b e rb e d a -b e d a
;' i' Ii
a. S ensitivitas
Dikenaisensitivitas klinisda n s e n s it iv it aasn a lit ik .
Sensitiv;tasklinik adalah h a s ilp o s it ifs e ja t id i a n t a rap a s ie n -p a s i e n
pe rs e n t a s e
yang berpenyakit.
S ensitivitasklinis = P osit iv it a sd i a n t a ra y a n g b e rp e n y a k it
Positifsejati
x 100%
sejati+ NegatifPalsu
Positif
l OO%.
yas n gb a i ka d alahyangmendekati
Se n si ti vi ta
yaitukadar
s n a l i ti kse ringkalidiar tikansebagaibatasdeteksi,
S e n si ti vi ta a
t e re n d a hd a risu a tua n a l ityangdapatdideteksi olehsuatunr etode.
b. Spesifisitas
D i ke n asp! e si fi si ta analitik.
klsi n i sdanspesifisitas
klsi n i sa d a l a hper sentase
S p e si fi si ta pasien- pas i en
hasilnegatifsejatidi antar .?
yangsehat.
i i r'
DEPARTEI']IEN-tr"#:lyXY::':I''!.:1':?
L '?
wwt f f iu M A f\I
PraktekLaboratorium
YanqBerrar
glr,t t^!,,!! [y:ly ti r,)
Sp esi fi si takls i n i s= N e g a ti vitas
di antar ayangsehat
Negatifsejati 5
x 100olr
I'legatifsejati+ Positifpalsu
Spesifisitas
yang baik adalahyang mendekati100o/o t
5 p esifisitasanalitik berkaita nd e n g a nk e ma mp u a nd a n a k u ra s is u a t ume t o d e
un tuk memeriksasuatuanali tt a n p ad ip e n g a ru hzi a t -z a tla in .
Se nsitivitas1009/ojarangdiiku t id e n g a ns p e s if is it a1sO 0 od/ oa n s e b a lik n y a .
M e tode yang baikadalahmeto d ey a n gme mb e rik a rr
s e n s it iv it adsa n s p e s if is it a s
se tinggimungkin.
"
Ti dakada satupunmetodeyan g b e b a sd a ri p o s it ifp a ls ua t a rln e g a t ifp a ls u .
Kece p atanhasil pemeriksaany a n g d iin g in k a n
M en g ingathasilpemeriksaan s a n g a td ip e rlu k a nd a la mp e n g a mb ila n
lab o ra t o riu m _
ke p u tusan,makawaktu pemerik s a a yna n g d ip e rlu k a ns a mp a id ip e ro le h n y ah a s il
u n tuk berbagaimetodeperludip e rt irn b a rrg k a n .
M isa lpasiendi unit gawat darura tme me rlu k a nme t o d e p e me rik s a a n yangdapat
m e m b erikanhasilyang cepatunt u k k e p e rlu a nd ia g n o s t ikd a n p e rrg o b a t a n .
C
3. Re ko mendasiResmi
e
Ber b a gaimetcde pcmeriksaan
labo ra t o riu r, -rd a p a t d ipbilih
e rd a s a rk are n k o me n c ja si
d a r i suatulembaga/badanyang d ia k u ia t a uo rg a n is a spi ro f e s i,a n t a rala in : C
o WHO (W orldfiealthOrgarriz a t io n ) '
o IFCC(l;rternational Federatio no f Clin ic aChl e mis t ry )
o NCCLS (National Cornmitteefo r Clin ic aLl a b o ra t o ryS t a n d a rc is ) C
o IC SH(lnierrrationalCommitt e ef o r S t a rrd a ris a t ioinn He ma t o lo g y )
(
(
B. EV/.LUASI
C
M e tod eyang telahdigun:kan perlud ik a jiu la n gs e c a rap e rio d ikme n g in g a t:
(
1 . l l m u pengetahuandan teknolo q i me n g a la mi p e rk e mb a n g a nd a ri wa k t u k e
wa ktu.
2. Un tuk irremastikanbahwa metod e t e rs e b u tma s ih t e t a p me rn ilik ima k n a k lin is
e
scba g aimana dibutuhkan. (
C on toh ;(
i
1. Pen e r ik:;aan
HB sA E : Carimet o d eh e ma g lu t in a ski e me t o d e E I A
2 . Pem e ril<sa;n
Hb : dari nret o d eS a h lik e Cy a n me t h e mo g lo b in
_(
3 . Pem e riksaanGlukosa: dari met o d eO -t o lu id ink e e n z ima t ik . I
d
I
I2
l;i{-'It DEPARTT I{TN KESIIIA?AI,I REPUBLIKI1\IDO^I\DSI4 (
filil r':reki oratLanora:onumtlcseiatan t
ii
]3 ET T c } M AH
PraktekLaboratori-,-m
YangBenar
(GoorJ
Loborctrtry Proctice)
BAB IX
BAKUANMUTU
D e m im e n j a mi nte rca p a i n ya
d a n te rpelihar anya
mutu dar iwakr uke waktu,diper lukan
b a ku a nyangter tulisyangdapatdijadil< an
b a k u a nm u t ub e ru p asta n d a r/ pedom anker ja
b a g it e n a g ape l a ksa n a .
A. MANFAAT
B. KL ASIFIK A S I
DE PART
EMEN KESEH ATANRREPUBLI K;:ri Orrl' s: -' irtrf,
Laborato
Direktorat dumKeselatanRHE
e
e
ff i w&& N
w ,'try'ffi
Pl ak r ek L" ) or at o ri rrm Y a n q Bc n a r
((j,t oo [, rtLtor rt t or,I I?r'u,cti':e,)
e
da la mntnganalisa sarnpel.S eb a g P
a ie t u n ju k T e k n is
L t n t u kme n d u k u n gP ro s e d u r e
Te taptersebutperiu dibuatkanp e d o ma nb a g i ma s in g -rn a s inagn : rlit(p a ra me t e r
pe m e r tksaan),
ser,inqgaakan t e rs e d iarn is a ln y aP e t u n ju kT e k n is P e me rik s a a n e
Giu ko sa,P atunjuklekrrisP emerik s a aHb
n s A gd , ls b .
e
Se l"n ju tnvaoalam bab ir,iakanlebi h b a n y a kd ib a h a st e n t a n g P ro s e d uO
r p e ra s B
i aku E
d a n Petuniuk-ieknis
C. PRINSIPiNT-NNN
ME[4BAI(UKANAKTIVTTAS
LABORATORTUM
.. 1. Da d a clasarnyasetiap aktivitasy a n ! a d a d a la m la b o ra t o riu m,h a ru s me milik i
p e d o maii baku yang menduku n g n y a d , a ri s is t e m mu t u (n o rma t if ,k e b ija k a n )
se ca r ak eseluruhan sampaidenga np ro s e sp a lin gt e k n iss e p e riic a rame mp e ro le h
a ir u n tuk analisayang baikatau pe me lih a ra a snu h u le ma rip e n d in g ind ll.
2. 2 e m b aktrandibuat berjenjangb e rd a s a rk a nje n ja n g a k t iv it a sy a n g a d a d a la m
la b o r atorium.Jenjangtertinggiad a la hP e d o ma nMu t u y a n g me ru p a k a nk e b ija k a n '
ter ti ngqi dalam tnenjainin mut u d i la b o ra t o riu m,d a n d ib u a t o le h p imp in a n
la b o r atorirrmbersangkutan.Je n ja n g k e d u a a d a la h k e io mp o k p ro s e d u r p a d a
j en ja n g keduatertirrggimisalny ad i s e k s i-s e k sdi,a n d ib u a t o ie lr p imp in a n s e k s i
yan g bersangkutan. Demikians e t e ru s n y ah in g g a d ip e ro le hb a k u a n p ro s e d u rd i
je n ja n gterendahdandikerjakan s e rt ad ib u a to le hme re k ay a n gb e rt a n g g rrn g ja wa b
ter h a dappekerjaantersebut.
Baku anyang berkedudukanber b e d as e b a ik n y ad ib e ri n a n la b e rb e d a .Mis a ln y a:
b a ku anpadajenjangtertinggida p a td is e b u ts e b a g a P i A NDUA N MUT U,k e rn u d ia n
b a ku attpadajenjangberikutnyad is e b u tP n O S E DURI E T A Pd,a n p a d aje n ja n gp a lin g
tekn is disebut sebagaiP E TUI'l. . lUK
K E RJ AP. e n irma a nin i d ib a l< u k a nb e rd a s a rk a n e
ke se pakatan bersama.
lsti l ahyang lazimdigunakanada la hP ro s e d u O i a k u(S t a n d a rdO p e ra t in g
r p e ra s B
Pr oce drrre)bagi prosedurjenja n g me n e n g a h d a n I n s t ru k s iK e rja (ln s t ru c t io n
M a n u al)bagi petunlukteknis.
e
3. Seti ap prosedur dibuat oleh p e ja b a t / s t a fy a n g b e rt a n g g u n g ja wa b d a la m
pe la ksanaan
prosedurbersangk u t a nS. e b a g aci o n t o h :
o Si stemmutu secarakeseluru h a nd,ib u a to le h p imp in a nla b o ra t o riu m
o Pr osedurpemeliharaan alat dib u a t o le h s t a fy a n g c iib e rit a n g g u n g ja wa bb t a s l
pe meliharaan
alat.
:
o Pr osedurpengendalianmutu h a ria nk imiad ib u a to le h p imp in a ns e k s ik imia .
_q
,
4. Prosedurdisusunbersamastafyang ikut terlibatdalam prosestersebut.
r
'c
dalam menentuka nb a g a ima n ap e k e rja a ns e b a ik n y ad ila k u k a na, k a n
Keter libatan
m en imbulkankomitmenyang le b ihb e s a rp a d ad irio ra n gy a n gt e rlib a tu n t u k ik u t =
m en jagaketertibanterlaksana n yparo s e d u rt e rs e b u td e n g a nb a ikd a n b e n a r.
I
a i
l
DEPARTEMEN KTSEHAI.ANREPUBLIK INDANESIA (
DirektoratLaboratoium Kesehatan i
(
rl
I
p s s M " s ,s t
YangBenar
PraktekLaboratorium
(GooclI'lloratony Pru< t lce)
D. KOMPONEN
P|IOSEDUR
TE'fAP
DEPART:MEN
KESEHATAN REPUBLIKIr{)TtNESIN| .7,,
Dtrektct,ar LaboratoriumKesehata
n fgif
e
e
WWWOf wT e. g6.
PraktekLabc.,rato;ium
((l'torJL, r,ltorutrrry
YangBer,ar e
I'ru,ctk:r)
,e
c . Re vi si : R i w a yapt e n u l i sanaskah
n ter sebutper ludicantutnkan, demikianpula
t a n d aka p a nmu l a b i e rl a kunya
pr osetJurter sebut( lihatbutir8 di bawah)untul<
,
me ma sti ka b n a h w ap e n ggunabenar - benar sedangmenggunakan pr otap e
y an gsa hp a d asa a ti tu . ':
Pro ta p y'a ,rg
su d a hka d a l u war sa,
per luditar ikkembaliagar ttdak lagidigunakan
d al am p e ke rj a ase n h a ri -har i.
':
e
2 . T u j u a nd a n R u a n gl i n g ku p e
N y a ta katu n j u a nd a ri p ro se duryangditulis,beser tab a ia s a ny a n g s p e s if ik(a g a r
,
t i d a ktu mp a n gti n d i hd e n g a npr osedur
lain)
5. De fi nisi
Tu liskan pengertian dari sem u a is t ila h y a n g < J ig u n a k a nd i s e lu ru h n a s k a h
ter sebut.
6 . Do kurnentasi
Seb utkanformulir-forrnulir
yan g d ig u n a k a nd a la m me n g o p e ra s lk a np ro s e d u r
ter sebut.Tiapformulil memilik iju d u ld a n n o n ro r/ k o d et e rs e rrd iri.
,:
7. Prosedurkerja
Iuliskan rincian dari pros..du ry a n g d ik e rja k a ns, e c e p a t n y ad e n g a n a lu r k e rja
( Flo wchart). C
L a m bcnqyangdigunakanpadaa lu rk e rjas e c a rau n iv e rs aal d a la hs e ra g a m,
C
dengan
n r a kr,akhususbagi tiapjenis la mb a n g s, e p e rt id a p a td ilih a tp a d at a b e l t o .
i
ke,nungkinanseperiiitu.
Tabel 10
Lambang yang la z im d ig u n a k a n d a la rn a ! u r k e rja
Lambang Ma k n a
o Konektor
il K o n e k t o r(h a la ma nla in )
C) P e rs ia p ar r
Proses
D I rrp u t / o u t p u t
v Keputusan
_ l_
I Alur
J Kartukontrol
(=
Kontrol
C::)
B. Tan ggalmulaidiberlakukan
Ca n tumkan tanggal diterbit k a n n y a n a s k a h t e rs e b u t , a t a u t a n g g a l n ru la i
untuk menjamin b a h wa p e n g g u n as e d a n qme ma l< ani a s k a hy a ng
d ib erlakukan,
sahsetiapsaat.
9. Otorisasi
Setiapnaskahperlu mendap a t k a no t o ris a s si e b a g a ip e n s a h a n P . e n s a h a nd a p a t
dila kukan bertingkat sesuai k e p e n t in g a n ,mis a ln y ap e mb u a t (y a n g mu n g k i n
a d a lah sekaligu5pcnanggung ja wa ba t a u " o wn e r" d a ri p ro s e d u rt e rs e b u t )d an
a tasannya yang menyetujuidib e ; la k u k a n n y p
a ro s e d u rt e rs e b u t .
1 . T u j u a nd a n ru a n gl i n g ku p
Pr o s e d,trte ta pi n i d i tu j u ka nu n tukr nenjadi
peConr an
bakucialampenyelesaian -e
m a s a l ahb i l ah a siko
t n trome l n yimpang.
2 . Tan g g ungjarvab
Pr o se durini beradadi bawahtan g g u n gja wa b l\ 4 a n a jeMu
r tu.
e
3 . R uju kan
3 .'1.M anualMutu RurnahS akitSe h a t1 9 9 8 . e
3.2. Carsotl,PA, Dent, NJ, Good Laboratoryand ClinicalPractices,Butterworth,
1994.
e
e
4. Pe n g e rtian
4.1. Ou t of Control:hasilpemerik s a a sne ru mk o r-rt rokle lu a rd a ri h a t a sy a n g
ditentukan.
4.2. Fr eshrial :serum kontroldari b o t o l y a n g ma s ilrb a ru / s e g a r.
e
4.3. Re konstitusi : pelar';tanulangd a ri b o t o l y a n g ma s iht e t . t u t u p . e
5. Do ku mer" e
Do ku menyang berkaitandenganp ro s e d u rin i :
e
i^
"
F
E
l
'l
IE I DEPARTET,TEN KESEIIATAN REPUSLIKINDONESIA .i
ALI"'RPEMECAHAN MASALAHUNTUKFENYIMPANGAN
SERUM
P E ME R IKSAAN KONTROL
T iUa k
--t-
--/
tlastl Kontr tl
-z/
-\'\ t 2 sd
l- Rskonstrukri *on,.o,Il-_l
""--
l- Lafrukanpemeriksaan I
kontrolbsru
I
Tidak
r
Y
Rkalibrasialat,/ instnrmn
dengan larutsn standar
alau kalibralor
-'\\ t 2 sd
-----f--
ek p-sfiur pemoffia3anlSipoiasi,
prrcampuran.waktu inkubasi)
- Apakah langk6h prneriksaan3udah
diikuti dongen bnar ?
- Cek kc,ndisi reagon
- Ulangi prneriksaan kontrol
T i!a k
---'---
xont.li\
--z/aesit
t 2 sd
-.-_r
Tidirk
Y
XTSTqMTTNKEPUBL\K I NDANESI/,
NEPARTEfuTEU
l-ese
DirektoratLaboratorium h,.tta
rr
w 8 .ffi i { 3 m && w
P raktek Laboratori umY ang B ena r
( Gorrl Lrtbrt mt ory l'>ract
tce)
A L I'RP E ME C A H AMASALAH
N UNTUKPENYIM PANGAN
SERUM
P E ME R IKSAAN KONTROL
--'7;,t*;;
Tidak
r pase:l
dike rjakrn
. Hasil pasion dapat
dilaportaq
-Y
I Rokalibrasialat / instnrmn
I Oenganlaruian stsndar
I atau kalibrator
\____r 2sd
-r -/
T i!sk
--.--{ii},"-i-.-
---,!':--"'
T'df,r
.Y
c
www ael r Ar u
PraktekLaboratorium
YangBenar
( (] rLorl La bo r at rLry Proct ice)
7 . Pe n g e sahan
Ed isiNo 1
T a n gg abl e rl a ku 1 Januar' 1999
i
Ta n g galtlnjauulang 1 J u li 1 9 9 9
D o k un reya
n n gd i g a n ti ka n P M- 0 0 1 0 0 1
L o k a si S e k sK
i imiaK lin ik _
Pe n yusun Ma n a ie rMu t u
Ta n d atangan
Tanggal
D* ah kan oleh Penanggung
JawabLuUor otor ir m
Tan d atangarl
Ta n g gal
E . KO M PO N ENP E TUNJT.TK TE K N|S / |NS T RUK S|A.
K E RJ
l
dalam petunju!<t-'knis d a p a t d ib u a t s e s u a id e n g a n k e p e n t in g a n a
Ko m r p o tr en , sal
,Ja p a dija
t rnrnbahwalangkah-ianq k adhit u lis k a nd e n g a nje la s . i
Petun ju kTeknis bagi pemeriksaan (ta h a p a na n a lit ik d) a p a t me n g a n d u n gk o mp o n e n
se b a g abe
i ril<ut,
=
1. Na m apetunjuk/ir,struksi dan nom o r
L ih a tb trtirr pada llcmponenP ro : e d u rT e t a p . e
L. ? e la ksana :
Ditulr skanjabaiandari pelaksan a f
3. Pr i nsr pkerja/metodeyang digun a k a n
C an iu ml,.anbilamanaada.
A Bah a nyang digunakarr
Ca n tumkandengarr spes!fiksemu a b a h a n y a n g d ig u n a k a n (a t a u y a n g d a p a t I
diEun akarr). (
'i er n r a suk ,
disini adalah reagen de n g a n n a ma s p e s if ik(b ila me ru p a k a nre a g e n
ko n ,er sial da!ambentuk kit,seba ik n y ad ic a n t u mk a np u la n o mo r k a t a lo g ). C
1
!
t
Al atya rU digunakar, I
(
b. Langkahkerja
{
iIQ} DEPARTEI'TEN KESEHATAN REPUBLIKINDONESIA
{
ru'. DirektoratLaboratoriun,
Kesenatan I
I
(
5
*
SFE$O M AN
PraktekLaboratoriumvar.g Be:rar
(Gooc|,
L tboratury Practi.".e)
7 . Interpretasi
hasil
Tuliskanbagaimanaperhitung a rr, p e mb a c a a na t a L rin t e rp re t a sdi a ri h a s ilia n g < ah
ker jayang dituliskandi atas.C a rrt u mk a np u la b ila a d a ru mu s d ny a n g d ig u n a k a n .
B. N i l ainormar/nilairujukan
Ca n tumkarrnilai atau rentan g n il; ri y a n g d ig u n a k a n s e b a g a r ru ju k a n y a n g
m e ny.takanhasilyang Ciingi n k a nd a la m k e a d a a rrrro rma l/ s e h a t .
9. Pustakarujukan:
Ca n tumkanpustakayang digu n a k a ns e b a g a ru
i ju k a nb ila a d a .
IN S T R U K KERJA
SI NO .DO K .
JU D U L : NO .RF V I S I
GLUK OS A T A NG CA L
HALAI/IAN
METODE : Heks o k in a s e
F e
t
P r ak t ek Labor a fo ri u mY a n g B e n a r
(Gr. Luttorrttor' I'ruc:tice)
q
',I
e
5AMP E L
( i) -renis Serdm,plasmaED1A/Heparin/Fluoride, CSF
e
( i;) Jr.'mlah
( iii) 5tabilitas
300 pL e
15-2 5 ' Cs e la rn aB ja m
e
I
2-8'Cs e la ma-/ 2 ja m
Urrtu kp la s maf lu o rid ea t a u lo d o a s e a
stab il2 4 ja m p a d as u h t rk a ma r
l t, e
P isa h k a ns a mp e ld a ri s e l-s e(s
l e n t rif u g ed)ila l< u k a n e
dalam3 0 me n it s e t e la hp e n g u mp u la ns a mp e l.
CS F: s e g e rad ik e rja k a n e
R E A GE N
(l) Jenis Rl Buffer/r\TPlNADP siapdigunakan
R2H K / G 6 P DH s ia pd ig u n a k a n
P enyimpanan - 2 - 8 " CP l d a n R2s t a b ils a mp a id e n g a nt a n g g a l e
ka d a lu wa rs (s a e b e lu mv ia l d i b u k a r
Rlda n R2: 2 8 h a rid i s imp a np a d aa la ty a n g
dile n g k a p id e n g a np e n d in g in . e
vt. KO NTROL
( l ) J enis
( i i ) Penanganan
- P r e c in o rmU d a n P re c ip a t hU ,
B uk at u t u p b o t o l h a t i-h a tdi a n p ip e t d e n g a nt e p a t
e
5 ml aquabidest kemudiarr botolditutupdan campur
seca rap e rla h a ns e la ma3 0 me n it ,d a ; rh in d a ri
terb e n t u k n v ab u s a , e
Penyimpanan - 2-B " Cd a la mb e n t u kly o p h ilis a t e s a mp a id e n g a n
wak t u t a n g g a lk a J a lu a rs a
K ont ro ly a n gs u d a hd ila ru t k a ns t a b ilp a d as u h u : e
25"Cs e la mai2 ja m
e
A
4'C se la ma5 h a ri
- 20"Cselama1 bulan (tidakb:ku r-,larrg) 6
K A L MR AT OR
( i ) Je n i s 5l :0, 9 %Na Cl ;
52 : Cfas
Penanganan B uk ab o t o l d e n g a nh a ii-h a t id a n t a mb a h k a nt e p a t
3 ml la ru t a nb o io l 2 'i
.J
K em u d ia nb o t o l d it u t u p d a n d ia mk a ns e la ma3 0 e
menit .Ca mp u rp e rla h a nu n t u k me n c e g a h
terbe n t u k n y ab u s a .
'
DEPARTEI,{EN KESEHATAII REPUBLIKI}IDCIVXSI/4
Dtrektorat Labo ratoi, tm Kc'seJra
tan
rD pCIwewa
PraktekLaboratoriunYangBenar
(GoodLabomtory I' rocti ce)
( i i i)P e n yi mp a n a n - 2- 8"Cdalambentukliofilisatsampaidengan
tanggalkadaluar sa
- Kalibr ator
yangsudabdilar utkan stabilpadasuhu:
25' Cselama12jam
4' Cselama5 har i
- 20"C selama 1 bulan( tidakbekuulang)
ALAT Hitacf,i
S a mp e lc u pHit a c h i
Clin ip e t t e2 5 0 p l
Ra ks a mp e l
Clin ip e t t e1 0 0 0; rl
tx. LANGKAH
KERJA 1. Ca rak a lib ra s i
a . P ip e t2 5 0 p l k a lib ra t c rk e d a la ms a mp e lc u p
b . L e t a k k a np a d a ra k k a lib ra t o rd i a la t
c . K e rja k a ns e p e rt ip a d a p ro g ra n tk a lib ra sai la t
2. lvlengerjakan kontrol
- K o n t ro ld ik e rja k a ns e s lrd a hh a s ilk a lib ra s i
memenulrisyarat
- Pipet250 prlkontrol kedalarnsanrpelcup
- Letakkanpada rak kontrol alat
- Kerjakankontrol
3. Me la k u k a np e rn e rik s a asna mp e l
S e s u d a hh a s iik a lib ra sdi a n k o n t ro lrn e ma n u h i
, k u k a np e rn e rik la a nu n t u l<s a mp e l.
s y a ra tla
- P ip e t2 5 0 r-' sl a rn p e kl e d a la rns a irp e l c u p
Letakkanpadar aksanr pel
Ker jakan
sam pel
K o n s e n s uDI
s U: <1 1 0r n g id l e
CSF: 40 -70mg/dt
e
CSF:sampelsegeradikerjakan,
jikasampel
mengandungpresipitata
makadiscntrifirge
dahulu
,e
sebelum
dilakukanpcmeriksaan. e
e
e
e
e
Disetujui
e
: Dib u a to le h ,
e
e
e
e
e
'e
e
:
:
,q
'd
1
.. l e
d
I .. PAP,TEMEN KESEHATAITRE?UBLIKI}IDOIVES/A
.I.r,rjttoratLabcratoiumKesehatan
$3FEr(SnfiAh{
PraktekLaboratorium
YanoBenar
( GooclLaborat ot',1 Pft :ct i s ",
BAB X
PEMANTAPAN
MUTU
Tuju a n:
4. Mendeteksikesalahandan mengetahuisumbernya
5 . M embantuperbaikanpelayan a n
p e n d e rit ame la lu ip e n in g k a t arn
n u t up e me rik s a a n
la b oratoriunr.
a g i a ta p
Be b e r a pke n e ma n ta p an yangakardibahas:
m utuinter nal '
1. Persiapanpasien
.EPARTEINEN
KESEEATAN REPUBLIKII{DOff?S'A V
LaboratoiumKesel,uL,,i
Direktorat Ea"L.
Q
t
as ,* #*, #,i*'i.WH
g& We
Pr ; . llt el Laber ato ri u .nYa n g Be n r.r
i () , ' , - , i l ' r t b r t i ' r t l , t r . t Pt
t r .,,ticr :)
e
e
?.. Pen g a mbilandan perrgolahans p e s in re n
e
Sp e simenlrarusdiarnbil sr,6; 3b e n a r d e n g a n me mp e rh a t ik a nwa k t u , lo k a s i, e
vo lu m e,cara,peralatan,
rvaciahspe s ime np, e n g a we t / a n t ik o a g u lasne, s u adi e n g a n
pe r sya ratan
pengambilanspesim e ny d n g t e ia h d iu ra ik a np a d aB a bV ll S P E S I ME.N e
p.jralatan
3. Kalib r asi
e
Sa la hsatrl faktoryang dapat m e mp e n g a ru h ih a s i! p e me rik s a a nla b o ra t o riu n r
ad .r l ahperalatanlab,-::'atoriun'1
ole h, k a re n ait u a la tp e rlud ip e lin a lad a n d ik a lib ra s i e
5r - r c df di' e rk a l a .
Ka lib'asi dapac dilakukan de n g a n b e b e ra p a c a ra , a rrt a ra la in d e n g a n
pe r ba:idir
rganDengencet an.
C ar .r:
l) Encerkanlaturanzat warira (E v a n sb lu e , B S Pa t a u b a t h o p h e n a n t h ro lin e )
denganak'radesrnenggLrn a k adnilu t e ry a n g a k a nd ik a lib ra s i.
Lakukanlahhal y,3nnsama d e n g a n me rrg g u n a k a np ip e t a t a u la b u u k u r
e
yang bersertifikatkelasA dariNationalBureatt Standar(NBS).
2 ) B aca absorbans larutan wa rn a h a s il p e n g e n c e ra n d e n g a n c lilu t e r
mengg u nakan spektrotot o me t eyran g t e lah d ik aIi b ra s i.
Lakukanhal yano sama pa d a la i-u ' . a wa
n rn d h a s il p e n g e n c e ra nd e n g a n
pipet/labuukur.
C
3 ) Catatkecjuahasiltersebutda rrb a n d in g k a n .
4) Dilu.'erdalam keadaanbaik b rla p e mb a c a a nh a s il k e d u a n y as a ma a t a u
hampirsanta(berbeda0,5-1 o / o ).
b. Diluter Mikro (dilutermicro)
U ntuk kalibrasivoiume mikr o d ilu t e r d ig u n a k a n " Dilu t e r De liv e ry t e s t e r' l
yaitu kartonpenghisapdengang a mb a rlin g k a ra n -lin g k a radne n g a nd ia me t e r e
te r tentuyang menunjukkanvo lu met e rt e n t u p u la .
M i salnyadiameter 0,9 cm me n u n ju k k a n v o lu me 0 , 0 2 5 (lih a t g a mb a r d i
ba wah) e
C
T..23 N: I?'TEMENKESEIIATAN
t':'& D. 'tctratLaboratorium
REPLIBLIK
INDONESIA C
Kesehatan
a
e
t
xF H **i d3 *dA8"%We
Prair t el.Labor at o ri u .nY a n g Be n e r e
i (i, ul l-,tburut,tt'!Prr,'l_icc)
e
Pe nga mbilan dan perrgolahans p e s in re n e
Spcsimenharus diarnbil ser.arab e n a r d e n g a n me mp e rh a t ik a nwa k t u , lo k a s i,
volu m e ,cara,peralatan,
r,vadah
spe s ime np, e n g a we t / a n t ik o a g u lasne, s u a id e n g a n
pe r sya ratan
pengambilanspesim e ny a n g t e ia hd iu ra ik a np a d a B a b V llS P E S I ME.N e
pcralatan
3 . Kalib r a si
e
e
5a la h satrt faktoryang dapat m e mp e n g a ru h ih a s il p e rn e rik s a a nla b o ra t o riu m
ad a la hperalatanlab'>ratorium,
ole h k a re n ait u a la tp e rlud ip e lin a i' d
a a n d ik a lib ra s i
.e
l ,erkala.
5 u 'cd l'd
Ka lib'asi dapat dilakukan d e n g a n b e b e ra p a c a ra , a rrt a ra la in d e n g a n
n o r l r : ' .r ' lir r n r n
r - ,,.-, , rJengencelan.
Ca r a:
l) Ertcerkanlaturanzat warna (E v a n sb lu e , B S Pa t a u b a t h o p h e n a n t h ro lin e )
denganakrtadeslnenggLln a k adnilu t e ry a n g a k a nd ik a lib ra s i.
C
Lakukanlahhal ;,ang sama d e n g a n me rrg g u n a k a np ip e t a t a u la b u u k u r
yang bersertifikatkelasA dariNationalBureatt Star.dar(NBS).
"'
2 ) B aca absorbaris larutan wa rn a h a s ii p e n g e n c e ra n d e n g a n d ilu t e r
menggunakan spektrofot o me trey a n g t e la hd i k a lib ra s i. _
Lakukanhal yang sama pa d a la i' u ' . a nwa rn a h a s il p e n g e n c e ra nd e n g a n
pipet/labuukur.
'
3 ) Catatkeciuahasiltersebutda n b a n d in g k a n .
4) Diluier dalam keadaanbaik b ila p e mb a c a a nh a s il k e d u a n y as a ma a t a u
hampirsanra(berbeda0,5-1 o k ),
b. Diluter Mikro (dilutermicro)
Un tuk kalibrasivoiume mikro d ilu t e r d ig u n a k a n " Dilu t e r Delivery tester",
yaitu kartonpenghisapdenga ng a mb a rlin g k a ra n -lin g k a radne n g a nd ia me t e r
tc'r tentuyang menunjukkanvo lu met e rt e n t u p u la .
M isalnyadiameter 0,9 cm m e n u n ju k k a n v o lu me 0 , 0 2 5 (lih a t g a mb a r d i
ba wah)
6
'e
"
C
D: 1RTEMEN KESEHATANREPLIBLIK INDONESIA
!:,& D. :toratLaboraforiumKesehatait
a
[rM NFSNgAF{
PraktekLaboratorium
Yar,gBenar
(G ood.Labora t o ry Prctct i ce
)
DiluterDeliveryTester
@@o@o @ooo
@oo@@ oo@@
@@ @ @ @
@@@oo
@oo@
o oooo @ o oo
@o @o@ @ oo @
@o @oo oooo
oG)@Gl@ ooc@
b o o(Do@
@ oo o@ o(D
C'o
&'
oooo
T
oo
@c
ct
-
e
oo g
{-c
@o
o
o@
tn l4
7 crn
\J
.c ,
N m
r
or n
(tl
oo
m m
o G)
:5
JA
3 m
m
@o
ar, (t
{m -{
R
v v
A.PARTE}IEN
KESXHATAN REPUBLIKIITDOA.'C4 I,I
Direkto:a!LaboraloriLm lksehatan tli&
L
p ,ixww,e&A.gv
YangDenar
Pra<tekLaboratorium
( (j q,t rJ I' u\rt rrt,rr.tL"g
Prri r:tice)
I
inkubator (lncubator)Cara:
l ) C a tasu
t h ui n ku b a topr a d akar tusetiaphar isebelummulaibeker ja (
a nh uya n gmelebihi
2 ) P e nyi mp a n g su 2"C,pengatur suhuper ludiseteli<embali.
C o n t ohka rtup e n ca ta tasun h ud apatdilihatpadabagandi bar r r ah
ini I
(
PENCATATAN
SUHUALAT
N am aala t Ruang: ....................
Su h uyan g seharusnya {
i
{
,l
gIil|ij rRTEY.EIfKESEIiATANREPUBLIK'IIDO,IIIESIT
orat Labo ratoriur,rKeseha
tan
PETT{}NfiAN
P l aktek Laboi atori um Y ang B enar
(GttorlLlboratott1 ?racl ,cc:)
d. Lemari es (Refriget'otcr/freezer)
1) Catatsuhu setiapharidengarrtermomeleratau suhuyang terlihat oadadigital
displaypadafreezer
Termometryang digunaka nh a ru ss e s u a di e n g a rrs u h u a la t y a n g d ik a lib ra s i ,
t
misalnya2-8"C,-20"Catau -76'C.
2) Secaraberkalaperiksadenga nme n g g L ' n a k are n i' rn o n le t esrt a n d a r.
3) Cocokkanhasilyang didapa ta n t a l-a
s u h uy a n g c iit u n ju k k a nt > ie ht h e rmo me t e r
digitaldisplay denganthermometerstandar
" e. Oven
Cara:
- 1 ) Secaraberkalalakukanpem e rik s a asnu h ud e n q a nme n g g u n a k a nt h e rmo rn e t e r
standar.
2) Cocokkanhasilyang Cidapatantarasuhuyang tercantumdalarr,oven dengan
suhu yang ditunjukkanoleh t h e rrn o rn e t esr t a n d a r.
f. otoklaf (Autoclave)
Dig unakanuntuk mengujiapak a hf u n g s ia la t s, u h u ,wa k t u d a n t e k a n a n n y as u d a h
b e n ar.
Pe n gujiandapat dilakukanden g a nme n g g u n a k a n:
i
1) Autoclaveindicatortape Cara: '
- Rel<atkanindicator tape secata melingkar pada kemasan yang akan
P adaotokla fy a n g b e s a r,k e ma s a nd ile t a k l< apna d a b a g ia na t a s
disterilisasi.
dan bagianbawahotok la f .
- A tur suhu,waktu dan tek a n a n
- Hidupkanotoklaf
- Setelahselesai,bacaindicatortapedengan.nrelihat perubahanwarna yang
terjadi padagaris-gari s
d ia g o n a l.B ilap ro s e ss t e riiis a sbie rja la nd e n g a nb a ik ,
, garis-garisdiagonal beru b a h wa rn a d a ri p u t il" rme n ja d i c o k la t k e h it a m -
hitaman.
2) Bacillusstearothermophi lu s
Cara:
- Masukkan B acillusstea ro t h e rmo p h ilu sd a la m b e n t u k lio f ilis a s id a la m
otoklaf
- Atui'suhu,waktu dan tekanan
- Hidupkanotoklal
- S etelahselesai,ambil B a c illu ss t e ro t h e rmo p h ilu d san tanam pada agar
darah(B loodaqa) dan in k u b a s p i a d as u h u4 0 " -6 0 " Cs e la ma2 4 -4 8)a m.
P roses sterilisasiberja la n b a ik b ila t id a k a d a p e rt u mb u h a n B a c ill u s
stearothermophilus.
E
wffi "ffi {3, ev L& %&
Prak l: eI r. abor at o ri u ' nYtn q p e n a r Q
((.,,, I.!L_:'ot,!-u_)?
n ctice)
!
e
g. Pe,'alatan Elisa(EIisa,app aratus)
Per a latanE lisaterdirrdari :
e
t) E lisaReaoer
2) E lisaW asher
e
3) Incubator e
4) HeatingB lcck
e
1) Elisa_eeader
Yanoperitrdikaribrasi
adalah:
a) l_iniaritas
alat e
b ) Stabilitas
pembacaan
c) K etepatanpernbacaan e
Ka lrlrrasi
harusdilakukan:
- P ertamakatialattersebutd ip a k a i
- Setelalrpenggantianlamp u
- Sc.cara
berkalauntuk ketep a t a np e mb a c a a n
Ca r akalibrasisangatbervaria s i,
e
t e rg a n t u n gd a ri me re k a la t , u n t u k it u p e rlu
m engikutipetunj.rkyangterda p a tp a d ama s in g -ma s in me g re k .
2 ) El i saV /asher C
va r r gperludikalibrasl
padaala tin ; a d a la h:
dl V olumedispense' C
v /aktucisperrsing,
volumed id a la m wa s h e rn a ru ss e s u a id e n g a ns p e s if ik a s i
;rasing-masing alat.A pabilav o lu met id a k t e p a t ,d ik a lib ra ssi e s u adi e n g a n c
petunjukyang ada padaal a t . c
b) S isayangiertinggaldalams u mu r(re s tv o lu me ). q
S isayang tertinggaltidak b o le h n re le b ih vi o lu me y a n g d it e n t u k a nu n t u k
masing-masing alat. d
Apabila
vo l u meme l e b i hdar
i iyangditentukan
m akaalatper ludikalibr asi.
E
c ) Po si sisu mu r
Ha l -h aya l n gp e rl ud i p e rhatikan
4
yaitupadawaktudispensing
b a g i a nh e a dti d a kb o l e hmenyentuh
tepiataudasarsunr ur .
atauaspir asi,
d
?\ lnkubator//ncubatorl
S u huya n gd i p a l <ahia ru sse suaidenganspesifikasi
4
q
masing- masing
alatdan
d i p an ta rr
se ti a pka l id i g u n a k an
E
d
d
"I'IEN KESEHATAN
[ ;'l :'ti'aR: REPUBLIKINDONESIA
f" tl Lirekt' t LaboratoiumKeseftatan
i rr'
rT E$O ruT AF {
PraktekLaboratoriumYangBenar
(GoodLabot'atory
Practice) i
4) Heatingblock
Su h uh e a ti n gb l o ckh a ru sdikalibr asi dengancar a:
a ) L e ta kkaanl a tN T C p a d ar ir ar ,gan
inkubasi
b ) P a sa ndgi g i ta n l i l a i Ohm
c ) A ma tip e ru b a h anni l a iOhm
d ) H a :i lya n gd i p e ro l e h a dalahsebesar 702Ohr nuntuksuhu37"Cdan 557,5
' Oh mu n .u ksu h u5 0 'C
B i l ah a siya
l n gd i p e ro leh tidaksesuai dengannilaid: atas,har usdilakukan
"e) p e n ye su a i adne n g a ncar amemutarpotensioP3 dan P4 yangter dapatd i
d a l a nhr e a ti n ob l o ck
'"i
h. pH meter
1 ) QH S ir-nulator
Cara:
a ) S iapkanalat pH rnetery a n g a K a nd ip e rik s ag la rrp H s imu la t o r.
b) HubungkanpH :imulat o rk e t o mb o ly a n gd ig u rra k a u n n t rrkme n g ht rbu, n g k en
6gnr;dnelektrodapada p H me t e r.
c ) Hubrrngkanmasing-ma s in ga la t y a rrg t e la h d is a mb u n g < a nt e rs e b u t k e
listrik.
d) B erikaninput pH 7 dari p H s imu la t o rd a n a t u r z e ro .
e) Lflangi tindakan terse b u t s a rn p a i p e n u n ju ra , r p H me t e r k o n s t a n la n
r menunjukangka7 atau 0 mV .
f) K ernudianberikan inpu t p H 4 p a c lap ll s in n rrla t oar,ma t i d a n t e lra t k a n
penunjuk pada pH me t e r s a mp a ime n u n ju k a n g k a 4 d e n q a n me n g a t ur
kompensasitemperatur.
g) Lakukanhal yan3 sam a u n t u k in p u t p l-19 d a ri p H s imu ! a t o rk e p li rn e t er
sampaipenunjukanko n s t a n .
h) pH nretersiapuntuk di g u n a k a n .
2) Larutanbuffer standar-
Cara:
b u f f e r s t a n d a rp H 4 , 7 d a n 9 s e rt aa k u a d e ss e rt a
a) S iaplianlarutan-laruta n
kertastissuehalus.
b) HubungkanpH rneterde n g a ne le k t ro o ag e la s .
c ) NyalakanpH meter
d) B ilaselektrodadengan a k u a d e sy a n g b a ru t la n k e rin g k a nd e n g a n l: e rr a s
. tissue,masukkankeda la mb e a k e rg la s sy a n g b e ris ila ru t a nb u f f e rp H 7 ,
e) P eriksapenunjukan pH, t e p a t k a n s a mp a i me n u n ju k l< irnp H 7 d e n g an
mengaturzero.
Ulangisampaikonstan.
'_
"TET"IEIT
DE KESEHATAN REPUBLIKINDONESIA
Di:ektoratLabaratonumKeseft
atan
e
e
!r E t! (} $sxA'hl
PraktekLaboratorium
\ang Benar e
(U,trt I I'u,b,trulur11 ltrr rclice)
e
f ) B i l a se l e ktro d ad e n g a nakuadesdan ker ingkander r ganker tastissue,
l a ku ka n h a lya n gsa makedalam
e
lar utanbufferpH 4.
P e rrksa p e n u n j u ka np H, tepatkarsampai
r pH 4 dengan
menunjr r kkan e
rrt g fl d tu rsu h uko mp e nsasi.
U l a n gsai mp ame i te rme nunjukkan angkakonstan.
e
g ) L a ku kahna lya n gsa mauntuklar utanbufferpH 9.
h ) p H me te rsi a pu n tu l d < i g unakan
e
i . Pipet .!
,;
Ca ra:
C
1) Timbang botol timbanga n d ln g a n t imb a n g a n a n a lit ik ,k e mu d ia n c a t a t
hasilnya,
misalnyaA mg. r
2 ) lsapaxuadesyang sudahd iu k u rs u h u n y d a e n g a np ip e t y a n ga k a nc lik a lib ra s i ,
masukkandalanrbotol tim b a n g .
Misalnyasuhuakuades25 , 1 " c .t,e n t u k a nb e ra tje n is n y a(B J )d e n g a nme lih a t
padatabel BJakuadesyaitu0,997017.
(daftarberatjenisakuade sd a p a td ilih a tp a d aT a b e l' r1 d i b a wa hin i)
4 ) Timbang botol timbang y a n g s rrd a hb e ris i a k u d e s d a n c a t a t h a s iln y a ,
rnisalnya
B mg.
5) Hitunqberatakuadesyai t u (B -A )mg .
6 ) Maka uolumeakuadesada la h:
B e ra ta k u a d e s(B -A )
V o l u me= .
BJakuades(O,997017)
q
.l
.C _J
=q
-i
C
I
C
l
Tabel 1 1
B erat Jenis A quades da la wrg ra miml p a d a b e rb a g a i s u h u
5.0 999964 999962 999950 999958 999956 999954 99995r 999949 q99946 9e',.943
l 6.0 999940 99993'1 999933 999930 99992b 999926 999918 9999t1 999910 c,9990 6
7.0 99990r 999896 999892 999887 99988r 9998't6 99)81t 999865 999660 999854
l 8. 0 9998 4 8 999842 999835 999829 999822 9998i 6 999809 999802 999-95 99918'7
9. 0 9997 8 0 999229 999215 999200 999t86 999172 9e9I 57 999t42 999128 999107
10.0 999699 999690 99968t 999672 999662 999653 999643 99q$4 999624 999614
I 1. 0 9996 0 4 999s94 999583 99.9s73 999562 999552 9995.11 99e530 99951) 99v50 7
t2.0 999496 999485 99e4'13 999461 999449 99943'l 9e9425 9994l3 99940r 99918 8
13. 0 9993 7 6 999363 999350 999337 999324 9993r I 99929't 999284 9992';0 o99't8'l
14.0 999243 999729 9992t5 999200 999r86 999t'12 999157 999t42 999128 999t l i
r 5.0 999098 999083 999067 999052 999036 99902r 99900s 998989 9989j3 99t\957
r 6.0 99894r 998925 998908 998892 998875 998858 99884r 998824 9988C7 998'790
17.0 998773 s98755 998738 998720 998702 998684 998r,66 998643 998630 9986t2
i8. 0 9985 9 3 99857s 998558 998s37 9985! 9 998500 998480 99846r e98542 998472
r 9. 0 9984 0 3 88838J 998364 9 9 8 344 998324 998304 998284 99t263 998243 998222
20.0 998202 9 9 rll 8 l 9 9 8r6 0 9 9 8 r 39 998rl 8 998097 998076 998055 998033 9980| 2
2t . 0 99' 7 9 9 0 991968 997947 997925 991903 99788I 997tf58 997836 9978I 4 991'79|
22.0 99"7168 997746 997723 997700 99767'7 /)'7654 997630 991606 997584 99'l560
23.0 99'7536 997st3 997489 997465 997441 99' t4l ' 7 997392 )97368 99i 344 e9' 13t9
24.0 99't294 997270 997245 997220 99'/t95 997170 991t 45 997|9 997094 997968
25.0 997043 9970r't 996991 996966 996940 9969I 3 996887 99686r 996835 996808
26.0 996782 996155 996728 996702 996675 996548 99662t 996593 996s66 996339
27.0 9965r I 996184 996456 996428 99640r 9963'13 996345 9963t6 996288 996260
28.0 996232 996203 996t7s 996t48 996n7 996088 996060 99603| 996001 995912
29.0 99s943 9 9 5 9 t4 995884 995855 99s825 995795 99s765 995736 995706 995676
30.0 995645 995615 995585 995554 995524 995493 995463 995432 995401 995370
3 L0 9953 3 9 995308 9952't7 995246 995214 995| 83 995t51 995r20 995080 995056
32.0 995024 )94992 994960 994928 994864 99483I 994't99 994199 994166 994'1,11
3J.0 994101 994668 9s4635 994602 994559 994536 994503 9944?0 994436 99.14 0i
34.0 994369 994336 994302 994268 994234 994201 9)41(t7 994132 994098 994064
35.0 994030 993995 99396t 993926 992891 9938s7 993822 99)787 993752 9937t'l
36.0 993682 993647 9 9 3 6 ti 9 9 3 5 76 993541 993505 993459 993434 993398 993362
37.0 993326 993290 993254 993218 993182 991r 46 993t09 993073 993036 991000
38.0 992963 99?.926 992889 992852 992815 992'7't8 992741 99270.1 992267 992629
39.0 9925e2 992:54 992517 992419 992442 992404 992i66 992326 992290 992252
Qu;rlityCotrtrolin thc ClinicalLaboratory"
Dikutifclari"Total
BatasTol eransi (nrl ,1
\/o llr t r r c
(n r l) Pi1:et Pi p e t
Ukur Vo l u m e tr i k
1l?. 0,006
I 0,006 0.0l o,or C
L 0,0C'6 0,.0, 0,0t5
-?,
0,01 0,01i C
4 0,0r 0,02
0,01 0,t2 0,01 0,02 o,os
l0 0,01 o,-0, rl O? o,:, o,.o'
l(
0,0I
20
0,03
2sI 0,c3 0,05 U,U) o,ol 0,14
50 1 0,05 0,05
0,05 0,20
r00 0,08 n tn 0,08 0,3-<
201 0,l0 0,l0
250 0,t2 0,65
503 0,20 0,l0
r0c0 . : 0,30 2,0
:000 - 0,50
j. Penangasair (Waterbath)
k. Rotator (shaker)
Ka librasi
dapatdilakukandeng a nc a ras e b a g a bi e rik u t:
(
1) Merrg gu nakarrtechomete r
Bila kecepatanantaratec h o me t e rd e n g a n a la t p e n g a t u rk e c e p a t a np a d a
rotatormerrunjul(kanangk ay a n g s a rn ab, e ra rt ia la tc ia la mk e a d a a nb a ik . (
(
2) Menggunakancaraseder h a n as e b a g abi e rik u t :
a) P egangptnsilsecarateg a kd is a mp in gp la t e
b) Jalankanrotatorsambilme lih a tja m
c) Hitungsentuhanplatep a d ap in s ild a la mwa k t u , r me n it (
d) B ilajumlah hiturrgans e s u a d
i e n g a n a la , .p e n g u k u r k e c e p a t a nb, e ra rt i
(
alatdalaml<eadaan ba ik .
(
b) TachometerelektrikCara:
- Letakkanbagi a n ma g n it d i s e k e lilin qc o il, s e h in g g ame n imb u lk a n
aliranlistrikbila a ia td ija la n k a rr.
- Set sentrifuspada rpm tertentu.
- A liranlistrikya n g t imb u l a k a nme n g g e ra k k a nb a g ia r,me : e r.
- Catatrpm yang d it u n ju k k a no le h me t e r p a d at a c h o me t e r.
- Ulangibeberap ak a li,h it u n g n ila ira t a -ra t a .
c) Strobetighr
A lat ini digunakan b ila t a c h o rn e re rt id a k d a p a t me n ja n g k a t ,mo t o r .
P emeriksaan Cilak u k a nb e b e ra p ak a lid a n h it u n q n ila ira t a -ra t a .
A lat pencatatwaktu (t ime r)ma s ihc la p a td it e rin rab ila p e n y ' imp a n g a n i l a i
rata-ratatidak lebih dari i 0%.
;
'' ."T,I,TEN RE?UBLIKINDOI{ESIA:O'YH
KESEHATAN
'iP Kesehatan
Laboratoriui,t
Direk.torat ,: -+
e
w vffiw3{"&w.,ffi
& w@ t
Prak t ek Labor ato ri u rnYa rtqB e n a r
( Goor)Lrtbrtrrtt o ry P ractice)
e
m. Spektrofotometer
(spectrophotometer)
Ka li b ra me
si l i p u ti:
1) Kelcpa!alge_rg_u!_wa
n abserbarl
Kal i bras
diil ak uk an
s eri am
p in g g u
k alibrasidilaktrkan
der,ganme ma k a la i ru t a n5 0 mg a t a u1 0 0rrg / L p o t a s iu m
bicnromat(K ,CrrOr) 0,8N a s a ms u lf a t(H2 S O 4 ).
formula larutan tersebutd a p a t d ilih a f p a c J at a b e l d ib a wa h in i. L a ru t a n
tersebutmennpunyai nilaia b s o rb a np a d as e t ia pp a n ja n gg e lo mb a n g , -
panianggelomb a n g
2) K etepa'tan
Lakukairkaiibrasiini setia p6 b u la n
Kalibrasi
dapat r;tenggun a k abne b e ra p ac a ra:
a) Denganwarnasinar
K alibrasi
berdasarkan
p e n g a ma t a nwa rn a ,h a s iln y a! < u ra n g
t e lit i.
Lara:
P adaarahjalannyasina ' d ib e rik e rt a sp u t ihd a n a ma t iwa rn ay a n gt imb u l
padapanjanggelomba n gt e rt e n t uy a it u:
hijaukebiruan
pad ap a n ja n gg e lo mb a n g5 0 0 n n r
hilauterang pad ao a n ja n gg e lo rn b a n g5 2 5 n m
kuningirrjau pad ap a n ja n gg e lo n rb a n g5 8 5 n m
Toleransiyang
Inasihdia n g g a p! : a ika d a la h+ 5 n m.
6
b) DenE anlampu Deuteriu m '
Hanyadapatdilakukanp a d as p e k t ro f o t o me t eUV
r - V is ,
cara:apakaho/o'fmaksimumadapadapar4anggeiombang656 +0,4nm.
d) Der.rganstandarfilter bersertifikat
B eberapa spectropl,o t o me t e rd a p a t me n g g u n a k a n f ilt e r s t a n d a r G
bersertifikatyarrg mem p u n y a io / oT ma k s u n t u k p a n ja n g g e lo mb a n g
. tertentusepertiyang te rc a n t u mp a d ala b e ln y a .
Cara:
.C
- B ilaspectrophotome t evra n g a k a nd ik a lib ra sme i mDu n y a le i b ihd a ri
satusumber,gunak a nla mp uT u n g s t e n . C
C
t'..$eDEpr TE$"IEN KESEHATAN
ff
tt'fl.br niret' :at Latoratorium
RFPITBLIKIilDOIIESIA
Kesthatan
q
C
N N N mS $ \)&z u
P l ,rki ek Labora.ori umY ang B en al
(GoorlLoboratnnl I\rrtc'i c<)
Masukkanstand a r p a n ja n g g e lo mb a n g 1 0 n m d i b a wa h s t i)r, da r
panjanggelom b a n g .
A tur %T selrin g g ame n u n ju k k a n8 0 -9 0 0T / o.
P anjanggelomb a rg t d i ma s u k k a np e , rla h a n -la h as nanbl il' . fl rrQ fdi rdt i
o/cT,o/or harusn a ik ,b ila t id a k n a iku ia n g ila n g k a h -la n g k ar-oh rs e o u t
di atas.
3) Linearitasalat
Lakukankalibrasisetia p6 b u L a n .
K alibrasilinearitasda p a r d ila k u k a n d e , rg a n rn e n g u k u r a b s o rb a n p a d a
parrjanggelornbangte rt e n t u t e rh a d a pk o n s e n t ra sla
i ru t a rr' / a rigb e rlred a -
beda yang telah diketa h u in ila in y a .
P emeriksaandilal<uk adne n g a n:
bikro n ra t(K rCrrO r)
a) LarutanK alir-rm u n t u k d a e ra hUV (< 4 0 0 n r, r),d e n ga n
serialkonsentrasi.
Cara:
- B uatstok K rCr rO)'ua it ud e n g a n me la ru t k a n5 0 rn g K a liu mb ik ro nr a t
dalam 1liter as a ms u lf a t0 . 0 1N.
T a b e l1 3
Nilai absorban p a d a b e rb a g a i p e n g e n c e ra nla ru t a n K rCrrO ,
KESEHATAN' lU?t.IK,
DEPARTEI,TEN .ICNESIA
Di re kto rat Labo ratori um Kesehat an W
e
t
i ' ,,..,:* i'u ,.jA fu^ '''le%
P r ak t ex Labor a to ri u mY a ,rgB e n a ;
/ Li,t,.'I.-ultorttton1L t uctice)
(
4) S traylight (strayenergy).
stray light adalahcahay ala in d ilu a r p a n ja n g g e lo mb a n gt e rt e n t u y a n g (
diinginkan.S umbernyad a p a t b e ra s adl a ri s in a ry a n g o o c o r d a ri lu a r,s in a r
(
dari panjanggelombangla in a t a u d a ri a la t it u s e n d iri.lv lis a ln ykae ru s a k a n
monokromatordan pemb ia s a ns in a ry a n gja t rrhp a d a k . u v e t . (
S tray light dapat menga k ib a t k a na la t k e h ila n g a nlin e a rit a sd a n t e rja d i
pergeseran puncakabso rb s i. (
Lakul<an kalibrasisetiap6 b u la n .
K alibrasi
dilakukandeng a nb e b e ra p ac a ra:
a) Larutansodiumiodida
. S odiumiodidadalama ir me mp un y a io / o leT b ihk e c ird a ri 1 p a d ap a n ja n g
gelombang260 nm.
b) Gelasconringvicor
Gelastidak al<anmen t ra n s mis ik a cna h a y ap a d a p a n ja n g g e lo mb a n g
205 nm.
c) Standarfilter bersertifikat
P adastandarfilter te rs e b u tt e rd a p a t3 b u a h f ilt e r S REd e n g a n p a n ja n g
gelombang220 nm, 3 4 0 n m, d a n 4 0 0 n m.
Filterakan menyera pc a h a y ad i a t a s p a n ja n gg e lo mb a n gt e rs e b u td a n
akan melewatkanca h a y ad i b a wa hp a n ja n gg e lo mb a n gt e rs e b u t .
Cara:
i L - Masuklcan stand a r1 0 0o / o
T.
l: S et pajanggeloma n g4 0 0 n m.
A tur %T hingga me n u n ju k k a n1 0 0% T .
- Ganti standar 10 O o / oT d e n q a n s t a n c la rS RE4 0 0 n m d a n c a t a t
pembacaano/tT .
- Ulangi langkah-la n g k athe rs e b u td i a t a su n t u k f ilt e rS RE3 4 0 n m d a n
s
. 220 nm.
Hasilyangmasihd a p a t d it e rimaa d a la f ,0 -0 , 6 o / o f .
K alibrasir:imbangandilaku k a ns e t ia ph a ri d e n g a n me n ra k a a i n a k t imb a n g a n
standaryang bersertifikakt e la sS .
Cara:
1) Lakr.rkan penimbanga na n a kt imb a rrg a ns t a r^ . d a r
? 2) Catathasilperrimbang a n
3) Ulangisarnpai5 kali,h it u n g n ila i ra t a -ra t aT o le ra n spi e rb e ja a rrb e ra ty , n g
masihdapat diterimaad a la h:
Untuk berat 1 - 5 0 mg = + 0 , 0 1 4n n 9
Untuk berat 100 - 5 0 0 mg = + 0 , 0 2 5mg
Untukberat 1 -5 9 = t ' 0 , 0 5 4 rn : i
(
a. ALsL{_lrg
P emeriksaan
/ang dilak u k a nme lip u t i: I
1) P emerian / P emerik s a aFnis ik (
A ir tersebutmemenu h is y a ra tb ila c a ira nt e rs e b u tje rn ih ,t id a k b e rb a ud a n
tidak mempunyairas a .
C
/l P emeriksaan K ea:ama nK e b a s a a n
Cara: (
Pada l0 ml air tambahkan2 tetes larutanmerah metil atau 5 tet63lardtan
(
biru bromtimol.A ir t e rs e b u t me me n u h i s y a ra tb ila t id a k b e rwa rn a .Bi l a
berwarnarnerahden g a n la ru t a nme ra h me t il b e ra rt ia ir t e rs e b u tb e rs i f a t .(
asam,sedangkanbilab e rwa rn ab iru d e n g a nla ru t a nb iru b ro rnt imo l b e r a r t i
bersif;rtbasa. C
(
C
F'N iil DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIKINDOIIESIA
f-- i DirektoratLaboratoiumKesehatan (
E
)::} m f# {,LJ}i!l,,,ri,tl;, W,,
P l aktek Laboratori umY i :nq B enar
( Good l.,rLbrt
rrt t on, Pn t't i cc)
3) P erneriksaan
A lnonium
Cara:
a) P ada50 ml air tam b a h k a n2 ml la ru t a nk a lir-rm (ll)
t e t ra io d o h id ra re irat i
basa.
b) B uatlarutanpemba n d in gd e n g a nme n c a mp u r5 0 ml a : rb e b a slmo n i a k
c, ff::ilifi;T;::ilff;i1;:;;:, denqan
warna rabuns
airda,am
) ffT:;:3ilt H'J;if i,i.?li'l;,.
warnanya
tioak ,uadari
rebir-r ra,utan
pembarrding.
5) P emeriksaarrK alsi u m
Cara:
P ada100 ml air tamb a h k a n2 ml a mo n iu rno k s a la t2 , 5o / o b / v
A ir tersebutmemenuh is y a ra tb ilat id a k t e rja d ik e k e rrrh a n .
6) Pemeril<saan Klorida
Cara:
a) P ada10 ml airtamb a h k a n1 ml la ru t a np e ra krrit ra t5 , 0 o / o b / v
b) B iarkanselama5 me n it .
F Air tersebutmemenuhisyaratbilacairarrtetapjernrhdan tidakborwarna
7) P emeriksaanNitrat ,: -r : :
Cara:
a) Masukkansejum la ha ir d a la ms e b u a ht a b u n g .
b) iiranckan denganh a t i-h a t 5
i ml la ru t a nd if e n ila mind i a t a sa ir.
c) P erhatikanwarna p a d ab id a n ga t a s
Airtersebutmemenuhisyaratbilatidakterjadiwarnabiru padabidangbatas.
B ) P emeriksaan
S ulfat
, Cara:
rarutan
harium
krorida
12'oo/ob/v
;] ;L1i#$.ili1T"'lkan
Airtersebut syarat
rnemenuhi tetapjernil'r
bilacairan dantidakberwarna.
-9 ) P e rn e ri ksaKaan rb ondioksida
3 Cara:
' a ) P a d a2 5 ml a i rtambahkan25 ml lar utankalsiumhicjr oksida
0,04Nl
n l .rrn5am enit.
b ) B i a rka se
A i rte rse b ume
t m enuhi syar atbilacair antetapjer nih.
'a
ktstn7i12; REPUBLIKIND6fTs;IAnt"
DEPARTEI1E9
Di re ktorat Labor atorium Kelehat,,n wW;e
e
E
W W"WPary Wr'Jffi'" TazK e
P r ak iek Labor a to ri u mY a n q B e tra r
(Guod L,lt,ttt.ttrt,'Ul)'ttctir:e)
e
10 )P e me ri ksaZ aa
n tT e ro ksidasi e
C a ra:
a ) P a d a.l 0 0rn l a i r ta mbahkani0 ml asamsulfatencer( 104gr amasam C
su l fadt a n8 9 5g ra mair )dan0,5ml kaliumper mar r !dhat 0,01N.
b ) K e mu d i adni d i frka n.
A i rte rse b urn
t e me nuhi syar atbilacair anber wainam er ahungLt. e
1I )P e ;rre ri ksaSai n
saP e n q uapan e
* Ca:'a: ,
a) Lakukanpenguapan1 0 0 ml a ir d i a t a sp e n a n g a sa ir h in g g ak e rin g .
b) Hasilnya
tidak lebihda ri 0 , 0 1g r.
b. Ai r Demineralisasi
c, ALBs5ih i(
(
TrtY Dt' 4RTEI4EN KESEHATAN REpLtBLIi(IND?NESIA
3;dJt D;i .:torul Laboratorium
k'eseJratan
(
L
T a b e l1 4
Daftar p e rs y a ra t a nk u a lit a sa ir b e rs ih
A. FISIKA
Bau
Jumlah z:rt tidak berbau
padat
terlarut (TDS) mg/L r500
r
a
I
3.
4.
Kekeruhan
Rasa
SkalaNTU 25
5. Suhu ,,OuO
O..u.u
; suhuudarat 3-C
6. Warna SkalaTCU 50
p
J
B. KIMIA
a. Kimia Anorganik
Air raksa mglL 0,001
Arsen mg/L 0,05
Besi mgL 1,0
Florida mg/L
Kadmiurn mglt 0,005
Kesadahan(CaCO3) mg/L 500
Kh l o ri d a ntg/L, 600
Kronium, Valens-6 mgL 0,05
Mangan mgiL, 0.5
Natrat sebagaiN mglL t0
Nitrit sebagaiN mg/L l0l 0
pH
6,5- 9,0 merupakarr
batasnti ni nrum
dan maksi mum
khususai r l r,r.l an
pH mi ni rnum
t3. Selenium ng/L 0,cI
14. Se n g mg/L, l5
15. Sianida mg/1, C,I
t6. Sulfat mg/I. 400
t7. Timbal mg/L 0,05
b. Kimia Organik
:PARTEIIIENKESEI.ATANREPUBLIKj:NDOIi T.
I, ffi
F..-"
:.
DircktoratLaborato:ium Keseh.t
uu &'a,;rt
L
E
t
ss ffi ffi {3 n&e^we e
PraktrkLaboratorium YangBenar
(Gor.,
d L abrtrutor,1Prnctice
)
Q
t
t
5. U j i kualitasreagen
(
a. Eeaqen_bUelan_setd
iri t
Hal-halyang perludiperhatik a na d a la h: a
(
1) B ahankimia anhidrat(t iCa kme n g a n d u n gmo le k u l a ir) y a n g ' d ig u n a k a n _
untuk pembuatarrlarut a ns t a n d a rk a t ib ra sdi a n t it ra s i h a ru sd ik e rin g k a n (
'terleb:hCahuludalarnov e n d e n g a n s u h u 1 0 5 " C- 1 1 0 ' Cmin ima l 1 -2 ja m,
sebaiknyasatu r,1alarn.
K e mu d ia nd in g in k a n s a mp a i s u h u k a ma r d a la m (
tirrrbangdalamju mla hy a n g t e p a t la lud ila ru rt k a n .
desikator,
(
2 ) U n tu kg a ra mh i d ra t( m engandung
molekulair )cukupdiker ingkan
daiam
desikato r. (
1
3 ) P a d av.ra ktup e n g e ncer anhar ur diper lr atlkankualitasakuadestyang
ri
d i p a ka iA. i rya n gme ngandung
kapor itakar m r er npengar uhi
r eagenur rtuk i
pemeriksaankalsiumd a n k lo rid a s, e d a n g k a na iry a n g. r-re n g a n d u nbga n y a k
logam akan mempeng a ru h pi e me t ik s a a n io g a md a n p e wa r; ra .
7) P enylmpananuntul< re a g e r,t e rt e n t r: me in p u n y a i p e r5 y a ra t a nk h u s u s ,
misalnyatidak boleh t e rlie n ap a p a ra nc a ira y alra
, ru sp a o a s u h u ru a r' ) g a n ,
suhu dingin atau bek u d a n s e b a g a ir' y a .
yang:u_d-ahjadjlkomertal
b. Reagcn
Hal-halyangperlu diperh a t ik a na d a la h:
wadah
1) E til<et/label
Umumnya pada reag e n k o me rs ia ls u Ca h t e rc a n t . rm n a rn a a t a u k od e
bahan,tanggal produksidan batas['.adaluv,rarsa sertanomor batch reagen
tersebut.
2) B ataskadaluwarsa
PerhatikanbataskadaluwarsanYa
Masa kadaluwarsaya n g t e rc a n t u m p a d a k e rn a s a nh a n y a b e rla k u u nt u k
reagenyang disimpa np a d a k o n d is ib a ikd a n b e lu m p e rn a hd ib u k ii,k a r e n a
reaqenyang wadahn y as u d a hp e rn a hd ib u k ame mp u n y a ima s ad a iu wa r s a
lebih pendekdari lea g e ny a n g b e lu m d ib u l< a .
fisik
3) Keaclaan
K emasanharus dalam k e a d a a nu t u h , is i t id a k me n g e ra sd a n t id a k ad a
perubahanwarna.
4) P e n vi mp a r,a n e
P e n yi mp a n are n a g e npada
dasar nyahar usm engikutiketentuanyang
o e rl a kuu n tu kti a pj e n isr eagenseper ti
e
telahdiur aikan
padaBabVl Bahan
L a b o ra to ;i u m. e
't
5 ) P e n ca mp u ra n e
B e b e ra prea a g e rme mer r ukan
p e n g e n ce racfe
n n g a akuadest
n
pencam pur an
satudenganyangr ainatau
.
e
seber um
digunakan. nJugunyJng u"tun..,
. d i l a ru tkasi
n fa tn ya
l e b i hstabil e
6 ) C a rap e ma ka i a n :t
.r
U n ru mn yase ti a pre a genkom er siar diiengkapidengan petunjukcar a
p e ma ka i a n ya n g d i b u at or eh pr odusen. pur akaian ini 6iasanya
b e rb e d ad a ri 1 p ro d u sen der r ganpr odusenlaindan tidakbolehdiubah
a ta ud i mo d i fi ka si . - ur u
e
U j ik u a l i tare
s a g e nh a rrrs
d i l a kukan :
a . S e ti a pka l ib a tchl a ru ta nke r ja( wor king
solution) dibuat
b . s eti a pmi :rg g u(sa n g apt e n tinguntukiar utan
pewar na Zieh!Neer sen) e
c . B i l asu d a hme n d e ka ma ti sadaluwar sa
d ' Bi l ad i te mu ka n /te rl i htaant da- tar r da
ker usakan
( tir - nbul
keker uhan,
per ubahan
w arn ati, rrb u le n d a p a n )
e . Bi l ate rd a p aket cu ri g a ate n r hadap
e
hasilpemer iksaan
P e n g u j i aku
n a l i tadsa p a td i l a kukandengan:
a M el a k'l kapne me ri ksa abnahankontr olassayed _
yangtelahdiketahuinilainya
d e n g a nme n g g u n a kare n a genter sebut.
.
b m en g g u n a kastra n i nku ;n a n.
.
T a b e lt 5
Uji reagen denga n me n g g u n a k a n k u ma n e
LARUTAN
PEWARNA MEDIA YANG
ORGANISlllE
(REaGEN)/ DIGUNAKAN
TES
KONTROI, HASIL YANG DIHARAPKAN e
Per',,arna
Gram Campurpada
Streptococcus CoccusGramposiIT
sediaan
apus E.coli
Pervarna
Ziehl
Basil Grarnncgatif
E
Sedia.an
apusdahak M. tuberculosii Tampakaa@
merah
Campuranflora Tidak ditemukanBTA
:,,;.;: tidak tahanasam "
i !:
:.,. .i-.: DEP. .1TEMEN KESEH ATANREPUtsLI K
.*- ;. IIIDO}IXSIT
Irn .,orat LaboratoiumKesehafan
@,F'
reij
F3 ffi r!'1r:
{i 2i iU ti"S
P raktek I aboratori um Y ang B enar
( (/ rtrtrI [,u ln t'rt I ott./ Prar:t i r:r:.)
Basil/cocci
Berfluoresensi
Giemsa
Pewarna darahtiPis
Hapusan yangj el as sel darahmer ah
P ew arnaan
dan seldarahoutih
disc
Basitracin Blcod agar S. pyog,enes Ada zone pembatas.
S.faecalis TiCakadazonepembatas
Cincin merahpadapcrnrul.aan
Ent aerogenes C i rrci r,kuni ngpadapernrukaar
E. coli Warrrarrrerah
Errt aerogcnes Tidak berwarna
Oxidase
disc Warnaurrgudalar;r
30 detik
Tidakoerwarna
clalam30 detik
}, ^,ARTEMEN
KESEHATAN REPUBI,IKI!{DONES,/.
Dir ektorat LaboratoriumKeseltatan
L
u;
J
*
d ip indahkanke penangasair b e rs u h u4 8 -5 0 o Cs a mp a ime n c a p a is u h u y a n g
lebihla mad i p e n a n g a sa ir h a ru sd ih in d a ri.
dip erlukan.P enyimpanan
b. Uji sterilitas_
Uji sterilitasmerupakansua t uk e lra ru s : nt e ru t a map a d ame d ia\ / a n go ip e rr. ay a
denganbahan-bairarr tert e rrt us e p e rt ia g a rr' la ra ha t a ua g a rc o k la t .
Cara:
1) A mbil sejumlah5 oz6da ri t ia p b a t c h n , e d iay a n g d ib u a t
2) Inkubasiselama2 hari p a d as u h u 3 5 ' C
3) B ilaterdapatpertumbu h a nle b ih d a ri 2 k o lo n ik u ma np e r c a wa np e t ri p a da
satucawanpetri atau le b ih ,b e ra rt is e lu ru hme d iad a ' i b a t c ht e re b u r rid ak
dapatdipakai
Tabel16
Uji med ia d e n g a n me n q g u rt a k a nk u ma ir
O RG A NI S ME HA S I LY A NG
IN K UBA5I
KONTROL DiHA RA P K HN
B i l ea se cu l i n 24 jam S .f a e c a lis T u mb u h& me n ja d i
a9ar h it a rn
S .p y o g e n e s I id a k t u mb u h
B loodagar 24 jam S .p y o g e n e s Tum buhdan
c o2/ B hemolisis
Candlejar S .p n e u mo n ia e Tumbul-r
dan c/-
hemolisis
Chocolateagar 24 )am Ha e mo p h ilu s Tumbuh
in f lu e n z a e
D e ca rb o xi d a se
- l ysi n e 4 8j a m 5.typhyr nur ium P o s it if
Shigella
flexner i Ne q a t if
- o rn i th i n e 4 8j a m 5.typhymur ium P rs it if
K.pneumoniae Ne g a t if
- a rg rn rn e 4 8j a m S.typhym ur ir "r m P o s it if
(dihydrolase) K.pneum oniae Ne g a t if
Gelatine{rapid 24 jam E .c o li f.legatif
test,l Serratia
marcescensP o s it if
i ro n
K l i g l e r's 24 jam Citr obacterfr eur r di A / A g a s+ H, S * )
a g a rd a rrT ri p l e S.typhim ur ium K / A g a s+ HrS* )
su g d ri ro na g a r S.flexner i K/A
Acinetobacter T id a ka d a p e rt t b a ha n
DEF',"..'EI"IEN
KESEHATAN REPUBLIKIND?NESIA{ l,rll
Di r ektoratLabo ratorium Kesehat an hfe
?
e
K 3 f f i K $ SnffiA,&l
PraktckLaboratoriumYangBenar e
((i ocrl L ubr',atory Prac:
i i ce)
e
M a cC o n ke y 24 jan, E .c o li Kolonim er ah e
a g ar a e ro b P .mira b ilis Kolonitakber war na
M alorratebroth 24 jam E .c o li Ne g a t if(h ija u )
e
K .p n e u mo n ia e P o s it il(b iru ) e
M an i tosa
l lt 2 4p m S.aur eus Kolonikuning
a9af a e ro b T.epider m idis Kolonimer ahmuda
e
:
E.coli Tidaktur r buh e
It4ethylred/ 4E iam E . c o li Positif/negatif
.
Vo ges K .p n e u mo rria e Positif/neqatif
Peosk:uer
M ucller-Hrnton 24 janr E.coli AfCC25922 Dia"neterzone yang
ag ar 5 aureusATCC d a p a td it e rima
25923 (lih a tt a b e t 1 7 )
P.aerrrginosaATCC
e
27853
N i tratebroth 24iam E . c o li Positif
Acinetobacter Ne g a t if
OF .lextrose 24 iam P.aeruginosa O k s id a spi a d a C
( wirhcutoil) p e rmu k a a n
Acinetobacter T id a ka d a p e ru b a h a n
c a lc o a c e t ic ubsio v a r
lwoffi
kepekaankuman
d. Uji kLraiila_spcmqksaan
P emeriksaankepekaank u ma n d e n g a n me t o d ac a k ra m,d ia n ju rk a no le h W H O
denganmenggunakanme t c . rdmo a d if ik a sK i irb y -B a u e r.
Uji kepekaanstrainkuma n k o n t ro ld a p a td ilih a tp a d aT a b e l1 7 ' .
Tabel17
Uji kepekaan strain kumarr kontrol
(NCCL S1, 9 9 5 )
Dianreterzoncinhibisr/.-.,-
I rrrrrrrt
\ |I
AN'fIBIOl-IK KEKIJATAI.I S. aureus i D. c o li I P'";Bi"Jl (A T CC
(ATCC 2592J) (ATCCZ'e22) r ;
Amikasin l0 r""g 2 0 -2 6 t 9 -2 6
ff:r--J
i8 -2 6 |
Ampicillin l0 mcg 2 7 -3 5 t 6 -2 2
Cef:rlaxone 30 mcg 2 2 -2 8 2 9 -3 5 l'7--23
Cephalothin 30 mcg 2 9 -3 7 t 5 -2 1
Chlorarnphenicol 30 mcg t 9 -2 6 2 t -2 7
Ceprofloxacin 5 mcg 22.30 3 0 -4 0 z) - J -1
Clindamycin 2 mcg 2 4 -3 0
Erytrhornyoin 15 mcg 2 ? -3 0
Gentamycin l0 mcg t 9 -2 7 t 9 -2 6 to--l
Nalidixic $,cid 30 rncg ZZ-Zo
N itrofurantoin 300 mcg rs-:z 20- 25
Norfloxac.in l0 rncg l' t -2 8 28 -_35
Oxacillin I mcg 1 8-2 4
PenicillinG t0u 2 6 -3 7
Piperacillir: 100mcg 24 - 30
Tetracyclinc 30 mcg l9 -2 8 t8- 25
Tobranryr.in l0 mc g t 9 -2 9 18- 26
Trirnethoprim 5 mcg l9 -2 6 2t - 28
Trinrethoprirn- 1,25I 23,7i 24 - 3?. 24- 32
Sulfamethoxazole
U n t ukp e n ca ta tacJa
n ne va l uasihasiluji kepekaan
ter hadr pantibiotikdapat e
d i g un a kaQC
n ch a rtse p e rticontohdibawahini
e
UJIKEPEKAAN TERHADAP ANTIBIOTIKA e
C a kra mko ntr ol: Ampicillin discI0 mca
S t;a i nko ntr ol:E.r _oliATCC
25922
e
e
23
21
t t::ti .++;4 r .E ,i $
.e
i 22
23
-T tv
c
e
gl
E' tt
iro
ol
TI
'c
(u
e
ie $l o
o.
o e
il
;i B I)
(t)
Ftt
b 16
c
e
-g 15 ,G
E
6
u
13 6
12
10
ll
e
Tanggal
e
t
F
U ntuk menghindariterjadiny ak e s a la h a np, e rlrrd ip e rh a t ik a nh a l-h a ls e b a g a i
be r illut:
e
F;
a. Diametercakrannharusbenar(6,35mm)
b. K ekuatancakramharusben a r C;
c. P ersediaanharusdisimpanb e k u (-2 0 ' C)
d. Janganmenggunakancak ra my a n g t e la h d is imp a nle b ilrd a ri s a t u b u la n
e
e.
dalam lemaries (2'- B 'C)
HanyadigunakanA gar Mu e lle r-Hin t o sne b a g ame
6
i d iau ji
f. prl media yang tepat (7,2 - 7,4) sangatpenting untuk antihiotikatertentu e
g. Inokuium harus distand a ris a sdi e n g a n k e k e ru h a n b a k u y a n g d ib u a t
dengancarasebagaiberik u t : i, 1 7 5 o /B
SulfuricA cic.i
o a CL r, 2 H20o, 5mlc lit a mb a h k a n1 o / o ,c
sebanyak99,5 ml, k e mu d ia nd it u t rt p ra p a t u n t u k me n c e g a h
penguapandan disimpanp a d as u h u k a ma r.G a n t is e t ia p6 b u la n . e
h. Diameterzona inhibisrharu sd i' . rk udr e n g a nt e p a t .
e
G
i
1
K o srA d
ffi 1.,.'ft:::ff,'.::i:"v:##:{:Lr rNeNE q
j
J
$$ ffi N.*\ils rvsS$x Nr!
P l aktek Labor:tc,,ri um)' ang 3enar
)
/(.oori[,rtborrttot'Put (tcLic{
K etigastrainkontrols t a n d a rt e rs eb u t a d a la h:
Staphylococcus aureus(AfCC25923,NCTC6571)
- Escherichia coli (ATCC 25922,NCTC104'lS)
Pse':d o rno n as ae rug i n osa (A TCC 27 65? t\rCTC1 0622)
7. P enreliharaanstrain kum a n
S trainkumandapat dipe ro le hd a ri :
a. lsolasidari soesimenk lin ik
b. l(oleksikultur kumany a n g re s mi
c. K omersial
d. Laboratoriumrujukan
a. Pclocliharaada[qkafan.jqrE_
Metode-metode :.
ini dapatdilakukandenganmenggunakan
1 ) Gl i se ro-2l 0"C
Cara:
a ) T u mb u h kabiakan
n m ur nipadam ectiapadatyangsesuai
b ) B i l aku ma nsudahtumbuh,ambilsedikitdenganmenggundkan ose
kedalamgliser ol
d a nsu sp e n s ikan netr alster il.
a
sebanyak
c) K e mu d i adni str ibusikan 1- 2nr lkedalamtabungter tut up
f*
F
;"rpA
R""'trE* *ttrT!"y
:x:-r!,?!
#:y:,: i:H m
e
e
ww" f fiwwe A,w{ e,
Pral<tek
Laboratorium YangBenar
(Go,,
d LaborutrtryPractice)
e
2) Mineraloil padasuhu k a mar e
Cara:
a) S rapkantabung yang b e ris iB HI e
lr) K emudiantumbuhk a nb ia k a n
mu rn i p a d aa g a rmirin gt e rs e b u t . Q
c) sterilkanmineraloil d e n g a nc a ran n e f f la n a s k asne la ma1 ja m p a d a
suhu 170'C
cl) B ila pertrrrnbuhar sr u d a h t a mp a k , t a mb a h lc a nmin e ra l o il s t e ril '
sampai1 cm di arasp u n c a ka g a rmirin g . e
e) simpan pracasuhu k a ma rd a n p in d a h k a ns e t e la h6 b u la n s a mp a i1
'
tahrrn.
?)
e
B ialtantusukanpadasuh u iu rn u ,
Cara: e
a) S iapkantabung beris ia g a rb e b a sk a rb o h id ra(Tt SA)
5) Tusukkanl<umanke d a la ma g a rt e rs e b u td a n t u t u p la ht a b u n g
E
c) K em..rdia,r
inkubasi e
c) Untuk S taphylococ c udsa n E n t e ro b a c t e ria c e adeiin k u b a s is e la ma
satumalanrpadasu h u3 5 " C
c) K emucian trrtuplah t a L . u n gd a n c e lu p k a n k e d a la m p a ra f in c a ir
' supa/arekat.
t) 5impanpadasuhu ka ma r t
g) Dindairkan biakarrini s e t e la h1 t a h u r,
4" B iakantus'rkarrrnediac rA (c ry ' s t in e
T ry p t ic a s eA , g a r)u n iu k r\ e is s e ria
dan Steptc;coccus .
-1a ra :
a) S iapkantabung beris ime d iaCT A
b) -i-usrrkkan '
o'ganism ek e d a la m me d iu n rt e rs e b u t .
c) lnkubasiselamasat u ma ia mp a d as u h u3 5 . C
d) K emuciiantutuplah t a b u n g d a n c e lrrp k a nk e d a la m p a ra f in c a ir
supaya:'ekat C
e) S impansesrlaideng a nje n is k u ma n n y a
t) LlntukNeisseriadisimp a up a c a s u h u3 5 . c d a n d ip in d a h k a ns e t ia p2
minggu,sedangkanu n t u ks t re p t o c o c c udsis imp a np a d as u h uk a ma r
dan dipirrdahkanset ia pb u la ns e k a li.
C
g) S impanpadasuhu 35 ' C d a la mc a n d leja r. C
s't Mediurr,CookedMeat un t u k k u ma n a n a e ro b
Cara:
a) Inokulasikan
C
kuman k e d a la mt a b u n g b e ris ime d iac a g in g
r,
b) Inkubaslkanselamas a t uma la rnp a d as u h u 3 5 . C
c) K emudian tutuplah t a b u n g ra p a t -ra p a td a n s imp a n p a d a s u h u
kamar ,
d) P indahkansetiap2 bu la n .
C
C
'ff!! or' <TEr,rEN I::SEHATAT!
REPUBLTK C
TND2NESTA
i)il Dir. :oratLabor"torium
Kesehatan
C
r .e
PWffi&Wih&&^W, e
PraktekLaboratoriumYangBenar
(GoodLuboratoru Practice)
P e me l i h a ra ai n i d i lakukansehar i- harDibedakan
i. atas beber aoac ar a
b e rd a sa rka j enn i sku mannya, yaitu:
-
. 1 ) R a p i dg ro w i ,rgo rganism
ku rn anyangter golongcepattum buh
Y a i tuu n tu l <
Cara:
"
) l n o ku l a si kan k uinanpada mediaTSAmir ingyang ada tutup ny a
(screw-capped)
:, b ) K e n ru d i ain kubasi satum alar npadasuhu35"C
selam a
c) S i mp a rr i dan pindahkan
d i i e mares setiap2 minqgu
. 2) Streptococcus
Caia:
a) Golongankum a nS t re p t o c o c c udsiin k u b a s ik a p
n a d at a b u n gt e rt u t u p
yang berisime d iu m a g a rd a ra hmirin g / T S Aa q a r
b) K emudianink u b a s si e la mas a t u ma la mp a d as r. rh u 35"C
c) S impandalam le ma rie s
d) P indahkanset ia p2 min g g u
3) Meningococcus d a n Ha e mo p h ilu s
Cara:
ku ma n p a d a a g a rc o k la tmirin g a t a u le mp e n ga g a r
a) lnokulasikan
b) K emudianink u b a s ik a ns e la rr; as irt urn a la mp a d as u h u : 5 " C
c) S impanpadasu h u k a ma r
d) P indahkanset ia pmin g g u 2 k a li
4) Gonococcus
Cara:
a) Inokulasikank u ma n p a d aa g a rc c k la tmirin g
b) K emudianink u b a s ik a n
c) S imparrpadas u h u 3 5 ' C d a n p in d rh k a n s e t ia p2 h a ri
Hal-haiyanghartrsdiperh a t ik a nd a la m p e n g g u n a a na n lig e nd a n a n t i; e r: :
a. P enggunaannya haru sme n g ik u t ip e t u n ju kp a b rik .
b. S etiapakan digunak a n ,a n t ig e na t a u a n iib o d i d a la m b o t c -,h| a ru : d ik o c o k
d:hulu dan sc.suaik asnu h u n y ad e n g a ns u h t rk a n ra r.
c. S impanpadas,rhuya n g d ia n ju rk a n
, d. A da beberapareage ns e ro lo g ik! a rrg t id a k b o le h d ib e k u k a n .
e. Hindaripembekuand a n p e n c a ira ny a n g b e ru la n g -u la n g .
IEE. .'E},Til KT",EHT,TdN
REEUBLIKINDONESIA
lire. rat Labor"'oium Kesehatan
te
'ffi w" * i i; ,{:;2 .;a u:'i
P l aktek Labora;ori um' f,l ,o B er , at
/C l rtrtl J.ttl trtt'ttl 'tr''/ P nt,;l i r' t,
r.rjiantibodi :
Bermacam-macam
a. UJirglutinasi
Y aituantibodidiujide n g a na n t ig e n1 ' a n g: t a n d a r p a d as u h r. ,pr,H d a n wak t u
tertentu.B ilareaksiag lu t in a spi o s it if ,b e ra ri:ai n t ib o d it e , ' s e b ust p e s rf ik .
b. Ujititrasi
Y aitupengujianantibo d id e n g a nrn e n g g u n a k a na n t ig e ns t a n d a ry a n g ni l a i
t2 cut-off nya sudah dik e t a h u i.P e n g u jia nin i d ig u n a k a nu n t u k mL . ma st i k a n
tidak adanyaantibod iy a n g n o n s p e s if ikB. iiaa d a t it e r a g lu t in a spi o s ; t ic(i + )
yang beradadi bawahn ila ic u t -o f f ,ma k a b e ra rt ia d a k o n ra min a s i.
F
c. Ujidenganbebagai a n t iq e na t a u lf f i
P engujianini untuk me y a k in k a nb a h wa a n t ib o d i s p e s if ikt e rh a d a p s a t u
macanlantigen.
Hal-halpenting yarrgharusdiperhatikan:
a. P resisidanA kurasi
KV (o/o)_ S Dr 100
X
P re si si(ke te l i tian)
ser ingclinvatakanjug;r sebagailm pr esisi( keti dak
b te l i ti a n ).
5 e ma l <ike n c:ln ilaiY.V( o/o)
sem akintelitisistem/metooe ter sebr rt
dan
s sebalil<nya.
F'W,DW M A ' N e
PraktekLaboratoriumYanqDenar
( (j r,rJ L uttrtrut rtnl Pru: tir*)
2) Akurasi (ketepatan) atau inakurasi (ketidaktepatan)dipakai untuk
menilai adarryakesalahanacak atau sistematikatau keduanya(total).
Nilarakurasi:^nenunjuk k akne d e k a t a nh a s ilt e rh a d a pn ila i s e b e n a rn y a
yangtelah,lrtentukanole h me t o d es t a n d a r.
e
Hasil
pomoriksaan
i- t,
Kesalshansistematik
Keralahan total
Konsep Kesalahantotal Akurasi
nasilpemerik s a adni s e k it a n
Distribusi r ila ip u s a tme n u n ju k k a nk e s a la h a n
hasilp e me rik s a a dn a ri h a s ils e b e n a rn y a
acak.P ergeser;rn me n u n ju k k a n
keselahan sistematikKo n s e pa k u ra ssi e b e lu mn y ah a n y ' ame n ila ia k u ra s i
sebagaikesalahan sistema t ik .
cl (o/o)=x-N A
NA
x = hasilpemeriksaa nb a h a nk o n t ro l
NA = niiaiaktual/sebe n a rn ydaa ri b a h a nk o n t ro l
.
(observasi)
Hasilpemeriksaan
R(o/o)= x 100
( dihar apkan)
H a sipl e rhitungan
C
C
r n DE?A. !(-N KE |TATAN
REPUBLTK
IrrDorVtSlA
| . fE Direk. ir I abora , ium Kesehatan
t
e
w w v fe & w r A w e
PraktekLaboratorium
I'angBenar
( (| octd Lalto rut o ry Pract icel
A ku ra si
me to d eyangbaikadalahyangmember :ikan
nilaiR m ende k ati
lQAo/o.
A ku ra sid a p a jtu gadlnilaiber dasar kan
per bandinganhasilpemer ik s aan
d e n g a nsi ste m( r eagenkit) lain m elaiuiuji kor elasimencgunak an
persamaan berikut:
y =a x+b d a n r( kcefisien kor elasi)
y = prSdt'fldan
regresi
a = slope,sernak inme rrd e k a t1i me n u n ju k k a nk o re la s iy a n gb a ik
b = intersep,sema k inme n d e k a t i0 me n u n ru k k a nk o re la syi a n g b a i k
r = koefisienkore la ssi e ma k inme n d e k a t i1 me u u n iu k k a nk o re la si
yang baik.
3) A kurasidanpresis ia d a la in
h d e p e n d e ns a t ud e n g a ny a n g la in n y a .
A.Akurasiburuk B.Al<urasi
buruk c . A k u ra s bi : ik
P re si si
b u ruk Pr esisi
baik P r' e s isbia ir
Tabal 18
Daftar BatasMinimurn Presisi(CV Maksimum)
Ir - - Paramet*rr CV Ma k s imu m
B i l i ru b ito
n ta l 7
Kolesterol 6
K re a ti n i n a
Gl u ko sa 5
Proteintotal 3
A l b u mi n 6
Ureunr 8
A sa mU ra t 6
'PARTEM.I
: T KESEHATAN REPUBLIK N,T'OiWTN
Direktorat Laborato lnumKesehatan
L
e
e
ffiffiiffiffi*trv#ffi"ffiw
PraktekLaboratorium
YangBenar e
r'G oorl L altora t o it1 P ru ct i ce)
e
T ri g l i se ri d a 7
c
GOT
GPT
] :I'
1
-7
e
}GT 7 e
LDH
Fosfatase alkali 7
e
Fosfatase asam 11 e
K o l i n e ste ra se 7
Kreatinkinase(CK) B
N a tri u m
Kaiium
2
2,7
e
K l o ri d a 2 e
K a l si u m 3,3
5 .e
4
7
e
b . Jeniskesalahan
Dalamprosesanalisisdrke n a 3
l je n is k e s a la h a n
y a it u :
1) InherentRandomE 'ror me ru p a k a nk e s a la h a ny a n g h a n y ad is e b a b k a n
oleh limitasimetodikpe me rik s a a n . q
t) systematicshift (kesalahansistematik);suatu kesalahanyang terus-
*
menerusdenganpolay a n gs a ma .Ha lin i d a p a td is e b a b k a no le hs t a n d a r,
karibrasi
atauinstrume n t a syia n gt id a k b a ik .K e s a la h ain
n i b e rh u b u n g a n
dengarrakurasi(ketep a t a n ).
3) Randomf ;p6r'(kesala h a cna k );s u a t uk e s a la h a cn ie n g a np o lay a n gt id a k
ietap.P enyebabnya ad a la hk e t id a k -s t a b ila nmis
, a ln y ap a d a p e n a n g a s e
air,reagen,pipet dan la in -la in .
K esalahanirriberhubun g a nd e rrg a np re s is(k i e t e lit ia n ). (
t
;(
TRUE VALUE
30 rncg
SystematicShift
RandomError
L
Pooledsera
Cara pembuatan pooled ser a ter gantung dar i kebutuhan ;eni s
p e me ri ksa a n n ya .
U n lu k ke b u tu l ra nper ner iksaan
patologi klinik, hal- hal yang per l tt
d rp e rf,a ti ka: n
1 ) P e rsi a p a n
a ) A l a t-a l aya
t n gakandipakaiper ludister iikan
ter iebitrdar "' ur u
b ) K u mp u l kasi n s aser umpasiendalar nlabuEr lenmeyer di,nd,sim par ,
bekudalamfreezer.
se ru mp a si e nhar usdipilihyangjer nilrtidak
, ker uh,tidakl- ,emol i s i s
d a nti d a ki kte rik.
$" H W {,} W&AW
PraktekI-aboratorium YangBena.r f
(Gr'rtrl
LuburntoryPractice)
t
sisa ser unl ke dalam labu ini tanpa
c) 5 e ti a pl ra ri d i ta mbahkan (
me n g e !u a rKlaanb udar ifr eezer .
c) L a ma [)e rtg ri mpularper r lu memper tim bangkan volum e yang (
d i i n g i n kadna nu m urser um( biasanya kur angdar i1 bulan) .
P e rh i ti :n g avo n l u r neser umkum pulan yangdiper lukan :
i
K e b u tu h a nse ru m kontr ol setiap har i ter gantungdar i jumlah t
p a ra me te rd a n metode yang digunakandi masing- masin g
Ia b o ra to ri u m. (
Sebagai corrtchlaboratorium yangmelakukan ujikctelitian
terhadap (
4 parameter, yaituglukosa, l<olesterol,proteintotaldan SGOT.
U n tu k.p e rn e ri k saan : {
- Gl u ko sa d i p e rl ukan :0,2r nl
- K o l e ste ro d ilp e rlukan :0,02m L (
- P ro te i ttrta
n dl i per lukan :0, 1 m L (
- S GC Id i p crl u kan :0,2m L
(
K e b u tu h atina ph ar i :0,52mL
pengulangan,
U n tu kme n j a q are m ungkinan kesalahan p e mip e t a n , I
me n e rn p e l nseyarumdalambotoldanlain- lar volum
n, es e ru mp e rlu (
o/c
ditambahsekitar30 % -50 darikebutuhantersebut.
Dengan d e 'n i ki a :n (
A sumsikebtrtuh a ns e ru mk u mp u la nu n t u k t h a ri = 1 mL
- K ebutuhanseru mk u mp u la nu n t u k 1 b u la n = 2 5 (h a rik e rja )x1 mL (
= 25 rrL
- K ebutuhanseru mk u n n p u la nu n t u l<6 b u la n = 6 x 2 5 mL = 1 5 0 mL
a
Untukmenjagakem u n g k in a ir b o t o lp e c a ha t a up e n ra k a ia n
le b ihd a ri (
6 bularrapabilama s ihs t a b il,ma k a b o t o l a liq u o ty a rn gb e ris is e ru rn
se k it a r5 0 o / ts e h in g g aju mla h v o lrrmes e ru my a n g
perlu ditannbal-, '(
diperlukanmenjad is e k it a r2 2 5 mL .
(
2) Carapernbuatan (
3) Pembuatanaliquot
F d. Bahan kontrol
Ujikelelr-tian
D a l a m'me l a ksa n a kanuji ketelitianini dapat digunakanbahankontrol
F assaycd atauunassayed.
K e g i a taya
n n gh a ru sd ilakukandalar npengujian ini adalah:
a. Perioclependahuluan
nilaidasarVangmer upakarnilai
P a d ap e ri o d ei n i ditentukan , r ujuk an
u n tu kp e me ri selanjutnYa"
ksaan
P e ri o d ei n i u mrrm nya dilakukanbaikuntukpem er iksaan
kimiaklini k ,
h e ma to l o giimu maupun
, n oser clogi kimialingkungan.
Kf : 'qATANREPUBLIKINDONESIA
DTPA 'sMET]T
atan
Dn e ktorat LaboratonumKeseft
e
e
f f i e W r u f f i W,ffiffi^W''&
Pra kt ek Labor at or iu mYa n g Be n a r e
((jr)rLti
Ltinrulory Pi uctice)
e
C ara:
1) Periksalah bahan kontrol b e rs a n ra a nd e n g a n p e me rik s a a ns p e s ime n
e
d ip e rik s a
s etiapharikerjaatau padah a rip a ra me t e yr a n g b e rs a n g k u t a n e
s ampaimencapai25 harike rja .
2 ) Catatsetiapnilaiyang dipe ro le ht ia p h a ri k e rjat e rs e b u td a la mf o rmu lir
e
periodependahuluanpadak o lo n rx . e
e
Formulir P e rio d eP e n d a lru lu a n
=Q
Uji Ketelitian - Ketepatan
B ulan ....Tahun e
ll Parameter: e
I
1
Metode :
Bahan kontrol :
e
1
Bataskadaluarsa: Q
T
4
No . B rt c h / lo t :
5 RentangNilai Normal
5 (Pabrik):
1
Satuan:
I
9 l. Nilai rata-rat6(x )
e
1U TX
x -:
i1 -E
12 Deviasi Standar(SD)
.
IJ
, [--F(-x1 -x)2
-ilT-
\ sD:
1A
TT
15
lo
l7 Koefisien variasi (CV)
r8 sD =100% C
19 CV: X
./-v 4. Batasperingatat c
' x + 2SD
21r
22
5. Batastontrol e
L-T x + 3SD
25
/ -\
x= t=(x- x/
'c
.
-
INDONESIA C
Nffi ,::ii::Y, ::i:::: :SRXPUEUI(
C
$.sffi tT".+
{ii} fttr ,& Fg
P raktek Laboratori umY anq B enar
( t] rtotl Lalxt trtt o r'11
P rrtct i cc)
Cara:
1 ) C a ta se ( OD- EC)
t ti a pn i l aiabsor ben dannilaicut-offyangdiperolel'r
ti a pse rip e me r iksaan.
2) Hitung rasioOD-EC/cutoff yaitu denganmembaginilai OD- EC
dengannilaicut o f f .
3 ) Hiturrgmean dari ;asioOD/cutoff.
4) Fiitungn:lai abs o lu t n y ay a it rrs e lis iht ia p -t ia pn ila i ra s ioO D/ c u t o f f
d e n g a nme a nrasioter selr ut.
5 ) H i tu n gj u ml a hnilaiabsolut.
( jumlahnilaiabsolut) 2
6) HitungSD= :-
L
"
b. Periode kontrol
X I-X e
dalarn
satuanSD e
'
Parameter:
Metode
Bahan kontrol
Bataskadaluarsa e
No. batch/lot
Rentang nilai kontrol
(Pabrik)
Satuan
e
Nilai rata-rata
l1 xl - x-
12 SatuanSD =
13 SD- E
t4
l5
lo
t/
l8 .
l9
20
2l C
22
z)
24
25 c
'(
(
-Ylrtu. I .(ESEHATI
N REPUBLIK
INDaNESIA (
Hfifif
U,r&'i .bktot,t l-bc]a'tcnum' ,:selatan
,.1
^ *" t
L
s,$ffi ss s$ $x,f$
A s,H
PraktekLaboratori umyang B enar
( (inotI l.rbrt rt t t ot.y Ii .,, I
c it t )
3) Hitung penvimp a n g a n n y at e rh a d a p
rrila ir ujukanCalamsatuarS
r
(S tandarDerriasI in d e x )d e n g a n
ru mu s:
Xl - m ean
S a tu an,o -
5D
4) satuans yangd.iperoror'r
criprotpadakertasgr.rfikkortror.
S u mb u X d alar n gr afik l< ontr ol,.n"nr n;r f.i.i"
p e me ri ksa asedangkan
n har i/tanggal
sumbuy menunjukkan satuanS.
Bulan:.................. Tahun
B a h a nko n tro:t
R.rtci.Nc :
Nilaitarget/nilai rara-rata
: Met( ) ce:
x+3S
7 x+2S
x+IS
x-lS
r-2S
x-3S
hari
+ 3S C
+ 2S
,fls
tTlearl e
-ls
- 2S
(
- 3S
(
t2 3 t
(
c . E va l u a si
l ra si l
t
I
^-
J)
: selutulrpemeriksaa nc ia ris a t u s e ri c in y a t a k a nk e ru a rd a ri k o n t ro l
(out of corrtrol),apa b ila h a s il p e me rik s a a ns a t u b a h a n k o n t ro l (
melewatibatasx-35 (
-ls
: seluruhpemeriksa a n
c ja ris a t u s e rid in y a t a k a nk e lu a rd a ri k o n t ro l, t
apabilahasilpemerik s a a 2n l< o n t robl e rt u ru t -t u ru tk e lu a rd a ri b a t a s
yang samayaitux + 2 5 a t a ux - 2 5 . (
(
RTEI,4;A SFI.ATA]IEPUBLIKINDONESIA
torat i-al ,iolurn i .itatan (
(
Si3ffi iL,,:.,*: ,,1$..ift $$
Praktek Lal..roratorium Yang Benar
( GoodLrtlxtrti o rt, P rttct i cc)
R o :, S e l u ru hp e mer iksaan
dar isatuser idinyatakan dar ikontrol ,
kelr tar
a p a b i l ap e rb edaanantar a2 hasil kontr ol yang ber tur ut- tu r ut
me l e b i h4i S (satukontr ol. diatas+ 2 S,lainnva
dibawah- 2 S) .
r kcntrol rendalrdan k o n t ro lt in g g i.
'q
I
a
e
W W . W r y W' ffia 6%W e
PraktekLaborator.unr YangBenar
(GocI Lubon.tory P,'crcti
ce)
e
Contoh.
x+ 3S
x+2S
x+ lS
X
x- I S
e
x- 2S .
x- 3S
---
Konsentrasirendah
x+3S
= x+2S
x+ I S e
x
x- I S
x- 2S
x- 3S
s 68 1 l 1 3 t4 25 2'7 29
c
G
'
l nter pretasi;
H ar ike 5 Ditolak,b:rdas a rk a n1ls
H ar ike 6 Diterima
H ar ike 8 Ditolak,berdas a rk a2n2 s
H ar ike 11 Ditolak,berdas a rk a R4
n s
H ar ike i 3 Diterima
H ar ike 14 Ditolak,berdas a rk a2n2 s C
Ha r ike 17 Ditolak,berdas a rk a4n1 s
C
Ha r ike 25 Diterima
Ha r il<e27 Ditolak,berdas a rk a lO
n x
Ha r ike 29 Ditclak.berdas a rk a 1n 3 sa t a u2 2 s
.C
"C
C
(
Limitasi
'PARTIIM:].:I:)I:HA REPUBLIK
INDONESIA
^I
ffi
z66a
i;.rekt t-abo'atoriumKesehatan
'
e
e
i." ;; * c: k;aiw"*&
PraktekLaboratorium
YangBenar
( (jrrqrl f . rtltoi'ctto t't1Pruct i ce)
e
e
Uji ketepatan
e
Padauji ketepatarrini dipakaiserumkontrolyang telah diketahuirentangnilai e
ko n tr olnya(assayed).
Ha silpemeriksaan uji ketepatanin i d ilih a ta p a k a ht e rle t a kd i d a la ma t a ud i lu a r
r en tangnilaikontroimerrurutm e t o d ep e me rik s a a yna n g s a n t a .
[Jilate rletakdi dalam rentangnila ix o n t ro l,n t a k ad ia rrrg g , _l-rarp s pil c n t e rik s a a rr
ba h a n kontrol masih tepat seh in g g a d a p a t d ia n g g a p h a s il p e me rik s a a n e
;:,??ff:,:?:i'ffi ',-tX?iil'ii
Iui kon,,,or, hasirpe,neri
dianssap anbah
ksa an
.e
"
ko n tr ol tidak tepat sehingga h a s il p e me rik s a a nt e rh a d a p s o e s ime nju g a
dia n g gaptidak tepat.
c
a
1 0 . Pen catatandan pelaporan e
Ke g ia tan pencatatan dan pela p o ra n d i la b o ra t o riu m h a ru s d ila k s a n a k a n
de n g ancermatdan teliti karenad a p a t me mp e n g a ru hhi a s ilp e me rik s a a ndan
da p a t mengakibatkankesalaha nd a la mp e n y a mp a ia nh a s ilp e me rik s a a n .
H al- h alyang perludiperhatikana d a la h:
f. Dokumentasi/arsip
S etiaplaboratoriumharu sme mp u n y a is is t e md o k u me n t a syi a n g le n g k a p.
Hasilsuatukegiatanpen c a t a t a nd a n p e la p o ra nh a ru s la hb e ru p ad o k u me n
yang lengkap,jelasdan mu d a h d ime n g e rt is e rt at id a k me lu p a k a ne f is ie n s i
waktu penyampaiandok u me nt e rs e b u tk e p a d ap e min t ap e me rik s a .
P eriupula disediakanbu k u e k s p e d isdi i d a la m d a n d i lu a r la b o ra t o riu m .
K asustertukardan hilang n y as p e s ime nd ap a tt e rja di b ai k d alam t ran s p o rt a si
di dalam maupun di luar la b o ra t o riu m,s e h in g g ah a l in i h a ru sd ih in d a rk a n .
B. PEMANTAPANMUTU EKSTERNAL(PME)
Keg iatanpemantapanmutLteks t e rn it
a lris a n g abr e ima n f a abt a g is u a rula b o ra t o rium
sebab dari l',asilevaluasiyang diperolehnyadapat menunjukan pttrt:ormance
(penampilan/proficiency)laboratorium yang bersangk'.rtandalam bidang pe'tre-
riksaanyang ditentukan.Untuk itu pada waktu melaksanakan keqiatanini tidak
boleh diperlakukansecarakhusus, jadi pada rvakturnelat<ukan penrcriksaan fra'us
dilaksanakan oleh petugas yang biasa melaksanakan pemeriksaantersebui se'ta
menggunakan peralatan/reagerr/rnetoda )'anE biasa dipakainyasehingga hasil
pemantapanmutu eksternaltersebut benar-benar dapatmencerminkan penamF''ilan
laboratorium tersebutyangsebenarnya. Setiapnrlaiyar,g diterima dari penyelengqala
untuk mencaripenyebab-ner,yeitab
di catatdan dicvaluasi dan mengarnbiltangkalr-
langkalrperbaikan.
Pen ilaiandilakukandengan ine n g g u n a k a np e rh it u n g a nlD { ln d e x De v ia s i)
d e n g a nnilai0->3.
M a kin kecilnilai yang diperoleho le h s u a t u la b o ra t o riu m,b e ra rt irn a k inb a ik
p e n a ,npilanlaboratonumterseb u t . C
3. Pe m a rrtapan nrutu eksternalbid a n g mik ro b io lo g i(F ME -M)t e rd iri d a ri is o la s i
& i C entifikasi kunran,sertauji kep e k a a nd e n g a na n t ib io t ik P. e n y e le n g g a ra n y a C
a d a la hP ':satLaboratorirrmK es e h a t a nd e n g a n B a la iL a b o ra t o rilt mK e s e h a t a n
Yo g yar kai'ta sebagaiiaboratori u m p e la k s a n a .
Pe n ilaiandilakukandengan me n ra k a is is t im s k o r d e n g a n n ila i a n t a ra0 - 9
u n tuk isolasidan identifikasiku ma n ,s e rt a0 - 1 0 u n t u k u ji k e p e k a a nd e n g a n
i.:n ti biotil<a. '
l vl akintinggi nilai yang didapa t o le h s u a t u la b o ra t o riu m,b e ra rt ima k in b a ik
(
p e n a mpilanlaboraroriumterseb u t .
C
4. Pem a ntapan mrrtu ei<sterna lb id a n g mik ro b io lo g i u n t u k p e me rik s a a n
oakteriologiBTA(PME-M-BTA). (
Pt:nye lerrggaranya adalah P usatL ab o ra t o riu mK e s e h a t a b
n e k e rja sma
a dengan
R SPe rsahabatan. e
Pe n ilai4rrdilakukandengar,me n g g L , n a k a n s is t e ms k o r,d e n g a n n ila i a n t a ra (
0-4.
M aki:rti;rggi nilai yang didapat o le h s u a t u la b o ra t o riu m,b e ra rt i ma k in b a ik I
p e n a mpilanlaboratoriumterseb u t .
(
K egiatan pemantapan m u t u e k s t e rn a l t in g k a t Re g io n a l y a n g t e la h
diselenggarakan
sampaisaa iin i a d a la h;
2 . P e i rra n ta p ar,ru
n tue kster nal r egionalunttr kbidanghem atologi( pM ER -
H ) ce n g a np e rrye l e nggar anyaadalahBalaiLabkesMedan,par em banq,
B a n d u n gS, e ma ra n S
g ,ur abaya
danUjungPandang.
l, d a p u nv e r i fi ka ya
pem er iksaan.
e
si n gh a ru scJi ra ku ksebagai
an ber ikr - r t: e
1 . T a h a pp r a a n a l i ti k e
a. Fo r m Llirpe:.mintaanperneriksaa n e
1 ) Ap akah identitas pasien, id e n t it a s p e rrg irim (dokter,
lab. pengirim,
Kcntraktor,dll), No. Lab,tang g a l p e me rik s a a np, e rmin t a a n
e
p e me rik s a a n
su dahlengkapdan jelas. .
2) Apakahseri'luapermintaanpemeriksaans u d a hd it a n d a i.
e
b. Pe r siapan
P asien F
Apa ka hpersiapanpasiensesuaip e rs y a ra t a n
e
c. Pen g a mbilandan penerimaansrre s ime n
Ap a l'a hspesimendikurnpurkans e c a rab e n a r,d e n g a n F
me mp e rh a t ik a nje n is
sp e simen. d
Pen a n gananspesimen Fi
1) Ap akahpengolahanspesimend ira k u k a ns e s u a pi e rs y a ra t a n .
2) Ap akal-,kondisipenyimpanans p e s irrresnu d a ht e p a i t
3 ) Apakah penanganan spes ime n s u d a h b e n a r u n t u k
p e meriksaan
l<husus
p e n re rik s a a n - e
4) Apakahkondisipengirimanspe s ime ns u d a ht e p a t . r
e. Pe r sia pan
sampeluntuk analisa e
1 ) Apa kahkondisisampelmemen u h ip e rs y a ra t a rr
2 ) Apa kahvolumesampelsudahc u k u p
e
3 ) Ap a kahidentifikasi
sampelsu d a hb e n a r e
fr
2 . Ta h a pAna litik gt
ffi? ffi i{;i fn i,s]i ;i $';
P l aktek Labcratori umY ang B enar
( (,]rtorlLr lxt t'tt t'.ru I' tuct i cc)
R e a g e dn a nsa mpel
b . Pi p e ta si
l ) A p a ka hse mu ap e ra l atan yangdigunakan
labor ator ium ber sih,
m emenuhi
persyaratan
2 ) A p a ka hp i p e tya n gd i gunakan sudahdikalibr asi
3 ) A p a ka hp i p e ta si
d i l a kukandenganbenar
4) A p a ka hu ru ta n p ro se dur denganbenar .
diikuti
c . l n ku b a si
denganper syar atan
sesuai
l ) A p a ka hsu h ui n ku b a si
2 ) A p a ka hw a ktui n ku !:asitepat
:,
d. Pemeriksaan
Apakah alat/instrumen b e rf u n g s i d e n g a n b a ik (d a p a t c iip e rc a y a )h a s i l
pemeriksaan
fungsidarrhas ilma in t e n a n c e n y a .
3 . Ta lrappascaanalitik
a. Pembacaanhasil
, e n t if ik a sdi a n p e n ila ia ns u d a hb e n a r.
pe n g u k u ra nid
Apakahpenglritungan,
.
b. Pelaporanllasil
l) Apat<ahform hasilbersih
2) A pakahtidak salahtran s k rip
3) A pakahtulisansudahje la s
4) A pakahterdapatkecen d e ru n E al'nra s ilp e n re ; ik s a aant a u f r. s ila b n o rma l
D. AUDIT
r uju ka n .
l
P e m e r iksa aularlg
n ini dapatCilakukand e n g a nc a ra:
e
e
1. L a b o r a torium mengirim spesime n d a n h a s il p e me rik s a a nk e la b o ra t o riu m
t e rh a d a ph a s ilp e me rik s a a n
r uju ka nu ntuk dipenksa,dan hasilny ad ib a rrd in g k a n e
pengirim.
l ab o r a tori'.rm
L. Pe r se n tasetertentu dari hasil peme rik s a a np o s it ip d a n n e g a t ip d ik irim k e
e
l aSor a torium rujukanuntttkdiperik s au la n g . e
e
F. P EN D IDIKA NDA N LA TIHA N
dan iatihantenaga labora t o riu mme ru p a k a nh a l y a n g s a n g a t p e n t in g
Pe r r d id ika n
r l ala mpr o g r anrpemantapanntutu.
P e n d itJi katrdan latihan ter,aga haru s d ire n c a n a k a ns e c a ra b e rk e la n ju t a nd a n
ber ke si n a rnd ip a n t a u .
n a n rbungan,sertad llaksanaka d e
Ur a ia nle n g l<aptentangdiklatdapatdilih a tp a o aB a bll O RG A NI S A S I .
e
e
e
e
ftl
,( I.IIDOAESIA
tEI ::i:xf"
.:I:^:y:' - .:
1-d" !!,
"i,:Ji::y! e
f$-$SX NS 13 x'\,* ,i\ F'
P raktck Laboratori urnY ang P enal
((l oott Lul tn' tr t ot'q I't, t.'t i t'r)
B ABXI
KEAMANAI\ LABORATORIIJM
A. PED OM ANUMUM
Be r b a g a'tindal<an
i yang dilakukand i d a la rrrla b o ra t o riu m,b a ik a k ib a t s p e s if ire n
m a u p u n alat laboratorium dapat me n imb u lk a rr b a h a l, s b a g i p e t u g a s . J n t u k
m en g u r a ngi bahaya yar,g terjadi, s e t ia p p e t u g a s la lro ra t o riu mh a rL ' i me la k u k a n
' p e ke r ja a nnya
menurutprakteklabora t o riu my a n g n e n a r.
Ha l- h aya
l ng harusdiperlratikan:
1 . C ar am encegahpenyebaranba h a n in f e k s t
I e. De kontaminasi
kali habis
permukaanme ja k e rjad e n g a n d is in f e k t a ny a n g s e s u a is e t ia p
bekerja.
I
T
I
2. Cara mencegah tertelan dan terkenanya kulit serta mata oleh bahan infcksi
a . Be kr :rja
denganhati-hati
b . M em pergunakan jarum suntikse ja ra n gmu n g rk in
c. G un a kansempritdengankanulat u mp u l s e b a g api e n g g a n t i
d. Pilihp ipetP asteur
c
yarrgterbuatd a ri p la s t ik .
\-
4. C ar am enggunakanplpr:tdan alat b a n t u p ip e t
a. Ja r r g anrnemipetdc,ngarr
nrulut ,g u n a k a na la tb a n t r:p i1 ; c t
b . Ja n g anmeniupkanttdaramaLt p , ume rr n c a mp u rl-l; rh a rr , e rin f c k s<i J e n g a cna ra e
m er r ghisap dan meniupcairanle wa tp ip e t
c. Jangankeluarkancairandaridalampipet secarapaksa
C
d. Se d iakan
jika
kapasyangdibasahidis in f e k t a p
nneja terkenatetesancairan/bahan
n a d ame jak e rjau n t u kme mb e rs ih k a n e
infeksidari pipet.Kapasdiotoklafsetelah
sele sai digunakan d
e. G un a kanpipetukurkarenacaira nt id a kp e rlud ik e lu a rk a sna mp a it e t e tse ra k h ir
f. Rendampipet habispakaidalamwadahberisidisinfektan.
C
Biarkanselama18-24 :
ja m sebelumdisterilisasi C
g' D i samping kabinetkeamanan biolo g is h a ru s d is e d ia k a n wa u Ca n thu k me mb u a n q
pip e t 3
h . Ja n g angunakansempritdengana t a ut a n p aja ru rns u n t iku n t u k me mip e t .
e
5. Caramenggunakansentrifus/alatpemusing
a . La ku kansentrifugasi sesuaiinstr u k spi a b rik .
b. sentrifus harus diletakkan pada ketinggian tertentu sehingga petugas
l ab o r atoriumdapat melihatke da la ma la td a n me n e mp a t k a nt a b u n g s e n t rif u s .-
d- .ng anmuoah.
c. Periksarotor sentrifusdan selonsong(bucket)sebelum dipakai atau secara
be r kalauntukmelihattandakor o s d i a n k e re t a k a n .
d. Selo ngsong berisitabungsentrif u sh a ru ss e imb a n g C
e' G un a kanair untukmenyeimoan g k asne lo n g s o n gJ.a n g a rrg u n a k a nla ru t a nNa Cl
atauhipokloritkarenabersifatkorosif.
e
f' Setelah dipakai, simpan selo n s o n g d a la m p o s is i t e rb a lik a g a r c a ira n
p e n yeimbang dapatmengalirke lu a r.
g. Lakukansentrifugasi dengancarayang benar.Tabungyang tertutup rapatdan G
se lo n gsongyang terlluncidapat rn e lin d u n g ip e t u g ; a sla b o ra t o riu mt e rh a d a p
ae r o soldarrseba:'an partikeldari mik ro o rg a n is me .
e
6. Caramenggunakanalat homogenisasi,alat pengguncangdan alat sonikasr''
a. Ja n g angurrakanalat homogenis a syia n g d ip a k a id a la m ru ma ht a n g g a ,k a re n a
o a p a t bocor dan rrienimbulk a na e ro s o l.G u n a k a n b le n d e r k h u s u s u n t u k
l ab o r atcrium
.e
D . M an g kuk,botoldarrtutupnyaha ru sd a la mk e a d a a nb a ikd a n t id a kc a c a t . T u t u p
b o tol haruspas.
D;PARTE}'I:
.' KESEITA:
'. P.IPI]BI < INDONESIA
Direktorati .ora;onut . :seh.rtan (
e
..-}.{lr'R.f,ij
i,i) ffi [i.i. ':,1,3.;
YangBenar
PraktekLaboratorium
(Cl,trl Lrrborrt.tory Prur:licr:) i
I
lilT::il.':ililJ^1ffi];:il:Hl:]:JilLln*emb:'ri
t:-.
'
' 9. l Vlenyimpanampulyang beris ib a h a nin f e k s i
Am pul berisibahaninfekslja n g adnire n d a md a la mrrit ro g e nc a irk a re n aa mf J uyl er n g
r etak atau tidak tertutLrprapa t d a p a t p e c a h a ia u n , e le d a ks a a t d ik e lr: a rk . lnJ.i k a
m embutuhkansuhurendah,s imp a na mp u ld a la mf a s eg a sd i a t a sn it ro g e nc . iira t a u
si nrpandalamlemaripend:n g ina t a ud a la me s k e rin g .
Gu nakan pelindung tangan d a n ma t a s a a t rn e ; n in c . ia h k aanmp u l d a ri le rna r i
p e mbeku.
F.
t,a*r, Di:pARr- 't{ /iIsEi /,,l\InEp, -.IK INDINESI,I
fr filel..,, at Labora'u rittmKesehatan
t
t
W f f i r f f i { f f iwWA M
Pra k t ek Labor at or i u mYa n g B e n a r
( Gor.td t, ubora I orV P rc:ctir:e)
e
e
10 . Tin d a ka nkhususterhadapdarahd a n c a ira nt u b u h .
fi nd a ka n di bawah ini khususdibu a t u n t u k me lin d u n g ip e t u g a sla b o ra t o riu m
e
terhadapinfeksiyang drtularkanmelaluidarahsepertivirusHepatitisB,HIV(Human e
l m m un o deficiencyV irus) dan lain-la in .
M e n g ambil, memberi,melabelda n me mb a was p e s imc ,:n
1) Gunakansarungtangan;
2) danyapetugaslaboratorium yangbolehmelakukanpengambilan
e
darah
3) setelah pengambilandarah, lepasl<an jarum dari sempritnyadengan alat e
kh ususyang sekaligusmerup a k a nwa d a h p e n y imp a nja ru m h a b is p a k a i.
Pi ndahkan darahke dalamtab u n gs p e s ime n d e n g a nh a t i-h a t id a tnu t u p ra p a t
.f
n r uiuttabl'ng spesimen.
insinerasi."rikafasilitas
Jaru ms rin t ikh a b isp a k a is e b a ik n y a
insinerasi tidak tersedia, jarum
d ib a k a rd a la m
suntikdan sempritnya
e
drotoklafdalarnkantongyangterpisah; e
4) Tabrngspesimendan formuiirpermintaanharusdiberilabelBAHAYA INFEKSI
5) Masr:kkantabrl;1gke Calamkantongplastikuntuk dibawa ke laboratorium. e
5ornruIir pernrintaan dibawasecaraterpisah.
e
M e:r rbrrka
tabung spesimendan rn e n g a mb ils a mp e l
1) Bukatabung:pesimendalamk a b in e tk e a ma n a nb io lo g isk e la sI d a n k e la sll
2 ) Gunakansarungtangan F
3) iJtttukmencegalrpercikan,
buka sumbattabungsetelahdibungkuskainkasa.
e
Ka cadan bendalajam e
1) Ji k a mungkin,gunakanalat t e rb u a t d a ri p la s t iks e b a g a ip e n g g a n t ik a c a /
g e las. e
2) Bahankaca,/gelas dapatdipa k a ijik at e rb u a td a ri b o ro s ilik a;t I
3) Sedapatmungkin hindaripenggunaanalat suntik selainuntuk mengambil
d arah -e
cl . Se d iaandarahpadagelasobye k
l) e g a nqgelasobyekclenganfors e p .
e. Peralatanotc.rmirtis e
1) Sebaiknya gunakanalatyan g t e rt u ru p (e n c lo s e C type)
2) Cairanyang keluardari atat / e f f lu e n th a ru sd ik u mp u lk a nd a la m t a b u n g / e
wadahtertutup ataudiburan gk e d a la ms is t e mp e mb u a n g a nlimb a h
3) Ji k amemungkinkan, aiirkania ru t a nirip o k lo rita t a u g lu t a ra ld e h idk e d a la m
e
a latsetiaphabisdipakai.A ird a p a td ig u n a k a ns e b a g api e n g g a n t di is in f e k t a n e
ir anyapadakeadaarr tcrtentu .
e
f. M ela kukansentrifugasi
r-,i 1) G unakantahung sentrifusya n g me mp u n y a ti u t u p
e
2 ) G unakanselonsong/rotor
va n g d ile n g k a p p
i enutup. .Q
Tabel19
P eralatanLabora t o riu rn ,b a h a y a d a n c a t a me lrg a t a s in y a
Alat homogenisasi Aerosol, Gunakan al at hor,-rogeni sasi yang terbuat dari tefl on .
dan alat pengaduk kcbocoran Tabung dan tutup al at harus dal am keadaanbai k. S aa t
(stirrer) bekerj a,tutup al at dengarrpl asti k. S ebai kn.,apekei ' _i aan
di l akukandal amkabi netkeantanan bi ol oei s.
Alat pengguncang Aerosol, percikan, Cunakantabung yang tertutup rapat, dilengkapi dengan
(shaker\ tumpahan filter padamulut tabuns.
Alat liofilisasi Aerosol, kontak Gunakan filter untuk udara antara pompa dan daerah
langsung, hanrpa udara. Gunakan konektor berbentuk ci nci n O
kontarninasi untuk menutupscl rrruhuni t. Lengkapidenganpenyari n g
kelembabanyang terbuat dari logam. Periksa semua
saluran hampa udara yang terbuat dari gelas terhadap
adanya kerusakan.Gunakan nanya al at gel as yang
di rancanguntuk al at i ni . P akai di si nfcktanyang bai k
sepertidisinfektankimia.
Penangas
air Perturnbuhan Lakukan di si nfeksi (j angan gunakarrdi si nfektan yang
nrikroorganisme be" si fat korosi Q dan pengganti anai r secara berkal a .
Tabung harus tertutupj i ka rnenggunakanpenangas air r
r 4r tEar ar
' [J c r
(:;h ukiils wdlerbath\ j
licrqurtcarrtr
DEPARTEMEN
KESEHATAI! REPUBLItiIND?. siA l"!*r
tan YH,#&
Direkl.oratLaboratoriunKeseha
e
e
W Y. fl3 fl; S"{ i& Sfi
Pra l < t ekLabor at c r i u r,rYa n q B e n a r
(ClootlLttborut on1 I' ratt i ct')
e
e
Ultrasentrifus Aeroscl,tabung Pa;angHEPA filter diantarasentrifusdan pompa vakum.
e
pecah
rotor dan tindakanpemeliharaarr
scti ap
i arn pctl ggtttl aatl
Adakanbul .u l og urrl ukrrrcncal rrt
alat ',intuk mengurangi
e
ri si kokegagal an
mekani k
e
A lat s onik as i Gangguan
pendengaran
Pasang insulator / peredarn suara untuk rnelindungi
tc r hadapketi dakl l annorri san
srra.a.
e
e
:C
B. TATARUANGDAN FASILITAS
LABORATORIUM
e
1 . R ua n g a nlaboratorium
e
a. Selu r uhruangandalam laborat o riu mh a ru smu d a h d ib e rs ih k a n e
b. Pe r temuanantaradua dindingd ib u a tle n g k u n g
c. Pe r m ukaanmeja kerjaharustida k t e mb u sa ir.J u g at a h a n ? s ? rna, lk a li,la ru t a n e
o r g a nikdan panasyang sedangT. e p ime jad ib u a tme le rrg k u n g
d. Pe r a botyang digunakanharuste rb u a td a ri b a h . rny a n g k u a t
e. Ad aj arakantarameja kerja,lema rid a n a la ts e h in g g amu d a l-rd ib e rs ih k a n e
f. Ad a d inding pemisahantararua n gp a s ie nd a n la b o ra t o riu m
g. Pen e rangan dalamlaboratoriu mh a ru sc u k u p e
h. Per m ukaan d a n la n t a ih a ru sra t aa g a rmu d a hd ib e rs ih k a n ,
dinding,langit-lan g it
ti da ktenrbuscairansertatahant e rh a d a pd is in f e k t a n
e
i. Te r sedianyabak cuci tangan d e n g a n a ir me n g a lir d a la m s e t ia p ru a n g a n e
l ab o ratoriumdekat pintu kelua r
j . Pi ntu laboratoriumsebaiknyad ile n g k a p d i e rrg a nla b e l K E L UA R, a la t p e n u t u p I
p in tu otomatisdan diberilabelB A HA Y A I NF E K S(B I I O HA Z A RD)
k. De n ah ruang laboratorium y a n g le n g k a p (t e rma s u k le t a k t e le p o n , a la t
e
p e n r adamkebakaran, pintu kel u a rd a ru ra t )d ig a n t u n g lla nd i b e b e ra p at e mp a t
yan g mudah terlihat
l. Te m patsampahdilengkapiden g a nk a n t o n gp la s t ik .
m . Te m patsampalrkertas,sarungt a n g a nk a re t / p la s t ikd,a n t a b u n g p la s t ikh a ru s
d i pisah kan daritempat sampah g e la s / l< a c a / b o t o l
e
n. Ter sediaruangganti pakaian,ru a n gma k a n / rn in u md a n k a rn a rk e c il e
o . Tan a manhiasdan hewan piara a nt id a k d ip e rb o le h k a nb e ra d ad iru a n g k e rja
la b o ratoi-ium. q
DEFARTEMEllli:. -.EA.4TAi\rEPUBLIKIND0NESIA
xtoratLabo:-.criun,
Di-e iG-' t atan
%,3%1e, ,r.'2
w%w,'%::,2
P rak.ek Laboratoi i um Y ang B enar
oorI ['r rInn t,Lrtn/ I tr tr:l.iu:)
( (,1
3 . SistemVentilasi
a. Venti!asilaboratoriumhar u sc u k u p
yangdapatdibukaharusdilengkapikawat
b. Jendelalaborzitorium antinyamuk/lalat
c. Udaradalam ruanqanlab o ra t o riu md ib u a t me n q a lirs e a ra h .
C. PERALATANKEAMANAI,ILABORATORIUM
Tabel 20
Klasifikasi B eberapaMikroo rg a n is me b e rd a s a rk a nK e lo mp o k Ris ik o l, rf e ks i
- Eb o l a
- V a ri o l a
- Yellow fever
DEPARTEI'.E-r';,:#::!X!r;:^f
li'f,i';;3JT:ifrffi
3_
e
ffi ffi KFffi W ffi"W,&
lraktek Laboratori'rm Y,ing Benar
((j,'rtI Laborutt,ty I'ructice)
e
e
H e p a ti ti sC * Neisseriae
gonorrheae*
e
N e i s s e ri a e
m e n i n g i ti di si
"l e
HepatitisA - S a l mo n e l l a
typhi -Toxoplasma - Oxyuris
gondi i
InfluenzaA, - Sh i g e l l as p
I B,C
-Trichomonas
vagi nal i s e
Polio - Staphylococcus
aureus e
':-l
t R u b e l ta - Streptococcus
pyogenes
Vibric cholerae
DEPARi'ME}I KES}' ATANREPIIBLIKINDONESIA
--
Di.'ektr, t Laboratoirm Kesehatan'
:
I
I
I TT' '; ii",$t, , i.,.:," ,". '*i
PraktekLaborrtnriumYa.ngBe;rar
(GortrlLrtl,'trrtl \J ?r'trr:ti':r:)
_
l. Disinfektan
w w"i3 w w &Y.&' q
Pr;rktc k L. r bor lt o' iuu r Y a u g B e n a r
(()qrll Lrit(/ r'rtlttrr/ I'rut:l'iru)
q
I
Pa ram et er
P E nggun a a n E ti l e n
okida
Para
formll
Ik a ta n
amo
Ikatan
fenol
l katan
khl or
l katrn Dtil/
i odo isopr
For
nral
Glutn
rrlde 1
Konscntrasi'at
ak,.i!' 400-
d e hi d
l l ,i
nium
0,1-2% 0.2-3% 0,0r-
for onil
0.41',Yo 70-
dchrd hid
4-ti% 2% 1
800
milL
mgl
cm2
5% 8 5ori,
5
('C)
Suhu
Kelembaban rclatif(%)
I 5-60
30-60
>23
>60 0
U U
0
0
0
tl
0
0
0
0
0
0
0 5
' q5
L a rnak ont ak( m enit ) | 05- 60-r80 | 0-30 r0-30 r0-30 r0-10 l0- I 0-10 l0-
240 30 600
Effeklilif terhadap
Bakterivesctatif
Sporabakteri
f
+
t
+
+
0
+
0 +
+
n
-{-
0
{.
+
+
+ q :
Vi ru sber s elubunp
Vi ru shidr ot llik
lc r n a k i
+
+
+ 0
+
+
+
+
.f
+
T
+
+
+
+
+ q
Ba si tl uber c ulos is
I llv
H BV
+
+
+
+
+
0
+
+
+
+
+
T
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
e
q
j
Pe nggu naan
CairanIerkonlanrinasi
Al a ts elast er k unt am i n a s i
0
i
0
0
0
+
0
0
f
+
0
0
0
+
T
+
+
0
+
+
e
Al a tt er k ont am inasi 0 0 0 0 0 0
0 n
Dckontaniinasi tctalalat f + a 0 0 U
e
2. Disin feksi/sterilisasi
cara kirnia
'e
a . N atr i r rmhipoklorit
1) Be rsifatc,,ksrdatif kuat,koros ifd a n a k t ift e rh a d a ps e mu amik ro o rg a n is me
2) Konsentrasilarutan natrium h ip o k lo rit y a n g d iju a l u n t u k k e p e rt u a n e
la b oratoriumadalah5,25 o/oy, a n g me n g a n d u n g5 0 9 / l (5 0 . 0 0 0p p m) z a t
klo r aktif
3 ) Ko nsentrasiyanE UrnUhldig u n a k a nu n t u k d is in f e k sai d a la h 1 g / l (1 0 0 0
pp m) zat klor aktif.K onsentra s1i0 g ll (10 . 0 0 0p p m ) z a t k lo r a k t ifd ig u n a k a n
b iia ada turnpahandarah at a u b a h a n b io lo g isy a n g b a n y a k .K e k u a t a nd i e
da lam larutannrak;nlanram a k in me n u ru n ,u n t u k it u p e rlu d ib u a t la ru t a n
b a ru setiapmmggu
4 ) Ta blet atau butiran kalsium h ip o k lo rit (k a p o rit )me n g a n d u n g7 0 o / oz a t
klo r aktif.Larutankalsiumhi p o k lo ritd e n g a nk o n s e n t ra s0i , 7 -1 , 4d a n L g / l
c
:^
m a sing-masrng akanmenga n d u n g5 0 0 -1 0 0 0d a n 5 0 0 0p p m z a t k lo r a k t if c
5 ) Padakeadaandaruratdan saa tb e k e rjad e n g a nmik ro o rg a n is me k e lo mp o k
r e siko empat, digunakan kon s e n t ra s4i -5 g / l (4 0 0 0 -5 0 0 0p p m) z a t k lo r '!
aktif.
a
DFPARTE9I{ KES.EI'.,AN REPUELIK I}IDONXSIA
. -ab crator;-r Keseiatatr
Direkt,.:,'
:
WnW W W,,,M
,{:uW
PraktekLaboraiorium
YangBenar
(Goorl Laborntonl Ptnct ice)
b. Formaldehid
c. Fennl(Asamkarbol)
d. Y odium
e. Alkohol
1) Merusakstrukturlipid de n g a nc a rap e n e t ra ski e d a la md a e ra hh id ro k a rbo n
dan derraturasiproteins e l;
2) A lkoholrantaipendekme n y e b a b k a nk e ru s a k a nme mb ra ny a n g le b ihb e s a r
dari padaalkoholrant a ip a n ja n g ;
3) Y angumum digunakana d a la he t a n o ld a nis o p ro p a n o l;
4) P adasulrukamar,alko h o la lif a t ik t id a kd a p a t me mb u n u lrs p o rak a re n ait u
jangandigunakan.rfltu ks t e rilis a saila t ;
5) A ktifterhadapbakteri(k e c u a lib e n t u ks p o ra ),
ja mu rd a n v iru sb e rs e lu b u ng ;
6) Palinqefektifpada konsentraii70-910/,
.: ,ElATAli .:EPUBLIKINDONESIA
-ITEM]:N
1,r
irektorat Labor aton um Kese.h
atan
L
f
ww,ffi 3 ff iK s $, N
Pra k t ek Labor at c r i u rnY a n g Be n a r
( (),rotlL ubo"utory P t.ot'tice)
e
e
7) C ampuran dengan disinfe k s ila in a k a n me mp e rk u a t d a y a
:l kohol,misalnyaalkchol 70 % d it a rn b a hf o rma ld e h id1 o og ; , / l
d is in f e k t a n
a t a u a lk o h o l
e
ditamhrahzat klor aktif2 g/1.
e
f. G l utaraldel'rid
1 ) untuk membunulrbakterida n s p o ra g, lu t a ra rd e h id
1 0 xre b ihk u a td a rip a d a
e
formaldehid. A ktivitasnya ma mp u rn e n e mb u sla p is a np ro t e in q
zl R elatifkurang toksik d ibandin g k a nf o rma ld e h id
<l
D i dugagluta,-aldehid bekerjac le n g a nrn e le k a tp a d a g r-rg u s u lf h id rila t a u :
aminc.S asaran sebenai.nya da la ms e lb e iu m d ik e t a h u i
..
/) 5 er;ngdigunakanuntuk sterilis a s i
tJ
a la t b e d a h
e
e
F\
JJ Dijualdalarnbentuk larutandengan konsentras i 20 gll (2o/o) danumumnya
pe rlu diaktifkandengan m e n a mk , a hb ik a rb o n a t .L a ru t a n
a k a n b e rs if a t
a lkailsdan harusdigunakand a la m 2 min g g u .J ik a t a ru t a nme n ja d i
k e ru h
h a rusdibuang
6) Efeksamping: bersifatiritati ft,o k s ikd a n mu t a g e n ikHin
. c ja rik o n t a kd e n g a n
c
ku lit,matadarrsalurannapa s .
3. Ster ilisa siCaraFisik
F
Sterilisasi
'l ) ca;a
basah
irridipakaiuntuknrenste rirk abna h a n -b a h a yna n g me n g a n d u n gc a ira n
e
atauperbenihan-perbenihay n a n g t id a kt a lra niJ a n a s a rn p a 1i 00.c;
2 ) DilakukanCenganuap pana sp a d at e k a n a nt e rt e n t umis a ln y ap a d a
o t o k la f ,
atau deng3n cara mendidihk a : r.S t e rilis a sdie n g a n o t o k la f p a lin g
e f e s ie n
e
kat'enasuhu yans dicapaime le b il' rit it ik d ilih a ir y a it u l2 1 o C d a n
la ma -
sterilisasi pada umunrflla 20 me n rt . L a ma : t e rilis a s d i ih it u n g mu la i d a ri
saatsuhu rn,encapai 12ioc. u n t u k b a h a ns e p e rt ik a in k a s ad a n k a p a s la
, ma
sterilisasi 30 menit:
3) iir a dididihkandengan air, la rn a s t e rilis a sai d a la h 1 5 , n e n it (s e t e la h
a ir
e
m endidih).Jikadi kukus(de n g a nu a p a ir),la ma s t e rilis a said a la h3 0
KeCuacaraini tidak dapat me n )b u n u hs p o ra ;
me n it . e
4 ) Sterilisasi cairanatau setenga hp a d a ty a n g mu d a h ru s a ko le h p a n a s d , apat e
d itakukandengancaraTynd a lis a syia it u p e ma ; 1 a s abna s a hp a d a
s u h ug 6 " C e
se lama30 menityangdilaku k a ns e n ra la3 h a rib e rt u ru t -t u ru t ;
5 ) Sterilisasi sus':dan vaksindila k u k a nd e n g a n c a ra p a s t e u ris a spia d a s u h u
60 'C selama30 nrenit;
6 ) U ntuk mengawasikualitasst e rilis a sbi a s a hd ig u n a k a ns p o ra
tahan panas e
rr isaInya sporaBaciIIus stearotherm op h iIus.
t3
b. Ste r ilisasi
kering .,
1) Cara ini dipakai untuk mensterilkanalat-alatgelas seperti
erlenmeye4
pe tridish,tabung reaksi,labu t a k a r,g e la st a k a rd a n la in -la in . F
2) D i l akukandi dalamoven;
DEFARTETI|V KESEHAtttI R.FPJB/IK LND2NESIA
DirektoratI ^horatoiutr fesehatan _,
e
ry' w Yk3 ftff ,9, iu
P:aktekLaborrtoriumYangB,"nar
( ( i oorI It LIt,tru t o tt 1 I' r,tc t i ce)
4. SterilisasiCaraGas
Eti l onoksida
a. Digun.rkanuntuk sterilisa sbi a h a n y a n g t id a k t a h a n p a n a s s e p e rt i t a b u ng
poliettlen,alatel,:ktronikda n k e d o k t e ra nz, a t b io lo g ikd a n o b a t -o b a t a n;
b. Merupakanzat pengalkidi(alkylatingagent);
'c. Bekerjaaktif terhadap se mu a b e n t u k mik ro o rg a n is met e rma s u ks p o ra d an
k umantahanasam;
d. Z at ini bekerjaterlraciapDNA d a n RNA ;
e . Untuk mengawasikualitass t e rilis a scia ra in i d ig u n a k a ns p o raB a c illu s u b t il i s
varnigerlglobigii).
5. Steri!isasiCaraPenyaringan (Filtrasi)
I '
6. Ste rilisasiCaraP enyinaran
a. Penyinaranultra violet
1) Tcrutamadigun,,rkarr uh t u k me n g e n d a llk a nin f e k s yi a n g d it u la rk a nm: la lui
udarapadaruangantert u t u ps e p e rt iru a n g a nk t rlt u rja rin g a n ;
2) S inar ultra violet (UV) me ru s a k DNA d e n g a n c a ra me mb a n t ' . rs t ru k tu r
siklodimersehinggapro s e st ra n s la spi ro t e int e rg a n g g rr;
3) EfektivitassinarUV sebagaizat yang mematrkanberhubunganerat dengan
parrjanggelonrbangnya.Pan;anggelombang yang paling efektif unluk
menrbunuhbakte:ri adalah240-280 nm Panlang gelombang2(,0nm merupakan
patrjarrggelombanqyan gma k s imu md ia b s c rp soi le hDNAb a k t e ri;
4) S atuanenergisinarUV d in y a t a k a nd e n g a n mik ro wa t t / lu a sp a p a ra n / v , , ak t u .
Lampu UV 15 watt ma mp u me ma n c a rk a ns in a rUV s e b e : a r3 8 n rik ro u ra t t r
cm2ldetikpadajarak1 metcr;
DEr" *-
"'EI'tEt".;,;f r","!!r!lrlril?:J::ii
W
U.
e
W ''ffiWffieruWVa
6kaW
PraktekLaboratorium YanEBenar
(Grtr.'d L ul'oruton7Pnrctice)
e
q
Dosisletaluntukbakteriberkisarantaraj800-6500mikrowatt/cm2.
b a i<teme ri mb u tu h kadno si s10kaiilebihbesar ;
Spora qI
6) Si n a rU V ti d a k d a p a t me nem b' r sbenda padat dan kur angmampu
m e n e mb uca s i ra n ;
I j
2 . Pe tugaspenerima spesimen
a. SemuapetugaspemeriK s sap e s ime nh a ru sme n g e n a k a nja s la b o ra t o rirt n r
b. i a n d it a n g a n id e n g a nh a t i-lla t i
Semuaspesimenharusdia n g g a pin f e k s d
c. Meja penerimaanspesime nlra ru sd ib e rs e t ia p h a t i
ih k a nd e n g a nd is irrf e lit e ,rn
d. Janganmenggunakanluda h u n t u k me re k a t k a nla b e l
e. Dilarangmakan/minuntda n me ro k o ks a a tb e k e rja
f. Cuci tangan clengarr sab u rr/ d is in f e k t a ns c t ia p s e le s a i b e l< e t jr c r h t fi l l
rS pSlf I \ ef l
g. T amu/pasientidak diperbo le h k a nme n y e n t u hb a ra n g a p a p u n yan! ter dapat
pada meja dimanaspesiine nt e rs imp a n '
4. Pengirimanspesittrendan b a h a n in f e k s i d a ri la b o ra t o riu m
a . P rodukB iologis.
P rodukbiologisdapat ber u P a :
1) P roduk biologis akh ir u n t u k ma n u s ia d a n h e wa n , d ib u a t m: n g ik u t i
persyaratandan izinyan g h e rwe n a n g ;
2) P rodukbiologisakhiru n t u k t u ju a n p e n e lit ia rrp a d a ma n u s iad a n h e wa n ;
3) P rodukbiologisbagi p e rc o b a a nh e wa ny a n q d ib u a ts e s u adi e n g ar iiin; ' an g
berwenang,terrnasu kp ro d u k y a n g b e lu n r s e le s a yi a n g c ris ia p k a ns e su a i
dari b a d a np e me rin t a ht e rt e n t u .
detrganprosec.lur
4) Untukvaksinhidup un t u k ma n u s iad a n l' , e wa nme ru p a k a np ro d u k b io lo g i s ,
bukan balraninfeksi.
B eberapavaksinyang t e ia hd ip a s a rk a n / b e re d a mur n g k in b e rb a h a y au n t u k
daeralrtertentudi dun ia .P ih a ky a n g b e rwa jib d i t e mp a t it u d a p a t me mint a
agarvaksinini memen u lrip e rs y a ra t a b n a h a nin f e k s ia t a u p e mb a t a s a nlai n
yang berlakudi tempa t t e rs e b u t .B a h a nln f e k s id a n s p e s ime nd ia g n o s t i k
yang diperkirakanme n g a n d u n gb a h a n in f e k s ime mb u t u h k a nk e ma s a n3
lapis sesuaidengan r e k o me n d a sW. i H. O .P e ra t u ra nd a n re k o me rrd a si in i
dapatberubahsecarab e rk a laP. e n g irimk e ma s a nh e n d a k n y ame n y e ju a i k aI
diri denganpersyarat ayna n g p a lin gb a ru .
DEP"":I'EN.i,,:ii::'Ji::i,"y:,:::{f
:::;m
"?!f
L
e
E
W W.'ffiffi W,e W{
Pr,-.ktekLaboratorium Yang Ber.ar
^
( GoodL iLboratory Practice)
1 ) W a d a hke d a pa i rb e ri sisp e sim en q
2 ) ' # ad a hke d a pa i r b e ri sib antalanabsor benyang cukup banyakuntuk I
m er)g h i sase p rn u ca
a i ra nsp esim en yangbocor e
3 ) ' { a d a h u n tu k me l i rrd u n gi
wadah ke dua clar i r r engar uhluar seper ti
k e ru sa kafinsi kd a na i rse l a ma dalamper jalanan
e
i
L ln t uk ke j e l a sa rrnse ;,ab a g affrd
i itdter cantum
dalamgam bar.
Ba h a rr i n fe ksi d i ka te g o ri kase n bagaibendaber bahaya. Kem asan
ber isibahan C
i n f e k sl ird i u sn re mp L tn ya lab i e balr
l ayaseper titer cantumdalamgam bar2. .
r*r r*r
..-i
e
,.-rd r,.lr, *.,1:.
q
;;ii.l
e
B A H A N IIIFE K S IU S C
e
e
e
Ga mb a1r Gam bar2
e
a.-
a,] il.:il,ili11,?:i:i:ffi
ri;ilf,r}::fTiHill?#:{"'[::li:r
3 ) A tu r ru te p e n g i ri man,jika m ungkin m enggunakanpener bangan
_' l a n g su n o ;
4 ) K i ri mka np e mb e ri ta huan
secar a
ter aturtentangsemuadatatr anspor t as i
.. ke P a d a
si P e rre ri ma '
b ,'
Ba h a ni r,fe ksise h a ru sn ya
tidal<dikir imsebelumada kcscpakatan
Cianta r a
" l"#llTlX"il[:iX:1Ji]*T:1,,*i:1"iil;;:::,Ti,"ii
;i;:ifi[:
k e daerahtersebutdenga n s a h s e rt at id a k a k a n t e rja d i k e t -. rla mb a t a Ca
n lam
- pengirirnanpaketke tujua n n y a .
Penerimabertanggungjaw a b u n t u k :
1) Mendapatkanijin yang d ip e rlu k a nd a ri y a rrgb e rwe n a n g;
2) Merrgirimkanijin impor, s u ra t y a n g d ip e rlu k a na t a u d o k u me n la in y a ng
, disyaratkanoleh pejab a td a ri t e mp a t a s a ls p e s ime n;
3) S egeramemberitahuka ns i p e n g irimjik a b a h a nk irima nt e la hd it e rima .
F. PENGELOLAAN
LIMBAH
L i m b a hl a b o ra to ri u d
ma p a tb er asal
dar iber bagai sum ber :
a . ba h a nb a kuya n gsu d a hkadaluar sa;
b . ba h a nh a b i sp a ka (mi
i :a l nya m ediumper benihan yangtidakter pakai) ;
c . pro d u kp ro se d s i d a l a n lrabor ator iu.n
( m isalnya
sisaspesimen) ;
d . pro d trku p a yap e n a n g a nan limbah( m isalnya jar umsuntiksekalipakaisetel ah
d i o to kl a).f
S e t ia pj e n i s l i rn b a hd i b u a ngdalamwadahter sendiryang
i ciiber labei
i sesu ai
peraturan yangada.
:' "*l'iiJ,,
nsPAE li'JrrS?!:":,:
*'!,if"I!";,,i mffi
E
'6.
"p *e "ffi Yffi,& Wq
YangBenar
PraktekLaboratorium e
( (jortrJL ut',rrut o i'y Pract ice)
e
Ben tukl i mbahyang dihasilkandapat b e ru p a: e
a. L im b a hcair
Pela r utorganik,bahan kimia unt u k p e n g u jia n ,a ir b e k a sp e n c u c ia na la t ,s is a
sp e simen(darahdan cairantubu h ).
b. Lim b a hpadat e
habispakaisepertialats u n t ik ,s a ru n gt a n g a n ,k a p a s b, o t o l s p e s in re n ,
Pe r a latan
kem a sanreagen,sisaspesimen(e k s k re t ad)a n me d iu m p e mb ia k a n .
c. L im b a hgas
,=c
',
. s t e rilis a sdi e n g a n e t if e n o k s id aa t a u
dari penggunaangen e ra t o i-,
D i l r asilkarr
d a r i te rmometeryang pecah(uapa ir ra k s a ).
e
c
2. Pen a n g a nandan penampungan
e
a. Pe m isahandan penguranganda la m p e n g e mb a n g a ns t ra t e g i p e n g e lo la a n
. d u k ski e s e lu ru h a n
e
i nd ip ila h -p ila hRe
l i m ba h,alrrrlimb'ahharusdiiden t if ik a sCa
vo lu me limbah,hendaknyamer u p a k a n p ro s e sy a n g dan
k o n t in y u .P ila h -p ila h e
r ed u ksivolrrmelinnbahlllirrisme ru p a k a np e rs y a ra t a kn e a ma n a tyt a n g p e n t in g
un tuk petugaspembuangansamp a h p , e t u g a se n t e rg e n s di, a n ma s y a ra k a t .
h a l-
e
Pila h -pilahclanreduksivolume limb a h h e n d a k n y ame mp e rt imb a n g k a rr
n a l b e rikutini : 6
1 ) Kelarrcaran penanganandan p e n a mp u n g a nlimb a h
, , 2) Pengurangan jtrmlahli"nbahy a n g me me rlu k a np e rla k u a nk h u s u s d, e n g a n
o e misahanlimbah83 dan no n - 8 3 . e
3 ) L) iusahakan sedapatn-,ungk inme n g g u n a k a nb a h a nk imian o n - 8 3 .
4) Pengemasarr dan pemberia nla b e l y a n g je la s d a ri b e rb a g a ije n is limb a h t
un tuk rrrengurangi biaya,ten a g ak e rjad a n p e mb u a n g a n .
c. P emisahanlimbah
Tabei 23
K ode warna y a n g d is a ra n k a nu n t u k limb a lt k lin is .
Ke se ra g a ma sta
n n d aka
r ntongdankontainerlimbahm empunyai keuntung an
se b a g abi e ri ku t:
1) Me n g u ra n gbi i a ya d an waktu pelatihanstaf yang dim utasikanantar
instansi/unit.
2 ) Me n i n g ka tkake n a manan secar umum,
a baikpadapeker jaan di lingkungan
ru ffrd hsa ki tma u p u npada penangananlim bahdi luarr um ahsakit.
3) P e n g u ra n g abni a yap roduksi
kantongdankontainer .
Dk'ARr!;'rlt!J,!,..:'":::o:X,,,,'t::-f,?!f
:#[E
e
F' rti W C:#W,&
&'fun G
:
Pralr r ekLabor at o ri u mYa n g B e n a r
1()ut,d Lubttrat ory .?rrtctice)
e:
e
Ko d estandaryangdigunakanun t u k3 g o lo n g a ns a mp a hy . ln gp a lin gb e rb a h a y a
yaitu': e
e
e
e
j
Sarnpahinfeksius: Kantongberwarnakuning
dengansimbol biohazar dyang telah dikenal
secarinter
a nasional
ber war na
hitam .
e
=
Sa mp a h s it o t o k s ik: k a n t o n g b e rwa rn a u n g u
e
de n g a ns imb o ilimb a hc it o t o k s ik(b e rb e n t u kc e ll C
da ! a mt e lo p h a s e ).
e
#"e Sampah radioaktif : kantong berwarna merah
dengan sinrbc.ilradioaktif yang telah dikenal
e
s e c a rain t e rn a s io n a l. e
Pe n g o lahan
limbahdilakukanberd a s a rk asnif a tlimb a h: c
a. Bu a nganbahanberbahayadan b e ra c u n .
1) Netralisasi e
Limbah yang bersifatasam dinetralkandengan basa seperti kapur tbhor"
t
( CaO)atau Ca(OH)r.S ebalik n y alimb
, a h y a n g b e rs if a t b a s a d in e t ra lk a n
d engan asam sulfat atau as a n rk lo rid a .P a ra me t e rn e t ra lis a sai d a la h p H
Car,sebagaiindikatordapa t d ig u n a k a nf e n o lf t a le in . Z a in
t i a k a n b e ru b a h
c
warnapadapH 6 - B sehing g ac u k u pa ma nd ig u n a k a niik a s y a ra tp H limb a h
berkisarantara6.5- 8.5
.'UBLIK
DEPARTET{ENKL, IHATAN' I}TDOIIESIA
Labcri. rum.lest , fan
Direktorai i
t
t_
W W W 'ffi *',n,e^Wz
FraktekLabcratonumYangBenar
(Goorl.Labotntont Pt .tctice)
2) P engendapan, koagulasdi a n f lo k u la s i.
K ontaminanlogam bera t d a la m limb a h c a ir d a p a t d ip is a h k a nd e n g a n
pengerrdapan, koagrrla sdi a n f lo k u la s i.
T a wa sg, a ra m b e s id a n k a p u r a ma t
efektifuntuk mengenda p k a nio g a m b e ra td a n p a rt ik e lk o lo id n y aCo . ntoh:
50 rng/FeCl,yang memb e n t u k F e (o H), d a p a t me n g ik a t a rs e n , s e n g ,
nikel,rrrangan,dan air ra k s a .P e n g e n d a p a nd a p a t p u la d ila k u k a nd e n g a n
menambahkansulfida.
\
1
: r 1!{/'
3) Oksidasi-reduksi.'
Terhadapzat crganikto k s ikd a la m limb a hd a p a t d ila k u k a nre a k s o i k s id a s i -
reduksi sehinggaterbe n t u k z a t y a n g k u ra n g / t id a kt o k s ik . Di b a wa h ini
b adalahbeberapaoksida t o rd a n re d u k t o ru n t u k me n q o la hlimb a h:
Oksidator Lmah
- cl2,ocl cN-
- HrO, CN-
- Ozon (O3) Fenol,Sianida
- Oksidasibasah A k rilo n it ril,
CN-
- Elelctrolisa CN-,Cr*6
4) P enukaranion
lon logam beratnikelda p a td is e ra po le h k a t io rr,s e d a n g k a rr
a n io n b e t . a c u n
dapat diserapoleh resina rio n .
b . LimbahInfeksi
Semua timbah infeksi har u s d io la h d e n g a n c a ra d is in f e k s i,Ce k o n t . rmin as i ,
sterilisasi
dan iirsinerasi.
Insinerasiadalah metodayan gb e rg u n au n t u kme mb u a n gt imb z , hla b o ra t o rium
( cair/patlat),sebelum atau s e s u d a h d : o t o k la f d e n g a n me irrb a k a r limb , al r
tersebut dalam alat insin e r: s i (in s in e ra ro r).
I n s in e ra s bi a f , e n in f e k s i o a p a t
digunakan sebagai pengga n t i o t o k la f h a n y a jik a a la t irrs in E : rabs ei ra d a dr
b awah pengawasanlabor a t o riu md a n d ile n g k a p id e n g a n a ia t p e n g o n i. - o l
suhu Canruanganbakarse k u n d e tA. la t in s in e ra sdi e n g a nrL ra n gb a k a rt u n : , 3 a r
tidak memuaskanuntuk m e n a n g a n ib a ira n; n ie ! < sma i, y a t h e , wa np e rc o b a a n
d an plastik.B ahan tetsebu tt id a k d iru s a ko e n g a n s e mp u rn a ,s e h in g q aa s a p
yang keluardari cerobongn y ame n c e ma ria t rn o s f e rd e n g a , rmik ro o rg a n is m e
d an zat kimiatoksik.A da be b e ra p amo d e l ru a n g b a k a ry a n E b a ik ,t e t a o i y a n g
idealialanyang menlungk in k a ns u h up a d aru a n gb a l< apr e rt a rn ap a l: n ; s e d ik i t
800"Cdan pada ruanq bak a rk e d u a1 0 0 0 " C.
W aktu retensigaspadaruan g b a k a rk e d u " s e b a ik n i' ep a lin g s e d ik it0 . 5 d e t ik .
nE!*
:T;r"'
#,X,fl;;,
l)loll"'.]i,',,,:'i"i!f:,:i
ffi
L
t
Q
&lsfig K$ {} tud A, ffi&
Pl a kt ek Labor at ori u mYa n g B e n a r
1(irtotl L ubortt t ttry P ruct ice)
e
Ba h anuntuk insinerasi,
bahkanb ilah a ru sd io t o k la fle b ihd a h u lu ,h a ru sd ik e ma s
d a la m kantongplastik.P etugasp e la k s a n a
in s in e ra shi a ru sme n e rimain s t ru k s i
e
ya n g benartentangjenis bahand a n p e n g e n d a lia ns u h u .
e
c. Lim b ahradioaktif
M a salahpengelolaanlimbah ra d io a k t ifd a p a t d ip e rk e c ild e n g a n me ma k a i
r a d io aktif sekecil mungkin, me rrc ip t a k a nd is ip lin k e rja y a n g k e t a t d a n e
nten ggunakanalatyang mudah d id e k o n t a min a s i.
Ada 2 sistempengelolaanlimba hra d io a k t if:
e
1) D ilaksanakan selu;-uhnyaolehp e ma i< a is e c apra =
e ro ra n g a nd e n g a nme ma k a i
pr osespeluruhan,peng u buran a t au p e mb r. ra n g a n .
,., 2 ) Dilaksanakan secarakolektifo le h in s t a n s ip e n g o la h a nlimb a h ra d io a k t if e
sepertiB adanTenaga A tom Na s io n a(B
l A T A N). e
Pe n g olahanlimbahradioaktifdib e d a k a nb e rd a s a rk a :n e
1) bentuk : cair,padatdan gas
2 ) tir rggi-rendahnya
tingkatra d ia sgi a ma
e
3 ) tinggi-rendal-rnya
aktivitas
4 ) panjang-pendeknya waktu p a ru h
5 ) si fat:dapardibal,.ar
atautida k .
t
DEPARTE I"TEN KEs'T;"AfAIf I].EI INDOIIESIA q
DirektoratLaborabr. n l(e."pha "!I(
i
{2sW{;%"Yn
W W fu?""
PraktekLaboratrri um Y ang B ena r
(Qrrtrl {.rlt'tnttrtn1I'n
"tice)
c. BahanMudahTerbakar(FlammableSubstunces)
Merupal<anbahan kimi a y a n g mu d a h b e re a k s i d e n g a n o k s ig e n d an
menimbulkan kebal<aran.
Reaksikebakaranyang san g a tc e p a tju g a d a p a t me n imb u lk a nle d a k a n .
Jenis bahan kimia mudah t e rb a k a r d a p a t d ig o lo n g k a n me n ja d i t ig a s u b
golongan,yaitu:
1) Zat padat mudairterba k a r
Zat padat yang mudah t e rb a k a ra d a la h: b a h a n p a d a t y a n g t id d k mu d ah
mc'ledak,dapat menimb u lk a nk e b a k a ra nk a re n ag e s e k a n a , b s o rp s iu ap ,
perubahankimia yang s p o n t a nd a n p e n y in rp a n a np a n a ss e la map ro s e s .
P adaumumnya zat pa d a t le b ih s u k a rt e rb a k a rd ib a n d in g k a nd e n g a n z at
r cair,tetapi zat padat be ru p as e rb u kh a lu sle b ih mu la h t e rb a k a rd a rip ad a
zat cair atau gas. Con t o h y a n g t e rma s u kg o lo n g a n in i a d a la h b e le ra n g ,
fosfor,hibridalogarn,lo g a ma lk a lid a n la in -la in .
2 ) Zat cairmudahterbal(ar e
Zat cairyang mudahte'bakara d a la hb a h a nc a iry a n g f it u d a hme n g u a pd a n
uapnya mudah terbakarpad a s u h u d ib a wa ir2 5 . 5 " C.G o lo n g a nin i p a lin g Q
ban;'ak dijumpai diindustrid a n d i la b o ra t o riu m,s e rt a d ik e n a l s e b a g a i
pelarutorganik,Contoh:ete r,a lk o h o l,a s e t o n ,b e n z e n a h
C
, e k s a nd a n la in -
l ain.P elaruttersebutpada s u h u k a ma rd a p a t me n g h a s ilk a nu a p y a n g jik a C
bereaksidengan udara pada p e rb a n d in g a nt e rt e n t u d a p a t d ib a k a r o le h
adarryaapi atau !oncatanlis t rik .
=
<l ( l as mudah terbakar
Yangterntasrrttgolonganini a d a la hg a s \ / a n g a ma t mu d a ir t e rb a k a rd a n q
sei'irrgmenirr,brrlkanlcdaka n .Co n t o h : g . : s a la m u n t u k b a h a n b a k a r,
hidrcgen,asetilen,etilenok s id ad a n s e b a g a in y a . e
d . ea h a nkimiamudalrmeledak
C
Beb e rapacontoh bahankimiaya n g mu d a h me le d a ky, a it u:
1) Az;-Ca
Apabilaazidabereaksideng atne mb a g a n , ris a rln ydaa la mp ip a p e rn b u a n g a n
a ltaukran air,makatembag aa z ic iaa k a n me n imb u lk a nle d a k a nh e b a tjik a
terhenabenturanrinqan.
2) As amperklorat C
jika dibiarkanmengeringpa d a p e rmu k a a nme ja y a n g t e rb u a t d a ri k a y u ,
b atu bataataukain,akanmele d a kd a n rn e rrimb u lk akne b a k a ra niik at e rk e n a
Frenturan.
?\ Asarnpikratdan garamnya
Akanterbakaroleirpanasata ub e n t u ra n .
o Bahankimia oksidator(OxidationAgents) e
M e r upakanbahan kimia,yang mu n g k in t id a k rn u d a ht e rb a k a r,t e t a p i d a p a t
oksigenyang dap a tme rry e b a b k akne b a k a ra nb a h a nla in n y a .
m e n ghasilkan
Bahankimiayang reaktifterhadap air(WaterSensitiveSubstonce)
M e r upal<anbahankimiayang mu d a h b e re a k sdi e n g a na ir c ia nme n g h a s ilk a n
p a n assertagasyang mudahte rb a k a r
e
g, Bahankimiayano reaktifterhadapasarn(AcidSensitive Substance)
M er upakanbahankimiayangm u d a hb e re a k s id e n g aans a md a n me n g h a s ilk a n
pa n assertagasyang mudahterb a k a r,a t a ug a sy a n g b e ra c u nd a n k o ro s if .
h. Gasbertekanan(CompressedGases)
e
M er upakangas yang disimpa nc li b a wa h t e k a n a n ,b a ik g a s y a n g d it e ia n , '
m au pun gascairatau gasyang d ila ru t k a nd a la mp e la ru td i b a wa ht e k a n a n .
.t
Bahanradioaktif(Radioactive
i. Substctnce)
M er upakanbahan kimia yang me mp u n y a ik e ma mp u a nme ma n c a rk a ns in a r
e
radioaktif dengan aktivit^s lebih besar dari2.10-3
m icrocurielgram. 5
DEPARTEM.EN
KfSf 'r ITANREPLt,-'-IK
IND0:IESIA
.- *
DirektoratL tbc ratc..-, n Kesebati
t
W 'ffi"{;* f ii;'',frr
i#^ it'"&
PraktekLaboratorium YangBerar
(Gr;crlLrtb'nrttonyI' ructice.)
*
DEPARTEUEN
I'I T\TLI{ T 'ITii,IK T CNESIAtr,P15
qla
t ., :ritJIlt L)-,)raLuiln i . e s : n a i a 't L . a | 'l
L-
FI
-l
WWWr y W ,& & W&
*i
Pra ktek Labor a' , or i u l nY a n g B e n a r
( Grtod L abor ut on1 I'ru ctice)
u-
e-
ffi sr kuri: denganasetilen,asamf u lmin a t ,h id ro g e n
N atr i um:dengan karbontetraklo rid ak,a rb o n d ic , k s iddaa n a ir.
ti
N atr i um azida : clengantimbal, t e mb a g a d a n lo g a m l; rin .B a h a n k imia in i
um u m nyadigunakansebagaipen g a we t t, e t a p ijik a b e rik a t a nd e n g a n lo g a n r
ei
d a p a tmembentukikatanyangtid a ks t a b ild a n mu d a lrrn e le d a kJ.ik ac a mp u ra n ui
i ni d ib uang melaluiwastafel,komp o r, e nlo g a m a k a n t e rp e ra n g k a pd a n p ip a
air d a p at meledakpadasaatpipa t a d i Cip e rb a ikoi le h t u k a r, gle d e n g .
ti
N atr i umperoksioa: denganzat o k s id a ns e p e rt ime t a n o l,a s a ma s e t a tg la s ia l,
ase tatanhidrat,benzaldehid, karb o nd is u lf id ag, lis e ro l,e t il a s e t a td a n f u rf u ra l.
ti
Oksig en: denganminyak,lemak ,h id ro g e n ,c a ira n / z apI a d a t / g a sy a n g mu d a h e'1
rerbakar,
Pe r a k:denganasetilen,asamoks a la ta, s a mt a rt ra td a n ik a t a na mo n iu m.
ei
Sia n id a: denganasamdan alkali.
Te m b aga:denganasetilen,azidad a n h id ro g e np e ro k s id a .
uri
Yo d iu m: denqanasetilendan am o n ia .
i d (formalin)
Formaldeh Iritasi saiurannafas, Edemaparu
membranmukosa
Kloroform(triklorometan) idem
a-Naftilamin Didugakarsinogen
p-Naftilamin Karsinogensis
(nitrobenzo!)
N itrobenzen Sinosiskarena Anemia,tekanandarah
methnemoglobinemia,
narkose menurun,
ringan methemogl obi nemidenga
a n
si anosi s,i ri tasikandung
kemi h,kerusakan hati
Piridin hatidanginjal
Kerusakan K erusakansaraf
Ba h a n K imia P e n g a ru ht e rh a d a kesehatan
Akut Kronik
S ianoge nb ro mi d a
S"[rt p*"t, rr"t, aU*, Edernaparu
ganglluanpenglihatan
Sitcrkaias
in Mutagenesis
Tetrahidrofuran(dietil oksida, Narllose,kerusakanhati dan e
t et r am ei i o
l k s rd a ) ginjal, irirasimatadan saluran
nafas
T lr allir r rh Sakit perut,muntah,rnual.dia Cangguansaraf,gangguan :Q
pengli l .atan,kel emahanotot,
ataksia
i -:' :
O - T olidin
K a:' si nogenesi s
l' oluen (m e ti l b e n z e n , fe n i Nalkose Gangguansaraftidak
benz en,t o l ' ro l )
spesi fi k,mungki n
kecanduari
T r ik lor oe til e n (e ti n i l N a rk o se Kerusakanhati, gangguan
t r ik lor ida .l sarafnc,nspesifik
m - ) iy lene11 ,2 d i rn e ti l b c n z e n ) Narl:ose,sakitkepala,lelah Gangguansaraftidak
kurangwaspada,rnual spesi fi k G
O-Xylene ( 1,3 dimerilbenzeril Id e m Iden
p- X y lene( 1 ,4d i me ti l b e n z e n )
Id e m Iciern
4, Pr o se d urpenanganankecelaka a n
e
U ntuk m encegahtirrlbulnyabaha y ay a n g le b ih lu a s ,wa jib d is e d ia k a nin f o rma s i '
:n e n g e naicarapenanganan yangb e n a rjik at e rja d it u mp a h a n
b a h a nk imiad i d a la m
la b o r a torium.
A gar mudah terbac a in
, f o rma sirrii h e n d a k n y ad ib u a td a ia m b e n t u k e
ba g a n Tang sederhanadan dipas a n gp a Cad in d in g d a la m ru d h g la b o ra t o riu m.
Sela initu, haruspula di sediakanp e ra la t a nu n t u k me n a n g a n ik e a d a a nt e rs e b u t
e
se se r ti: e
a. pa ka ianpelindungdiri,sarungt a n g a nk a re t ,s e p a t ub o t k a re t e
b. seko pCanpengumpuldebu
c. for se puntuk mengambilpecah a ng e la s
t
d. b u lu ayam,kairrlap dan kertaspe mb e rs ih e
e. e m b er
f. a b u rsodaatau natriumbikarbon a tu n t u k me n e t ra rk a a nsam !!
g. p a sir -: -
h, d e ter jenyang tidak mudah terb a k a r.
:r
J i k at e r j ao tu
i mp a h a na sa md a n bahankor osif,
net"alkan
denganabu sodaatau
n a t r i u mb i ka rb o n a se
t, d a n g kajnika yangtumpahber upazat alkalis, E
tabur kan
p a s i rd i a ta sn ya .
e
DEPARTEMEN KESEHATAA'EPUB'-I::IOI{ESI, T
Direktarat
Laborafcriunt
. .Lrtar:
I
ry: l1;; i) -',i,1i.a Di
ffi.'.,.!
Prakt.:kLaboratori umY an3 B enar
(Goorlhrlr,t'rrt,trll Pt rtrt ice)
5 . G as bertekarrandan ctasdal a n r b e n t u k c a ir
a. Ruanglaboratoriumyang b e ris it a b u n g g a s mu d a h t e rb a k a rf ia ru sd ib e ri la b e l
peringatanpada pintunya .
b. Tabung yang b.'risi gas mu d a h t e rb a k a r J ib e ri s imb o l/ la b e lq a s mu d a h
terbakar.
c. Hindaripenempatanlebih d a ri s a t u t a b u n g g a s mu c la ht e rb a k a rd a la m s a t u
ruangpadasaatyang sama .
d . T abunggas cadanganharu sd is imp a nd a la m ru a n g y a n g b e rja ra kc u k u pja uh
dari ruanglaboratorium.
e . Ruangpenyimpananini ha ru sd ik u n c id a n d ib e rit a n d a p a d a p in t u n y a .
f. Tahrunggas bertekananha ru sd iik a t / d it a mb a tp a d a d in d in g a t a u me ja k e r j a
dengankokolragartidak mu d a h t e . le p a s .
g' Jangarrletakkantabung g a s b e rt e k a n a nd a n g a s d a la m b e n t u k c a ir d e k a t
r adiatol sumber api, per a la t a nlis t rik y a n g me n g e lu a rk a nb u n g a a p i a t a u
dibavrahsinarmatalta:i.
h. K atuptekanantinggi utam a h a ru sd ima t ik a njik a t a b u n g g a s t id a k d ig u n a ka n
ataulika tidak ada oral)gda la rnru a n g la b c ra t o riu m.
i' Tabur,ggas bertekanatrha ru sd ia n g k a td e n g a nt ro lle yd a n d ile n g k a p ci ie n g a n
penutupnyapadasaardiba wa .
j Setiaptabunggasditandaid e n g a nwa rn at e rs e n d iri.
k' Reser'/oar dan instalasiunt u k ma s in g -ma s in g a s h a ru sme mrlik iwa rn a v a n q
5ama.
6 . Pe nyimpananbahan kimia
a . S ediakanlahbahan l<imia d a la m ju mla h s e c u k u p n y a d i d a la m r. u d l g
laboratorium.
b ' S tokbahankimia haru; dis irn p a nd a la m ru a n gk h , -rs ubse ria n t a b
i cton.
c. B ahankimiayang nruciahte rb a k a rh a ru sd is irn p a nd a la m ru a n Et e rp is a h .
d. Untuk mencegahtimh,,uln ykae b a k a ra nc J a nle d a k a nd a ri , o , -' k u ru n u. : e rk e n a
bunga api dari alat listrik ,t o mb o l la mp u u n t u l<ru a n g p e n y imp . rn a rrh a rus
beradadi luar ruangdan la mp u d ile n g k a p id e n c ra r,
k a p la mp u .
e . Jangan menyinrpatrbalra n k imia b e rd a s a rk a nu ru t a n a l. , . 1 a Ha
d . l in i Ca r_ . r a t
menyebabkanbahanyang s e h a ru s n y a t id a k t e rc a mp (inuc ro mp a t t b t e c h e , m i c a ! s )
terletakberdekatansatusamala in .
t
DEPARTEMEN KESEEI.TA''AEPUBLI' {TOffES.I
DirektoratLaboratoium.I- eftatan
1t
r
W ''"3ffi {re ,tr%g- S"
PraktekLabr,ratoriunr
YangEenar
((jortrLLrrltot'rtlonl ltrrrr:tir;e) I
3) B aharrMudahTerbakar
Contoh: benzena,aseton,eter,heksana.
S yaratpenyimpanan:
a) ruangannya dinginda n b ' e rv e n t ila s i
b) jauhkandarisumbera p i a t a up a n a st,e rma s u rk
lo n c a t a na p i lis lrikd a n b a r a
rokok
c) di tempat penyimpanantersediaalatpemacianrl<ebakaran
. dr jaulrkandari bahano k s id a t o r.
4) B ahanMudahMeiedak
Contoh : amoniumnitrat,nitrogliserin, Trinitrotuluen(TNT),natrirr,r azida,
asamperklorat.
Syaratpenyimpanan:
a) ruangannya dingirrda n b e rv e n t ila s i
b) jauhkandai'ipanasd a n a p i
c) jauhkandaribaharry a n g mu d a ht e rb a k a r
d) hindarkandarigesek a na t a rlt u mb u k a nn re k a n is
5) B ahanOksidator
Contoh: perklorat,permanganat,peroksidaorganik.
pertyimpanan
S ),arat :
a) ruangannya dingind a n b e rv e n t ila s i
b) jauhkandarisu,mbear p i d a n p a n a st,e rma s u klo n c a t a na p i lis t rikd an b . r a
rokok
' c) jauhkandaribah"n c a ii mu d a ht e rb a k a rd a n z a t re d u k t o r
Catatan: pemadamk e b a k a ra nk u ra n gb e rma n f a a kt a re n az a t c , k s id a i o r
dapatmengh;rsilk aonk s ig errs e n d iri.
6) BahanReaktifTerhadapAir
Contoh: natrium,hidri d a , lla rb itn,it rid a
S yaratpenyimpanan:
a) ruangannya dingin,k e rin g d , a n b e rv e n t ila s i.
b) jauhkandarisumbe rn y a laa p i d a n p a n a s .
c) bangunannyakedapair.
, d) tersediaperr,adamkebakarantanpa ait misalnyaCOr.
7) BahanReaktifTerhadapAsam
C o n to hn: a tri u m, dansianida.
h i b rida,
P a d au mu mn yag a ster sebutdenganasamakanmeng,r asilkan
gasyang
:
mudahterbakar atauberacun
S ya rapt e n yi mp a n a rr :
' a ) ru a n g a n n ya
cl i rrg in
danber ventilasi
:'r
4M REpt--.IK INDoI,ssIA
DEUARTEMI:I,KES.- VG{u
:.,.
l. a.r'i!'':ri:
L
e
r#'{:' RS S K:$
'.f. 'A vangBenar
Pral{t(kLaborato;ium
1(]ooriL,t( ,,irtlr,11,[ *t':li.r:c)
e
e
cl) tersediarryaalat peiindunE diri seperti kacamata, pakaian kerja, dan
5drUrlQtangan. e
t) CasB ertekan:n
fontoh : gasnltrogen,asetile nb, id ro g e rrk io r,y a n gd is irn p rnd a la ms ilin d e r. q
Svaratpenyirnpanan : j
a) disinrpandalamkeadaant e g a kd a n t e rik a t e
-i
b ) iuangannyadingindan t id a k t e rk e n as in a rma t a h a rila n g s u n g q
A jauhkandariapi dan pana s I
d) jauhkancjaribebankorosifyang dapat merusakkrandan katup
e) pisahkangasn'rudahterbakarciarigasbersifatoksidator
'q
.J-
d
c
TERHADAPBAHANRADIOAKTIF
H. PET{6AMAI\IAN q
i
3. Kesela;natanTerhadapRadiasi
lnternationalCommisionon RadiologicalProtection(ICRP)telahmenganjurkannilai' '
b a tasd osis (NB D)untuk para pet u g a sla b o ra t o riu my a n g b e rh u b u n g a nd e n g a n
r a d ia sidarr masyarakatumum. NB D u n t u k p e t u g a sla b o ra t o riu ma d a la h5 0 mS v :t
( 5 0 0 0r nrem)pertahunsedangka nu n t u k ma s y a ra k aut mu m a d a la h5 mS v (5 0 0 0
m r e m ) .Jika telahmene rimara d ia sme
seseorang i le b ih NBi D,ma k au n t u k s e me n t a ra
i a
w aktu dilarangbekerja dengan s
z a t ra d io a k t if a mp a i k t u NB Dd ile wa t i.
wa
DEPARTETIEN KESEHATAN .' :PUBLIK 'n0}IESIA
DirektoratLaborator'tmK atal C
G
t-
t
$$'?ffi ffis {,-,: ij\,{ "..$-$r5
P raktek Laboratorj umY ang B enar
(Gr,orlLnl rt rn t o rt1I'ntct :cc)
a . Sistemventilasi: adafilterya n g e f is ie nu n t u k me n a h a nd e b u ra d io a k t if .
a
b. Perisai : perisaitim b a l u n t u k p e rlin d u n g a nt e rlra d a ps in a rg a ma d a n
perisaialu mu n iu mu n t u k p e rlin d u n g a nt e rh a d a ps in a rb e t a ,
c. TandaRadiasi : pasangtand a ra d ia s is e c a raje ia s / me n c o lo ko i p in t u rn a s uk
dan ditemp a t b e k e rjad e n g a nb a h a nra d io a k t if .
5. Kecelakau
R i si ko kontaminasi zat radio a k t if Ca p a t t e rja d i jik a p e t u g a s la b o ra t o riu m
te r tumpahioleh larutanzat radio a k t rf
a t a ud e b u n y at e rh iru p Z
. a t ra d io a k t ifs a n g at
su litdikeluarkatr
dari dalanrtub u h d e n g a nc e p a t ,k a re n ait u s e t ia pp e t u g a sh a ru s
be r u sahamencegahmasuknyaz a t ra d io a k t ifk e d a la rrrt u b u h n y a .P e t u g a sh a ru s
be kerjasesuaidenganperatura ny a n g t e la hd it e t a p k a rr, t e rma s u kme n g g u n a k a n
pa ka ianpetindungdiri yang se s u a i.
I. PEN GAMA NA I{
TE RHA DA PII.IFEK SMI
I K RO O RG A NI s ME
l ,4kr
i o o r g anisrne
dan laboratoriu m da p a td ik la s ifki a s ik a ns e b a g abi e rik u t:
e
1 . Kl asifi kasimikroorganisme
Dike lo mpokkan
dalam4 kelompo k ,y a it u :
a . KelompokresikoS atu
Kelompokini merupakankelo mp o ky a n g t id . rl< rn c n irrrb u ll< a rerrs il<aot a ure s il< o
sa n gatrcndahbaik padaindiv id uma u p u n p a d ama s y a ra k a t .
M ikroorcyartisrnr:
p;rd;r kelc,rrrp c -rk
iirr p a d a rL rn L ln u ry at id a k rrre t ry e b a b l< ar r ..
p e r ryakitpadantanusiaataut e rn a k .
b. KelcrnpokresikocluaK elomp o kin i me ru p a k a nlie lo mp o ky a n g me mp u n y a i
r esikosedangpada indivicu d a n re s ik ore n d a h p a d a ma s y a ra k a tK. e io mp o k
C
m i k roorqansimepatogen ini d a p a t me n imb u lk a n p e n y a k it p a d a ma n u s ia
d a n ternak,namun oada um u mn y a t id a k me n imb u lk a nb a h a y ay a n g s e riu s
pa da petugaslaboratorium,m a s y a ra k a t e
, rn a ka t a u lin g k u n g a nI.n f e k s yi a n g
ter jadi di laboratoriumur:umn y a d a p a t d ic e g a h d a n d io b a t i s e rt a re s ik o
p e nyeba;'annyaterbatas.Dala mk e a d a a nt e rt e n t u ,mik ro o rg a n is mek e lo mp o k
in i dirnasukkancialar..r
risikoti o a .
Ke lompokrisikotiga
Ke ronrpokirri merupakankelo mp o k y a n gme mp u n / a iris ik o t in g gpi a d ain d iv id u
da n r;sikorerrdahpada mas y ra ra k aKt .e lo mp o kmik ro o rg a n is mep a t o g e n in i
E
bia sanyamenyebabkanpenya k its e riu st,e t a p i u mu rn n y at id a k me n y e b a rd a ri
saiuorangke orang lainrrya.
Ur numnyatersediatindakanp e n c e g a h a nd a n p e n g o b a t a ny a n g e f e k t if . '
'
d. Ke lonrpokrisikc,
empat
Ke iompokini rnerupakankelo n ' p o ky a n g n t e mp u n y a re
i s ik ot in g g i b a ik p a d a
i nd ividu maupu;t pada mas y a ra k a tK. e lo mp o kmik ro o rg a n is mep a t o g e n in i
da patmenimb.rlkanpenyakitg e n u sd a n s a n g a tme n u la rs e c a rala n g s u n ga t a u
tid ak langsung.Umumnya be lu m t e rs e d iat in d a k a n d a rr p e n g o b a t a ny a n g
efektif.
:. Kla sifikasilaboratorium
Be r d :sarkan klasifikasimikroorg a n is rn ey a n g d it a n g a n i d a n d ip e rik s a d i
laboi-atcrium, maka setiap lakroi'atcriurndapat menetapkan klasifikasi
l ab o r atoriu
mnyamasing-masing .
'
Klasifixa:i laboratorirrrn tersebut, adalah:
a . L a b o ra to ri utimn g ka ke t a manan satu
biologis
,(
l l e r u p aka nl a o o ra to ri uya
m ngr nenl,elenggar akan
kegiatan
dengankelom pok
mi kro o rg a n i sme ri si kosa tu . f
DEPKP,TEMEN KESEHATAN l EPUBL;K. ' OITESIA
DirektoratLaboratcriumKe- rtan J
rP K K-" f 1 3,"$,& ,,'.g
P raktek Laboratori umY arg B ena t
(Gur ! Lttl ,r' ,rtt
r t' ' ttl ' nt<! i cc )
keamanankerjala b o t a ro riu : m
P eralatan a d a la h:
a) alatbantu pipet
b) oioklaf (khusus unt u k la b o ra t o riu m y a n g me la k u k a n p e me rik s a a n
biakankum.rn)
c) botol dengantutup b e ru lir
d) kabinet keamananb io lo g isk e la s I a t a u ll p a d a la b o ra t o riu mt rn g k at
keamanan biologi s 2 , k h u s u s n y a la b o ra t o riu m y a n g me la k u k an
pemeriksaanbiakan(b ilat id a k a d a ,h a ru sd is e d ia l< apna k a ia nd a n a la t
pelindungdiri)
e) lcmariasam
3) CaraKerj: Khusus
a) P etugaslaboratoriu mh a ru sd ila t ih s e h in g g ame milik ik e a h lia nk h u s u s
untuk menanganimik ro o rg a n is me p a ro g e n;
yangmung l< inme n g h a s ilk a an e ro s odl ila k u k a nd a la mk a b in e t
b) P ekerjaan
keanrananbiologis ;
c) P intulaboratorilrmh a ru sd a la m k e a d a a nt e rt u t u p ;
d) S emua limbah d a ri la b o ra t o riu m s e b e lu m d ib u a n g h a ru s d i
dekontaminasi sesu adi e n g a np e ra t u ra ny a n g d d a .
E
2) P elaiatankeamanankerjala b o ra t o riu m
a ) K abinetkeamananbiolo g isy a rrgd a p a t d ig u n a k a na d a la hk e la sI a t a u
kelasll ataulielaslll.Jikala b o ra t o riu mt id a k me milik ik a b in e tk e a ma n a n
biologis,petugas labora t o ; iu rnh a ru s me la k u k a np e k e rja a nd e n g a n
mengenal<an alatpelin d u n gd iriy a n q le n g k a ps e b a c ; a ima nt e
a rc a n t u m
dalamtabelciibawahini ;
b ) otoklaf harusdisediak a nd i d a la m ru a n gk e rjala b o ra t o riu m.
3) Carakerjakhusus
a ) P intulabo'atoriumharuss e la lud a la mk e a d a a nt e rt u t u p ;
b ) P etugaslabcratoriumd e n g a n ris ik ot in g q i u n t u k t e rk e n ain f e k s i,t id a k
diperbolehkanmasuklab o ra t o riu md a n k a ma rlre wa np e rc o b a a n ; =
c) S enruabaharlyang a kand ic ie k o n tmin
a a s id ilu raru a n gk e rjala b c ra t o riu m
harusditenrpatkandalamk a n t o n gk h u s u sy a n g t e rt u t u p ra p a t . '
c. LaboratoriumTingkatKeamananBiologis4
1) TataRuangdan Fasilitas Lab o ra t o rru m
a) Ruangkerjalaboratoriu md ip is a h k a nd a ri ru a n g a nla in e
b) S emuaruanqandilengk a p ila mp u U' / a g a rd a p a t d is t e rilis a spia d a s a a t
tidak digunakan,S aklarla mp u UV d a n la mp u in d ik a t o rt e rle t a kd ilu a r e
ruanoan
c) Dinding,lantaidan lang it -la n g ith a ru st e rt u t u p ra p a t ,t a n p ac e la h t, id a k
dapatdimasukiserangg as e rt ad a p a t c iif u mig a s i
d) P ermukaanmeja kerjatid a k b o ie h a d a c e la h
e) Harus tersedia tempat ma n d i p a n c u ra n d a n ru a n g g a n t i p a k a ia n _ t
dan perlengkapannya y a n g t e rle t a kd i lu a r ru a n g k e rja la b o ra t o liu m-
untuk petugas laborat o riu my a n g a k a n k e lu a r rn a s u k ru a n g k e rja
t
laboratorium "Q
f) lnstalasi
air dan gasharu sd ile n g k a pdi e rig a na la ty a n g me n c e g a ha lira n
balik f
s) !larusdisediakandisel/generatoruntuk keadaandarurct.
DEPARTEMEN KESEHAT.\N R;:':BLIK IN, -IESIA rl{
Direktorat Kes^- -.an
Laboratoriw:L
rt
t--
{i"^ry ,'}zfu"8:
W W W"V ^:da
PraktekI-aboratori un.Y ang B ena r
(GoorlI'rrbotutot'tlI r'.r(.ttcc)
2) PeralatanKeamananKerjaLaboratorium
a) Harusmemilikikabin e tk e a ma n a nb io lo g isk e la slll
Filterkabinetharusd ip e rik s as e c a rab e rk a laK
. a b in e tk e a ma n a nb io lo g i s
tersebutharusdapatd if u n rig a stia n p a me min d a h k a np o s is in y a
b) Jikapekerjaandilak u k a nd i k a b in e tk e a ma n a nb io lo g isk e la sl, p e t u g as
diharuskanInenggun a k a n p a k a ia np e lin d u n gle n g k a py a n g b e rt e k a n a n
F
positif.
( |\
3) CaraKeriaKhr,.;sus
a) Hanvaorang yang me milik iiz in s e s u adi e n g a n p e ra t u ra nla b o ra t o riu m
yang diperbolehkanrr, a s u klz . in d ib e rik a nd a ia m b e n t u k k a rt u k h u s u s ;
b) S emuapetugaslabo ra t o riu mh a ru sme n g is ib u k u a o e n d ay a n g b e ris i
catatantentangtan g g a l,ja m ma s u ks e rt ak e lu a rla b o ra t o riu m;
c) S emuapetugaslab o ra t o riu mh q ru sma n d i d a n g a n t i p a k a ia ns e b e lu m
dan sesudahbekerja;
d) P etugaslaboratoriu my a n g p e rt a mad a t a n g ,h a ru sn " re ma t ik ala n mpu
UV yang terpasangy; a n g t e ra k h irp u la rrgh a ru sme n y a la k a nla mp u UV
untuk seluruhlabor a t c riu m.
J. PEN GA MA NA NI
LA B ORA TORIUM
DE NG A NF A s I L I T A sHE WA NP E RCO B A A N
DEPARTEITIEIY
K}Sf ".'::4N ttBLIZ I!''.lh ll.^I.l r
?I
DirektoretL;r' - ratariun: --cse;laiari",!"*d#
t_
h3 ; L3 t A'zn&^ W&
Prak t ek Labor atc ,ri u mY a n g B e n a r
({i,.tti
I I-, tlt,t ruto t',1l' t'acti ce)
e
T a b e l2 5
Tin g ka t keamananbiologis labora t o riu m p a d a f a s ilit a shewan percobaan,
pe d oman kerja yang harus dila k u k a n d a n p e ra la t a nk e a n ra n a ny a n g
dib u t u h k a n
K elom pok ri s i k o Tingkat n.O-n.rn L"rp
m ik r oor gan i s me k e a ma n a n
P eral atankeamanan
e
biologis 'e
S at u I Akses Ir:rbatas, pakaiarr ;
pel i ndung,sarungtangan
Dua Akses terbatas dan Kabinet keamananbiologis
dipasangtanda BAHA''/A kelas I atau II untuk cara
IN FE K S I, pakai an pel i n- yang memproduks,iaero-
dung dan saru!-.9tangan, sol , al atpel i ndungdi ri .
dekontanri nasi l i rnbah dan
kandangsebel urn di cuci .
' l- :
r l6q
-,- J Akses terkendali, pakaiarr Kabinet keamananbiologis
pel i ndung khusus, atau kel as I dan II untuk semua
seperti untuk ti ngkat pckerj aan,al at pel i ndung
keamanan bi ol ogi sI dan2 di rr.
e
Emp,at Akses sangat terbatas, K ab:netkearnananbi ol ogi s
.
pedonran kerja untuk kelas ll atau kabinet
ti rrgkatkeanrananbi ol ogi s bertekanan positif yang .-
3 ditarnbah karnar untuk cocoli untuk sernua
bcrgantipakaiandan rnandi kegiatan. '
pencuran, semua limbah
di dekontami nasi sebel um
di buang
Ti ng ka t keamananlaboratoriup,"
pa' d a f a s ilit a sh e wa n p e rc o b a a na d a la h s e b a g a i C
be r iku t
t
1 . Tir r g katK eamananB iologis1
D i gu n akanuntul( pemeliharaanh e wa n s e h a t (s e t e la hd ik a ra n t in a a
) tau untuk
he wa ,tvangterkenar,rikroorgan is melle lo mp o kris ik os a t u .Ca rak e rjay a n g b e n a r
ad a la hsepertitercantumpaCaPe d o ma nUmu rn .F a s ilit ausn t u k h e wa np e rc o b a a n
h a tusbebasdari kemungkinanma s u k n y ah e wa n la in t e ru t a mah e wa n me n g e ra t (
oa n serangga. ;-
e
2. Tin g kat K eamananB iologis2 :Q
Dig u n akanuntuk hewanyangte rin f e k sdi e n g a nmik ro o rg a n is ; nkee lo mp o kris ik o
,
du a .Perludiperhatikarr
tindakanp e n g a n la n a nd i b a wa hin i :
t
DEPARTEMEN KESE:IATAN I.)UBL,K. 'OITESIA (
DirektoratLaborator''
rr. l'. i tan
t
r
U ntuk hewan yang terinfekside n g a n mik ro o rg a n is mek e lo mp o k ris ik oe mp a t ,
pe r ludiperhatikantindakanpeng ? ma n a nd i b a wa hin i :
q
-.i
DEPARTE|,1EN KESEHATA. REPU.qU ::''IrD 0ITESI/1
Direktorat
Labc,atoiun,' e]ratan
t
S' i{ \.i' {# i:li," rH -iu'$
P raktek Laboratoi i urnY ang 3enar
(Gotxl [,r:lxtt'tt
t o,t/ l)t',rt't i cc)
K. PENGAMANANPADA I(EADAANDARURAT
1. Sistemtanda bahaya
Z Sistemevakuasi
3. Per lengkapan pertolcnganpe rt a map a d ak e c e la k a a (P n 3K)
4. Ala t komlrnikasidaruratbaikdi d a la ma t a u k e lu a rla b o ra t o riu n r
5. Si steminformasidarurat
6. Pe latihanl<husus berkalatent a n gp e n a n g a n a nk e a d a a nd a ru ra t
7. Ala t pemadamkebakaran,ma s k e r,p a s ird a n s u mb e ra ir t e rle t a kp a d a lo k a s iy a n g
m udah dicapai
8. Al at sepertikampak,palu,obe n g ,t a n g g ad a n t a li
9 . Al at pengukurkekuatanradio a k t if
1 0 .No mor telepon ambulan, pe ma d a m k e b a k a ra nd a n p o lis i d i s e t ia p ru a n g
,:- |a b o r atorium.
K E A MA NA NLA BO RA T O RI UM
L. PETUGA S /TIM
r
F
P-
Ke p a la laboratorium adalah pe n a n q g u n g ja wa b t e rt irrg g i d a la m p e la k s a n aa n
kea m ananlaboratorium.
D ala m pelaksanaannya kepalala b o ra t o riu md a p a t me n u n ju ks e o ra n gp e t u g a sa t au
m em b entukrim keamanankeriaia k ' o ra t o riu m.
1 . M elakukan perneriksaandan o e n g a ra h a ns e c a ra b e rk a la t e rh a d a p me t o d a /
p,- osedurisn pelaksanaann y a
b ,a h a n h a b isp a k a iCa n p e ra la t a nk e rja ,t e rma su k
un tuk kegiatanpenelitian.
r,E!. :.TEMEN
KESEHATAN REPUBLIK ]ITDONESIA iffi;
tor af.I.aboratoriu n Keseh at en L"lJ#;
Di rc.V
t
wffi ffi ss$' s $s & *K
Pra k t c k Labor at o ri u rnYa n g Be n a r
(GoorlLu br,truloty,ltvq 1;"t1
F
Vaksinasi yar-,g
diberikan:
a . VaksinasiflepatitisB untuk s e -u a p c t u g a sla b o ra t o riu m
b. Vaksinasi Rubellauntuk pet u g a s . ry a n itt a
rs iai. e p ro d , . . rk s i.
I r P ada wanita hamil dilaran g b e k e i. iad e n g a n I O RCH (T c x o p la s ma ,
Ru b e l l a ,
Cytornegalovirusdan Herp e s , riru s ).
4. Pemantauankesehatan
Kesehatansetiappetugaslabo ra t o riu mh a ru s s e la lud ip a n t a u ,u n ru k
it u s e t ia p
p e tugasharusmempunyaiKa rt u K e s e h a t a ny ' a n Es e la lud ib a wa
s : t ia p s a a rd an
dip erlihatkankepadadokterb ila p e t u g a st e rs e b u ts a k it .
DEPARTEItEtt''t;:,::;,".^'.'I,I{*"irJ,.:,??,?!i;,
t
j'tu 't" ,,;kry, "*"8,%
a:9,''#".a
Prar t ek Lobo; at o i i u rnYa n o 3 e n a l
(, i, ' t . t dL t t b r tr t t I o n I I) vtct ice )
DAFTARPUSTAKA
l. ASEANC ood ControlI aboratoryP ra c t ic eG u id e lrn e s
2. Asi aPa c;frc
A nalytelJotes,S pecime rr
F
Ha n d iin gG u id lin e sa n d S e le c t e dNo n -A n a ly t ic a l
\/a r ia b le s,
r\o. 1,V ol.4,1998.
3 tsit-r
Safety- Philiphines.
4. \VHO,BrowningLrlVl, H:ll PG,OlazabalAVR.Preparationof stabiiizedliquid quality
co n tr olSrUn-r
to be usedin clinica cl h e mis t ry1. 9 8 6 .
5. Carsonand N.JDent.fiood Laboratorvand ClinicalPracticesPatclogyAnatomi.
6 :' D ep a r temenK esehatanRl, P edom a nP e n q e lo la a nI n s t a la sLi a b o ra t o riu rnP a t o lo g i
Klin ik,PatologiA natomikdan P ato lo g F
i o re n s ik / K a ma
J er n a z a hRu ma hS a k itK e la sB
da n C.
7. Departemen Kesehatan Rl, Permenkes 514lMENKES/PERNI/1994
tentang
K eseharan
L a b o r a torium S wasta;19 9 4
8. Dharan,Murali.1977,Ictal QualityControlin The ClinicalLaboratory, The C.V.Mosby
Coftipany.
9 . DSN- 01 - 1991
10. Healthr-aboratory Servicesin Supportof PRLCin developingCountries ,
ia karta. 't
1 3 . ISOGu ide25
14. Mahon,C.R.,
ManuselisJr,G.,1995,LaboratoryWorkbook
in DiagnosticMicrobiology, e
W.B.Sa u nders
Company,P hiladelp h ia . t
15 . M ed ica Society
l of WestGermany1, 9 8 8
1996,A Guideto S p e c ime nMa n a g e me n tin Clin ic a Mic
1 6 . M i l l er J.Michael,
, l ro b io lo g y ,
e
A5 M Pr ess.
1 7 . M . R ob e rtHicks,LaboratoryInstrume n t a t io n2, n de d it io n
ClinicalLaboratoryW asteM a n a g e me n t ;A p p ro v e dG u id e lin eV, o l.1 3 t rlo . 2 2 ,
18 . N C C LS,
D ece m ber1993
19 . N C C L5L, abcratoryInstrunrents
and d a t a Ma n a g e me n S
t y s t e ms; De s ig no f S o f t wa re t
User Interfacesand Software SystemsValidation,Operatiorrand Monitoling i
'
Guideline,
Pr o p r o sed V ol.14 No. 14,No v e mb e r1 9 9 4 .
20, N C C L5Physician's
, OfficeLaboratoryG u id e lin e sP, O L I-T v o l 9 No 4 . :(
(
DEPARTSMEN KESEHATAI' REPUITIII',1D.IIES.L'
i( : :hatan (
D.'.rektorat
Laboratorium
e
s)f f is$ssAh&
PraktekLaboratoriumYangBenar
( Good Labo rctto n 1 Pru ct i ce)
,:r{
D EPART
E IiT
EN KI.'Sc TiAI,
L',rt,kLct
;" :::^fi
_:,:,:y:::,::,,'r:",:f
[fl
, .?.ii
}fagrffgffi tun.ns
r, :1:r,
,. .:l'[
Microlab300
VitalSci ntific
matis
s r"i
.,s
J,
,a.6
xi.
;'&
t,ff
MAS100ECC
Visitect rcQ\irSampei
0mega mikrobiorogi
udair
Tesserologi
untukdeteksi
demam berdarah, infeksinosokornie
malaria
danTBdalam 2 menit. rfi i
danmedia bias;
i",.:'
,'tA
t l
b
1a
t
?
*
Dengue
lgG&lgM t
# I,t
Milaria
Pf/Fv * * ii$"*, fffiT
f [ -* qrf
"itb'-
' Tuberculosis
I
',:
'-:
-ddi{
,.-. ';
ed{F'
Spectroquafit@
Colorimeten
PiCeo
COi
'!* - SWAPANTAU
limbah
rumah
sakitmenjadi
mudah
- cepat- akun
.
nae'na,i.li:n:i*.,:i1'ffffi
iff:i8ifi:'Jifl
3li?? L
-ri[\r Urine
Test
Strip
Macherey-Nagel
Analisis s.d11parameter:
urine
Darah,
Urobilinogen,
Bilirubin,
Protein,
Nitrit,
Asam
Askorbat,
Keton, pH,Berat
Glukosa, Jenis,
Leukosit
PT Multiredjeki
Kita I
r/r\
\ / lf
Diagnostic Solrl:i,'.s
andLaboratory
Plaz,r
PPLt.4,Jl.TBSimatupang
No.57I r . i...bo. ':
En t a i l : , irt ; llt i r l: rir)r:;'i(:k.io.ir'
'.
'i') ?!
fRCf
rjariin :. ,tlnt _ i;jl {}4.1 f:l:,r
^,rr
o/,r 2eeo Fev /1?4Rd45537
"$/f
0
t
G
MikroskoPi ReagenKimia
u,u.l-ebihdari25.000
Lebihdari250produkin"6,5tif
untul<Cell Diagnostics tersedia
iii:ri{itir
Bakteriologi ,,l.]1:] Methanol , :,.,
Sitologi e
Pewarna iri,., Ethanol
Hematologi Xylene
Histolcgi '..:l:
Formaldehyde
ALPA
LEUCOGNOST Parafin ;
ReaksipositifPadaLeukocYte c
Histosec
NASDCL
LEUCOGNOST
sQl-sel
Reaksipositifidengan
Linebadasumsumtulan$
ti/iveloic nohistokim
'
Tb-Golor
ri .
Pewarnaandingin
pada MYcobacteria
ri
Monoclonal AntibodY
t!
Avidin/StrePtavidin
HEMACOLOR Chronlogen
TissuGnostUni-PakA[3C-' C
ffisl
PewarnaancePatHematologi
dan sitologiklinik
HematocnostFe
yangdi
tissue,
,',lmmunotistokimia':breast"carcinoma
'::'.\ , '
tanamdalamparafin,
dengan (Ab-3).
Anti-Bcl-2
'' ;:
t
C
C
t
(