NOTE :
Pasien bernama jasmine (25 th), BB : 50 KG, TB : 160 cm,
alamat di ngemplak
tanggal pengambilan resep yakni 1 november 2014
Keluhan pasien yakni mengalami asma sudah satu minggu dimana kambuhnya sebanyak 2 kali pada
malam hari. Asma pasien kambuh jika udara dingin serta saat menghirup debu. selain itu pasien juga
menderita batuk berdahak dan nafas mengi.
Riwayat penyakit yakni neneknya menderita asma
ACC DOKTER
KESIMPULAN UNTUK
DOSIS PADA RESEP DOSIS LITERATUR REKOMENDASI
(OD/SESUAI/UD) OBAT+DOSIS
REKOMENDASI
Dewasa :
NAMA OBAT :
2-3 x sehari 1
ambroxol Tetap digunakan, Dosis
tablet 30 mg
DOSIS OBAT : sesuai ditambah menjadi 3 x 1
2 kali sehari 1 tablet sehari jika perlu
30 mg
0,5 10 mg Tidak digunakan karena
NAMA OBAT :
perhari pasien masih berstatus
Dexamethason
asma intermetin ringan
DOSIS OBAT : UD
dan tidak perlu obat
2 kali sehari tablet
tersebut
o,5 mg
NAMA OBAT : 100/200 mcg/
Tetap digunakan untuk
Ventolin inhaler puff
sesuai penanganan cepat
DOSIS OBAT : 1 x sehari 1
serangan asma
1 kali sehari 1 puff semprot
Tidak digunakan karena
NAMA OBAT : pasien masih termasuk
theopyline 250-500 mg tiap intermiten ringan,
DOSIS OBAT : 12 jam UD sedangkan penggunaan
1 kali sehari tablet teofilin saat kategori
jika perlu asma sedang sampai
berat
10 mg perhari Tetap digunakan, dosis
diturunkan menjadi 1
NAMA OBAT :
kali sehari digunakan
Lerzin (cetrizine)
ketika malam hari untuk
DOSIS OBAT : OD
mengatasi rasa ngantuk
3 kali sehari 1 tablet
dan terjadinya alergi
10 mg
pasien yang biasa di
malam hari
POS 4 : KOMUNIKASI DENGAN DOKTER
POS 5 :
POS 6 :KIE
DATA PASIEN
NAMA PASIEN : Jasmin (25 tahun) / Bapak Aan JENIS KELAMIN : P/L
ALAMAT : Ngemplak UMUR : 25 th
NO TELP/HP : 085632522 TB/BB : 160 cm /50 kg
PEKERJAAN : Ibu rumah tangga GOL DARAH :O
RIWAYAT ALERGI : alergi debu dan dingin
RIWAYAT PENYAKIT : -
HAMIL/MENYUSUI :-
Suami menebus resep untuk istrinya, resep atas nama Ny. Kunthi (30 tahun), merupakan resep pertama karena
keluhan malam suka batuk, dahak sulit keluar, nafas berbunyi, serangan dalam 1 minggu 2x. Tidak ada riwayat alergi
obat dan makanan, namun alergi debu dan dingin, dan serangan terjadi saat lelah. Pasien bisa menelan tablet, dan
sedang hamil anak pertama (kehamilan 4 minggu).
Resep
R/ Teosal no.XV
S3 dd 1 tab
S3 dd 1 tab
S3 dd 1 tab prn
Problem Farmasetik
Problem Klinik
Komunikasi ke Dokter
RESEP 3
NOTE :
Pasien Bapak Lembono (60 tahun), Alamat : jakal km 10, telp : 0274-743516, TB 160 cm, BB 70 kg, asma sudah
sejak 5 tahun lalu, namun sudah 3 tahun terakhir tidak kambuh lagi dan tidak mengkonsumsi obat lagi, riwayat
pengobatan terdahulu ventolin inhaler dan telah membaik saat menggunakan obat tersebut. 2 hari lalu asma
kembali kambuh karena berolahraga, pada malam dan dini mengalami batuk berdahak dan mengi. Dirumah masih
tersedia stok ventolin inhaler sehingga menggunakan obat tersebut kembali namun keadaan tetap tidak
membaik. Riwayat penyakit keluarga dari mbahnya. Riwayat alergi pasien: debu dan dingin. Pekerjaan pasien
adalah seorang guru. Pasien dapat menelan tablet.
RESEP DARI DOKTER : Ambroxol 30 mg (2x sehari 1 tab) no. X, cetirizine tab (2x sehari 1 tab prn) no. X,
dexametason 0,75 mg (3x sehari 1 tab) no. X
KOMPONEN PROBLEM CARE PLAN
ADMINISTRATIF Tidak ada no telp dokter Menanyakan kekurangan
Tidak ada SIK dokter resep kepada dokter (no.telp,
Tidak no resep SIK, tanggal, paraf dokter)
Tidak ada tanggal resep Menanyakan informasi yang
Tidak ada BB kurang lengkap kepada
Tidak ada TB pasien (pekerjaan, TB, BB,
Tidak alamat pasien alamat, telp)
Tidak ada telp pasien
Tidak ada pekerjaan pasien
Tidak ada paraf dokter
Menanyakan dan mengkonfirmasi terkait hasil skrining dan kelengkapan resep (administrasi, farmasetis dan
Klinis).
Menanyakan dan mengkonfirmasi terkait keluhan pasien untuk pertimbangan dan menetapkan terapi yang akan
diberikan dan digunakan kepada pasien.
Menanyakan dan mengkonfirmasi terkait nilai FEV1 untuk mengetahui tingkat keparahan (diagnosis), adakah data
hasil pemeriksaan LAB.
Menanyakan dan mengkonfirmasi pertimbangan dokter memberikan rekomendasi resep obat tersebut.
Perlu ditanyakan apakah ingin menggunakan peningkatan dosis ventolin atau penggunaan symbicort untuk
pasien.
Mengkonfirmasi terkait kemungkinan adanya interaksi obat dan ESO yang terjadi di resep dan solusinya.
POS 5 :
NAMA OBAT KEKUATAN SEDIAAN SEDIAAN YANG DIAMBIL ETIKET (temple disinietiket
yang dibuat)
Symbicort Budesenid 80 mcg & 1 paket turbuhaler
formoterol4,5 mcg Rp. 183.000
2 dd 1 puff turbuhaler
ambroxol 30 mg 10 tablet/ 1 strip
Rp.2.000
POS 6 :KIE
DATA PASIEN
HAMIL/MENYUSUI : Tidak.....................................................................................................
NO. DATE KASUS TERAPI YANG KETERANGAN
DATA DOKTER DIBERIKAN
(TGL R/, NAMA
OBAT, DOSIS,
NAMA ALAMAT CARA PEMAKAIAN)
1 1/12/2014 dr.permata Jl.indah Asma kambuh 1/12/2014 Cara penggunaan
hati no.34, kembali sejak 2 Ambroxol 30 mg obat dan lama
sleman hari yang lalu 2x sehari 1 tablet pemakaian serta ESO.
akibat kelelahan bila perlu (oral) Menghindari faktor
berolahraga, Cetirizine 10 mg pemicu (debu dan
malam dan dini 1x sehari 1 tablet dingin).
hari mengalami pada malam hari Istirahat yang cukup
batuk dan mengi bila perlu (oral) dan jangan kelelahan.
Symbicort 60 Rutin dalam
mcg 1-2x sehari 1 penggunaan obat.
puff dihisap pada
pagi dan sore
hari (bila ada
tanda dan gejala
serangan).
Resep 4
NOTE :
- Pasien sudah pernah asma kemudian baru kambuh lagi sesaknya, disertai batuk
- Eksaserbasi: 2 kali seminggu
- Alergi: debu dan seafood
- Riwayat pengobatan: salbutamol oral dan metil prednisolon oral
- Riwayat penyakit lain: hipertensi (TD: 140/100 mmHg)
POS 5 :
NAMA OBAT KEKUATAN SEDIAAN SEDIAAN YANG DIAMBIL ETIKET (temple disini
etiket yang dibuat)
Seretide salmeterol 25 mcg & 1 handy healer
fluticason 50 mcg)
2 dd 1 puff
salbutamol 4 mg 10 tab / 1 strip
3 dd 1 tab 4 mg
Amlodipin 5 mg 10 tab / 1 strip
1 dd 1 tab
Resep 5
NOTE :
- Asma pada ibu hamil trimester 1 disertai batuk berdahak
- Eksaserbasi: 2 kali seminggu (intermitten)
- Alergi: dingin dan debu
- Riwayat pengobatan: tidak ada
- Resep: teosal, ambroxol, dexamethason, ventolin
POS 5 :
NAMA OBAT KEKUATAN SEDIAAN SEDIAAN YANG DIAMBIL ETIKET (temple disini
etiket yang dibuat)
Ventolin inhaler 200 puff (@100 mcg) 1 tabung Etiket biru, bila sesak
Resep 6
NOTE :
- Pasien sesak napas (asma) dengan gangguan nyeri perut saat menstruasi
- Pasien suka terbangun di malam hari
- Eksaserbasi: 4 kali dalam sebulan
- Riwayat pengobatan: salbutamol tapi tidak patuh
- Alergi: debu dan seafood
POS 5 :
NAMA OBAT KEKUATAN SEDIAAN SEDIAAN YANG DIAMBIL ETIKET (temple disini
etiket yang dibuat)
obucort 200 mcg 1 swingheler
1 dd 1 puff
Salbuven (salbutamol) 4 mg 10 tablet
3 dd 1 tab prn
Lerzin 10 mg 10 kapsul
2 kali sehari 1 tablet 10
mg
Spasminal papaverin, methampirone 10 tablet
dan belladone
3 dd 1 tab prn