PENGENDALIAN REKAM MEDIK

No.Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1-2

Kepala UPTD Puskesmas Malinau Seberang

UPTD PUSKESMAS Tanda Tangan :
MALINAU SEBERANG ANTONYUS,SKM
198308162009041002

1. Pengertian Pengendalian rekam medik adalah pengaturan tentang penyimpanan

rekam medik dan kepemilikan rekam medik
2. Tujuan Sebagai pedoman kerja petugas loket pendaftaran dalam pelayanan
terhadap pengendalian rekam medik
3. Kebijakan Surat Penetapan Kepala UPTD Puskesmas Malinau seberang :
4. Referensi Pedoman Mutu UPTD Puskesmas Malinau Seberang
5. Langkah- 5.1. Petugas loket secara berkala memeriksa kartu rekam medik pasien .
5.2. Petugas loket menyingkirkan kartu rekam medik pasien yang sudah
langkah/
berusia paling lama 5 tahun.
Prosedur
5.3. Kartu rekam medik pasien menjadi milik sarana pelayanan
kesehatan Puskesmas Malinau Seberang dan disimpan di dalam
lemari penyimpanan poli loket
5.4. Pihak yang berwenang mengakses kartu rekam medik pasien adalah
dokter, dokter gigi dan atau tenaga kesehatan yang bertugas di
Puskesmas Malinau Seberang

Mulai

Memeriksa secara berkala kartu rekam medik pasien

Menyingkirkan kartu rekam medik pasien yang berusia

paling lama 5 tahun

Kartu rekam medik pasien disimpan di lemari penyimpanan

LANJUTAN
Seles
ai
6. Unit Terkait 7.1 Unit Pendaftaran

7. Dokumen Terkait 8.1 Berkas Rekam Medik

8.2 Buku register pasien
8.3 Kartu berobat
 DAFTAR TILIK

SOP PENGENDALIAN REKAM MEDIK

No SOP PENGENDALIAN REKAM MEDIK Ya Tidak

1. Petugas loket secara berkala memeriksa berkas rekam

medik pasien

2. Petugas loket menyingkirkan berkas rekam medik

pasien yang sudah berusia paling lama 5 tahun
Berkas rekam medik pasien menjadi milik sarana
3.
pelayanan kesehatan Puskesmas Malinau Seberang
dan disimpan di dalam lemari penyimpanan poli loket

4. Pihak yang berwenang mengakses berkas rekam medik

pasien adalah dokter, dokter gigi dan atau tenaga
kesehatan yang bertugas di Puskesmas Malinau
Seberang

Tanggal Pemeriksaan :

Pemeriksa, Yang Diperiksa,

(.) (.............)