Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

PROGRAM PROFESI NERS

KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA
DESA PESULOANG KEC. PAMBOANG DAN DESA
LALATEDZONG KECAMATAN SENDANA
6 DESEMBER 2016 S/D 14 JANUARI 2017

PROGRAM PROFESI NERS

STIKES MARENDENG MAJENE
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

T.A 2016/2017
BAB I
INFORMASI UMUM
A. Mata Ajar Keperawatan Komunitas dan Keluarga
Mata ajar Keperawatan Komunitas dan Keluarga termasuk dalam cabang ilmu
keperawatan komunitas dengan sifat mata ajar adalah keahlian (MKK tahap profesi) Mata
Ajar Keperawatan Komunitas berada pada tahun kelima untuk program A dan tahun ke tiga
untuk program B dan mata ajar keperawatan-keperawatan keluarga beragam pada tahun ke
empat (semester 7 atau 8) untuk program A dan dalam tahun ke dua (semester 2 atau 3)
untuk program B.
Praktek profesi mata ajar keperawatan komunitas memiliki beban studi 5 SKS,
profesi mata ajar keperawatan keluarga memiliki beban studi 4 SKS, diberikan pada
mahasiswa program A dan Program B.
Fokus praktek profesi ini menampilkan pemberian pelayanan dan asuhan
keperawatan dalam pencegahan primer, sekunder dan tersier terhadap komunitas dan
keluarga dengan masalah kesehatan yang bersifat actual, risiko dan potensial.Mata ajar ini
mempersiapkan mahasiswa dengan penerapan pengetahuan terkait konsep keperawatan
komunitas, keluarga dalam menyelesaikan masalah-masalah keperawatan yang muncul
sebagai akibat dari tidak terpenuhinya kebutuhan dasar komunitas dan keluarga yang dapat
diatasi dengan intervensi keperawatan komunitas dan keluarga.
Praktik Profesi keperawatan Komunitas dan keluarga angkatan VI terdiri dari 54
mahasiswa yang dilaksanakan di Desa Pesuloang Kcamatan Pamboang dan Desa
Lalatedzong Kecamatan Sendana disebar di setiap dusun, yang dilaksanakan selama enam
minggu mulai tanggal 05 Desember 2016 s/d 14 Januari 2017.
Praktik profesi keperawatan komunitas, keluarga merupakan salah satu rangkaian
kegiatan pelaksanaan praktik profesi untuk meraih gelar perawat (Ners). Pelaksanaan
praktek profesi dilaksanakan di pengalaman belajar ini akan berguna dalam memberikan
Pelayanan dan asuhan keperawatan komunitas dan keluarga termasuk bidang keperawatan
lain. Pengalaman belajar meliputi pengalaman.
Belajar komunitas dan keluarga dikelas dan pengalaman belajar lapangan.
Pelaksanaan praktek ini diharapkan mahasiswa mampu meningkatkan keterampilan bekerja
sebagai perawat di komunitas dan keluarga serta mampu melibatkan komunitas dan
keluarga untuk meningkatkan status kesehatan.
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

BAB II
SASARAN-SASARAN PEMBELAJARAN

A. MATA AJAR
Keperawatan komunitas dan keluarga
1. Tujuan
- Tujuan Instruksional Umum
Setelah menyelesaikan kegiatan pembelajaran mahasiswa mampu
memberikan asuhan keperawatan komunitas dan keluarga sesuai konsep dan teori
keperawatan komunitas dan keluarga.
- Sasaran Pembelajaran Terminal
- Apabila mahasiswa secara berkelompok 6-8 orang ditempatkan di wilayah atau
RW atau Dusun tertentu, mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan
komunitas sesuai dengan permasalahan yang ditemukan .
- Apabila mendapat kasus keluarga di komunitas, mahasiswa mampu
memberikan asuhan keperawatan keluarga sesuai dengan kasus yang diberikan.
- Apabila mendapat kasus individu (anak, bayi, bumil, penyakit, kelainan) di
komunitas, mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan sesuai dengan
kasus yang diberikan.
- Sasaran Pembelajaran Penunjang
- Apabila mahasiswa praktik dikomunitas dan keluarga mampu menerapkan etik
sesuai dengan kode etik PPNI (2000)
- Apabila mahasiswa praktik di komitas mampu membina hubungan interpersonal
dan komunikasi terupatik dengan target komunikasi.
- Apabila mahasiswa praktik di sekolah, mahasiswa mampu memberikan asuhan
keperawatan di sekolah dengan menggunakan konsep-konsep dasar keperawatan
komunitas dan sesuai dengan langkah-langkah proses keperawatan.
- Apabila mahasiswa praktik di tempat-tempat industri (usaha kesehatan Kerja),
mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan bagi para pekerja industri
dengan menggunakan konsep-konsep dasar keperawatan komunitas dan sesuai
dengan langkah-langkah proses keperawatan.
- Apabila mahasiswa menemukan kasus jiwa pada kelompok masyarakat,
mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan dengan menggunakan
konsep dasar keperawatan komunitas dan sesuai dengan langkah-langkah proses
keperawatan.
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

- Apabila mahasiswa menemukan kasus-kasus kelompok risiko atau masalah

kesehatan khusus disuatu wilayah binaan, mahasiswa mampu memberikan
asuhan keperawatan pada :
- Kelompok ibu hamil
- Kelompok balita
- Kelompok usia sekolah
- Kelompok remaja
- Kelompok dewasa dan Lanjut usia
Dengan menggunakan konsep-konsep dasar keperawatan komunitas dan keluarga serta
sesuai langkah-langkah proses keperawatan.
a. Apabila mahasiswa menemukan kasus kesehatan masyarakat disuatu wilayah binaan
(RW), mahasiswa menggunakan konsep-konsep dasar keperawatan komunitas dan
sesuai dengan langkah langka proses keperawatan.
b. Apabila mahasiswa telah mengidentifikasi masalah keperawatan komunitas,
mahasiswa mampu melakukan terapi modalitas keperawatan komunitas dengan
benar.
c. Apabila mahasiswa dihadapkan pada masalah kesehatan komunitas yang
memerlukan rujukan mahasiswa mampu berkolaborasi dengan tenaga kesehatan
yang ada di wilayah tersebut.
d. Apabila mendapat kasus keluarga pasangan baru di komunitas, mahasiswa mampu
memberikan asuhan keperawatan bagi keluarga pasangan baru dengan menggunakan
konsep-konsep dasar keperawatan keluarga dan sesuai langkah proses keperawatan.
e. Apabila menemukan kasus rujukan di komunitas, mahasiswa dapat menunjuk
keluarga yang dibinanya pada realitas pelayanan kesehatan setempat.
f. Apabila menemukan kasus rujukan di komunitas, mahasiswa dapat menunjuk lansia
yang dibinanya pada realitas pelayanan kesehatan setempat.
2. Kompetensi
Setelah menyelesaikan praktik profesi mata ajar keperawatan komunitas dan
keluarga, mahasiswa memiliki kompetensi sebagai berikut.
a. Melaksanakan praktik yang profesional dan berlandaskan pada etika keperawatan
sesuai dengan kode etik PPNI (2000)
- Berkomunikasi secara profesional dengan masyarakat dan keluarga dan tenaga
kesehatan
- Melindungi masyarakat dan keluarga dari kelalaian tindakan
- Memiliki komitmen terhadap tujuan praktek keperawatan komunitas dan
keluarga yang ditujukan dengan memberikan Pelayanan yang berkualitas pada
individu, keluarga, gerontik dan komunitas.
- Mengaplikasikan program pemerintah di masyarakat
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

- Melakukan kerjasama lintas program dan lintas sektoral.

b. Menunjukkan kemampuan untuk berpikir kritis dan analisis
- Mengembangkan diri secara profesional terus menerus
- Melakukan praktik keperawatan yang didasarkan fakta
- Menggunakan standar praktek dalam penerapan asuhan keperawatan
c. Memberikan asuhan keperawatan menggunakan pendekatan keperawatan komunitas,
keluarga.
- Menyusun instrument pengkajian bersama masyarakat dan keluarga sesuai
masalah yang ditemukan
- Merencanakan asuhan keperawatan yang merefleksikan prioritas
kesinambungan dan alternative tindakan untuk mencapai status kesehatan yang
optimal
- Memberikan asuhan keperawatan yang mencakup tindakan keperawatan atau
terapi modalitas Penkes dan kolaborasi untuk memfasilitasi masyarakatdan
keluarga memenuhi kebutuhan kesehatannya.
- Memberikan asuhan peka budaya dengan menghargai etnik agama faktor lain
setiap individu, keluarga, kelompok dankomunitas klien
- Menggunakan teknologi informasi kesehatan secara efektif dan bertanggung
jawab.
- Memberikan dukungan dukungan kepada tim asuhan dengan mempertahankan
akontabilitas asuhan keperawatan yang diberikan
- Mewujudkan lingkungan kerja yang kondusif
- Menggunakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pemberian asuhan
keperawatan
- Mampu melaksanakan terapi modalitas/Komplementeri sesuai dengan
kebutuhan klien.
- Memberikan asuhan yang berkualitas secara holistik, kontinyu dan konsisten.
- Mengkolaborasikan berbagai aspek dalam pemenuhan kebutuhan kesehatan
secara individu, keluarga, masyarakat dan komunitas
- Mendemontrasikan keterapilan teknis keperawatan yang sesuai dengan standar
yang berlaku secara kreatif dan inovatif agar pelayanan yang diberikan efektif
dan efisien.
- Mengimplementasikan dan mengevaluasi efektivitas asuhan keperawatan yang
diberikan menggunakan indikator yang telah dibakukan.
- Mendokumentasikan setiap tindakan keperawatan dan evaluasi yang
dilakukan.
d. Melakukan pengorganisasian dengan target kelompok dan bekerjasama dengan
kelompok masyarakat yang ada di wilayah
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

- Membentuk atau bekerjasama dengan kelompok kerja kesehatan di komunitas

- Melaksanakan pembinaan sekolah di wilayah
- Melaksanakan pembinaan kesehatan Kerja diwilayah
- Melaksanakan pembinaan Posyandu
- Melakukan pembinaan kelompok-kelompok yang ada di masyarakat.
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

BAB III
POKOK BAHASAN DAN SUB POKOK BAHASAN

A. Proses Keperawatan Komunitas

1. Konsep dasar keperawatan komunitas
2. Pengkajian keperawatan komunitas
3. Diagnose Keperawatan Komunitas
4. Perencanaan
5. Pelaksanaan
6. Evaluasi
7. Rencana tindak lanjut

B. Proses Keperawatan Keluarga

1. Konsep dasar Keperawatan keluarga
2. Pengkajian Keperawatan keluarga
3. Diagnose Keperawatan Keluarga
4. Perencanaan
5. Pelaksanaan
6. Evaluasi
7. Rencana tindak lanjut
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

BAB IV

MATRIKS, JADWAL DAN KEGIATAN

PENJELASAN PRAKTIK
A. Penugasan
1. Individual
a. Tiga kasus binaan
- Satu Keluarga yang dipilih sebagai kasus utama untuk dikelola dari awal sampai
akhir dan dilaporkan dengan format proses keperawatan yang lengkap (Keluarga
Binaan)
- Dua keluarga yang dikelola dan dilaporkan hanya dengan ringkasan, tanpa format
proses keperawatan lengkap (Keluarga Resume).
- Satu keluarga yang dikelola dibuatkan laporan kunjungan rumah minimal 4 kali
kunjungan
- Pada awal kunjungan, mahasiswa menjadi perawat utama (primary nurse) bagi
keluarga yang dikelola
b. Self evaluasi
Setiap mahasiswa mengkaji status dan perkembangan dirinya sendiri sesuai tujuan
program profesi keperawatan komunitas, keluarga. Setiap mahasiswa dapat
mengadakan pertemuan dengan pembimbing setiap saat bila ia Merasa ada hambatan
pada program proses profesi.
2. Tugas kelompok
Mahasiswa akan dibagi dalam beberapa kelompok dan akan ditempatkan pada dusun
atau lingkungan tertentu tertentu di area di wilayah kerja Desa Pundau dan desa Puttada,
setiap anggota kelompok bertanggung jawab pada setiap dusun/lingkungan.
a. Asuhan keperawatan komunitas
Setiap kelompok melaksanakan kegiatan kelompok Kerja kesehatan komunitas
dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan komunitas pada area dimana
mahasiswa ditempatkan.
b. Setiap kelompok berperan serta dalam pengelolaan komunitas
c. Masing-masing kelompok melaksanakan seminar Askep komunitas di kantor Desa
atau tempat yang disepakati bersama, pada akhir pembinaan keperawatan komunitas.
Mahasiswa Profesi Komunitas dan keluarga mempresentasikan seluruh hasil
perawatan komunitas di kantor Kelurahan/Desa setempat.
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

B. Pengumpulan Laporan
1. Laporan yang akan dikumpulkan :
a. Laporan kelompok untuk kegiatan komunitas
b. Laporan individu yang terdiri atas :
- Askep keluarga
- Laporan resume keluarga
- Laporan kunjungan rumah
2. Laporan individu dan kelompok (komunitas dan keluarga) akan diperiksa oleh
pembimbing setiap minggu
3. Laporan kelompok aplikasi keperawatan, setelah Program Praktik selesai
4. Laporan kelompok komunitas harus dikumpulkan paling lambat 1 minggu setelah
Program Praktek Keperawatan Komunitas berakhir.

Tabel. 1. Jadwal Kegiatan

Minggu Kegiatan Ket
(Tgl)
I Penerimaan
Orientasi
Pelaksanaan Pokja I

II Pendataan dan tabulasi

Pelaksanaan Pokja II
Menyusun intervensi

III V Implementasi Keperawatan Komunitas

Askep Keluarga
Bimbingan Asuhan Kep Komunitas dan Keluarga

V-VI Ujian Kunjungan Rumah (Askep Keluarga)

Evaluasi
Pelaksanaan Pokja III
Penarikan
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

C. Strategi Bimbingan
Proses bimbingan praktek profesi keperawatan komunitas melalui tahapan pra
interaksi, introduksi / orientasi, Kerja, terminasi proses, dan terminasi akhir sesuai pada tabel
di bawah ini.

Kegiatan pembimbing
Tahap Kegiatan Waktu Kegiatan Mahasiswa
klinik
Setiap hari Membuat laporan 1. Menyiapkan / memberi
sebelum pendahuluan kegiatan informasi tentang
melaksanakan kelompok keluarga yang akan
praktik Memahami laporan dibina
1. Pra interaksi
Pre conference pendahuluan 2. Mengevaluasi
pemahaman mahasiswa
tentang laporan
pendahuluan
Hari Pertama Memperkenalkan diri 1. Mengobservasi kegiatan
praktik menyampaikan tujuan mahasiswa
Pada awal Orientasi 2. Mengobservasi dan
pertemuan setiap - Evaluasi / validasi memberikan umpan blik
hari praktik keadaan kelompok,
2. Introduksi /
komunitas
Orientasi
- Mengingatkan
kontrak yang lalu
(topic, tujuan, waktu,
hasil yang diharapkan

Setiap hari praktik Melakukan pengkajian Membimbing memvalidasi

Merumuskan / kegiatan mahasiswa

memvalidasi diagnosis
keperawatan Membimbing memvalidasi
3. Kerja Melakukan interveNsi kegiatan mahasiswa

Melakukan evaluasi
proses (tergantung pada
tahap proses
keperawatan)
4. Terminasi Pada akhir Mengevaluasi hasil Memvalidasi hasil
proses pertemuan setiap Membuat modifikasi kegiatan
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

hari tindakan
Pos conference Membuat kontrak untuk
pertemuan berikutnya
(topic, waktu, persiapan
Mengevaluasi hasil
praktek
Pada akhir praktek Secara keseluruhan yang
telah dicapai individu
keluarga dan kelompok
5. Terminasi akhir
Presentase hasil kegiatan
kelompok

Proses pembimbingan praktek profesi keperawatan komunitas, keluarga dan gerontik akan
melalui tahapan orientasi, latihan, dan umpan balik dimana masing-masing tahapan akan terdiri
dari beberapa kegiatan seperti pada tabel.

Kegiatan Pembelajaran Profesi Keperawatan Keluarga

Tahapan Kegiatan
Orientasi Penjelasan profesi, orientasi lapangan, laporan pendahuluan
Latihan Ujian kasus keluarga, pendidikan kesehatan terapi modalitas, laporan
dokumentasi asuhan keperawatan, pre comfrence dan post comference

Umpan balik Respons pasca ujian, response pasca intervensi pendidikan kesehatan dan
terapi modalitas, masukan pada LP dan laporan asuhan keperawatan, pre
conference, dan post conference

D. Ujian Praktek
- Ujian praktek dilaksanakan pada minggu V sampai minggu VI di area komunitas,
keluarga dan gerontik dimana mahasiswa saat itu mengambil keluarga binaan.
- Mahasiswa yang akan ujian sesuai dengan jadwal
- Ujian perbaikan bukan untuk memperbaiki nilai tapi ujian bagi mahasiswa yang gagal.

E. Tata Tertib
Tata tertib Praktek Profesi Keperawatan Komunitas dan keluarga dibuat untuk
dijadikan pedoman dalam pelaksanaan kegiatan Praktek Profesi Keperawatan Komunitas
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

dan keluarga di lapangan. Dengan adanya tata tertib ini diharapkan para mahasiswa dapat
berbuat, bertindak, dan berperilaku yang menunjang kelancaran pelaksanaan serta
keberhasilan Praktek Profesi Keperawatan Komunitas dan keluarga di lapangan, sehingga
tujuan pelaksanaannya dapat tercapai.
Ketentuan-ketentuan dalam tata tertib Praktek Profesi Keperawatan Komunitas,
keluarga diatur sebagai berikut :
1. Mahasiswa wajib mengikuti kegiatan penyampaian Program Praktek Profesi
Keperawatan komunitas, keluarga.
2. Mahasiswa wajib tinggal di lokasi selama waktu yang ditentukan (6 minggu) dengan
melaksanakan kegiatan-kegiatan Praktek Profesi Keperawatan Komunitas dan keluarga
dengan penuh rasa tanggung jawab dan dedikasi yang tinggi serta menghayati dan
menyesuaikan diri dengan kehidupan di lokasi.
3. Mahasiswa wajib membina hubungan Kerja sama antar sesama mahasiswa, dengan
masyarakat, instansi/dinas pemerintah, pembimbing dan pihak-pihak terkait.
4. Mahasiswa wajib mengenakan atribut Praktek Profesi Keperawatan Komunitas dan
keluarga untuk kegiatan individu, keluarga dan kegiatan kelompok komunitas dengan
memakai pakaian rapi, sopan, dan jas almamater
5. Selama melaksanakan kegiatan-kegiatan di lokasi, mahasiswa :
a. Dilarang meninggalkan lokasi tanpa seizin ketua kelompok (izin dibuktikan secara
tertulis dari ketua kelompok)
b. Dalam hal-hal khusus, izin meninggalkan lokasi hanya diberikan oleh pembimbing
atau koordinator praktek profesi keperawatan komunitas, keluarga.
c. Bagi yang meninggalkan lokasi 3 hari tanpa izin selama profesi, dinyatakan tidak
lulus Praktek Profesi Keperawatan Komunitas, keluarga.
d. Bagi yang meninggalkan lokasi dengan izin lebih dari 3 hari selama profesi akan
mendapatkan pengurangan nilai sesuai dengan penilaian program praktek profesi
Keperawatan Komunitas, keluarga (30%)
6. Selama melaksanakan kegiatan di lokasi, mahasiswa tidak diperkenankan melakukan
kegiatan politik praktis, melakukan tindakan asusila, mencemarkan nama baik almamater
dan kegiatan-kegiatan lainnya yang melanggar hukum secara langsung maupun tidak
langsung baik di lokasi maupun di tempat lain. Pelanggaran terhadap ketentuan ini dapat
dilakukan tindakan oleh yang berwajib sesuai dengan peraturan yang berlaku.
7. Dalam menerima kunjungan keluarga/teman, mahasiswa diharapkan tetap memelihara
etika sopan santun dan memperhatikan adat istiadat di lokasi.
8. Mahasiswa diwajibkan mencatat seluruh kegiatan yang berkaitan dengan pelaksanaan
program, baik individu maupun kelompok dalam Planing Of Action (POA) yang diisi
setiap hari dan dipajang di setiap posko.
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

F. Pelanggaran Tata Tertib

1. Mahasiswa yang melakukan pelanggaran terhadap tata tertib akan diberi peringatan,
ditegur langsung dan atau peringatan tertulis yang dicatat pada Buku Panduan mahasiswa
yang bersangkutan oleh Pembimbing sesuai dengan pelanggarannya.
2. Sanksi terhadap pelanggaran yang dilakukan akan dikenakan pengurangan nilai kepada
yang bersangkutan.
3. Apabila keadaan sangat memaksa, maka sanksi terhadap pelanggaran berat akan
diberikan kepada mahasiswa yang bersangkutan dan langsung ditarik dari lokasi dengan
persetujuan Koordinator Praktek Profesi Keperawatan Komunitas dan keluarga.
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

BAB V
EVALUASI

METODE EVALUASI
1. Evaluasi Proses
a. Proses ASKEP Kesehatan Keluarga 30%
Supervisi Individual (15%)
1) Setiap mahasiswa wajib membuat dan Melengkapi laporan proses keperawatan baik
untuk keluarga binaan maupun keluarga resume dan laporan kunjungan rumah
2) Melaporkan kasus keluarga binaan pada minggu Pertama setelah kegiatan komunitas
berakhir.
3) Laporan ASKEP Keluarga akan diperiksa oleh pembimbing setiap minggu.
4) Pada minggu terakhir program praktek, laporan akhir sudah dikumpulkan pada
pembimbing masing-masing (laporan kasus individu).

b. Proses Keperawatan Komunitas ..30%

Supervisi Kelompok (10%)
1) Supervisi dilakukan pada kegiatan-kegiatan kelompok di masyarkat
2) Penilaian terhadap dinamika kelompok dalam kegiatan-kegiatan kelompok.
Proses Keperawatan Komunitas (20%)
1) Laporan ASKEP Komunitas
2) Laporan ASKEP Keluarga
3) Laporan setiap kegiatan di komunitas (evaluasi kegiatan)
4) Laporan POA (planning of action), pembentukan POKJAKES, dan kegiatan
pembinaan masyarakat.
c. Keaktifan ... 30%
Peran serta di Posyandu (20%)
Peran serta di UKS (10%)
2. Evaluasi Hasil ..10%
Evaluasi implementasi praktek keperawatan komunitas yang dilaksanakan pada akhir
kegiatan praktek komunita
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

PROGRAM PROFESI NERS STIKMAR ANGKATAN VI

KEPERAWATAN KOMUNITAS DAN KELUARGA
DESA PESULOANG KEC. PAMBOANG
NAMA NAMA MAHASISWA

1. Adhawiah syahrir
2. Arni Oktasari Putri
3. Asniar Amir
4. Basri Usman
5. Erviana
6. Hawa
7. Ida Nurwahidah
8. Irmawati Y
9. Jasman
10. Juli darwis
11. Mahfud
12. Masyita
13. Maya Anggraeni Basuki
14. Muhammad Nur. R
15. Muhlis
16. Naslamiah
17. Nur Hamzah
18. Nur Hikmah
19. Nurul Fathiah Riska Isra
20. Rohana
21. Wahyuni
22. Wardina Sari
23. Samsir Alam
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

PEMBAGIAN KELOMPOK DAN PENBIMBING

Koordinator :
- Hermin Manganan, SKM.,M.Kes
- Imran Yaman, S.Kep.Ns.,M.Kes

Kelompok Pembimbing Nama Mahasiswa

Nurpadila S.Kep Ns Basri Usman
Nurul Fathiah Riska Isra
I (SATU) Asniar Amir
Dusun Pesuloang Naslamiah
Maya Anggraeni Basuki
Samsir Alam

Sakrim Yahya S.Kep Ns Mahfud

Nur Hamzah
II (DUA) Erviana
Dusun Arni Oktasari Putri
Pabettengan Juli Darwis

Ns. Ibrahim, M.Kep.,Sp.Kep.MB Jasman

Adhawiah Syahrir
III (TIGA) Rohana
Dusun Buttungan Irmawati Y
Hawa

Sastriani S.Kep Ns Muhammad Nur

A.Hairunnisah Sudur S.Kep Ns Muhlis
Masyita
Wardina Sari
IV (EMPAT)
Wahyuni
Dusun Leba
Nur Hikmah
Ida Nurwahida
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

PROGRAM PROFESI NERS STIKMAR ANGKATAN VI

KEPERAWATAN KOMUNITAS DAN KELUARGA
DESA LALATEDZONG KEC. SENDANA
NAMA NAMA MAHASISWA

1. Abd. Gafur Abdullah

2. Amiruddin. J
3. Ansar Aditya
4. Asmawati
5. Asmuni
6. Fatriadi
7. Harlina Haruna
8. Imran. H
9. Indrawati Haruna
10. Iwan Sudirman
11. Mardiana. B
12. Mediana Yanti
13. Murniati
14. Nurlaila
15. Rizka Amalia
16. Sajariah
17. Siti Maryam
18. Sitti Fatimah
19. Megawati Bagong
20. Nurlalila. K
21. Marwa
22. Hasriati Habib
23. Adi Fidia Irawan
24. Adilah. S
25. Amar Maruf
26. Andika Parman
27. Erni
28. Astuti
29. Hasyrul Muliawan
30. Karman
31. Ketut Karnadi
32. Muhammad Ridha Akbar
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

PEMBAGIAN KELOMPOK DAN PENBIMBING

Koordinator :
- Hermin Manganan, SKM.,M.Kes
- Imran Yaman, S.Kep.Ns.,M.Kes

Kelompok Pembimbing Nama Mahasiswa

St. Zakiyyah Putri SST. M.Kes Iwan Sudirman
Aswar S.Kep Ns Amar Maruf
I (SATU) Adi Fidia Irawan
Dusun Lalatedzong St. Maryam
Mardiana. B
Hj. Hasriati
Erni
Marwa
Sajariah
Suaib. B SST.,M.Kes Abd. Gafur
Imran H
II (DUA) Hasyrul Muliawan
Dusun Murniati
Tappagalung Indarawati Haruna
Adilah

Ns. Eva Yuliani, M.Kep.,Sp.Kep.An Patriadi

M. Ridha Akbar
III (TIGA) Andika Parman
Dusun Tosalama Megawati Bagong
Asmawati

Ns. Junaedi Yunding, M.Kep.,Sp.Kep.MB Ketut Karnadi

Karman
Riska Amalia
St. Fatimah
IV (EMPAT)
Asmuni
Dusun Udzung
Astuti
Nurlailah

Suherman S.Kep Ns Amiruddin. J

Ansar Aditya
V (LIMA) Nurlaela K
Dusun Naukkaluku Medianayanti
Harlina Haruna
 Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

Fasilitas Yankes No. Register
Nama Perawat yang mengkaji Tanggal Pengkajian
1. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Bahasa sehari-hari
Alamat Rumah & Telp Jarak yankes terdekat
Agama & Suku Alat Transportasi
DATA ANGGOTA KELUARGA
N Nama Hub dgn Umur JK Suku Pendidikan Pekerjaan Status Gizi TTV Status Imunisasi Alat Bantu/
o KK Terakhir Saat Ini (TB, BB, (TD, N, Dasar Protesa
BMI) S, P)

LANJUTAN
N Nama Penampilan Umum Status Kesehatan Riwayat Penyakit/ Alergi Analisis Masalah Kesehatan
o Saat ini INDIVIDU

2. DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT (terlampir)

3. DATA PENUNJANG KELUARGA
Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga
Kondisi Rumah : Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan :
.................................................................................................................. Ya/ Tidak* ..................................................................................................................
.................................................................................................................. Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif :
.................................................................................................................. Ya/ Tidak* ..................................................................................................................
Ventilasi : jika ada balita, Menimbang balita tiap bln :
Cukup/Kurang*........................................................................................... Ya/ Tidak*
.................................................................................................................... ...................................................................................................................
.................................................................................................................... Menggunakan air bersih untuk makan & minum:
Pencahayaan Rumah : Ya/ Tidak*
Baik/ Tidak* .............................................................................................. ...................................................................................................................
.................................................................................................................. Menggunakan air bersih untuk kebersihan diri:
.................................................................................................................. Ya/ Tidak* ..................................................................................................................
Saluran Buang Limbah : Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :
Baik /Cukup/Kurang*................................................................................ Ya/ Tidak* ..................................................................................................................
................................................................................................................. Melakukan pembuangan sampah pada tempatnya :
Sumber Air Bersih : Ya/ Tidak*
Sehat/Tidak Sehat*.................................................................................... ...................................................................................................................
.................................................................................................................. Menjaga lingkungan rumah tampak bersih :
Jamban Memenuhi Syarat : Ya/ Tidak* ..................................................................................................................
Ya/Tidak* Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari :
.............................................................................. Ya/ Tidak*
.................................................................................................................. ...................................................................................................................
Tempat Sampah: Menggunakan jamban sehat :
Ya/ Tidak* ..................................................................................................................
Ya/Tidak*....................................................................... Memberantas jentik di rumah sekali seminggu :
..... Ya/ Tidak* ..................................................................................................................
Rasio Luas Bangunan Rumah dengan Jumlah Anggota Keluarga Makan buah dan sayur setiap hari : Ya/ Tidak* ........................................................
8m2/orang Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Ya/ Tidak* .....................................................
:Ya/Tidak*............................................................ Tidak merokok di dalam rumah : Ya/ Tidak* ............................................................
4. KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA
1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit: Ada Tidak karena ................................................
2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya : Ya Tidak
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya: Ya Tidak
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya : Ya Tidak
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya bila tidak diobati/dirawat : Ya Tidak
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya: Keluarga Tetangga
Kader Tenaga kesehatan, yaitu.................
7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya: Tidak perlu ditangani karena akan sembuh sendiri biasanya
Perlu berobat ke fasilitas yankes Tidak terpikir
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota keluarganya secara aktif :
Ya Tidak,jelaskan ...................................................................................
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami yang dialami anggota keluarganya :
Ya Tidak , Jelaskan............................................................................
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan yang dialaminya:
 Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

Ya Tidak, jelaskan .................................................................................................................................................................................................................

11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
Ya Tidak, jelaskan..........................................................................
12) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung kesehatan anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan :
Ya Tidak, jelaskan ..................................................................................................................................................................................................................
13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya :
Ya Tidak, jelaskan...................................................................................................................................................................................................................
KRITERIA KEMANDIRIAN KELUARGA : Kesimpulan:
1. Menerima petugas puskesmas 5. Melaksanakan perawatan sederhana sesuai anjuran - Kemandirian I : Jika memenuhi kriteria 1&2
2. Menerima yankes sesuai rencana 6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif - Kemandirian II; jika memenuhi kriteria 1 s.d 5
3. Menyatakan masalah kesehatan secara benar 7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif - Kemandirian III: Jika memenuhi kriteria 1 s.d 6
4. Memanfaatkan faskes sesuai anjuran - Kemandirian IV: Jika memenuhi kriteria
1 s.d 7

Lampiran
2. DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT
Nama Individu yang sakit : Diagnosa Medik :
Sumber Dana Kesehatan : Rujukan Dokter/ Rumah Sakit :
Keadaan Umum Sirkulasi/ Cairan Perkemihan Pernapasan
Kesadaran : Edema Bunyi jantung: ..... Pola BAK x/hr,vol ..ml/hr Sianosis
GCS : Asites Akral dingin Hematuri Poliuria Sekret / Slym
TD: mm/Hg Tanda Perdarahan: Oliguria Disuria Irama ireguler
P : x/ menit
0
purpura/ hematom/ Inkontinensia Retensi Wheezing
S : C petekie/ hematemesis/ Nyeri saat BAK Ronki ........................................
N : x/ menit melena/ epistaksis* KemampuanBAK : Mandiri/ Otot bantu napas ..................
Takikardia Tanda Anemia : Pucat/ Bantu sebagian/tergantung* Alat bantu nafas ....................
Bradikardia Konjungtiva pucat/ Lidah Alat bantu: Tidak/Ya* Dispnea
Tubuh teraba hangat pucat/ Bibir pucat/ Gunakan Obat :Tidak/Ya*... Sesak
Menggigil Akral pucat* Kemampuan BAB :Mandiri/ Stridor
Tanda Dehidrasi: Bantu sebagian/tergantung* Krepirasi
mata cekung/ turgor kulit Alat bantu: Tidak/Ya*...
berkurang/ bibir kering *
Pusing Kesemutan
Berkeringat Rasa Haus
Pengisian kapiler 3 detik
Pencernaan Muskuloskeletal Neurosensori
Mual Muntah Kembung Tonus otot Fungsi Penglihatan :Fungsi perabaan :
Nafsu Makan : Kontraktur Buram Kesemutan pada .............
Berkurang/Tidak* Fraktur Tak bisa melihat Kebas pada ..........................
Sulit Menelan Nyeri otot/tulang* Alat bantu ........ Disorientasi Parese
Disphagia Drop Foot Lokasi ........... Visus ........ Halusinasi Disartria
Bau Nafas Tremor Jenis .............. Fungsi pendengaran : Amnesia Paralisis
Kerusakan gigi/gusi/ lidah/ Malaise / fatique Kurang jelas Refleks patologis
geraham/rahang/palatum* Atropi Tuli Kejang : sifat .. lama ..
Distensi Abdomen Kekuatan otot ................... Alat bantu frekwensi ....................................
Bising Usus: ................................ Postur tidak normal ................. Tinnitus Fungsi Penciuman
Konstipasi RPS Atas : bebas/ terbatas/ Fungsi Perasa Mampu
Diare .......x/hr kelemahan/ kelumpuhan Mampu Terganggu
Hemoroid, grade ..................... (kanan / kiri)* Terganggu
Teraba Masa abdomen ......... RPS Bawah :bebas/terbatas/
Stomatitis Warna ................... kelemahan/kelumpuhan Kulit
Riwayat obat pencahar ......... (kanan / kiri)* Jaringan parut Memar Laserasi Ulserasi Pus
Maag Berdiri : Mandiri/ Bantu Bulae/lepuh Perdarahan bawah Krustae
Konsistensi .......... sebagian/tergantung* Luka bakar Kulit ...... Derajat ...... Perubahan warna.
Diet Khusus: Tidak/Ya*................ Berjalan : Mandiri/ Bantu Decubitus: grade Lokasi ...
Kebiasaan makan-minum : sebagian/tergantung*
Mandiri/ Bantu sebagian/ Alat Bantu : Tidak/Ya*..............
Tergantung* Nyeri : Tidak/Ya*....................... Tidur dan Istirahat
Alergi makanan/minuman : Susah tidur
Tidak/Ya*.................................. Waktu tidur
Alat bantu : Tidak/Ya*............. Bantuan obat, ..

Mental Komunikasi dan Budaya Kebersihan Diri Perawatan Diri Sehari-hari

Cemas Denial Marah Interaksi dengan Keluarga : Gigi-Mulut kotor Mandi : Mandiri/ Bantu
Takut Putus asa Depresi Baik/ tehambat* ...................... Mata kotor Kulit kotor sebagian/tergantung*
Rendah diri Menarik diri Berkomunikasi : Perineal/genital kotor Berpakaian : Mandiri/ Bantu
Agresif Perilaku kekerasan Lancar/ terhambat* ............... Hidung kotor Kuku kotor sebagian/tergantung*
Respon pasca trauma ..... Kegiatan sosial sehari-hari : Telinga kotor Menyisir Rambut : Mandiri/
Tidak mau melihat bagian . Rambut-Kepala kotor Bantu sebagian/tergantung*
tubuh yang rusak
Keterangan Tambahan terkait Individu
 Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

DATA PENUNJANG MEDIS INDIVIDU YANG SAKIT

Laboratorium Radiologi EKG USG

DIAGNOSA KEPERAWATAN

MENGETAHUI :
Nama Koordinator Tanggal/ Tandatangan
 Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

PERENCANAAN KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes No. Register

Nama Perawat yang mengkaji Nama Penanggungjawab/ KK
Nama Individu/ Keluarga/ Alamat
Kelompok
Penyakit/ Masalah Kesehatan

Tgl/
Diagnosa Keperawatan Kriteria Hasil RencanaTindakan
No.
 Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes No. Register

Nama Perawat yang mengkaji Nama Penanggungjawab/ KK
Nama Individu/ Keluarga/ Alamat
Kelompok
Penyakit/ Masalah Kesehatan
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

Tgl/ Ttd
Diagnosa Keperawatan Implementasi Evaluasi
No. Perawat

Format Penilaian
FORMAT PENILAIAN ASUHAN KEPERAWATAN
KELUARGA
Nama Mahasiswa :
NIM :
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan marendeng Majene (STIKMAR)

Pembimbin :

Nilai
N Nilai Nilai
Aspek penilaian ci
o maks ci inst
lahan
1 Pengkajian
Mengumpulkan data subjektif dan objektif yang
meliputi data fisik dan psikososial
20
Mengidentifikasi masalah berdasarkan data
Merumuskan diagnosa keperawatan dengan benar
Menetapkan prioritas
2 Perencanaan
Menuliskan rencana keperawatan dengan jelas, dapat
diukur
Menetapkan tujuan jangka panjang
Menetapkan kriteria evaluasi 30
Menuliskan rasional tindakan
Menetapkan prioritas tindakan keperawatan
Menetapkan dan menguraikan tindakan sesuai dengan
diagnose
3 Implementasi
Menggunakan instrumen yang tepat
Memberikan pendidikan kesehatan
Memberikan asuhan konsistensi dengan masalah klien 20
Melakukan kolaborasi dengan profesi lain
Menuliskan catatan keperawatan dan pelaporan secara
sistematis
4 Evaluasi
Memperhatikan dengan baikterhadap perubahan yang
ada
Mampu mengidentifikasi/memodifikasi tindakan yang
30
diperlukan
Menetapkan keberhasilan askep melalui evaluasi
secara subjektif dan objektif
Membuat perencanaan selanjutnya terhadap klien
Total nilai
Majene, 2016
Pembimbing

( )