SOP PENYIMPANAN

REKAM MEDIS
Nomor :
Terbit ke :

Dinkes.Kab.
SOP No.Revisi :
UPT
Tgl.Diberlaku : 02-05-2016 Puskesmas
Hulu Sungai Halaman :1-
Utara Amuntai Selatan

Ditetapkan Kepala UPT Nama : H. Agus Salim, S.Kep

Puskesmas Amuntai NIP. 19730819199602 1 002
Selatan

A.Pengertian : Catatan kondisi kesehatan pasien, pengobatan, rencana tindakan, dan

terapi pasien yang harus terjamin kerahasiannya.
B. Tujuan : Untuk tertib administrasi, memudahkan pencarian rekam medis.
C. Kebijakan 1. Semua rekam medis disimpan dan dapat ditemukan kembali apabila
diperlukan.
2. Penyimpanan rekam medis menggunakan system sentralisasi dimana
berkas rekam medik berada dalam 1 map.
3. Sistem penjajaran menggunakan terminal digit filing, yaitu menjajarkan
berkas rekam medis sesuai urutan dengan menggunakan angka akhir.

D. Referensi : Permenkes no. 269 tahun 2008

E Langkah- 1. Rekam medis pada sarana pelayanan kesehatan non rumah sakit
langkah/ ( puskesmas) wajib disimpan sekurang- kurangnya untuk jangka
Prosedur waktu 2 tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat.
2. Petugas RM memilihmilah berkas rekam medis dan
mengelompokkannya sesuai 2 digit angka terakhir dalam nomor
RM.
3. Petugas RM memasukkan berkas RM sesuai nomor penjajaran
didalam lemari filling.
4. Petugas RM melakukan pengurutan berkas RM disetiap nomor
dengan cara 2 digit angka terakhir dalam nomor RM digunakan
sebagai digit utama dalam penyimpanannya. Selanjutnya diikuti
oleh digit tengah dan 2 digit awal.

F. Unit Terkait : - Petugas Rekam Medis

[Type text]
 SOP PENYIMPANAN
REKAM MEDIS
Nomor :
Terbit ke :

Dinkes.Kab.
SOP No.Revisi :
UPT
Tgl.Diberlaku : 02-05-2016 Puskesmas
Hulu Sungai Halaman :2-
Utara Amuntai Selatan

Ditetapkan Kepala UPT Nama : H. Agus Salim, S.Kep

Puskesmas Amuntai NIP. 19730819199602 1 002
Selatan

[Type text]