SOAL POST TEST PANUM

1. Seorang laki-laki 36 tahun datang Ke IGD RS dengan keluhan demam dan nafsu makan
menurun. dari anamnesis pasien mengaku sudah mendapat vaksin Hepatitis B. namun
belum mendapatkan vaksin hepatitis A. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
hepatomegaly dan ikterik. Hasil pemeriksaan penunjang didapatkan peningkatan enzim
aminotransferase. IgM HAV negative, IgG HAV positif, HBsAg negative, antiHBs positif,
antiHBc negative, IgM HCV positif, IgG HCV negative. Apa kesimpulan dari hasil temuan
Pemeriksaan tersebut?
A. Saat ini terinfeksi HAV, belum pemah terinfeksi hepatitis B, pemah menderita ,
B. Permah terinfeksi HAV di Masa Lalu, Belum PERNAH terinfeksi hepatitis B saat ini
C. Pernah terinfeksi HAV dan HBV di Masa Lalu, Saat ini menderita hepatitis C
D. PERNAH terinfeksi HAV Dan HCV di Masa Lalu, saat ini menderita hepatitis B
E. Pemah terinfeksi hAV Dan HCV di Masa Lalu, Belum permah terinfeksi hepatitis B

2. Seorang laki-laki laki-laki 64 tAhun Sering Sesak nafas Sesak 2 tahun terakhir. Sesak
bertambah hebat bila untuk beraktifitas. orang tersebut merupakan seorang perokok
sejak kecil. perhari kurang lebih10 batang. Saat diperiksa didapatkan adanya hipersonor
diseluruh lapangan paru dan jarak anjak paru yang menyempit. Pemeriksaan Lanjutan
yang diperlukan untuk pasien tersebut adalah:
A. Sonometri
B. Ekhokardiografi
C. USG paru
D. Elektrokardiografi
E. Spirometri

3. Pasien berusia 30 Tahun mengalami sulit Tidur, ia merasakan kesedihan Yang amat
Hingga Ingin bunuh diri dengan memakan racun, dan Menangis Terus menerus 1
minggu yang lalu. Saat ini ia dandan dengan rapih menggunakan lipstik, tidak betah di
rumah Dan ingin bepergian. Apakah penyebabnya:
A. Manik dengan gejala psikotik
B. Depresi dengan gejala psikotik
C. Skizoafektif dengan gejala psikotik
D. Bipolar dengan episode manik saat ini
E. Bipolar dengan episode depresi saat ini

4. Seorang wanita muda nan cantik jelita berusia 25 tahun mengeluh sakit kepala
belakangan ini, bekerja sebagai seorang sekretaris dan sering menggunakan komputer.
Visus OD 8.00 D. OS 2.00 D. Apakah diagnosisnya?
A. Astigmatisma
 B. Anisometropia
C. Heterotropia
D. Hemeralopia
E. Heteroforia

5. Wanita berusia 45 tahun megaku sering nyeri kepala, riwayat hipertensi (+), TD 180/110
mmhg, PR 80x/m, RR 116x/m, batas jantung kiri 2 jari lateral midclavicula kiri, GDS 350
mg/dl, proteinuria (+). Obat yang tepat untuk menengani pasiean diatas?

A. Thiazid
B. ACE-1
C. B blocker
D. CCB
E. ARB

6. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke puskesmas dan menemui dokter untuk
konsultasi di ruangan, pasien tampak cemas, diam dan terpaku seperti ingin
mengatakan sesuatu tapi tidak bisa. Pasien sudah menikah selama 5 tahun tapi belum
punya anak. Ia ingin segera punya anak. Apakah yang harus dikatakan dokter?
a. sepertinya ibu menginginkan mengatakan sesuatu
b. ibu harus mencari ahli yang tepat di luar
c. Cepat bicara bu, masih banyak pasien diluar
d. Maaf bu saya tidak punya banyak waktu nanti kalau sudah lebih enak silakan masuk
e. Silakan ibu tenangkan diri diluar, nanti kalau sudah lebih enak silahkan kembali

7. Seorang laki-laki 15 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami trauma jatuh dan
terseret mobil bak yang sedang berjalan sedang. Pada pemeriksaan fisik terdapat skin
loss 3x5 cm di siku tangan kanan, tulang dan tendon terpapar, tindakan kita?
a. Secondary healing
b. Tertiary healing
c. Skin graft
d. Flap local
e. Jahit primer

8. Seorang laki-laki 56 tahun mengeluh nyeri pada bokong menjalar ke belakang paha,
tungkai, dan tumit kaki kanan. Nyeri bertambah bila berjalan dan berkurang bila
istirahat. Pada pemeriksaan fisik : tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
neorologis : fungsi sensoris menurun pada sisi lateral paha, tungkai dan 3 jari kaki
kanan. Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan untuk membantu menegakkan
diagnosis?
a. Foto vertebrae lumbal
 b. Foto vertebrae lumbal dan sacrum
c. Foto pelvis AP
d. Foto articulatio coxae
e. Foto femur-cruris

9. Seorang laki-laki 35 tahun mengeluh demam sejak 1 minggu yang lalu terutama
menjelang malam hari. Pasien tidak dapat BAB sudah 1 minggu Apa kemungkinan
bakter penyebabnya?
a. Salmonella typi
b. Shigella disentriae
c. E. coli
d. Giardia lambia
e. Rotavirus

10. Seorang wanita setengah tua, saat dikejutkas oleh seorang laki lak, wanita tersebut
menirukan gerakan gerakan yang dilakukan laki-laki tsb. Gejala apakah yang ditunjukkan
oleh wanita tervebut?
a. Ekhopraxia
b. Ekhomimia
c. Koprolalia
d. Echo hola
e. Palilalia

11. Seorang anak laki laki umur 10 tahut mengeluh berjolan pada leher kiri sejak 10 bulan
yang lalu. Demam dirasakan ringan. Pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran limfe
multiple lunak, abses. Mantoux test positif apa diagmosi nva?
a. lifadenitis akut
b. Limfadenitis, kronik non spesifil
c. Limfadenitis TB
d. Mononukleotida
e. Hiperplasia reaktif

12. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, mata merah, berair, silau 2 hari. sebelumnya 3 hari
yang lalu kena percikan lumpur Pada pemeriksaan tampak keratik bentuk koin dan fistel
tes (+). Apa diagnosis nya?
a. Glaukoma akut
b. Konjungtivitis akut
c. Iridosikliris
d. Ulkus kornea perforasi
e. Uveitis
13. Seorang laki laki usia 38 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan mengamuk, tidak
bisa tidur. Murung sejak 2 bulan yang lalu. Pasien meresa ada sekelompok orang-orang
yang mengejar-ngejarnya untuk membunuhnya dan kelompok tersebut sudah bekerja
sama dengan banyak orang. Apa diagnosanya?
a. Gangguan waham menetap
b. Skizofrenia
c. Skizoafektif
d. Gangguan paranoid
e. Psikosis akut

14. Pasien berobat untuk meminta second opinion setelah berobat perawatan muka karena
lukanya tidak sembuh-sembuh. Sebagai dokter sikap yang harus ditunjukkan?
a. Justice
b. Autonomy
c. Non-Maleficens
d. Beneficence
e. Bssd

15. seorang lelaki 45 tahun mengeluh nyeri pada bunggung bagian bawah yang menjalar ke
tungkai sebelah kanan yang bertambah berat dengan duduk dan batuk. Dokter menguji
sensasi pada lateral tungkai atas. Persyarafan (dermatom chart)?
a. L1 L2
b. L1 L3
c. L4-L5
d. L5 - S1
e. S1 S5

16. seorang laki laki 24 tahun dengan riayat asthma datang ke IGD RS dengan keluhan sesak
nafas. Pada pemeriksaan analisis gas darah di dapatkan nilai pH 7,345 pCo2 27,3, pO2
72,4, HCo3 23,8, BE 1,5, SaO2 91%. Tindakan awal apa yang diberikan pasien ini?
a. pemeriksaan rontgen toraks
b. pemasangan IV line
c. pemberian oksigen nasal kanul
d. pemberian terapi inhalasi
e. pemeriksaan EKG

17. seorang laki laki 30 tahun datang IGD RS dengan keluhan sesak nafas tibatiba di sertai
dengan nyeri dada kanan sebelumnya terdapat riwayat batuk >20 minggu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan inspeksi hemitoraks kanan cembung , palpasi didapatkan,
fremitus kanan menurun, perkusi di dapatkan hipersonor pada hemitoraks kanan dan
 pada auskultasi didapatkan suara nafas dasar vesikuler kanan menurun. Diagnosis yang
paling tepat pada pasien ini adalah?
a. efusi pleura kanan
b. Tb paru
c. PPOK eksaserbasi
d. pneumotaraks kanan
e. Asthma akut

18. seorang laki laki berusia 30 tahun dating ke igd RS dengan keluhan sesak nafas tiba tiba
di sertai dengan nyeri dada kanan sebelumnya terdapat riwayat batuk >20 minggu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan inspeksi hemitoraks kanan cembung , palpasi
didapatkan, fremitus kanan menurun, perkusi di dapatkan hipersonor pada hemitoraks
kanan dan pada auskultasi didapatkan suara nafas dasar vesikuler kanan menurun.
Tindakan awal yang tepat pada pasien ini?
a. Pemasangan oksigen
b. Pemasangan iv line
c. Pemberian terapi inhalasi
d. Pemeriksaan toraks pa
e. Pemeriksaan hematologi lengkap
19. Seorang laki laki 42 tahun dating ke IGD RS dengan keluahan sesak nafas sejak 6 jam
sebelum masuk rumah sakit. Pada anamnesis didapatkan riwayat asthma sejak 10 tahun
yang lalu, pada pemeriksaan fisik auskultasi didapatkan suara nafas vesikuler disertai
mengi pada kedua lapangan paru. Terapi inhalasi apa yang diberikan pada pasien ini?
a. Budesonide
b. Salmeterol
c. Tiotrotium bromide
d. Fluticasone
e. Fenoterol

20. Seorang laki laki 30 tahun dengan riwayat asma dilakukan pemeriksaan uji fungsi paru
dan didapatkan hasil : kapasitas vital = 120% prediksi. Kapasitas vital paksa = 101%
prediksi. Volume ekspirasi paksa detik pertama = 74% prediksi. Volume ekspirasi paksa
detik pertama atau kapasitas vital paksa sama dengan 72%. Kelainan pada pasien ini
adalah:
a. Retriksi ringan
b. Obstruksi ringan
c. Retriksi sedang
d. Obstruksi sedang
e. Campuran
21. seorang laki laki 50 tahun dilakukan pemeriksaan uji fungsi paru didapatkan hasil:
Kapasitas Vital = 72% prediksi. Kapasitas vital Paksa = 101% prediksi. Volume ekspirasi paksa
detik pertama = 84 % prediksi. Volume Ekspirasi Paksa dtik pertam / kapasitas vital paksa =
82%. Kelainan yang terjadi pada uji faal paru pada pasien ini adalah?
a. restriksi ringan
b. obstruksi ringan
c. restriksi sedang
d. obstruksi sedang
e. campuran

22. seorang laki laki berusia 60 tahun dilakukan uji fungsi paru dan di dapatkan hasil:
Kapasitas Vital = 72% prediksi. Kapasitas vital paksa = 81% prediksi. Volume ekspirasi paksa
detik pertama = 74% prediksi. Volume ekspirasi paksa detik pertama / kapasitas vital paksa =
62%. Kelainan yang terjadi pada uji faal paru adalah?
a. restriksi ringan
b. obstruksi ringan
c. restriksi sedang
d. obstruksi sedang
e. campuran

23. seorang laki laki 35 tahun datang ke poli dengan keluhan batuk darah berulang. Setelah
dilakukan pemeriksaan sputum bta 3X didapatkan hasil +1 / +2 / +1. Hasil pemeriksaan
kultur M. Tb didapatkan hasil M. Tb + dengan hasil INH dan ethambutol resisten. Obat anti
tuberculosis lain masih sensitive. Jenis resistensi obat anti tb pada pasien ini adalah?
a. mono drug resisten

b. poli drug resisten

c. multi drug resisten

d. total drug resisten

e. delay drug resisten

24. seorang laki laki 35 tahun datang ke poli dengan keluhan batuk darah lebih dari 4
minggu. Setelah dilakukanpemeriksaan sputum bta3x didapatkan hasil +1/ +2/ - . gambaran
thorax PA didapatkan kavitas pada lapang atas paru kiri. Hasil pemeriksaan kultur M.Tb
didapatkan hasil M.Tb + dengan hasil INH dan Rifampisin resisten. Obat anti tuberculosis lain
masih sensitif. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Tb paru BTA
b. Tb paru BTA +
c. Tb paru BTA + dengan hemoptisis
d. Tb paru MDR
e. Tb paru BTA + dengan poli drug resisten
25. seorang laki laki 40 tahun datang ke poli dengan keluhan batuk darah lebih dari 3
minggu. Setelah dilakukanpemeriksaan sputum bta3x didapatkan hasil +1/ +2/ - . gambaran
thorax PA didapatkan kavitas pada lapang atas paru kiri. Pasien pernah mengkonsumsi obat
TB 2 bulan yang lalu hanya mengkonsumsi selama 2 minggu lalu putus. Diagnosis pada
pasien ini adalah?
a. TB paru BTA kasus baru
b. TB paru BTA + kasus baru
c. TB paru BTA + kasus baru dengan hemoptisis
d. TB paru BTA + putus obat dengan hemoptisis
e. TB paru BTA + putus obat dengan hemoptisis
26. seorang laki laki 40 tahun datang ke poli dengan keluhan batuk darah lebih dari 3
minggu. Setelah dilakukanpemeriksaan sputum bta3x didapatkan hasil +1/ +2/ - . gambaran
thorax PA didapatkan kavitas pada lapang atas paru kiri. Pasien pernah mengkonsumsi obat
TB 2 bulan yang lalu hanya mengkonsumsi selama 2 minggu lalu putus. Regimen fase
intensif pada pasien ini adalah?
a. 2RHZ
b. 2RHZE
c. 2RHZES
d. 2RHE
e. 3HRZES
27. seorang laki laki 40 tahun datang ke poli dengan keluhan batuk darah lebih dari 3
minggu. Setelah dilakukanpemeriksaan sputum bta3x didapatkan hasil +1/ +2/ - . gambaran
thorax PA didapatkan kavitas pada lapang atas paru kiri. Pasien pernah mengkonsumsi obat
TB 2 bulan yang lalu hanya mengkonsumsi selama 2 minggu lalu putus. Pemeriksaan yang
dilakukan setelah akhir fase lanjutan adalah?
a. Sputum BTA 3x + Kultur M.Tb
b. Sputum BTA 3X+ Kultur M.Tb + Thorax PA
c. Sputum BTA 3x + Thorax PA
d. Kultur M.Tb
e. Thorax PA
28. seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poli dengan keluhan mual muntah lebih dari
5X/hari. Pasien sedang mengkonsumsi obat anti tb kategori 1 selama 3 minggu. Pada
pemeriksaan fungsi hati didapatkan hasil SGOT/ SGPT : 345/356. Obat antituberkulosis yang
paling mungkin menyebabkan kondisi diatas adalah?
a. INH
b. Rifampisin
c. Pyrazinamide
d. Ethambutol
e. Streptomisin
29. seorang laki laki jatuh dari pohon. Selangkanganya terbentur balok kayu. Dari saluran
kencing keluar darah. Daerha perineum tampak hemoatoma. Tampak darah pada ostium
uretra eksterna. Apa diagnosis pada kasus ini?
a. Trauma ureter
b. Trauma ginjal
c. Trauma buli
d. Trauma uretra
e. Trauma pelvis
30. seorang perempuan berusia 25 tahun., G1P0A0, usia kehamilan 8 minggu, datang ke
poliklinik kebidanan untuk pemeriksaan kehamilan. Riwayat interfertilitas primer selama 5
tahun, sehingga anda menganjurkan untuk skrining TORCH. Apa edukasi yang anda berikan
pada pasien tersebut?
a. Menghindari makan buah buahan
b. Memasak sampai matang sayur sayuran dan buah buahan
c. Menghindari makan daging yang dimasak tidak sempurna (undercooked)
d. Tidak perlu mengurangi kontak dengan hewan peliharaan kucing apabila memilikinya
e. Sebaiknya sering sering membersihkan sendiri kotoran kucing apabila memelihara
kucing
31. wanita 30 tahun bertujuan ingin menggunakan kontrasepsi karena telah memiliki 5
orang anak. Anda menganjurkan pasien tersebut untuk menggunakan kontrasepsi
hormonal. Bagaimana cara kerja kontrasepsi yang anda anjurkan tersebut?
a. Mencegah ovulasi
b. Mematikan sperma
c. Menggangu mortilitas sperma
d. Mencegah implantasi hasil konspsu
e. Mencegah pertemuan ovum denga sperma
32. peremouan 19 tahun, membawa bayi yang baru dilahirkan di bidan. Anda melakukan
pemeriksaan Ballard Score, dan diketahui usia gestasi bayi adalah 32 minggu, berat lahir
1600 gram. Diagnosa untuk bayi ini adalah?
a. Neonatus premature
b. Neonatus cukup bulan besar masa kehamilan
c. Neonatus kurang bulan kecil masa kehamilan
d. Neonatus cukup bulan sesuai masa kehamilan
e. Neonatus kurang bulan sesuai masa kehamilan
33. perempuan 26 tahun, G2A0P1 hamil 32 minggu, datang ke puskesmas dengan keluhan
akhir akhir ini sering mengalami sakit kepala. Pada pemeriksaan fisikdidapatkan tekanan
darah 140/ 100 mmHg , dijumpai pembengkakan di kaki dan tangan, berat badan pasien pun
seminggu terakhir meningkat drastis. Dokter memutuskan untuk melakukan pemeriksaan
urin lengkap. Apakah hasil pemeriksaan urin yang mungkin didapatkan pada kasus ini?
 a. Hematuria
b. Glukosuria
c. Leukosituria
d. Proteinuria
e. Bilirubinuria
34. Perempuan 23 tahun G1A0P0 hamil 8 minggu, datang dengan keluhan mual mual yang
dirasakan hampir sepanjang hari. Mual tersebut disertai muntah terus menerus. Sejak
seminggu terakhir nafsu makan berkurang. Sehingga berat badan turun 2 kg. Apa penyebab
mual pada pasien tsb?
a. Peningkatan kadar prolaksin dalam serum
b. Peningkatan kadar oksitosin dalam serum
c. Penurunan kadar progesteron dalam serum
d. Peningkatan kadar LH dan FSH dalam serum
e. Peningkatan kadar esterogen dan HCG dalam serum
35. Seorang perempuan 25 tahun, G2A0P1 hamil 38 minggu, datang ke ugd rs dengan
keluhan air air disertai lendir dan darah. Tak lama kemudian lahirlah bayi dengan APGAR
score 9 . saat ini adalah melakukan manajemen aktif kala III. Apa tindakan yang selanjutnya
anda lakukan?
a. Melakukan kateterisasi
b. Menarik secara kuat tali pusat
c. Segera memberikan oksitosin
d. Memberikan infus cairan dan elektrolit
e. Meminta asisten untuk membantu dengan cara mendorong fundus ke bawah
mengarah ke vagina
36. perempuan 30 tahun G1A0P0 hamil 37 minggu datang ke puskesmas untuk melakukan
pemeriksaan kehamilan. Pada pemeriksaan anda menyimpulkan bahwa bidang hodge
pasien terletak setinggi bagian bawah simfisis. Bidang hodge berapakah yang dimaksud?
a. Bidang Hodge I
b. Bidang Hodge II
c. Bidang Hodge III
d. Bidang Hodge IV
e. Bidang Hodge V
37. seorang perempuan 28 tahun, G1A0P0 hamil 3 minggu, datang poliklinik. Kebidanan dan
kandungan RS untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. Ia menginginkan agar dapat
melahirkan bayi secara normal. Pada pemeriksaan panggul, anda mendapatkan bahwa
panggul pasien tersebut memiliki diameter transvesa lebih panjang sedikit dari pada
diameter anteroposterior. Apa jenis panggul yang dimaksud?
a. Panggul Naegele
b. Panggul Android
c. Panggul Gynekoid
 d. Panggul Antropoid
e. Panggul Platipeloid
38. laki laki 20 tahun datang keUGD dengan keluhan sejak 3 hari lalu, sesak dirasakan pada
malam hari sampai terbangun. Pasien pertamakali sesak waktu umur 5 tahun. Ibu pasien
juga menderita penyakit yang sama sejak kecil. Pasien juga mengeluh batuk berdahak dan
pusing. Apa terapi awal untuk pasien ini?
a. Inhalasi golongan beta 2 agonis kerja singkat
b. Inhalasi golongan beta 2 agonis kerja lama
c. Injeksi adrenalin subkutan
d. Injeksi terbutalin subkutan
e. Injeksi kortikosteroid
39. perempuan 40 tahun panas tinggi selama 3 hari disertai batuk, pilek, dan dahak bewarna
hijau. Pasien tersebut juga mengeluh sesak dan nyeri dada kanan yang dirasakan hilang
timbul. Pasien sudah minum obat batuk pilek selama 2 hari terapi belum sembuh. Pasien
belum pernah dirawat dengan penyakit yang sama. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Pneumonia komunitas
b. Pneumonia nosokomial
c. Bronkiektasis terinfeksi
d. Tuberkulosis paru
e. Bronkitis kronik
40. perempuan 35 , keluhan batuk dahak purulen dan banyak terutama pagi hari bewarna
kehijauan sejak 1 minggu yang lalu dan bertambah berat. Pasien juga mengeluh sesak dan
kemarin seharian dahak bercampur darah. Pasien membawa hasil foto toraks yang
diperiksanya sendiri kemarin dengan hasil gambaran sarang tawon dengan infiltrat di
lapangan paru kanan. Apa diagnosis untuk pasien ini?
a. Bronkiektasis terinfeksi
b. Pneumonia komuniti
c. Tb paru
d. Bronkitis kronik
e. Mikosis paru
41. seorang anak 8 tahun tidak dapat menutup kelopak mata pada mata kiri , akibat
terpukul saat bermain dengan temannya. Pada pemeriksaan didapatkan gangguan pada
otot yang berfungsi untuk menutup kelopak mata. Apakah otot yang mengalami gangguan
pada kasus diatas?
a. M. Horner
b. M. Currugator sypercilli
c. M. Orbicularis oculi pars orbitalis
d. M. Orbicularis oculi pars palpebral
e. M. Orbicularis oculi pars lacrimalis
42. laki laki 32 tahun, sakit kepala hebat disertai mual dan muntah sejak 2 hari yang lalu.
Beberapa hari terakhir pasien juga mengeluh pengelihatan kedua matanya berkurang.
Pasien sudah lama diketahui menderita HIV-AIDS, tetapi ia menghentikan sendiri
pengobatan anti retrovial sejak 1 tahun lalu. Pemeriksaan fisik: kesadaran compos mentis,
tampak kesakitan dan gelisah. Tekanan darah 150/ 80 mmHg, denyut nadi 92 x/menit ,
temperatur 36,7 C , frekuensi nafas 18 x/menit, kaku kuduk +, pemeriksaan neurologis lain
normal. Pemeriksaan MRI kepala tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan laboratorium : CD
4 = 24. Apa pemeriksaan penunjang untuk menegakkan kasus ini?
a. Magnetic resonance spectroscopy
b. CT scan kepala dengan kontras
c. Pugsi lumbal
d. Angiography
e. PET scan
43. perempuan 35 tahun, HIV positif , datang dengan keluhan lengan dan tungkai kananya
makin lama terasa makin lemah dan makin sulit untuk berbicara sejak seminggu yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan hemiparesis dekstra dan afasia motorik. Hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan CD 4 = 15. Pemeriksaan MRI kepala dengan kontras
ditemukan lesi kistik multipel tersebar di korteks, subkortikal dan serebelum. Apa diagnosis
pada pasien ini?
a. Ensefalitis toksoplasma
b. Meningitis tuberkulosa
c. Cerebral palsy
d. Abses serebri
e. Stroke
44. perempuan 35 tahun, HIV positif , datang dengan keluhan lengan dan tungkai kananya
makin lama terasa makin lemah dan makin sulit untuk berbicara sejak seminggu yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan hemiparesis dekstra dan afasia motorik. Hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan CD 4 = 15. Pemeriksaan MRI kepala dengan kontras
ditemukan lesi kistik multipel tersebar di korteks, subkortikal dan serebelum. Apa terapi
yang diberikan pada pasien ini?
a. Asiklovir
b. Rifampisin
c. Flukonazol
d. Cefriakson
e. Pirimetamin
45. perempuan 50 tahun, mengeluh nyeri pipi dan rahang bawah sebelah kanan sejak 2
tahun yang lalu. Nyeri hilang timbul , terutama di cetuskan oleh mengunyah mekanan atau
sentuhan di pipi kanan. Pasien sudakh kedokter gigi dan beberapa giginya telah dicabut.
Hasil pemeriksaan MRI kepala normal. Apa terapi yang dapat diberikan?
a. Sodium diklofenae
 b. Sodium valporat
c. Karbamazepin
d. Clonazepam
e. Diazepam
46. laki laki 45, keluhan kadang merasa nyeru tertusuk di dada kiri yang berlangsung sekitar
5 menit. Hasil pemeriksaan penunjang gula darah sewaktu , profil lemak darah dan EKG
dalam batas normal. Dokter mendiagnosis paseien mendapat serangan angina dan memberi
obat anti angina yang bekera cepat. Bagaimanakan mekanisme kerja obat yang diberikan
dokter?
a. Menurunkan ferekuensi denyut jantung
b. Menurunkan tekanan darah
c. Menurunkan kebutuhan 02
d. Vasodilatasi arteri koroner
e. Meningkatkan suplai o2
47. perempuan 30 tahun, G2P1A0, hamil 20 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan
sakit kepala, tengkuk terasa kencang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 65 kg,
tinggi badan 160 cm, tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 72 x/ meit, frekuensi nafas
20 x/menit, temperatur 37 c. Pemeriksaan fisisk lain tidak ditemukan kelainan. Obat apakah
yang merupakan kontraaindikasi untuk pasien diatas?
a. ACE inhibitor
b. Hidralazin
c. Metildopa
d. Reserpin
e. Diuretik
48. pasien berumur 9 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada anusnya dan
terasa nyeri. Terdapat riwayat BAB disertai lendir dan darah selama 4 hari. Dari pemeriksaan
tinja didapatkan telur cacing berbentuk tempayan dengan tonjolan dikedua kutubnya.
Apakah penyakit yang diderita anak ini?
a. Ankiloriasis
b. Ancestoriasis
c. Necatoriasis
d. Oxyuriasis
e. Tricuriasis
49. pasien datang dengan luka tususk di dada kiri depan. Pada pemeriksaan fisik tampak
luka tusuk di linea aksilaris anterior sinistra. TD 80/60 HR 118x/menit RR 24x/ menit suhu
normal. Pada auskultasi vesikuler normal, ST - , bunyi jantung terasa jauh. Kematian yang
mungkin terjadi pada pasien terutama disebabkan oleh?
a. Syok hipovolemik
b. Syok septik
c. Tamponade pericadium
 d. Tension pneumothorax
e. Syok neurogenic
50. pria 36 tahun datang ke poloklinik dengan keluhan sudah menikah 3 tahun tetapi belum
mempunyai anak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pelebaran pleksus vana pada testis
kiri. Pemeriksaan analisis sperma menunjukan hasil konsenterasi sperma 10 juta/ml (N> 15
juta/ml); motilitas A+B 25% (N>32%); morfologi 15 %(N>14%). Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Varikokel
b. Hidrokel
c. Seminoma
d. Hipogonadisme
e. Torsio testis
51. Seorang wanita 35 tahun, keluha keluar nanah pada bagian atastungkai kanan yang tidak
kunjung sembuh selama 2 minggu. Sebelumnya pasien mengeluhana kaki kanan bengkak
dan tidak bisa digerakkan sejak 6 bulan yng lalu. Pemeriksaan radiologis didapatkan temuan
sebagai berikut (gambar tulang di bagian proksima os tibia/ dekat lutut terdapat gambaran
sunburst). Apakah diagnosis nya?
a. Osteosarkoma
b. Osteomyelitis
c. Neuropati
d. Rheumatoid arthritis
e. Gout arthritis
52. Laki laki 25 tahun , mengeluh benjolan di leher. Pemeriksaan fisik teraba benjolan
asimetris di leher sebelah kiri , kenyal, ikut gerakan menelan. Pada pemeriksaan mikroskopis
tampak adanyaground glass pada sitoplasma sel. Diagnosis klinis yang tepat adalah?
a. Morbus basedow
b. Hashimoto disease
c. Grave/s disease
d. Karsinoma papiler
e. Adenoma folikuler
53. wanita 35 thn , keluhan sering berdebar, tangan gemetar dan penurunan BB, pasien juga
mengeluhakan mudah lelah , hasil pemeriksaanfisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi 130
x/menit, RR 25x/menit, mata menonjol dan tangan tremor. Terdapat benjolan yang tidak
sakit dan bergerak saat menelan, mudah digerakkan dengan batas tegas. Pemeriksaan
laboratorium yang diharapkan didapatkan pada pasien ini adalah?
a. TSH menurun, FT4 meningkat
b. TSH menurun, FT4 menurun
c. TSH meningkat, FT4 normal
d. TSH meningkat, FT4 menurun
e. TSH normal, FT4 meningkat
54. Pria 30 tahun mengeluh betisnya terasa sakit. Hal ini diketahui pasien setelah terbentur
kuat saat bermain bulu tangkis. Dari pemeriksaan disik didapatkan betis terasa tegang ,
nyeri bila ditekana , dan teraba massa ireguler di tangah betis. Diagnosis yang mungkin
adalah?
a. Spasme otot gastrocnemius
b. Bursitis otot gastrocnemius
c. Tendinitis achilles
d. Ruptur achilles
e. Instabilitas tumit
55. Pria 30 tahun mengeluh betisnya terasa sakit. Hal ini diketahui pasien setelah terbentur
kuat saat bermain bulu tangkis. Dari pemeriksaan disik didapatkan betis terasa tegang ,
nyeri bila ditekana , dan teraba massa ireguler di tangah betis. Bagaimana penaganan
awalnya?
a. Analgetik
b. Kompres es
c. Antiinflamasi
d. Kortikosteroid
e. Imobilisasi
56. 12 orang anak sd yang tinggal di daerah perkumuhan menderita kuning dan mengeluh
mual. Menurut dokter puskesmas di desa lain kecendrunganitu tidak ada. Tindakan
pencegahan apa yang bisa dilakukan?
a. Pengobatan masal
b. Penelitian epidemiologi
c. Sekolah diliburkan
d. Lapor ke dinas kesehatan setempat
e. 12 anak sd yang sakit di isolasi
57. wanita 17 tahun, lemah keempat anggota gerak, dimulai dari lemah kedua tungkai, 4
hari yang lalu diikuti lemah pada kedua lengan. 2 minggu sebelumnya pasien diare .
pemeriksaan fisik : RR 20x/ menit, suhu 36,7 C, pemeriksaan neurologis kekuatan kedua
tungkai 3, kedua lengan4, arefleksia. Hasil analisis LCS, protein meningkat, jumlah sel
normal, glukosa normal. Etiologi penyakit?
a. Trauma
b. Autoimun
c. Tumor
d. Degenerasi
e. Vascular
58. wanita 22 tahun, mengeluh perutnya membesar, orangtuanya takut anaknya menderita
tumor. Setelah diperiksa ternyata sang anak hamil 5 bulan. Dokter bingung bagaimana
menjelaskan kepada kedua orang tua pasie. Prinsip moral apa yang menjadi pertimbangan
dokter?
 a. Justice
b. Benefience
c. Transparency
d. Non-maleficence
e. Respect for patient autonomy
59. pria 60 tahun datang ke IGD dengan gejala obstruksi usus, dan anamnesa diketahui 20
tahun yang lalu pasien oprasi perut. Dari bekas oprasi timbul benjolan. Apa diagnosanya?
a. Hernia umbilical
b. Hernia spigeli
c. Hernia para umbilical
d. Hernia epigastrium
e. Hernia ventral
60. bayi 8 bulan sejak 3 hari yang lalu stridor saat inspirasi ringan suprasternal berkurang
dengan bantal dan posisi miring. Demam makan minum rontgen penyempitan laring, 2
bual yang lalu keluhan seperti ini hilang sendiri. Diagnosisnya?
a. Trakeobronkitis
b. Laringomalacia
c. Benda asing di laring
d. Epiglotis akut
e. Tumor laring
61. Anak perempuan 6 tahun, panas sejak 4 hari disertai bintik merah, kesadaran compos
mentus, TD 90/60 mmHg, nadi 100x/menit, regular,cukup, capillary refill time 3 detik,
diuresis > 1 ml/kgBB/menit. Tanda mana yang mengarah ke syok?
a. kesadaran kompos mentis
b. nadi 100x/mnt, teratur, cukup
c. tekanan darah >20 mmGH
d. capillary refill > 2 detik
e. diuresis > 1 ml/KgBB/menit

62. Pasien laki2 67 tahun, hemiparese dextra TD 160/90 mmHg, nadi 96x/men, RR 20x/men.
Berbicara banyak, pemahaman dan pengertian terganggu?
a. aphasia broca
b. aphasia wernick
c. aphaia anoic
d. aphasia transcortical
e. aphasia global

63. anak usia 4 bulan, dibawa berobat dengan keluhan ruam kemerahan pada pipu, tanpa
mengenai daerah perioral. Pada usia 1 hari diberi susu formula dan ASi, sejak 8 hari diberi
bubur cair yang dicampur susu sapi. Riwayat keluarga kakak usia 5 tahun asma dan ibu
riwayat rhinitis alergika. Pemeriksaan baku emas yang diperlukan untuk mengetahui etilogi
penyakit adalah?
a. Hitung eosinophil
b. kadar IgG serum
c. Uji eliminasi dan provokasi
d. Uji tusuk
e. RAST

64. pria 40 tahun, berobat ke RS dengan keluhan lemah badan, cepat lelah, dan jantung
berdebar. Hal ini dirasakan sejak 3 bulan terakhir yang semakin lama semakin berat. Dua
tahun yang lalu pernah mengalami perdarahan pasca operasi lambung. Pada pemfis
murmur sistolik 2/6. Hasil darah rutin HB 6,7. Trombosit 350.000. apa terapi yang paling
sesuai ?
a. Vit B12 oral
b. Vit B12 inj
c. Vit B6 oral
d. Vit B6 Inj
e. Vit C

65. Pria 26 tahhun datang dengan keluhan panas, nyeri badan, nyeri punggung dan perut,
panas tiba2 muncul disertai mengigil, nyeri kepala dan mual.pada pemfis ditemukan sclera
ikterik, konjungtiva digenangi air mata, kulit kuning dengan rash makulopapuler. Tidak ada
pembesaran dan nyeri tekan pada hepar, tanda vital lain dalam batas normal. Pada urin
rutin banyak ditemukan eritrosit dan leukosit. Pada laboratorium darah leukosit 659/mm3
trombosit 150.000/mm3. Pria ini seorang petugas kebersihan . satu minggu yang lalu
membersikan saluran air setelah banjir. Apa mikrooganisme penyebab?
a. Leptospira sp.
b. Yersinia pestis
c. Lactobacillus
d. Corinebacterium
e. Haemophilus

66. kegiatan posyandu dilakukan setiap bulan di pos RW atau RT yang berada dekat
lingungkungan penduduk, dengan tujuan agar ibu yang mempunyai balita datang ke
posyandu untuk melaukuan penimbangan dan eliminasi. Tingkat pencegahan apakah yang
di lakukan tersebut menurut Leavel dan Clark.
a. Specific protection dan disability limitation
b. health promotion dan specific protection
c. disability limitation and rehabilitation
 d. specific protection dan early diagnosis
e. Early diagnosis dan prompt treatment

67. seorang laki2 berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penglihatan kabur
saat membaca dekat. Keluhan tidak disertai penglihatan kabur saat melihat jauh. Pada
pemeriksaan oftamika mata kanan dan kiri visus 6/6. Berapa kekuatan lensa untuk kelainan
ini ?
a. S+1.00d
b. S+1.50 d
c. S+2.00d
d. S+2.50d
e. S+3.00d

68. Perempuan usia 35 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan adanya gerakan yang
aneh saat berjalan di bagian betis kanan. Bagian tersebut pernah mengalami patah tulang. 1
tahun yang lalu. Keluhan berupa gerakan aneh ini tanpa disertai rasa nyeri. Pemfis keadaaan
umum baik. TD 120/70 mmHg, nadi 86x/mnt, nafas 16x/menit. Suhu 36,7 C. rontgen cruris
dextra didapatkan gambaran pseudo atritis. Apakah yang paling mungkin terjadi pada tulang
yang pernah mengalami frakturnya ?
a. Non union
b. mal union
c. single union
d. delayed union
e. multiple unio

70. perempuan 43 tahun datang ke poliklinik praktik dokter umum dengan keluhan mudah
lupa setiap selesai mengerjakan sesuatu. Ia sering mengulang yang sudah dilakukan untuk
meyakinkan. Perbuatan berulang seperti mengunci pintu rumah saat hendak berpergian
atau memastikan sususan dapur dan lemari. Ia sering mengeluh lelah untuk mengulang
perbuatan teesebut. Tetapi bila ia tidak melakukannya ia merasa terbebani dan cemas. Apa
diagnosis kasus tersebut?
a. dementi
b. delirium
c. gangguan obsesif kompulsif
d. gangguan cemas menyeluruh
e. gangguan amnesia
71. pasien A terdiagnosis tumor otak primer dan memiliki indikasi operasi, telah
menyetujuiinform consent. Pasien A direncanakan mennjalani operasi 2 minggu lagi. Dipihak
lain seorang pasien B didiagnosis sama datang beberapa saat setelah pasien A. Pasian B juga
telah menyetujui informed consent dan di rencanakan operasi 3 hari lagi. Hal ini
75. seorang anak perempuan berusia 14 tahun di bawa oleh orang tuanya ke klinik dokter
umum dengan keluhan terjadi pergerakan otot yang tidak terkendali pada leher dan mata
sejak satu hari yang lalu. Pasien mengeluhkan lehernya yang terpelintir kebelakang dan
matanta mendelik ke atas. Keluhan disertai dengan kekakuan pada lidah. Dua hari
sebelumnya pasien diketahui berobat ke dokter A dengan keluhan sakit maag dan
mendapatkan obat metoclopramide. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan lain
selain montraksi involunter dari leher mata serta kekakuan pada lidah. Apa yang terjadi
pada pasien ?
a. ties
b. cerebral palsy
c. syndrome Tourette
d. huntingtons chorea
e. sindroma ekstrapiramidal

76. seorang perempuan usia 20 tahun mahasiswi datang ke klinik diantar oleh ibunya
dengan keluhan tidak tidur selama 4 hari. Pasien tidak pernah merasa lelah. Sering
berpergian ke mal untuk belanja barang bermerek, mudah marah dan tersinggung. Sejak 2
minggu yang lalu pasien sering mendengan bisik suara yang mengatakan teman
perempuannya dikampus iri dan sering menjelek jelekan dirinya. Apa pengobatan yang
diberikan ?
a. lithium karbonat 2x400mg/hari
b. Asam Valproat 1x500mg/hari
c. haloperidol 3x5mg/hari
d. hlorpromazin 2x50mg/hari
e. clozapine 2x50mg/hari

77. seorang perempuan usia 30 tahun. Sudah menikah, datang ke poliklinik ddengan
keluhan keputihan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan demam disangkal, riwayat hubungan intim
dengan suami 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan vulva vagina tidak eritem, namun
ditemukan secret mukopurulen. Pemeriksaan inspekulo tampak secret mukopuluren keluar
dari osium servisis uteri yang eritema, edema dan mudah berdarah. Apakah hasil
pemeriksaan penunjang?
a. school of fish
b. leukosit PMN 50/LPB
c. Clue cell
d. pergerakan aktif trofozoit
e. diplokokus gram negative intra maupun ekstrasel
78. seorang perempuan 25 tahun datang ke poli dengan keluhan gatal didaerah kemaluan 2
minggu yang lalu. Gatal terutama malah hari. Suami pasien lebih dulu mengeluhkan gatal di
daerah kemaluan. Pada pemeriksaan didapatkan papul2 eritematosia, miliar, diskrit,
tersebar di berut bawah, vulva dan bokong. Apa diagnosis pasien tersebut?
a.skabies
b. sifilis stad 2
c. kandidiosis vulvovaginalis
d. kandiloma aquimata
e. moluskum kontagiosum

79. seorang laki2 30 tahun mengeluh adanya bercak putih dipunggung atas sejak 2 minggu
ygll. Tidak ada gatal dan tidak didahului kemerahan. Pada pemeriksaan didapatkan macula
hipopigmentasi, bulat, lentikuler, berkofluensi membentuk lesi seluar 20x7 cm permukaan
lesi tertutup skuama halus. Pemeriksaan penunjang kasus ini adaalah?
a. lampu wood
b. scrapping
c. skin slit smear
d. tes tzank
e. sediaan langsung

80. seorang perempuan berusia 70 tahun datang ke poloklinik dgn keluhan nyeri dada sejak
3 minggu yang lalu. Nyeri dada terutama timbul saat pasien bermain golf. Pada pemfis TD
120/70 mmHg, denyut nadi 68 kali/menit, frekuensi nafas 14 kali/menit, temperature 37 C.
apa obat yang tepat diberikan?
a. isosorbid dinitrat
b. atenolol
c. verapamil
d. captopril
e. propranolol

81. seorang pasien laki-laki usia 60 thn masuk ugd karena tidak sadarkan diri. Berdasarkan
ket dari istri, sebelum pasien tidak sadarkan diri, pasien mengeluh nyeri dada dan keringat
dingin saat menonton tv. Pemfis: TD dan nadi tidak dapat diukur. Pemeriksaan EKG sbg
berikut:
 apa diagnosis yang tepat?
a. AV block derajat 3
b. ventricular takikardi
c. ventricular fibrilasi
d. atrial fibrilasi
e. atrial flutter

85. ny. Rifa 35 thn mengalami batu ginjal berulang sejak 1 tahun yang lalu, pasien juga
merasakan lelah dan nyeri pada sendi dan tulang-tulang, pasien disarankan melakukan
pemeriksaan laboratorium dan didapatkan adanya hasil hiperkal semua. Kemungkinan
penyakit yang mendasari terjadinya batu ginjal berulang pada pasien adalah?
a. hipertiroid
b. hipotiroid
c. hiperparatiroid
d. hipoparatiroid
e. hyperkalemia

86. tn. Jen 37 tahun mengeluh sering pusing dan pegal-pegal, dari hasil anamnesis ibu
memiliki riwayat hiperteni dan ayah kanker paru, riwayat merokok aktif 15-20 /hari sejak
umur 16 tahun. Olahraga treadmill 1 kali seminggu. Pemeriksaan fisik BB 83,9 kg, TB 170 cm,
TD 170/100 mmHg, nadi 80 kali/menit, RR (4 kali/menit). Profil lipid: kolesterol total 256
mg/dL, trigliserida 170 mg/dL, HDL-C 40 mg/dL, LDL-C 202 mg/dL, hematologi rutin dalam
batas normal, asam urat 6 mg/dL, GDP 90 mg/dL, GD2PP 98 mg/dL. Obat apa saja yang
harus diberikan pada pasien ini?
a. nifedipin dan simvastatin, clopidogrel
b. telmisartan dan simvastatin, clopidogrel
c. captopril, fenofibrat, aspirin
d. captopril, gemfibrozil, aspirin
e. bisoprolol, captopril, gemfibrozil

87. Laki-laki 45 tahun datang untuk kontrol DM yang telah dideritanya selama 3 bulan.
Pasien membawa hasil lab terahir: GDP 221 mg/dL, GD2PP 440 mg/dl, kolesterol total 250
mg/dl. Pasien telah mendapatkan terapi metformin 2x500 mg serta edukasi gaya hidup dan
pola makan. Apa terapi lanjutan yang paling tepat?
a. tambahkan sulfonylurea atau insulin basal
b. naikan dosis metformin menjadi 2x850 mg
c. tambahkan sulfonylurea dan DPP 4 inhibitor
d. tambahkan sulfonylurea dan glukosidase alfa inhibitor
e. tambahkan glukosidase alfa inhibitor 3x50 mg

88. tn. Aga 49 tahun datang dgn keluhan nyeri sendi difus yang semakin memberat
semenjak 3 bulan yang lalu. Pasien kesulitan menggunakan cincin karena pembengkakan jari
dan sulit menggenggam benda. Tanda vital TD 130/80mmHg, denyut nadi 90 kali/menit, laju
napas 14 kali/menit, suhu 36,7 C. pemfis menunjukkan wajah tampak kasar dan berbeda
dibanding dengan foto pada kartu identitas 3 tahun yang lalu. Telapak tangan berkeringat,
kulit berminyak dan terdapat banyak skin tags, terutama di daerah leher.tes tinnel positif.
Pemeriksaan apa yang selanjutnya untuk menegakkan diagnosis?
a. kadar hormone pertumbuhan
b. MRI kelenjar hipofisis
c. kadar hormone pertumbuhan setelah konsumsi glukosa
d. kadar insulin like growth factor 1
e. uji stimulasi TRH

89. seorang pria 55 tahun datang dengan keluhan lemah badan, mual, dan TD sulit di kontrol
sejak 1 minggu yang lalu. Padam pemfis ditemukan konjungtiva anemis, edema preorbital,
ronki basah minimal pada kedua lapangan paru, asites minimal dan edemia pretibial (+) TD
160/90 . nadi 88x, frek napas 22x. suhu afebris . apa diagnosis?
a. CHF
b. Hipertensi grad 2
c. DM
d. Penyakit ginjal kronik
e. Anemia def Fe

90. Nn. Kate 18 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan di leher sejak 6 bulan yang
lalu. Tidak ada keluhan sulit menelan. Keluhan badan panas, nyeri pada benjolan tidak ada.
Pada pemfis: mata tidak menonjol dari pemeriksaan kelenjar tiroid ada benjolan 3x3x3 cm
dan ikut bergerak saat menelan. Indeks yang dapat digunakan untuk gejala klinis pada
pasien?
a. indeks wayne
b. index hipertiroidisme
c. index graves
d. index basedow
 e. indeks struma

91. laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan sulit mengunyah makanan. Saat mengnyah
makanan ia membutuhkan waktu agak lama . pasien merasa otot2 pengunyahnya melemah
pasien dapat megunyah setelah beberapa saat istirahat. Pada pemeriksaan ditemukan
miastenia gravis. Bagaimana efeknya terhadap kontraski otot?
a. asetil kolin menguraikan enzimnya
b. reseptor asetilkolin menjadi berlebihan
c. potensial aksi post sinaptik tidak tercapai.
d. neuron post sinaptik tidak mengirimkan neurotransmitter
e. vakuola presinaptik tidak mengeluarkan neurotransmitter

92. laki-laki 45 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan tangan kiri sering bergerak-gerak.
Keluhan ini sudah dialami beberapa kali dalam 6 bulan ini.awalnya keluhan dirasakan di ibu
jari kemudian menjalar ke lengan dan wajah kirir. Pada saat mengalami keluhan pasien
sadar penuh. Riwayat infeksi disangkal. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan
hemiparese sinsitra ringan. Apa diagnose kasus?
a. epilepsy simple partial sensorik
b. epilepsy simple partial mototic
c. epilepsy tipe tonik-klonik
d. epilepsy tipe mioklonik
e. epilepsy tipe atonik

93.perempuan 18 tahub masuk IGD karena berbicara kacau 1 hari yang lalu sebelumnya.
Keluhan diawali dengan demam dan nyeri kepala sejak 4 hari yang lalu tidak didapatkan
adanya mual, muntah, pandangan ganda, kelemahan sesisi tubuh. Riwayat IVDU (intravena
drug user), seks bebas,dan tato disangkal. Tanda vital TD 120/80, nadi 90x, nafas 20x, suhu
38,5C status neurologis GCS E3M5V3, kaku kuduk +, pemeriksaan lainnya batas normal. Apa
kemungkinanan yang terjadi pada pasien ?
a. meningoensefalitis bacterial
b. meningitis bacterial
c. ensefalitis bacterial
d. meningitis viral
e. meningoensefalitis viral

94. laki-laki 54 tahun masuk UGD dengan KU lemah pada lengan kanan dan tungak kirinya yg
terjadi bersamaan sejak 3 hari yang lalu. Rasa lemah tersebut dirasakan dan pada tangan
lengan dan tungkai kiri. Pada RPD dan keluarga tidak ditemukan adanya TD tinggi dan
kencing manis. Pada pemeriksaan fisik didaptkan kesadaran compos mentis dan tanda vital
dalam batas normal. Dimanakan letak lesinya?
 a. ganglia basal
b. gyrus mototric
c. kapsula interna
d. decussatio pyramidum
e. nervus spinal anterior
95. laki-laki 45 tahun masuk IGD dengan kaku pada lengan dan tungkai dengan gerakan
ritmik. Setelah kejadian pasien tidak sadar. Setelah beberapa saat pasien perlahan-lahan
sadar. Dan mengeluh sakit seluruh badan. Pada pemfis ditemukan luka pada lidah dan
inkontinensia urin. Diagnosis kasus tsb ?
a. kejang atonik
b. kejang tonik
c. kejang mioklonik
d. kejang klonik
e. kejang tonik klonik
96. laki-laki 53 tahun datang dengan keluhan gangguan koordinasi tungkai dan lengan kanan
sejak 2 jam pasien merasa lengan kanan atas tiba tiba menghempas hempas tidak ada
tujuab. Kemungkinan letak kerusakan ?
a. nuclei basalis ganglia
b. area motoric primer
c. area somatic primer
d. traktus piramida
e. traktus kortikobulbaris
97. pasien 26 tahun mengeluh matanya tiba2 menutup sendirir dan ada gangguan saat
menelan serta badan lemas. Keadaan ini membaik saat istirahat, gejala berkurang pada pagi.
TD 100/60 nadi 60x suhu 36 C kelemahan ekstrimitas motoric +2 letak kelaian pada pasien
ini?
a. neuromuscular junction
b. selubung myelin neurin
c. akson neuron
d. medulla spinalis
e. cortex serebri
98. seorang pasien datang kerumah sakit dengan keluhan nyeri pinggang sejak 2 hari yang
lalu. Yang terjadi sebelumnya pria ini menyetir mobil selama 20 jam dari hasil anamnesis
didapatkan nyeri tidak menjalar, lokasi yang ditunjuk luas dan tidak mampu menunjuk 1
bagian. BAK normal. Dari hasil pemfis nyeri ketok lasseque test - . apa penyebab nyeri
punggung?
a. neuropati dan gangguan otot
b. inflamasi dan gangguan otot
c. campuran inflamasi dan neuropati
d. gangguan otot dan viseral
 e. visceral dan neuropati
99. pasien pria usia 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemah 4 ekstrimitas
yangdimulai dari kedua tungkai diikuti kedua lengannya. Dari pemfis tanda vital normal. Dan
pemeriksaan neurologis kekakuan otot2. Reflex fisiologis menurun, sensoris hipotesua. Apa
komplikasi yang mungkin terjadi ?
a. vaskulitis
b. entrapment
c. herniasi serebri
d. ascending paralysis
e. descending paralysis
100. wanita 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama sesak napas sejak 5 hari yang
lalu, semakin lama naps semakin sesak. Dari pemfis di dapatkan TD 130/90 mmHg, nadin96x
suhu 37,3 , RR 30 x. pemeriksaan abdomen ada ascites. Lab transaminase normal. Pada
pemeriksaan tambahan ada cairan basal paru dengan menggunakan foto toraks dan
ditemukan ada tumor abdomen pada ovarium dextra. Diagnosis yang tepat ?
a. efusi pleura
b. kartagener syndrome
c. meigh sindorme
d. cirrhosis hepatis
e. nefrotik sindrom