FORMAT PENILAIAN KOMPETENSI KEPERAWATAN MATERNITAS

PERAWATAN PAYUDARA (BREAST CARE)

Nama Mahasiswa : .
NIM : .
Jenis Keterampilan : .

TINGKAT
NO KOMPONEN PENILAIAN KOMPETENSI
MAMPU TIDAK
1 0
I PERSIAPAN ALAT
Baki yang berisi :
1 Handuk 2 buah
2 Waslap 2 buah
3 Waskom 2 buah berisi air hangat dan air dingin
4 Kapas dalam tempatnya
5 Baby oil / minyak kelapa
6 Peniti 3 buah
7 Bengkok
8 Skerem ( bila perlu)

II PERSIAPAN PASIEN
1 Meminta klien duduk di kursi
2 Memasang skerem atau gorden penutup

III PERSIAPAN PERAWAT

1 Mengucapkan salam terapeutik pada pasien
2 Mengkaji kondisi pasien
3 Melakukan kontrak ( waktu dan tempat ) dilakukannya tindakan
4 Menjelaskan tujuan tindakan
5 Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan pada pasien

IV PROSEDUR TINDAKAN
1 Peralatan dibawa ke dekat pasien
2 Perawat mencuci tangan
3 Membuka pakaian atas pasien
4 Menempatkan handuk di daerah pundak ibu dan satunya lagi di bawah
payudara lalu disatukan dengan yang di pundak, kalau perlu jepit
dengan peniti agar tidak jatuh
5 Mengompres putting susu dengan kapas yang sudah dibasahi dengan
baby oil / minyak kelapa selama 5 menit
6 Licinkan kedua tangan dengan minyak lalu tempatkan kedua telapak
tangan tadi di atas kedua payudara
7 Melakukan pengurutan, arah pengurutan dimulai kearah atas kemudian
kesamping, telapak tangan kiri dan telapak tangan kanan kearah sisi
kanan. Selanjutnya diteruskan kearah bawah samping. Kemudian

1
 lepaskan tangan perlahan-lahan dari payudara. Lakukan pengurutan ini
sebanyak 15-30 kali
8 Telapak tangan kiri menopang payudara kiri dan jari-jari tangan kanan
saling dirapatkan, kemudian sisi kelingking tangan kanan mengurut
payudara kiri dari pangkal kearah putting, demikian pula payudara
kanan. Lakukan pengurutan ini sebanyak 15-30 kali
9 Telapak tangan kiri menopang payudara kiri, kemudian jari-jari tangan
kanan dikepalkan, kemudian buku-buku jari tangan kanan mengurut
payudara kiri dari pangkal kearah putting, demikian pula payudara
kana. Lakukan pengurutan ini sebanyak 15-30 kali
10 Mengompres payudara dengan menggunakan waslap yang sudah
dibasahi air hangat dan air dingin secara bergantian sebanyak 5 kali.
11 Mengeringkan payudara dengan menggunakan handuk yang berada di
pundak pasien
12 Pakaikan kembali pakaian pasien
13 Membereskan alat-alat
14 Perawat mencuci tangan

V EVALUASI
1 Mengevaluasi dan mencatat respon pasien setelah melakukan tindakan
2 Mencatat prosedur yang telah dilaksanakan pada catatan keperawatan
dan menandatanganinya

VI SIKAP
1 Menjaga privasi pasien selama melakukan tindakan
2 Berkomunikasi dengan pasien selama melakukan tindakan
3 Melakukan tindakan dengan teliti dan hati-hati
4 Memperhatikan keadaan pasien selama melakukan tindakan
5 Menunjukkan sikap percaya diri

JUMLAH SKOR

NILAI = Skor yang didapat X 100

Skor Tetinggi (36)

Jambi ,...
Mahasiswa Penguji

() (.)
NIM. NIP.

2
3