PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN

NO. DOKUMEN :
NO. REVISI :

SPO TERBITAN
TGL. TERBIT
:
:
HALAMAN :

Pelayanan rekam medis terhadap semua pasien yang datang berobat ke

1. PENGERTIAN
instansi rawat jalan
Agar semua pasien memiliki dokumen rekam medis untuk menyimpan catatn
2. Tujuan
riwayat penyakitnya.
Semua pasien yang datang berobat ke instalasi rawat jalan baik yang baru
3. Kebijakan
maupun yang lama wajib dibuatkan rekam medisnya
4. Referensi -
5. Prosedur 1. Tat cara penerimaan pasien baru
a. Pasien/keluarga melapor ke loket pendaftaran pasien baru
b. Pasien mengambil nomor antrian
Tujuan BP No. Antrian warna Putih
Tujuan KIA, Gigi, dll No. Antrian warna merah
c. Petugas rekam medis memberikan blanko biodata sosial kepada
pasien/keluarganya untuk diisi
d. Petugas menyiapkan dokumen yang dibutuhkan (KK,
KTP,BPJS/KIS/ASKES) untuk pelayanan di instalasi rawat jalan
dengan melengkapi data data sosial yang telah diisi pasien dan
diberi nomor registrasi pasien.
e. Petugas memindahkan data pasien kedalam buku registrasi
kunjungan pasien baru
f. Pasien menunggu di ruang/poliklinik yang di tuju
g. Data pasien di Entry di e-puskesmas dan P-care
h. Petugas mengantar dokumen rekam medis sesuai dengan
tujuannya.
i. Dicarikan medical record / Famili Folder
j. Family Folder dan Blanko Resep di sampaikan ke poli tujuan.
2. Tata cara penerimaan pasien lama
a. Pasien mendaftar di loker pendaftaran pasien lama dan
menyerahkan kartu berobat serta persyaratan berobat lainnya.
b. Pasien mengambil nomor antrian
c. Petugas memanggil pasien berdasarkan nomor antrian
d. Petugas mencatat identitas berdasarkan kartu kunjungan pada
buku registrasi sambil dilakukan komfirmasi dengan pasien lama
e. Petugas mengantar dokumen rekam medis pasien ke poliklinik
yang dituju.
f. Pasien menunggu di ruang/poliklinik yang dituju
g. Data pasien di entry di e-puskesmas dan p-care
h. Petugas mengantar dokumen rekam medis sesuai dengan
tujuannya
i. Dicarikan medical record / family folder
j. Family folder dan blanko resep disampaikan ke poli tujuan.
6. Unit Terkait Pasien, petugas rekam medis dan perawat
 DAFTAR TILIK PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN
PROSEDUR

No Prosedur Ya Tidak
1 Tat cara penerimaan pasien baru
a. Pasien/keluarga melapor ke loket pendaftaran pasien baru
b. Pasien mengambil nomor antrian
- Tujuan BP No. Antrian warna Putih
- Tujuan KIA, Gigi, dll No. Antrian warna merah
c. Petugas rekam medis memberikan blanko biodata sosial kepada
pasien/keluarganya untuk diisi
d. Petugas menyiapkan dokumen yang dibutuhkan (KK,
KTP,BPJS/KIS/ASKES) untuk pelayanan di instalasi rawat jalan dengan
melengkapi data data sosial yang telah diisi pasien dan diberi nomor
registrasi pasien.
e. Petugas memindahkan data pasien kedalam buku registrasi kunjungan
pasien baru
f. Pasien menunggu di ruang/poliklinik yang di tuju
g. Data pasien di Entry di e-puskesmas dan P-care
h. Petugas mengantar dokumen rekam medis sesuai dengan tujuannya.
i. Dicarikan medical record / Famili Folder
j. Family Folder dan Blanko Resep di sampaikan ke poli tujuan.
2 Tata cara penerimaan pasien lama
a. Pasien mendaftar di loker pendaftaran pasien lama dan menyerahkan
kartu berobat serta persyaratan berobat lainnya.
b. Pasien mengambil nomor antrian
c. Petugas memanggil pasien berdasarkan nomor antrian
d. Petugas mencatat identitas berdasarkan kartu kunjungan pada buku
registrasi sambil dilakukan komfirmasi dengan pasien lama
e. Petugas mengantar dokumen rekam medis pasien ke poliklinik yang dituju.
f. Pasien menunggu di ruang/poliklinik yang dituju
g. Data pasien di entry di e-puskesmas dan p-care
h. Petugas mengantar dokumen rekam medis sesuai dengan tujuannya
i. Dicarikan medical record / family folder
j. Family folder dan blanko resep disampaikan ke poli tujuan.