1/1 RSU AN NISAA‘ BLITAR Standar Prosedur Tanggal terbit Ditetapkan Oleh, Operasional
dr. Devvy Megawati
Direktur Pengertian Pelayanan terhadap semua pasien yang datang berobat ke Poliklinik Interna Tujuan Untuk mengetahui semua pasien tentang riwayat penyakit yang diderita 1. Klien yang tidak mengetahui penyakitnya Indikasi 2. Klien yang ingin mengkonsultasikan penyakit serta pengobatan selanjutnya Semua pasien yang datang berobat ke Poliklinik Interna baik yang baru Kebijakan maupun yang lama wajib dibuatkan dokumen rekam medisnya Prosedur 1. Tata cara penerimaan pasien Baru: a. Pasien/ keluarga mendaftar ke Tempat Pendaftaran Pasien (TPP) pasien baru. b. Petugas rekam medis memberikan blanko biodata sosial kepada pasien/ keluarganya untuk diisi. c. Petugas menyiapkan dokumen yang dibutuhkan untuk pelayanan di Poliklinik Interna dengan melengkapi data-data sosial yang telah diisi pasien dan di beri nomor registrasi pasien d. Petugas memindahkan data pasien ke dalam buku registrasi kunjungan pasien baru. e. Petugas TPP memberikan kartu kunjungan kepada pasien/ keluarganya sambil menjelaskan kegunaan kartu tersebut f. Kemudian pasien disuruh menunggu di Poliklinik Interna yang dituju g. Petugas TPP mengantar dokumen rekam medis sesuai dengan Poliklinik Interna yang dituju.
2. Tata cara penerimaan pasien Lama:
a. Pasien mendaftar ke Tempat Pendaftaran Pasien (TPP) pasien lama dan menyerahkan kartu berobat serta persyaratan berobat lainnya - Foto Copy Surat Rujukan dari Faskes 1, 3 Lembar - Foto Copy Kartu BPJS/Asuransi lainnya 3 Lembar - Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) 3 Lembar - Foto Copy Kartu Keluarga (KK) 3 Lembar b. Petugas TPP mencatat identitas berdasarkan kartu kunjungan pada buku registrasi sambil dilakukan konfirmasi c. Petugas TPP menyiapkan rekam medis pasien dan menginstruksikan agar menunggu di Poliklinik Interna yang dituju d. Petugas mengantarkan dokumen rekam medis sesuai dengan Poliklinik yang dituju.
3. Tata cara pelayanan pasien Poliklinik Interna (Rawat Jalan)
a. Pasien dianamnesa oleh perawat meliputi keluhan, riwayat penyakit dan TTV b. Pasien diperiksa langsung oleh Dokter Spesialis Penyakit Dalam c. Pasien mendapatkan resep/anjuran/tindakan selanjutnya dari Dokter Spesialis Penyakit Dalam d. Pasien mengambil resep/surat control dari Perawat e. Pasien menuju Instalasi Farmasi f. Pasien menuju Kasir g. Pasien Pulang
4. Tata cara pelayanan pasien Poliklinik Interna (Rawat Inap)
a. Pasien dianamnesa oleh perawat meliputi keluhan, riwayat penyakit dan TTV b. Pasien diperiksa langsung oleh Dokter Spesialis Penyakit Dalam c. Pasien mendapatkan resep/anjuran/tindakan selanjutnya dari Dokter Spesialis Penyakit Dalam d. Pasien mengambil resep dan KIE rawat inap dari Perawat e. Pasien menuju TTP untuk melakukan pendaftaran rawat inap dengan mengisi form yang telah disediakan f. Pasien menuju Instalasi Farmasi g. Pasien MRS